Medicina del Trabajo

La
Radiación:
¿Un riesgo
Cada año mueren cerca de 300 personas por cáncer de piel, 8 de
cada 10 casos se debe a la excesiva exposición a radiación solar. laboral?
El sol es fuente de calor, vida y fuente Según información vertida por el portal
natural de energía, estimula la síntesis DePerú.com, son diversos los estudios
de vitamina D, mejora nuestro estado que demuestran que la ciudad de
de ánimo y, exponerse a él, suele Lima tiene un nivel muy alto de riesgo “El riesgo de cáncer de
sugerirse para el tratamiento de de recepción de rayos ultravioletas,
piel de un trabajador al
enfermedades inflamatorias cutáneas, por lo que proponen considerar,
tipo psoriasis o algunos eczemas. Sin rangos de exposición directa al sol sin aire libre es CINCO VECES
embargo, también, puede tornarse un protector solar de 10 a 15 minutos para MAYOR que el de un
potencial enemigo para la piel si no se personas con tez blanca, de 15 a 20
toma con cuidado. minutos para personas con tez trigueña trabajador en el interior”
y de 20 a 30 para personas de piel
Nuestro planeta, por efectos del
oscura. “La radiación ultravioleta
cambio climático, ha experimentado
asociada a la exposición al sol, (*)Health Council
la merma paulatina del grosor de la
habitualmente es de una magnitud tal, of The Netherlands
capa natural de protección
que se pueden producir efectos
ultravioleta con que cuenta, la capa
perjudiciales para la salud de las
de ozono, y el Perú, no se ha visto
personas y trabajadores sin la
exento a sus consecuencias, pues
protección o conductas adecuadas”,
junto a los países circundantes a la
advierte el referido portal. (1)
línea ecuatorial, es uno de los que
recibe más altos niveles de radiación Teniendo en cuenta la alta tasa de
ultravioleta por causa de este incidencia de cáncer de piel a la
deterioro cercano a la franja fecha y la cercanía de la estación de
ecuatorial. Por su parte, el Servicio estío, reiteramos el tratamiento de este
Nacional de Meteorología e tema con el presente Boletín, el cual
Hidrología, detecta cada año cifras dará cuenta de las características de
que proyectan el nivel de radiación las distintas clases de radiaciones
para las temporadas de verano, cada implicadas, sus consecuencias y las
vez, más alarmantes, año tras año, principales actividades laborales
Actividades laborales como la agricultura,
calificando a una temporada como la inmersas en el potencial problema, deben prestar especial atención a los riesgos
más calurosa en comparación con su exponiendo algunas medidas para que representa la exposición a radiación
antecesora. mitigación de este riesgo en su labor. solar en sus trabajadores.

Boletín N°42 CEPRIT 2017. Año V, Julio, Volumen 4. EsSalud - Lima

Partiendo de lo básico:

Las Radiaciones Electromagnéticas

Las radiaciones son una forma de Principales fuentes de radiación(2)
energía que se propaga en forma de Frecuencia Líneas de alto voltaje. Tratamiento térmico de metales.
ondas electromagnéticas. Algunas se extremadamente baja
producen de forma natural, como la Frecuencia muy baja Radiocomunicación. Tratamiento térmico de metales
radiación solar, y otras se producen

Radiación No-Ionizante
Radio frecuencias Radiocomunicación. Televisión. Radar. Alarmas. Sensores. Fisioterapia.
artificialmente. El conjunto de estas Calentamiento y secado de materiales. Soldadura eléctrica.
ondas compone el denominado
Microondas Telecomunicación. Transmisiones. Radar. Fisioterapia. Calentamiento y
espectro electromagnético que abarca secado de materiales
desde las radiaciones no ionizantes (de Ultrasonidos Soldadura de plástico. Limpieza de piezas. Aceleración de procesos
bajas frecuencias y longitudes de onda
largas) a las radiaciones ionizantes de Radiación Infrarroja Cuerpos incandescentes y muy calientes
gran energía (con frecuencias elevadas Radiación visible Lámparas incandescentes de alta intensidad. Arco de soldadura. Tubos de
y longitudes de onda corta). (2) neón, fluorescentes y de flash. Antorchas de plasma.
Radiación ultravioleta Artificiales: Lámparas germicidas, de luz negra, de fototerapia. Soldadura.
Las No-Ionizantes ocupan la parte del Naturales: Sol
espectro electromagnético que va Láser Aparatos de generación de rayos láser
desde las frecuencias en extremo bajas
(ELF) hasta las de tipo ultravioleta (UV). Naturales Radiación solar, cósmica. Radiación de las estrellas. Radiación terrestre
Muchas de estas no se ven y la gran
Médicas Aparatos de rayos X. Aceleradores de partículas. Cobaltoterapia.
mayoría no se siente. Algunas originan, a
Radiación

Curiterapia. Radioterapia.
Ionizante

su vez, varios tipos de radiación (por ej. Industriales Radiografía y gammagrafía

las pantallas de PC, los arcos eléctricos, Medidores de nivel, grosor y humedad
etc.), pero otras emiten solo de un tipo. Eliminar la electricidad estática
Radio luminiscencia
Al interactuar con el organismo provoca Trazadores
una serie de efectos de tipo térmico, Instalaciones nucleares e industrias conexas
fotoquímico y electromagnético, que
produciría modificaciones más o menos Principales tipos de daños u efectos
importantes en las moléculas, células o Térmicos Hipertermia generalizada: aumento de la temperatura corporal.
tejidos, pudiendo provocar, entre otras Hipertermia localizada:
Radiación No-Ionizante

- Piel: quemaduras.
cosas, quemaduras, pero no la - Ojo: cataratas, conjuntivitis, queratitis, lesiones de retina.
modificación de la composición interna - Testículo: impotencia, menor producción de espermatozoides y testosterona
de los átomos, ya que no los ioniza. Es No Térmicos - Síntomas subjetivos: dolor de cabeza, vértigo, depresión, pérdida de memoria,
más probable que una persona que malestar, debilidad.
trabaja continuamente al aire libre, a - Alteraciones del sistema nervioso central y periférico: temblores, contracciones.
Alteraciones de la sangre y del aparato cardiocirculatorio: disminución del ritmo
pleno sol, desarrolle tumores cutáneos cardíaco y de la tensión arterial.
en las áreas del cuerpo expuestas. - Alteraciones de la piel: desde un simple enrojecimiento hasta cáncer de piel.
Fotosensibilizaciones y foto alergias (alergia a la luz solar).
Las Ionizantes son aquellas que al - Alteraciones hormonales.
interaccionar con un medio material Efectos Menos de 1 Sv (*)
provocan directa o indirectamente Inmediatos Malformaciones fetales por exposición de la embarazada. Disminución número de
ionización, alteración e incluso rotura de espermatozoides. Alteraciones gastrointestinales, pérdida de apetito, náuseas.
Disminución de número de linfocitos y neutrófilos. Náuseas, fatiga, vómitos.
las moléculas, originando cambios en sus De 1 a 3 Sv
propiedades químicas. Si la radiación
Radiación Ionizante

Anorexia, malestar general, diarrea. Eritema cutáneo. Inhibición transitoria de la

afecta a un organismo vivo, puede producción de espermatozoides. Mortalidad entre 5~10% por sobreinfección.
De 3 a 6 Sv
producir la muerte de las células, o bien Bloqueo medular posiblemente reversible. Posible esterilidad en ambos sexos.
perturbaciones en el proceso de división Mortalidad del 50% entre 1 y 2 meses. Más de 6 Sv. Hemorragias. Inflamación boca y
celular, o modificaciones permanentes y cuello. Muerte antes de 15 días.
transmisibles a las células hijas, por ello se Efectos Los efectos somáticos tardíos más frecuentes son los cánceres y en primer lugar las
dice que son ondas electromagnéticas Tardíos leucemias. También son efectos tardíos el daño genético que se manifestará en
generaciones futuras con abortos, anormalidades físicas y retrasos mentales. Estos
más energéticas. Estas van desde las efectos son de tipo probabilístico, es decir, se trata de efectos no ligados
partes más altas de la radiación directamente a la dosis o cantidad de exposición. En otras palabras, cualquier
ultravioleta hasta la radiación gamma, exposición por pequeña que sea aumenta la probabilidad de que se produzca este
tipo de daños, con lo que se puede afirmar que no existe una dosis por debajo de la
siendo conocidos las partículas alfa, cual no se produzcan efectos biológicos.
beta, radiación gamma y rayos X.(3)
(*)Dependiendo del tipo de radiación y otros factores de tipo biológico el daño puede ser diferente, por ello se hablará de dosis equivalente, que se mide en
Sievert (Sv), que es una unidad muy grande con relación a los límites de exposición permitidos por lo que la medida más utilizada es el mili sievert (mSv)

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La Radiación Ultravioleta
La radiación ultravioleta (RUV) es una radiación
electromagnética cuyas longitudes de onda van
aproximadamente desde los 400nm, el límite de
la luz violeta, hasta los 15nm, donde empiezan los
rayos X (un nanómetro o nm es una millonésima
de milímetro). Este tipo de radiación, aunque en
cierta forma es beneficiosa, si se excede los límites
admisibles por la vida terrestre, puede causar
efectos nocivos en plantas y animales, incluido el
hombre afectando, principalmente, piel y ojos.

Cuanto menor es la longitud de onda de la luz

ultravioleta, más daño puede causar a la vida,
pero también es más fácilmente absorbida por la
capa de ozono. Según este parámetro y el efecto
causado sobre los seres vivos se diferencian tres
zonas en el espectro de la RUV basados en su
longitud de onda como se describe en la
siguiente imagen.

La Radiación Solar y la Piel

Efectos sobre la visión:
Toda persona que trabaje al aire libre parte, los rayos UV, sobre todo de tipo A,
está expuesta a los rayos ultravioletas así como otros factores externos Cataratas: Opacidad del cristalino
del sol, incluso en días nublados, siendo (polución ambiental, humo, tabaco, del ojo que dificulta la visión. Existen
estos trabajadores los de mayor riesgo. etc.), provocan la formación de factores, aparte de la edad, que
Si bien, la energía de la radiación solar radicales libres con gran capacidad pueden anticipar la aparición de
está muy atenuada por la capa de oxidante, que dañan las células y cataratas, uno de ellos el calor
ozono de la Tierra, que limita la RUV provocan un envejecimiento de la piel. intenso que puede lesionar el
terrestre a longitudes de onda cristalino dando lugar a una
Desde un enfoque clínico, el foto- catarata traumática.
superiores a 290 - 295nm, la disminución
de su grosor, ha debilitado su efectivo y envejecimiento es indudablemente
responsable de la mayor parte de los Fotoqueratitis: Ocurre cuando se
eficiente filtro. (4)
cambios no deseados del aspecto de la tiene una alta exposición a los
La energía de los rayos de corta piel, manifestándose en las zonas del rayos ultravioleta, a lo cual el
cuerpo que están más expuestas al sol cuerpo reacciona con la aparición
longitud de onda (UVB) más peligrosos
de pequeñas ulceraciones en la
de la luz solar depende (cara, cuello y manos), allí la piel pierde
córnea, además de disminución de
considerablemente de su trayectoria elasticidad, se hace áspera, se arruga,
la capacidad visual, sensación de
oblicua en la atmósfera, y varía con la toma un color amarillo y aparece una tener un cuerpo extraño bajo el
estación y la hora del día. Por otra pigmentación irregular con diversas y párpado, aumento del ritmo del
pequeñas manchas oscuras (manchas parpadeo, y en casos extremos
de envejecimiento), salpicadas de provoca lagrimeo y fotofobia.
talangiectasias o arañas vasculares.

Otra forma de provocar más daño a

la piel y aumentar el proceso de
envejecimiento, es someterse a los
populares bronceados, los cuales se
producen como consecuencia de la
acción de los rayos ultravioletas tipo A.
Lamentablemente, el bronceado sólo
protege de las quemaduras, pero no
de los efectos tardíos relacionados
con la exposición crónica como son el
envejecimiento mencionado o el
desarrollo de cánceres cutáneos. (5)

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 por la energía radiante; cada una con sus
Medidas de protección NIOSH*:
Puestos de trabajo con respectivas descripciones de ocupaciones
mayor riesgo ocupacional expuestas de manera especial a estos
 Evite la exposición prolongada riesgos.
Si revisa la Norma Técnica Peruana de
al sol si le es posible. Si bien el propósito de este documento
Salud N°68, en la que se establece el listado
 Use protección solar que tenga técnico es esclarecer el panorama de
de enfermedades profesionales, y que se
como mínimo FPS 30. coberturas del SCTR, especificando su
publica en la RM 480-2008-MINSA, podrá
 Los protectores solares vencidos carácter abierto para seguir admitiendo
identificar, así como la referida lista, la
no tienen efecto protector. otras enfermedades y sean consideradas
exposición o riesgos que las causan y la
 Colóquese una cantidad ocupacionales, es también uno de sus fines,
relación de puestos de trabajo que se
generosa de FPS protección solar el de proveer, al empleador y trabajador, de
asocian a esas enfermedades.
(mínimo 1 onza) por lo menos 20 información necesaria y suficiente para
minutos antes de exponerse al Así, encontrará en el Grupo 2, alusivo a las implementar medidas de prevención para
sol. Enfermedades Causadas por Agentes el control de los riesgos, asumiendo la
 Aplíquese protección solar en las Físicos, específicamente en la página 36, la responsabilidad que a cada uno compete,
orejas, el cuero cabelludo (si es enumeración de enfermedades como empresa proveyendo las condiciones
calvo), los labios, la nuca, el provocadas por agentes o radiaciones y recursos que favorezcan el cuidado y
cuello, los pies y las palmas de ionizantes, y en la 37, las enfermedades protección de la salud, y como trabajador,
manos. oftalmológicas a consecuencia de empleando los equipos de protección
 Vuelva a ponerse protección, por exposiciones a radiaciones ultravioletas, y asignados y promoviendo, entre el grupo de
lo menos, cada dos horas y también, las enfermedades provocadas pares, el mantenimiento de las medidas.
cuando transpire mucho.
La ACHS(6), en su
 Algunos protectores solares
página web,
pueden perder su eficacia provee al lector,
cuando se aplican junto con interesado en
repelentes de insectos, por lo prevención, una
que se deben aplicar con más cartilla titulada
frecuencia. Trabajos más
 Use ropa o EPP de un material Expuestos a la
de tejido cerrado o ropa de Radiación UV,
protección solar con un FPS alto. (véase al lado)
 Use un sombrero de ala ancha. que ayuda a
reconocer las
 Use gafas para sol con
actividades
protección contra los rayos UV y
laborales de
protección a los lados. mayor riesgo y
 Tómese descansos en las áreas proporciona
con sombra. algunos criterios
para distinguir si
*Instituto para la Seguridad y Salud
Ocupacional
nuestra labor
pueda tenerlo
consigo.

Referencias:
1. El cáncer de piel en el Perú.
http://www.deperu.com/salud/el-cancer-de-piel-en-el-peru-1102
2. Radiaciones. Laboratorio Observatorio de Enfermedades Profesionales de Andalucía,
http://www.ladep.es/ficheros/documentos/RADIACIONES%20ISTAS.pdf
3. Radiaciones Ionizantes. EN: Enciclopedia de Salud y Seguridad en el Trabajo. Tomo 2,
Capítulo 48 pp. 48.1-46 Madrid: OIT - España. Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales,
1998. Director del capítulo: Robert N. Cherry, Jr
http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/TextosOnline/Enciclopedia
OIT/tomo2/48.pdf
4. Radiaciones No-Ionizantes. EN: Enciclopedia de Salud y Seguridad en el Trabajo. Tomo Para cualquier consulta, puede ubicarnos en el:
2, Capítulo 49 pp. 49.1-35 Madrid: OIT - España. Ministerio de Trabajo y Asuntos
Sociales, 1998. Director del capítulo: Bengt Knave
http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/TextosOnline/Enciclopedia
OIT/tomo2/49.pdf Centro de Prevención de Riesgos del Trabajo
5. Peligros de la radiación solar. Dr. Gonzálzs Castro http://www.lapiel.com/
6. Asociación Chilena de Seguridad. Trabajos más expuestos a la radiación UV
Avenida Arenales 1303 Oficina 302 - 303
http://www.achs.cl/portal/trabajadores/Capacitacion/central-de- Complejo Arenales EsSalud, Jesús María
fichas/Documents/los-trabajos-mas-expuestos-a-la-radiacion-uv.pdf