Cert. Andres Fernandez Gonzalez Vida

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SEGURO DE GRUPO

PÓLIZA/ENDOSO 1602400000880/7
FECHA DE EMISIÓN 19/07/2024
CERTIFICADO 59

AGENTE: MAISTERRENA LLAGUNO, ALEJANDRO


CLAVE DE AGENTE: 22516
* [email protected] (

INFORMACIÓN GENERAL
a

VIGENCIA DESDE LAS 12:00 HRS. DEL: 28/06/2024 TIPO DE DOCUMENTO: CERTIFICADO
HASTA LAS 12:00 HRS. DEL: 31/01/2025 CLIENTE MAPFRE: 093GFK
FOLIO: PLAN DE SEGURO: GRUPO SIN DIVIDENDO
MN
ADMINISTRACIÓN: NORMAL
a

CONTRATANTE
a

CONTRATANTE: CBQA SOLUTIONS MEXICO S.C. C.P.: 37160

RFC: CSM151119JD3 TELÉFONO: 4771043350

DOMICILIO: BLVD CAMPESTRE 906 A JARDINES


DEL MORAL LEON GUANAJUATO
a

ASEGURADO
a

ASEGURADO: ANDRES FERNANDEZ GONZALEZ FECHA DE INGRESO: 27/06/2024


SEXO: MASCULINO ALTA SOLICITADA: 27/06/2024
FECHA DE 06/03/2000 INGRESO MENSUAL: $ 28,000.00
NACIMIENTO:
SUBGRUPO No.: 1
a

COBERTURAS AMPARADAS

DESCRIPCIÓN DE BENEFICIOS SUMA ASEGURADA


BASICA $ 336,000.00
PRIMA NETA MAS RECARGO : $ 136.78

AV. REVOLUCIÓN 507, COL. SAN PEDRO DE LOS PINOS, DEL. BENITO JUÁREZ, CIUDAD DE
MÉXICO, C.P. 03800 TEL.: 52-30-70-00 R.F.C. MTE440316E54

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SEGURO DE GRUPO
PÓLIZA/ENDOSO 1602400000880/7
FECHA DE EMISIÓN 19/07/2024
CERTIFICADO 59

DESIGNACIÓN DE BENEFICIARIOS

NOMBRE PARENTESCO % TIPO BENEFICIARIO


GABRIELA GONZALEZ BRAVO MADRE 100 % BENEFICIARIO

AV. REVOLUCIÓN 507, COL. SAN PEDRO DE LOS PINOS, DEL. BENITO JUÁREZ, CIUDAD DE
MÉXICO, C.P. 03800 TEL.: 52-30-70-00 R.F.C. MTE440316E54

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