Caso Práctico Educativo

Estudiante: Kevin Steeven Pumayugra Herrera

Facultad de Ciencias Sociales, Educación
Facultad:
Comercial y Derecho
Carrera: Licenciatura en Psicología
 Tabla de contenido
1 Introducción .......................................................................................................... 3
1.1 Descripción y Justificación Del Problema .................................................. 3
1.2 Propósito Del Estudio................................................................................... 4
2 Desarrollo Del Caso .............................................................................................. 5
2.1 Datos De Filiación......................................................................................... 5
2.2 Datos De Los Padres .................................................................................... 5
3 Anamnesis .............................................................................................................. 5
3.1 Motivo De Consulta (Problema Actual) ..................................................... 5
3.2 Historia Prenatal .......................................................................................... 6
3.3 Historia Escolar ............................................................................................ 8
4 Indicadores Observables Al Momento De La Prueba ....................................... 9
5 Listado De Conductas A Observar Durante La Aplicación De Las Pruebas.10
6 Métodos E Instrumentos (Pruebas Aplicadas) ................................................. 11
6.1 Métodos Utilizados: .................................................................................... 11
7 Análisis E Interpretación De Resultados .......................................................... 13
7.1 Entrevista con el representante legal: ...................................................... 13
7.2 Observación inicial:.................................................................................... 14
7.3 Resultados de los test aplicados: (Interpretación cuantitativa y
cualitativa) 14
8 Impresión diagnostica......................................................................................... 21
8.1 Diagnóstico Diferencial .............................................................................. 21
9 Diagnóstico Definitivo ......................................................................................... 23
9.1 Triangulación De Resultados .................................................................... 24
10 Plan Terapéutico ................................................................................................. 26
11 Plan Familiar ....................................................................................................... 28
12 Plan Escolar/Adaptación Curricular ................................................................ 30
13 Conclusión ........................................................................................................... 33
14 Recomendaciones ................................................................................................ 33
15 Bibliografía .......................................................................................................... 35
 1 Introducción

1.1 Descripción y Justificación Del Problema

En el presente caso se va a desarrollar y buscar el origen de la situación que presenta la

paciente. Se estima un problema en cuanto al aprendizaje y escritura. Se sospecha de una dislexia

o algún trastorno de desarrollo intelectual o de aprendizaje. Mi formación me ha dotado de

herramientas analíticas y estratégicas que me permitirán diseñar e implementar soluciones

efectivas, considerando las mejores prácticas y enfoques. Con compromiso y experiencia, la

búsqueda para contribuir de manera significativa al desarrollo y mejora continua de este caso,

fusionando teoría y práctica para obtener resultados positivos y que le permitan a la paciente el

mejor desarrollo de su aprendizaje.

“Los trastornos del desarrollo intelectual (TDI) son una serie de alteraciones

caracterizadas por un bajo nivel de inteligencia y limitaciones en el comportamiento adaptativo”

(Lascano Ponce et al., 2013, p. 204). Al hacer referencia a una serie de alteraciones se puede

comprender como algunas situaciones que revelan de forma gradual las distintas falencias que

puede haber en el desarrollo intelectual de un individuo, dejando esto a su paso dificultades para

que la persona se pueda desenvolver en un entorno agradable en relación con el entorno que lo

rodea.

Según Ausubel (1983, p. 1) A lo largo de un extenso período, se ha evidenciado que la

concepción predominante vinculaba el aprendizaje exclusivamente con la modificación de la

conducta, guiada por la perspectiva conductista en la esfera educativa. No obstante, se sostiene

con certeza que el aprendizaje humano va más allá de una simple transformación conductual,

llevando consigo una reconfiguración en la comprensión del significado de la experiencia. La

vivencia humana no se limita meramente al proceso cognitivo, sino que también involucra

dimensiones emocionales, y solo al considerar ambas facetas de manera integral se capacita al

individuo para enriquecer y profundizar la significancia de su experiencia vital. Este enfoque

integral resalta la interconexión entre pensamiento y afectividad en el proceso de aprendizaje.

Para llevar a cabo este estudio de caso en el ámbito educativo, se hará uso del Manual de

Diagnóstico DSM-5. Este recurso se convertirá en la guía principal para evaluar y comprender

los diversos aspectos del caso, proporcionando un marco estructurado y clínico. La elección de

utilizar el DSM-5 busca un enfoque riguroso y estandarizado, permitiendo así identificar de

manera precisa los elementos clave y evaluar las posibles intervenciones educativas. Este manual

se erige como una herramienta fundamental que facilitará la comprensión y abordaje de los

aspectos diagnósticos y terapéuticos vinculados al caso educativo en cuestión.

1.2 Propósito Del Estudio

El propósito de estudiar este caso educativo reside en la oportunidad de compartir y

aplicar los conocimientos que ha acumulado a lo largo de mi carrera en psicología. Este análisis

proporciona una plataforma para exhibir la comprensión profunda de los principios psicológicos

y técnicas de intervención en contextos educativos. El objetivo es demostrar la integración de

teoría y práctica, destacando como las habilidades y enfoques pueden contribuir de manera

significativa a la comprensión y mejora del caso en cuestión. Este estudio se presenta como una

manifestación tangible de la preparación académica, destinada a enriquecer y beneficiar el

entorno educativo específico que se aborda.

 2 Desarrollo Del Caso

2.1 Datos De Filiación

Nombres y apellidos: MZ
Edad: 6 años
Lugar y fecha de nacimiento: Guayaquil, 23 de septiembre de 2017
Sexo: Femenino
Nacionalidad: Ecuatoriano
Institución educativa: Unidad Educativa Particular “Voluntas Dei”
Nivel escolar: 1ero de básica
Ocupación: Estudiante
Dirección de residencia: Censurado
N.º de Hermanos: 5
Religión: Ninguna
2.2 Datos De Los Padres

Nombre de la madre: MM Nombre del padre: Ausente

Edad: 43 años Edad: S/F

Ocupación: Comercio Ocupación: S/F

Nivel académico: Bachillerato Nivel académico: S/F

Fecha de nacimiento: 20 de julio de 1980 Fecha de nacimiento: S/F

3 Anamnesis

3.1 Motivo De Consulta (Problema Actual)

Paciente acude con su representante legal, la señora MM, a motivo de consulta manifiesta

que la paciente mantiene ciertos problemas en el ámbito escolar, presenta bajo rendimiento
académico, se le dificulta mucho la lectura y la identificación de los números como las

operaciones básicas, también menciona que tiene problemas para poner atención a las

actividades que realiza. La representante manifiesta que la hija no le gusta recibir inducción por

parte de ella, además manifiesta que en la escuela donde se encuentra no recibe la misma

atención que en el preescolar y por esa razón ha bajado sus notas.

3.2 Historia Prenatal

Embarazo y parto sin incidencias destacables, excepto vómitos en el primer trimestre y

ciertos antojos. Peso y Talla considerablemente normales. Su dentición apareció dentro del

momento establecido y la edad de la paciente. Figura de apego durante su primera infancia: la

madre. No ha tenido que ser hospitalizado. Desarrollo del lenguaje y la comunicación

normalizados.

Desarrollo motor: inicio de la marcha autónoma muy temprano a los 10 meses. Sin

control de esfínteres al dormir. Ha tenido las enfermedades típicas de la infancia. Vacunas

reglamentarias. No padece de enfermedades de importancia, ni alergias. Actualmente, su

desarrollo físico y su estado de salud son en promedio buenos, puesto que paciente padece de

cierta resequedad, lo que ocasiona que sus labios se partan hasta el punto de sangrar. Presenta

síntomas de déficit de aprendizaje. Tiene adquiridas las conductas básicas de autonomía acordes

a su edad. En cuanto a sus hábitos de alimentación la paciente come visualizando algún

dispositivo electrónico, por lo general suele ser frente al tv y en ocasiones lo hace de pie. En

cuanto al sueño actualmente es adecuado. Se acuesta a dormir a las 9pm como hora máxima y se

despierta a las 6:30 am por motivos de clases.

 MZ es una niña de 6 años procedente de la ciudad de Guayaquil. Vive en dicho lugar con

su madre, sus 5 hermanos mayores a ella y su sobrino, el cual promedia la edad de ella. Nació de

manera normal. Se presenta como una niña alegre, cariñoso, entusiasta, llena de energía y muy

participativa.

En el área motora se observa una niña intrépida, un poco impulsiva y segura de sí misma.

En aspectos de coordinación dinámica general se encuentra dentro de los rangos del desarrollo

propios de su edad. Su dinamismo y gesticulación de sus movimientos son buenos. En

motricidad fina se observa una gran madurez acorde a su edad. Tiene buena praxis ideatoria y

estrategias que le permiten solventar y ejecutar tareas.

En el área cognitiva destaca la desatención. Su incapacidad de inhibición hace que

cualquier estímulo externo o interno le haga perder la atención en la actividad, sin embargo, es

una niña fácilmente reconducible. En cuanto a memoria a corto plazo y de trabajo, se anotan

dificultades significativas que le impiden seguir los hábitos en la escuela. Además de dificultades

de representación mental y copia, no identifica ciertas partes de la figura humana en ella misma,

como su tronco y los sentidos izquierda o derecha en su propio cuerpo.

En el tema emocional apreciamos a MZ como una niña muy segura y con un gran

dinamismo. Al proponerle alguna actividad su respuesta busca conocer si se ha equivocado con

el fin de tener la respuesta correcta. En la sala de psicomotricidad demanda en ciertas ocasiones

la aprobación del adulto cuando esta con alguno presente y se dirige a él celebrando acciones

simples como si fueran grandes logros. Su comportamiento es el adecuado, no se presenta como

un niño con baja tolerancia a la frustración, aunque sus familiares mencionan que en casa

protagoniza rabietas enfadándose, gritando, tirándose al suelo e incluso tirando objetos.

 En cuanto a autonomía, es capaz de realizar muchas de sus actividades por su propia

cuenta, en lo que tiene que ver con alimentarse, ducharse, vestirse, lavarse los dientes, etc. Esto

se debe a la poca presencia de su madre, la paciente ha aprendido a desenvolverse en ciertas

áreas básicas por si sola. Sin embargo, en las actividades escolares si precisa de ayuda, puesto

que no logra entender ciertas consignas y prefiere que un adulto le explique y tenga un

acompañamiento hacia ella al mismo tiempo.

3.3 Historia Escolar

MZ asistió al jardín de infantes Madagascar, en donde mostraba un mínimo déficit de

aprendizaje, considerable normal para su edad, puesto que tardo un poco más en desarrollar

ciertas habilidades dentro de su aula de clases, no había reforzamiento en casa a parte de ciertas

actividades que mandaban a la casa.

Actualmente es una niña de 6 años que cursa el 1ero de básica en la Unidad Educativa

Particular “Voluntas Dei”, su promedio general en los dos primeros trimestres a poco favorable,

presentando un promedio de 6 y 7 en la mayoría de las materias que se le imparten. Ha

presentado ciertos inconvenientes en la presentación de sus tareas, debido a atrasos de los

mismos, madre manifiesta que la profesora no le manda los cuadernos correspondientes a la casa

y por ende no puede ella visualizar los deberes que existan, tal y como sucedía en el preescolar.

En casa tiene muchos agentes distractores y poco control que no le permiten al paciente hacer sus

tareas escolares, como lo es acceso a internet y tv durante la mayoría del día que pasa en casa.
 4 Indicadores Observables Al Momento De La Prueba

Cambios observables en la conducta indicadores de una posible disfunción cerebral.

Áreas Indicadores
Paciente presenta cierto volumen bajo en la voz debido al tono de la
Lenguaje y comunicación misma, es de carácter rasposa. Su lenguaje es acorde a su actuar
Durante las sesiones mostraba atención hacia los objetos que la
Viso percepción rodeaban y los manipulaba. Ya sea un lápiz con el cual quería
realizar algún dibujo.
Sus movimientos, equilibrio y gesticulaciones eran referentes a su
Motora estado de ánimo, al momento de realizar los test quería hacerlos
inmediatamente lo que reflejaba su reacción al mismo.
Muestra un medio entendimiento a las ordenes que se le dictamina
Cognitiva presenta mayor dificultad en consignas con escritura y lectura
Se mostró tranquila durante el lapso de las pruebas, no se alteró ni
Comportamiento se preocupó. Se enfocaba en terminar los reactivos de manera
consecuente.

Sentía satisfacción al momento de terminar un test, más aún cuando

Emocional estos mismos trataban de dibujar, acciones que a ella le agradan
mucho.
Mostró mayor dificultad en consignas que tenían relación a lectura
y escritura, prácticamente no podía ejecutarlas, manifestaba que no
lo sabe hacer y no lo entiende, se rinde con facilidad.
Académica
5 Listado De Conductas A Observar Durante La Aplicación De Las Pruebas.

Listado de conductas a observar durante la aplicación de las pruebas

Marcar con una X si muestra esa conducta:

Ansiedad SI NO
Se muestra nervioso X
Respira de manera rápida X
Mira con desconfianza X
Pregunta constantemente que tal lo ha hecho x
Mueve mucho las manos x
Intolerancia a la frustración
Se enoja o enfada cuando comete errores X
Ante un error o dificultad se vuelve agresivo x
Realiza movimientos bruscos y rápidos X
Contesta al azar los ítems difíciles x
Rehúsa realizar los ítems difíciles X
Inseguridad
Busca la confirmación de los aciertos en el adulto x
Titubea en la realización de las tareas x
Cambia la respuesta varias veces X
Pregunta si lo hace bien X
Psicomotricidad fina
Postura adecuada de los dedos al coger el lápiz X
Coordinación x
Manejo motriz en los test de construcción de cubos X
Movilidad adecuada de la muñeca X
Impulsividad
Dice la respuesta sin pensar unos segundos x
Se corrige sobre la marcha de manera reiterativa x
Mueve los pies constantemente x
Movimiento ocular caótico y rápido en el rastreo x
Cambia la postura constantemente X
Durante la prueba no para de contar anécdotas x
Pasa de un tema a otro, según le viene a la cabeza X
Tiene un discurso desestructurado X
Problemas auditivos
Parece no entender las ordenes X
Confunde palabras que le decimos X
Dice muchas veces ¿Qué?, ¿me lo puedes repetir? X
Hace gestos faciales como fruncir el ceño X
Parece que no entiende X
Problemas perceptivos-visuales
 Se arrima mucho a la hoja x
Guiña o abre mucho los ojos x
Problemas de expresión
Pronuncia algunos fonemas inadecuadamente x
Carece de fluidez verbal X
Utiliza circunloquios x
Habla nasal x
Autoestima
Nada más entrar dice que saca malas notas X
Piensa que no lo va a saber hacer antes de enfrentarse x
Se vuelve agresivo ante los errores X
Cree que lo ha hecho todo mal X
Inflexibilidad cognitiva
Perseverancia ante una respuesta/estrategias a seguir x
Intolerancia hacia actitudes del examinador X
Habilidades sociales ante una situación nueva
Saluda x
Se despide x
Sonrisa social X
Contacto Ocular X
Muestra interés por las tareas X
Otras conductas
Se enfrenta con más ansiedad a las tareas verbales x
Se enfrenta con más ansiedad a las tareas manipulativas x
No se encuentran diferencias en su actitud X

6 Métodos E Instrumentos (Pruebas Aplicadas)

6.1 Métodos Utilizados:

❖ Entrevista con el representante legal del menor.

❖ Observación directa.

❖ Instrumentos psicométricos

Test: CUMAMIN

Autor J. A. Portellano, R. Mateos, R. Martinez Arias, Mª. J. Granados y A.

Tapia.
Año de publicación 2000
Forma de evaluación Individual
Edad de aplicación 3 a 6 años (36 a 78 meses)

Tiempo de aplicación 30 a 50 min

Fiabilidad alta α= . 98

La finalidad principal de la evaluación neuropsicológica en la infancia

consiste en constatar las consecuencias que tiene el funcionamiento
alterado del sistema nervioso sobre la conducta y las funciones ejecutivas
Finalidad

Test: Test de Inteligencia No Verbal Toni 2

Autor L. Brown, R. J. Sherbenou, S. K. Johnsen

Año de publicación 1998
Forma de evaluación Individual
Edad de aplicación 5 a 85 años
Tiempo de Aplicación 15 a 20 minutos

Fiabilidad igual o superior a 0,50

El TONI-2 permite la estimación del funcionamiento
Finalidad intelectual mediante la evaluación de la capacidad para
resolver problemas abstractos de tipo gráfico, eliminando la
influencia del lenguaje y de la habilidad motriz.

Test: Bender

Autor L. Brown, R. J. Sherbenou, S. K. Johnsen

Año de publicación 1998
Forma de evaluación Individual
Edad de aplicación 5 a 85 años
Tiempo de Aplicación 15 a 20 minutos

Fiabilidad igual o superior a 0,50

El TONI-2 permite la estimación del funcionamiento
Finalidad intelectual mediante la evaluación de la capacidad para
resolver problemas abstractos de tipo gráfico, eliminando la
influencia del lenguaje y de la habilidad motriz.

7 Análisis E Interpretación De Resultados

7.1 Entrevista con el representante legal:

Al inicio de la entrevista, se procedió a establecer un marco explicativo con la

representante, en este caso, la madre de la niña, detallando cómo se abordará el proceso

terapéutico. Se discutieron los objetivos y metas de la entrevista, así como el enfoque

correspondiente para abordar el motivo de consulta. Se enfatizó el compromiso hacia el bienestar

y la mejora de la sintomatología y la problemática presentada. Se dio paso al proceso de

obtención del consentimiento informado, destacando la importancia de la confidencialidad y

privacidad de los datos personales y la información compartida durante las sesiones, reservada

exclusivamente para fines educativos e investigativos.

Durante la entrevista, la representante expresó la necesidad principal de la niña en el

ámbito escolar, señalando un rendimiento académico bajo. Además, se observaron dificultades

significativas en la lectura, identificación de números y realización de operaciones básicas.

Asimismo, se mencionaron problemas de atención durante las actividades escolares y una

tendencia a desobedecer órdenes. La información recopilada durante la entrevista se considera

relevante para llevar a cabo un análisis detenido y preciso del caso.

7.2 Observación inicial:

Se evidencia la preocupación de la madre ante la situación académica de su hija, ya que

MZ presenta un rendimiento bajo y enfrenta dificultades en diversas habilidades cognitivas,

abarcando el lenguaje, la atención y el razonamiento, así como la identificación de números y

operaciones básicas. La niña muestra una propensión a distraerse con facilidad, pero responde

positivamente cuando llama su atención.

El desarrollo físico y la motricidad de MZ se encuentran en línea con su edad

cronológica, sin la presencia de tics evidentes. No obstante, se observan dificultades en la

memoria a corto plazo, además de problemas para identificar correctamente ciertas partes del

cuerpo humano. A pesar de estos desafíos, MZ exhibe una actitud segura, entusiasta y dinámica,

buscando constantemente refuerzo positivo verbal.

La niña demuestra autonomía en su vida diaria. Sin embargo, se subraya la necesidad de

una evaluación más detallada para comprender a fondo las necesidades de MZ y poder diseñar

un plan de intervención personalizado. La presencia de desafíos significativos en las áreas

académicas y cognitivas, junto con algunos aspectos emocionales, resalta la importancia de

abordar integralmente su situación para lograr un desarrollo óptimo.

7.3 Resultados de los test aplicados: (Interpretación cuantitativa y cualitativa)

TEST DE CUMAMIN

Cuantitativa

Pruebas Percentil Centil

Psicomotricidad 9 65
Lenguaje Articulatorio 8 15
Lenguaje Expresivo 0 3
Lenguaje comprensivo 0 1
 Estructuración Espacial 5 15
Viopercepción 14 90
Memoria Icónica 8 80
Ritmo 0 2
Fluidez verbal 0 5
Atención 14 55
Lectura 0 25
Escritura 0 15
Desarrollo Verbal (DV) 8 2
Desarrollo No Verbal (DNV) 36 35
Desarrollo Total 44 37
Cociente de desarrollo (CD) 73
Manual: D+
Lateralidad Ojo: D
Pie: D

Cualitativo

Psicomotricidad

Con un percentil de 9 y un centil de 65, promedio alto que indica el nivel de desarrollo e

indemnidad de las estructuras encefálicas que se relaciona con el lenguaje. En cuanto a los

elementos relacionados con la somestésica pueden indicar un déficit de procesamiento de áreas

parietales.

Lenguaje articulatorio, con un resultado de percentil de 8 y un centil de 15 indica un nivel

de desarrollo inferior en las estructuras motoras implicadas en el lenguaje o bien un déficit en las

áreas productoras del lenguaje lo que puede manifestar la presencia de dislalias o manifestaciones

disártricas. Un posible déficit auditivo pueden ser un responsable de deficiencias del lenguaje

articulatorio. En cuanto al lenguaje expresivo con un percentil de 0 y un centil de 3 indica un nivel

de desarrollo inferior, relacionado con el área de Broca, situada en el lóbulo frontal izquierdo. Se

puede presentar un trastorno de lenguaje expresivo puede deberse a déficit mnésico o a dificultades
de procesamiento audiofonológico. Y el Lenguaje comprensivo, con percentil de 0 y un centil de

1 indica un nivel de desarrollo inferior en el centro del lenguaje comprensivo situado en la zona

posterior del lóbulo temporal izquierdo, una disfunción en esta área provoca pérdida de la

capacidad para afrontar frases y lenguaje monosilábico y empobrecido.

Estructura espacial

Percentil de 5 y un centil de 15 indicando un nivel de desarrollo inferior en la orientación

espacial la cual se relaciona con áreas de la corteza parietal, temporal, occipital encargadas de

representar de la representación espacial sobre el homúnculo sensorial de perfil en la corteza

parietal.

Visopercepción

Un percentil de 14 con un centil de 90 indica un desarrollo superior en la visopercepeción

dónde se encuentran mediatizada tanto por las áreas visuales secundarias y asociativas del lóbulo

occipital como por la función mímica mediatizada por las áreas profundas de la corteza temporal.

Memoria icónica

Percentil 8 y un centil 80 indica un desarrollo superior de la memoria inmediata tenido una

funcionalidad adecuada en el hemisferio derecho.

Ritmo

Un percentil de 0 con un centil de 2 lo que indica un desarrollo ejecutivo inferior, lo que

puede significar afecciones del lóbulo temporal derecho que trabaja las estructuras no verbales y

también el sistema reticular activador ascendente responsable del control atencional base necesaria

para reproducir la secuencia rítmica.

 Fluidez verbal

Percentil de 0 con un centil de 5 indicador de un desarrollo inferior en las amplias zonas

productoras del lenguaje y la capacidad articulatoria del sonido.

Atención

Un percentil de 14 con un centil de 55 indica un índice de desarrollo promedio alto en

procesos de atención, es parcialmente en la formación reticular y corteza prefrontal.

Lectura

Percentil de 0 con un centil de 25, indicador de un desarrollo inferior a nivel lector puede

estar asociada a la corteza occipital como principal centro de recolector de los estímulos visuales

como también la circulación angular encargada de transformar los estímulos visuales en estímulos

auditivos.

Escritura

Con un percentil 0 y un decapito 15 indica un desarrollo inferior en la escritura

audiognostica puede estar involucrado el área auditiva primaria secundaria del lóbulo temporal,

sino también en el centro del lenguaje, áreas promotoras y del lenguaje.

Lateralidad

Presenta lateralidad homogénea, la lateralidad se relaciona con el predominio del

hemisferio izquierdo.

De forma general el desarrollo verbal (DV) obtuvo un percentil de 8 y un centil de 2

indicado un desarrollo inferior que incluye el lenguaje articulatorio, expresivo, comprensivo. En

cuanto al desarrollo no verbal (DNV) con un percentil de 36 y un centil de 35 indica un promedio

 bajo en el desarrollo psicomotricidad, estructuras espaciales, visopercepción, memoria icónica y

ritmo. El desarrollo global de la paciente es de un percentil de 44 con centil de 37 lo que permite

conocer un nivel de desarrollo promedio bajo, con un cociente de desarrollo (CD) 73 percentil.

El área con mayor deterioro es el Lenguaje Expresivo, lo cual indica un nivel de desarrollo

inferior relacionado con el área de Broca, situada en el lóbulo frontal izquierdo. Este deterioro se

manifiesta en la pérdida de la capacidad para afrontar frases y en un lenguaje monosilábico y

empobrecido.

TEST DE TONI 2

Cuantitativo

TONI-2 Forma A
Puntuaciones Cocientes de Punt. Centil Utilizacion del error típico
directas desviación de medida (ETM)
12 109 71 1.89

Cualitativo

Las puntuaciones significativamente bajas corresponden a los centiles inferiores a 25 o

Puntaje obtenido Edad de equivalencia

10 5 años de 6 a 8 meses

Años de la niña 6 años

coincidentes por debajo de 85 con esta puntuación puede ser indicativo de retraso mental y

problemas de desarrollo u otros trastornos cognitivos por otro lado la puntuación es

significativamente altas corresponden a los gentiles superiores a 75 o a los conscientes por encima
de 115 cuando estas puntuaciones se confirman pueden ser indicativas de una alta dotación

intelectual.

La puntuación de la niña, que se encuentra en el centil 71, indica que se sitúa por encima

del 25% de la población y por debajo del 75%. Este rango sugiere un rendimiento cognitivo dentro

de la media, sin llegar a ser considerado como un retraso mental ni indicativo de una alta dotación

intelectual. En este caso, la puntuación no alcanza los extremos que podrían asociarse con

problemas significativos de desarrollo o habilidades cognitivas excepcionales. Sin embargo, es

esencial considerar otros factores y realizar evaluaciones adicionales para obtener una

comprensión más completa del perfil cognitivo y las necesidades de la niña.

TEST DE BENDER

Cuantitativo

No significativo Significativo Altamente

significativo

Número total de 19 6 4 10

errores

Cualitativo

Este test se utiliza para evaluar la función guestáltica visomotora, tanto en niños como en

adultos. Mediante éste se puede detectar retraso en la maduración, madurez para el aprendizaje o

retraso del desarrollo mental.

 Como se puede notar la niña obtuvo 10 errores o puntos que al compáralo con la edad

equiválete este no es acorde, siendo así que en la actualidad la paciente tiene 6 años de edad, pero

la prueba indica que tiene un desarrollo cognitivo de una niña de 5 años entre 6 a 8 meses.

La discrepancia entre la edad real y la edad equivalente señala un posible retraso en el

desarrollo cognitivo en relación con la función gestáltica visomotora.

Test Prolec R

Se le aplicó el test, sin embargo, la paciente tuvo problemas para poder desarrollarlo

desde el inicio. Por tal razón se canceló la toma del reactivo.

 8 Impresión diagnostica

8.1 Diagnóstico Diferencial

Trastorno Del Lenguaje 315.32(F80.2) Trastorno del Desarrollo Intelectual Leve 317 (F70)
Dificultades persistentes en la adquisición y uso del lenguaje La discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo
en intelectual) es un trastorno que comienza durante el período
todas sus modalidades (es decir, hablado, escrito, lenguaje de de desarrollo y que incluye limitaciones del funcionamiento
signos u otro) debido a deficiencias de la comprensión o la intelectual como también del comportamiento adaptativo en
producción que incluye lo siguiente: los dominios conceptual, social y práctico. Se deben cumplir
1. Vocabulario reducido (conocimiento y uso de palabras). los tres criterios siguientes:
2. Estructura gramatical limitada (capacidad para situar las A. Deficiencias de las funciones intelectuales, como el
palabras y las terminaciones de palabras juntas para formar razonamiento, la resolución de problemas, la planificación, el
frases basándose en reglas gramaticales y morfológicas). pensamiento abstracto, el juicio, el aprendizaje académico y
3. Deterioro del discurso (capacidad para usar vocabulario y el aprendizaje a partir de la experiencia, confirmados
conectar frases para explicar o describir un tema o una serie mediante la evaluación clínica y pruebas de inteligencia
de sucesos o tener una conversación). estandarizadas individualizadas.
B. Las capacidades de lenguaje están notablemente y desde B. Deficiencias del comportamiento adaptativo que producen
un fracaso del cumplimiento de los estándares de desarrollo y
punto de vista cuantificable por debajo de lo esperado para la socioculturales para la autonomía personal y la
edad, lo que produce limitaciones funcionales en la responsabilidad social. Sin apoyo continuo, las deficiencias
comunicación eficaz, la participación social, los logros adaptativas limitan el funcionamiento en una o más
académicos o el actividades de la vida cotidiana,
desempeño laboral, de forma individual o en cualquier como la comunicación, la participación social y la vida
combinación. independiente en múltiples entornos tales como el hogar, la
C. El inicio de los síntomas se produce en las primeras fases escuela, el trabajo y la comunidad.
del período de desarrollo. C. Inicio de las deficiencias intelectuales y adaptativas
D. Las dificultades no se pueden atribuir a un deterioro durante el período de desarrollo.
auditivo o sensorial de otro tipo, a una disfunción motora o a Leve
otra afección médica o neurológica y no se explica mejor por Dominio Conceptual
discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual) En niños de edad preescolar, puede no haber diferencias
o retraso global del desarrollo. conceptuales manifiestas. En niños de edad escolar y en
adultos, existen dificultades en el aprendizaje de aptitudes
académicas relativas a la lectura, la escritura, la aritmética, el
tiempo o el dinero, y se necesita ayuda en uno o más campos
para cumplir las expectativas relacionadas con la edad.
Dominio Social
En comparación con los grupos de edad de desarrollo similar,
el individuo es inmaduro en cuanto a las relaciones sociales.
Puede haber dificultades de regulación de la emoción y el
comportamiento de forma apropiada a la edad; estas
dificultades son apreciadas por sus iguales en situaciones
sociales
Dominio practico
El individuo puede funcionar de forma apropiada a la edad en
el cuidado personal. Los individuos necesitan cierta ayuda
con tareas de la vida cotidiana complejas en comparación con
sus iguales.
 9 Diagnóstico Definitivo

Después de un exhaustivo proceso de recopilación de información, que involucró la

entrevista con el representante legal del adolescente, la observación directa durante las

interacciones con el terapeuta y la aplicación de pruebas, entre las cuales se incluyeron el test de

Cumanin, Toni 2, Bender y Prolec R, se ha logrado obtener una visión más completa de la

situación de la niña. Tras un riguroso proceso de evaluación y descartando otras posibles

condiciones mediante el diagnóstico diferencial, se concluye que la paciente presenta

discapacidad intelectual leve 317 (F70) (trastorno del desarrollo intelectual) es un trastorno que

comienza durante el período de desarrollo y que incluye limitaciones del funcionamiento

intelectual como también del comportamiento adaptativo en los dominios conceptual, social y

práctico. Se deben cumplir los tres criterios para ser leve descritos en el DMS-V.

Dominio Conceptual: En niños de edad escolar, existen dificultades en el aprendizaje de

aptitudes académicas relativas a la lectura, la escritura, la aritmética, el tiempo o el dinero, y se

necesita ayuda en uno o más campos para cumplir las expectativas relacionadas con la edad.

Dominio Social: el individuo es inmaduro en cuanto a las relaciones sociales. Puede

haber dificultades de regulación de la emoción y el comportamiento de forma apropiada a la

edad; estas dificultades son apreciadas por sus iguales en situaciones sociales

Dominio práctico: El individuo puede funcionar de forma apropiada a la edad en el

cuidado personal. Los individuos necesitan cierta ayuda con tareas de la vida cotidiana complejas

en comparación con sus iguales.

9.1 Triangulación De Resultados

Observación

Diagnóstico Diagnóstico Resultados del test

Diferencias Definitivo

Observación

Se pudo observar dificultades cognitivas en lenguaje, atención y razonamiento. Se distrae

fácilmente, pero responde positivamente a la atención. Desarrollo físico y motricidad acorde a su

edad, sin tics evidentes. Dificultades en memoria a corto plazo y reconocimiento corporal. A

pesar de desafíos, muestra actitud positiva, seguridad en ella, le gusta ser recompensada y

presenta autonomía en la vida diaria. Se destaca la necesidad de una evaluación detallada para un

plan de intervención personalizado.

Diagnóstico Diferencial

Dificultades persistentes en la adquisición y uso del lenguaje en todas sus modalidades

(es decir, hablado, escrito, lenguaje de signos u otro) debido a deficiencias de la comprensión o

la producción que incluye lo siguiente: Vocabulario reducido (conocimiento y uso de palabras).

2. Estructura gramatical limitada (capacidad para situar las palabras y las terminaciones de

palabras juntas para formar frases basándose en reglas gramaticales y morfológicas).

3. Deterioro del discurso (capacidad para usar vocabulario y conectar frases para explicar o

describir un tema o una serie de sucesos o tener una conversación).

Resultados de test
Cumanin

El análisis cualitativo destaca desafíos en el desarrollo del lenguaje, tanto expresivo como

comprensivo, así como en habilidades motoras relacionadas con la lectura y escritura. Se observa

un rendimiento superior en áreas como la memoria icónica y el ritmo. La atención muestra un

índice promedio alto. A nivel académico, la paciente presenta dificultades en lectura y escritura,

y la lateralidad es homogénea con predominio del hemisferio izquierdo.

Globalmente, el desarrollo verbal se encuentra en un nivel inferior, mientras que el no verbal,

que abarca diversas habilidades, se sitúa en un nivel promedio bajo. El desarrollo global se

evalúa como promedio bajo, indicando la necesidad de una intervención personalizada para

abordar áreas específicas de mejora.

Toni-2

La puntuación de la niña, en el centil 71, indica un rendimiento cognitivo medio (entre el

25% y el 75% de la población). No sugiere retraso mental ni alta dotación intelectual. Aunque no

hay indicios extremos, se recomienda evaluar otros factores para comprender mejor sus

necesidades.

Bender

La discrepancia entre la edad real y la edad equivalente señala un posible retraso en el

desarrollo cognitivo en relación con la función gestáltica visomotora.

Diagnóstico definitivo

La discapacidad intelectual leve 317 (F70) (trastorno del desarrollo intelectual) es un trastorno

que comienza durante el período de desarrollo y que incluye limitaciones del funcionamiento

intelectual como también del comportamiento adaptativo en los dominios conceptual, social y

práctico. Se deben cumplir los tres criterios para ser leve descritos en el DMS-V.
 10 Plan Terapéutico

PLAN TERAPÉUTICO
Objetivo General: Mejorar el rendimiento académico y las habilidades Objetivos Específicos:
cognitivas de la niña, abordando las dificultades identificadas en el
lenguaje, atención y ejecución de tareas escolares. • Mejorar Habilidades de Lectura y Escritura
• Fomentar y estimular la memoria y atención
• Desarrollo de comportamientos deseados y de conductas
apropiadas.
• Mayor conciencia y manejo de las emociones.
Modalidad de intervención: Individual

N°
sesió Temporalidad Áreas Objetivo Actividades Recursos Resultados
n

Incorporar poco a poco el

Planificación de rutinas
Potenciar la organización y hábito de la realización de
De 1- 30 minutos cada Académica, diarias, con el uso de ayudas Horario, tijeras,
planificación en tareas tareas escolares sin la
2 sesión Conducta visuales para la organización colores, goma.
escolares para la casa exigencia de un adulto.
de las tareas
 Libros adecuados
Sesiones de lectura guiada. para su nivel, Aumento en la velocidad
Ejercicios de escritura creativa.
De 3- Académico Incrementar la competencia material de de lectura, mejora en la
45 cada sesión. Juegos interactivos para
4 Cognitiva en lectura y escritura fortalecer la asociación de letras escritura, escritura y comprensión de
y sonidos. aplicaciones textos.
educativas.

Reforzar conductas positivas Plantilla de

Incrementar
De 5- mediante un sistema de sistema de fichas,
45 cada sesión Conductual Economía de fichas comportamientos más
6 recompensas mediante puntos goma, y figuras de
adecuados
o fichas. estrellas.

Desarrollar habilidades de Recurso humano Mayor conciencia

regulación emocional para Respiración diafragmática y Fichas de emocional, capacidad para
De 7- 20 minutos cada
Emocional manejar situaciones ejercicios de control de situaciones que expresar y regular
8 sesión
frustrantes y mejorar el emociones provocan emociones de manera
comportamiento. emociones adecuada.

Reducción del tiempo de

Disminuir el tiempo de Establecer horarios Reloj/alarmas, pantalla, mayor
Hábitos de
De 9- exposición a pantallas y específicos para el uso de horario, materiales participación en
45 cada sesión Estudio y
10 fomentar actividades dispositivos electrónicos. deportivos, libros actividades al aire libre y
Tiempo Libre
alternativas. . interesantes desarrollo del hábito de la
lectura.
 11 Plan Familiar

PLAN FAMILIAR TIEMPO

Objetivo Fomentar un entorno familiar que apoye el desarrollo integral y emocional de la niña, Conforme al desarrollo y
promoviendo estrategias para abordar sus dificultades académicas,
comportamentales y emocionales. acoplamiento de la
Área Integral terapia.

Modalidad Presencial

Técnicas Cognitiva Conductual

Temporalidad Área Objetivo Actividad Recursos

45 minutos por Comunicación y Establecer canales de Reuniones familiares semanales para hablar Cuaderno para
sesión Relaciones comunicación abierta y efectiva sobre las experiencias de la niña en la anotaciones, tiempo
Familiares entre la familia y niña. escuela y sus emociones. dedicado.
45 minutos por Estudio en el Proporcionar un espacio Designar un rincón de estudio tranquilo, con Lugar adecuado
sesión Hogar propicio para el estudio de la iluminación adecuada y materiales necesarios, escritorio, lámpara,
niña, minimizando sin aparatos electrónico ni acceso a internet si material de estudio.
distracciones. las actividades no lo requieren.
30 minutos por Organización y Ayudar a la niña a establecer Crear un horario semanal con bloques de Tablero o calendario,
sesión Rutinas Diarias rutinas que incluyan tiempo para tiempo para diferentes actividades marcadores, lista de
el estudio, juego y descanso. tareas.

30 minutos por Conducta y Disminuir el uso diario de Economía de Fichas para tiempo sin pantallas, Fichas o puntos.
sesión habito pantallas. con establecimiento de reglas, actividades
alternativas y catálogo de recompensa. Catálogo de
Establecer hábitos alternativos. recompensas.
Reforzar positivamente el Agenda o tablero para
cumplimiento de metas llevar el registro
60 minutos por Comunicación Identificar y expresar Role-playing Emocional, entre miembros de la Tarjetas de situaciones
sesión familiar emociones. familia, se lleva a cabo mediante la selección de emocionales.
tarjetas con diversas situaciones que puedan
Desarrollar habilidades de generar emociones, para luego debatir estas. Espacio adecuado para
regulación emocional. la representación.
Mejorar la comunicación
emocional
45 minutos por Cognitivo yEstimular las capacidades Realizar juegos para estimulación Rompecabeza, tarjeras
sesión emocional cognitivas y mejorar la el cognitivas y mejorar el vínculo familiar. con imágenes, tesoro y
vínculo e interacción familiar Rompecabeza en equipo, juegos de pistas, canciones.
memoria familiar, casa del tesoro en casa.
 12 Plan Escolar/Adaptación Curricular

Datos informativos
Estudiante: MN LE
Docente responsable: Anónimo

Nivel: Básico Grado:1ero Gestión:

Responsable Comisión Técnica Pedagógica: Anónimo
Director de Unidad Educativa: Anónimo
TIPO DE ADECUACION: Comunicación y Lenguaje
• PRESENTACIÓN DE LA INFORMACIÓN
ESTRATEGIAS
• Apoyo visual y creativo, mediante tarjetas, dibujos.
• Utilizar recursos tecnológicos adecuados a la niña
• Videos interactivos
• Juegos didácticos y creativo.

FORMA DE RESPUESTA:

ESTRATEGIAS
 • Mediante la gesticulación facial y expresión de emociones
• Mayor socialización entre los compañeros sobre los temas
• Generar la participación activa de la niña en clases
• Mayor curiosidad por actividades prácticas
ENTORNO:

ESTRATEGIAS

• Crear un entorno de aprendizaje visualmente estimulante

• Lugar adecuado libre de distracción
• Asegurar un entorno estructurado, limpio y visualmente claro.
• Implementar un lugar de motivación

TIEMPO Y HORARIO:
ESTRATEGIAS
• Establecer horarios para actividades
• Adaptar el horario escolar para incluir períodos cortos y frecuentes de actividades variadas, asegurando descansos entre ellas.
• Incorporar periodos de tiempo antes del inicio de una nueva actividad (entre 5 a 10 minutos)
• 15 minutos al inicio de la clase, para nuevos planteamientos de objetivos.
METODOLOGIA: Enfoque Práctico y Vivencial
ESTRATEGIAS

• Implementar juegos educativos y didácticos de temas llamativos para mantener el interés y la participación.
• Implementar un sistema de reforzamiento positivo mediante la acumulación de puntos tras la ejecución de conductas.
• Incorporar actividades grupales y colaborativas que promuevan la interacción con compañeros.
• Implementar una vez por semana juegos de roles para practicar habilidades sociales dentro del aula
• Implementar enfoques pedagógicos multisensoriales, utilizando materiales didácticos interactivos y juegos educativos.
EVALUATIVAS
ESTRATEGIAS
• Adaptar las pruebas tanto verbales como visuales
• Evaluar el progreso mediante observaciones diarias,
• Rúbricas adaptadas y retroalimentación verbal, enfocándose en los logros alcanzados.
• El tiempo de la evaluación debe de ser acorde a la dificultad de esta.
• Las evaluaciones tienen que abarcar contenido didáctico.
 13 Conclusión

En base a la intervención realizada la paciente presenta un rendimiento académico bajo,

enfrenta dificultades en diversas habilidades cognitivas, abarcando el lenguaje, la atención y el

razonamiento, así como la identificación de números y operaciones básicas, la menor muestra una

propensión a distraerse con facilidad durante sus actividades diarias.

Mediante los métodos empleados en el presente caso: entrevista con el representante legal

del menor; observación directa; pruebas psicométricas aplicadas y las entrevistas psicológicas

llevadas a cabo en varias sesiones, se determina que la paciente presenta un funcionamiento

intelectual moderado, sin embargo, se identifican leves limitaciones cognitivas dado que refleja un

desarrollo cognitivo de una niña de 5 años entre 6 a 8 meses.

Las sesiones psicológicas realizadas con MZ, junto a los métodos empleados y

previamente mencionados indican una compatibilidad con un trastorno del desarrollo intelectual

de gravedad leve, según el manual diagnóstico DSM-V. Con el plan de intervención adecuado y

un proceso de enseñanza aprendizaje óptimo, se puede generar cambios en diferentes ámbitos y

llegar a controlar los aspectos relevantes en referente al caso.

14 Recomendaciones

Recomendaciones para la familia

Se sugiere fomentar una participación activa tanto por parte del paciente como de los

padres durante todo el proceso psicoterapéutico. Es particularmente valioso involucrarse de

manera significativa en las actividades que se abordan tanto dentro como fuera de las sesiones,

promoviendo así una colaboración continua y beneficiosa para el bienestar general de la familia.

La interacción activa durante estas actividades fortalecerá la comprensión mutua, facilitará la

aplicación práctica de las estrategias aprendidas y contribuirá al éxito del tratamiento,

promoviendo un entorno familiar saludable y apoyando el progreso terapéutico.

Recomendación para la docente

Se alienta a la docente a liderar la implementación de las sugerencias delineadas en el

plan curricular. Es fundamental llevar a cabo un seguimiento meticuloso y supervisar de cerca las

adaptaciones aplicadas tanto en el entorno educativo como en el hogar. Este compromiso activo

permitirá evaluar la efectividad de las estrategias propuestas, ajustarlas según sea necesario y

garantizar un apoyo continuo y personalizado para el progreso del estudiante. La colaboración

estrecha entre la docente, el hogar y el entorno educativo contribuirá significativamente al éxito

de las adaptaciones, promoviendo un ambiente educativo inclusivo y facilitando el desarrollo

integral del estudiante

 15 Bibliografía

Arlington, V. (2013). Guía de consulta de los criterios diagnósticos del DSM-5™. Washington,

DC, London, England: American Psychiatric Association.

Ausubel, D. (1983). Teoría del Aprendizaje Significativo. FaScÍculos del CEIF, 1, 1 - 10.

https://d1wqtxts1xzle7.cloudfront.net/36648472/Aprendizaje_significativo-

libre.pdf?1424109393=&response-content-

disposition=inline%3B+filename%3DTEORIA_DEL_APRENDIZJE_SIGNIFICATIVO

_TEOR.pdf&Expires=1703056884&Signature=Keev4sBkC~EQJ7gqUIQbz2M2pRTRd

A6OTGyKb

Bender, L. (1977).El Test Guestáltico Visomotor: Usos y Aplicaciones Clínicas. México: Paidós.

Gómez, L. y Navas, P. (2021). Tratamientos psicológicos para los trastornos del desarrollo

intelectual y de problemas salud mental. En E. Fonseca (Ed.). Manual de tratamientos

psicológicos: infancia y adolescencia (app.137-157) Pirámide

Hernández, F. J. (2020). Psicoeducación y salud mental. SANUM , 36-45.

J. Portellano, R. M. (2002). Cuestionario de Madurez Neuropsicológica Infantil (CUMANIN).

Madrid: TEA Ediciones, S.A.

Lascano Ponce, E., Katz, G., Allen-Leigh, B., Magaña Valladares, L., Rangel-Eudave, G.,

Minoletti, A., Wahlberg, E., Vásquez, A., & Salvador Carulla, L. (2013). Trastornos del

desarrollo intelectual en América Latina: un marco para establecer las prioridades

políticas de investigación y atención. Revista Panamericana Salud Publica, 3(34), 204 -

209. https://www.scielosp.org/pdf/rpsp/v34n3/09.pdf
Leyva-López, A., Cupul-Uicab, L., Melgar-Leyva, O., Saldaña-Medina, C., Piedragil-Galván, I.,

Atrián-Salazar, M. L., ... & Márquez-Caraveo, M. E. (2020). Trastornos del Desarrollo

Intelectual: una revisión de la literatura de estudios realizados en México, entre 1999 y

2020. Archivos en Medicina Familiar, 23(1), 45-48.

Siglo Cero. Revista Española Sobre Discapacidad Intelectual (Vol. 49). (2018). Salamanca:

Ediciones Universidad Salmanca.

Schalock, , L,. Luckasson, R, y Tassé, M,J, (2019).The contemporary view of intellectual and

developmental disabilities; Implications for psychologists. Psicothema, 31(3),223-228.

https://doi.org/10.7334/psicothema2019.119
ANEXOS:

CONSENTIMIENTO INFORMADO
CEDULA DEL REPRESENTANTE LEGAL DEL MENOR
CEDULA DEL MENOR
PRUEBAS APLICADAS

Ilustración 1. Test de Cumanin

Ilustración 2. Test de Bender

 Ilustración 3. Test de Inteligencia No Verbal

TUTORÍAS

Ilustración 4. Tutoría con docente a cargo

 Ilustración 5. Tutoría con Docente a cargo

FIRMAS DE RESPONSABILIDAD

Revisado y aprobado por: Elaborado por:

Psicóloga/Tutora Estudiante

Msc. Diana Aguilar Pita Kevin Steeven Pumayugra Herrera