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    Hipertension Por Oxaliplatino

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    HIPERTENSION POR OXALIPLATINO

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    Hipertension Por Oxaliplatino

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    EVALUACION DE CAUSALIDAD

    SOSPECHA DE RAM: HIPERTENSION POR OXALIPLATINO

    CRITERIO DE
    NUMERO DESCRIPCION PUNTUACION
    EVALUACION
    TEMPORALIDAD:
    PACIENTE MUJER ADULTA MAYOR, INGRESA A CLINICA PARA ADMINISTRACION DE
    QUIMIOTERAPIA, A LA VALORACION. AFEBRIL, PRESION ARTERIAL128/78 MMHG, DIA 08/04 SE
    INICIA PRE-QUIMIOTERAPIA SEGUN INDICACIONES MEDICAS (RANITIDINA 50MG+
    GRANISETRON 3MG EV + DEXAMETASONA 20MG+CLORFENAMINA 10MG EV) LUEGO
    FOSAPREPITANT 150MG EV SEGUIDO DE ATROPINA 25MG EV) RECIBE IRINOTECAN 70MG EV EN
    2 HORAS POSTERIOR OXALIPLATINO 90MG EV Y FOLINATO CALCICO 250MG EV, 9PM SE
    INSTALA 5FU 2500MG EV EN 48 H. QUEDA EN OBSERVACION.
    09-04-2024 8PM PACIENTE CONTINUA CON TRATAMIENTO DE 5FLUOROURACILO
    10-04-2024 8AM CONTINUA CON TTO DE QT 5FLUOROURACILO.
    10/4/24 PACIENTE CURSA CON PICOS DE ELEVACION DE PRESION ARTERIAL DE 155/86 MMHG.
    SE INDICO CAPTOPRIL 25 MG PRN V.O
    DIA 11/4/24: 168/93 MM HG,
    (a) SECUENCIA DIA 12/4/24: 154/85 MM HG
    DIA13/4/24: 158/87
    TEMPORAL 1 PRESION ARTERIAL DIA 01/04/24 :120/70 MMHG
    +2
    (Cronología)
    COHERENCIA/MEC DE ACCION:
    El oxaliplatino, un derivado del platino, es un agente alquilante. Después de l a hidrólisis
    intracelular, el compuesto de platino se une al ADN formando enlaces cruzados que
    inhiben la replicación y transcripción del ADN, lo que provoca la muerte celular. La
    citotoxicidad no es específica del ciclo celular.
    https://www.uptodate.com/contents/oxaliplatin-drug-information?
    search=oxaliplatino&source=panel_search_result&selectedTitle=1%7E148&usage_type=
    panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1#F204231

    CLINICAL PHARMACOLOGY.
    INCIDENCIA: 2-5%
    Segun Clinical Pharmacology oxaliplatino puede producir hipertensión en 2% a 5%

    UPTODATE
    INCIDENCIA: 13 %
    (b)
    CONOCIMIENT Sistema nervioso: Fatiga (61%), dolor de cabeza (13%), insomnio (11%), dolor (14%),
    1 neuropatía periférica (76%, grados 3/4: 7%; aguda: 65%, grados 3/4 : 5%; retrasado +2
    O PREVIO
    (Bibliografía) [persistente]: 43%, grados 3/4: 3%)

    https://www.uptodate.com/contents/oxaliplatin-drug-information?
    search=oxaliplatino&source=panel_search_result&selectedTitle=1%7E148&usage_type=
    panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1#F204234

    (c) EFECTO
    El producto farmacéutico sospechoso ha sido retirado y la reacción mejora (única
    RETIRADA DE 1 +2
    administración )
    MEDICAMENTO
    (d)
    REEXPOSICION
    3 No hay reexposición o la notificación no contiene suficiente información al respecto 0
    AL
    MEDICAMENTO

    (e) EXISTENCIA
    DE CAUSAS
    ALTERNATIVAS 4 +1
    No: Explicación alternativa descartada (información suficiente)
    AL
    MEDICAMENTO
    (f) FACTORES 2 NO HAY FACTORES CONTRIBUYENTES 0
    CONTRIBUYENTES

    (g)
    EXPLORACIONES
    2 0
    COMPLEMENTAR NO HAY EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS
    IAS

    Puntaje: 7  RAM PROBABLE

    RAM: HIPERTENSION POR


    OXALIPLATINO PROBABLE
    PRM: 5 (REAL) El paciente sufre un problema
    de salud, como consecuencia
    de inseguridad no cuantitativa
    de un medicamento.

    GRAVEDAD: MODERADA

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