Unidad 4 Resumen

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OBSTETRICIA PSICOSOMÁTICA.

Integra los aspectos mentales y corporales en el tratamiento de la


salud femenina, especialmente durante el embarazo. Esta disciplina
reconoce la profunda interconexión entre los factores psicológicos,
emocionales, sociales y biológicos, y cómo estos influyen en la
fisiología y el bienestar de las mujeres. La obstetricia psicosomática
no es una subespecialidad médica, sino una filosofía de atención que
considera la salud de manera integral, promoviendo un enfoque
multidisciplinario y holístico en el cuidado de la mujer.

1. Medicina Psicosomática en Obstetricia y Ginecología:

La medicina psicosomática encuentra su máxima expresión en la


obstetricia y ginecología, donde la dualidad mente-cuerpo se fusiona
sistemáticamente en cada aspecto de la vida femenina. Las
respuestas fisiológicas, emocionales y psicológicas deben integrarse
casi de manera conjunta para abordar adecuadamente la salud de la
mujer. Un buen tocoginecólogo debe abarcar estos aspectos
psicosomáticos y psicosociales para proporcionar una atención
completa. El desarrollo del concepto de género en las ciencias
sociales ha permitido una perspectiva diferente sobre la salud de la
mujer, distinguiendo entre los aspectos meramente biológicos y las
influencias psíquicas y sociales.

2. Adaptación a los Cambios:

La adaptación a los cambios biológicos y psicosociales es


fundamental en la vida de las mujeres. Según Hans Selye, la
respuesta al estrés se manifiesta en un “Síndrome General de
Adaptación” con tres fases: reacción de alarma, fase de resistencia y
fase de agotamiento. La reacción de alarma incluye manifestaciones
generales como cambios en la tensión arterial y en los niveles
hormonales. En la fase de resistencia, el cuerpo maneja el estrés de
acuerdo con sus capacidades propias y la personalidad del individuo.
Finalmente, la fase de agotamiento ocurre cuando el esfuerzo
adaptativo ya no puede mantenerse, llevando a una disrupción del
equilibrio psico-neuro-endocrino-inmunitario.

3. Cambios Biopsicosociales en la Mujer:


La obstetricia moderna ha evolucionado significativamente,
incorporando elementos psicológicos y sociales en su práctica. La
psicoprofilaxis obstétrica es un claro ejemplo de esta integración,
permitiendo a las parejas jóvenes aprender y discutir aspectos
relacionados con el embarazo, parto y puerperio, mejorando su
calidad de vida a través de la educación y el compromiso. La
obstetricia ya no se limita a la detección de enfermedades y la
asistencia en el parto, sino que también busca entender la fisiología,
psicología, deseos y dificultades que enfrentan las parejas durante el
embarazo.

4. Embarazo: ¿Salud o Enfermedad?:

El embarazo es una etapa de profundas modificaciones en el


equilibrio psico-biológico y las relaciones interpersonales. Aun en un
embarazo normal, se considera una crisis vital y psicosomática que
moviliza la homeostasis del cuerpo y mente de la mujer y su entorno
familiar. Las mujeres embarazadas suelen percibir un estado de
ansiedad constante, con sentimientos ambivalentes entre la alegría
del embarazo y el miedo a posibles complicaciones. La adaptación a
estos cambios es crucial para mantener la salud durante esta etapa.

5. Manifestaciones Corporales de la Ansiedad:

Las embarazadas a menudo experimentan manifestaciones


corporales de la ansiedad, como náuseas, vómitos, fatiga, torpeza en
los movimientos, palpitaciones, disnea, insomnio o hipersomnia, y
lumbociatalgia. Emocionalmente, pueden presentar llantos,
hiperfagia, agitación psicomotora y disfunción sexual. Estos síntomas
reflejan un estado de regresión psico-afectiva, donde la ansiedad,
ambivalencia de pensamientos y crisis de identidad son comunes.

6. **Patología Materno-Fetal:

Muchas complicaciones del embarazo se deben a problemas


adaptativos bio-psico-sociales. Ejemplos incluyen abortos
inmunológicos, hiperémesis gravídica, parto prematuro, retardo del
crecimiento intrauterino, desnutrición fetal, muerte fetal y tristeza
puerperal. Aunque el embarazo es una etapa normal, implica
profundos cambios emocionales y fisiológicos que pueden influir en la
salud de la madre y el feto.
7. Existencia de la Obstetricia Psicosomática:

La obstetricia psicosomática existe siempre que haya médicos


dispuestos a salir de sus propios esquemas y a ser sensibles a las
historias y biografías de las mujeres. En lugar de medicalizar
rápidamente las dolencias, se debe interpretar el síntoma en su
contexto adecuado. La idea es analizar las enfermedades desde una
estrategia psicosomática, entendiendo que no existen enfermedades
exclusivamente psicosomáticas, sino que es una manera de analizar
los problemas de salud de una mujer.

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