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    Sistema de Grupo Sanguíneo Indian

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    Sistema de grupo sanguíneo Indian

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    de 14

    Universidad de La Frontera

    Facultad de Medicina
    Banco de Sangre I

    Sistema
    Indian
    Belén Castro, Almendra Ocampo,
    Javiera Saldía y Javiera Vivanco

    Viernes 12 de marzo del 2021


    METODOLOGÍA ARTÍCULO

    El artículo es una revisión bibliográfica. Recopila información relevante sobre el


    sistema Indian. Para esto combina los resultados de diferentes estudios y a partir de
    estos explica las principales características de este sistema sanguíneo.
    OBJETIVO GENERAL

    1 Caracterizar el sistema de grupo sanguíneo Indian y su importancia


    en la medicina transfusional.

    OBJETIVOS ESPECÍFICOS

    1 su
    Describir las principales características del sistema Indian, en cuanto a
    su composición, genética y bases moleculares.

    2 Analizar la distribución de los antígenos del sistema Indian.

    3 Identificar la relevancia clínica de los anticuerpos Ina e Inb del sistema


    Indian.
    DEFINICIÓN
    Sistema de grupo
    sanguíneo Indian

    Antígenos IN 023

    Ina Baja prevalencia Clasificación numérica del


    ISBT

    Inb, INFI e
    Alta prevalencia Reconocido en el año
    INJA
    1995

    INRA e INSL No hay datos

    (ISBT, 2021) (Reid et al., 2012) (Xu, 2011)


    HISTORIA
    Antígenos Antígenos
    Antígeno Ina Antígeno Inb
    INFI e INJA INRA e INSL

    Se descubrieron Encontrados
    Descrito en 1973 Descrito en 1975
    en 2007 recientemente

    Encontrado en 3%
    Relación antitética Antígenos de alta No hay datos de
    de donantes
    con Ina incidencia su incidencia
    indios aleatorios

    Serie 901 (antígeno de


    Antígeno AnWj
    alta frecuencia)

    (ISBT, 2021) (Xu, 2011)


    GENÉTICA Y HERENCIA
    Gen CD44

    ● Ubicado en cromosoma 11 Homocigosidad


    Molécula CD44
    ● 50 a 60 kb de DNA para mutaciones
    ● Consiste en 20 exones

    Ausencia de INFI e INJA

    Gen In(Lu)
    Regula expresión Causa más común
    ● Gen inhibidor dominante
    ● Inhibe expresión de P1 y AnWj
    Antígeno Inb Fenotipo Lunull o
    Lu(a-b-)

    (Gogri et al., 2018) (Klein y Anstee, 2014) (Xu, 2011)


    Tabla recuperada de Xu, 2011

    Niña con anemia diseritropoyética congénita con fenotipo In(a-b-), siendo ambos
    padres In(a-b+). A falta de mayor evidencia fue imposible determinar si el fenotipo
    de la paciente fue heredado o si este se relacionaba con su enfermedad.

    (Xu, 2011)
    BASES MOLECULARES Y BIOQUÍMICA
    Glicoproteína
    Diversas funciones
    CD44

    Molécula de
    Múltiples isoformas adhesión

    Receptor de
    superficie celular
    Células
    Tejidos
    sanguíneas Estimulación
    sistema inmune
    Neutrófilos, linfocitos Cerebro, corazón,
    y monocitos riñones, entre otros. Señalización
    intracelular
    (Gogri et al., 2018) (Joshi et al., 2017)
    (Reid et al., 2012) (Xu, 2011)
    BASES MOLECULARES Y BIOQUÍMICA

    Antígenos Ina/Inb Polimorfismo

    Sensibles a acción Sustitución de un


    de: aminoácido

    Enzimas proteolíticas Proteína Pro a Arg en


    como papaína y tripsina CD44 posición 46

    Químicos como
    ditiotreitol (DTT)
    Mutación en la posición 252 del gen CD44 donde
    se sustituye una citosina por una guanina
    (Gogri et al., 2018) (Joshi et al., 2017)
    (Reid et al., 2012) (Xu, 2011)
    Antígenos sistema Buenos ANTICUERPOS
    Indian inmunógenos

    Aglutinan eritrocitos sin


    Anticuerpos
    tratar
    correspondientes

    Son sensibles a enzimas


    Tipo IgG Tipo IgM
    proteolíticas

    No activan Reacción directa


    Hematíes tratados con estas
    complemento en salino
    enzima no aglutinan

    Reaccionan en
    prueba de AGH
    (Gogri et al., 2018) (Klein y Anstee, 2014)
    (Reid et al., 2012) (Xu, 2011)
    SIGNIFICANCIA CLÍNICA

    Disminución sobrevida
    Anti-Ina No EHRN
    eritrocitos

    No hay casos de reacciones


    Anticuerpos hemolíticas postransfusionales (RHT)

    RHT con y sin


    Anti-Inb No EHRN
    destrucción eritrocitaria

    Anti-Inb adsorbido por CD44


    presente en los tejidos
    placentarios o fetales

    (Klein y Anstee, 2014) (Xu, 2011)


    CONCLUSIONES
    El sistema Indian se compone por 6 antígenos, siendo Ina e Inb los principales. Aunque
    fue descubierto en donantes de la India no es exclusivo de este grupo poblacional y
    puede encontrarse en personas de otros países.

    Los anticuerpos de significancia clínica son anti-Ina y anti-Inb. Los antígenos


    correspondientes son buenos inmunógenos y por lo tanto estos anticuerpos tienen la
    capacidad de producir reacciones adversas.

    La información sobre el sistema Indian es escasa y enfocada en grupos poblacionales


    muy puntuales. Al extender el área de investigación se podrían obtener datos que
    permitan una mayor comprensión con respecto a este sistema.
    REFERENCIAS
    ● Gogri, H., Pitale, P., Madkaikar, M., & Kulkarni, S. (2018). Molecular genotyping of Indian blood group system
    antigens in Indian blood donors. Transfusion and Apheresis Science, 57(3), 388-390. Obtenido de
    https://tinyurl.com/e4w8nrrb

    ● International Society of Blood Transfusion [ISBT]. (2021). Table of blood group antigens within systems.
    Obtenido de Isbtweb.org: https://tinyurl.com/9v26k3u3

    ● Joshi, S. R., Sheladiya, A., & Mendapara-Dobariya, K. V. (2017). INRA, a new high-frequency antigen in the
    INDIAN (IN023) blood group system. Asian Journal of Transfusion Science, 11(2), 121-123. Obtenido de
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5613417

    ● Klein, H. G., & Anstee, D. J. (2014). Mollison's Blood Transfusion in Clinical Medicine (Decimosegunda ed.).
    Chichester: Wiley Blackwell.

    ● Reid, M. E., Lomas-Francis, C., & Olsson, M. L. (2012). The Blood Group Antigen FactsBook (Tercera ed.).
    Londres: Elsevier.

    ● Xu, Q. (2011). The Indian blood group system. Immunohematology, 27(3), 89-93. Obtenido de
    https://tinyurl.com/wv9jr3xs
    Universidad de La Frontera
    Facultad de Medicina
    Banco de Sangre I

    Sistema
    Indian
    Belén Castro, Almendra Ocampo,
    Javiera Saldía y Javiera Vivanco

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