Tumores Oseos, Cartilago y Celulas Gigantes
Tumores Oseos, Cartilago y Celulas Gigantes
Tumores Oseos, Cartilago y Celulas Gigantes
Ortopedia
CORTES ESTEVEZ JOSE FERNANDO
Indice
01 Lesión tendón de aquiles
02 Sx Osgood Schlatter
01 tendón de
aquiles
Tendon de aquiles
ANATOMIA El Tendón de Aquiles es el
tendón más grueso y potente
de todo el organismo llegando
a medir 15 cm de longitud.
● Constituye la inserción
distal del tríceps sural en
el calcáneo
● Forma por la unión de los
dos vientres musculares
del gastrocnemio y por el
sóleo
Tendon de aquiles
FACTORES DE RIESGO
● Edad. Es de 30 a 40 años.
● Sexo. Es cinco veces más probable en
hombres.
● Deportes recreativos. Fútbol, el
básquetbol y el tenis.
● Determinados antibióticos. Antibióticos
de fluoroquinolona, como la
ciprofloxacina (Cipro) o la levofloxacina
(Levaquin), aumentan el riesgo de rotura
del tendón de Aquiles.
Tendon de aquiles
● De 30 pacientes
Tendon de aquiles
CUADRO CLINICO
● Dolor, generalmente intenso, e
hinchazón cerca del talón
● Incapacidad para doblar el pie
hacia adentro o de "empujar"
la pierna lastimada hacia
adelante al caminar
● Incapacidad de pararse en
puntas de pie sobre la pierna
lastimada
● Un sonido de rotura o quiebre
cuando ocurre la lesión
Tendon de aquiles
DIAGNOSTICO
Maniobra de Thompson
Maniobra de
THOMPSON
Tendon de aquiles
DIAGNOSTICO
Test de Matles
Tendon de aquiles
DIAGNOSTICO
Test de Copeland
Tendon de aquiles
DIAGNOSTICO
Test de la aguja de
O’Brien
Tendon de aquiles
DIAGNOSTICO
Resonancia magnética.
Tendon de aquiles
TRATAMIENTO
QUIRURGICO O CONSERVADOR
EPIDEMIOLOGIA:
Maniobra
Sx Osgood Schlatter
DIAGNOSTICO
Radiografia:
Sx Osgood Schlatter
DIAGNOSTICO
ULTRASONIDO:
Sx Osgood Schlatter
DIAGNOSTICO
RESONANCIA
MAGNETICA:
Sx Osgood Schlatter
DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL
Sx Osgood Schlatter
TRATAMIENTO
CLASIFICACIÓN
TUMORES PRIMARIOS: nacen y se desarrollan en los huesos.Pueden
dividirse en formas benignas y malignas
TUMORES SECUNDARIOS: son tumores metastasicos, ya que el tumor no
nace en el hueso si no en otros puntos alejados del hueso, especialmente en
vísceras.
PSEUDOTUMORES: son aquellas que se comportan como tumores aunque no
lo son (algunas displasias, hemartros…)Son habitualmente lesiones benignas
Tumores óseos y de cartílago
LOCALIZACION
Tumores óseos y de cartílago
FORMADORES DE HUESO BENIGNAS
OSTEOMA OSTEOIDE:
Tumoración benigna localizada frecuentemente en
la cortical de fémur proximal y tibia
Típico en varones (2:1) de entre 5-30 años
Cuadro clinico:
● Hinchazón
● Cojera
● Dolor y rigidez en las articulaciones
● Disminución del tamaño del músculo
● Una pierna puede ser más larga que la otra
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FORMADORES DE HUESO BENIGNAS
OSTEOMA OSTEOIDE
Diagnostico:
● Radiografía
● Tomografía computarizada: similar a una radiografía pero más
potente, una tomografía computarizada revela la ubicación, el
tamaño y la ubicación del osteoma osteoide.
● Resonancia magnética (MRI): las resonancias magnéticas
pueden mostrar el contorno de un tumor óseo.
Tumores óseos y de cartílago
FORMADORES DE HUESO
Tumores óseos y de cartílago
FORMADORES DE HUESO BENIGNAS
Tratamiento:
AINES: ibuprofeno, Naproxeno
Osteoblastoma agresivo
Osteoblastoma agresivo
Osteosarcoma
Osteosarcoma
Cuadro clinico:
● Dolor en huesos o articulaciones.
● Dolor relacionado con un hueso que se
fractura sin causa evidente.
● Hinchazón cerca de un hueso.
Tumores óseos y de cartílago
FORMADORES DE HUESO MALIGNOS
Osteosarcoma
Diagnostico:
Radiológicamente nos encontramos
con una imagen osteolítica, con
reacción perióstica (triángulo de
Codman)
Tumores óseos y de cartílago
FORMADORES DE HUESO MALIGNOS
Osteosarcoma
Encondromas
Encondromas
Diagnostico:
Encondromas
Tratamiento:
Osteocondroma
Osteocondroma
Osteocondroma
Cuadro clinico:
● Una masa detectable dura e inmóvil
que no produce dolor
● Estatura más baja de lo normal para
la edad
● Dolor en los músculos adyacentes
● Una pierna o un brazo puede ser
más largo que el otro
● Presión o irritación al hacer ejercicio
Tumores óseos y de cartílago
FORMADORES DE CARTILAGO BENIGNOS
Osteocondroma
Diagnostico:
Resonancia magnetica
(sagital)
FORMADORES DE CARTILAGO
BENIGNOS
Osteocondroma
Diagnostico:
Radiografia
(meñeca)
Tumores óseos y de cartílago
FORMADORES DE CARTILAGO BENIGNOS
Osteocondroma
Tratamiento:
La mayoría de los osteocondromas
no requieren tratamiento.
La extirpación quirúrgica
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FORMADORES DE CARTILAGO MALIGNOS
CONDROSARCOMA
CONDROSARCOMA
Cuadro clinico:
CONDROSARCOMA
Diagnostico:
● Radiografia
● Tomografia
● Biopsia
Tumores óseos y de cartílago
FORMADORES DE CARTILAGO MALIGNOS
CONDROSARCOMA
El tratamiento es fundamentalmente
quirúrgico ya que son tumores quimio
y radio resistentes.
Radioterapia
CELULAS
GIGANTES
Tumores óseos y de cartílago
CELULAS GIGANTES
Clasificación:
Enneking propone la siguiente clasificación :
Sarcoma de EWING
Sarcoma de EWING
Sarcoma de EWING
Localizacion
Tumores óseos y de cartílago
CELULAS GIGANTES MALIGNOS
Sarcoma de EWING
DIAGNOSTICO:
Radiografia
RMN del segmento
Gammagrafía
Tumores óseos y de cartílago
CELULAS GIGANTES MALIGNOS
Tumores óseos y de cartílago
CELULAS GIGANTES MALIGNOS
Sarcoma de EWING
Tratamiento:
Quimioterapia pre y
postoperatoria
Cirugía
Radioterapia
¡GRACIAS!