SOLICITUD DE CREDITO EMPRENDEDOR

INFORMACION REFERENTE AL REGISTRO EMPRENDER JUNTOS

Numero de Registro Emprender Juntos: Indique la condicion actual de su emprendimiento: ¿tiempo está operativo el emprendimiento?

CRNE2024/ 292251 Operativo Menos de 1 año

CONDICIONES DEL FINANCIAMIENTO

Tipo de Financiamiento: Destino del Financiamiento: Area Económica:
ECONOMICO Capital de Trabajo y Activos Fijos Agricola_y_afines

Actividad General: Monto Solicitado Ref (USD): Plazo (Meses):

Agricultura_ganadería,_caza_y_actividades_de_servicios_conexas_ 2,000.00 12.00

DATOS PERSONALES DEL SOLICITANTE / REPRESENTANTE LEGAL

Apellidos: Nombres: Nro de Identificación (Cedula): Nro de RIF:

GONZALEZ PINTO GLORIMER DEL VALLE V- 27,313,277 273132771

Estado civil: Carga familiar: Nivel académico: Genero: Nacionalidad:

Soltero 5 Bachiller Femenino Venezolano(a)

Condición de vivienda familiar: Específique: Número de cuenta a asociar al crédito (Solo Banco del Tesoro):
Propio N/A 01630218022183010456
Dirección: MUNICIPIO SANTA MARIA DE IPIRE -ESTADO GUARICO

Calle / Avenida / Vereda / Esquina: Resd / Casa / Edificio: Numero / Piso:

CALLE MERECURE CASA S/N
Estado: Municipio: Parroquia:
Guarico Municipio_Santa_María_de_Ipire 121401 - Parroquia Capital Santa María de Ipire
Urb / Barriada / Sectorc / Parcelamiento: Número de teléfono local: Número de teléfono celular:
BANCO OBRERO 0238-7781154 04129073223

Correo electrónico: Red social utilizada: Dirección de red social:

[email protected] No Posee / Otra
Profesión u oficio:
ESTUDIANTE - AGRICULTOR

DATOS DEL CÓNYUGE (SI APLICA)

Apellidos: Nombres: Nro de Identificación (Cedula): Nro de RIF:

N/A N/A V- N/A N/A

Número de teléfono celular: Correo electrónico: Red social utilizada:
N/A N/A N/A
Dirección de red social: Nivel académico: Profesión u oficio:

Tipo de relación: Nombre de la empresa o negocio: Cargo actual: Número telefónico:

N/A N/A N/A N/A
BALANCE PERSONAL DEL SOLICITANTE USAR MONTOS REFERENCIALES EN USD.

En caso de que el Solicitante sea casado o en union estable de hecho deberan sumar los activos, pasivos, ingresos y gastos de ambos y anexar los soportes correspondientes

Fecha: 15/10/2024

Bancos - Préstamos hipotecarios -

Disp. Moneda Extrajera 500.00 Préstamos en tarjeta de crédito -

Cuentas por cobrar 1,200.00 Préstamos en vehículos -

Terrenos e Inmuebles 1,500.00 Otros préstamos -

Vehículos Cuentas por pagar

Muebles y enseres 2,000.00 Total Pasivo -

Otros -
Total Patrimonio = 5,200.00
(Total Activo - Total Pasivo)
Total Activo 5,200.00

Flujo de Caja
Fecha 15/10/2024

Ingresos mensuales Monto Gastos mensuales fijos

Por trabajo habitual 1,200.00 Alimentacion, educacion y salud

Otros ingresos fijos 130.00 Alquiler y servicios

Ingresos variables Cuotas de Creditos Vigentes

Otros
Total ingresos
1,330.00 Total Gastos
Saldo Disponible 730.00

DATOS DEL FIADOR (para solicitudes superiores al equivalente en bolívares de $2.000,00)

Apellidos: Nombres: Nro de Identificación (Cedula): Nro de RIF:

N/A N/A V- N/A N/A

Estado civil: Carga familiar: Nivel académico: Genero: Nacionalidad:

N/A N/A N/A N/A N/A

Condición de vivienda familiar: Epecifique: Profesión u oficio:

N/A N/A N/A
Dirección:

Calle / Avenida / Vereda / Esquina: Resd / Casa / Edificio: Numero / Piso:

N/A N/A N/A
Estado: Municipio: Parroquia:
N/A N/A N/A
Urb / Barriada / Sectorc / Parcelamiento: Número de teléfono local: Número de teléfono celular:
N/A N/A N/A

Correo electrónico: Red social utilizada: Dirección de red social:

N/A N/A N/A
Trabaja actualmente: Nombre de la empresa o negocio: Cargo actual:

N/A N/A N/A

Tipo de relación: Dirección de la empresa (municipio /ciudad/estado): Número telefónico:

BALANCE PERSONAL FIADOR USAR MONTOS REFERENCIALES EN USD.

(anexar los soportes correspondientes)
(En caso
Fecha : de que el Solicitante posea Balances Personales, debe anexar el mismo con
15/10/2024
los soportes correspondientes y no será necesario llenar esta sección, en caso
contrario deberá llenar los campos aquí indicados y anexar los soportes
correspondientes)
Bancos - Préstamos hipotecarios -

Disp. Moneda Extrajera - Préstamos en tarjeta de crédito

Cuentas por cobrar - Préstamos en vehículos -

Terrenos e Inmuebles - Otros préstamos

Vehículos - Cuentas por pagar

Muebles y enseres - Total Pasivo -

Otros -
Total Patrimonio = -
(Total Activo - Total Pasivo)
Total Activo -

Flujo de Caja
Fecha 15/10/2024

Ingresos mensuales Monto Gastos mensuales fijos

Por trabajo habitual Alimentacion, educacion y salud

Otros ingresos fijos Alquiler y servicios

Ingresos variables Cuotas de Creditos Vigentes

Otros
Total ingresos
- Total Gastos
Saldo Disponible -

REFERENCIAS PERSONALES
Nro de Identificación
Apellidos y Nombres: Número de Rif: Número de teléfono local:
(Cedula):
LUIS MANUEL ASCANIO 12361675 25582852-4 02387781523

LAURA SOLORZANO 20955502 19963112-2 02347781732

REFERENCIAS FAMILIARES
Nro de Identificación
Apellidos y Nombres: Número de Rif: Número de teléfono local: Número de teléfono celular:
(Cedula):
MARITZA PINTO 14672185 041206666177

JOSE GONZALEZS 8562578 04121993529

REFERENCIAS COMERCIALES
Nombre del negocio Relación comercial Número de RIF: Persona contacto

INFORMACION REFERENTE AL EMPRENDIMIENTO

Dirección donde realizará el emprendimiento:

Calle / Avenida / Vereda / Esquina: Resd / Casa / Edificio: Numero / Piso:

CALLE MERECURE casa S/N
Estado: Municipio: Parroquia:
GUARICO Municipio_Santa_María_de_Ipire 121401 - Parroquia Capital Santa María de Ipire
Urb / Barriada / Sectorc / Parcelamiento: Número de teléfono local: Número de teléfono celular:
BANCO OBRERO 2387781154 4124798667

Correo electrónico: Red social utilizada: Dirección de red social:

[email protected] Facebook glorimer gonzalez
Condición del espacio donde se desarrollara la actividad: En caso de ser otra la condición especificar En caso de ser Alquilado, indicar el monto mensual Ref (USD)
Propio
Describa brevemente la actividad del Emprendimiento:

CRIA DE POLLOS DE ENGORDE

Socios del emprendimiento

 Participacion
Apellidos y Nombres: Cedula RIF Número de teléfono local:
(%)
N/A N/A N/A N/A

N/A N/A N/A N/A

N/A N/A N/A N/A

N/A N/A N/A N/A

PLAN DE INVERSIONES NECESARIO Ref (USD)

Indique brevemente los activos actuales que posee (Maquinas, equipos, herramientas, inventarios, local,
Monto estimado del aporte propio
terreno, etc)

Tipo Destino Aporte por Financiamiento

Activos Fijos 1 (Ejemplo Maquinarias, equipos, herramientas) COMEDEROS 200.00

Activos Fijos 2 (Ejemplo Maquinarias, equipos, herramientas) BEBEDEROS 200.00

Activos Fijos 3 (Ejemplo Maquinarias, equipos, herramientas) PERCO 400.00

Otros Activos Fijos (Ejemplo Maquinarias, equipos, herramientas) PESO DIGITAL 50.00

Total Activos Fijos 850.00

Capital de Trabajo 1 (Materiales, insumos, alquileres, nominas) ALIMENTO 400.00

Capital de Trabajo 2 (Materiales, insumos, alquileres, nominas) COMPRADE POLLOS 400.00

Capital de Trabajo 3 (Materiales, insumos, alquileres, nominas) ALAMBRE 30.00

Capital de Trabajo 4 (Materiales, insumos, alquileres, nominas)

Total Capital de Trabajo 830.00

Otros Acondicionamiento de Local / Terreno / Animales PINTURA EN ACEITE 120.00

Otros Acondicionamiento de Local / Terreno / Animales CEMENTO, ARENA, PEGO 200.00

Total Otros 320.00

Total Plan de Inversiones 2,000.00

Participación % 100%

INFORMACION REFERENTE AL MERCADO, PRODUCTO O SERVICIO

Indique por nivel de importancia, las principales materias primas necesarias para realizar su producto o servicio

POLLOS, ALIMENTO PARA POLLO, VITAMINAS, BEBEDEROS, COMEDEROS, CEMENTO, ARENA, PEGO, ALAMBRE,

Explique brevemente en que se diferencia su producto o servicio de lo que ofrecen los otros, cuales es el punto fuerte (Precio, calidad, cantidad, sabor, combo u otra caracteristica)

BRINDAMOS UN SERVICIO DE EXELENCIA , NUESTRO PUNTO FUERTE LOS BAJOS PRECIOS DE NUESTROS PRODUCTOS.

Indique los principales productos o servicios a realizar (Si ofrece mas de los establecidos colocar otros estimando la cantidad promedio a producir, precios y costos) No olvide validar
cada celda
Indicar producto o servicio Cantidad mensual a facturar Costo de producir una unidad
POLLO 500 4.00
Indicar producto o servicio Cantidad mensual a facturar Costo de producir una unidad

Indicar producto o servicio Cantidad mensual a facturar Costo de producir una unidad

Indicar producto o servicio Cantidad mensual a facturar Costo de producir una unidad

Ventas Mensuales (monto): Costos Mensuales (Materia prima e insumos): Gastos Mensuales (Alquiler, salarios, servicios, otros):
3,500.00 2,000.00 50.00
Ventas anuales proyectados (monto): Costos anuales (Materia prima e insumos): Gastos anuales. (Alquiler, salarios, servicios, otros):
42,000.00 24,000.00 600.00
Segundo Año (%) Ventas Estimadadas 2do Tercer Año (%) Ventas Estimadadas 3er Cuarto Año (%)
Considerando sus ventas anuales en q
10% 46,200.00 10% 50,820.00 10%

DATOS DE CUENTAS BANCARIAS CON OTRA INSTITUCIONES

Banco: N° de cuenta: Si mantiene creditos vigentes indicar saldo actual:

0.00

Banco: N° de cuenta: Si mantiene creditos vigentes indicar saldo actual:

 FORMALIZACIÓN DE LA SOLICITUD
El (los) Cliente(s), el (los) Accionista(s) y el (los) Fiador(es) autoriza(n) al FONAEM para:
a) Consultar toda la información necesaria para validar los datos anteriormente señalados, así como la capacidad de pago;
b) Evaluar la presente solicitud de crédito, a los fines de determinar si es procedente o no su aprobación y los términos de la misma, quedando expresamente entendido que acepta el monto que en
definitiva sea aprobado por El FONDO NACIONAL DE EMPRENDIMIENTOS y sus condiciones.
C) Autorizo BANCO DEL TESORO S.A, a realizar los cargos o débitos de las cuotas y comisiones de las cuentas que mantengo con la institución que pudiese generar la aprobación
de la presente solicitud de financiemiento ante el FONAEM.
Manifiesto (amos) que todo los documentos escritos y anexos a la presente solicitud, son ciertos y comprobables, en consecuencia cualquier información y/o recaudo que el FONAEM en su proceso
de análisis e investigación detecte falso, falsificado o forjado quedará entendido sobre la resolución sin efectos de pleno derecho de mi solicitud crediticia y la apertura de investigación de los órganos
competentes a los fines de establecer las correspondientes responsabilidades y sanciones, civiles, penales y disciplinarias. En cumplimiento con el articulo 321 del Código Penal (Gaceta Oficial N°
5.768) Extraordinario del 13/04/2005.

______________________________________________________________
Lugar y Fecha

______________________________ _____________________________ _____________________________

Solicitante / Representante Cónyuge Fiador

Huella dactilar Huella dactilar Huella dactilar

Pulgar izquierdo / Pulgar derecho Pulgar izquierdo / Pulgar derecho Pulgar izquierdo / Pulgar derecho
 Idea

Padre

Madre

Abuelo (a)
Monto de sus ventas mensuales
actuales Ref (USD): Tio (a)
200.00
Hijo (a)

Primo (a)
###
Agricola_y_afines
###
Amortizacion: ###

0
###
L ###
Fecha de Nacimiento: ###
08/03/1998 Servicios profesionales
Tiempo de residencia en el país (en
caso de ser extranjero): SI(N6=EI3;EJ7;SI(N6=EI4;EJ7;SI(N6=EI5;EJ7;SI(N6=EI6;EJ7;SI(N6=EI7;EJ7;SI(N6=EI2;Operativo))))))
N/A ###
de cuenta a asociar al crédito (Solo Banco del Tesoro):
01630218022183010456 ###

###
/ Piso: ###
S/N ###
a: ###
121401 - Parroquia Capital Santa María de Ipire ###
de teléfono celular: ###
04129073223 ###
n de red social: ###

###
###

###

###
Fecha de Nacimiento: ###
N/A ###
al utilizada: ###
N/A ###
Trabaja actualmente: ###
###
Número telefónico: ###
N/A ###

###

e ambos y anexar los soportes correspondientes

###
###
###
-
###
-
###
-
###
-
###

###
-
###

###
5,200.00
###

###
###
###
Monto ###
500.00 ###
100.00 ###
- ###
- ###
600.00 ###

###
e $2.000,00) ###
Fecha de Nacimiento:
###
N/A
 Tiempo de residencia en el país (en
caso de ser extranjero): ###

N/A

###
N/A ###

###
/ Piso: ###
N/A ###
a: ###
N/A ###
de teléfono celular: ###
N/A ###
n de red social: ###
N/A
###
Cargo actual: ###
N/A ###
Número telefónico: ###

###

###
###
###
-
###

###
-
###

###

###
-
###

###
-
###

###
###
###
Monto ###

###
- ###

###

###
-
050801 - Parroquia Capital Mario Briceño Iragorry 1/

050802 - Parroquia Caña de Azúcar 5/

Número de teléfono celular:

050901 - Parroquia Capital San Casimiro 1/

04269386809
050902 - Parroquia No Urbana Güiripa

04269386809
050903 - Parroquia No Urbana Ollas de Caramacate

050904 - Parroquia No Urbana Valle Morín

Parentesco:

MADRE
051001 - No posee Parroquia

PADRE

051101 - Parroquia Capital Santiago Mariño 1/

Número de teléfono local 051102 - Parroquia No Urbana Arévalo Aponte 6/

051103 - Parroquia No Urbana Chuao

051104 - Parroquia No Urbana Samán de Güere

051105 - Parroquia No Urbana Alfredo Pacheco Miranda 7/

/ Piso: 051201 - Parroquia Capital Santos Michelena 1/

S/N
051202 - Parroquia No Urbana Tiara
a:
121401 - Parroquia Capital Santa María de Ipire
051301 - Parroquia Capital Sucre 1/
de teléfono celular: 051302 - Parroquia No Urbana Bella Vista

4124798667

n de red social: 051401 - No posee Parroquia

glorimer gonzalez
de ser Alquilado, indicar el monto mensual Ref (USD) 051501 - Parroquia Capital Urdaneta 1/

051502 - Parroquia No Urbana Las Peñitas

051503 - Parroquia No Urbana San Francisco de Cara

051504 - Parroquia No Urbana Taguay

 Número de teléfono celular:
051601 - Parroquia Capital Zamora 1/

N/A
051602 - Parroquia No Urbana Magdaleno

N/A
051603 - Parroquia No Urbana San Francisco de Asís

N/A
051604 - Parroquia No Urbana Valles de Tucutunemo

N/A
051605 - Parroquia No Urbana Augusto Mijares 9/

Participacion %
051701 - Parroquia Capital Francisco Linares Alcántara 1/

0%
051702 - Parroquia No Urbana Francisco de Miranda 11/

TOTAL
051703 - Parroquia No Urbana Monseñor Feliciano González 12/

200.00

200.00
051801 - No posee Parroquia

400.00

50.00
MIRANDA

850.00
Municipio_Acevedo

400.00
###

400.00
###

30.00
###

0.00
###
830.00
###

120.00
###

130.00
###
250.00
###
2,000.00
###

100%
###
O ###
###

###
, calidad, cantidad, sabor, combo u otra caracteristica) ###

###
promedio a producir, precios y costos) No olvide validar
###
Precio de venta unitario ###
7.00 ###
Precio de venta unitario ###

###
Precio de venta unitario 150102 - Parroquia Aragüita

150103 - Parroquia Arévalo González

Precio de venta unitario 150104 - Parroquia Capaya

150103 - Parroquia Arévalo González

Utilidad Mensual 150104 - Parroquia Capaya

1,450.00
150103 - Parroquia Arévalo González
Utilidad Mensual 150104 - Parroquia Capaya

17,400.00
150105 - Parroquia El Café 1/
Ventas Estimadadas 4to 150106 - Parroquia Marizapa 2/

55,902.00
150107 - Parroquia Panaquire

150108 - Parroquia Ribas

Si mantiene creditos vigentes indicar saldo actual:

0.00

Si mantiene creditos vigentes indicar saldo actual: 150201 - Parroquia San José de Barlovento
 150202 - Parroquia Cumbo 3/

150301 - Parroquia Baruta

edando expresamente entendido que acepta el monto que en
150302 - Parroquia El Cafetal
nstitución que pudiese generar la aprobación
150303 - Parroquia Las Minas de Baruta 4/
uier información y/o recaudo que el FONAEM en su proceso
olicitud crediticia y la apertura de investigación de los órganos
nto con el articulo 321 del Código Penal (Gaceta Oficial N°

150401 - Parroquia Higuerote

150402 - Parroquia Curiepe

150403 - Parroquia Tacarigua

_____________________________
Fiador 150501 - Parroquia Mamporal

Huella dactilar
Pulgar izquierdo / Pulgar derecho
150601 - Parroquia Carrizal