Paciente: Fecha: Especie: Edad: Sexo: Estado Reproduc Tivo Raza: Usuario: HC Id: E-Mail

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INFORME ECOGRAFICO

PACIENTE: LOCKY FECHA: 17 04 2024


ESPECIE: CANINO EDAD: 9 AÑOS
SEXO: MACHO ESTADO CASTRADO
REPRODUC
TIVO
RAZA: BEAGLE USUARIO: GERARDO ROCHA
HC ID: 26462 E-MAIL: [email protected]
OM

MOTIVO DEL EXAMEN

Paciente con histórico de inapetencia y adinamia, presenta una masa en el cuello.

HALLAZGOS ECOGRAFICOS:

Ecógrafo: Edan Acclarix


Paciente consciente y cooperante. Se realiza ecografía abdominal con transductor microcónvex 5 –
9 MHz, en decúbito dorsal, lateral izquierdo y derecho identificando los siguientes hallazgos.

-Vejiga urinaria: Órgano poco distendida, bordes lisos y regulares, con contenido anecoico, se
evidencia moderada presencia de sedimento urinario de aspecto hiperecoico, se evidencian
paredes de aspecto delgado y liso, pared craneal de 4,97 mm de longitud. Se evidencian moderada
reacción en linfonodos iliacos, dimensión de 20,16 mm por 16,10 mm.

-Riñón izquierdo: Órgano de morfología conservada de aspecto redondeada, con cápsula


ecogénica delgada y simétrica, contorno renal asimétrico, corteza renal isoecogénica con respecto a
la ecogenicidad esplénica, medula renal con contendido ecogénico sin distensión evidente en
divertículos renales. Adecuada diferenciación cortico medular. Longitud de polo craneal a caudal de
63,71mm. Relación cortico medular 1:1. No se evidencia dilatación en pelvis renal; no se evidencian
reacción del seno renal. Se evidencia moderado aumento en la ecogenicidad de la corteza renal con
respecto al parénquima esplénico, cambios ecográficos sugestivos de cambios corticales seniles o
propios de la edad. Se evidencian presencia de lesión nodular sobre el polo caudal de aspecto
heterogéneo, con dimensiones de 26 mm por 24 mm.

-Riñón derecho: Órgano de morfología conservada de aspecto redondeada, con cápsula


ecogénica delgada y simétrica, contorno renal asimétrico, corteza renal isoecogénica con respecto a
la ecogenicidad esplénica, medula renal con contendido ecogénico sin distensión evidente en
divertículos renales. Adecuada diferenciación cortico medular. Longitud de polo craneal a caudal de
58,46 mm. Relación cortico medular 1:1. No se evidencia dilatación en pelvis renal; no se
evidencian reacción del seno renal. Se evidencia moderado aumento en la ecogenicidad de la
corteza renal con respecto al parénquima esplénico, cambios ecográficos sugestivos de cambios
corticales seniles o propios de la edad

-Glándula adrenal izquierda: Órgano sin cambios ecográficos relevantes. Espesor de polo craneal
de 5,17 mm y polo dorsal de 5,87 mm.

-Glándula adrenal derecho: Órgano sin cambios ecográficos relevantes. Espesor de polo craneal
de 5,00 mm y polo dorsal de 5,55 mm.

-Bazo: Órgano con morfología conservada con bordes liso y regulares, bordes ahusados,
parénquima de aspecto hiperecoico, moderamente heterogéneo. Espesor desde el hilio esplénico
de 16,11 mm.

-Estómago: Órgano con morfología conservada, adecuada estratificación de pared, paredes de


aspecto engrosados y rugosos, se evidencia poco distendido con contendido anecoico con ecos en
suspensión, se evidencia concentración de gas generado reverberaciones en cola de cometa.
Fundus y antro pilórico: Pared de grosor 4,66 mm (2 – 5 mm) pared gástrica de longitud
conservada, estratificación de pared conservada, patrón de motilidad conservada (normo motil).

-Píloro: Estratificación de pared conservada, grosor 4,00 mm, con contenido gaseoso en su gran
mayoría, patrón de motilidad disminuido. No se identificaron estructuras compatibles con cuerpos
extraños.

-Duodeno: Órgano con morfología conservada, adecuada estratificación de pared, Segmento


duodenal con moderado contenido intraluminal, sin patrón de contra reflujo gastrointestinal, paredes
de estratificación conservada. Longitud de capa entérica de 3,31 mm (hasta 5 mm).

-Asas intestinales yeyunales: Órgano con morfología alterada, adecuada estratificación de pared
se evidencia moderado contenido intraluminal, motilidad disminuida (normo motil), segmentos de
longitud entéricos de 4,00 mm, paredes de aspecto delgado y liso.

-Colon y recto: Órgano de morfología alterada, paredes de aspecto engrosado y rugoso, paredes
moderadamente engrosadas, longitud de paredes 4,62 mm. Se evidencian presencia de materia
fecal generadora de sombra acústica posterior neta. Cambios compatibles con colestasis.

-Páncreas: órgano con morfología conservada bordes lisos y regulares, isoecoico con respecto al
tejido circundante, no se evidencian reacción peri pancreática. No se evidencia dolor o molestia al
barrido ecográfico en la zona pancreática derecha izquierda. Rama pancreática derecha de 10 mm
por 1,96 mm. No se evidencian cambios ecográficos relevantes.

*Hígado: Órgano con morfología conservada bordes ahusados, parénquima de aspecto homogéneo
eco textura granular fina, ecogenicidad isoecoico con respecto el parénquima esplénico, lóbulos
cuadrado derecho hipoecoico con respecto al parénquima renal derecho. Lóbulo cuadrado
sobrepasa el borde medio del riñón derecho, así mismo lóbulos mediales y laterales izquierdos
sobrepasan levemente el arco costal. No se evidencia lesiones infiltrativas. Arquitectura vascular
conservada. Cambios ecográficos compatibles con hepatopatía moderada.

-Vesícula biliar: Órgano de morfología conservada, morfología ovalada, moderadamente


distendida, contornos lisos y simétricos, paredes de aspecto liso y delgado, con grosor promedio de
27,67 mm. Contendido anecoico generador de refuerzo acuático posterior; se evidencia leve a
moderada concentración de barro biliar.

-A-FAST: Se realizo evaluación completa de las cuatro incidencias en ecografía de urgencias (cisto
cólica, esplenorrenal, hepato diafragmática y hepatorrenal) no se evidencian presencia de líquido
libre en ninguno de los cuadrantes evaluados. Se evidencia múltiples lesiones nodulares a lo largo
a lo largo de toda la extensión del peritoneo y el retro peritoneo. No se descartan que su origen sea
infiltrativo a tumoral.

-T-FAST: Se evidencian múltiples lesiones nodulares tanto en el espacio subdérmico como en el


espacio pleural, cambios sugestivos de posibles nódulos de origen inespecífico, cambios presentes
en el espacio peri hiliar.

CAMBIOS COMPATIBLES CON:

Hallazgos ecográficos compatibles con:

- Glomerulopatía cortica incipiente


- Cambios corticales propios de la edad
- Hepatopatía
- Colitis moderada
- Enteritis moderada
- Colestasis
- Colecistitis incipiente
- Nódulo posiblemente infiltrativo en el riñón izquierdo.
- Moderada relación peritoneal: Pisable peritonitis incipiente
- Posible lesión infiltrativa esplénica.

RECOMENDACIONES:

• Se recomienda correlacionar con la clínica del paciente.

* Señor usuario: recuerde que los exámenes de ecografía son un apoyo diagnóstico y su importancia radica en el
análisis einterpretación del médico veterinario tratante, teniendo en cuenta el cuadro clínico del paciente.
OPERARIO Mvz; Esp; Cesar Alfaro
TP 27828 MOVET

IMÁGENES:
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