Guía de La TAREA Sistema Nervioso Autónomo

Farmacología Básica
Tercer año de Medicina

Sistema Nervioso Simpático y parasimpático
Modificado por C.F Montes 2024

Sección Farmacología – UNAN, León
Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, León
Carrera de Medicina
Departamento del Área Básica
Guía de trabajo: Sistema Nervioso Autónomo Simpático y Parasimpático
Introducción
El SNAS es la rama del sistema nervioso autónomo encargado de los estímulos

adrenérgicos. Sus actividades sobre los diferentes sistemas corporales están
determinadas por las concentraciones circulantes de las catecolaminas noradrenalina,
adrenalina y dopamina. El sistema nervioso simpático es la fuente principal de
producción y liberación de estas catecolaminas endógenas. La señalización a través de
los receptores catecolaminérgicos media diversos efectos fisiológicos, como elevación
de la frecuencia y fuerza de la contracción cardiaca, modulación de la resistencia
vascular periférica, inhibición de la liberación de insulina, estimulación de la liberación
hepática de glucosa y aumento de la liberación de ácidos grasos libres de los adipocitos.
Por lo antes mencionado, este sistema es objeto de diversas estrategias farmacológicas

que incluyen tanto agonismo como antagonismo sobre receptores adrenérgicos,
modificación de la síntesis, liberación y degradación de neurotransmisores, entre otras,
las cuales están destinadas a regular y/o modificar las acciones de este sistema sobre
diversos órganos con el propósito de dar tratamiento a un sin número de patologías en
las que se ven alteradas las funciones del SNAS.
Objetivos:
• Comprender los procesos farmacológicos que se producen al estimular o

bloquear los receptores en los diferentes órganos y sistemas con fármacos
agonistas o antagonistas.
• Comprender los procesos farmacológicos que se producen al estimular o
bloquear los receptores en los diferentes órganos y sistemas.
• Que el estudiante, en base a los conocimientos adquiridos durante la actividad,
sea capaz de tomar decisiones apropiadas en cada uno de los casos problemas
presentados.
DESARROLLO
1. Síntesis, almacenamiento, liberación, recaptación y metabolismo de las
catecolaminas: dopamina, noradrenalina y adrenalina.
Organice la siguiente imagen y ubique correctamente las enzimas, metabolitos y
sitios de acción de los fármacos
DOPA
Dopamina β hidroxilasa
TIROSINA
Fe2+
Fosfato de piridoxal
Tirosina hidroxilasa
Descarboxilasa de L-aminoácidos
aromáticos
DOPAMINA
Ácido ascórbico
NORADRENALINA
Metildopa
Efedrina
Clonidina
Rector adrenérgico beta
Receptor adrenérgico alfa 2
2. Describa los receptores para catecolaminas: receptores alfa y beta, subtipos

de receptores y las principales ubicaciones en los órganos del cuerpo.
Llene correctamente el siguiente cuadro (haga una redacción personalizada, no
copie y pegue)
Receptor Órgano/ Agonistas (3 Antagonistas (3
célula/tejido donde ejemplos) ejemplos)
está ubicado
3. Explique los efectos fisiológicos y farmacológicos de las catecolaminas sobre

los distintos receptores y órganos considerados. (hacer mucho énfasis en el
sistema cardiovascular, presión arterial, GC, RVP, metabolismo, bronquios,
sistema gastrointestinal)
Receptor Segundo Órgano o Efectos de activar al Efectos de

mensajero y sistema receptor bloquear al
efectores Agonistas receptor
Antagonistas
4. Casos de Fármacos agonistas del sistema nervioso simpático:

Rellene el cuadro de manera personalizada, utilizando sistema de cruces o
flechas o texto.
Fármaco Gasto RVP Riesgo de Inicio/t 1/2 Dosis

cardíaco arritmias
(aumento
de la
conducción)
Adrenalina
Noradrenalina
Isoproterenol
Dobutamina
Dopamina
Resuelva el siguiente caso y discuta la farmacología de los agonistas simpáticos:

Caso 1: Se presenta un caso de un niño de 8 años con hipotensión,
broncoespasmo y urticaria generalizada, cuadro clínico que inicia minutos tras la
administración de un fármaco.
Caso 2: Paciente de 50 años con pielonefritis aguda presenta cuadro de choque
séptico.
1. ¿Qué fármaco adrenérgico sería el más ideal para el manejo de cada
paciente? Justifique su respuesta
a) Adrenalina
b) Noradrenalina
c) Isoproterenol
d) Dobutamina
e) Dopamina
2. ¿Cuáles son las principales reacciones adversas de las droga

seleccionadas?
Fármacos antagonistas del sistema nervioso simpático:

1.1 Describa la clasificación de los bloqueantes del sistema simpático
Lea el caso y resuelva las preguntas; revise la farmacología de todos los

medicamentos citados
Caso número 2
Mujer de 37 años, gestas (G):1, paras (P):0, obesa, de raza negra, con
diagnóstico de hipertensión arterial desde hace 2 años, que es manejada con
enalapril a razón 20 mg por vía oral diario. La paciente actualmente está
embarazada, habiéndose enterado a las 12 semanas de gestación, por lo cual
acude al puesto de salud en donde se detecta una presión arterial (PA) de 150/90
mmHg. Se le envían exámenes de laboratorio los cuales revelan una creatinina
(Cr) de 0.6 mg/dL y un ácido úrico de 4mg/dL. Se le indica un examen de orina
de 24 horas el cual no reflejó proteinuria. Con estos datos se decide manejar a
esta paciente bajo el diagnóstico de hipertensión arterial crónica.
1. ¿Cuál de los siguientes fármacos sería el apropiado para esta paciente?
a) Labetalol
b) Propranolol
c) Metildopa
d) Atenolol
e) Carvedilol
2. Del fármaco cree un organizador gráfico o tabla que diferencie las
modificaciones cardiovasculares (en los parámetros hemodinámicos)
que ocurrirían tras su administración que serían útiles en el tratamiento
de las cifras de PA de la paciente.
Farmacología del sistema parasimpático
1. Mencione los receptores muscarínicos y su ubicación, Describa los

efectos del sistema nervioso parasimpático en cada órgano, aparato o
sistema:Explique los efectos al estimular o bloquear los receptores en
cada órgano y sistema: SNC, Corazón, pulmones, sistema GI, sistema
reproductor, vasos sanguíneos.
Parámetro/Receptor M1 M2 M3
Principales
localizaciones
Mecanismo
molecular de
activación
Principales
funciones
Antagonistas
Agonistas
Enfermedades con
mayor relevancia
2. Clasifique y agrupe los agonistas colinérgicos de acción directa y de

acción indirecta, según estructura química, unión reversible o irreversible.
(Se recomienda usar organizador de jerarquía o mapa gráfico, sea
creativo, vea dos ejemplos)
3. Describa el mecanismo de acción y las propiedades farmacológicas de
los agonistas colinérgicos de acción directa y de acción indirecta.
Fármaco Actividad Actividad Selectividad Principales Resistencia

Nicotínica muscarínica por los efectos a
siguientes (mencione metabolismo
sitios 3) por la AchE
Carbacol
Batanecol
Pilocarpina
Neostigmina
Edrofonio
4. Mencione el uso terapéutico en las siguientes enfermedades: Glaucoma,
ileo postoperatorio, miastenia gravis
Antagonistas
1. Clasifique y agrupe los antagonistas colinérgicos,

2. Describa el mecanismo de acción y las propiedades farmacológicas de
los antagonistas colinérgicos: Atropina, escopolamina, bromuro de
ipratropio, bromuro de otilonio.
3. Mencione el uso terapéutico en: fondo de ojo, EPOC, Cólico nefrítico,
Cólico biliar
4. Realice un algoritmo para el tratamiento farmacológico del paciente
intoxicado por organofosforados.
Bibliografías
1. Fármacos que modifican la actividad simpática. Cap 17. En: Farmacología

humana, Editorial MassonSalvat Medicina. 4° o 5° edición. 2.
2. Transmisión catecolaminérgica. 3. Fármacos agonistas catecolaminérgicos. Cap
16. En: Farmacología humana, Editorial MassonSalvat Medicina. 4° o 5° edición.
4.
3. Agonistas y atagonistas adrenérgicos. Cap. 12. En Las bases farmacológicas de
la terapéutica, Goodman y Gilman, 12a.Edición, McGrau Hill, 2012.
4. Farmacología colinérgica. Cap. 10. En: Principios de Farmacología Golan 4ta
edición 2. Fármacos agonistas colinérgicos. Cap 14. En: Farmacología humana,
Editorial Masson-Salvat Medicina. 4° o 5° edición. 3.
5. Agonistas y antagonistas del receptor muscarínico. Cap. 9. En Las bases
farmacológicas de la terapéutica, Goodman y Gilman, 12a.Edición, McGrau Hill,
2012

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El SNAS es la rama del sistema nervioso autónomo encargado de los estímulos

Por lo antes mencionado, este sistema es objeto de diversas estrategias farmacológicas

• Comprender los procesos farmacológicos que se producen al estimular o

2. Describa los receptores para catecolaminas: receptores alfa y beta, subtipos

3. Explique los efectos fisiológicos y farmacológicos de las catecolaminas sobre

Receptor Segundo Órgano o Efectos de activar al Efectos de

4. Casos de Fármacos agonistas del sistema nervioso simpático:

Fármaco Gasto RVP Riesgo de Inicio/t 1/2 Dosis

Resuelva el siguiente caso y discuta la farmacología de los agonistas simpáticos:

2. ¿Cuáles son las principales reacciones adversas de las droga

Fármacos antagonistas del sistema nervioso simpático:

Lea el caso y resuelva las preguntas; revise la farmacología de todos los

Farmacología del sistema parasimpático

1. Mencione los receptores muscarínicos y su ubicación, Describa los

2. Clasifique y agrupe los agonistas colinérgicos de acción directa y de

Fármaco Actividad Actividad Selectividad Principales Resistencia

1. Clasifique y agrupe los antagonistas colinérgicos,

1. Fármacos que modifican la actividad simpática. Cap 17. En: Farmacología

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