Seguridad Del Paciente en Laboratorios Clinicos Generales

SEGURIDAD DEL PACIENTE EN
LABORATORIOS CLÍNICOS
GENERALES
RESUMEN
En los últimos años la seguridad del paciente en países desarrollados es

primordial, en Ecuador a partir del 2016, se establecen normas de prácticas
clínicas generalizadas en seguridad del paciente; sin embargo, en el área del
laboratorio clínico no existen normas, que prevengan eventos adversos y se
carece de cultura de seguridad del paciente.
En la investigación desarrollada para este trabajo se emplea la observación, el

método descriptivo, un estudio de carácter retrospectivo, de tipo transversal,
se utilizan buscadores específicos para recabar información relacionada al
tema de estudio, con la ayuda de expertos y utilizando el método modal de
fallos – efectos (AMFE) se ha podido determinar los principales eventos
adversos de factores de riesgos en el área de laboratorios clínicos, que
contribuya a mejorar la seguridad del paciente. En el trabajo se presentan
conclusiones, recomendaciones y, bibliografía consultada para el desarrollo de
la investigación.
INTRODUCCIÓN
La seguridad del paciente es un problema social en el área de la salud que

durante muchos años ha pasado desapercibido. Es a partir de 1999 cuando el
Instituto de Medicina de los EEUU publica el informe “Errar es Humano”, que
se empieza a tomar interés por la seguridad del paciente. 1
Entendiendo como seguridad del paciente a la ausencia de accidentes lesiones,

complicaciones, producidos como consecuencia de la atención medica
recibida. 2
En los últimos años, trabajar en la seguridad del paciente, es un tema que viene
revolucionando los sistemas de atención, constituyéndose en unos de los
grandes aportes en el campo de la salud y que ha despertado el interés de
muchas organizaciones a nivel mundial, para mejorar la calidad de atención en
los centros sanitarios y salvaguardar la vida de las personas.
Además, el interés por fomentar una cultura de seguridad y brindar una atención de
calidad en los centros sanitarios ha crecido considerablemente en los últimos tiempos
en los países desarrollados; interés, que se refleja en las organizaciones, por poner en
marcha, distintos programas para mejorar los procesos asistenciales en beneficio de
los pacientes.
OBJETIVO PRINCIPAL
Brindar a los profesionales del área de laboratorio clínico, evidencias que

contribuyan a la prevención de eventos adversos aumentando la seguridad de
los pacientes.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• Identificar los principales factores de riesgo que ocurren en las distintas

fases del laboratorio clínico generales.
• Contribuir a la disminución de la variabilidad en la práctica clínica entre
los distintos procedimientos aplicados por los profesionales en los
laboratorios clínicos generales.
• Fomentar una cultura de seguridad entre los profesionales del
laboratorio clínico general.
MÉTODOS
Para el desarrollo de la investigación se utiliza la observación directa y el

método descriptivo para conocer la situación actual de la seguridad del
paciente en los laboratorios clínicos generales, lo que ha permitido elaborar un
diagnóstico de los principales eventos adversos que ocurren en los laboratorios
clínicos generales del cantón Quevedo.
Se realiza un estudio de carácter retrospectivo para identificar la frecuencia de

los eventos adversos que ocurren en los laboratorios clínicos generales; de
igual forma, se realiza un estudio de tipo transversal mediante la revisión
bibliográfica de manuales generales de seguridad del paciente existentes a
nivel nacional, regional y mundial.
Con la información recabada y a través, de la ayuda de expertos, se ha logrado
identificar eventos adversos existentes en esta área de la salud y fomentar una
cultura de seguridad en las personas que prestan sus servicios en estas
instituciones.
El equipo de trabajo lo conforman los profesionales que desempeñan su

trabajo en los laboratorios clínicos generales privados de la ciudad de Quevedo,
con una amplia experiencia en ésta área de la salud; con quienes, se procede a
identificar los principales eventos adversos que ocurren durante su práctica
clínica para posteriormente clasificarlos a través de un análisis modal de fallos
y efectos (AMFE) en las fases: preanalítica, analíticas y postanalítica para
determinar cuáles son los eventos adversos que se producen con mayor
frecuencia en este tipo de laboratorios clínicos.
Se ha realizado un proceso de búsqueda específico en Medline – PubMed,

Cochrane Library y Scielo, utilizando el idioma español. Los términos de
búsqueda fueron “seguridad del paciente”, “seguridad en el laboratorio”,
“laboratorios y seguridad”, “errores en el laboratorio”; tomando en cuenta
ediciones desde el 2005 hasta la actualidad.
RESULTADOS
Los procesos que se desarrollan en los laboratorios clínicos se dan en tres

fases:
• Fase Preanalítica: Comprende el período desde la identificación del

paciente, la toma de muestra y su traslado hasta el sitio donde va a ser
procesada.
• Fase Analítica: Abarca todos los procesamientos analíticos de las
muestras obtenidas.
• Fase Post Analítica: Tiene su inicio cuando se reportan todos los
resultados obtenidos del procesamiento de las muestras.
Como resultado de la observación, la bibliografía consultada y el análisis a
través de las reuniones con expertos se ha podido identificar que los
principales problemas que pueden afectar la seguridad del paciente se
ocasionan durante la fase pre analítica, analítica y post analítica que ejecutan
los laboratorios clínicos generales privados del cantón Quevedo, que se
detallan a continuación:
Fase Pre analítica
1. Errores en datos de identificación del paciente

2. Errores en datos de identificación de muestras biológicas
3. Control de infecciones
Fase Analítica
• Procesamiento de muestras incorrectas

• Fallas asociadas a reactivos y equipos
Fase Post analítica
1. Errores en la transcripción de resultados

2. Falta de comunicación entre los profesionales de valores críticos
CONCLUSIONES
• Los eventos adversos existentes y que afectan a la seguridad del

paciente en los laboratorios clínicos generales privados pueden ser
producidos durante la Fase: preanalítica, analítica y post analítica.
• En la fase Pre analítica se presentan errores en datos de identificación
del paciente, muestras biológicas y control de infecciones; en la Fase
Analítica errores de procesamiento de muestras incorrectas y fallas
asociadas a reactivos y equipos; y, en la Fase Post analítica errores en la
transcripción de resultados y comunicación entre profesionales de
valores críticos.
• El estudio de la seguridad del paciente permite identificar la
problemática existente y la urgencia de implementar procesos que
permitan tomar las mejores decisiones en los laboratorios clínicos
generales del cantón Quevedo.
BIBLIOGRAFÍA
1. Cristhián Rocco, Alejandro Garrido. SEGURIDAD DEL PACIENTE Y

CULTURA DE SEGURIDAD. 2017 [5 abril 2019]. 28, Issue 5. 785:795.
Disponible en:
https://www.sciencedirect.com/ science/article/pii/S0716864017301268
2. Merino Plaza M. La seguridad del paciente. Un reto para la asistencia
sanitaria. Madrid: RC libros. 2012
3. Ministerio de Salud Pública. Manual Seguridad del Paciente-Usuario.
Edición especial N° 760- Registro Oficial. Quito. Editora Nacional; 2016.
4. Ley Orgánica de Salud de Ecuador. Reglamento para el funcionamiento
de los Laboratorios Clínicos; Capitulo II, Art. 3; 2012.
5. Instituto Nacional de Estadísticas y Censos (INEC) ,2017. Ecuador)
www.inec.gob.ec
6. Ministerio de Salud Pública del Ecuador, 2019. Disponible en:
www.msp.gob.ec

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En los últimos años la seguridad del paciente en países desarrollados es

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