Posología en Farmacología

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FARMACOLOGÍA

MEDICAMENTOS BÁSICOS EN
ODONTOLOGÍA
@DENTAL.NOTESS
ANTIBIOTICOS
Dosis
Penicilina Dosis alta Dosis máxima Observaciones/situaciones especiales
estándar

Niños:
Niños:
Penicilina G 300.000-
100.000-
acuosa 400.000
200.000
(bencilpenicilin UI/kg/día iv/im 24 millones de Meningitis: 300.000-400.000 UI/kg/día c/4h
UI/kg/día iv/im
a) Nota: 1 c/4-6h. UI/día. (niños), 18-24 millones UI/día, c/4h (adultos).
c/6h. Adultos:
millón de UI = Adultos: 2
1 millón de UI
600 mg millones de UI
iv/im c/6h.
iv/im c/4-6h.

Niños: 25-50
Fenoximetilpe mg/kg/día vo En caso de amigdalitis estreptocócica se puede
nicilina c/6-8h. Ninguna 4 g/día. administrar cada 12h: <27kg: 250mg c/12h;
(penicilina V) Adultos: 0.5-1 ≥27kg: 500mg c/12h.
g vo c/6-8h.

Niños: 100 Niños: 200-


12 g/día
mg/kg/día 300 mg/kg/día
(niños); 14 Meningitis o endocarditis: 300-400 mg/kg/día
Ampicilina iv/im c/6h. iv c/4-6h.
g/día c/4-6h iv (niños), 2 g c/3-4h iv (adultos).
Adultos: 1-2 g Adultos: 2 g iv
(adultos).
iv/im c/4-6h. c/4h.

Niños: 40-50
mg/kg/día vo Niños: 80-90
c/8h. Adultos: mg/kg/día vo En niños ≤40 kg se puede administrar hasta 150
Amoxicilina 500 mg vo c/8h. Adultos: 6 g/día. mg/kg/día. En amigdalitis se podría administrar
c/8h o 875- 750-1000 mg cada 12-24h.
1000 mg vo c/8h.
c/12h.

Niños:
Las proporciones de clavulánico son muy
amoxicilina Niños:
variables. En nuestro país las presentaciones
40-50 amoxicilina
comercializadas actualmente son de ratios 4:1
mg/kg/día vo 80-90
(250/62,5 mg o 125/31,25 mg, suspensión;
c/8h o 75-100 mg/kg/día vo
Amoxicilina: iv: 500/125 mg comprimidos y sobres), 7:1
mg/kg/día c/8h o 150
6 g/día; vo: 3 (875/125 mg, comprimidos y sobres) y 8:1
amoxicilina iv mg/kg/día iv
Amoxicilina- g/día. (100/12,5 mg, suspensión) para las
c/6-8h. c/6-8h.
clavulánico Clavulánico: 15 formulaciones vo y de 5:1 (1000/200 mg) y 10:1
Adultos: Adultos:
mg/kg/día o (500/50 mg y 2000/200 mg) para las iv. En el
amoxicilina/cla amoxicilina/cla
375 mg/día. caso de administrar iv utilizar la formulación
vulánico vulánico
10:1, salvo que no precise dosis alta de
500/125 mg 875/125 mg vo
amoxicilina (máx. 75 mg/kg/día). En el caso de
vo c/8h o o 2000/200
vo, utilizar la formulación 8:1 si precisa dosis
1000/200 mg mg iv c/8h.
alta de amoxicilina; la
iv c/6-8h.
ANTIBIOTICOS

Cefalosporina Dosis estándar Dosis alta Dosis máxima Situaciones especiales

Niños: 30-60
Niños: 90 mg/kg/día vo En infecciones
mg/kg/día vo c/12h.
Cefadroxilo c/8h. Adultos: 1 g vo 4 g/día. osteoarticulares utilizar la
Adultos: 0,5-1 g vo
c/8h. dosis alta.
c/12h.

Niños: 100-150
Niños: 50-100 En infecciones
mg/kg/día iv/im c/6-8h.
Cefazolina mg/kg/día iv/im c/8h. 8 g/día. osteoarticulares utilizar la
Adultos: 2 g iv/im c/6-
Adultos: 1 g iv/im c/8h. dosis alta.
8h.

Niños: 8 mg/kg/día vo
c/12-24h. Adultos: 400
Cefixima Ninguna 400 mg/día.
mg vo c/24h o 200 mg
vo c/12h.

Niños: 100-150 Niños: 200 mg/kg/día Meningitis: 300 mg/kg/día


Cefotaxima mg/kg/día iv/im c/8h. iv/im c/6-8h. Adultos: 2 12 g/día iv c/4-6h (niños); 2 g iv
Adultos: 1 g iv/im c/8h. g iv/im c/6-8h. c/4-6h (adultos).

Niños: 50-75
Niños: 100 mg/kg/día
mg/kg/día iv/im c/12-
Ceftriaxona iv/im c/12-24h. Adultos: 4 g/día.
24h. Adultos: 2 g/día
4 g/día iv/im c/12-24h.
iv/im c/12-24h.

Niños: 30-40 mg/kg/día


Niños: 20 mg/kg/día vo
vo c/8-12h o 150 En infecciones
c/12h o 100 mg/kg/día
mg/kg/día iv/im c/6-8h. vo: 3 g/día; iv: osteoarticulares: 60-90
Cefuroxima iv/im c/8h. Adultos:
Adultos: 500 mg vo 9 g/día. mg/kg/día vo c/8h o 150-
250 mg vo c/12h o 750
c/8-12h o 1,5 g iv/im 200 mg/kg/día c/8h iv.
mg iv/im c/8h.
c/8h.

En el tratamiento de
infecciones causadas por
Niños: 200-300
Niños: 100-150 Pseudomonas spp. en
mg/kg/día iv/im c/8h.
Ceftazidima mg/kg/día iv/im c/8h. 8 g/día. pacientes con fibrosis
Adultos: 2g iv c/8h o 1 g
Adultos: 1 g iv/im c/8h. quística se han llegado a
iv/im c/6h.
emplear dosis de 400
mg/kg/día.

En el caso de pacientes
Niños: 100 mg/kg/día Niños: 150 mg/kg/día iv con riesgo de infección por
Cefepima iv c/8h. Adultos: 1 g iv c/8h. Adultos: 2 g iv 6 g/día. Pseudomonas spp. (p.ej.,
c/8h o 2 g iv c/12h. c/8h. neutropenia febril) utilizar
la dosis alta.
ANTIBIOTICOS
Dosis Dosis Situaciones
Carbapenema Dosis alta
estándar máxima especiales

En infecciones
graves en >12 años
se puede utilizar 1 g
Niños: 30
iv/im c/12h. Los
mg/kg/día
tratamientos por vía
iv/im c/12h.
intramuscular no
Ertapenem >12 años y Ninguna 1 g/día.
suelen emplearse
adultos: 1 g
más allá de 7 días.
iv/im
Para duraciones
c/24h.
más prolongadas,
emplear la vía
intravenosa.

Niños: 60
mg/kg/día Niños: 100
iv c/6h. mg/kg/día iv
Imipenem-cilastatina Adultos: c/6h. 4 g/día.
250-500 Adultos: 1 g
mg iv c/6- iv c/6h.
8h.

En meningitis se
puede administrar
la dosis alta en
perfusión estándar
(30 minutos). En
meningitis,
Niños: 120
infecciones graves
mg/kg/día iv
o fibrosis quística
c/8h en
Niños: 60 utilizar la dosis alta.
perfusión
mg/kg/día En infecciones por
extendida en
Meropenem c/8h. 6 g/día. bacilos
3h. Adultos:
Adultos: 1 g gramnegativos
2 g iv c/8h
iv c/8h. resistentes a
en perfusión
meropenem con
extendida en
CMI ≤8 mg/L
3h.
administrar dosis
alta en perfusión
extendida asociado
a un segundo
antibiótico con
sensibilidad in vitro.
ANTIBIOTICOS

Dosis Dosis Dosis


Fluoroquinolona Situaciones especiales
estándar alta máxima

Niños:
30-40
Niños:
mg/kg/dí
20
a vo
mg/kg/dí
c/12h o
a vo/iv
30
c/12h. vo: 1,5
mg/kg/dí
Ciprofloxacino Adultos: g/día; iv:
a iv c/8h.
500 mg 1,2 g/día.
Adultos:
vo c/12h
750 mg
o 400
vo c/12h
mg iv
o 400
c/12h.
mg iv
c/8h.

Niños:
misma
>6
dosis
meses y
que
<5 años: Niños: 500
estándar
16-20 mg/día
, pero La diferencia entre la dosis estándar y la dosis
mg/kg/dí (dosis
pudiénd alta en niños se encuentra en la dosis máxima
a vo/iv estándar),
ose administrada. Al estar menos estudiado el
c/12h. 750 mg/día
increme tratamiento de Pseudomonas aeruginosa en
≥5 años: (dosis alta).
Levofloxacino ntar niños con levofloxacino que con ciprofloxacino,
10 Adultos:
hasta y presentar levofloxacino un espectro mayor,
mg/kg/dí 500 mg/día
máximo se recomienda priorizar ciprofloxacino en el
a vo/iv (dosis
de 750 caso de seleccionar una fluoroquinolona frente
c/24h. estándar),
mg/día a este microorganismo.
Adultos: 1 g/día
vo/iv.
500 mg (dosis alta).
Adultos:
vo/iv
500 mg
c/24h.
vo/iv
c/12h.
ANTIBIOTICOS

Dosis Dosis Situaciones


Macrólidos Dosis alta
estándar máxima especiales

En uretritis
gonocócica
Niños: 10
o por
mg/kg/día
Chlamydia
vo/iv 500 mg/día
trachomati
c/24h. (dosis
Azitromicina Ninguna s se
Adultos: máxima
emplean
500 mg habitual).
dosis de 1-
vo/iv
2 g c/24h
c/24h.
(dosis
única).

Niños: 20-
30
Niños: 15 En el caso
mg/kg/día
mg/kg/día Dosis de
vo o 15
vo c/12h estándar: administrar
mg/kg/día
(máx. 250 500 iv (no
Claritromicina iv c/12h
mg c/12h). mg/día; aprobada
(máx. 500
Adultos: dosis alta: 1 en niños)
mg c/12h).
250 mg vo g/día utilizar la
Adultos:
c/12h. dosis alta.
500 mg vo
o iv c/12h.
ANALGESICOS

Medicamento Posología Indicaciones

50-100mg cada 4-6


Tramadol Dolor moderado a severo
horas

15-60 mg cada 6-
Codeína Dolor moderado a severo
8horas

500-1000mg cada 6-8


Metamizol Dolor severo, espasmos, fiebre
horas

400-600 mg cada 6-
Ibuprofeno Dolor severo
8horas

Ketoprofeno 50mg cada 8 horas Dolor moderado a severo

325-650 mg cada 4-
Paracetamol 6horas o 500-1000mg Dolor
cada 6-8 horas

10-30 mg cada 4-6


Ketorolaco Dolor agudo, traumatismos dentales
horas

325-650 mg cada 4-6 Dolor leve a moderado


Aspirina
horas postoperatorio
ANTIINFLAMATORIOS
Medicamento Posología CLASE Indicaciones

400-
600mg
Ibuprofeno AINE Inflamación postoperatoria
cada 6-8
horas

250-
500mg
Naproxeno AINE Inflamación postoperatoria
cada 12
horas

10 mg cada
Ketorolaco AINE Inflamación postoperatorio
4-6 horas

50mg cada
Diclofenaco AINE Edema e inflamación
8-12 horas

325-
650mg Dolor leve a moderado con
Aspirina AINE
cada 4-6 inflamación
horas

90 mg una AINE
Dolor agudo con inflamacion
Etoricoxib vez al día. selectivo
postoperatorio
max. 8 días (COX-2)

10mg 2-3
Serraio Inflamación y edema
veces al AINE
peptidasa postoperatorio
dia

Bibliografias
ANTIINFLAMATORIOS
Bibliografias

Dosis
Interva lo Forma
Dosis Máx. Efectos Adversos /
FARMACO Dosis Ventajas Farmacéutica
(mg) Día Precauciones
(hrs) (FF)
(mg)

300-600
Niños:
25
mg/kg/d
osis 1-3 - No irrita GI - Sólo
- Hipersensibilidad -
Metamizol años analgesia -
4-6 2400 Anemia aplásica - No -
(Dipirona®) 250 Antiespasmódico -
en embarazo
mg/6-8 Distintas F.F
h 3-11
años
250
mg/6 h

- No irrita GI -
500 1 g - Hipersensibilidad -
Analgésico 1a Línea
Niños: 10 Hepatotoxicidad y
Paracetamol - Uso embarazo -
mg/kg nefrotoxicidad (↑
(Kitadol® 4-6 8 4000 Distintas F.F - Útil -
cada 4 h dosis) - Interacc.
Panadol®) cuando está
15 mg/kg inductores enzimáticos
contraindicado uso
cada 6 h (etanol)
de salicilatos

- Hipersensibilidad -
↑↑↑ irritación GI -
500- - Analgésico- Nefrotoxicidad -
1000 antiinflamatorio 1a Hepatotoxicidad -
Antitrom Línea - Uricosúrico Broncodilatación - No
Aspirina 6-8 6000 -
bótico (↑ dosis) - embarazo - Precaución
80-100 Antitrombótico (↓ I.H e I.R, asmáticos,
mg/d dosis) A.O. - No niños
<12años (Síndrome
Reye)

- Idem Aspirina,
- A-A-A -
Clonixinato excepto S. Reye. -
Dismenorrea - <
lisina 125-250 6-8 750 Ef.adv. SNC -
irritación GI que
(Nefersil®) (somnolencia,
Aspirina
cefaleas, nauseas)
ANTIINFLAMATORIOS
Dosis
Interva lo Efectos Forma
Máx.
FARMACO Dosis (mg) Dosis Ventajas Adversos / Farmacéutica
Día
(hrs) Precauciones (FF)
(mg)

- Idem Aspirina,
- A-A-A - excepto S. Reye.
Clonixinato
Dismenorrea - < - Ef.adv. SNC
lisina 125-250 6-8 750 -
irritación GI que (somnolencia,
(Nefersil®)
Aspirina cefaleas,
nauseas)

Ácido - A-A-A - - Idem Aspirina,


Mefenámico 250-500 6-8 1500 Dismenorrea - Alta excepto S. Reye. -
(Tanstom®) Absorción - ↑↑ diarrea

- ↑ vida media, 1
10-20 1er día 40 v/d - Excelente
Piroxicam - Idem Aspirina,
mg/día Luego 12-24 40 antiinflamatorio - < -
(Feldene®) excepto S. Reye.
20 mg/día irritación GI que
Aspirina

- Excelente
6-8 En analgésico-
Ibuprofeno 400-600 Niños: - Idem Aspirina,
3-4 2400 antiinflam. - < -
(Actron®) 20 mg/kg/d excepto S. Reye.
veces irritación GI que
Aspirina

- Idem Ibuprofeno -
Diclofenaco - Idem Aspirina,
50-100 8-12 200 Rápida Absorción - -
(Voltaren®) excepto S. Reye.
distintas F.F

- Potente
- Idem Aspirina,
Ketoprofeno analgésico - ↑ vida
50-100 200 8-12 24 - excepto S. Reye. -
(Dolofar®) media - distintas
- ↑ irritación GI
F.F

- Idem Aspirina,
- Potente excepto S. Reye.
Ketorolaco 10 20 1ra dosis analgésico - ↑↑ irritación
4-6 8 - -
(Toradol®) 20 mg (Morfina) - Sin GI, No utilizar (+)
efectos SNC 5 días - ↓ Vida
media

Bibliografias
ÉXITO EN CLÍNICA

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