Sala 1 - Semana 10 - CASOS CLINICOS - NIÑO Y ADOLESCENTE

03 de Junio del 2023
ACTIVIDAD
SEMANA 10
CASOS CLÍNICOS
Integrantes sala 1:
CAUTTER MARRES, MILUSKA

FARIAS GUINOCCHIO, VANESSA CECILIA
HURTADO CARDENAS, SANDRA PAMELA
SOTO ORTEGA, HELENA ELIZABETH
Zabaleta Cuchca, Dianira
Diagnóstico Diferencial
Profesora: Lisseth Vasquez Rodriguez
Sección: 49960
CASO Clínico 1 -
niño
1. DATOS DE FILIACIÓN
Nombre y apellidos: Johan S.S

Edad: 10 años 3 meses
Sexo: Masculino
Grado de estudios: 4to de primaria
Fecha de nacimiento: 03/08/12
Fecha de aplicación: 20/11/22
2. MOTIVO DE CONSULTA
La madre refiere que su hijo tiene problemas con el

habla desde los 4 años cuando fue a la fiesta y vio aun
payaso, el tutor le indico que lo lleve al psicólogo para
descartar por que presenta problemas en su
aprendizaje.
3. Pruebas aplicadas:
Test gestáltico de maduración de Bender - Elizabeth
Münsterberg Koppitz
4. Antecedentes Información relevante del menor:
Actualmente el menor vive con solo con su madre, no

mantiene ninguna comunicación o relación con su
padre.
La madre indica que le inscribió a su hijo en un curso de
oratoria y taller del lenguaje mejorando su expresión.
Problemas en la visión, acudiendo a un oftalmólogo e

indicándole que tenía problemas en la vista, usando
lentes para mejorar su visión, lamentablemente niño
perdió sus lentes, su mamá le comprará sus nuevos lentes.
Problemas de alergia, no puede estar en contacto con el

polvo, pelusas, tierra, etc., si está en contacto con dicho
material se alergia y tiene que acudir al médico para que
lo medique y le pase dicha alergia
5. Diagnostico emocional:
Podemos concluir que el niño muestra una falta de

capacidad para planificar, problemas en su conducta,
inestabilidad emocional y rasgos de impulsividad,
posiblemente por los cambios en su hogar.
6.Conclusiones:
Por último, podemos brindar las siguientes interpretaciones

de acuerdo con la aplicación del test de Bender al menor:
La maduración del niño en la percepción visomotora
corresponde a un nivel de 10 años.
Según su edad de maduración se encuentra igual que los
niños que inician el quinto de primaria.
Su edad es de 10 años y 3 meses y evidencia una edad
visomotora de 10 a 10.5, lo que es acorde a su edad
cronológica.
CASO Clínico 2 -
adolescente
1. DATOS DE FILIACIÓN
Nombre y apellidos: Luciana C.R.M.
Edad: 16 años
Fecha de nacimiento: 10/09/2006
Grado académico: 5to secundaria
Fechas de evaluación: 15/02/2023 – 16/02/2023 –
22/02/2023 – 23/02/2023
2. MOTIVO DE CONSULTA
Paciente acude a consulta en compañía de su madre
quien refiere “Mi hija no sabe qué carrera estudiar, en su
mayoría, la veo realizando muchas actividades pero
cuando le pregunto qué es lo que quiere estudiar no
obtengo respuesta, eso es lo que me preocupa”.
3. ANTECEDENTES
Enfermedad o problema actual
La paciente indica que sufre de las vías urinarias, además
indica que le dio en 5to de primaria, se fue al baño y ahí
sintió los síntomas, después de ello, se fue al doctor y le
detectaron cistitis crónica.
Niñez
La paciente siempre ha vivido con sus papás, se considera
engreída y si ha sido castigada cuando se portaba mal, más
era castigada por la mamá, y la engreía más su papá, la
paciente indica que prefiere a su mamá, y la mamá a su
abuela; además indica que si está contenta en su casa, pero a
veces, por lo que mientras va creciendo se da cuenta de
ciertas cosas.
Enfermedad o problema actual
La paciente indica que sufre de las vías urinarias, además
indica que le dio en 5to de primaria, se fue al baño y ahí
sintió los síntomas, después de ello, se fue al doctor y le
detectaron cistitis crónica.
Niñez
La paciente siempre ha vivido con sus papás, se considera
engreída y si ha sido castigada cuando se portaba mal, más
era castigada por la mamá, y la engreía más su papá, la
paciente indica que prefiere a su mamá, y la mamá a su
abuela; además indica que si está contenta en su casa, pero a
veces, por lo que mientras va creciendo se da cuenta de
ciertas cosas; además indica que si era enfermiza, si ha tenido
pesadillas, realizaba pataletas por el motivo que quería algo
en específico, la paciente si ha tenido masturbación infantil, la
paciente si ha tenido fantasías sexuales.
Educación
La paciente si gusta de ir al colegio, pero por motivos de su
enfermedad no se siente segura de asistir, se considera que
sigue a sus amigos ya que no le gusta ser líder, la materia que
prefiere es historia y ciencia, la paciente desea estudiar
zoología, la paciente si estudiaba aparte, inglés, y si ha
practicado deportes.
Hábitos e intereses
La paciente cuando tiene tiempo libre, le gusta escuchar
música o salir a distraerse, lee libros de vez en cuando, si va al
cine le gusta el terror y el romance, la paciente si practica
deportes la natación y correr; en su círculo de amigos lo que
suelen hacer cuando se juntan es comer juntos o conversar y
pasar tiempo juntos, no bebe alcohol y no fuma.
Actitud frente a la enfermedad
La paciente no cree que podría curarse, ya que el doctor le dijo
que no tenía cura.
Sueños
La paciente tiene problemas para dormir, adquiere insomnio,
si suele tener pesadillas y sueños, pero no es de soñar mucho,
una pesadilla que recuerda que tiene es una imagen en donde
su familia está muriendo; además refiere que ha asistido al
psiquiatra y recibe medicación para conciliar el sueño.
4. PRUEBAS APLICADAS
Anamnesis clínica
Inventario de la Personalidad de Eysenck
Test de Matrices Progresivas de Raven
Test de Aptitudes Mentales Primarias
Test de Kuder “Escala de preferencias vocacionales”
Test de Habilidades Sociales (Goldstein)
Escala de Satisfacción Vital
Escala de Toma de Decisiones
Escala de Autoeficacia General
5. DIAGNÓSTICO VOCACIONAL
Después de realizar el análisis pertinente en conjunto con los

resultados de los test aplicados se concluye que la evaluada
puede optar por las siguientes opciones: ecología, ingeniería
ambiental y zoología dados los altos puntajes obtenidos en el
test de preferencias vocacionales de Kuder donde demuestra
que la evaluada no siente pertinente trabajar dentro de un
laboratorio u oficina, por el contrario, prefiere realizar
trabajos ligados al aire libre o al campo.
Se determina el perfil de la evaluada L.C.R.M., el cual indica
que posee una personalidad altamente extrovertida y
colérica según los resultados del inventario de la
personalidad de Eysenck, lo que intensifica sus emociones y
hace que demuestre rasgos ansiosos, además de
susceptibilidad. A pesar de lo mencionado, es una persona
que suele adaptarse con rapidez a diversos ambientes.
Respecto a sus habilidades y actitudes, la evaluada de 16

años tiene un nivel normal en cuanto a las habilidades
sociales primarias como el escuchar a las personas, el
iniciar una conversación y el mantenerla brevemente, el de
formular una pregunta, dar las gracias, presentarse ante el
resto de personas y hacer un elogio. Además, presenta un
nivel normal en las habilidades sociales relacionadas a los
sentimientos, como es el conocer sus propios sentimientos,
pero no expresarlos del todo, sin embargo, comprende los
sentimientos de los demás, se auto-recompensa, pero no a
grandes rasgos.
En cuanto a las habilidades alternativas, trata de evadir los

problemas con los demás, defiende sus derechos cuando es
requerido para la evaluada hacerlo y trata de no entrar en
peleas con los demás, ayuda al resto dentro de sus
posibilidades.
En las habilidades para hacer frente al estrés se rescata el

enfrentarse a mensajes contradictorios, responder ante
una acusación y el formular una queja ante lo que no le
parece cuando es realmente necesario.
Finalmente, en las habilidades de planificación resalta la

toma de decisiones realistas, el resolver los problemas
según la importancia que la evaluada da a las
problemáticas presentadas y en discernir la causa del
problema.
Respecto a sus intereses vocacionales, la evaluada indicó
que le gustaría seguir la carrera de zoología debido al gran
interés por el estudio general de los animales. Además, la
evaluada mencionó que le gustaría enseñar diferentes
materias relacionadas al campo del lenguaje y literatura,
pero, por sobretodo orientado a la literatura porque le
gusta la lectura de libros.
En cuanto a su situación económica, se ha realizado el

análisis pertinente y presenta algunas dificultades o pocas
posibilidades de estudiar en una universidad particular
debido a la carga familiar que sus padres presentan en la
actualidad; razón por la cual, se sugiere que pueda ingresar
a alguna entidad institucional del estado.

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CAUTTER MARRES, MILUSKA

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Nombre y apellidos: Johan S.S

La madre refiere que su hijo tiene problemas con el

4. Antecedentes Información relevante del menor:

Actualmente el menor vive con solo con su madre, no

Problemas en la visión, acudiendo a un oftalmólogo e

Problemas de alergia, no puede estar en contacto con el

Podemos concluir que el niño muestra una falta de

Por último, podemos brindar las siguientes interpretaciones

Después de realizar el análisis pertinente en conjunto con los

Respecto a sus habilidades y actitudes, la evaluada de 16

En cuanto a las habilidades alternativas, trata de evadir los

En las habilidades para hacer frente al estrés se rescata el

Finalmente, en las habilidades de planificación resalta la

En cuanto a su situación económica, se ha realizado el

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