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    Carta de consentimiento informado

    Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua


    UNAN-Managua

    Viernes 18 de octubre de 2024

    Estimado/a.

    Yo.[ Engels Moroni ,Jeyling Díaz, Nathaly Chávez ], doy mi consentimiento informado para
    recibir tratamiento de fisioterapia por parte de estudiantes bajo la supervisión de
    profesionales calificados de la Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua .

    Entiendo que, durante el curso de mi tratamiento, es posible que los estudiantes necesiten
    realizar evaluaciones y procedimientos que impliquen contacto físico directo de mi cuerpo.
    Este contacto físico puede incluir, Pero no sé limita a la palpación de músculos,
    articulaciones y tejidos blandos, así como la realización de ejercicios de movilización y
    manipulación.

    Acepto que mi información médica y el progreso de mi tratamiento puedan ser utilizados con
    fines educativos y de investigación, mantenimiento siempre mi confidencialidad.

    Entiendo que puedo retirar mi consentimiento en cualquier momento y solicitar la atención


    exclusiva de un fisioterapeuta licenciado.

    Además, comprendo los riesgos y beneficios asociados con el tratamiento de fisioterapia, y


    estoy dispuesto/a participar activamente en mi proceso de rehabilitación.

    Por la presente, libero de toda responsabilidad a los estudiantes, por cualquier lesión o daño
    que pueda ocurrir como resultado del tratamiento, siempre y cuando se realice dentro del
    alcance de la práctica profesional y bajo la supervisión adecuada.

    Firmo este consentimiento de manera voluntaria y bajo mi propio criterio.

    Firma del paciente:

    Fecha:

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