Modelo de Autorizacion de Menor 2024

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EFODEC EFODEC

A A
P P
U U

R R
I I
M M
PROMOTORES DE ELITE A
C PROMOTORES DE ELITE A
C

“Año del bicentenario, de la consolidación de nuestra independencia, y de “Año del bicentenario, de la consolidación de nuestra independencia, y de
la conmemoración de las heroicas batallas de Junín y Ayacucho” la conmemoración de las heroicas batallas de Junín y Ayacucho”

AUTORIZACIÓN DE MENOR AUTORIZACIÓN DE MENOR

Señores: Señores:
PROMOTORES DEPORTIVOS DE EFODEC APU-RIMAC PROMOTORES DEPORTIVOS DE EFODEC APU-RIMAC

Yo …………………………………………………………………... Yo …………………………………………………………………...
identificado con número de DNI: ………………., responsable identificado con número de DNI: ………………., responsable
de mi menor hijo (a), ………………………………..…………….. de mi menor hijo (a), ………………………………..……………..
de …….. años de edad, que se esta formando como deportista de …….. años de edad, que se esta formando como deportista
en la disciplina de, ………………………………., en la Escuela en la disciplina de, ………………………………., en la Escuela
de Formación Deportiva Cultural Apu-Rimac. AUTORIZO de Formación Deportiva Cultural Apu-Rimac. AUTORIZO
Participar en las actividades programadas el día 16 de febrero Participar en las actividades programadas el día 16 de febrero
del 2024 a partir de las 10:00 am, en el lugar la Piscina Ochoa, del 2024 a partir de las 10:00 am, en el lugar la Piscina Ochoa,
de Nuestra ciudad de Abancay, por lo que enviare a mi menor de Nuestra ciudad de Abancay, por lo que enviare a mi menor
hija, con los implementos necesarios para su DISFRUTE por hija, con los implementos necesarios para su DISFRUTE por
clausura del ciclo, conjuntamente con sus compañeros. clausura del ciclo, conjuntamente con sus compañeros.
Abancay, ……….. de febrero del 2024 Abancay, ……….. de febrero del 2024

Consiento y firmo: Consiento y firmo:

EFODEC APU RIMAC EFODEC APU RIMAC


………………………. Av. Perú, SN. Colegio Mercedes ………………………. Av. Perú, SN. Colegio Mercedes
[email protected] [email protected]
CONTACTOS: CONTACTOS:
974721301 - 916522924 974721301 - 916522924

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