Formato Insumos Botiquin Tipo B y C

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REVISO

PROCESO GESTIÓN DEL TALENTO HUMANO VERSION

FORMATO INSPECCIÓN Y SUMINISTRO DE BOTIQUINES TIPO B PROCEDIMIENTO

#VALUE!

Hora: Área / Unidad


Fecha:
operativa:

Inspección realizada por: Nombre responsable unidad:

FORMATO DE INSPECCIÓN SUMINISTRO “BOTIQUIN TIPO B”


Fecha de Vencimiento
Elementos Unidades Cantidad estadar Cantidad Faltante OBSERVACIOENS
(DD/MM/AA)
ALCOHOL ANTISÉPTICO FRASCO POR 275
Unidad 1
ml

APÓSITO ó COMPRESAS NO ESTÉRILES Unidad 4

BAJALENGUAS Paquete por 20 2

BOLSAS BLANCAS Unidad 5

BOLSAS CIERRE FÁCIL Unidad 1

BOLSAS CIERRE FÁCIL Unidad 5

BOLSAS ROJA Unidad 1

CLORHEXIDINA O YODOPOVIDONA
frasco x 275 ml 1
(JABÓN QUIRÚRGICO)

COLLAR CERVICAL ADULTO Unidad 2

COLLAR CERVICAL NIÑO Unidad 2

COMPRESA ABDOMINAL Unidad 4

CURAS O VENDITAS Unidad 10

CURAS REDONDAS Unidad 10

ELEMENTO DE BARRERA ó MÁSCARA


Unidad 2
PARA RCP

ESPARADRAPO DE TELA ROLLO 4" Unidad 2

BOLSA-VÁLVULA-MASCARILLA (BVM, TIPO Unidad 1


AMBÚ)
FONENDOSCOPIO Unidad 1

FRASCOS DISPENSADORES Unidad 2

GASAS ESTÉRILES PAQUETE Paquete por 3 20

GASAS LIMPIAS PAQUETE Paquete X 10 3

GLUCOMETRO Unidad 1

GUANTES DE LÁTEX PARA EXAMEN Caja por 100 1

GUANTES ESTERILES Unidad 5

GUARDIAN 1/2 LITRO Unidad 1

GUARDIÁN 1Lt. Unidad 1

INMOVILIZADOR DE CUELLO PEDIÁTRICO Unidad 2

INMOVILIZADOR DE HOMBRO AJUSTABLE Unidad 2

INMOVILIZADOR EXTREMIDADES
Unidad 2
MOLDEABLE EN ROLLO

INMOVILIZADOR PARA DEDOS DE MANO Unidad 2

INMOVILIZADORES ó FÉRULA MIEMBROS


Unidad 1
INFERIORES (ADULTO)
INMOVILIZADORES ó FÉRULA MIEMBROS
Unidad 1
INFERIORES (NIÑO)
INMOVILIZADORES ó FÉRULA MIEMBROS
Unidad 1
SUPERIORES (ADULTO)
INMOVILIZADORES ó FÉRULA MIEMBROS
Unidad 1
SUPERIORES (NIÑO)

JERINGAS 10Ml. Unidad 15

LANCETAS Unidad 1

LINTERNA Unidad 1

MANTA TÉRMICA DESECHABLE PARA


Unidad 3
EMERGENCIAS
MASCARILLA RCP BOLSILLO BARRERA
Unidad 3
PROTECTORA TIPO LLAVERO
MICROPORE COLOR PIEL Unidad 1

OXIMETRO Unidad 1

PARCHES OCULARES ADULTO Unidad 5

PARCHES OCULARES PEDIÁTRICO Unidad 5

PILAS DE REPUESTO Par 4

PILAS DE REPUESTO Unidad 2

SOLUCIÓN SALINA 100 cc Unidad 5

SOLUCIÓN SALINA 250 cc Unidad 5

SOLUCIÓN SALINA 500 cc Unidad 5

SUERO EN POLVO SALES DE


Unidad 3
REHIDRATACIÓN ORAL

TABLA ESPINAL LARGA Unidad 1

TAPABOCAS Unidad 1

TENSIÓMETRO Unidad 1

TERMÓMETRO DE MERCURIO ó DIGITAL Unidad 1

TIJERA UNIVERSAL PARA TRAUMA Unidad 1

TIRILLAS ESTANDAR PARA GLUCOMETRO Unidad 1

TORNIQUETE TÁCTICO TIPO CAT Unidad 1

VASELINA 30 CC Unidad 1

VASOS DESECHABLES Paquete por 25 1

VENDA DE ALGODÒN 3 X 5 YARDAS Unidad 2

VENDA DE ALGODÒN 5 X 5 YARDAS Unidad 2

VENDA ELÁSTICA 2 X 5 YARDAS Unidad 2

VENDA ELÁSTICA 3 X 5 YARDAS Unidad 2

VENDA ELÁSTICA 5 X 5 YARDAS Unidad 2

VENDA TRIANGULAR Unidad 2

ZAPATONES Unidad 15

BOLSAS ROJA Unidad 1

BOLSAS CIERRE FÁCIL Unidad 1

BOLSAS BLANCAS Unidad 5

GUADIANES Unidad 5

BOLSAS CIERRE FÁCIL Unidad 5

ELEMENTO DE BARRERA ó MÁSCARA


Unidad 2
PARA RCP

TOTAL 212

CONDICIONES GENERALES OBSERVACIONES

¿El Botiquín Tipo morral se encuentra en buen estado de orden y limpieza?

¿El botiquín Tiipo maleta se encuentra en buen estado de orden y limpieza?

Firma responsable inspección Firma responsable unidad operativa


OD Caja por 100 FR
ALCOHOL
ANTISÉPTICO
Unidad 1
FRASCO POR
275 ml

APÓSITO ó
COMPRESAS Unidad 4
NO ESTÉRILES

BAJALENGUAS Paquete por 20 2


BOLSAS
BLANCAS
Unidad 5

BOLSAS
Unidad 1
CIERRE FÁCIL

BOLSAS
Unidad 5
CIERRE FÁCIL

BOLSAS ROJA Unidad 1

CLORHEXIDINA
O
YODOPOVIDON frasco x 275 ml 1
A (JABÓN
QUIRÚRGICO)
COLLAR
CERVICAL Unidad 2
ADULTO
COLLAR
CERVICAL Unidad 2
NIÑO
COMPRESA
Unidad 4
ABDOMINAL
CURAS O
Unidad 10
VENDITAS
CURAS
Unidad 10
REDONDAS

ELEMENTO DE
BARRERA ó
Unidad 2
MÁSCARA
PARA RCP

ESPARADRAP
O DE TELA Unidad 2
ROLLO 4"

FONENDOSCO
Unidad 1
PIO
FRASCOS
DISPENSADO Unidad 2
RES
GASAS
ESTÉRILES Paquete por 3 20
PAQUETE
GASAS
LIMPIAS Paquete X 10 3
PAQUETE
GLUCOMETRO Unidad 1
GUANTES DE
LÁTEX PARA Caja por 100 1
EXAMEN
GUANTES
Unidad 5
ESTERILES
GUARDIAN
Unidad 1
1/2 LITRO
GUARDIÁN
Unidad 1
1Lt.
INMOVILIZAD
OR DE
Unidad 2
CUELLO
PEDIÁTRICO
INMOVILIZAD
OR DE
Unidad 2
HOMBRO
AJUSTABLE
INMOVILIZAD
OR
EXTREMIDAD
Unidad 2
ES
MOLDEABLE
EN ROLLO
INMOVILIZAD
OR PARA
Unidad 2
DEDOS DE
MANO

INMOVILIZADO
RES ó FÉRULA
MIEMBROS Unidad 1
INFERIORES
(ADULTO)

INMOVILIZADO
RES ó FÉRULA
MIEMBROS Unidad 1
INFERIORES
(NIÑO)
INMOVILIZADO
RES ó FÉRULA
MIEMBROS Unidad 1
SUPERIORES
(ADULTO)

INMOVILIZADO
RES ó FÉRULA
MIEMBROS Unidad 1
SUPERIORES
(NIÑO)
JERINGAS
Unidad 15
10Ml.
LANCETAS Unidad 1
LINTERNA Unidad 1
MANTA
TÉRMICA
DESECHABLE
Unidad 3
PARA
EMERGENCIA
S

MASCARILLA
RCP
BOLSILLO
BARRERA Unidad 3
PROTECTORA
TIPO
LLAVERO
MICROPORE
Unidad 1
COLOR PIEL
OXIMETRO Unidad 1
PARCHES
OCULARES Unidad 5
ADULTO
PARCHES
OCULARES Unidad 5
PEDIÁTRICO
PILAS DE
Par 4
REPUESTO
PILAS DE
Unidad 2
REPUESTO
SOLUCIÓN
Unidad 5
SALINA 100 cc

SOLUCIÓN
Unidad 5
SALINA 250 cc

SOLUCIÓN
Unidad 5
SALINA 500 cc
SUERO EN
POLVO SALES
DE Unidad 3
REHIDRATACI
ÓN ORAL
TABLA
ESPINAL Unidad 1
LARGA

TAPABOCAS Unidad 1

TENSIÓMETRO Unidad 1

TERMÓMETRO
DE MERCURIO Unidad 1
ó DIGITAL

TIJERA
UNIVERSAL
Unidad 1
PARA
TRAUMA
TIRILLAS
ESTANDAR
Unidad 1
PARA
GLUCOMETRO
TORNIQUETE
TÁCTICO Unidad 1
TIPO CAT
VASELINA 30 CC Unidad 1

VASOS
Paquete por 25 1
DESECHABLES

VENDA DE
ALGODÒN 3 X Unidad 2
5 YARDAS

VENDA DE
ALGODÒN 5 X Unidad 2
5 YARDAS

VENDA
ELÁSTICA 2 X 5 Unidad 2
YARDAS

VENDA
ELÁSTICA 3 X 5 Unidad 2
YARDAS

VENDA
ELÁSTICA 5 X 5 Unidad 2
YARDAS
VENDA
Unidad 2
TRIANGULAR
ZAPATONES Unidad 15
Fecha de Inspección: Fecha en la cual se realiza la inspoección al botiquín

Hora: Hora en la cual se realiza la inspección

Ubicación de la unidad operativa o dependencia en la cual se encuentra


Área / Unidad operativa:
ubocado el botiquín

Localidad: Localidad donde se encuentra ubicada la unidad operativa

Inspección realizada por: Nombre completo de quien realiza la inspección

Nombre completo del responsable de la unidad operatyiva o área donde se


Nombre responsable unidad:
encuentra ubicado el botiquín

Elementos Elemento con los cuales cuenta el botiquín tipo B (no modificar)

Descripción del elemento que se encuentran en el botiquín tipo B (no


Unidades
modificar)

Cantidad Cantidad de elementos que se encuentran en el botiquín tipo B

Cantidad Faltante En caso que haga falta alguna unidad hacer referencia de la cantidad faltante

Fecha de Vencimiento (DD/MM/AA) Fecha de vencimiento del elemento

Cumple Diligenciar con Si o NO

Observaciones Describa alguna observacion adicional


cual se encuentra

tiva

yiva o área donde se

modificar)

quín tipo B (no

ín tipo B

de la cantidad faltante

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