UNIDAD 1.

• CUERPO HUMANO •
¿Qué es la Fisiología?
La Fisiología Humana es la disciplina científica que estudia el funcionamiento del cuerpo
humano.
“Lógica de la vida”. La función guarda estrecha relación, no solo con la estructura orgánica,
sino con el medio ambiente.

HOMEOSTASIA.
¿Qué es la Homeostasia?
Conjunto de procesos fisiológicos continuos capaces de compensar cambios en las
condiciones internas del cuerpo humano logrando un equilibrio
dinámico.
La homeostasis (homeo-, de hómoios = igual; -stasis = detención) es
la condición de equilibrio dinámico (balance) del medio interno
gracias a la interacción continua de los múltiples procesos fisiológicos
de regulación corporal.
Son procesos fisiológicos automáticos y coordinados contra
perturbaciones internas como externas, para conservar la integridad
del cuerpo y las condiciones de normalidad.
MEDIO INTERNO.

El líquido dentro de las células se denomina líquidos intracelular (intra- = dentro) y se abrevia
LIC.
El líquido fuera de las células del cuerpo es el liquido extracelular (extra- = fuera) y se abrevia
LEC.
El LEC que rellena los estrechos espacios entre las células de los tejidos se conoce como
líquido intersticial (inter- = entre).
El funcionamiento adecuado de las células del cuerpo depende de la regulación precisa de la
composición del líquido intersticial que las rodea. Debido a ello, el líquido intersticial suele ser
denominado medio interno.
La composición del líquido intersticial se
modifica a medida que las sustancias se
desplazan hacia el plasma y fuera de éste.
El movimiento bidireccional a través de
las paredes de los capilares sanguíneos
aporta los nutrientes necesarios, como
glucosa, oxigeno, iones y otros, a las
células de los tejidos. También elimina
desechos, por ejemplo, dióxido de
carbono, del liquido intersticial.
Medio interno = ambiente interno estable
compatible con las necesidades de supervivencia de las células.
VARIABLES FISIOLÓGICAS.
Valores normales, intervalos de normalidad y límites mínimos-máximos

 Límite no
mortal
Límite no mortal aproximado a
aproximado a corto corto plazo 6,9-8
plazo 20-1500 mg/dl →

¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DE LA GLUCOSA EN EL CUERPO HUMANO?

La glucosa es un carbohidrato esencial para la vida de los seres humanos, puesto que es la
sustancia química ideal para la producción energética celular, es la única fuente de energía
que pueden utilizar las células nerviosas y es el sustrato fundamental para la producción de
Adenosin Tri Fosfato (ATP) en las células musculares, cuando se realiza ejercicio de alta
intensidad. Además, el cuerpo humano cuenta con una gran cantidad de órganos que
intervienen en los procesos metabólicos de la glucosa, la cual se almacena en las células
musculares y hepáticas en forma del polisacárido de origen animal llamado glucógeno, el cual
es catabolizado para obtener glucosa cuando el cuerpo lo requiere. La glucosa también puede
ser formada de nuevo en las células hepáticas cuando no hay otra forma de obtenerla, puesto
que es una sustancia química primordial para la vida; cuando sus niveles en la sangre
disminuyen por debajo de los valores del equilibrio (homeostasis) se conoce como
hipoglicemia y cuando sus valores en ayunas sobrepasan el valor de 126 mg/dl, en dos
mediciones diferentes, se presenta la enfermedad conocida como diabetes.
Cuando la concentración de glucosa disminuye por debajo de la mitad de lo normal, se
desarrolla una irritabilidad mental extrema y, en ocasiones, incluso aparecen convulsiones.
¿QUÉ ES EL PH EN FISIOLOGÍA?
pH = representa concentración de hidrogeniones [H+] en nM/l
Los valores de referencia del pH de la sangre arterial cubren el intervalo 7.35 a 7.45, que en
unidades de concentración de hidrogeniones (H+) corresponde a 35-45 nM (nanomoles por
litro).
Los procesos fisiológicos que tienen lugar en nuestro organismo, como la función
adecuada de las enzimas y el metabolismo celular, están influidos por el pH de nuestro
medio interno.
Obsérvese el estrecho intervalo del equilibrio acido básico en el organismo, con un valor
normal de pH de 7,4 y con valores mortales tan solo a 0,5 unidades a cada lado de la
normalidad.
Estos ejemplos deberían bastar para apreciar el importante valor e incluso la necesidad del
gran número de sistemas de control que mantienen el buen funcionamiento del organismo.
Ante la ausencia de cualquiera de ellos puede producirse una disfunción grave del
organismo e incluso la muerte.
MECANISMOS DE CONTROL.

El cuerpo humano contiene miles de mecanismos de control. Algunos de los más intrincados
de estos mecanismos son los de control genético que actúan en todas las células para
mantener el control de las funciones intracelulares y extracelulares.
Hay muchos otros mecanismos de control que actúan dentro de los órganos para controlar las
funciones de sus componentes, otros actúan a través de todo el organismo para controlar las
interrelaciones entre los órganos.
Tipos de mecanismos de control.
➢ Intrínsecos.
En tejidos, órganos.

- Paracrina: actúan localmente y regulan células vecinas. Los reguladores paracrinos son
producidos por un tipo de célula y regulan células vecinas. Ejemplo: Las paredes de los
vasos sanguíneos tienen diferentes capas de tejido, y la capa endotelial produce varios
reguladores paracrinos de la capa de músculo liso. Por ejemplo, el óxido nítrico se
produce en el endotelio de los vasos sanguíneos. En este contexto funciona como un
regulador paracrino cuando se difunde hacia la capa de músculo liso de los vasos y
promueve la relajación, por lo que dilata los vasos.
- Autocrino: los reguladores autocrinos actúan localmente y regulan las mismas células que
los producen. Ejemplo: Las neuronas y la neuroglia liberan neurotróficas, como el factor de
crecimiento nervioso y otras, que funcionan como reguladores autocrinos en el sistema
nervioso.

➢ Extrínsecos.
Hay otros mecanismos de control que actúan a través de todo el organismo para control
las interrelaciones entre los órganos. Los principales son el sistema nervioso y sistema
endocrino: en conjunto o en forma independiente.

- El sistema respiratorio, que actúa asociado al sistema nervioso y regula la concentración

de dióxido de carbono en el liquido extracelular.
- El hígado y el páncreas regulan la concentración de glucosa en el liquido extracelular.
- Los riñones regulan las concentraciones de hidrógeno, sodio, potasio, fosfato y otros
iones en el líquido extracelular.
- El sistema nervioso regula la homeostasia enviando señales conocidas como impulsos
nerviosos (potenciales de acción) a los órganos que pueden contrarrestar las desviaciones
del estado de equilibrio. Causan cambios rápidos.
- El sistema endocrino comprende numerosas glándulas que secretan hacia la sangre
moléculas mensajeras, denominadas hormonas. Actúan con mayor lentitud.

SISTEMA DE RETROALIMETACION.
¿Qué es un sistema de realimentación?
“Un sist de retroalimentación o circuito de retroalimentación, es un ciclo de procesos
fisiológicos en el cual el estado de una determinada variable fisiológica es supervisado,
evaluado, modificado, vuelto a supervisar y a evaluar, y así sucesivamente.”
Condición controlada: cada variable supervisada, como la temperatura corporal, la presión
arterial, o el nivel de glucemia.
Estímulo: cualquier alteración que cause un cambio en una condición controlada.
Componentes básicos
Tres:
- Receptor (o sensor): estructura morfofuncional que detecta cambios de una condición
controlada y envía información a un centro de control. VÍA AFERENTE (impulsos nerviosos
o señales químicas). Ejemplo: terminaciones nerviosas de la piel registran la temperatura
y pueden detectar cambios, por ejemplo, una disminución importante.
- Centro de control (o centro integrador/comparador): establece el rango de valores
dentro de los cuales se debe mantener una condición controlada (punto de regulación o
punto de ajuste), evalúa las señales aferentes que recibe de los receptores y genera
señales de salida cuando son necesarias. VÍA EFERENTE (impulsos nerviosos, hormonas
u otras señales químicas). Ejemplo: el cerebro, recibe los impulsos nerviosos desde los
receptores cutáneos y genera impulsos nerviosos como señal eferente.
- Efector: es la estructura morfofuncional que recibe las señales eferentes del centro de
control y provoca una respuesta o efecto que modifica la condición controlada. Ejemplo:
cuando cae bruscamente la temperatura corporal, el cerebro (centro de control) envía
impulsos nerviosos (eferentes) a los músculos esqueléticos (efectores). El resultado es que
se comienza a tiritar, lo que genera calor que eleva la temperatura corporal.
SISTEMA DE RETROALIMENTACION NEGATIVA.
Revierte un cambio de una condición controlada. El resultado invalidad el estimulo original.
Regulan condiciones del cuerpo que se mantienen relativamente estables por periodos
prolongados.
Ejemplo: regulación de la presión arterial.
Si un estímulo externo o interno provoca aumento de la presión arterial (condición controlada),
se produce la siguiente secuencia de procesos morfofuncionales:
Los barorreceptores (los receptores), células nerviosas sensibles a la presión, localizados en
las paredes de ciertos vasos sanguíneos, detectan la presión más alta. Envían impulsos
nerviosos (aferencias) al encéfalo (centro de control), que interpreta estos impulsos y
responde enviando impulsos nerviosos (eferencias) al corazón y los vasos sanguíneos
(efectores).
Otros ejemplos: regulación de la concentración del dióxido de carbono (la ventilación
pulmonar aumenta cuando dicha concentración se eleva en el líquido extracelular), la insulina
regula la concentración de glucosa en sangre (la secreción de insulina se activa o desactiva
por cambios en la concentración de glucosa en sangre).

SISTEMAS DE RETROALIMENTACION POSITIVA.

Tiende a intensificar o reforzar un cambio de una condición controlada del cuerpo.
Continúa hasta que es interrumpido por algún mecanismo. Refuerzan condiciones que no
aparecen muy a menudo.
Ejemplo: Parto normal.
Las primeras contracciones del trabajo de parto (estímulo) empujan a parte del feto hacia el
cuello uterino, la parte más baja del útero que termina en la vagina. Células nerviosas sensibles
a la distensión (receptores) registran el grado de dilatación del cuello uterino (condición
controlada). A medida que aumenta la dilatación, envían más impulsos nerviosos (aferencias)
al encéfalo (centro de control), que a su vez libera hormona oxitocina (eferencia) a la sangre.
La oxitocina aumenta la fuerza de contracción de las paredes musculares del útero (efector).
Las contracciones impulsan el descenso del feto por el útero, lo que dilata todavía más el
cuello uterino. El ciclo de dilatación, liberación hormonal y aumento de fuerza de las
contracciones se interrumpe sólo con el nacimiento del bebé.
Otros ejemplos: la coagulación sanguínea (activación secuencial y enzimática de factores de
coagulación), generación de señales nerviosas (una pequeña pérdida de iones sodio a través
de los canales de sodio de la membrana nerviosa hacia el interior de la fibra se convierte en
una explosión de sodio que entra en la fibra nerviosa creando un potencial de acción en el
nervio).
La retroalimentación positiva forma parte de un proceso global de retroalimentación
negativa. Por ejemplo, en el caso de la coagulación de la sangre el proceso de
retroalimentación positiva de la coagulación es un proceso de retroalimentación negativa para
el mantenimiento del volumen normal de sangre. Además, la retroalimentación positiva que
provoca las señales nerviosas permite que los nervios participen en los miles de sistemas de
control de retroalimentación negativa de los nervios.

SALIVA: FUNCIONES E IMPORTANCIA EN LA HOMEOSTASIA DE LA CAVIDAD

BUCAL.

Las funciones de la saliva se llevan a cabo a través de los diferentes constituyentes

(Estructuras morfofuncionales) de la saliva, aportando un equilibrio dinámico a los procesos
morfofuncionales de la cavidad bucal.
1) Procesamiento de los alimentos.
- Formación del bolo alimenticio.
- Funciones digestivas y gustativa.
2) Funciones protectoras.
- Lubricación y protección de las mucosas.
- Limpieza física – mecánica.
- Control microbiano.
3) Funciones regulatorias.
- Mantenimiento del pH, integridad dentaria, balance hídrico.
- Cicatrización.
FUNCIONES COMPONENTES.
Lubricación. Mucina, glicoproteínas ricas en prolina, agua.
Antimicrobiana. Lisocima, lactoferrina, lactoperoxidasa, mucinas,
cristinas, histatinas, inmunologlobinas, proteínas ricas
en prolina.
Mantenimiento de la integridad Mucinas, electrolitos, agua
de la mucosa.
Limpieza. Agua
Capacidad tampón y Bicarbonato fosfato, calcio, staterina, proteínas
remineralización. aniónicas ricas en prolina, fluor.
Preparación de los alimentos Agua, mucinas.
para la deglución.
Digestión. Amilasa, lipasa, ribonucleasas, proteasas, agua,
mucinas.
Sabor. Agua.
Fonación. Agua, mucina.

GUIA DE ESTUDIO.

LIQUIDOS CORPORALES.
A nivel funcional, el agua corporal total se puede subdividir en dos compartimentos de líquidos
fundamentales, llamados compartimentos de líquido extracelular (fuera de las células) e
intracelular (dentro de las células).
 ➢ DESCRIBA LA DISTRIBUCIÓN DEL AGUA CORPORAL Y DE ELECTRÓLITOS EN LOS
COMPARTIMENTOS LÍQUIDOS CORPORALES.
El agua del cuerpo en el hombre adulto promedio es de alrededor del 60% de su peso corporal
(casi 42 L de agua). Como las mujeres adultas tienen más tejido adiposo, solo cerca del 50%
de su peso corporal está formado por agua.
AGUA CORPORAL EN LOS COMPARTIMENTOS
LIC Y LEC
• El compartimento de LIC consiste en el
líquido contenido dentro de las células del
cuerpo. Abarca 2/3 del líquido corporal de un
adulto.
• El compartimento de LEC contiene el líquido
que se encuentra fuera de las células, en los
espacios intersticiales, tejidos y en los vasos
sanguíneos. Es el 1/3 restante.
ELECTROLITOS EN LOS COMPARTIMENTOS LIC
Y LEC:
• LEC: grandes cantidades de sodio y cloruro. Cantidades moderadas de bicarbonato.
Pequeñas cantidades de potasio, magnesio, calcio y fósforo.
• LIC: grandes cantidades de potasio. Cantidades moderadas de magnesio. Pequeñas
cantidades de sodio, cloruro, bicarbonato y fosforo. Casi no tiene calcio.

➢ CONCENTRACIONES DE ELECTROLITOS EXTRACELULARES E INTRACELULARES

EN ADULTOS.

Concentracion extracelular. Concentracion Intracelular.

Electrolito. U convencionales. Unidades SI U Unidades SI
convencionales.
SODIO 135- 145 mEq/L 135- 145 mmol/L 10-14 mEq/L 10-14 mEq/L
POTASIO 3.5 – 5.0 mEq/L 3.5 – 5.0 mmol/L 140 – 150 mEq/L 140 – 150 mEq/L
CLORURO 98 – 106 mEq/L 98 – 106 mmol/L 3 – 4 mEq/L 3 – 4 mEq/L
BICARBONATO 24 – 31 mEq/L 24 – 31 mmol/L 7 - 10 mEq/L 7 - 10 mEq/L
CALCIO 8.5 – 10.5 mEq/L 2.1 – 2.6 mmol/L < 1 mEq/L < 0.25 mmol/L
FOSFORO 2.5 – 4.5 mEq/L 0.8 – 1.45 mmol/L Variable. Variable.
MAGNESIO 1.8 – 3.0 mEq/L 0.75 – 1.25 mmol/L 40 mEq/Kg 20 mmol/L

➢ ¿CÓMO SE COMPORTA LA MEMBRANA CELULAR EN EL INTERCAMBIO DE

SUSTANCIAS ENTRE LOS COMPARTIMENTOS LÍQUIDOS?
La membrana celular actúa como una barrera que regula el intercambio de sustancias entre
los compartimentos líquidos extracelular (LEC) e intracelular (LIC).
Las sustancias liposolubles, como el oxígeno y el dióxido de carbono, pueden atravesar la
membrana directamente, mientras que los iones como el sodio y el potasio dependen de
mecanismos de transporte como la bomba de Na+/K+ para su paso. El agua atraviesa la
membrana por ósmosis, utilizando canales proteicos transmembrana llamados acuaporinas.
➢ DEFINA LOS TÉRMINOS: DIFUSIÓN, OSMOSIS, OSMOLARIDAD, OSMOLALIDAD,
TONICIDAD, ISOTÓNICA, HIPERTÓNICA, HIPOTÓNICA.
DIFUSIÓN: movimiento de partículas con o sin cargas a lo largo de un gradiente de
concentración.
El constante movimiento de las partículas proporciona la energía necesaria para la difusión
de las mismas.
Hay mayor movimientos de partículas cuando se encuentran en una solución concentrada,
por ello se mueven desde la zona de mayor concentración a la zona de menor concentración.
ÓSMOSIS: es el movimiento del agua a través de la membrana semipermeable.
El agua se difunde según su gradiente de concentración. Se mueven desde el lado de la
membrana donde hay menor número de partículas y mayor concentración de agua hacia el
lado de la membrana que tiene mayor número de partículas y menos concentración de agua.
OSMOLARIDAD: concentración osmolar en un litro de solución
OSMOLALIDAD: concentración osmolar en un kilo de agua
TONICIDAD: el cambio de contenido de agua que hace que las células se distiendan o se
contraigan. (Capacidad de una solución de modificar o conservar el volumen celular (video))
Tensión que ejerce la presión osmótica sobre las dimensiones de la célula debido al
movimiento del agua de un lado a otro de la membrana.
La tensión osmótica o el efecto que ejerce una solución sobre el volumen celular para hacer
que la célula se hinche o se contraiga se denomina Tonicidad.
La tonicidad va a dar lugar a que se produzcan los diferentes estados de la célula haciendo
referencia a soluto y solvente (isotónica, hipertonica, hipotonica)
ISOTÓNICA: igual cantidades de solventes dentro y fuera de la célula
HIPERTÓNICA: la célula contiene mayor cantidad de agua dentro que fuera de la célula
HIPOTÓNICA: la célula contiene menos cantidad dentro de la célula.
➢ EXPLIQUE LA DISTRIBUCIÓN COMPARTIMENTAL DE LOS LÍQUIDOS
CORPORALES. MENCIONE SU COMPOSICIÓN.
El agua del cuerpo se distribuye entre los compartimentos LIC y el LEC. (60% del cuerpo es
agua)
→ Líquido en LIC: 40% del peso corporal de un adulto
→ Líquido en LEC: 20% del peso corporal de un adulto. Se divide en dos compartimentos
➔ Compartimento del plasma. Corresponde a ¼
➔ Compartimento de líquido intersticial. Corresponde a ¾
➔ Espacio transcelular: líquido cefalorraquídeo, cavidad peritoneal, pleural y pericárdica,
espacios de articulaciones y del tubo digestivo. Corresponde al 1%.
 ➢ ¿CUÁLES SON LAS DIMENSIONES APROXIMADAS DE LOS COMPARTIMENTOS
LÍQUIDOS CORPORALES?
En un adulto de 70 kilos
El agua intracelular es
aproximadamente 28 litros
que corresponde al 40% del
peso corporal.
El agua del espacio
extracelular corresponde al
20% del peso corporal. 10
litros al espacio intersticial,
3.5 litros al plasma
sanguineo y 1 litro al
espacio transcelular.

➢ INDIQUE EL PORCENTAJE DE AGUA CORPORAL TOTAL (ATC) SEGÚN SEXO, PESO

Y EDAD.

➢ FUENTES DE AGUA CORPORAL. GANANCIAS Y PERDIDAS.

La principal fuente de obtención de agua es la ingesta por vía oral y el metabolismo de

nutrientes.
El agua de los alimentos y de los líquidos, alimentación por sonda, líquidos por vía parental y
productos de procesos metabólicos también son fuentes de agua. (ganancias)
La mayor pérdida de agua se lleva a cabo por parte de los riñones en forma de orina
denominado gasto urinario obligatorio (eliminación de desechos del metabolismo), también
por la piel, pulmones, tubo digestivo que forma parte de las pérdidas insensibles.
La cantidad de ganancias en ml siempre debería ser igual a la pérdida en mil.
➢ ¿QUÉ ES EL SODIO? INDIQUE SU DISTRIBUCIÓN EN EL CUERPO HUMANO ¿CUÁL
ES SU FUNCIÓN? MENCIONAR LAS GANANCIAS Y PÉRDIDAS DEL SODIO.
El sodio es el catión más abundante del cuerpo.
La mayor parte del sodio se encuentra en el compartimento del LEC y en menor medida en el
compartimento del LIC.
La función del sodio consiste en regular el volumen del LEC y en la regulación del equilibrio
acido básico. Contribuye al funcionamiento del sistema nervioso.
El sodio entra al cuerpo por el tubo digestivo mediante la dieta, infusiones salinas intravenosas
y algunos medicamentos.
La mayoría de las pérdidas del sodio se dan por medio de los riñones por la orina. Un 10% del
sodio se pierde por el tubo digestivo y la piel. También por las heces, vómito, diarrea.
➢ MENCIONA LOS 3 MECANISMOS DE REGULACIÓN DEL EQUILIBRIO DEL AGUA Y
DEL SODIO.
• El principal mecanismo de regulación es la conservación de volumen circulante efectivo.
• Péptido natriurético auricular. Sistema renina-angiotensina-aldosterona.
• Sed: regula el consumo de agua.
• ADH: regula la salida del agua.

➢ ¿CÓMO SE CONSERVA EL VOLUMEN CIRCULANTE EFECTIVO? ¿CÓMO

CONTRIBUYE LA SED Y LA ADH, A LA REGULACIÓN DEL AGUA CORPORAL Y LA
SED?
El volumen circulante efectivo se conserva gracias a los barorreceptores, que se encuentran
en los riñones y el sistema vascular.
Existen diferentes tipos de barorreceptores en el cuerpo como el arco aórtico y el seno
carotídeo en paredes de aurículas y vasos de los pulmones.
La actividad de los barorreceptores regula la eliminación del agua mediante la modulación de
la salida de flujo de SNS y la secreción de la hormona antidiurética.
Gracias a la eliminación de agua, es producida la sed, debido a esto se realiza la ingesta de
agua mediante la dieta, lo cual ayuda a la hormona antidiurética, de esta manera hace que su
secreción sea adecuada.
➢ MENCIONE LOS TRES MECANISMOS DE REGULACIÓN DEL PH.

a) sistemas amortiguadores químicos de los líquidos corporales que combinan el exceso de

ácidos o bases para evitar cambios de pH.
b) los pulmones, eliminan el CO2.
c) los riñones, elimina el H+y reabsorben y general más HCO3.

➢ MENCIONE LOS TRES SISTEMAS AMORTIGUADORES QUÍMICOS DE LOS

LÍQUIDOS CORPORALES. ¿ACTÚAN DE MANERA MEDIATA O INMEDIATA?
¿TIENEN UN EFECTO ILIMITADO? ¿CORRIGEN CAMBIOS GRANDES O DE LARGO
PLAZO? ¿CUÁL ES LA SOLUCIÓN AMORTIGUADORA DE LEC MÁS PODEROSA? ¿EL
SISTEMA AMORTIGUADOR DE BICARBONATO ES EFICAZ? ¿DÓNDE SE
LOCALIZAN PRINCIPALMENTE LOS SISTEMAS AMORTIGUADORES DE
PROTEÍNAS? ¿LAS PROTEÍNAS CONSTITUYEN EL SISTEMA AMORTIGUADOR
MÁS GRANDE DEL ORGANISMO? ¿CUÁLES SON LAS PRINCIPALES SOLUCIONES
AMORTIGUADORAS PROTEÍNICAS EN EL COMPARTIMENTO VASCULAR? ¿LAS
ALTERACIONES EN LA CONCENTRACIÓN DE POTASIO PUEDEN AFECTAR EL
EQUILIBRIO ACIDOBÁSICO?
Los tres sistemas amortiguadores químicos son:
1- Sistema amortiguador de bicarbonato.
2- Proteínas.
3- Sistema de intercambio de H/k transcelular.
Estos amortiguadores actúan de manera inmediata, teniendo un efecto limitado en el ph, por
lo cual no pueden corregir o hacer cambios grandes o de largo plazo.
El sistema amortiguador de bicarbonato es el más poderoso en el LEC, mientras tanto, el
sistema amortiguador de bicarbonato nos resulta útil para amortiguar el exceso de sodio.
Los sistemas amortiguadores de proteínas se localizan en las células, ya que estos sistemas
amortiguadores son los más grandes en el cuerpo.
Las principales soluciones amortiguadoras proteínicas en el compartimento vascular son: la
albumina y las globulinas plasmáticas.
Haciendo referencia al intercambio hidrogeno-potasio, las alteración en las concentraciones
de potasio pueden afectar el equilibrio acido básico y es posible que los cambios en este
afecten a su vez las concentraciones de potasio.

MICROCIRCULACION.
CAPILARES Y LOS ESPACIOS DEL LIQUIDO INTERSTICIAL.

El sistema circulatorio consta de dos subdivisiones: el sistema cardiovascular y el sistema

linfático. El sistema cardiovascular consiste en el corazón y los vasos sanguíneos, y el
sistema linfático, que incluye vasos linfáticos y tejidos linfoides dentro del bazo, el timo, las
amígdalas y los ganglios linfáticos.
La misión del sistema cardiovascular es mantener la sangre fluyendo a través de los capilares
para permitir el intercambio capilar, el movimiento de sustancias entre la sangre y el líquido
intersticial.
El flujo sanguíneo recorre la luz del capilar y gran cantidad de moléculas de agua y partículas
disueltas entran y salen a través de la pared capilar, permitiendo la mezcla continua entre el
líquido intersticial y el plasma.
El medio más importante por el cual se transfieren las sustancias entre el plasma y el líquido
intersticial es la difusión.
Las sustancias liposolubles difunden directamente a través de las membranas celulares del
endotelio capilar. Ejemplo: oxígeno y el dióxido de carbono.
Las sustancias hidrosolubles y no liposolubles difunden solo a través de los «poros»
intercelulares en la membrana capilar. Ejemplo: moléculas de agua, glucosa, los iones sodio y
cloruro.
La velocidad «neta» de difusión de una sustancia a través de cualquier membrana es
proporcional a la diferencia de concentración de la sustancia entre los dos lados de la
membrana. Es decir, cuanto mayor sea la diferencia entre las concentraciones de una
sustancia dada en los dos lados de la membrana capilar, mayor será el movimiento neto de la
sustancia en una dirección a través de la membrana. Por ejemplo, la concentración de oxígeno
en la sangre capilar es generalmente mayor que en el líquido intersticial. Por tanto,
normalmente se mueven grandes cantidades de oxígeno desde la sangre hacia los tejidos,
mientras que, por el contrario, la concentración de dióxido de carbono es mayor en los tejidos
que en la sangre, lo que hace que el exceso de dióxido de carbono se mueva hacia la sangre y
se transporte lejos de los tejidos.
Una sexta parte del volumen total del organismo consiste en espacios entre las células, que
colectivamente se conoce como el intersticio. El líquido de estos espacios se denomina
líquido intersticial.
La cantidad de líquido «libre» presente en los tejidos normales es pequeña, mucho menor del
1%. Por el contrario, cuando se desarrolla edema en los tejidos, estos bolsillos y riachuelos
pequeños de líquido libre se expanden mucho hasta que la mitad o más del líquido del edema
comienza a fluir libremente.
El líquido del intersticio deriva por filtración y difusión1 de los capilares. Contiene casi los
mismos componentes que el plasma, excepto por concentraciones mucho más bajas de
proteínas, porque las proteínas no atraviesan los poros de los capilares.
El sistema linfático tiene un papel clave en el control de la concentración de proteínas, el
volumen y la presión del líquido intersticial. El sistema linfático también tiene su importancia,
al devolver a la circulación las pequeñas cantidades del exceso de proteína y líquido que se
pierde desde la sangre hacia los espacios intersticiales.

A diferencia de la difusión de una sustancia desde donde está más concentrada a menos
concentrada, la filtración utiliza un gradiente de presión hidrostática que empuja al fluido, y a
los solutos dentro de él, de un área de mayor presión a un área de menor presión

ESTRUCTURA DE LA MICROCIRCULACIÓN.

Microcirculación: El flujo de sangre desde una arteriola a través de los capilares hacia una
vénula poscapilar (una vénula que recibe sangre desde un capilar).
La microcirculación de cada órgano está organizada para atender sus necesidades
específicas.
Los tejidos corporales con alto requerimiento metabólico, como los músculos, el hígado, los
riñones y el sistema nervioso, utilizan más O2 y nutrientes; por lo tanto, tienen redes capilares
extensas.
El flujo capilar funciona exclusivamente para satisfacer necesidades nutricionales. Sin
embargo, en unos pocos una gran parte del flujo capilar desempeña cometidos no
nutricionales. Por ejemplo, el flujo capilar en los glomérulos renales forma el filtrado
glomerular. El flujo sanguíneo a través de la piel, parte del cual puede derivar de anastomosis
arteriovenosas, desempeña un papel crucial en la regulación térmica.
En general, cada arteria nutricia que entra en un órgano se ramifica seis u ocho veces antes de
que las arterias sean suficientemente pequeñas para denominarse arteriolas.
Arteriolas: son vasos muy musculares y sus
diámetros son muy variables.
Metaarteriolas: vaso sanguíneo que se origina en
una arteriola, no tienen una capa muscular
continua, sino fibras musculares lisas rodeando el
vaso en puntos intermitentes. Son algo más grande
que un capilar, proporciona un atajo a través de la
red. Esfínter precapilar: es una fibra muscular lisa
que rodea el capilar, en su lado proximal.
Este esfínter abre y cierra la entrada al capilar.
Situados en la transición entre un capilar y una
arteriola o una metaarteriola, controlan el acceso
de la sangre a segmentos concretos de la red.
El cierre o la apertura del esfínter crean diferencias
de presión locales pequeñas que pueden invertir la
dirección del flujo sanguíneo en algunos
segmentos de la red.
Capilares: compuestos por una sola capa de células endoteliales y una membrana basal, por
lo que una sustancia presente en la sangre debe atravesar sólo una capa celular para llegar al
líquido intersticial y a las células tisulares.
La función principal de los capilares es el intercambio de sustancias entre la sangre y el líquido
intersticial. Los capilares se encuentran cerca de casi todas las células del cuerpo, pero su
número varía en función de la actividad metabólica del tejido al que irrigan.
Los capilares forman redes muy ramificadas que aumentan la superficie disponible para el
intercambio de sustancias; en la mayoría de los tejidos, la sangre fluye sólo a través de una
pequeña parte de la red capilar cuando las necesidades metabólicas son bajas. No obstante,
cuando un tejido está activo, como el músculo en contracción, toda la red capilar se llena de
sangre.
Vénula: tienen células de músculo liso vascular. Las vénulas transportan la sangre
desoxigenada (pobre en oxígeno) y se van uniendo para formar las venas sistémicas, de mayor
tamaño.
FLUJO POR FILTRACIÓN Y REABSORCIÓN.
Dos presiones promueven la filtración: la presión hidrostática sanguínea (PHS), generada
por la acción de bomba del corazón, y la presión osmótica del líquido intersticial (POLI).
La presión principal, que promueve la reabsorción de líquido, es la presión osmótica
coloidal sanguínea (POCS).
Del balance de estas presiones, denominado presión neta de filtración (PNF), depende que
el volumen de sangre y de líquido intersticial permanezcan en equilibrio o cambien.
Generalmente, el volumen de líquidos y solutos reabsorbidos en condiciones normales es casi
tan grande como el volumen filtrado. Esta proximidad al equilibrio se conoce como ley de
Starling de los capilares.
En los vasos, la presión hidrostática (PHS):
- Se debe a la presión que el agua del plasma sanguíneo ejerce contra las paredes de los
vasos sanguíneos.
- La presión hidrostática sanguínea es de alrededor de 35 milímetros de mercurio (mm Hg)
en el extremo arterial de un capilar, y de alrededor de 16 mm Hg en el extremo venoso.
- La PHS “empuja” el líquido fuera de los capilares, hacia el líquido intersticial.
- La presión del líquido intersticial que se le opone, llamada presión hidrostática del líquido
intersticial (PHLI), “empuja” líquido desde los espacios intersticiales de vuelta hacia los
capilares. Sin embargo, la PHLI es cercana a cero: igual a 0 mm Hg a todo lo largo de los
capilares.
La presión osmótica coloidal de la sangre (POCS):
- Se debe a la suspensión coloidal de grandes proteínas en el plasma y promedia los 26 mm
Hg en la mayoría de los capilares
- El efecto de la POCS es el de “atraer” líquido de los espacios intersticiales hacia los
capilares.
- Oponiéndose a la POCS encontramos la presión osmótica del líquido intersticial (POLI),
que “atrae” líquido de los capilares hacia el líquido intersticial. En condiciones normales,
la POLI es muy pequeña –0,1 a 5 mm Hg– porque sólo mínimas cantidades de proteínas
están presentes en el líquido intersticial. El reducido número de proteínas que se filtra
desde el plasma sanguíneo dentro del líquido intersticial no se acumula allí porque entra
en la circulación linfática y es devuelto a la sangre.
Que un líquido abandone los capilares o ingrese en ellos depende del equilibrio de
presiones.
En el extremo arterial del capilar, hay una presión neta de salida de 10 mm Hg, y el líquido
se mueve fuera del capilar hacia el espacio intersticial (filtración).
En el extremo venoso de un capilar, el valor negativo representa una presión neta de
entrada, y el líquido se mueve hacia el capilar desde el espacio intersticial (reabsorción).
En promedio, alrededor del 85% del líquido filtrado fuera de los capilares es reabsorbido.
El exceso del líquido filtrado y las pocas proteínas plasmáticas que se escapan de la sangre
hacia el líquido intersticial penetran en los capilares linfáticos.
Cada día, alrededor de 20 litros de líquido se filtran fuera de los capilares en los tejidos, en todo
el cuerpo. De este líquido, 17 litros son reabsorbidos y 3 penetran en los capilares linfáticos
(excluyendo la filtración durante la formación de orina).
CONTROL LOCAL Y HUMORAL DEL FLUJO SANGUINEO POR LOS TEJIDOS.
A) Control local del flujo sanguíneo en respuesta a las necesidades tisulares.
1- El control a corto plazo se consigue con cambios rápidos de la vasodilatación o
vasoconstricción local de las arteriolas, metaarteriolas y esfínteres precapilares, que se
producen en segundos o minutos para proporcionar con gran rapidez el mantenimiento del
flujo sanguíneo tisular local apropiado. Por formación de sustancias vasodilatadoras en las
células de ese tejido (adenosina, dióxido de carbono, compuestos con fosfato de
adenosina, histamina, iones potasio e iones hidrógeno) o por medio de factores de
relajación y contracción de origen endotelial: óxido nítrico (un vasodilatador liberado por
células endoteliales sanas), endotelina (un potente vasoconstrictor liberado por endotelio
dañado).
- El aumento en el metabolismo tisular incrementa el flujo sanguíneo en los tejidos.
- La disponibilidad reducida de oxígeno incrementa el flujo sanguíneo tisular.
- Necesidad de otros nutrientes además del oxígeno en el control del flujo sanguíneo local
(glucosa, vitaminas).
2- El control a largo plazo significa cambios controlados lentos del flujo en un período de días,
semanas o incluso meses. En general, estos cambios a largo plazo proporcionan un control
aún mejor del flujo en proporción a las necesidades de los tejidos. Estos cambios se
producen como consecuencia del incremento o descenso del tamaño físico y del número
de vasos sanguíneos que nutren los tejidos (angiogénica).
 El crecimiento depende de factores de crecimiento o factores angiogénicos (péptidos
pequeños): factor de crecimiento del endotelio vascular (VEGF), el factor de crecimiento
de los fibroblastos, el factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGF) y la angiogenina.
- La vascularización aumenta si el metabolismo de un tejido dado aumenta durante un
período prolongado.
- Función del oxígeno en la regulación a largo plazo
- Regulación del flujo sanguíneo por el desarrollo de la circulación colateral.

B) Control humoral de la circulación.

El control humoral de la circulación se refiere al control por las sustancias segregadas o
absorbidas en los líquidos del organismo, como hormonas y factores producidos localmente.
Ejemplos: 1) Vasoconstrictoras: noradrenalina y adrenalina, angiotensina II, vasopresina, ion
calcio; 2) Vasodilatadoras: bradicinina, histamina, ion potasio, ion hidrógeno.
SIGNIFICACIÓN E IMPACTO CLÍNICO – ODONTOLOGÍCO.

Intercambio transcapilar en el periodonto

En el extremo arterial del capilar, se mantiene una presión hidráulica de aproximadamente 35
mmHg, como resultado de la función de bomba del corazón. Como en el tejido la presión
hidráulica es mayor que la presión osmótica (PO: es de aproximadamente 30 mm Hg), habrá
de producirse un transporte de sustancias desde los vasos sanguíneos hacia el espacio
extravascular (EE). En el extremo venoso del sistema capilar, la presión hidráulica ha decrecido
hasta alrededor de 25 mmHg (5 mmHg menos que la presión osmótica en el tejido). Esto
permite el transporte de sustancias desde el espacio extravascular hacia los vasos
sanguíneos. Por consiguiente, la diferencia entre la presión hidráulica y la presión osmótica da
por resultado el transporte de sustancias transcapilar.
Intercambio transcapilar en la pulpa dental
Igual que en los demás tejidos del cuerpo, el transporte de fluido entre los vasos sanguíneos y
el espacio intersticial de la pulpa está regulado por diferencias de presión osmótica coloidal e
hidrostática en el plasma y el intersticio, además del flujo linfático. En condiciones normales,
se alcanza un estado de equilibrio cuando el líquido filtrado al espacio intersticial es igual a la
cantidad de líquido transportado fuera del mismo compartimento.
Los valores de presión del líquido intersticial en la pulpa son entre 6 y 10 mmHg.

Fisiopatología: edema. Si la filtración excede en mucho la reabsorción, el resultado es un

edema, un incremento anormal en el volumen del líquido intersticial.

UNIDAD 2.

• SISTEMA ESQUELETICO, TEGUMENTARIO,

MUSCULAR y ADIPOSO •
GUIA DE ESTUDIO.

SISTEMA ESQUELÉTICO.
➢ MENCIONE LAS FUNCIONES DEL S.E
• Sostén de los músculos, tendones y ligamentos.
• Protección de los tejidos blandos, manteniendo su forma
• Reserva de calcio.
• Algunas cavidades centrales contienen tejido conjuntivo hematopoyético, donde se
forman las células sanguíneas.
• Los tendones y ligamentos hacen posible el movimiento coordinado del esqueleto, ya que
se unen a los huesos en las articulaciones.

➢ ¿CUÁLES SON LAS FUNCIONES DE PERIOSTIO Y ENDOSTIO?

El periostio.
- Cubre a los huesos, excepto en sus extremos articulares.
- Tiene una capa externa fibrosa y una interna que contiene las células oste progenitoras,
necesarias para el crecimiento y desarrollo de los huesos.
- Cuenta con vasos sanguíneos y actúa como anclaje para los vasos que entran y salen del
hueso.
El endostio.
- Es una membrana que reviste los espacios del hueso esponjoso, las cavidades de
medulares y los conductos de Havers del hueso cortical.
- Su componente principal, las células oste progenitoras, contribuyen al crecimiento y
remodelación del hueso. Son necesarias para su reparación.

➢ ¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DE LA MEDULA ÓSEA?

La medula osea ocupa las cavidades medulares de los huesos largos y del hueso esponjoso
de las vértebras, las costillas, el esternón y los huesos planos de la pelvis.
Su composición varia con la edad y su localización en el esqueleto.
- La medula osea roja contiene eritrocitos en desarrollo y es el sitio de formación de las
células sanguíneas.
- La medula osea amarilla contiene menos células madre hematopoyéticas y está más
centrada en funciones relacionadas con el metabolismo lipídico y el almacenamiento de
energía.

➢ ¿QUÉ FUNCIONES CUMPLE EL CARTÍLAGO?

El cartílago es el principal constituyente de las articulaciones. Se encuentra en las inserciones
tendinosas y ligamentosas, los meniscos, las sínfisis del pubis y las inserciones de las
capsulas articulares. Es esencial para el crecimiento antes y después del nacimiento.

➢ EXPLICAR LA REGULACIÓN HORMONAL DE LA FORMACIÓN Y METABOLISMO

ÓSEO. ¿QUÉ HORMONAS PARTICIPAN? ¿CUÁL ES SU ACCIÓN?
La regulación hormonal del metabolismo óseo involucra principalmente a la hormona
paratiroidea (PTH), la calcitonina y la vitamina D.
- La PTH aumenta la concentración de calcio en la sangre al liberar calcio del hueso,
conservarlo en el riñón y aumentar su absorción intestinal.
- La calcitonina reduce la concentración de calcio en la sangre al inhibir la liberación de calcio
del hueso y su reabsorción renal.
- La vitamina D, especialmente su forma activa (calcitriol), promueve la absorción intestinal de
calcio y fosfato, así como la mineralización ósea.
Estas hormonas trabajan en conjunto para mantener el equilibrio mineral óseo, asegurando
una adecuada remodelación y salud del tejido óseo.
➢ ¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DE TENDONES, LIGAMENTOS, ARTICULACIONES, BOLSAS
ARTICULARES Y MENISCOS INTRAARTICULARES? MENCIONE Y DESCRIBA LOS
TIPOS DE ARTICULACIONES.
Los tendones y ligamentos son estructuras de tejido conjuntivo denso que conectan músculos
y huesos.
Tendones: unen a los músculos esqueléticos a los huesos. Son relativamente inextensibles
debido a su riqueza en fibras de colágeno.
Ligamentos: son engrosamientos fibrosos de la capsula articular que unen un hueso a su
articulación correspondiente. Varían en tamaño y forma. Se desgarran en vez de estirarse
cuando se tensan demasiado.
Articulaciones: son regiones donde 2 o más huesos se unen.
- Articulaciones solidas (sinartrosis): son fibrosas o cartilaginosas.
- Suturas: solo en el cráneo.
- Gonfosis: conectan las PD a la mandíbula.
- Sindesmosis: un ligamento une dos huesos adyacentes.
- Sincondrosis: una capa de cartílago separa dos centros de osificación.
- Sínfisis: se unen dos huesos separados mediante cartílago. Incluyen pubis y discos
intervertebrales.
- Articulaciones sinoviales (diartroideas): son libremente móviles. La mayoría de las
articulaciones del cuerpo son de este tipo. Su desplazamiento abarca el casi nulo
(sacroilíaca), el de bisagra simple (interfalángica) y en varios planos (hombro o cadera).
Las superficies óseas de estas articulaciones se encuentran cubiertas por capas delgadas
de cartílago articular y sus superficies cartilaginosas se deslizan entre si durante el
movimiento. Afectadas por enfermedades reumáticas.
Bolsas articulares: evita la fricción sobre un tendón. Se encuentran en áreas donde se ejerce
presión debido a la aproximación estrecha de las estructuras articulares.
Meniscos intraarticulares: estructuras de fibrocartílago que se encuentran en algunas art.
sinoviales. En la capsula articular, crecen hacia el interior creando un cojín entre los huesos.
Pueden extenderse parcialmente entre la articulación externa e interna de la rodilla o
dividiéndola en 2 cavidades separadas.
SISTEMA TEGUMENTARIO.
➢ ¿CUÁLES SON LAS FUNCIONES DE LA PIEL?
- La piel y sus derivados constituyen un órgano complejo con muchos tipos de células.
- La diversidad de tipos de células y su capacidad para trabajar juntas ofrecen un conjunto
de maneras de proteger a una persona de los elementos en el ambiente externo.
- La superficie de la piel se cubre con una película delgada de lípidos que contienen ácidos
grasos bactericidas que la protegen contra la entrada de microorganismos dañinos, y
alberga una flora constante de cepas inofensivas de microorganismos que protege de
capas más virulentas.
- La piel también participa de manera importante en la regulación inmunitaria a través de los
tejidos linfoides asociados, incluyendo las células de Langerhans, los mastocitos y los
linfocitos.
- Evita que los líquidos abandonen el cuerpo y lo protegen de factores ambientales que
pueden ser nocivos
- Sirve como sitio para el intercambio de calor. Además, las células del sistema inmunitario
protegen frente a la invasión por microorganismos.
- Los receptores en la piel retransmiten señales de tacto, presión temperatura y dolor al
sistema nervioso central para su localización y discriminación.
- Tiene varias funciones vitales, incluyendo somatosensitiva, la regulación de la temperatura
y la síntesis de vitamina.

➢ DESCRIBA LA VASCULATURA DE LA PIEL ¿CUÁL ES EL PAPEL DE LA PIEL EN LA

REGULACIÓN DE LA TEMPERATURA CORPORAL?
La piel es el órgano más grande del cuerpo humano y tiene una rica red de vasos sanguíneos
que la atraviesan, proporcionando nutrientes y oxígeno a las células de la piel y ayudando a
regular la temperatura corporal. La vasculatura de la piel consta de dos tipos principales de
vasos sanguíneos: arterias y venas, que se distribuyen en diferentes capas de la piel.
Arterias cutáneas: Son responsables de llevar sangre oxigenada desde el sistema circulatorio
hacia la piel. Estas arterias se ramifican en arteriolas, que a su vez se ramifican en capilares en
la dermis.
Capilares dérmicos: Son una red densa de vasos sanguíneos microscópicos que se
encuentran en la dermis de la piel. Los capilares dérmicos son esenciales para el intercambio
de nutrientes, gases y desechos entre la sangre y las células de la piel.
Vénulas cutáneas: Recogen la sangre desoxigenada de los capilares dérmicos y la llevan de
regreso al sistema circulatorio a través de las venas.
Vénulas y venas subcutáneas: Estas venas más grandes recogen la sangre de las vénulas
cutáneas y la transportan de vuelta al sistema circulatorio central, llevando la sangre
desoxigenada de regreso al corazón.
La piel juega un papel crucial en la regulación de la temperatura corporal a través de varios
mecanismos:
- Vasodilatación y vasoconstricción: Los vasos sanguíneos en la piel pueden dilatarse
(vasodilatación) o contraerse (vasoconstricción) según las necesidades del cuerpo. En
condiciones de calor, los vasos sanguíneos de la piel se dilatan, permitiendo que una
mayor cantidad de sangre fluya hacia la superficie de la piel.
 Esto facilita la pérdida de calor a través de la radiación, convección y conducción. En
cambio, en condiciones de frío, los vasos sanguíneos se contraen para conservar el calor
corporal.
- Sudoración: La piel contiene glándulas sudoríparas que producen sudor, un líquido
compuesto principalmente por agua y sales. Cuando la temperatura del cuerpo aumenta,
el sistema nervioso estimula las glándulas sudoríparas para liberar sudor a través de los
poros de la piel. Cuando el sudor se evapora en la superficie de la piel, extrae calor del
cuerpo, lo que ayuda a enfriarlo.
- Pilomotores: Los músculos piloerectores, que están asociados con los folículos pilosos
de la piel, pueden contraerse en respuesta al frío o al estrés, lo que provoca la elevación de
los pelos. Este mecanismo, conocido comúnmente como "piel de gallina", ayuda a atrapar
una capa de aire cerca de la piel, lo que proporciona aislamiento adicional.
- Regulación de la radiación: La piel actúa como un emisor y receptor de radiación de calor.
En condiciones de calor, puede emitir calor al medio ambiente, mientras que en
condiciones de frío puede absorber el calor del entorno.

SISTEMA ADIPOSO.
Concepto clásico → Tejido Adiposo Depósito de grasa “tejido graso o grasa corporal”
Durante mucho tiempo se consideró al tejido adiposo como un depósito inerte de triglicéridos,
reconociendo como única función del adipocito la de participar en la regulación de la
utilización de estas reservas energéticas por el organismo, vía lipogénesis y lipólisis (formación
y rompimiento de moléculas de triglicéridos, respectivamente).
Además de la función de reserva energética, otras funciones: aislamiento térmico,
amortiguación-protección ósea y órganos, metabolismo de carbohidratos y lípidos.
Sin embargo, a mediados de la década de los 90 se identificó la leptina, un factor proteico
producido en el tejido adiposo, pero con acción en el sistema nervioso central. Con esto se dio
paso a la caracterización de una serie de factores secretados por este tejido: las adipoquinas.
De esta manera, se consideró al tejido adiposo como un órgano endocrino.
Evolución de la evidencia científica
Almacenar los triglicéridos (energía), Proporcionar aislamiento térmico al cuerpo, Soporte y
protección de órganos, Metabolismo de carbohidratos y lípidos y Secreción de hormonas.
TEJIDOS GRASA
Desde el punto de vista histológico, el tejido adiposo blanco está altamente vascularizado
(aunque menos que el tejido adiposo pardo), a tal punto que muchos adipocitos se encuentran
en contacto directo con uno o más capilares. Estos permiten la entrada y salida activa de
metabolitos, péptidos y factores no peptídicos, fundamentales en la regulación de la
diferenciación y el crecimiento celular.
El tejido adiposo blanco es el más abundante, está distribuido en todo el organismo y tiene
varias áreas de depósito: subcutáneo, perivascular y visceral. También se encuentra en la
médula ósea. Subcutáneo: corresponde a 80% del total y provee aislamiento térmico.
Perivascular: da protección y soporte estructural e influye en la contractilidad y homeostasis
de la pared vascular.
Visceral: ocupa los espacios entre los órganos abdominales y los mantiene en su sitio.
El tejido adiposo que se encuentra en la periferia de los órganos puede tener un efecto en la
fisiología de éstos a través de un efecto paracrino de las adipoquinas, como se ha evidenciado
para el tejido perivascular.
En los neonatos, el tejido adiposo pardo representa casi el 5 % de la masa corporal total y se
localiza en el dorso, a lo largo de la mitad superior de la columna vertebral, y extendido hacia
los hombros. La cantidad de tejido adiposo pardo disminuye en forma gradual a medida que el
cuerpo crece, pero su distribución es amplia durante la primera década de vida en las regiones
cervical, axilar, paravertebral, del mediastino, esternal, y abdominal. Luego desaparece de casi
todas partes, excepto alrededor de los riñones, las glándulas suprarrenales y los grandes vasos
(p. ej., aorta), y en regiones de cuello (cervical profunda y supraclavicular), del dorso
(interescapular y para vertebral) y del tórax (mediastino).
Respecto a su participación en el balance de energía, el adipocito blanco la almacena, en tanto
el pardo la gasta o disipa en forma de calor.
ADIPOCITOS.
Es el órgano con mayor plasticidad, ya que se regenera después de cirugía y aumenta o
disminuye su tamaño dependiendo de la edad, la actividad física, la ingesta de alimentos, la
función endocrina, la predisposición genética y la programación neonatal.
Aproximadamente la décima parte del total de grasa se renueva cada año, por muerte de
adipocitos y adipogénesis. Sin embargo, se ha señalado que un adipocito puede vivir hasta
nueve años.
A lo señalado, se suma su capacidad de transdiferenciación (paso de un tipo de adipocito a
otro), que puede presentarse en el humano y ser reversible, así como la facilidad que, en
ciertas condiciones, como en la inflamación crónica, tiene el adipocito de adoptar fenotipo y
funciones muy similares a las del macrófago.
Grado de especialización de los adipocitos para la regulación de funciones específicas
Ejemplo: adipocito rosa (AR)
El AR es una célula secretora de leche, y fue denominado de esta forma en referencia a su
existencia exclusiva en glándulas mamarias lactantes de los mamíferos hembras, y a la
coloración rosada de estos órganos con tinciones comunes. Cumplen con la definición de
adipocitos porque pueden almacenar grandes cantidades de grasa, son productores de
adipocinas y están sometidos a regulación funcional por estas.
Los AR son considerados un reservorio graso que sirve de sustrato a la producción de leche y
al terminar la lactancia, se reinicia el proceso de formación de nuevo adipocito y la glándula
mamaria vuelve a su estado basal.
ORGANO ENDOCRINO.

BLANCO
Órgano con funciones neuroinmuno-endocrinas, ya que, a través de la producción de
moléculas como hormonas, antimicrobianos, citocinas y adipocinas, participa en la función
de diversas células y órganos, lo que le permite intervenir en la defensa y la homeostasia del
organismo.
Las adipocinas intervienen en las funciones de otros órganos y tejidos, regulan la secreción de
hormonas y participan en procesos tan complejos como la regulación térmica, la homeostasia
de carbohidratos y lípidos y, por ende, la regulación metabólica general. Su relevancia es aún
mayor si se considera que estas células son protagonistas en el complejo proceso de la
obesidad y el síndrome metabólico (SM).
La leptina cumple los criterios de un factor de saciedad circulante que controla la ingesta de
alimentos cuando el depósito de energía del organismo es suficiente.
Además de la leptina, el tejido adiposo secreta una variedad de adipocinas como:
adiponectina (regula el metabolismo energético del organismo), resistina (inhibe la capacidad
de la insulina para estimular la captación celular de glucosa), visfatina (mimetiza los efectos
de la insulina), apelina (efectos sobre el metabolismo energético), prostaciclina (PGI2),
prostaglandina F2 alpha (PGF2α), factor de crecimiento transformador-beta (TGF-β), factor de
necrosis tumoral alfa (TNFα), factor de necrosis tumoral beta (TNF-β), factor de crecimiento
similar a la insulina 1 (IGF-1), angiotensinógeno (AGE), angiotensina II.
PARDO
• Termogénesis adaptativa: regula la temperatura corporal y se le ha llamado “glándula de la
hibernación”.
• Homeostasia metabólica: disminuye triglicéridos circulantes y almacén de glucosa.
• Secreción: prostaglandinas, óxido nítrico y citocinas.
Es casi imposible separar la regulación del tejido adiposo de
los procesos digestivos y de las funciones del sistema
nervioso central. Estas señales hormonales y nerviosas
interconectadas que surgen del tejido adiposo, del tubo
digestivo y del sistema nervioso central forman el eje
encefaloenteroadiposo que regula el apetito, el hambre, la
saciedad y la homeostasis energética.
“El hambre se define como la sensación fisiológica que
surge en respuesta a una necesidad biológica de nutrientes
energéticos. El apetito es el deseo psicológico de comer, y
está asociado a experiencias sensoriales o aspectos de la
comida, como la vista y el olor de la comida, señales
emocionales. La saciedad conlleva la inhibición de la
sensación de hambre y es la que determina el tiempo entre
una comida y otra, es un estado de plenitud que obliga a
dejar de comer.”
Existen numerosas sustancias, producidas fuera del SNC
que intervienen en la regulación del apetito. La mayoría son
péptidos, de los cuales los más estudiados son el péptido
intestinal Y (PYY), la insulina, la leptina y la ghrelina. Todos
estos factores, a excepción de la ghrelina, inhiben el apetito.

- La ghrelina y el péptido YY y controlan el apetito como

parte del sistema de regulación del peso corporal a corto
plazo.
- Dos hormonas, la leptina y la insulina, tienen a su cargo
la regulación del peso corporal a largo plazo.
- Factores neurales y hormonales influyen en el depósito y la movilización de los lípidos.
¿SISTEMA?
Estructuras morfofuncionales organizadas y desarrollan procesos morfofuncionales
propios.
Interacción para realizar sus funciones y coherencia entre estructuras y procesos
Los depósitos de grasa son diferentes entre sí, aún entre los de un mismo tipo de tejido
adiposo. Cada uno es complejo, integrado por distintas células, con diferentes funciones y
variaciones tanto en la expresión génica, como en su respuesta a hormonas (el subcutáneo de
muslos responde a hormonas sexuales, el de cuello, espalda alta y abdomen a corticoides).
El tejido adiposo puede considerarse formalmente como un órgano endocrino, ya que produce
y secreta péptidos con diferentes efectos que ejercen su acción en tejidos distantes (efecto
endocrino), en contraste con efectos locales (paracrino o autocrino). Las células endocrinas
clásicamente son controladas por estímulos externos que generan un mecanismo de
retroalimentación. Estudios experimentales y clínicos en modelos animales y en humanos,
respectivamente, han demostrado que las hormonas y citocinas producidas por los adipocitos
ejercen sus acciones en el sistema nervioso central, el músculo, el hígado, y el hueso entre
otros muchos tejidos.
Las características biológicas del tejido adiposo blanco y pardo descritas han sido
presentadas de forma aislada solo con fines didácticos, puesto que la realidad in vivo es
mucho más compleja: estas características están íntimamente asociadas entre sí y el mal
funcionamiento de una de ellas influye en la alteración de las otras, generando un círculo
vicioso.
Conclusiones
El adipocito es una célula multifuncional e interviene en
la homeostasia sistémica a través de la producción de
sustancias bioactivas. El concepto de tejido adiposo ha
ido evolucionando hacia el de órgano y sistema adiposos,
en la medida en que se han identificado diferentes tipos
de adipocitos que se regulan mutuamente, y que, en
algunos casos, pueden transdiferenciarse entre sí,
dependiendo de diversos factores.
Estas células, además, intervienen en la homeostasia
metabólica sistémica y, en algunos tejidos, como la
glándula mamaria y el hígado, logran un grado de
especialización particular para la regulación de funciones
específicas.
DESEQUILIBRIOS HOMEOSTÁTICOS.
La concepción de sistema adiposo permite entender la importancia de los adipocitos en un
contexto integral, y puede ayudar a comprender mejor los procesos fisiopatológicos en los
cuales estas células son protagonistas, en particular, la obesidad y el síndrome metabólico.
SIGNIFICACIÓN E IMPACTO CLÍNICO-ODONTOLÓGICO
Regeneración de tejidos blandos y duros, la curación de heridas y el cultivo celular. Las células
madre derivadas de tejido adiposo (ADSC) presentan un alto potencial de diferenciación en
células multilineales, como osteoblastos, condrocitos, miocitos y adipocitos.

SISTEMAS MUSCULARES.
➢ CUALES SON LAS FUNCIONES DEL SISTEMA MUSCULAR.

El sistema muscular se refiere al conjunto de tejidos musculares en el cuerpo humano junto

con los órganos asociados, como los músculos, tendones, ligamentos y estructuras
conectivas. Cumple varias funciones esenciales para el funcionamiento adecuado del cuerpo,
que incluyen:
• MOVIMIENTO: El sistema muscular es responsable de generar movimiento en el cuerpo.
Los músculos esqueléticos se contraen y relajan para permitir la locomoción, mover las
extremidades, la respiración, la masticación, la deglución y otras acciones voluntarias e
involuntarias.
• ESTABILIZACIÓN Y POSTURA: Proporciona soporte para mantener la postura adecuada,
especialmente en el tronco.
• PROTECCIÓN: Algunos músculos rodean y protegen órganos internos vitales, como los
músculos abdominales que protegen los órganos abdominales y los músculos del tórax
que protegen el corazón y los pulmones.
• GENERACIÓN DE CALOR: La contracción muscular produce calor como subproducto. Este
calor es esencial para mantener la temperatura corporal dentro de un rango óptimo,
especialmente en climas fríos o durante la actividad física intensa.
• REGULACIÓN DEL FLUJO DE FLUIDOS: Los músculos lisos regulan el flujo sanguíneo y la
digestión en órganos internos.
• FUNCIONES METABÓLICAS: Incluyen el almacenamiento de glucógeno y la producción de
mioglobina para el transporte de oxígeno.

➢ ¿COMO SE CLASIFICA EL MUSCULO SEGÚN EL ASPECTO DE LAS CELULAS

CONTRACTILES?

Se reconocen dos tipos principales

➔ Músculo estriado: estribaciones transversales visibles al ME.
Se clasifica según su ubicación
Músculo esquelético: se fija al hueso, responsable del movimiento del esqueleto y de la
postura posición corporal.
Músculo estriado visceral: tejidos blandos y vísceras (lengua, faringe)
Músculos cardíaco: en la pared del corazón y venas grandes
➔ Músculo liso: no tienen estribaciones transversales.

➢ COMO SE DESGINA EL TEJIDO CONJUNTIVO ASOCIADO CON MUSCULOS DE

ACUERDO CON SU RELACION CON LAS FIBRAS MUSCULARES.
El tejido conjuntivo rodea a las fibras musculares y se designa de acuerdo con su relación con
las mismas.
ENDOMISIO: Rodea las fibras musculares individuales.
PERIMISIO: Rodea un grupo de fibras formando un haz o fascículos.
EPIMISIO: Vaina que Rodea todo el conjunto de fascículos que constituye el músculo.
➢ ¿COMO SE CLASIFICA EL MUSCULO SEGÚN LA ACTIVIDAD ENZIMATICA?
Según la actividad enzimática, los tres tipos de fibras musculares esqueléticas son las de tipo
I (oxidativas lentas), tipo IIa (glucolíticas oxidativas rápidas) y tipo lIb (glucolíticas rápidas).
→ Las fibras de tipo I u oxidativas lentas: son unidades motoras de contracción lenta
resistentes a la fatiga. Estas tienen gran resistencia a la fatiga, aunque generan menos tensión
que otras fibras. La velocidad de reacción de la APasa miosinica es la más lenta de todas entre
los tres tipos de fibras.
→ Las fibras de tipo lla o fibras glucolíticas oxidativas rápidas son las fibras intermedias que
se observan en el tejido fresco. Son de tamaño mediano, con muchas mitocondrias y un
contenido alto de hemoglobina. Contienen grandes cantidades de glucógeno y pueden
realizar la glucólisis anaeróbica. La reacción de la ATPasa miosínica es rápida. Estas fibras
constituyen las unidades motoras de contracción rápida resistentes a la fatiga, las cuales
generan un gran pico de tensión muscular.
→ Las fibras de tipo Ib O glucoliticas rápidas son fibras grandes que se observan de color rosa
pálido en las muestras en estado fresco y contienen menos mioglobina y menor cantidad de
mitocondrias que las fibras de tipo I y lla. Tienen una baja concentración de enzimas
oxidativas, pero presentan una actividad enzimática anaeróbica alta y almacenan una
cantidad considerable de glucógeno. Estas fibras integran las unidades motoras de
contracción rápida propensas a la fatiga y generan un gran pico de tensión muscular.
La velocidad de reacción de la APasa miosínica es la más rápida de todos los tipos de fibras.
También se fatigan rápidamente a causa de la producción de ácido láctico. Por lo tanto, las
fibras de tipo lib están adaptadas para la contracción rápida y los movimientos finos y precisos.
Tienen una cantidad mayor de uniones neuromusculares que las fibras de tipo 1, lo que
permite un control nervioso más preciso de los movimientos.
➢ ¿QUÉ ES LA UNIÓN NEUROMUSCULAR?

La unión neuromuscular es el sitio de contacto entre las ramificaciones terminales del axón
y la fibra muscular.
A la altura de la unión neuromuscular la vaina de mielina del axón finaliza y el segmento
terminal de éste permanece cubierto por sólo una delgada porción de la célula de Schwann
(lemocito) con su lámina externa. El extremo del axón se ramifica en varias terminaciones,
cada una de las cuales está en una depresión poco profunda en la superficie de la fibra
muscular, la región receptora.
La terminación axónica es una estructura presináptica típica y posee muchas mitocondrias y
vesículas sinápticas que contienen el neurotransmisor acetilcolina (ACh).
➢ ¿QUÉ ES LA UNIDAD MOTORA?
Una neurona junto con las fibras musculares específicas que inerva recibe el nombre de
unidad motora.
Una sola neurona puede inervar desde unas cuantas fibras musculares a un centenar o más.
Los músculos capaces de realizar los movimientos más delicados poseen la cantidad más
pequeña de fibras musculares por neurona motora en sus unidades motoras.
Por ejemplo, en los músculos extrínsecos del ojo la proporción de inervación es de alrededor
de una neurona por cada tres fibras musculares.
La índole de la contracción muscular está determinada por la cantidad de terminaciones de
neuronas motoras y por la cantidad de fibras musculares de un tipo específico que se
despolarizan.
➢ ¿QUÉ ES EL HUSO NEUROMUSCULAR?
El huso neuromuscular es un receptor de estiramiento especializado que está en el músculo
esquelético.
Está compuesto por dos tipos
de fibras musculares
modificadas llamadas células
fusales y por terminaciones
nerviosas.
Ambos tipos de fibras
musculares modificadas están
rodeados por una cápsula
interna. Un espacio con líquido
separa la cápsula interna de la
cápsula externa.
Uno de los tipos de célula
fusal, la fibra de bolsa nuclear
o fibra de saco nuclear
contiene una aglomeración de
núcleos en su región media
expandida, mientras que el otro
tipo, llamado fibra de cadena
nuclear, posee muchos
núcleos ordenados en hilera.
El huso neuromuscular transmite información acerca del grado de estiramiento de un músculo.
Las fibras nerviosas sensitivas (aferentes, la) que transmiten la información desde el huso
neuromuscular poseen terminaciones que rodean en espiral las regiones medias de ambos
tipos de células fusales. Además, las células fusales reciben inervación motora (eferente)
desde la médula espinal y el encéfalo a través de fibras nerviosas (eferentes) y, que se cree que
regulan la sensibilidad del receptor de estiramiento.
Cuando el músculo esquelético se estira las terminaciones nerviosas de los nervios
sensitivos se activan y envían sus impulsos al sistema nervioso central, el cual a su vez
modula la actividad de las neuronas motoras que inervan ese músculo particular.
➢ ¿QUE SON LOS ORGANOS TENDINOSOS DE GOLGI?
Los órganos tendinosos de Golgi también conocidos como husos tendinosos o receptores del
tendón, son receptores sensoriales ubicados en los tendones que conectan los músculos con
los huesos. Su función principal es detectar la tensión o la fuerza en el tendón cuando el
músculo se contrae. Cuando detectan una tensión excesiva, envían señales al cerebro para
que el músculo se relaje y así evitar lesiones. Es como un mecanismo de seguridad que protege
los tendones y los músculos durante la actividad física.
REALICE UNA LECTURA REFLEXIVA SOBRE LA COMPARACIÓN DE LOS TRES TIPOS DE
MÚSCULOS