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GUÍA DE TRABAJO AUTÓNOMO

ASIGNATURA:

✓ Enfermería de la Mujer y recién nacido

INTEGRANTES:

✓ Nayerly Arana
✓ Annette Rodríguez
✓ Tiffany Majojo

TEMA:
✓ Anemia en el embarazo

OBJETIVOS:

✓ Describir los cuidados de enfermería en la anemia en el embarazo

ACTIVIDADES

✓ Realice revisión bibliográfica de la Guía Anemia en el embarazo


✓ Responda las preguntas a continuación y suba el archivo a la plataforma

RESPONDA LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:


✓ ¿Se debe manejar diferentes definiciones de anemia según el trimestre de la
gestación en el cual se ha detecto?

Sí, según el Ministerio de Salud Pública del Ecuador, en el documento "Anemia en el embarazo,
2014", se deben manejar diferentes definiciones de anemia según el trimestre de la gestación en
el cual se ha detectado.
Los puntos de corte de hemoglobina (Hb) para el diagnóstico de anemia en el embarazo son:
➢ Primer trimestre: Hb < 11 g/dL
➢ Segundo y tercer trimestres: Hb < 11.5 g/dL
Esta diferenciación se debe a que el volumen de sangre de la mujer embarazada aumenta durante
el embarazo, lo que puede diluir los glóbulos rojos y hacer que los niveles de Hb parezcan más
bajos de lo que realmente son.
Además de la Hb, otros parámetros que se deben considerar para el diagnóstico de anemia en el
embarazo son el hematocrito, el tamaño corpuscular medio (VCM) y la concentración de
hemoglobina corpuscular media (CHCM).
El tratamiento de la anemia en el embarazo depende de la causa de la misma y de la gravedad de
la anemia.
Las mujeres embarazadas con anemia leve generalmente no requieren tratamiento.
Sin embargo, las mujeres embarazadas con anemia moderada o grave pueden requerir
suplementos de hierro o transfusiones de sangre.
Es importante que todas las mujeres embarazadas se hagan la prueba de anemia en el primer
trimestre del embarazo y repitan la prueba en el segundo y tercer trimestres.

✓ ¿Qué pruebas de laboratorio se deben realizar en el diagnóstico?

Según el Ministerio de Salud Pública del Ecuador, en el documento "Anemia en el embarazo,


2014", las siguientes pruebas de laboratorio se deben realizar en el diagnóstico de la anemia en el
embarazo:
Hemograma completo:
➢ Este examen mide la cantidad de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas en la
sangre.
➢ También proporciona información sobre el tamaño y la forma de los glóbulos rojos.
Niveles de hierro:
➢ Este examen mide la cantidad de hierro en la sangre.
➢ Un nivel bajo de hierro puede indicar una deficiencia de hierro, que es una causa común
de anemia.
Ferritina:
➢ Este examen mide la cantidad de hierro almacenado en el cuerpo.
➢ Un nivel bajo de ferritina también puede indicar una deficiencia de hierro.
Vitamina B12:
➢ Este examen mide la cantidad de vitamina B12 en la sangre.
➢ Un nivel bajo de vitamina B12 puede indicar una deficiencia de vitamina B12, que es otra
causa común de anemia.
Ácido fólico:
➢ Este examen mide la cantidad de ácido fólico en la sangre.
➢ Un nivel bajo de ácido fólico puede indicar una deficiencia de ácido fólico, que puede
causar anemia megaloblástica.
Prueba de Coombs:
➢ Esta prueba se realiza para detectar anticuerpos contra los glóbulos rojos.
➢ La presencia de anticuerpos puede indicar una anemia hemolítica.
En algunos casos, también se pueden realizar otras pruebas de laboratorio, como:
Aspiración y biopsia de médula ósea:
Estas pruebas se realizan para examinar la médula ósea, que es donde se producen los glóbulos
rojos.
Pruebas genéticas:
➢ Estas pruebas se pueden realizar para detectar trastornos genéticos que pueden causar
anemia.
➢ Es importante destacar que estas son solo algunas de las pruebas de laboratorio que se
pueden realizar en el diagnóstico de la anemia en el embarazo.
Su médico le ordenará las pruebas que sean necesarias según su caso particular.
✓ ¿Es más conveniente la suplementación universal de hierro en el embarazo?

Según el Ministerio de Salud Pública del Ecuador, en el documento "Anemia en el embarazo,


2014", la suplementación universal de hierro en el embarazo no se recomienda de manera
rutinaria.
El documento señala que la suplementación universal de hierro solo se debe considerar en
poblaciones con una alta prevalencia de anemia ferropénica. En el caso del Ecuador, la
prevalencia de anemia ferropénica en mujeres embarazadas es de alrededor del 30%, por lo que
la suplementación universal de hierro no está justificada.
El documento recomienda que solo se administren suplementos de hierro a las mujeres
embarazadas que se hayan diagnosticado con anemia ferropénica. Las mujeres que reciben
suplementos de hierro deben ser monitoreadas para detectar posibles efectos secundarios, como
estreñimiento y náuseas.
Es importante destacar que este es solo un resumen de las recomendaciones del Ministerio de
Salud Pública del Ecuador.

✓ ¿Es útil la suplementación universal de hierro para embarazadas no anémicas?


La suplementación universal de hierro para embarazadas no anémicas puede ser beneficiosa para
prevenir deficiencias y sus posibles complicaciones, siempre es importante tomar decisiones de
salud basadas en la evaluación individualizada y la orientación médica adecuada. La
suplementación universal con hierro a las embarazadas no anémicas debe suspenderse si los
niveles de Hb son mayores a 13 g/dL. 4
✓ ¿Cuándo se debe realizar la suplementación selectiva de hierro en el embarazo?
La suplementación selectiva de hierro en el embarazo se recomienda cuando se presenta los
siguientes factores:
Anemia Ferropénica: La anemia es una afección en la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos
rojos sanos. Ocurre cuando el cuerpo no tiene suficiente cantidad hierro. El hierro ayuda a
producir glóbulos rojos.
Mujeres con bajo riesgo de anemia: Se recomienda la suplementación con 30 mg de hierro
elemental al día a partir del segundo trimestre del embarazo.
Mujeres con riesgo moderado de anemia: Se recomienda la suplementación con 60 mg de hierro
elemental al día a partir del segundo trimestre del embarazo.
Mujeres con anemia: Se recomienda la suplementación con 60 a 120 mg de hierro elemental al
día, según la gravedad de la anemia.
Factores de riesgo de anemia durante el embarazo:
Embarazo múltiple
Antecedentes de anemia
Dieta pobre en hierro
Adolescencia
Espaciamiento intergenésico corto
Infecciones
Enfermedad celíaca
Es importante destacar que la suplementación con hierro debe ser indicada por un médico, quien
evaluará el caso individual de cada mujer y determinará la dosis y la duración del tratamiento.

✓ ¿Cuáles son las ventajas de las diferentes rutas de administración del hierro?

Las mujeres que toman suplementos de hierro diarios tienen menos probabilidades de tener
niños con peso bajo al nacer. Para los recién nacidos cuyas madres recibieron hierro durante el
embarazo, el peso al nacer fue mayor en 30,81 g. No hubo efecto significativo sobre el parto
prematuro o la muerte neonatal.
La suplementación diaria de hierro reduce el riesgo de anemia materna en un embarazo a
término en un 70%, y deficiencia de hierro en un 57%. Las mujeres que recibieron hierro
tuvieron un aumento de la Hb de 8,88 mg/L versus aquellas que no lo recibieron.

✓ ¿Qué precauciones de seguimiento se deben tener en el manejo del parto y posparto


de una mujer con anemia?

Para el parto hospitalario paro, el a te sugerido de Hb es 10g/dL 9 5g/dL para pato en una
Mujeres posparto con pérdida de sangre estimada > 500 mL anemia, sin corregir detectado en el
período prenatal o síntomas indicativos de anemia después del nacimiento deben tener Hb
comprobado dentro de las 48 horas. 4.14
Las mujeres que están hemodinámicamente estables, asintomáticas o ligeramente sintomáticas,
con Hb <10,0g/dL deben recibir hiero elemental 100-200 mg al día durante tres meses con
repetición de Hb y ferritina al final de la terapia para asegurarse de que la
Hb y las reservas de hierro están repletadas.

RESULTADOS OBTENIDOS:
El estudiante logra:
✓ Describir procesos de promoción, prevención y tratamiento de la anemia en el embarazo

BIBLIOGRAFÍA
✓ Ministerio de Salud Pública del Ecuador, Anemia en el embarazo, 2014

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