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    Extintor de Incendio Semanal

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    Título original

    EXTINTOR DE INCENDIO SEMANAL

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    de 1

    Código S/C

    N° revisión
    INSPECCION A EXTINTOR DE INCENDIO Fecha Emisión
    Rev. 01
    7/5/2024
    Página 1 de 1

    CONTRATO, OBRA, SERVICIO FECHA


    COLOR DEL MES

    COMPLETAR CON "B=BUENO / M=MALO"


    FECHA
    N° LISTADO A INSPECCIONAR INSPECCION
    Cortes
    1 CONJUNTO DE MANGUERAS Acoples averiados
    Hilos dañados
    Falta de aguja
    Vidrio roto o rayado
    2 MANOMETRO Esfera borrosa
    Abollado
    Corrosión
    Fecha de fabricación
    3 ENVASE Abolladuras
    Corrosión
    Ilegible
    Rota o dañada
    4 PLACA/ ETIQUETA DE INSTRUCCIONES Desprendida
    Instrucciones en otro idioma

    Tiene seguro
    5 GATILLO O MEDIO EXPULSOR Está trabado
    Corrosión
    6 BOQUILLA Deformada
    7 ¿Se encuentra bien ubicado y a la altura adecuada?

    8 ¿Se encuentra claramente señalizado y su entorno despejado?

    9 ¿El agente extintor corresponde al tipo de combustible existente?


    10 FECHA DE VENCIMIENTO

    RESULTADO DE LA INSPECCIÓN

    EXTINTOR OPERATIVO SI NO

    NOTA

    Cualquier condición negativa de la revisión (M), debe conducir al reporte como defectuoso
    del Extintor. Este deberá ser entregado en bodega CDL, para gestionar el retiro de faena.

    COMENTARIOS/OBSERVACIONES

    FECHA DE
    INSPECCIÓN:

    QUIEN INSPECCIONA

    FIRMA

    QUIEN REVISA

    FIRMA

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