Embriología - Segundo Corte
Embriología - Segundo Corte
Embriología - Segundo Corte
EMBRIOLOGÍA
• Rama de la Biología Humana que se Relaciona con el Origen y Desarrollo del Ser Humano, a partir
de un Cigoto hasta el nacimiento de un Nuevo Ser Humano.
• El Desarrollo Humano tiene varios periodos:
• Prenatal: Antes del nacimiento Postnatal: Después del nacimiento.
• La mayor parte de los cambios del desarrollo humano terminan → 25 años.
• La Embriología es útil para estudiar y entender la Anatomía Macroscópica punto final del proceso
de desarrollo.
• La embriología permite entender y explicar la morfología de las malformaciones congénitas.
TERMINOS EMBRIOLOGICOS
• Órgano muscular
• 7 cm x 4 cm x 2,5 cm
• Tres Capas
1) Endometrio
2) Miometrio
3) Perimetrio o serosa
• Cuerpo, Fondo y cérvix
• Cáncer de cérvix
• Endometrio; Cavidad → 2 capas:
1) Superficial (Cavidad) → Funcional
Se descama durante la menstruación
Epitelio cilíndrico simple + lámina propia epitelio células ciliadas y no ciliadas Lámina propia
con glándulas tubulares simples ramificadas
2) Profunda (Cavidad) → Basal
• Regenera Capa Funcional.
HORMONAS
(Son sustancias químicas que actúan como moléculas mensajeras en el cuerpo. Se producen en una
parte del cuerpo y viajan a otras para ayudar a controlar el funcionamiento de células y órganos)
• Fase del ciclo celular en que la célula se divide, produciéndose dos células con el mismo contenido
de ADN.
• Manera de reproducirse de organismos eucariotas unicelulares y células somáticas de,
multicelulares.
• Fase del ciclo celular de células germinales (gónada) en que una célula se divide, produciéndose
cuatro células haploides, es decir con la mitad del ADN que el organismo multicelular.
ESPERMATOGENESIS
ESPERMIOGENESIS
OVOGENESIS
Recopilado por: Jorge Ernesto Tarapues Andrade
Facultad de Ciencias de la Salud – Programa de Medicina – Morfología / Componente embriología – 2022-2
FASES DE LA FECUNDACIÓN
CAMBIOS SINCRÓNICOS
• Capas:
1) Externa: Perimetrio (serosa).
2) Media: Miometrio (muscular).
3) Interna: Endometrio (mucosa).
• Trofoblasto → placa trofoblástica:
1) Citotrofoblasto: constituye una lámina de células epiteliales.
2) Sincitiotrofoblasto: estructura multinucleada.
(Gran capacidad invasiva Contacta con el endometrio).
DISCO BILAMINAR
• El embrioblasto o MCI, es un disco plano de dos capas de células (disco germinativo bilaminar).
• Capa externa o dorsal…células cilíndricas..........EPIBLASTO (Ectodermo primitivo).
• Capa ventral o interna…células cúbicas.........HIPOBLASTO (Endodermo primitivo)
• Al finalizar esta semana existe una región circular en hipoblasto formado por células Cilíndricas
llamada PLACA PRECORDAL O LÁMINA PRECORDAL. organizade Importante del desarrollo de
cabeza y punto de localización de la futura boca.
• Dia 12 implantación completa → re-epitelización del endometrio.
• Edema Congestión → Reacción decidual del tejido conectivo del endometrio → Nutrición
• Corión: pared del saco coriónico, está formado por → mesodermo somático extraembrionario +
2 capas de trofoblasto
• Dentro del saco coriónico están: embrión, saco amniótico y saco vitelino secundario →
suspendidos por el tallo de conexión (se convierte en cordón umbilical).
a) Celoma extraembrionario (se convierte en cavidad coriónica) → disminuye el tamaño del
saco vitelino primario → saco vitelino secundario
a) Mesodermo somático extraembrionario: reviste trofoblasto y amnios.
b) Mesodermo esplácnico extraembrionario: reviste saco vitelino.
b) Celoma extraembrionario → primordio cavidad coriónica.
Se establece la circulación uteroplacentaria primitiva.
Implantación en el endometrio: parte media del cuerpo del útero, en la pared posterior.
Placenta previa: implantación cerca del orificio uterino.
• En el interior del epiblasto aparece una cavidad ocupada por liquido... Cavidad amniótica o
amnios (visible al día 8).
• Células planas derivadas del epiblasto rodean internamente al citotrofoblasto para formar las
células denominadas amnioblastos que forman la membrana amniótica.
• Células de la periferia del hipoblasto proliferan y migran a la parte Interna del citotrofoblasto en
sentido ventral transformándose en células aplanadas que recubren la superficie interna del
citotrofoblasto.
• Al 12 día las células planas forman la membrana exocelómica o membrana de Heuser, contiene
un espacio denominado cavidad exocelómica saco vitelino primario o primitivo. En conjunto un
disco bilaminar en una cavidad ventral (cavidad exocelómica o saco vitelino primitivo) y otra
cavidad dorsal (cavidad amniótica).
• Saco Coriónico: Aparecen las vellosidades coriónicas primarias: formadas → columnas celulares
del mesodermo somático extraembrionario → cubiertas por sincitio → vellosidades coriónicas de
la placenta.
Pérdida de la gestación antes de la 20 semana o pérdida de un producto con un peso inferior a 500
gr.
● Aborto espontáneo: es un suceso que ocurre naturalmente, a diferencia de los abortos médicos
o abortos quirúrgicos.
● Aborto inducido: es la finalización voluntaria del embarazo mediante la eliminación o extirpación
de un embrión o feto.
● Aborto habitual: se define como la pérdida gestacional de 3 o más embarazos antes de las 20
semanas. En este caso, la pareja no es estéril porque sí logra concebir, pero existe un problema
de infertilidad al no conseguir que las gestaciones lleguen a término.
● Aborto completo: si se desprendieron todos los tejidos del embarazo, se considera un aborto
espontáneo completo.
GESTACIÓN
Proceso de gastrulación
• Corazón primitivo.
• Aparato cardiovascular.
• Formación de sangre.
• Inicio del período embrionario
• 5 semanas de amenorrea
• Ecografía → Confirmación diagnóstico.
1) Ectodermo embrionario: epidermis, SNC y periférico, ojos, oído interno, cresta neural (tejido
conectivos cabeza).
2) Mesodermo embrionario: músculo, tejido conectivo, órgano sistema reproductor y excretor, la
mayor parte del s. cardiovascular.
3) Endodermo embrionario: epitelios aparato respiratorio y digestivo, glándulas.
CUARTA SEMANA
Organogénesis
3 fases:
1) Crecimiento → división celular → aumento de tamaño elaboración de productos celulares
2) Morfogénesis → desarrollo de la forma, tamaño y otras características → movimientos de
masas celulares → Es controlado expresión y regulación de genes → Inducción tisular →
secuencia ordenada.
3) Diferenciación → Organización de acuerdo con un patrón preciso de tejidos y órganos →
maduración de los procesos fisiológicos → f(x) especializadas.
La terminación de este proceso → tejidos y órganos → f(x)s especializadas
PLIEGUE DE LA COLA
• Plegamiento del extremo caudal. Región de la cola se proyecta sobre la membrana cloacal →
Parte del saco vitelino dentro del embrión intestino posterior.
• Tallo conexión → superficie ventral
PLIEGUES LATERALES
• → plegamientos laterales izquierdo y derechos → línea media forma cilíndrica al embrión. Parte
del Saco vitelino → Intestino medio: Tallo vitelino estrecho.
• Cordón umbilical → recubierto por amnios.
• Crecimiento acelerado → Triplica el tamaño del embrión.
• Presencia de somitas
• Yemas de miembros superiores
• Aparición de cola
• Fóveas óticas
• Cuarto par de arcos faríngeos
• Cierre del neuróporo
SEXTA SEMANA
• Cabeza más grande en relación con el tronco.
• Se hace evidente el codo y la muñeca.
• Se aprecian los futuros dedos.
• Se forma el meato acústico externo.
• Se forma la oreja.
• Aparición del pigmento retiniano.
• Comienza a enderezarse el tronco y cuello.
SEPTIMA SEMANA
• Fundamento: la longitud del embrión es una medición global, fácil de estimar y de interés como
variable predictiva del tamaño alcanzado por los órganos internos en desarrollo.
• Objetivo: caracterizar el desarrollo cardíaco entre las 6 y 8 semanas y su relación con la longitud
en embriones humanos.
PERIODO FETAL:
• Cara ancha.
• Ojos separados.
• Orejas de implantación baja.
• Centros de osificación primarios.
• Miembros superiores con longitud proporcional.
• Hígado sitio de hematopoyesis → Formación de orina.
• Eritropoyesis en el bazo.
• Crecimiento muy rápido.
• Cabeza relativamente pequeña.
• Ojos se dirigen hacia adelante.
• oídos llegaron a posición definitiva.
• 14 semanas; movimientos oculares lentos.
• Esqueleto se observa en reacción (Rx) de la madre.
• Crecimiento lento.
• AVIVAMIENTO: Movimientos percibidos por la madre.
• Vermis caseoso → Piel.
• GRASA PARDA: Gran contenido de mitocondrias.
• LANUGO: 20 semanas.
• Piel rosada.
• Posición inversa.
• Reflejo pupilar a la luz.
• Sobrevida.
• Amniocentesis diagnostica: es una prueba que se realiza durante el embarazo para diagnosticar
ciertos trastornos genéticos, defectos congénitos y otros problemas de salud en un feto. Por lo
general, la prueba se realiza durante las semanas 15 y 20 del embarazo. La amniocentesis analiza
una muestra de líquido amniótico.
• Muestreo de vellosidades coriónicas o biopsia corial: es un procedimiento de diagnóstico
prenatal para determinar si existen cromosomopatías en el embrión. Consiste en la extracción de
un pequeño trozo de corion y su análisis mediante técnicas FISH o PCR.
• Cultivos celulares.
• Valoración de proteína fetal alfa: defectos del tubo neural.
• Fetoscopía: permite visualizar el feto, la placenta y el cordón umbilical. Mediante una ecografía
puede introducirse a través de la pared abdominal materna un fino instrumento llamado
fetoscopio, que mediante iluminación con fibra óptica permite la visualización directa.
• Ecografía: también conocida como sonograma, es una prueba de diagnóstico por imagen que
utiliza ondas sonoras (ultrasonido) para crear imágenes de órganos, tejidos y estructuras del
interior del cuerpo.
PERIODOS CRITICOS
PLACENTA
FUNCIONES:
1. Metabolismo (Síntesis de Glucógeno).
2. Transporte de Gases y Nutrientes.
3. Secreción Endocrinas.
4. Protección.
5. Nutrición.
6. Respiración.
7. Excreción.
PLACENTA Y FARMACOS
• 30 a 90 cm de largo.
• 1 a 2 cm de diámetro.
• Estructura vascular.
• Tiene 2 arterias y 1 vena.
• Gelatina de Wharton.
• Circular de cordón.
• AMNIOS: forma un saco amniótico que contiene líquido amniótico, rodea el embrión y
posteriormente al feto.
• Producido por las células del amnióticas, se origina a partir de la sangre materna.
• 30 ml a las 10 semanas.
• 450 ml a las 20 semanas.
• 800 a 1000 a las 37 semanas.
• COMPOSICIÓN DEL L.A.
• 99% Agua + material no disuelto.
• Células Epiteliales descamadas.
• Sales orgánicas e inorgánicas.
• Proteínas, CHOS, grasas, enzimas, hormonas, pigmentos.
• Excretas del feto: meconio y orina.
• El contenido de agua del L.A., cambia cada 3 horas.
• El feto deglute L.A., que es absorbido en los aparatos respiratorios y digestivo fetales.
• Deglución de 400 ml de LA (Líquido Amniótico) por día.
• Cojín: Protección
• Permite Movimientos Embrionarios y Fetales
• Evita Adherencias Tisulares
• Facilita Crecimiento Simétrico
• Temperatura Constante
• Reservorio de Metabolitos Fetales
• OLIGOHIRAMNIOS:
Poco liquido por alteraciones renales (menos de 400 c.c.)
• POLIHIDRAMNIOS:
Mucho líquido → feto NO ingiere la cantidad normal de líquido → alteraciones gástricas o
neurológicas (Cantidad de líquido→ 1500 a 2000 c.c.)
Feto meconiado: indica sufrimiento fetal agudo.
Gemelos Dicigóticos:
Gemelos Monocigóticos:
* El puntaje de Apgar se ve afectado por muchos factores, que incluyen la edad gestacional, los
medicamentos maternos, la contaminación, las enfermedades cardiorrespiratorias y las
condiciones neurológicas.
• Es el estudio de todos los aspectos del desarrollo embrionario anormal, incluyendo sus causas y
patogénesis de anomalías o defectos congénitos
• Teratógeno: es toda sustancia o condición capaz de producir una anomalía congénita o aumentar
su frecuencia.
• Los factores genéticos son la causa más común de anomalías congénitas.
• Alteración de Meiosis o Mitosis.
• Aberraciones Cromosómicas Alteraciones Cromosómicas:
− Numéricas.
− Estructurales.
• Fenotipo característico.
FACTORES GENÉTICOS
TRISOMÍAS COMÚNES
• Rotura Cromosómica:
El tipo de anormalidad depende de lo que suceda con las piezas rotas del cromosoma.
• Translocación: Transferencia de un fragmento de un cromosoma con otro no homologo.
• Eliminación: Al romperse un cromosoma se puede perder una porción de este.
• Periodo crítico: Es el periodo definido de división celular más rápido para un órgano o tejido.
Cada parte y cada órgano de un embrión tiene un periodo crítico.
• Organogénesis.
• Fármacos, sustancias químicas, Infecciones, radiación ionizante.
Categorías de Medicamentos:
Categoría A:
Los estudios controlados realizados en mujeres embarazadas no han demostrado un
aumento en el riesgo de anormalidades fetales en ningún trimestre del embarazo.
Pueden prescribirse en cualquier trimestre del embarazo, ya que la posibilidad de
daño fetal parece remota.
El número de fármacos incluidos en esta categoría es muy bajo al no poder garantizar
que no aparezcan efectos nocivos.
Categoría B:
Los estudios realizados en animales no han demostrado riesgo fetal, pero no hay
estudios adecuados, ni bien controlados, en mujeres embarazadas, o bien los
estudios en animales han mostrado un efecto adverso, pero los estudios realizados
en mujeres embarazadas no han podido demostrar riesgo sobre el feto en ningún
trimestre del embarazo. En este grupo se incluyen los fármacos sobre los que no
existe evidencia de riesgo fetal. El uso de estos medicamentos se acepta,
generalmente, durante el embarazo.
Categoría C:
Los estudios realizados en animales han demostrado efectos adversos en el feto, pero
no hay estudios adecuados, ni bien controlados, en mujeres embarazadas, o bien no
se han realizado estudios en animales, ni existen estudios adecuados y bien
controlados en mujeres embarazadas. Estos medicamentos deben ser administrados
solamente si el posible beneficio deseado justifica el riesgo potencial en el feto.
En esta categoría se incluyen un gran número de medicamentos, especialmente los
de reciente comercialización, de los que se carece de información.
Categoría D:
Los estudios controlados y observacionales realizados en mujeres embarazadas han
demostrado un riesgo para el feto. Sin embargo, el beneficio de su uso en mujeres
embarazadas puede aceptarse a pesar del riesgo. Por ejemplo, si la vida del paciente
está en riesgo o en enfermedades graves para las cuales los medicamentos más
seguros no pueden usarse o son inefectivos.
Categoría X:
Los estudios controlados y observacionales realizados en animales o en mujeres
embarazadas han demostrado una clara evidencia de anormalidades o riesgo para el
feto. El riesgo de la utilización del medicamento en la mujer embarazada sobrepasa
claramente cualquier posible beneficio. El medicamento está contraindicado en la
mujer que esta o que puede quedar embarazada.
• Se utiliza en forma universal para caracterizar a aquel feto o RN que presenta un cuadro clínico
compatible con una infección congénita y que permite un enfrentamiento racional, tanto
diagnóstico como terapéutico.
• El diagnóstico de las infecciones que agrupa el TORCH es serológico o por técnicas de biología
molecular (reacción en cadena de la polimerasa o PCR) o por cultivo celular.
• El concepto tradicional de realizar un "test de TORCH" sin consideraciones específicas a cada
paciente, hoy en día se considera no adecuado y ha sido reemplazado por exámenes específicos
para patógenos específicos bajo circunstancias bien definidas.
• En general, cuando alguna de las infecciones ocurre antes de las 20 semanas es más grave y
ocasiona malformaciones múltiples; si aparece posteriormente puede ser causa de prematuridad,
bajo peso, alteraciones del sistema nervioso central, etc.; si ocurre antes del parto, puede
presentarse en forma de sepsis con ictericia. Puede ser asintomático en el periodo neonatal, y
producir secuelas neurosensoriales en el desarrollo de la vida.
• Las características clínicas neonatales más frecuentes por síndrome de TORCH son:
− Retraso del crecimiento − Calcificaciones cerebrales
− Anemia hemolítica − Malformaciones cardíacas
− Petequias y equimosis − Coriorrenitis
− Hidrocefalia y microcefalia − Glaucoma y cataratas.
− Miocarditis y neumonitis
Fetoscopía