Este documento presenta un análisis de los patrones de Gordon afectados y un plan de cuidados de enfermería para una paciente post-quirúrgica. Identifica déficit en los patrones de eliminación, sueño y descanso, actividad y ejercicio, y bienestar. El plan incluye objetivos, acciones y razonamientos de enfermería para mejorar estos patrones dentro de una semana a través de medidas como controlar la eliminación, estimular el sueño, mantener la actividad y vigilar la hidratación.
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Este documento presenta un análisis de los patrones de Gordon afectados y un plan de cuidados de enfermería para una paciente post-quirúrgica. Identifica déficit en los patrones de eliminación, sueño y descanso, actividad y ejercicio, y bienestar. El plan incluye objetivos, acciones y razonamientos de enfermería para mejorar estos patrones dentro de una semana a través de medidas como controlar la eliminación, estimular el sueño, mantener la actividad y vigilar la hidratación.
Este documento presenta un análisis de los patrones de Gordon afectados y un plan de cuidados de enfermería para una paciente post-quirúrgica. Identifica déficit en los patrones de eliminación, sueño y descanso, actividad y ejercicio, y bienestar. El plan incluye objetivos, acciones y razonamientos de enfermería para mejorar estos patrones dentro de una semana a través de medidas como controlar la eliminación, estimular el sueño, mantener la actividad y vigilar la hidratación.
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Análisis de los patrones de Gordón
Patrones afectados (problemas).
• Patrón de la eliminación.
• Patrón del sueño y descanso.
• Patrón de actividad y ejercicio.
• Patrón del bienestar.
• Patrón de percepción de la salud.
• Patrón de sexualidad y reproducción.
• Patrón de afrontamiento y tolerancia al estrés.
Valoración de los diagnósticos.
1. Déficit del patrón de eliminación r/c post-quirúrgico e/p disuria.
2. Déficit del patrón de sueño y descanso r/c post-quirúrgico e/p dolor
abdominal.
3. Déficit del patrón de actividad y ejercicio r/c post-quirúrgico e/p
debilidad.
4. Alteración del patrón del bienestar nauseas y vomito r/c intervención
quirúrgica. PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA.
Dx de enfermería objetivos Acciones de Razonamiento evaluación
enfermería
Que la paciente Medir y controlar Para saber si se La paciente
Déficit del patrón pueda realizar la eliminación normaliza su ha realizado de eliminación r/c su eliminación ingeridos/elimina eliminación. su eliminación post-quirúrgico e/p sin ningún tipo dos. sin ningún disuria. de dolor al tipo de dolor y cabo de 72 Estimular a la La ingesta de en el tiempo horas. ingesta de líquidos ayuda a establecido líquidos suavizar las periódicamente. heces.
Explicar a la Para que la
paciente sobre paciente logre su problema para apoyar en cada que contribuya a intervención del su mejoría. personal de salud y pueda mejor su estado de salud. Dx de enfermería objetivos Acciones de Razonamiento evaluación enfermería Déficit del patrón Que la paciente Orientar a la Para que la En el tiempo Sueño y descanso pueda conciliar paciente que paciente se establecido la r/c post- quirúrgico el sueño al realice algún distraiga y no paciente e/p dolor cabo de 1 ejercicio antes de piense en el refiere que abdominal. semana. dormir que le dolor. han ayuden a estar disminuido los relajada como dolores con escuchar música. los ejercicios indicados.
Orientar que se Para que
realice masajes disminuyan los corporales. dolores abdominales. Dx de enfermería objetivos Acciones de Razonamiento evaluación enfermería Que la paciente Mantener a la Para que la La paciente al Déficit del patrón pueda realizar paciente activa paciente pueda cabo de una de actividad y sus actividades realizando regresar a sus semana ejercicio r/c post- normales y una actividades actividades manifiesta que quirúrgico e/p rutina de hogar pero que diarias. ha logrado debilidad. ejercicios al no perjudiquen su realizar cabo de 1 estado de salud. algunas de semana. sus actividades Orientar a la La paciente de diarias y se paciente a esta manera observa a la caminar al menos lograra integrarse paciente mas 10 -15 minutos poco a poco a activa. diarios. una rutina de ejercicios.
Estimular a Para que la
ejercicios activos paciente pueda y pasivos como recuperar las moverse de un energías y ánimo lugar a otro y para continuar caminar por con sus ratitos. actividades normales. Dx de enfermería objetivos Acciones de Razonamiento evaluación enfermería Al cabo de 48 Alteración del Que las Tomar signos Para saber el horas se ha patrón del nauseas y el vitales. estado de salud logrado la bienestar nauseas vomito del paciente. disminución y vómitos r/c disminuyan al del vomito y intervención cabo de 48 Reponer los Para evitar la nauseas y quirúrgica. horas. líquidos perdidos deshidratación. paciente mediante suero refiere oral. sentirse mejor después de Vigilar el estado Para que la las de hidratación. paciente no intervenciones presente apropiadas de problemas. enfermería.
Establecer una Para que la
relación con el paciente tenga un paciente ambiente brindándole confianza y apoyo emocional. seguridad.