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    de 3

    Integrantes

     Jessica Sofia Cardona

     José Carlos Chávez

     Ligia Elizabeth Aguirre

     Lorena Aracely Lázaro

    Caso 3

    FL sedentaria de 62 años, IMC 24, usa 20 U de insulina lantus al día, fue mal asesorada
    previamente por lo que está regresando de recuperación de lesión en hombro.

    1. ¿Cuál es la prescripción de ejercicio para FL?

    (ver cuadro)
    Prescripción del ejercicio
    Metas especificas Flexibilidad - Test de movilidad de hombros (ver progresión de
    (o que se va a lograr lesión)
    con los ejercicios - Mejorar parte superior de la espalda y hombro.
    específicos)
    Equilibrio/ - Realizar lista de comprobación STEADI (para riesgo de
    prevención de caídas)
    caídas - Test up and go en menos de 10 segundos
    - Fortalecimiento orientado a mejorar funcionalidad
    de articulación
    Fuerza (carga -Mejorar fuerza y movilidad de articulación.
    de peso) -Prueba de 30-second chair stand
    -Mejorar la fuerza de presión manual

    Cardiovascular FC MAX: 220-62=158 ppm


    (meta de FC Meta: FC moderada/ 55-70%= 87-110ppm
    según
    intensidad)
    Frecuencia (cuantas Flexibilidad: 3-5 veces por semana
    veces por semana) Equilibrio: 2 veces por semana, pero no dos días consecutivos
    Ejercicio de fuerza: 2 veces por semana por lesión previa. Luego evaluar
    lesión y aumentar a 3 veces por semana.
    Ejercicio cardiovascular: 5 días a la semana

    Intensidad Flexibilidad: sentir tensión, pero sin dolor, baja intensidad. sostener
    durante 15 segundos
    Equilibrio: intensidad leve.
    Ejercicio de fuerza: entrenamiento progresivo de intensidad leve por
    lesión, luego volver a evaluar lesión de hombro e incrementar intensidad
    a través de 8-10 repeticiones con ejercicio isotónico teniendo intervalos
    de descanso entre ejercicios.
    Ejercicio cardiovascular: Intensidad moderada

    Tipo Flexibilidad
    Coordinación
    Aeróbico
    Resistencia Tipo isométrico (no se desea mover la articulación) y con
    el propio peso. Luego evaluar lesión y comenzar ejercicio
    isotónico con fortalecimiento de bajo peso progresivo y
    muy cuidadoso.
    Rutina diaria Calentamiento De 5 a 10 minutos con actividad aeróbica ligera y
    estiramiento cada vez que se haga ejercicio de fuerza.
    Aeróbico
    Fuerza
    Enfriamiento
    2. ¿Le recomendaría algún uso de suplementos si su glicemia antes de iniciar el ejercicio es
    de 80 mg/dl?

    En el caso de pacientes con insulinoterapia siempre se debe de medir la glucosa antes de


    hacer ejercicio y si esta <100 mg/dl, como es el caso de nuestra paciente, se debe de dar
    un suplemento de carbohidratos de 10-15 gramos, lo que significa que la paciente no
    puede hacer el ejercicio en ayunas porque se arriesgaría a tener una hipoglicemia.

    El tipo de carbohidratos que se le recomendaría a nuestra paciente seria de índice


    glicémico moderado alto como alguna fruta, avena instantánea sin azúcar o bien arroz
    integral, por el contenido de fibra.

    Adicional a esto como le estamos indicando un ejercicio cardiovascular en su mayoría de


    intensidad moderada (40-60 minutos) tendríamos que ajustar la insulina y reducirla en un
    33%.

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