UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE CHILE INACAP

ÁREA SALUD

PERCEPCIÒN DEL NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE ALERGIAS

ALIMENTARIAS Y ESTRÉS PERCIBIDO POR LOS PADRES DE NIÑOS ENTRE 0 A
5 AÑOS DIAGNOSTICADOS CON ESTAS PATOLOGÍAS, EN LA PROVINCIA DE
CONCEPCIÓN 2019.

Autor (a)
ALEJANDRA BETZABE ACEVEDO AGUAYO, CAMILA ALICIA FAUNDEZ
SANCHEZ, JIMENA VICTORIA VERA SANDOVAL

Tesis presentada a la Universidad Tecnológica de Chile INACAP para optar al título

profesional de Nutricionista Dietista con grado académico de Licenciada en Nutrición y
Dietética.

Profesor (a) Guía

Silvana Cisternas León
Profesor (a) Tutor
Paula Carrasco Vergara
xx-xx-2019
Talcahuano, Chile
Seminario de grado Il
1.INTRODUCCIÓN
La alergia alimentaria es altamente prevalente en los primeros años de vida y
puede ser causa de cuadros inmunes graves, además es una forma específica
de intolerancia a algún alimento o uno de sus componentes, que activa el
sistema inmunológico. Frecuentemente las alergias a los alimentos se heredan
y normalmente se identifican en los primeros años de vida. La alergia
alimentaria en los hijos es una causa de estrés en
padres por diversas razones, como el gasto económico que implica tener un
niño con algún tipo de alergia o el nivel de estrés que genera dicha enfermedad.

Dentro de los datos importantes encontrados fueron los publicados por la

Organización mundial de Alergias (2013), donde se estima que existen 250
millones de casos de AA a nivel mundial y que la prevalencia en niños es del 5
al 8%, así mismo en el estudio realizado por un equipo de la División de
Pediatría de la Escuela de Medicina UC donde se obtuvieron datos recientes los
cuales mostraron que el 5,5% de los escolares de la ciudad de Santiago de
Chile tienen AA.

Los niños Chilenos al igual que muchos otros países de Latinoamérica, Europa
y USA, están expuestos al factor de riesgo hereditario en el desarrollo de AA,
por lo cual se resalta la importancia de un diagnóstico oportuno y adecuado y la
intervención temprana de un profesional de nutrición como una herramienta
indispensable para una alimentación saludable que al ser adaptada a las
necesidades y debilidades de cada ciclo de vida, tomando en cuenta los
factores de riesgo, sea el mecanismo de prevención para este tipo de
enfermedades y así, de esta forma concientizar a las demás personas del papel
tan importante que desempeña un nutricionista en la salud de la humanidad.

Actualmente el único tratamiento efectivo consiste en la erradicación de la dieta

de el/los alérgenos perjudiciales, siendo bastante frecuente las reacciones
ocasionadas por la ingestión accidental de los mismos.
Se destaca que la alergia a la proteína de la leche de vaca es la causa más
común de alergia alimentaria en lactantes y niños (as), debido a la existencia de
pacientes que presentan intolerancia o a los sustitutos lácteos empleados
(hidrolizados extensivos de proteínas de leche de vaca o fórmulas a base de
proteínas de leche de soja o sus derivados).

El paso más importante para proteger a los pacientes con alergias alimentarias
radica en la concienciación de los funcionarios de la administración pública en
materia de salud y alimentación y de quienes participan en el suministro y
preparación de los alimentos en este caso los padres. Para gestionar los
riesgos de los alérgenos, los fabricantes deben tener un amplio conocimiento de
los ingredientes y los posibles contaminantes de los productos alimentarios. Un
alimento inocuo desde el punto de vista alérgico puede estar contaminado por
alérgenos, por ejemplo cuando el producto es procesado con el mismo equipo
que otros productos que contienen alérgenos y no se efectúa una limpieza
adecuada entre la elaboración de los distintos productos.

https://www.who.int/foodsafety/fs_management/No_03_allergy_June06_sp.pdf

El propósito de esta investigación es evidenciar las alergias alimentarias (AA)

en nuestro medio, además de como causa impacto la enfermedad frente a las
familias y en nuestro país, y lo importante de que los padres tengan
conocimiento sobre estas. Las enfermedades alérgicas son un problema de
salud importante en la etapa pediátrica con notorio aumento tanto de
prevalencia como de su incidencia. Las complicaciones que originan repercuten
no solo en el aspecto biológico sino también en la calidad de vida.

De acuerdo con lo anterior el proyecto de tesis se centró en estudiar la posible

relación entre el estrés, sus factores y el conocimiento de los padres sobre las
alergias alimentarias en la provincia de Concepción 2019.
2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:

a) Planteamiento del Problema

La alergia alimentaria es un problema de Salud Pública no reconocido y en

ocasiones subdiagnosticado, que predomina principalmente en la edad
pediátrica. La Organización Mundial de Alergia (WAO), reconoce a la alergia
alimentaria como un problema de salud global creciente, que pudiera estar
afectando entre 220 y 520 millones de personas en el mundo, alterando
severamente la calidad de vida de quienes la padecen y de toda la familia, ya
que las dietas de exclusión generan cambios en el estilo de vida, ausentismo
laboral de los padres y pueden alterar los patrones sociales. Además, los
alimentos hipoalergénicos son difíciles de conseguir y sumamente costosos. (1)

Los signos y síntomas de alergia alimentaria son muy diversos, pudiendo estar
ocasionados por anticuerpos IgE (hipersensibilidad tipo I) o por otros
mecanismos inmunológicos. Los métodos para realizar el diagnóstico de alergia
alimentaria son por tanto variados y complejos, siendo el más específico de
todos, la prueba de supresión y reto alimentario doble-ciego, que se utiliza
actualmente como el estándar de oro. Una vez confirmada la relación causa-
efecto, es imprescindible la suspensión del alimento en forma absoluta, hasta
que desaparezcan los anticuerpos que originan la reacción clínica del paciente.
(2)

Las manifestaciones clínicas afectan al tracto gastrointestinal, respiratorio y/o

piel, predominando las manifestaciones gastrointestinales en lactantes y niños
menores. visto a nivel internacional que las AA van en aumento,
específicamente, la alergia a la proteína de leche de vaca (APLV), que se
presenta en un 2 a 5% de los menores de 3 años de edad. En 2016, el INTA
mostró que la incidencia de APLV fue de 4,9% en lactantes menores de un año
de un hospital público de Santiago y en Europa, se ha estimado un rango de 1,9
a 4,9% de APLV en lactantes menores de un año. (3)
Estas reacciones se producen por la falta de tolerancia inmunológica a ciertas
sustancias presentes en algunos alimentos, lo que desencadena una respuesta
aguda mediada por anticuerpos específicos. La sensibilización a los alérgenos,
esto es, la creación de anticuerpos de inmunoglobulina-E específica frente a los
alimentos a los que se tiene alergia, se suele producir a través de la piel o del
tracto digestivo.

Los alimentos que causan más alergias son la leche, el huevo, los frutos secos,
pescado o marisco, además de otros como trigo, soja y algunas semillas como
el sésamo. Los síntomas suelen aparecer desde edades tempranas tras la
exposición al alérgeno y, en algunos casos como la leche y el huevo, es común
que lleguen a desaparecer con la edad. (4)

La alergia alimentaria tiene un importante impacto socioeconómico, afecta de

manera significativa la calidad de vida de los pacientes (principalmente niños).
La incidencia de alergia a los alimentos (a menudo mortal) se estima
comúnmente como mayor en los niños (5-8%) que en los adultos (1-2%). (5)

La gran mayoría de los países hasta el momento han reportado un incremento

en la alergia a los alimentos, ningún país ha reportado una disminución de las
alergias alimentarias en los últimos 10 años, el impacto está aumentando tanto
en países desarrollados como en desarrollo. (5)

La enfermedad de la alergia alimentaria resulta en la exclusión de los niños

escolares e impiden su plena participación en la vida escolar y la sociedad, en
vista de las consecuencias en la salud pública actual y futura, sociales y
económicas, la prevención y el tratamiento de las reacciones alérgicas a los
alimentos es un gran desafío que debe abordarse. (5)

En Chile durante el año 2014 se anunciaron los resultados del primer estudio de
prevalencia sobre las alergias alimentarias en Chile. Se dio a conocer que un
5.5% de escolares padece dicha enfermedad, según el informe liderado por el
doctor Arturo Borzutzky, académico de la Unidad de Inmunología, Alergia y
Reumatología Pediátrica de la Universidad Católica. (6)

En el total de la muestra, los alimentos que más causaron AA fueron huevo

(33%), Leche de vaca (25%), maní (17%) y mariscos (5%), los cuales se
relacionaron con niveles altos de IgE específica y/o prick test al alimento. (6)

En este estudio, el 40% de los pacientes presentó historia compatible con

anafilaxia, lo que está en línea con datos obtenidos previamente. Esto muestra
que la incidencia de anafilaxia en nuestra población es frecuente y es
manifestación importante de AA IgE-mediada. Estos datos destacan la
necesidad de educación, tanto a pacientes y sus familiares como al personal de
salud, acerca de cómo identificar y tratar de forma certera esta grave
manifestación clínica, por esto se hace de suma importancia el conocimiento
como un factor a considerar, lo que proporciona menor estrés en los padres y la
forma de actuar ante una reacción de anafilaxia y también de cómo alimentar a
sus hijos. La adrenalina es el tratamiento de primera línea en la anafilaxia y
debe ser administrada en forma precoz, ya que se ha demostrado que la
tardanza en su utilización se relaciona con mayor riesgo de un desenlace fatal.
Lo anterior, sumado a la alta incidencia de anafilaxia por alimentos en nuestra
población, hace necesario poder contar con autoinyectores de adrenalina en
Chile, fármaco que actualmente es de difícil acceso en nuestro país y no está
disponible en el sistema público. (6)

Las relaciones existentes entre el estrés y la alimentación se vienen estudiando

desde hace mucho tiempo. Este es un trastorno que afecta actualmente a la
población mundial, la cual se encuentra inmersa en una sociedad globalizada
que exige individuos cada día más aptos y capacitados para enfrentar y resolver
los problemas tanto laborales, sociales y como emocionales. (7)
El concepto de estrés fue introducido por primera vez en el ámbito de la salud
en el año 1926 por Hans Selye, quién lo definió, como: “una respuesta
inespecífica del cuerpo a cualquier demanda”. (7)

El cuerpo responde de manera similar a cualquier acontecimiento que considera

estresante y esta reacción, se considera inespecífica cualquiera sea la fuente o
tipo como consecuencia, ante una acumulación de tensión física o psicológica,
el cuerpo desencadena una serie de cambios físicos, biológicos y hormonales.
En este proceso participan casi todos los órganos, incluido cerebro, nervios,
corazón, digestión, función muscular, entre otros. Es caracterizado por una
actividad excesiva en las funciones de los sistemas nervioso central, simpático
y parasimpático, endocrino e inmunológico y entre los cambios fisiológicos más
importantes, se encuentra la segregación de hormonas, como noradrenalina,
adrenalina y cortisol. Existen dos tipos de factores que pueden producirlo como:
estímulos externos, como pueden ser problemas económicos, familiares,
laborales, entre otros. y estímulos internos, como por ejemplo un dolor, una
enfermedad, sentimientos de inferioridad, o diversos problemas psicológicos.
(7)

Por lo tanto se analizaron las estadísticas de Chile y se observó que los niños al
igual que muchos otros de países de Europa y USA, están expuestos a estos
factores de riesgo, donde en Chile el 5.5% de los escolares chilenos sufre de
alergia alimentaria, así lo demuestra el primer estudio de prevalencia de alergia
alimentaria de escolares en Chile, realizado por un equipo de la División de
Pediatría de la Escuela de Medicina UC.

Las alergias alimentarias son un problema de salud pública tanto para Chile
como para el mundo donde los síntomas pueden ser leves y graves donde este
último pueden llevar a los niños a un shock anafiláctico y producir la muerte.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0301054613002784
b) Justificación

El presente estudio es un tema de gran relevancia ya que los efectos de las AA

acarrean consecuencias en muchos ámbitos de nuestra realidad. Tiene gran
impacto social ya que las personas que padecen dicha enfermedad se ven
continuamente expuestas al estrés y frustración de intentar tener una vida
normal, tomando en cuenta lo que implica el estar constantemente pendiente
del tipo de alimentación que deben tener. Las AA son un problema frecuente en
la población pediátrica, aproximadamente entre 5 y 8% de la población presenta
reacciones alérgicas a un alimento.

Las alergias alimentarias son más usuales a edades tempranas (menores de 5

años) disminuyendo hacia la adultez. La prevalencia es hasta cinco veces más
alta en niños que en niñas.

Las AA tienen un alto impacto en quienes lo sufren, afectando su calidad de

vida, interacción social, salud mental y estado nutricional.
Existen también razones teóricas para el énfasis de este tema ya que las
alergias alimentarias han incrementado en prevalencia e importancia científica
relacionada con la salud y aunque epidemiológicamente no se compara con la
prevalencia de las alergias respiratorias, son de mucha importancia debido al
grupo vulnerable que se ve más afectado por esta enfermedad, niños de 1 a 5
años de edad.

https://books.google.cl/books?
id=2AxQDwAAQBAJ&pg=PA109&dq=Arturo+Borzutzky+Estudio+sobre+alergia
s+alimentarias&hl=es-
419&sa=X&ved=0ahUKEwj3u57pwfPiAhVPHLkGHR2FBasQ6AEIKTAA#v=one
page&q=Arturo%20Borzutzky%20Estudio%20sobre%20alergias
%20alimentarias&f=false

Mediante el presente estudio será posible el reconocimiento de la realidad que

representa esta enfermedad en los niños y comprender el estrés que la
enfermedad genera en sus padres de que manera manejan la enfermedad y el
conocimiento que tienen sobre la enfermedad de sus hijos.

lll Pregunta de Investigación

¿Cuáles son los factores que influyen en el estrés percibido por los padres de
hijos con alergias alimentarias?

lV Objetivos

a) Objetivo General:

Analizar los factores que influyen en el estrés percibido por padres de hijos con
alergias alimentarias de 0 a 5 años de la provincia de Concepción.

b) Objetivos Específicos:
- Describir el estrés percibido por padres de niños con alergias alimentarias.

- Describir los factores que influyen en el estrés percibido por los padres de
niños con alergias alimentarias.

- Relacionar cómo afectan los factores en el estrés percibido por los padres de
niños con alergias alimentarias.

- Interpretar el conocimiento por los padres de niños con alergias alimentarias.

1.- Alergias Alimentarias en Chile

1.1 Características de las alergias alimentarias

Las alergias alimentarias son definidas según la Academia Europea de Alergias

como “una respuesta anómala del cuerpo a alimentos que normalmente serían
inofensivos, mediada por el sistema inmune”. En personas sin esta enfermedad,
el sistema inmune defiende al cuerpo de bacterias o virus, sin embargo, en los
pacientes con AA, identifican de forma errónea a elementos alimenticios como
agentes patógenos. (9)

Así mismo, En el año 2006 la Organización Mundial de la Salud define a las AA

como “reacciones adversas a los alimentos que tienen en su origen un
mecanismo inmunitario” (10)
Según el libro Práctica clínica en gastroenterología, hepatología y nutrición
pediátrica los Doctores Arturo Borzutzky y Pamela Morales “definen la alergia
alimentaria como un efecto adverso en la salud qué sucede cómo una
consecuencia de una respuesta inmunológica específica que ocurre de manera
reproducible frente a la exposición a un alimento”. (11)

Las alergias alimentarias se pueden clasificar en dos grandes grupos:

reacciones de hipersensibilidad inmediata, mediadas por inmunoglobulina (IgE),
reacciones de hipersensibilidad retardada o crónica no mediadas por (IgE).
Estos dos grupos de alergias alimentarias dan origen a diversos síndromes
clínicos los cuales se pueden presentar en niños y adultos de cualquier edad.
Múltiples alimentos se han descrito como causantes de la alergia a alimentos.
(11)

Las manifestaciones clínicas afectan en forma predominante a la piel, tracto

gastrointestinal y respiratorio, siendo más relevantes las manifestaciones
gastrointestinales en lactantes y niños menores. (11)

Las alergias alimentarias tienen un alto impacto en quienes lo sufren, debido al

estrés que provoca dicha patología ya que afecta su calidad de vida, interacción
social, salud mental y estado nutricional. Convirtiéndose en un problema de
prevalencia creciente. (11)

La gravedad de una reacción alérgica puede variar entre individuos. Mientras

que una persona puede necesitar dirigirse apresuradamente al servicio de
urgencias más próximo en cuestión de minutos por síntomas potencialmente
mortales tras comer un alérgeno alimentario, otra puede manifestar solamente
picor en la boca. La reacción puede ocurrir en minutos o unas pocas horas. (12)

En las últimas décadas se ha reportado un incremento en la prevalencia de AA

a nivel mundial, sin embargo, la epidemiología de esta enfermedad aún no se
conoce con exactitud, debido, en parte, a la variabilidad en los criterios
diagnósticos y definiciones de AA utilizadas por los investigadores. A pesar de
estas limitaciones, se estima que la AA afecta entre el 1 y 10% de la población
mundial. (13)

Es necesario entender y analizar que las alergias alimentarias afectan a la

calidad de vida y a la economía de quienes las padecen, así como a la
economía de la industria alimentaria. Por consiguiente, constituyen un problema
tanto para los pacientes como para todos aquellos que participan en el
suministro y preparación de alimentos, tales como sus familiares y amigos, y la
industria alimentaria. (13)

1.2 Datos epidemiológicos:

La percepción de la prevalencia de la alergia alimentaria (AA) es a menudo

subestimada por la población general, llegando a cifras de 25 a 33% según los
diferentes estudios basados en encuestas realizados en E.E.U.U. e Inglaterra
respectivamente. (13)

La AA se manifiesta principalmente durante la infancia. Estudios realizados en

E.E.U.U. muestran que la prevalencia de la AA alcanza un 8% en la población
infantil menor de dos años. La frecuencia de los alergenos involucrados varía
con la edad del niño y los hábitos alimentarios de la población estudiada. Dentro
de los alérgenos alimentarios de la infancia distinguimos el huevo, la leche, el
maní, el trigo, la soya y el pescado. Se ha estimado que un 2.5 % de los niños
presentan una alergia a la proteína de leche de vaca durante el primer año de
vida. La AA remite en aproximadamente el 80% de estos niños a los cinco años.
(13)

El alérgeno alimentario más prevalente durante la infancia es el huevo,

alcanzando un 31 % del total de las AA. Su prevalencia en población infantil
general alcanza un 1,3%. Sin embargo, el maní sería el principal alérgeno en
niños mayores de tres años. La severidad de las reacciones debidas al maní lo
hacen un alérgeno preponderante. (13)

En adultos la prevalencia de la AA sería menos frecuente. En E.E.U.U. alcanza

un 2% y en Francia se ha estimado su prevalencia general de entre un 2,1 y
3,8% . Los alérgenos involucrados varían ampliamente según la población
estudiada: en Francia el grupo de las rosáceas (manzana, durazno, pera, etc.),
el grupo de las ombelíferas (apio, zanahoria, perejil, etc.) las frutas y verduras
del grupo que cruza con el látex (palta, kiwi, plátano, pimentón, etc.), el maní y
otros frutos secos, y el huevo constituyen los principales alérgenos. Por otra
parte, en E.E.U.U. el maní, el pescado, los crustáceos y otros frutos secos dan
cuenta aproximadamente del 85% de las alergias alimentarias. (13)

Un estudio realizado en Chile en el año 2014 por un equipo de la División de

Pediatría de la Escuela de Medicina UC obtuvieron datos recientes los cuales
mostraron que el 5,5% de los escolares de la ciudad de Santiago de Chile
presentan historia compatible con AA IgE-mediada. En base a estos mismos
datos, los principales alimentos reportados como causantes de la alergia
alimentaria son el huevo (33%), Leche de Vaca (25%), maní (17%) y mariscos
5%. (14)

Las alergias alimentarias son un problema frecuente en la población pediátrica y

adulta. La cual se encuentra en aumento en todo el mundo. Aproximadamente
entre el 5% y 8% de la población pediátrica presenta reacciones alérgicas a
algún alimento. (15)

Las alergias alimentarias son más usuales a edades tempranas (menores de 5

años), disminuyendo hacia la adultez. La prevalencia es hasta 5 veces más alta
en niños que en niñas, pero en la edad adulta ocurre un cambio de género,
haciéndose dos veces más frecuente en mujeres que en hombres. (16)
Algunos estudios han sugerido diferencias raciales en la prevalencia de alergias
alimentarias siendo más común en Estados Unidos en población afroamericana
que en caucásicos. (16)

1.3 Signos y Síntomas

Los síntomas clínicos de la alergia alimentaria son múltiples. Estos síntomas

dependen de la especificidad del antígeno, de la predisposición genética del
individuo y de otros factores, como la edad del niño y el lugar de la exposición
del antígeno (el tracto gastrointestinal no es únicamente uno de los órganos
dañados en la alergia alimentaria si no también un vehículo de transporte de
estos antígenos a otros órganos donde pueden causar reacción). (17)

Los síntomas clínicos también varían en función de los mecanismos

patogénicos implicados (anticuerpos contra las IgE, inmunidad mediada por las
células T, sistema del complemento). Las reacciones pueden ser inmediatas o
retardadas, si los síntomas aparecen en 2 primeras horas tras haber ingerido un
alimento responsable se habla de reacciones inmediatas, que son, en su
mayoría, mediadas por IgE. En el caso de que los síntomas aparecen cuando
hayan transcurrido más de 2 horas se habla de reacciones retardadas, que en
gran medida, son mediadas por otros mecanismos distintos de la IgE. (17)

Las reacciones de la alergia a los alimentos mediadas por IgE suelen aparecer
entre los primeros minutos y a las pocas horas tras haber entrado en contacto
con el alimento (reacciones inmediatas). En personas muy sensibles, se pueden
producir reacciones simplemente con tocar u oler el alimento. Raramente se
producen reacciones retardadas mediadas por IgE, aunque quizás una
excepción a esta cronología sea la dermatitis atópica producida y agravada por
alimentos. (17)

Los síntomas pueden ser muy variables, desde leves hasta muy graves, y van
desde un ligero picor en la boca (síndrome oral) hasta cuadros graves como el
shock anafiláctico, que requiere atención urgente e inmediata:

Síntomas Cutáneos: Son los de menor gravedad. aunque pueden ser los más
llamativos. Pueden aparecer urticaria, enrojecimiento generalizado de la piel,
edema (hinchazón de labios y párpados) dermatitis atópica.
Síntomas Respiratorios: Rinoconjuntivitis, estornudos con mucosidad clara
abundante y congestión nasal. Otras afecciones respiratorias menos frecuentes
son: Asma, edema de glotis, broncoespasmo etc.
Síntomas Gastrointestinales: Náuseas, vómitos, diarreas, dolor abdominal,
síndrome de alergia oral, cólicos.
Reacción Anafiláctica: Es un fallo multisistémico grave con afectación cutánea,
respiratoria y alteración hemodinámica. La afectación respiratoria y
hemodinámica pueden llegar a provocar un cuadro de shock, con asfixia y paro
cardiorrespiratorio del paciente. Las reacciones mortales pueden evolucionar
rápidamente o comenzar con síntomas leves y progresar a paro
cardiorrespiratorio y shock en 1- 3 horas. (17)

El estrés es Clasificado según tipo

1. Estrés físico Es aquel que no permite que el individuo se desempeñe

correctamente por cambios en el ambiente o en su rutina. Esto puede
llegar a entorpecer el funcionamiento normal de los sentidos, la
circulación y respiración. Si se prolonga, puede ocasionar daños en la
salud.
2. Estrés psíquico Es causado por las exigencias que se hace la persona,
como el cumplimiento de horarios, tareas y oficios donde lo que se exija
es mayor a las capacidades de uno. (8)

El estrés es Clasificado según grado

1. Estrés agudo Es de poca duración, pasajero, pero muy fuerte. Surge

súbitamente, sin aviso y que, debido a su magnitud y a la rapidez de su
aparición, provoca el disparo de la cascada del estrés. Es el producto de
una agresión intensa ya sea física o emocional, que supera el umbral del
sujeto, da lugar a una respuesta intensa, rápida y a veces violenta. (8)

2. Es fuerte o débil, es prolongado o nunca se deja de tener. Este crea

problemas, comienzan con modificaciones en la conducta o en el modo
de reaccionar frente a las situaciones. Impide la tranquilidad, la calma y
la paz. Termina potenciando la aparición de diversos síntomas y
enfermedades. Exige adaptación permanente, se llega a sobrepasar el
umbral de resistencia del sujeto para provocar las llamadas
enfermedades de adaptación. (8)

Los síntomas y signos del estrés se pueden manifestar fisiológicamente,

cognitivamente y en la parte motriz de las personas. Fisiológicamente,
puede presentarse taquicardia, hipertensión, incremento del colesterol,
hiperglucemia, diuresis, aumento-disminución de la temperatura, sequedad
de boca, inhibición del sistema inmunológico. Cognitivamente, puede
provocar incapacidad en la toma de decisiones, dificultades de
concentración y atención, olvidos frecuentes o irritabilidad, y por último en la
parte motriz se puede manifestar con temblores, tartamudeo, predisposición
 a accidentes, disminución o aumento del apetito o explosiones emocionales.
(8)

2.- Estrés familiar

2.1 Definición del concepto de estrés

Una de las definiciones más recientes de estrés ha sido planteado por Bruce
McEwen.
(2000): “El estrés puede ser definido como una amenaza real o supuesta a la
integridad fisiológica o psicológica de un individuo que resulta en una respuesta
fisiológica y/o conductual” En medicina, el estrés es referido como una situación
en la cual los niveles de glucocorticoides y catecolaminas en circulación se
elevan.” (18)

La Organización Mundial de la Salud (2010) define el estrés como el “conjunto

de reacciones fisiológicas que preparan el organismo para la acción”. (19)

2.2 Factores desencadenantes del Estrés

1.Sucesos vitales intensos y extraordinarios.

Los sucesos vitales son definidos como experiencias objetivas que alteran o
amenazan con alterar las actividades usuales del individuo causando un
reajuste sustancial en la conducta del mismo.
Siguiendo esta línea se producen situaciones estresantes como resultado de la
aparición de cambios importantes como tener un hijo, perder el empleo, etc.
Estos acontecimientos exigen al sujeto un esfuerzo de adaptación intenso, que
conlleva respuestas de estrés. (20)
2.Sucesos menores (estrés diario)
Se considera que los acontecimientos estresantes diarios producen más
respuestas de estrés y efectos negativos, psicológicos y biológicos más
importantes de lo que puedan generar acontecimientos extraordinarios y poco
frecuentes. Son sucesos más frecuentes, de ocurrencia diaria o casi diaria y
más próximos temporalmente al individuo. Pertenecen a este tipo de sucesos
las disputas familiares, los atascos de tráfico y los problemas económicos.
Sugieren estos autores que tanto el estrés menor como las satisfacciones que
caracterizan la vida cotidiana poseen mayor significado para la salud que los
sucesos mayores o vitales. (20)

3.Situaciones de tensión crónica mantenida.

Son situaciones capaces de generar estrés que se mantienen durante largos
periodos de tiempo, como una enfermedad prolongada, una mala relación con
la pareja durante varios años, etc. (20)

4.Estilos de vida.
El tipo de profesión, las aficiones, la frecuencia de contactos sociales, etc. van a
determinar en gran medida las demandas a que las personas se verán
sometidas, facilitando en mayor o menor grado las situaciones de estrés. (20)
Relación entre factores desencadenantes y alergias alimentarias (1 y 2)
1.- Los padres de los niños con alergia alimentaria hablan del juego de la
cuerda emocional por el que tienen pasar todos los días negociando con sus
hijos lo que pueden o no pueden hacer. Describen la dificultad de vivir en un
mundo que no pueden controlar por completo.
Confiesan su preocupación cada vez mayor a medida que sus hijos crecen y
adquieren autonomía, así como sentirse desvalidos cuando hay una exposición
accidental. Con respecto a los alérgicos jóvenes, las investigaciones muestran
cómo la alergia alimentaria constituye una carga que afecta considerablemente
a su bienestar físico y psicológico y potencialmente también al desarrollo de su
personalidad e imagen de sí mismos. (21)

2.- A la hora de evaluar la calidad de vida relacionada con la salud, la

comunidad científica no sólo se centra en los síntomas, sino que también valora
las consecuencias indirectas de una afección, como mayores niveles de estrés
o depresión. Esto es particularmente importante en el caso de la alergia
alimentaria dado que los pacientes no tienen síntomas crónicos a diario, pero
tienen que estar permanentemente alerta para evitar la exposición. La evitación
de los alimentos también tiene efectos adversos físicos puesto que puede
producir desequilibrios dietéticos, lo que podría generar complicaciones
adicionales. Los estudios han encontrado que, a lo largo de sus vidas, los
pacientes alérgicos a alimentos tienen una peor calidad de vida que aquellas
personas con enfermedades que se consideran más graves, como la diabetes.
(21)

Relación entre factores desencadenantes y alergias alimentarias (3-4)

3.- Los niños que padecen alergias alimentarias están en riesgo de ser
hospitalizados por anafilaxia relacionada con alimentos y están más a menudo
afectados por otras enfermedades coexistentes, como la rinitis alérgica, el asma
o el eccema. Aun así y a pesar de esta considerable carga física, los estudios
han encontrado que los niños tienen un menor padecimiento psicológico que los
adultos con alergias alimentarias. Esto es debido, en gran parte, al papel
protector de los padres y cuidadores en el manejo de la enfermedad. (21)

4.- Sin embargo, los padres no pueden supervisar siempre el consumo de

alimentos de sus hijos, por lo que los colegios también deben velar por la
seguridad de sus alumnos. Esto es particularmente importante puesto que la
alergia a los alimentos afecta al menos al 4-7 % de los niños y el 20 % de las
reacciones alérgicas ocurre en los colegios. Además, hasta dos tercios de las
escuelas tienen al menos un niño en riesgo de anafilaxia, pero muchas están
poco formadas y escasamente preparadas para socorrer las emergencias. La
EAACI ha estado trabajando en los Estándares Mínimos para el Niño Alérgico
en la Escuela. Su intención es armonizar los requisitos mínimos para la
seguridad de los niños con alergias alimentarias en la escuela. Esto debería
ayudar a cualquier colegio en la aplicación de requisitos bien pensados y
basados en las pruebas científico cas para la seguridad de los alumnos con
alergias y en riesgo de anafilaxia. (21)

2.2 Definición del concepto de Conocimiento

Dentro de las definiciones de los conocimiento se encuentra lo que señalan los
autores Tsoukas y Vladimirou (2001), “el conocimiento es la capacidad
individual para realizar distinciones o juicios en relación a un contexto, teoría o
a ambos”.
file:///C:/Users/camil/Downloads/Dialnet-
ConceptoTiposYDimensionesDelConocimiento-2274043%20(2).pdf
Alavi y Leidner (2003) “Definen el conocimiento cómo la información que el
individuo posee en su mente, personalizada y subjetiva, relacionada con
hechos, procedimientos, conceptos, interpretaciones, ideas, observaciones,
juicios y elementos que pueden ser o no útiles, precisos o estructurales.”
https://www.revistaespacios.com/a05v26n02/05260242.html

2.3 Prevención y conocimiento de los padres

Una vez establecido el diagnóstico e identificado el alimento responsable, la

primera medida a tomar es la prevención, en la cual principalmente es seguir
una dieta de evitación. Se tienen que leer las etiquetas de todos los alimentos
para prevenir reacciones alérgicas accidentales. Las personas del entorno del
paciente alérgico sobretodo los padres deben saber identificar los signos y
síntomas de reacciones alérgicas y anafilaxia ante una reacción accidental para
instaurar de una manera temprana el tratamiento. La dieta de evitación es
sencillo llevarla a cabo en el primer año de vida ya que la alimentación del
lactante es muy restringida, pero según va creciendo el niño y se van
introduciendo alimentos a su dieta va siendo más difícil, y a su vez va
aumentando su círculo social.

http://ddfv.ufv.es/xmlui/bitstream/handle/10641/1118/TFG1415%20B
%C3%81RBARA%20S%C3%81NCHEZ.pdf?sequence=1&isAllowed=y

En la alergia alimentaria, lo más frecuente es que se produzca una tolerancia

con el curso del tiempo. Sin embargo, existen casos en que la sensibilización
puede durar toda la vida. Por ello, la educación del paciente y de sus familiares
es primordial para tener el conocimiento para evitar el antígeno alimentario
responsable.

Además es necesario que los padres sepan cómo reconocer los síntomas
iniciales de la alergia alimentaria y cómo actuar en caso de que esta ocurra.

https://books.google.cl/books?
id=R3xHftuSHp4C&pg=PT734&dq=La+Academia+Europea+de+Alergias+e+inm
unolog%C3%ADa+alergias+alimentarias&hl=es-
419&sa=X&ved=0ahUKEwjBycCI2vPiAhXcDbkGHZ57AocQ6AEIKTAA#v=onep
age&q=La%20Academia%20Europea%20de%20Alergias%20e%20inmunolog
%C3%ADa%20alergias%20alimentarias&f=true

Es por esto que es importante investigar las variables estrés, alergia alimentaria
y nivel de conocimiento de los padres.

Vll Diseño Metodológico

a) Enfoque metodológico

La metodología que se utilizará en esta tesis será la investigación cualitativa,

ayudando a entender las experiencias de las personas que están viviendo
alguna alergia alimentaria.
Esta investigación pertenece al paradigma hermenéutico, buscando revelar los
datos de sentido, es decir el significado que tienen los fenómenos investigados
en la mente de la gente, además de ser subjetivo, en este caso permitirá que
cada persona entrevistada pueda dar su parecer, punto de vista o sentir acerca
del tema de tener hijos con alergias alimentarias, y si de alguna forma esto le
causa un estrés.

En la gran mayoría de las investigaciones cualitativas no se generan hipótesis

previas, pero en la nuestra queremos generar la hipótesis de que existe un
estrés en los padres de niños con alergias alimentarias y que este puede ser
por la falta de conocimiento sobre el tema y también por el gasto que genera en
la economía familiar el tener que comprar alimentos especiales, pero también
dejaremos una puerta abierta a la generación de más hipótesis a medida que se
entreguen las respuestas a las entrevistas, debido a que el estrés también lo
pueden percibir de una forma diferente cada persona.

b) Propósito

El estudio tiene como propósito analizar el estrés percibido y conocimiento por

padres de niños con alergias alimentarias de 0 a 5 años, debido a la
importancia que este tema genera en dichos padres viviendo con la angustia de
tener complicaciones en algún momento de la vida, no tener conocimiento de la
alergia que presenta el niño, Es un tema importante de abordar para conocer
las realidades de dichas personas, y de acuerdo a eso, entregarle la
información que desconocen para mejorar su calidad de vida.

c) Dimensión temporal

El diseño Transversal es el apropiado para nuestra investigación debido a que

se centra en analizar los datos de la muestra que se recolectan sólo una vez, no
considera lo que sucede antes o después.

d) Población, muestra y técnica de muestreo

La población que analizar son los padres cuyos hijos padecen de alguna alergia
alimentaria, ya sean estos madres, padres, casados, solteros, viudos o
separados, y sin importar la edad de ellos, pero sí la de sus hijos que debe
encontrarse entre 0 y 5 años.

Las entrevistas serán realizadas en la provincia de Concepción, se recurrirá al

muestreo por bola de nieve, debido a que es difícil de encontrar a las personas
a estudiar, este método permite que al entrevistar a la primera persona esta
designe o entregue información de otra con el mismo rasgo y la siguiente pueda
pertenecer a un grupo de apoyo, en el cual se pueda encontrar más personas
con las características que se busca.

No es una muestra representativa, ya que esto dependerá de las personas a

que acepten participar en la investigación.

e) Recolección de información
A través de una entrevista semi estructurada, puesto que de acuerdo a un guion
temático se harán preguntas abiertas, pero, además, se tiene la libertad de
generar preguntas adicionales para obtener mayor información, dejando que el
entrevistado pueda expresarse con libertad respondiendo a preguntas y
generando otras.

Como se hará la recolección de información

(transcripción)

f) Análisis de información

El análisis de datos será el semántico estructural, debido a que permite recabar

mayor información para la investigación, llevándolo a cabo de forma
responsable, analizando lo que la entrevistada entrega, no interpretar cualquier
cosa, registrando lo que verdaderamente ocurre. Y hermenéutico, debido a que
se interpretan las percepciones de los padres frente al estrés generado por las
alergias alimentarias para un posterior análisis de estas.

Luego del análisis se van a identificar los diferentes temas o las principales
dimensiones que producen estrés en la familia, y se hará a través de análisis
categorial, las que en este caso tienen que ver con las dimensiones que
producen el estrés en los padres y las familias.

DEFINIR EL INSTRUMENTO

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