Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 3 vistas

    Consentimiento Informado Inicial CX 24

    Cargado por

    Nestor lorenzo
    consentimiento inicial para pacientes oncologicas

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    Consentimiento Informado Inicial CX 24

    Cargado por

    Nestor lorenzo
    3 vistas1 página
    consentimiento inicial para pacientes oncologicas

    Título original

    CONSENTIMIENTO INFORMADO INICIAL CX 24

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    consentimiento inicial para pacientes oncologicas

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    3 vistas1 página

    Consentimiento Informado Inicial CX 24

    Cargado por

    Nestor lorenzo
    consentimiento inicial para pacientes oncologicas

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    de 1

    SERVICIOS DE SALUD DE VERACRUZ

    CENTRO ESTATAL DE CANCEROLOGIA


    “Dr. Miguel Dorantes Mesa”
    SUBDIRECCIÓN MÉDICA

    CONSENTIMIENTO INFORMADO INICIAL

    El paciente de Nombre ________________________________________de ________ años de edad, de sexo


    ___________________________, con fecha de nacimiento ____________________________ y con asignación
    de número de expediente para ésta institución ____________________________ AUTORIZA al Centro Estatal de
    Cancerología “Dr. Miguel Dorantes Mesa” a tener a su cargo la atención médica del paciente, para que se realicen
    todos los estudios diagnósticos necesarios y reciba tratamiento que se requiera.

    El tratamiento puede incluir todas o alguna de las siguientes modalidades, para la atención de un paciente oncológico:
    Cirugía, Quimioterapia, Radioterapia, Cuidados Paliativos.

    Si el médico selecciona un PROCEDIMIENTO ADICIONAL diferente, por alguna situación no sospechada en el


    momento de su ingreso o porque su cuadro clínico cambie, autorizo a realizar cambio de tratamiento si se considera
    necesario y a recibir el manejo de apoyo que se requiera incluyendo transfusiones de sangre y sus derivados en las
    cuales me comprometo a llevar los donadores de sangre que sean necesarios para obtener o reponer los productos
    sanguíneos que sean necesarios.

    Consentimiento del Paciente


    Tengo que leer y entender esta forma de consentimiento y comprendo que no debo firmarlo si todos los párrafos y
    todas mis dudas no han sido explicados a mi entera satisfacción o si no entiendo cualquier término o palabra contenida
    en este documento.

    Se da esta autorización bajo la comprensión de que cualquier tratamiento médico IMPLICA RIESGOS Y PELIGROS, y
    que el cuadro inicial se puede agravar a pesar del tratamiento adecuado. Estos riesgos pueden ser de leves a graves y
    en algunos casos incluso mortales dependiendo del tratamiento que se administre.

    Se da esta autorización sabiendo que se pueden esperar EFECTOS SECUNDARIOS a nivel de cualquier órgano o
    sistema dependiendo del tratamiento que se administre.

    Observaciones___________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________________

    _____________________________________________
    Nombre completo y Firma del Paciente o Responsable

    ___________________________________ _________________________________
    Nombre y Firma del Testigo Nombre y Firma del Testigo

    Declaración médica
    He explicado el contenido de este documento al paciente y he respondido todas sus preguntas; creo que el paciente ha
    sido informado adecuadamente y ha aceptado.

    _______________________________________________________________________
    Nombre Completo, Cedula Profesional y firma del médico que apertura el expediente

    Xalapa, Veracruz a _______ de ____________________ del año ______________ Hora: ____________________

    LICENCIA SANITARIA N° 18-AM-30-087-0001 FC-001

    También podría gustarte