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Práctica clínica: Cuidado integral a la mujer durante la gestación II.

Sede: Hospital General Ajusco Medio

Trabajo: Plan de intervención aplicado a una persona con alteración pulmonar

Coordinadora: Hernández Pallares Lorena Guadalupe

Alumna: Salas Terán Amairani

6° semestre

Fecha de entrega: 29 de abril de 2024

Servicio: Unidad de terapia intensiva

Fecha de rotación: 22 al 26 de abril del 2024


Introducción

El presente plan de cuidados está diseñado para proporcionar una guía integral y
efectiva en el manejo de personas diagnosticados con pulmonía.
La pulmonía, una enfermedad inflamatoria aguda del tejido pulmonar, representa
un desafío significativo para la salud pública y un punto crucial en la práctica
clínica de la enfermería. Caracterizada por la infiltración de líquido en los espacios
alveolares debido a infecciones bacterianas, virales u otros agentes, la pulmonía
puede desencadenar síntomas graves como fiebre, tos, dificultad para respirar y
malestar generalizado. Este cuadro clínico, aunque común, demanda una atención
especializada y coordinada para garantizar una recuperación efectiva y prevenir
complicaciones.
La relevancia de este caso radica en la necesidad de abordar la pulmonía desde
una perspectiva integral, donde la enfermería desempeña un papel fundamental
en el manejo y cuidado del paciente. La atención de enfermería en casos de
pulmonía abarca desde la evaluación inicial y monitoreo continuo de signos vitales
hasta la administración adecuada de medicamentos, la promoción de la
movilización temprana y la educación del paciente y su familia sobre el manejo de
la enfermedad.
Este plan de cuidados estandarizado no solo busca proporcionar un marco
estructurado para la atención del paciente con pulmonía, sino también contribuir al
crecimiento y desarrollo del gremio de la enfermería. A través de la
implementación de prácticas basadas en evidencia y el intercambio de
experiencias clínicas, este caso ofrece una valiosa oportunidad para mejorar los
conocimientos y habilidades de los profesionales de enfermería en el manejo de
enfermedades respiratorias agudas. En última instancia, aspiramos a que este
plan no solo beneficie al paciente individual, sino que también impulse la
excelencia en la atención de enfermería y mejore los resultados clínicos en el
tratamiento de la pulmonía.
.
Objetivos

General: El objetivo general de este plan de cuidados estandarizado para


pacientes con pulmonía es proporcionar una guía integral y efectiva para la
atención de enfermería, con el fin de optimizar la recuperación del paciente,
prevenir complicaciones y contribuir al desarrollo continuo del gremio de la
enfermería en el manejo de enfermedades respiratorias agudas.
Objetivo específico: Fomentar la participación activa del paciente en su proceso de
recuperación mediante la educación sobre la enfermedad, el manejo de síntomas,
la adherencia al tratamiento prescrito y la promoción de hábitos de vida
saludables, con el fin de mejorar su bienestar general y facilitar una transición
exitosa hacia el autocuidado una vez que se dé de alta.
Fisiopatología
La neumonía es una infección del parénquima pulmonar. A pesar de ser una
causa de morbilidad y mortalidad importante se diagnostica a menudo con
imprecisión, se trata de forma errónea y se subestima. Históricamente, se clasificó
como extrahospitalaria o adquirida en la comunidad (CAP, community-acquired
pneumonia), adquirida en el hospital (HAP, hospital-acquired pneumonia) o
relacionada con un ventilador (VAP, ventilator-associated pneumonia). Recién se
introdujo una cuarta categoría: la neumonía asociada con los cuidados para la
salud (HCAP, health care associated pneumonia); esta categoría estaba destinada
a abarcar aquellos casos de CAP que fueron causados por patógenos resistentes
a múltiples fármacos (MDR, multidrug-resistant) por lo general asociados con
HAP. Por desgracia, esta categoría no predice confiabilidad la infección por
patógenos resistentes y se ha asociado con incremento en el uso de antibióticos
de amplio espectro, en particular los utilizados para el tratamiento del estafilococo
resistente a meticilina (MRSA, methicillin-resistant Staphylococcus aureus) y
betalactámicos con actividad contra Pseudomonas. En consecuencia, debe
interrumpirse el uso de la categoría de neumonías relacionadas con la atención
médica. Más que confiar en un subgrupo predefinido de casos de neumonía, es
mejor valorar al paciente de forma individual con base en los factores de riesgo
para la infección con microorganismos resistentes. Los factores de riesgo para
infección con MRSA y Pseudomonas aeruginosa incluyen el aislamiento del
microorganismo, en particular del aparato respiratorio durante el año previo, las
hospitalizaciones y el tratamiento con antibiótico en los 90 días previos.

La neumonía causada por una macroaspiración o por aspiración de contenido


gástrico u orofaríngeo suele denominarse neumonía por broncoaspiración es
mejor considerarlo como una gama de trastornos que incluyen la neumonía
extrahospitalaria y neumonía nosocomial. Las estimaciones sugieren que la
neumonía por broncoaspiración representa 5% a 15% de los casos de neumonía
extrahospitalaria pero no se dispone de cifras confiables para neumonía
nosocomial. Puede haber afección de las vías respiratorias o del parénquima
pulmonar y el paciente por lo general presenta un fenotipo clínico con factores de
riesgo para macroaspiración y compromiso de ubicación anatómica caracteristica.
Plan de intervención
CLASIFICACION DE INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC) / GUÍA DE
PRÁCTICA CLÍNICA
Campo: 01 Fisiológico Evidencia científica
básico
Mantener al paciente en posición anatómica
Clase: C Control de de acuerdo a su alineación fisiológica nos
inmovilidad ayudara a que no se produzcan lesiones por
presión, así como el Movilizar a la persona
Intervención: 0740 cuidados delevitando el arrastre que produce fricción y los
paciente movimientos de cizalla
Encamado
En ocasiones, los pacientes en los hospitales,
con complicaciones de salud caen de la cama.
Definición: fomento de la Las lesiones asociadas incluyen laceraciones
comodidad y la seguridad, en la piel, fracturas óseas, luxaciones etc. Las
así como prevención de barandillas en la cama son la intervención
complicaciones en el más frecuente diseñada para prevenir que los
paciente que no puede pacientes se caigan de la cama
levantarse de la cama
Bibliografía
S/f-b). Gob.mx. Recuperado el 9 de
Actividades: noviembre de 2023, de
https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guias
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Subir las barandillas de la ub3
cama
Conclusión

De acuerdo con los objetivos planteados, el plan de cuidados estandarizado


aplicado en la paciente G.E.V. se logra desarrollar y ejecutar intervenciones en
particular que favorecen el mejoramiento y mantenimiento del bienestar en la
salud de la paciente, priorizando y tomando en cuenta las necesidades alteradas
de la misma.
Se llevan a cabo acciones de manera holística logrando mantener un equilibrio en
los ámbitos, físico, mental y psicosocial para obtener resultados satisfactorios
durante la aplicación del plan de cuidados estandarizado, respetando y tomando
siempre en cuenta las decisiones y necesidades de la paciente durante cada
intervención.
Referencias

 Montano CM et al. Estudio clínico-epidemiológico de neumonía adquirida en


la comunidad durante la edad pediátrica. Experiencia Hospital Ángeles
Pedregal. Acta Medica Grupos Los Ángeles. 2016; 143-146
 Rivera M. Epidemiología y clínica de los pacientes de 1 mes a 5 años
ingresados en el HNNBB con enfermedad respiratoria grave de etiología
viral. (Postgrado). Universidad de El Salvador. 2016
 Wardlaw TM, Johansson EW, Hodge M. Pneumonia: the forgotten killer of
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 Zhang L, Lovatel R, Nocolete D, Sinzkel E, Matiello J, Stasko K, Linho C.
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