OM

Tubo digestivo:

 Boca
 Faringe
 Esófago
 Estómago


.C
Intestino delgado y grueso

Órganos accesorios:

 Dientes
DD
 Lengua
 Vesícula biliar
 Glándulas anexas Glándulas
-Parótida
-Submaxilar
LA

-Sublingual
Hígado

Páncreas
FI

1. MUCOSA: secreta y absorbe

 EPITELIO:


-Esófago: plano estratificado NO queratinizado // Presenta: glándulas cardiales

-Estómago: cilíndrico simple // Presenta: glándulas cardiales, corpofúndicas y pilóricas //
uniones estrechas (barreras física)
-Intestino delgado y grueso: cilíndrico simple// Presenta: células caliciformes (secretoras de
moco) y glándulas cardiales // uniones estrechas (barrera física)

 CORION O LÁMINA PROPIA: Tejido conectivo

Presenta:
-Glándulas exócrinas: secretan los jugos digestivos a la luz que contienen: moco (protección
de la mucosa) y enzimas hidrolíticas (degradan moléculas)
-Capilares sanguíneos y linfáticos: reciben los nutrientes absorbidos por el epitelio
-Nódulos linfáticos: barrera inmunitaria por la presencia de linfocitos

Contracciones para los

 MUSCULAR DE LA MUCOSA: músculo liso
movimientos de mezcla 1

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Ig: @memnotes_
 +
2. SUBMUCOSA: tejido conectivo

Contiene:
- Vasos sanguíneos
- Plexo submucoso de Meissner: neuronas (Sistema nervioso entérico) que inervan las glándulas
secretoras de la MUCOSA
- Glándulas SUBMUCOSAS (Esófago)

DE BRUNNER (Duodeno, intestino delgado)

3. MUSCULAR DE LA MUCOSA: 2 capas de músculo liso

OM
 Circular interna: forma esfínteres y genera contracciones en ondas (peristalsis:
progresión de los alimentos) y de mezcla (segmentación: mezcla)
 Longitudinal externa: inervada por el Plexo mientérico de Auerbach

4. SEROSA: tejido conectivo con un epitelio (MESOTELIO) Recubre y protege a

los órganos

.C
DD
LA
FI


A. REGULACIÓN EXTRÍNSECA
 SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO: involuntario
Simpático: nervios simpáticos
inhiben funciones digestivas

Parasimpático: nervios
parasimpáticos estimulan
funciones digestivas
 SISTEMA ENDÓCRINO: hay células enteroendócrinas que secretan hormonas reguladoras
de funciones digestivas SECRETINA (en la MUCOSA del estómago)

COLECISTOQUININA (en la MUCOSA del

duodeno)

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Ig: @memnotes_
 B. REGULACIÓN INTRÍNSECA SISTEMA NERVIOSO ENTÉRICO (CEREBRO ENTÉRICO)

Red de neuronas en el tubo digestivo

Regulan de manera LOCAL

Plexo de Meissner Plexo de Auerbach

OM
Regulan las secreciones y los músculos del tubo
digestivo


.C
Es el centro de masticación y deglución.

DIENTES: corte, trituración y ruptura de

DD
los alimentos en la masticación.

 LENGUA: su mucosa tiene papilas

gustativas con células receptoras del
gusto (corpúsculos gustativos)
LA

 SALIVA: Tiene GLÁNDULAS SALIVALES

Producen 1 L de saliva al día

FI

Estímulos: olor y sabor

Características de la saliva
 pH= 6 a 7,4


Mezcla los alimentos con la SALIVA  Composición:

e impulsa el BOLO ALIMENTICIO -Agua
hacia la faringe (deglución) -Moco (lipoproteína): lubrica el bolo
alimenticio
-Inmunolobulina A (anticuerpo):
contra infecciones
-Lisozima (enzima bactericida)
LA DIGESTIÓN QUÍMICA COMIENZA EN LA
-Enzimas digestivas
BOCA CON LA MASTICACIÓN

 Amilasa salival: inicia la digestión del

almidón

 Lipasa lingual: hidroliza triglicéridos

con Ag de cadena corta
3

Ig: @memnotes_
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Función: paso de alimentos (bolo Función: tránsito del bolo alimenticio
alimenticio) desde la boca al esófago y
Características:
del aire desde las fosas nasales a la
laringe  Atraviesa el diafragma por el hiato
esofágico
 RINOFARINGE/NASOFARINGE:
 Desemboca en el estómago (a nivel
función respiratoria.
del cardias) el esófago se
 BUCOFARINGE: función respiratoria
estrecha (engrosamiento de la capa
y digestiva.
muscular circular) esfínter
 LARINGOFARINGE: función
gastro-esofágico
digestiva.


OM
Presenta las glándulas de la
Función digestiva (deglución involuntaria) submucosa
 Presenta un epitelio plano
estratificado no queratinizado


.C
Por debajo del diafragma
DD
 CARDIAS: donde desemboca el esófago
y tiene el esfínter cardial que evita la
regurgitación del contenido gástrico

 PÍLORO: se continúa con el DUODENO y

LA

tiene el esfínter pilórico que regula el

vaciamiento del estómago

 Presenta 2 porciones:
-Vertical: porción superior (fondo) e inferior
FI

(cuerpo)
-Horizontal: antro pilórico que termina en el
PÍLORO


Mucosa gástrica

Características:

 Epitelio cilíndrico simple

 Tiene arrugas gástricas entre las que se interponen fovéolas gástricas donde desembocan
las que secretan jugo gástrico (pH= 1,5 a 2,5) ubicadas
en la mucosa (corion) y están formadas por las siguientes células (secretoras) :
4

Ig: @memnotes_
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  CÉLULAS MUCOSAS DEL CUELLO: para proteger la mucosa del jugo gástrico.

 CÉLULAS PARIETALES: (HCL) y

Secreción del HCL: Funciones del HCL:

 Activación del zimóeno

1) Dentro de la célula hay H2O, este se disocia
PEPSINÓENO a PEPSINA (por su pH
en H+ y OH-.
ácido)
2) Los H+ salen por la membrana apical (da a la
 Desnaturaliza las estructuras
luz) por transporte activo primario (Bomba
secundarias, terciarias y
H+/K+ ATPasa) ingresa K+ a la cuaternarias de las proteínas (por

OM
célula. su pH ácido)
3) Dentro de la célula también hay CO2
(producto de deshechos metabólicos), Para ser más digeribles
este se une al H2O por la enzima para la PEPSINA
ANHIDRASA CARBÓNICA formando el
Ácido carbónico (H2CO3) Se  Función antiséptica (impide el

.C
disocia y genera H+ y HCO3- desarrollo de bacterias) ya que a
(bicarbonato). veces la acidez y la pepsina
4) El bicarbonato sale por la membrana pueden dañar la mucosa
basolateral por un antiporte (transporte activo provocando úlceras péptidas/
DD
secundario) con el Cl- el Cl- entra en úlceras gástricas
contra de gradiente y el bicarbonato sale a
favor de gradiente y va a la SANGRE. Protección: moco con
bicarbonato y uniones estrechas
5) El Cl- SALE por un canal iónico (difusión simple-
transporte pasivo) por la cara apical.
LA

En el estómago:

 Bolo alimenticio QUIMO Se une a la VITAMINA B 12 facilitando su

 PEPSINA inicia la digestión de absorción en el íleon
FI

proteínas
 LIPASA GÁSTRICA escasa hidrólisis
de trilicéridos La ausencia de Vit B12 provoca ANEMIA
 Secreta la hormona GRELINA que PERNICIOSA


regula el apetito

5
Ig: @memnotes_
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 CÉLULAS PRINCIPALES: y
 CÉLULAS ENTEROCROMAFINES: (estimula la motilidad
gástrica)
 CÉLULAS G:
 CÉLULAS D:

ESTIMULAN LA SECRECIÓN DE HCL: Histamina y Gastrina

INHIBE LA SECRECIÓN DE HCL: Somatostatina

OM


.C
Órgano más largo del
tubo digestivo (3 en un
individuo vivo y casi el
DD
doble en un cadáver)
 Tiene 3 partes: DUODENO
(tiene 4 porciones, y en la
segunda porción
desembocan los
LA

conductos excretores del

PÁNCREAS (jugo
pancreático) y del
HÍGADO (bilis), YEYUNO e
ÍLEON
FI

Mucosa


 Epitelio cilíndrico simple células epiteliales: ENTEROCITOS (ej: células

caliciformes productoras de MOCO) con microvellosidades al M/E ( chapa estriada en
el M/O)

 Presenta pliegues: vellosidades

El centro de cada vellosidad está formado por TEJIDO CONECTIVO DEL

CORION que presenta capilares sanguíneos, un vaso linfático (QUILÍFERO
CENTRAL) y nódulos linfoides con linfocitos (defensa)

En la base de las vellosidades el epitelio se invagina formando las CRIPTAS DE

LIEBERKÜHN en el fondo de la cripta están las CÉLULAS DE PANETH que
secretan lisozima y defensinas (bactericidas) 6
 LAS MICROVELLOSIDADES Y LAS VELLOSIDADES AUMNETAN LA SUPERFICIE DE
ABSORCIÓN
 Tanto la Mucosa como la Submucosa
Este archivo forman
fue descargado pliegues semicirculares o de Kerckring
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 OM
EN EL INTESTINO SE COMPLETA LA DIGESTIÓN DE LOS ALIMENTOS Y SE ABSORBEN LA MAYOR PARTE DE LOS
NUTRIENTES

.C
ENZIMAS INTESTINALES: NO se secretan a la luz
microvellosidades (DEGRADAN)
fijas a la MP de las
DD
 AMINOPEPTIDASAS: oligopéptidos dipéptidos
 DIPEPTIDASAS: dipéptidos aminoácidos
 OLIGOSACARIDASAS: oligosacáridos disacáridos
 DISACARIDASAS: disacáridos monosacáridos
LA

 ENTEROQUINASA/ENTEROPEPTIDASA: activa al TRIPSINÓGENO (jugo

pancreático) a TRIPSINA ACTIVA

JUGO PANCREÁTICO:
FI

 Se vuelca a la segunda porción del duodeno por 2 conductos del páncreas:

Conducto principal de Wirsung y Conducto accesorio de Santorini
 pH óptimo de las enzimas pancreáticas es NEUTRO por eso el pH ácido del


jugo debe NEUTRALIZARSE con bicarbonato

ENZIMAS PANCREÁTICAS:
 AMILASA: almidón (polisacárido) oligosacáridos
 TRIPSINA, QUIMOTRIPSINA Y ELASTASA: proteínas
oligopéptidos
 LIPASA: triglicéridos ac. grasos y glicerol

BILIS: emulsiona las grasas

generando MICELAS para que
luego actúe la LIPASA
7

Ig: @memnotes_
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Las actividades digestivas y del intestino delgado están reguladas por:

 SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO (SNA)

 Hormona SECRETINA: estimula al PÁNCREAS y al HÍGADO para que secreten fluidos
alcalinos (jugo pancreático y bilis)
 Hormona COLESCISTOQUININA (estimulada por las grasas y aminoácidos)
provoca la liberación de enzimas pancreáticas y el vaciamiento de la VESÍCULA BILIAR

ABSORCIÓN DE MATERIALES: En el intestino delgado se absorbe el 90% de los

nutrientes y el material NO absorbido forma el QUILO (va al intestino grueso)

 YEYUNO: se absorben monosacáridos y aminoácidos que van a los capilares

OM
sanguíneos, y también lípidos que ingresan al QUILÍFERO CENTRAL en forma de
quilomicrones (transportados por la LINFA)

 ILEON: se absorben agua, electrolitos y Vitamina B12

 MONOSACÁRIDOS: Glucosa y Galactosa hacen un COTRANSPORTE con el sodio

.C
(transporte activo sec.) a través de la SGLT-1 (prot. Transportadora)en la sup apical
de los enterocitos y en la sup basal los monosacáridos son transportados a la sangre
por la GLUT 2 (prot transportadora)
DD
 AMINOÁCIDOS: COTRANSPORTE con el sodio por una prot transportadora en la sup
apical de los enterocitos y en la sup basal son transportados a la sangre por una prot
transportadora
LA

 AC. GRASOS, COLESTEROL, ALCOHOL Y VIT LIPOSOLUBLES: DIFUSIÓN SIMPLE A

TRAVÉS DE LA BICAPA DE LOS ENTEROCITOS Los ac. grasos van al REL donde
se sintetizan triglicéridos que se unen al colesterol para formar los QUILOMICRONES
(circulación linfática)
FI

 AGUA Y SALES MINERALES: Agua DIFUSIÓN SIMPLE



 Su superficie tiene abultamientos

(HAUSTROS)

 La capa MUSCULAR puede formar

divertículos: DIVERTICULITIS

 El apéndice cecal es un divertículo

del ciego Si se inflama
produce APENDICITIS

Ig: @memnotes_
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 Mucosa
 Epitelio cilíndrico simple con células  REABSORCIÓN DE H2O Y SALES
caliciformes
MINERALES
 NO tiene vellosidades (plana)
-Al intestino grueso llegan entre 1 y
2 L de agua y allí se absorbe el 90%,
 Nódulos linfáticos en la lámina propia
el 10% se elimina con la materia
fecal
 Tiene criptas de Lieberkuhn pero sin
-Mala absorción: DIARREA Y
células de Paneth
DESHIDRATACIÓN

OM
 MICROBIOTA INTESTINAL
Fermentan materiales no digeridos
sintetizando aminoácidos y
vitaminas

.C  FORMACIÓN DE HECES
Formada por H2O, elementos no
digeridos (celulosa, materiales
DD
inorgánicos, bacterias), células
descamadas y moco

 EL RECTO
Almacena y elimina la materia
LA

fecal

Microbiota intestinal
FI

Son bacterias simbióticas anaeróbicas en el int. delgado y grueso



Muy numerosas en el COLON (se destacan: ESCHERICHA COLI Y LACTOBACILUS)

Empieza a desarrollarse en el parto y se completa a lo largo de los años

Relación de MUTUALISMO: las bacterias obtienen nutrientes y los humanos distintos

beneficios:

 Las bacterias degradan sustancias que no se pudieron digerir

 Sintetizan AMINOÁCIDOS y VITAMINAS DEL COMPLEJO B y VITAMINA K
 Barrera epitelial (protección)
 Sintetizan ÁCIDOS GRASOS DE CADENA CORTA En el colon estos
9
estimulan la absorción de SODIO y consecuentemente, de AGUA por
ósmosis
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Glándulas anexas: Páncreas e Hígado

Páncreas
 Glándula mixta con 2 funciones:

-Función endócrina: produce INSULINA y

GLUCAGÓN en los Islotes de Langerhams

-Función exócrina: secretar el JUGO

OM
PANCREÁTICO (mediante la estimulación
de la secretina y la colecistoquinina) a
través de los ACINOS PANCREÁTICOS
cada acino tiene CÉLULAS ACINOSAS
dispuestas alrededor de una luz el
jugo pancreático se vuelca a la segunda

.C
porción del duodeno por los conductos de
Wirsung y de Santorini
DD
JUGO PANCREÁTICO:
 Formado por: agua, bicarbonato y enzimas digestivas como:
-AMILASA PANCREÁTICA: degradación del almidón
-LIPASA PANCREÁTICA: degradación de triglicéridos
LA

-ZIMÓGENOS DE PROTEASAS como: TRIPSINÓGENO (tripsina), QUIMOTRIPSINÓGENO

(quimotripsina), PROELASTASA (elastasa) y PROCARBOXIPEPTIDASA
(carboxipeptidasa)

-TRIPSINA (cataliza la activación de estos pepsinógenos),

FI

QUIMOTRIPSINA y ELASTASA: proteínas oligopéptidos

-CARBOXIPEPTIDASA: oligopéptidos dipéptidos



10

Ig: @memnotes_
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Hígado
 Glándula mixta dividida en LOBULILLOS
 Gran capacidad de regeneración
 Abuso de alcohol acumulación de
fibras colágenas CIRROSIS

 Forma hexagonal
 En el centro: vena centrolobulillar de la

OM
que parten las placas hepáticas (doble
hilera de hepatocitos)
 Entre ambas hileras de hepatocitos
está el canalículo biliar
circula BILIS (del centro a la periferia)
 Entre ambas placas hepáticas están

.C
los capilares sinusoides
SANGRE de la periferia al centro
circula
DD
BILIS Y SANGRE NO SE MEZCLAN

CIRCULACIÓN DE LA SANGRE
LA

NUTRICIA FUNCIONAL
FI

ARTERIA HEPÁTICA VENA PORTA



Lleva SANGRE OXIGENADA y Conduce la sangre (de los

con nutrientes hacia los capilares del tubo digestivo y
hepatocitos con los alimentos absorbidos)
hacia el hígado

Vuelcan su sangre a los Las venas centrolobulillares se unen

capilares sinusoides que la y forman la VENA HEPÁTICA que
conducen a la vena drena el hígado y desemboca en
11
centrolobulillar la VENA CAVA INFERIOR

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 Sistema portal Patrón circulatorio exclusivo

CAPILARES VENA CAPILARES VENA

capilares vena porta capilares vena hepática

del tubo digestivo) del hígado

CIRCULACIÓN DE LA BILIS

OM
Secretada por los HEPATOCITOS

.C
Hacia los

CANALÍCULOS BILIARES
DD
Hacia conductos que se unen y
forman
LA

CONDUCTO HEPÁTICO IZQUIERDO Y DERECHO

Salen del hígado, se

unen y forman
FI

CONDUCTO HEPÁTICO COMÚN



Se une con el

CONDUCTO CÍSTICO (viene de la vesícula biliar)

Forman

COLÉDOCO (desemboca en la 2da

porción del duodeno)

12

Ig: @memnotes_
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FUNCIÓN EXÓCRINA: Secretar BILIS (sustancia alcalina que emulsiona grasas)
 Se almacena en la vesícula biliar
 Contiene: sales biliares (tienen propiedades detergentes que emulsionan las grasas
originando micelas facilitando la digestión enzimática), agua, electrolitos, colesterol
y bilirrubina
 Los hepatocitos vuelcan en la bilis compuestos exógenos que sacan de la sangre
para depurarla, y cuando la bilis llega al intestino estos se eliminan con las heces.
Un ejemplo de compuesto exógeno son los FÁRMACOS que algunos se absorben
de nuevo el intestino, vuelven al hígado con la vena porta y se vuelven a secretar

OM
con la bilis Recirculación de compuestos CIRCULACIÓN
ENTEROHEPÁTICA

FUNCIONES ENDÓCRINAS:
1) SÍNTESIS DE PROTEÍNAS
 Albúmina, globulinas (alfa y beta) y fibrinógeno

.C
 Factores de coagulación de la sangre

2) METABOLISMO DE GLÚCIDOS
 Glucogenogénesis
DD
 Glucogenólisis
 Gluconeogénesis

3) METABOLISMO DE LÍPIDOS
 TGD y colesterol
LA

 Lipoproteínas (VLDL y HDL) Transportan colesterol y TGD por la sangre

 Cuerpo cetónicos (a partir de a.g.)

4) DESINTOXICACIÓN DE LA SANGRE
 Síntesis de urea
FI

 Metabolismo de hormonas esteroideas

 Degradación de fármacos y sustancias extrañas

5) DEFENSA


 CÉLULAS DE VON KUPFFER (macrófagos) en el endotelio de los capilares

sinusoides

6) ALMACENAMIENTO DE VITAMINAS (A,D,E,B9,B12) Y DE HIERRO

13

Ig: @memnotes_
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Alimentos, alimentación y nutrición
 ALIMENTO: lo que los seres vivos comen y beben para obtener nutrientes
 ALIMENTACIÓN: acción de ingerir comida (voluntaria)
 NUTRICIÓN: proceso automático e independiente de la voluntad. Incluye:
alimentación, digestión, respiración, circulación y excreción
 NUTRIENTES: moléculas en los alimentos

Macronutrientes
-ENERGÉTICA (glúcidos y lípidos): aportan
energía para el funcionamiento de las
Micronutrientes
células

OM
-ESTRUCTURAL (proteínas): aportan
MACRONUTRIENTES materiales para el crecimiento

-REGULADORA (vitaminas, minerales y

1- Glúcidos: agua): aportan sustancias que controlan
las reacciones químicas de las células


.C
GLÚCIDOS SENCILLOS: monosacáridos y disacáridos
-GLUCOSA, FRUCTOSA, LACTOSA Y SACAROSA
 COMPLEJOS: polisacáridos
DD
ALMIDÓN: mayor proporción de glúcidos en la
dieta
LA

NO PUEDEN SER DIGERIDAS POR ENZIMAS

DIGESTIVAS HUMANAS Y FAVORECEN EL
TRÁNSITO INTESTINAL
FI

 CELULOSA (polisacárido): es
INSOLUBLE y aumenta la retención
de agua de la materia no digerida




PECTINA (polisacárido): es soluble y

puede unirse al COLESTEROL
disminuyendo su absorción

 PREBIÓTICOS: fibras vegetales que

estimulan el crecimiento de las bacterias
beneficiosas del colon.

 PROBIÓTICOS: microorganismos vivos,

como bacterias agregados a la dieta y
que favorecen el desarrollo de la
microbiota intestinal

14

Ig: @memnotes_
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 2- Lípidos:
 El 97% de lípidos en la dieta son los TRIGLICÉRIDOS, el resto son FOSFOLÍPIDOS Y
COLESTEROL
 La grasa se almacena en los ADIPOCITOS
 Los humanos almacenan TGD con ÁCIDOS GRASOS SATURADOS como el ácido
palmítico y el ácido esteárico
 La grasa en la dieta sirve para:
-Absorción y transporte de vitaminas liposolubles
-Disminuye secreciones gástricas
-Retrasa el vaciado gástrico
-Estimula la secreción biliar y pancreática

OM
ÁCIDOS GRASOS ESENCIALES
 Poliinsaturados
 Ácidos grasos omega 3 y 6: Los humanos no pueden sintetizarlos por eso deben
incorporarlos con la dieta

ÁCIDO ARAQUIDÓNICO (OMEGA 6): Ácido poliinsaturado y es el a.g más

.C
abundante en los fosfolípidos de la membrana plasmática (20 carbonos y 4 dobles
enlaces)
DD
LA

TRIGLICÉRIDO
FI

COLESTEROL
FOSFOLÍPIDO
Ig: @memnotes_


3- Proteínas:
 La mayoría son de origen animal
 Algunas son de las secreciones digestivas y delas células desprendidas de los
EPITELIOS
 TRANSAMINACIÓN: sintetizar aminoácidos NO esenciales (los esenciales no los
podemos sintetizar)

EL ESQUELETO CARBONADO DE
LA MAYORIA DE LOS
AMINOÁCIDOS (MENOS LEUCINA
Y LISINA) SE USAN PARA
SINTETIZAR GLUCOSA POR UN
PROCESO QUE SE LLAMA 15
GLUCONEOGÉNESIS
Ig: @memnotes_
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MACRONUTRIENTES

1- Vitaminas:
 El cuerpo no las puede sintetizar por lo tanto ay que ingerirlas
 No tienen función energética

 LIPOSOLUBLES: se almacenan en el tejido adiposo y en el hígado

 Vitamina K: coagulación de la SANGRE

 Vitamina E: antioxidante y mejora el funcionamiento del Sistema

OM
Circulatorio.
 Vitamina D: favorece la absorción de CALCIO y la formación de los
huesos. Puede sintetizarse en la piel con la luz solar
 Vitamina A: favorece la visión y preserva la integridad de los epitelios

 HIDROSOLUBLES: se eliminan a través de la orina (menos la B 9 y la B 12 que

.C
se almacenan en el hígado)

 Vitaminas del complejo B (1,2,3,5 y 6): activan la función de otras

enzimas (SON COENZIMAS) la B 2 interviene en la generación
DD
de energía en las mitocondrias
 Vitamina B 9 (ácido fólico) y B 12 (cianobalamina): estimulan
formación de eritrocitos y son importantes en el desarrollo de sistema
nervioso
 Vitamina C: defensa, crecimiento y antioxidante
LA

2- Antioxidantes :
VITAMINA C y VITAMINA E: ceden electrones a los radicales libres generados por
contaminantes de nuestro cuerpo y causan daño a las células
FI

Minerales: como el carbonato de calcio (huesos), cloruro de potasio (salinidad del

medio interno), hierro (hemoglobina),etc.


Agua: solvente universal

16

Ig: @memnotes_
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 OM
.C
DD
LA
FI


17

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