1 Plan Covid

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EQUIPO DE CONTENCIÓN COVID-19

HOSPITAL GENERAL MADRE OBRERA

PLAN DE CONTINGENCIA DEL COVID – 19


LLALLAGUA – POTOSI - BOLIVIA
EQUIPO DE CONTENCIÓN COVID-19
INFORME TECNICO

PLAN DE PUESTA EN MARCHA DEL EQUIPO DE CONTENCION


DEL CORONA VIRUS “COVID-19” HOSPITAL GENERAL MADRE
OBRERA DE LLALLAGUA

a) INTRODUCCION.
El sistema de vigilancia epidemiológica, prevención, control seguimiento de
infecciones para la contención del COVID-19, sobre todo en el hospital General
Madre Obrera, esta problemática aumenta a nivel mundial con la alta defunción
en personas mayores susceptibles a este microorganismo donde la humanidad
no cuenta con medicamentos ni vacuna para hacerlo frente.
El plan tiene como finalidad contribuir en la contención, prevención, control y
seguimiento en la atención en salud en el establecimiento de salud, brindando
una atención digna a cada ciudadano boliviano.
La implementación de la Vigilancia Epidemiológica, prevención, control y
seguimiento del COVID-19 a la atención de salud, permitirá disminuir la
incidencia del problema, costos sociales y económicos que se traduzcan en el
bienestar del paciente, mejorando la calidad del servicio de salud.
Para su implementación en el establecimiento de Salud del municipio de
Llallagua, especialmente en el hospital de II nivel plus de atención; estará
enmarcado en las disposiciones legales vigentes, “GUÍA Y LINEAMIENTOS
DE DIAGNOSTICO Y MANEJO DEL COVID-19, PROTOCOLO BASICO
AISLAMIENTO DEL PACIENTE CASOS SOSPECHOSOS DE COVID19, ART.
55 DE LA LEY Nº 2341 DE PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO
ISTRUCTIVO MS/DESPACHO/07/2020.

b) MARCO LEGAL

La Constitución Política del Estado (CPE), en su parte dogmática consagra el


derecho a la vida, la salud (art. 18) y a la seguridad social (art. 35); y en su
segunda parte dentro del régimen social establece la obligación del Estado de
defender el capital humano protegiendo su salud y asegurando la rehabilitación de
las personas inutilizadas, también se señalan los principios rectores de la
seguridad social (universalidad, solidaridad, unidad de gestión, economía,
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oportunidad y eficacia), sus contingencias que deben ser cubiertas por los seguros
de salud. También se ratifica que la asistencia y servicios sociales son funciones
del Estado y que las normas relativas a la salud pública son de carácter coercitivo
y obligatorio.

Las principales disposiciones legales en salud son la Ley Marco de Autonomías y


Descentralización Andrés Ibáñez Nº031, que transfiere la infraestructura,
equipamiento de los establecimientos de primer y segundo nivel de atención en
salud a los Gobiernos Municipales y los hospitales de tercer nivel a los Gobiernos
Departamentales.

La Ley 2426 del Seguro Universal Materno Infantil que establece además el nuevo
modelo de gestión en salud; las Normas y Protocolos de atención de las
prestaciones de los seguros públicos de salud; la Ley del Seguro de Salud para el
Adulto Mayor, la Ley 3131 del Ejercicio profesional médico.

La Ley Nº 2426 establece que “la Red de Servicios de Salud está conformada por
los establecimientos de Salud de los 3 niveles de atención de acuerdo a criterios
de accesibilidad y resolución”.

El Decreto Supremo 26874 (21 diciembre 2002), establece que las prestaciones
del SUMI se otorgan de acuerdo a la capacidad de resolución que corresponda a
los diferentes niveles de atención de la red de salud.

El Decreto supremo 29601, parágrafo ll articulo 10 capitulo ll Estructura de la Red


de Salud, indica “Según la atención requerida el responsable de la misma podrá
realizar la referencia y retorno de un nivel a otro, siendo la puerta de ingreso a la
Red de servicios, el establecimiento de primer nivel.

Ley Nº 3729 de 08 de agosto de 2007, para la prevención del VIH-SIDA,


protección de los Derechos Humanos y Asistencia Integral Multidisciplinaria para
las personas que viven con el VIH-SIDA hace referencia en varios artículos a la
bioseguridad:
Articulo 25. (Cumplimiento de las Normas de Bioseguridad).-
El Ministerio de Salud, velará por el cumplimiento de las normas universales de
bioseguridad para el manejo y use de materiales, instrumentos y equipo en todo
establecimiento de salud acreditado en el manejo de pacientes o muestras del
VIH-SIDA.
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Articulo 26. (Medidas de Protección Hospitalaria).-
Todos los centros que brinden atención en salud, tienen la obligación de ofrecer
protección, capacitación y condiciones de bioseguridad a las personas que se
encuentran en sus dependencias a fin de garantizar su seguridad y minimizar el
riesgo de transmisión de VIH.

Articulo 27. (Equipamiento e Instrumental).-


El Ministerio de Salud supervisara y garantizara la adecuada, oportuna y suficiente
dotación de equipamiento, instrumental, insumos y todo el material requerido así
como el cumplimiento de las normas universales de bioseguridad.

La Resolución 0854 del 18 de noviembre de 2005, resuelve que todos los


hospitales de segundo y tercer nivel tienen la obligación de contar con un
epidemiólogo hospitalario médico, licenciada en enfermería t bioquímico con
formación en post grado y experiencia.

La Resolución 0855 del 18 de noviembre de 2005, resuelve la creación del


Comité de Vigilancia hospitalaria en los hospitales de segundo y tercer nivel con
cuatro sub comités: de Residuos hospitalarios, de bioseguridad, de infecciones
intrahospitalarias y de análisis de la información.

El D.S. 28562 que reglamenta la Ley N° 3131 del Ejercicio Profesional Médico
señala en su artículo 5.- (GESTIÓN DE CALIDAD): La gestión de calidad de los
servicios de salud es inexcusable para los médicos en los establecimientos de
todos los sectores del Sistema Nacional de Salud.

En los establecimientos de tercer y segundo nivel, la gestión de calidad de los


servicios de salud es implementada por el Departamento de Enseñanza e
investigación, que en adelante se denomina Departamento de Gestión de Calidad,
Enseñanza e Investigación.

Este Departamento tiene bajo su responsabilidad los comités contemplados en el


Reglamento General de Hospitales vigente, además de los Comités de Gestión de
Calidad y Auditoria Médica, y de Enseñanza e Investigación implementados
mediante este Decreto Supremo.
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La gestión de la calidad de los servicios de salud en los establecimientos de nivel
I, es implementada por las gerencias de red.

R.M. Nº 0434 de 18 de julio de 2006 que aprueba el “Manual de limpieza para


establecimientos de salud”.

Norma Boliviana NG 69001- 69006:208 “Residuos sólidos generados en


establecimientos de salud”. R.M. Nº 1144 de 13 de noviembre de 2009 aprueba el
“Reglamento Nacional de residuos sólidos generados en establecimientos de
salud”.

R.M. Nº 1203 de 30 de noviembre de 2009 que aprueba el “Reglamento para la


aplicación de Norma Boliviana de Bioseguridad en establecimientos de salud”
NB 63001. Bioseguridad – Orientaciones Generales para Establecimientos
de Salud;
NB 63003. Establecimientos de Salud – Requisitos para Bioseguridad;
NB 63004. Laboratorios clínicos, de alimentos, investigación, enseñanza y
producción – Requisitos para Bioseguridad;
NB 63005. Odontología - Requisitos para Bioseguridad y
NB 63006. Establecimientos veterinarios - Requisitos para Bioseguridad.
R.M. Nº 2100 de 31 de diciembre 2013 Norma Nacional de Infecciones Asociadas
a la Atención en salud IAAS.

c) ANTECEDENTES.

Para la comprensión del COVID-19, se debe realizar una evaluación detallada del
comportamiento del patógeno para la posterior toma de medidas tanto de
promoción, prevención, contención y control de la epidemia en nuestro país; por lo
cual es de vital importancia conocer el desarrollo y comportamiento del patógeno
Actualmente existen más de 40 Millones de personas en cuarentena en 13
ciudades de China. Son alrededor de 125 países con casos confirmados de
Neumonía secundaria al SARS CoV 2, la mayor parte de ellos con casos nativos
de la provincia de Hubei y algunos casos secundarios por contacto con los casos.
Situación al 17 de febrero de 2020
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En la región de las Américas, se han informado hasta la fecha, con casos de
COVID-19 confirmados por laboratorio en ascenso: como en Estados Unidos de
América y Canadá.

Por todo lo expuesto las medidas de prevención deben ir enfocadas a todos los
niveles de atención y abordar de manera interinstitucional y multisectorial.

Actualmente en el territorio nacional existen más casos que día que pasa va en
ascenso, a nivel mundial existe mayor frecuencia de paciente con alta
susceptibilidad a las infecciones en personas mayores:

Es importante resaltar realizar el seguimiento, prevención y control. Que permitirá


obtener información relacionada a factores de riesgo ocasionadas por las
Infecciones dentro del hospital, la frecuencia y distribución de los gérmenes
patógenos mediante la:

 Vigilancia activa y selectiva de factores de riesgo

En relación a las medidas de prevención es necesario establecer acciones antes


de la ocurrencia de casos y evitar la propagación de este micro organismo y otros
gérmenes en el establecimiento de salud.
En tal sentido de acuerdo a PROFESIONALES DEL SECTOR SALUD EL
EQUIPO DE RESPUESTA RAPIDA AL COVID-19, la participación en el Plan de
Puesta en marcha del comité de contención del COVID-19, del Hospital General
Madre Obrera de Llallagua, se viene realizando el trabajo desde el inicio de esta
pandemia desde el mes de marzo 2020, como es de su conocimiento, de las
autoridades solicitamos los nuevos ambientes del hospital nuevo de segundo Nivel
Plus para el funcionamiento y respuesta efectiva de lucha contra el COVID-19.

d) OBJETIVO GENERAL.

“Implementar el Sistema Local de Vigilancia, Control, Prevención, Seguimiento,


aislamiento de Infecciones del COVID – 19, en el Hospital de segundo nivel
plus del municipio de Llallagua.

e) OBJETIVOS ESPECIFICOS.
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a. Desarrollar e implementar la contención del COVID - 19 a nivel local, en el


Hospital de segundo nivel plus.
b. Implementar un programa de prevención que minimice el riesgo de
Infección por el COVID - 19 en la atención de salud en el Hospital de
segundo nivel plus.
c. Cumplimiento obligatorio de las medidas de bioseguridad. Por el personal
de salud.
d. Implementar medidas de aislamiento de los casos positivos en el hospital
plus de segundo nivel durante los 30 días de cuarentena.
e. Toma, conservación y transporte de muestras.

f) METODOLOGIA APLICADA

a. En coordinación con el Director del H.G.M.O.LL., autoridades y personal de


salud en la contención del COVID-19 se trabajó sobre el Plan de puesta en
Marcha de la Contención del COVID -19 en el Hospital de segundo nivel
plus del municipio de llallagua.
b. Desarrollar el trabajo en el hospital nuevo ya que este nuevo edificio cuenta
con las salas para las diferentes áreas de trabajo como ser (área de
Enfermería, área de Medicina pediátrica, área de ginecología y el área de
Laboratorio, Farmacia y por supuesto el área de Aislamiento en todos con
casos positivos a COVID-19). Procediendo a llenar los instrumentos:
infraestructura, equipamiento, insumos, y reactivos.
c. Se trabajó en la descripción del Manual de Organización y Funciones MOF
en el área de Enfermería, Medicina, Laboratorio y personal de apoyo.
d. Se coordinó y trabajo con los Profesionales médicos, enfermeras, auxiliares
y Bioquímico en el Descriptor de cargos de la contención del SARS-CoV 2
en el nuevo Hospital Plus Segundo Nivel de Llallagua para su puesta en
marcha.
e. Se realizó el análisis y divulgación del organigrama del Ministerio de Salud
para la contención del COVID – 19 en el Hospital de Segundo Nivel Plus
de Llallagua. para su funcionamiento.

ATENCION INICIAL DE PERSONAS CON INFECCION RESPIRATORIA AGUDA


(IRA) EN EL CONTEXTO DE LA INFECCION POR CORONAVIRUS (COVID-19)
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EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD: EVALUAR LA LOGISTICA,
COMUNICACIÓN, EL RIESGO, AISLAR, REFERIR.

LOGÍSTICA SANITARIA EN EMERGENCIAS COLECTIVAS:


ANÁLISIS DE LAS NECESIDADES GENERADAS:
•Atención médica.
•Actuaciones preventivas en materia de sanidad para limitar las consecuencias
negativas del impacto.
•Apoyo psicosocial.
•En caso de emergencias >es: refugio, alimentos, agua potable, etc.
PLANES LOGÍSTICOS:
•Logística de transporte: para llevar la ayuda al lugar, traslado del personal
interviniente y la evacuación de las víctimas. En función de la distancia, ubicación,
accesibilidad de la zona afectada.
•Logística de comunicaciones: requiere tener en consideración posibles
contingencias y un extenso abanico de sistemas de comunicación.
•Logística de personal número y características idóneas de los efectivos,
descansos, relevos.
PLANES LOGÍSTICOS:
Logística de despliegue de estructuras eventuales y recursos asistenciales.
Incluiría la provisión de material:
•De generación de electricidad, de iluminación
•De climatización, refugio, higiene
•Descontaminación
•Diagnóstico – terapéutico
LAS COMUNICACIONES EN IMV:
•En las catástrofes, las líneas telefónicas y otras formas de comunicaciones se ven
frecuentemente dañadas.
•El adecuado tránsito de la información y de las instrucciones operativas son
aspectos indispensables para poder desarrollar una respuesta coordinada frente al
desastre.
SISTEMAS DE COMUNICACIONES MÓVILES:
•Sistemas de Radio convencionales: permiten la transmisión de voz por banda
VHF comprendida entre 30 y 300 MHz.
•Telefonía Móvil o celular: permite la transmisión de voz y de datos.
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•Satélites: permiten la transmisión de voz y de datos en entornos que carecen de
cobertura telefónica inalámbrica y convencional, posibilitando enlazar con
cualquier parte del mundo.
ALFABETO FONÉTICO INTERNACIONAL ICAO:

SELECCIÓN DE LOS RECURSOS MATERIALES:


• Preferible el material desechable.
• Ligeros de peso y del tamaño más reducido posible.
• Fiables, resistentes y seguros.
• Libres de látex.
• Resistentes a las condiciones medioambientales adversas.
• Cumpliendo los correspondientes estándares de calidad.
ESTANDARIZACIÓN DE LOS SUMINISTROS:
•Asegurar estándares de calidad.
•Favorecer el intercambio de bienes y servicios
•Facilitar la movilización de los suministros adecuados
•Hacer más fácil la logística de suministros: cálculo de los pesos y volúmenes de
envío, manejo de los materiales, certificados e informes de inspección.
•Facilitar la propia intervención en el área de crisis: familiaridad con el empleo de
los recursos, compatibilidad de equipos, posibilidad de disponer de repuestos.
OMS.
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•Elabora el Kit Sanitario para Emergencias Interinstitucional o Botiquín Médico
Interinstitucional de Emergencia, con el fin de fomentar la normalización de los
medicamentos, material y equipamiento sanitarios para una respuesta rápida y
eficaz ante las emergencias colectivas para la pandemia del COVID-19.
EL TRIAGE:
•“trier”: clasificar, seleccionar. Método de clasificación sistematizada de pacientes
cuya finalidad es determinar el tipo de asistencia más apropiado para cada uno.
•En IMV o de catástrofes, en las que la demanda asistencial sobrepasa a los
recursos sanitarios.
•Factores a tomar en cuenta para definir la prioridad de una víctima:
•Propios del paciente: edad, estado de gestación.
•Patología individual: gravedad, probabilidades de supervivencia, curso natural
inmediato de la enfermedad.
•Otros: necesidad cirugía urgente, medicación compleja.
TIPOS DE TRIAGE EN EMERGENCIAS COLECTIVAS:
•1er triage o de asistencia: determina la prioridad de cada víctima en recibir la
asistencia sanitaria de estabilización.
•2do triage o de evacuación: determina la prioridad de cada víctima en ser
evacuada a un centro sanitario adecuado para recibir tratamiento definitivo.
•Es más complejo y preciso, y por lo tanto generalmente más difícil de sistematizar
y aplicar.
CARACTERÍSTICAS DEL TRIAGE:
•Rápido
•Fácil
•Dinámico
•Continuo
•Máximo número de víctimas
MÉTODOS DE TRIAGE:
•Funcionales: tienen en cuenta determinados parámetros para evaluar las
funciones vitales del paciente, y dependiendo del compromiso de las mismas
establecen un grado de gravedad o urgencia. Ejemplos:
•START: Simple Triage and Rapid Treatment.
•SHORT: Sale caminando-Habla sin dificultad-Obedece órdenes sencillas-Respira-
Taponar hemorragias.
•Triage-RTS: Re-evaluated Trauma Score.
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Triage S.T.A.R.T.
• 30 segundos por victima
• Asegurar que no exista riesgo en la escena
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Triage SHORT:
SALE CAMINANDO
HABLA SIN DIFICULTAD
OBEDECE ÓRDENES SENCILLAS
RESPIRA
TAPONAR HERIDAS
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MÉTODO RÁPIDO DE CLASIFICACIÓN DE HERIDOS EN CATÁSTROFES MRCC:
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PRIORIDADES RESULTANTES DEL TRIAGE:


•Negro: Es el paciente sin signo vital alguno, desestimando cualquier esfuerzo
terapéutico. •Azul o gris (prioridad 0 ó expectante): Es el paciente que presenta
lesiones que hacen imposible la supervivencia.
•Rojo: paciente con riesgo vital pero con posibilidades de supervivencia.
Requieren estabilización inmediata y por tanto los primeros en ser asistidos y
evacuados.
•Amarillo: Es el paciente de gravedad moderada y estable, que puede esperar
incluso alguna hora antes de ser trasladado (< 6 hrs).
•Verde: víctima leve, aparentemente sin riesgo vital y sin riesgo funcional severo,
que puede esperar varias horas (> 6 hrs) para ser atendidos.
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TRIAGE DE RESCATE:
En caso de víctimas en zona de riesgos activos, la extracción de las víctimas
correrá a cargo de los efectivos del Grupo de Intervención (bomberos), apoyados
por un Responsable de RESCATE SANITARIO:
TRIAGE START DE ASISTENCIA (1er TRIAGE):
ACTUACIONES INMEDIATAS (GESTOS SALVADORES):
•Detección y drenaje del neumotórax a tensión
•Posición antishock la posición lateral de seguridad
•5 insuflaciones de rescate en pacientes pediátricos si PCR de origen ventilatorio.
•Analgesia compasiva, en pacientes “desahuciados”
•Cánula de Guedel
•Control de hemorragias externas activas vendajes compresivos, torniquetes
TRIAGE INICIAL DE LA ESCENA:
•Al llegar a la Zona de Concentración de Heridos o al foco (si es seguro), lo 1ero
que haremos es “despejar” de allí las víctimas “VERDES”.
•“TODO AQUÉL QUE SEA CAPAZ DE CAMINAR QUE ACUDA A NOSOTROS”,
•Identificar rápidamente a aquellas víctimas que tienen una función respiratoria,
hemodinámica y neurológica suficientemente buena como para caminar.
•Deberán ser conducidas hacia la Zona de Verdes, a cargo del Responsable de
Verdes. •Se clasificará y etiquetará posteriormente en forma individual
PROCEDIMIENTO DE PRIMER TRIAGE:
Paso 1º:
•Si es capaz de caminar?
•Si puede, marcaremos la casilla verde y valoraremos si presenta hemorragias
activas externas.
Paso 2º:
•Si la víctima está inconsciente abrir su vía aérea manualmente (frentementón o
prolapso mandibular, según posibilidad de trauma cervical) y comprobando si
existe respiración espontánea.
•Si se trata de un niño, daremos 5 ventilaciones de rescate y revaluaremos.
•Si no hay respiración espontánea, marcaremos la casilla negra.
PROCEDIMIENTO DE 1er TRIAGE - Paso 3º:
•Sólo los médicos podrán etiquetar a una víctima como “prioridad nula” o “azul” en
caso de presentar lesiones que hagan evidente su nula capacidad de
supervivencia y se aplicará analgesia compasiva.
Paso 4º:
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•Se determina si la frecuencia respiratoria es > a 30 rpm (niños de hasta 8 años <
15 o > 45 rpm).
•Posibles actuaciones inmediatas en víctimas “rojas”, son 2:
•Colocación de Guedel si el paciente está inconsciente.
•Control de hemorragias externas activas.
PROCEDIMIENTO DE 1er TRIAGE:
Paso 5º:
•Situación hemodinámica optando por uno de los dos métodos siguientes:
valoración del relleno capilar o bien palpación del pulso radial.
•Valoración del relleno capilar:
Si tardase más de 2 segundos marcamos casilla roja de “prioridad I”
•Palpación del pulso radial o el pedio en caso de ser imposible el radial, o el
braquial en caso de bebés: si está ausente en ambos lados se marcará también la
correspondiente casilla “roja”.
Paso 6º:
•Estado neurológico pidiendo al paciente que responda a preguntas sencillas
“dígame su nombre y apellidos”, “qué día es hoy” o que efectúe movimientos “abra
y cierre las dos manos”, “siga mi dedo con los ojos”.
•Dificultades idiomáticas o alteraciones auditivas?
•Si comprobamos que el paciente no es capaz de seguir adecuadamente órdenes
simples lo clasificamos como Rojo.
La evacuación se realizará inmediatamente (no demorar más de 5 min el
traslado) en ambulancia (no imprescindible uvi móvil si no se dispone de
ella), con las siguientes medidas:
1. Acceso vascular + fluidoterapia iv (suero salino hipertónico o suero fisiológico).
2. Bolo de analgesia para el traslado, si precisa.
3. Disponibilidad de ML (Guedel) + ambú + O2 alto flujo.
4. Inmovilización en decúbito supino, con control de hemorragias.
VALORACIÓN SECUNDARIA DE UNA VÍCTIMA EN UN IMV:
AISLAMIENTO DE VÍA AÉREA Y SOPORTE VENTILATORIO EN IMV:
•La intubación orotraqueal es una maniobra complicada de ejecutar en el contexto
de IMV
•La mascarilla laríngea
•El diagnóstico de hemotórax frente a neumotórax es complicado.
•En caso de sospecha, el drenaje pleural de urgencia
SOPORTE HEMODINÁMICO EN IMV:
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•Adecuado control de las hemorragias externas
•En el caso en que fuera imposible realizar su traslado inmediato (atrapados,
carencia de recursos de evacuación) a la canalización venosa y a la expansión de
volumen con suero salino (hipertónico)
•No drogas vasoactivas a nivel prehospitalario en IMV.
•Pacientes traumáticos con hemorragia o en riesgo de padecerla, el uso de ácido
tranexámico reduce la mortalidad
•Dosis adulto: carga de 1 g (10 mg/kg) iv en 10 minutos en las primeras 8 horas,
seguido de 1 g (1mg/Kg/h) administrado en 8 h en perfusión iv continua.
VALORACIÓN SECUNDARIA:
A: VÍA AÉREA:
•Se explorarán posibles lesiones de vía aérea.
•Lesiones por inhalación de gases calientes o irritantes?
B: VENTILACIÓN:
•En caso de signos de trauma torácico:
•Lesiones penetrantes en tórax
•Tórax inestable (volet costal)
•Signos que indiquen hemo y/o neumotórax con compromiso vital
•Además de la FR y de la saturación periférica de oxígeno, evaluaremos la
existencia de cianosis y de hemoptisis.
C: CIRCULATORIO:
•Trauma abdominal
•Trauma pélvico (inestabilidad, hematoma perineal, uretrorragia)
•Fracturas de huesos largos
•Presencia de ingurgitación yugular
•El ECG?
•Pulsos distales en las cuatro extremidades, para evaluar posibles lesiones
vasculares.
•Anotaremos los accesos venosos / intraóseos que se canalicen, así como el
volumen de fluidos infundido
D: NEUROLÓGICO:
•Evaluar escala de Glasgow, signos de TCE cerrado o abierto, reactividad pupilar,
sensibilidad dolorosa y la fuerza en las cuatro extremidades.
•TCE abierto o con cráneo deprimido es indicación de evacuación inmediata.
E: EXPOSICIÓN:
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Evitar hipotermia, se completará la valoración del paciente detallando y
registrando todas las lesiones.
ADVERTENCIAS Y MEDICACIÓN:
•Se anotará información que sea crítica para el manejo del paciente: paciente
contaminado o descontaminado, alergias que nos comunique, recomendaciones
para movilización o traslado. MEDICACIÓN:
•Anotamos los fármacos administrados y la dosis.
•FECHA Y FIRMA
SEGUNDO TRIAGE O TRIAGE DE EVACUACIÓN:
EL TRIAGE DE EVACUACIÓN:
•Objetivo establecer la prioridad de cada una de las víctimas para ser evacuada al
centro sanitario que corresponda para continuar tratamiento.
•Se realizará en el PSA o en la Zona de Verdes una vez el paciente ha sido
valorado y puesto en condiciones de ser evacuado.
•Para decidir la prioridad de evacuación se recurre a métodos más precisos, los
criterios pronósticos y de isogravedad de los pacientes críticos (Revised Trauma
Score - RTS, CRAMS).
EVACUACIÓN DE UNA VÍCTIMA:
Papel del Responsable del Evacuación y del Responsable de Verdes:
•El Responsable de Evacuación (en el PSA) y el Responsable de Verdes (en la
Zona de Verdes) serán los encargados de recoger la información relativa a la
evacuación de los pacientes.
•Vigilar que su estado no cambia haciendo necesaria una reevaluación.
•Ambulancia que traslada (servicio e indicativo)
•Hospital de destino
Repasemos:
•Cadena de Socorro: estructura organizativa creada para garantizar la atención y
mejorara la sobrevivencia afectados a través de la coordinación y el desarrollo de
planes operativos.
Pacientes de emergencia. Rojo:
•Paro cardiorespiratorio presenciado y reversible
•Asfixia, obstrucción mecánica, herida maxilofacial
•Lesión penetrante de tórax
•Hemorragia activa. Shock hipovolémico severo
•Grandes quemados
•Parto expulsivo
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•Estabilización inmediata.
Pacientes de urgencia. Amarillo:
•Heridas viscerales
•Heridas torácicas sin asfixia
•Pacientes politraumatizados.
•Quemados con extensión del 20%
•Demora en ser atendidos 1 hora
Pacientes no urgentes. Verde:
•Heridas musculares, polifracturados, contusiones
•Demora en ser atendidos 6 horas.
Pacientes no urgentes. Verde
Pacientes muertos. Negro

Para realizar el presente trabajo de lucha contra esta pandemia llamada


COVID-19 se presenta el Manual de Organización y Funciones del personal
de contención para el COVID-19.

g) RESULTADOS

1. ASPECTOS GENERALES
1.1. MOF del Medico CONTENCION DEL COVID-19 Hospital
Segundo Nivel Plus de Llallagua

En el MOF de la contención COVID – 19 H.S.N.PLUS. de llallagua, el organigrama


del Médico de contención del COVID-19, es la denominación genérica de los
servicios para su diagnóstico de la persona que viene a consultorio por algún
problema de salud, del Hospital Segundo Nivel Plus de Llallagua, destinados al
diagnóstico prevención, seguimiento, control y aislamiento de toda persona que
cumpla la triada del covid-19 y el tratamiento de los problemas de salud. Podrán
ser de uno o más de los siguientes:

1. Creación de un ambiente saludable e higiénico para la atención.


Esto tiene que ver no solamente con el espacio físico, sino con la
actitud y conducta del personal de salud, tanto administrativo como
de enfermería, que atiende en los espacios de pre consulta.
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2. Trato humanizado, igualitario, respetuoso, “de persona a persona”,
eliminando toda forma de discriminación (género, cultura, clase
social, generacional, etc.).
3. Cordialidad en el saludo al usuario/usuaria, madre y/o
acompañante, comunicándose de preferencia en el idioma materno
de la persona que consulta, es decir adecuándose a las
características culturales del o de la paciente.
4. Dirigirse al o la usuario/usuaria, la madre y/o acompañante por su
nombre. Si no se los conoce, por tratarse de la primera consulta, no
utilizar diminutivos como: hijito/hijita, mamita, doñita. Palabras
como: señor, señora, joven, señorita, son mejores y más dignas.
5. Atención durante la comunicación con el usuario/usuaria para
despejar su ansiedad, rechazo y vergüenza, disminuyendo de esta
manera su miedo y se equilibrará la relación de poder
(médico/paciente), mejorando el ejercicio de sus derechos y
logrando su confianza.
6. Se debe prestar atención suficiente a lo que dicen,
permitiéndoseles explicar la dolencia o motivo de consulta sin
apresurarlos.
7. Utilización de formas adecuadas de comunicación no verbal
positiva, evitando gestos despectivos que puedan provocar
susceptibilidad en el usuario/usuaria. Si salió de viaje del país y
cuando llego.
8. Información clara y sencilla sobre la dolencia, explicación de cómo
y para qué se realiza el examen clínico, para qué sirven.
9. los exámenes auxiliares solicitados y el tratamiento indicado,
adecuada a las características educativas del usuario//usuaria.
10. Cuidado y máxima educación durante la exploración física,
explicando en forma clara y concisa la forma de su realización y el
objetivo de la misma.
11. Preferencia a los pacientes graves o de emergencia, también a
ancianos, niños y mujeres embarazadas.
12. Dar seguridad y tranquilizar a los familiares y/o acompañantes,
felicitándolos por su gesto de solidaridad.
13. Realizada por el profesional responsable del establecimiento o del
consultorio.
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14. Anamnesis y examen físico, que son obligatorios, revisión e
interpretación de los datos obtenidos en la pre consulta. Si hay
dudas, repetirlos. Triaje para corona virus. Aislamiento en su hogar
o en el hospital.
15. Orientación acerca del diagnóstico y el tratamiento (basados en las
normas).
16. Atención desde una perspectiva holística, enfoque biológico, social
y cultural de los problemas de salud.
17. Cuarentena, Indicar que se lo realizara el seguimiento y control,
diario hasta los 14 días.
18. Aislamiento, en este caso el aislamiento se lo realizara en el
hospital segundo nivel plus con el cumplimiento obligatorio de
equipo de bioseguridad tanto al personal de salud como al enfermo
por covid-19 de acuerdo a normativa vigente, como el uso racional
de los insumos de bioseguridad.
19. Registro obligatorio de los datos obtenidos y hallazgos encontrados
en el examen físico así como la información prestada, con letra
legible y clara.
20. Procurar tranquilizar al o la paciente y darle seguridad sobre la
efectividad del tratamiento que se le ha prescrito. (solo IRAS)
21. Consiste en la entrega y dispensación de medicamentos y
recomendaciones para su adecuado uso, así como el registro de la
fecha de la próxima cita y la realización de seguimiento de los o las
pacientes.
22. El personal de salud debe actuar en todo momento con respeto y
ética profesional para lograr una buena imagen y confianza en un
verdadero trabajo en equipo, tanto de parte del usuario//usuaria
como de su familia y por ende de su comunidad o barrio.
23. Cumplir y hacer cumplir los reglamentos de la institución y acatar
las normas por la dirección.
24. El responsable del equipo de contención del COVID-19. Elevará
informe semanal de sus actividades al Director del establecimiento
de salud del H.G.M.O. detalladamente sobre (personal profesional,
insumos, reactivos y medicamentos). Como también de personas
enfermas con SAR-CoV2, dados de alta, nuevos ingresos y
fallecidos.
EQUIPO DE CONTENCIÓN COVID-19
25. Uso racional de insumos de equipos de bioseguridad como
ser(guantes, barbijos, lentes, mono desechables, mandiles, etc.

I. DESCRIPTOR DEL CARGO


1 FORMACION ACADEMICA 2 EXPERIENCIA LABORAL

Título en provisión nacional de médico cirujano Mínimo 2 años de experiencia laboral general en el
Título de Especialidad en microbiología, medicina área médica
interna. (3 años de residencia). Mínimo 1 año de experiencia en la especialidad
Conocimientos del COVID-19
Conocimientos en bioseguridad

3 CONOCIMIENTOS ADICIONALES PARA EJERCER EL CARGO

1 Conocimiento de epidemiologia
2 Conocimiento de leyes y normas en salud
3 Instrumentos Normativos de la Atención Hospitalaria
4 Protocolos de atención médica
5 Conocimiento básico de ofimática
6 Manejo de Internet.
7 Conocimiento del idioma originario de la región donde trabaje (deseable)

4 ACTIVIDADES

1 Actividades de Consulta externa


2 Actividades de Hospitalización y Aislamiento
3 Actividades de promoción y prevención de salud

5 PERFIL DEL CARGO POR COMPETENCIAS

COMPETENCIAS GENERICAS SUB- COMPETENCIAS CONDUCTA ASOCIADA


LIDERAZGO Desarrollo Profesional Ser referente en su
especialidad demostrando
experiencia en la resolución de
EQUIPO DE CONTENCIÓN COVID-19
patologías que se presentan en
la consulta externa.
N/A
Gestión de Personas

Planificación y Organización Participa de la planificacioin de las


PENSAMIENTO ESTRATEGICO conductas preventivas, curativas y
paliativas de su área.
Gestión de Prioridades Aplicación de criterios de selección y
clasificación de usuarios para la
resolución de patologías prevalentes
de la consulta externa.
Capacidad de Comunicación Con el jefe Medico y el equipo de
HABILIDAD INTERPERSONAL contención del COVID - 19
interdisciplinario de consulta externa
(enfermería, fichaje y vigencia de
derechos, trabajo social) lograr la
satisfacción del cliente mediante la
resolución de sus problemas y el trato
con calidez.
Asiste a seminarios, cursos, Y otros de
actualización profesional sobre el
coronavirus y otros
Capacidad de Aprendizaje

Gestión de Cambios Destrezas reconocidas en la


resolución de problemas por el
porcentaje de éxito del proceso de
HABILIDAD ORGANIZACIONAL atención al paciente con equipos de
bioseguridad.
Lograr la satisfacción del cliente
ENFOQUE EN EL USUARIO mediante la resolución de sus
problemas y el trato con calidez.

Gestión en bioseguridad Destrezas reconocidas en la


resolución de problemas por el
porcentaje de éxito del proceso de
HABILIDAD EN LA SALA DE atención a su persona, al paciente y la
AISLAMIENTO comunidad en el manejo EPP Y
ELIMINACION DE DESECHOS.
Lograr la satisfacción del profesional
ENFOQUE EN SU PERSONA, en salud, cliente y medio ambiente
mediante la resolución de sus
USUARIO Y MEDIO AMBIENTE problemas y el trato con calidez,
calidad protegiendo a toda forma de
vida.
EQUIPO DE CONTENCIÓN COVID-19
I.2. MOF del profesional de Enfermería para la contención del
COVID-19 Hospital Segundo Nivel Plus de Llallagua.

En el MOF de la enfermera de la contención del COVID-19, del H.S.N.P.LL, el


organigrama de enfermería es la denominación genérica de los servicios técnicos
complementarios de salud, destinados a la realización de análisis generales o
específicos, con el propósito de orientar la investigación, prevención, control,
seguimiento, aislamiento, diagnóstico y tratamiento de los problemas de salud. La
enfermera de Salud de la contención del COVID-19, podrán ser de uno o más de
los siguientes:

1.Ser responsable del funcionamiento administrativo del área de


enfermería.
2. Creación de un ambiente saludable e higiénico para la atención. Esto
tiene que ver no solamente con el espacio físico, sino con la actitud y
conducta del personal de salud, tanto administrativo como de
enfermería, que atiende en los espacios de pre consulta.
3. Trato humanizado, igualitario, respetuoso, “de persona a persona”,
eliminando toda forma de discriminación (género, cultura, clase social,
generacional, etc.).
4. Organización del servicio de manera que el tiempo de espera sea breve.
Para que el tiempo de espera sea más un atractivo que un impedimento
para consultar, tal vez sea necesario modificar el procedimiento de
distribución de fichas de consulta, establecer cuaderno de citas,
instauración de horarios adecuados, ambiente confortable y atención de
urgencias.
5. Cordialidad en el saludo al usuario/usuaria, madre y/o acompañante,
comunicándose de preferencia en el idioma materno de la persona que
consulta, es decir adecuándose a las características culturales del o de
la paciente.
6. Dirigirse al o la usuario/usuaria, la madre y/o acompañante por su
nombre. Si no se los conoce, por tratarse de la primera consulta, no
utilizar diminutivos como: hijito/hijita, mamita, doñita. Palabras como:
señor, señora, joven, señorita, son mejores y más dignas.
7. Atención durante la comunicación con el usuario/usuaria para despejar
su ansiedad, rechazo y vergüenza, disminuyendo de esta manera su
EQUIPO DE CONTENCIÓN COVID-19
miedo y se equilibrará la relación de poder (médico/paciente),
mejorando el ejercicio de sus derechos y logrando su confianza.
8. Se debe prestar atención suficiente a lo que dicen, permitiéndoseles
explicar la dolencia o motivo de consulta sin apresurarlos.
9. Utilización de formas adecuadas de comunicación no verbal positiva,
evitando gestos despectivos que puedan provocar susceptibilidad en el
usuario/usuaria.
10. Garantía de la confidencialidad y privacidad durante la consulta.
11. Información clara y sencilla sobre la dolencia, explicación de cómo y
para qué se realiza el examen clínico, para qué sirven
12. los exámenes auxiliares solicitados y el tratamiento indicado, adecuada
a las características educativas del usuario//usuaria.
13. Cuidado y máxima educación durante la exploración física, explicando
en forma clara y concisa la forma de su realización y el objetivo de la
misma.
14. Preferencia a los pacientes graves o de emergencia, también a
ancianos, niños y mujeres embarazadas.
15. Tareas asignadas al personal de apoyo, auxiliar de enfermería, y otros
funcionarios administrativos.
16. Apertura o búsqueda del expediente clínico, carpeta familiar o su
respectiva filiación.
17. Medición y registro de signos vitales y evaluación antropométrica.
18. Si se trata de la primera consulta podría ser necesario aliviar tensiones,
con explicaciones sobre el trabajo en el establecimiento de salud y la
atención que recibirá durante la consulta propiamente dicha.
19. Postergación de tareas burocráticas de registro en caso de pacientes
con apariencia de fiebre, tos seca, dolor al respirar, sentirse muy
enfermos o adoloridos por triada positiva a covid-19 priorizando la
historia clínica,
20. No maltratar al usuario/usuaria.
21. Atender al paciente en aislamiento con equipo de protección personal.
22. Dar seguridad y tranquilizar a los familiares y/o acompañantes,
realizando cuarentena en sus hogares y de todos los contactos
realizando el seguimiento diario durante los 14 días.
23. Uso racional de insumos de bioseguridad como ser(guantes, barbijos,
lentes, mono desechables, mandiles, etc.
EQUIPO DE CONTENCIÓN COVID-19

II. DESCRIPTOR DEL CARGO


1 FORMACION ACADEMICA 2 EXPERIENCIA LABORAL

Título en provisión nacional de Lic. Enfermería Mínimo 2 años de experiencia laboral general en el
Título de Especialidad en microbiología área de la salud
Conocimientos del COVID-19
Conocimientos en bioseguridad

3 CONOCIMIENTOS ADICIONALES PARA EJERCER EL CARGO

1 Conocimiento de epidemiologia
2 Conocimiento de leyes y normas en salud
3 Instrumentos Normativos de la Atención Hospitalaria
4 Protocolos de atención enfermeria
5 Conocimiento básico de ofimática
6 Manejo de Internet.
7 Conocimiento del idioma originario de la región donde trabaje (deseable)

4 ACTIVIDADES

1 Actividades de Consulta externa


2 Actividades de promoción y prevención de salud
3 Actividades de

5 PERFIL DEL CARGO POR COMPETENCIAS

COMPETENCIAS GENERICAS SUB- COMPETENCIAS CONDUCTA ASOCIADA


LIDERAZGO Desarrollo Profesional Ser referente en su
especialidad demostrando
experiencia en la resolución de
patologías que se presentan en
la consulta externa.
N/A
Gestión de Personas

Planificación y Organización Participa de la planificacioin de las


EQUIPO DE CONTENCIÓN COVID-19
PENSAMIENTO ESTRATEGICO conductas preventivas, curativas y
paliativas de su área.
Gestión de Prioridades Aplicación de criterios de selección y
clasificación de usuarios para la
resolución de patologías prevalentes
de la consulta externa.
Capacidad de Comunicación Con el jefe Medico y el equipo de
HABILIDAD INTERPERSONAL contención del COVID - 19
interdisciplinario de consulta externa
(enfermería, fichaje y vigencia de
derechos, trabajo social) lograr la
satisfacción del cliente mediante la
resolución de sus problemas y el trato
con calidez.
Asiste a seminarios, cursos, Y otros de
actualización profesional sobre el
coronavirus y otros
Capacidad de Aprendizaje

Gestión de Cambios Destrezas reconocidas en la


resolución de problemas por el
porcentaje de éxito del proceso de
HABILIDAD ORGANIZACIONAL atención al paciente con equipos de
bioseguridad.
Lograr la satisfacción del cliente
ENFOQUE EN EL USUARIO mediante la resolución de sus
problemas y el trato con calidez.

Gestión en bioseguridad Destrezas reconocidas en la


resolución de problemas por el
porcentaje de éxito del proceso de
HABILIDAD EN LA SALA DE atención a su persona, al paciente y la
AISLAMIENTO comunidad en el manejo EPP Y
ELIMINACION DE DESECHOS.
Lograr la satisfacción del profesional
ENFOQUE EN SU PERSONA, en salud, cliente y medio ambiente
mediante la resolución de sus
USUARIO Y MEDIO AMBIENTE problemas y el trato con calidez,
calidad protegiendo a toda forma de
vida.
EQUIPO DE CONTENCIÓN COVID-19
1.3 MOF del profesional Bioquímico para la contención del COVID-
19 Hospital General Madre Obrera de Llallagua.

En el MOF del bioquímico de la contención del COVID-19, del H.S.N.P.LL, el


organigrama de bioquímica es la denominación genérica de los servicios
técnicos complementarios de salud, destinados a la realización de análisis
generales o específicos de la fase pre analítica, analítica y post analítica con
el propósito de orientar la investigación, prevención, control, seguimiento,
aislamiento, diagnóstico y tratamiento de los problemas de salud. El de la
contención del COVID-19, podrán ser de uno o más de los siguientes:

1. Cumplir y hacer cumplir los reglamentos de la institución y


disposiciones emanadas por el director de la institución.
2. Solicitar oportunamente los insumos, reactivos y material necesarios
para la contención del COVID-19.
3. Programar para cada día, el número de toma de muestras
almacenamiento y envió al laboratorio de referencia INLASA.
4. Programar el trabajo semanal y mensual del laboratorio.
5. Instruir la realización de informes estadísticos semanales,
mensuales, sobre el COVID-19.
6. Supervisar permanentemente la existencia el nivel mínimo de
existencia de reactivos y material de laboratorio
7. Cumplir y hacer cumplir el horario de trabajo establecidas
8. Participar con los médicos en las sesiones de discusión anatomo-
clinica y realizar trabajos de investigación e informar semanalmente a
la Dirección del hospital Segundo Nivel Plus de Llallagua.
9. Organizar con el departamento de enseñanza e investigación cursos
de actualización para el personal de laboratorio, sobre Microbiología
coronavirus.
10. Participar en el comité técnico administrativo
11. Participar y supervisar la obtención de muestras
12. Controlar la calidad de los procedimientos de laboratorio y la
correlación de los análisis virologicos.
13. Estandarizar su metodología y controlar la fase post-analítica
14. Evaluar y supervisar la toma y preparación de muestras, lectura,
registro y entrega de informes a las autoridades pertinentes
EQUIPO DE CONTENCIÓN COVID-19
15. Preparar reactivos y soluciones para casos especiales,
16. Capacitación permanente en bioseguridad al personal del Hospital a
la población del municipio de Llallagua.
17. Capacitación en el manejo del equipo de protección personal EPP.
18. Cumplimiento de las normativas del Ministerio de Salud.

III. DESCRIPTOR DEL CARGO


1 FORMACION ACADEMICA 2 EXPERIENCIA LABORAL

Título en provisión nacional de Bioquímico, Bioquímico Mínimo 2 años de experiencia laboral general en el
Farmacéutico. área de la salud
Título de Especialidad en microbiología
Conocimientos del COVID-19
Conocimientos en bioseguridad

3 CONOCIMIENTOS ADICIONALES PARA EJERCER EL CARGO

1 Conocimiento de epidemiologia
2 Conocimiento de leyes y normas en salud
3 Instrumentos Normativos de la Atención Hospitalaria
4 Protocolos de atención en laboratorio fase pre analítica, fase analítica y fase post analítica
5 Conocimiento básico de ofimática
6 Manejo de Internet.
7 Conocimiento del idioma originario de la región donde trabaje (deseable)
8 Ingles técnico

4 ACTIVIDADES

1 Actividades de toma conservación transporte y envió de muestras, fase pre analítica.


2 Actividades de control, promoción, prevención, seguimiento, cuarentena y aislamiento.
3 Actividades de seguimiento del resultado con el laboratorio de referencia INLASA.

5 PERFIL DEL CARGO POR COMPETENCIAS


COMPETENCIAS GENERICAS SUB- COMPETENCIAS CONDUCTA ASOCIADA
LIDERAZGO Desarrollo Profesional Ser referente en su
especialidad demostrando
experiencia en la resolución de
EQUIPO DE CONTENCIÓN COVID-19
patologías que se presentan en
LABORATORIO.
N/A
Gestión de Personas

Planificación y Organización Participa de la planificación de las


PENSAMIENTO ESTRATEGICO conductas de control, prevención de
enfermedades de su área.
Gestión de Prioridades Aplicación de criterios de selección y
clasificación de usuarios para la
resolución de patologías prevalentes
de la consulta externa.
Capacidad de Comunicación Con el director del establecimiento de
HABILIDAD INTERPERSONAL salud y el equipo de contención del
COVID - 19 interdisciplinario de
seguimiento para la toma de muestra
lograr la satisfacción del cliente
mediante la resolución de sus
problemas y el trato con calidez.
Asiste a seminarios, cursos, Y otros de
actualización profesional sobre el
coronavirus y otros
Capacidad de Aprendizaje

Gestión de Cambios Destrezas reconocidas en la


resolución de toma conservación,
transporte y envió de muestras de
HABILIDAD ORGANIZACIONAL éxito con el proceso de atención al
paciente con equipos de
bioseguridad.
Lograr la satisfacción del cliente
ENFOQUE EN EL USUARIO mediante la resolución de sus
problemas lavado de manos y el trato
con calidez.

Gestión en bioseguridad Destrezas reconocidas en la


resolución de problemas por el
porcentaje de éxito en el lavado de
HABILIDAD EN LA SALA DE manos, estornudar o toser en papel
AISLAMIENTO higiénico, en el manejo Y
ELIMINACION DE DESECHOS.
Lograr la satisfacción del profesional
ENFOQUE EN BIOSEGURIDAD en salud, con el EPP, cliente uso de
barbijo y cuidado del medio ambiente
DEL PROFESIONAL DE SALUD, mediante la resolución de sus
USUARIO Y MEDIO AMBIENTE problemas y el trato con calidez,
calidad protegiendo a toda forma de
vida.
EQUIPO DE CONTENCIÓN COVID-19

1.4. MOF del profesional de Auxiliar de Enfermería para la contención


del COVID-19 Hospital General Madre Obrera de Llallagua.

En el MOF de la enfermera auxiliar para la contención del COVID-19, del


H.S.N.P.LL, el organigrama de enfermera auxiliar es la denominación genérica de
los servicios técnicos complementarios de salud, destinados a la realización de
seguimiento, con el propósito de orientar la investigación, prevención, control,
seguimiento, aislamiento, tratamiento de los problemas de salud. La enfermera
auxiliar de Salud de la contención del COVID-19, podrán ser de uno o más de los
siguientes:

1. Ser responsable del funcionamiento auxiliar administrativo del área


de enfermería, depende directamente de su inmediato superior Lic.
enfermeria
2. Creación de un ambiente saludable e higiénico para la atención. Esto
tiene que ver no solamente con el espacio físico, sino con la actitud y
conducta del personal de salud, tanto administrativo como de
enfermería, que atiende en los espacios de pre consulta.
3. Trato humanizado, respetuoso, “de persona a persona”, eliminando
toda forma de discriminación (género, cultura, clase social,
generacional, etc.).
4. Cordialidad en el saludo al usuario/usuaria, madre y/o acompañante,
comunicándose de preferencia en el idioma materno de la persona
que consulta, es decir adecuándose a las características culturales
del o de la paciente.
5. Preferencia a los pacientes graves o de emergencia, también a
ancianos, niños y mujeres embarazadas, asignados por su inmediato
superior.
6. Apertura o búsqueda del expediente clínico, carpeta familiar o su
respectiva filiación.
7. Medición y registro de signos vitales y evaluación antropométrica.
8. Si se trata de la primera consulta podría ser necesario aliviar
tensiones, con explicaciones sobre el trabajo en el establecimiento
de salud y la atención que recibirá durante la consulta propiamente
dicha.
EQUIPO DE CONTENCIÓN COVID-19
9. No maltratar al usuario/usuaria que se olvidó su carnet de identidad u
otro documento.
10. Realizar trabajos de apoyo y educación en el lavado de manos a la
gente que viene a la consulta.
11. Controlar el uso de barbijo a la gente que viene a consulta
12. Recepción y entrega de insumos y materiales al personal de salud
cuando se le autorice el responsable de la contención del COVID-19.

2. DESCRIPTOR DEL CARGO


1 FORMACION ACADEMICA 2 EXPERIENCIA LABORAL

Título en provisión nacional de Auxiliar de Enfermería Mínimo 1 año de experiencia laboral general en el
Conocimientos del COVID-19 área de la salud
Conocimientos en bioseguridad

3 CONOCIMIENTOS ADICIONALES PARA EJERCER EL CARGO

1 Conocimiento de epidemiologia
2 Conocimiento de leyes y normas en salud
3 Instrumentos Normativos de la Atención Hospitalaria
4 Protocolos de atención enfermeria
5 Conocimiento básico de ofimática
6 Manejo de Internet.
7 Conocimiento del idioma originario de la región donde trabaje (deseable)

4 ACTIVIDADES

1 Actividades de Auxiliar en Consulta externa


2 Actividades de promoción y prevención de salud
3 Actividades de Auxiliar en almacenamiento de insumos médicos

5 PERFIL DEL CARGO POR COMPETENCIAS


COMPETENCIAS GENERICAS SUB- COMPETENCIAS CONDUCTA ASOCIADA
LIDERAZGO Desarrollo Profesional Ser referente en su
especialidad demostrando
experiencia en la consulta
externa.
N/A
Gestión de Personas
EQUIPO DE CONTENCIÓN COVID-19
Planificación y Organización Participa de la planificación de las
PENSAMIENTO ESTRATEGICO conductas preventivas, curativas y
paliativas de su área.
Gestión de Prioridades Aplicación de criterios de selección y
clasificación de usuarios para la
resolución de patologías prevalentes
de la consulta externa.
Capacidad de Comunicación Con el jefe de enfermeria y el equipo
HABILIDAD INTERPERSONAL de contención del COVID - 19
interdisciplinario de consulta externa
(enfermería, fichaje y vigencia de
derechos, trabajo social) lograr la
satisfacción del cliente mediante la
resolución de sus problemas y el trato
con calidez.
Asiste a seminarios, cursos, Y otros de
Capacidad de Aprendizaje actualización profesional sobre el
coronavirus y otros

Gestión de Cambios Destrezas reconocidas en la


resolución de problemas por el
porcentaje de éxito del proceso de
HABILIDAD ORGANIZACIONAL atención al paciente con equipos de
bioseguridad.
Lograr la satisfacción del cliente
ENFOQUE EN EL USUARIO mediante la resolución de sus
problemas y el trato con calidez.
Gestión en bioseguridad Destrezas reconocidas en la
resolución de problemas por el
porcentaje de éxito del proceso de
HABILIDAD EN LA SALA DE atención a su persona, al paciente y la
AISLAMIENTO comunidad en el manejo EPP Y
ELIMINACION DE DESECHOS.
Lograr la satisfacción del profesional
ENFOQUE EN SU PERSONA, en salud, cliente y medio ambiente
mediante la resolución de sus
USUARIO Y MEDIO AMBIENTE problemas y el trato con calidez,
calidad protegiendo a toda forma de
vida.
EQUIPO DE CONTENCIÓN COVID-19
1.5 MOF del profesional Psicólogo(a) para la contención del COVID-19
Hospital Segundo Nivel Plus de Llallagua. En el MOF del Psicólogo
de la contención del COVID-19, del H.S.N.P.LL, el organigrama de
es la denominación genérica de los servicios técnicos
complementarios de salud, destinados a la realización de,
seguimiento, aislamiento, diagnóstico y tratamiento de los
problemas de salud. El de la contención del COVID-19, podrán ser
de uno o más de los siguientes:

1. Cumplir y hacer cumplir los reglamentos de la institución y


disposiciones emanadas por el director de la institución.
2. Solicitar oportunamente los equipos de bioseguridad para su persona
en la atención a pacientes y la contención del COVID-19.
3. Cumplir con programas educativos en salud, prevención, contención
en forma conjunta con trabajo social en investigación y evaluación
psicológica.
4. Apoyo en casos de referencia y contra referencia.
5. Ubicación de familiares, visitas domiciliarias, seguimiento de casos
especiales.
6. Atención a víctimas de violencia intra familiar, sexual, maltratos por
COVID-19.
7. Apoyo en crisis.
8. Psicoterapia individual.
9. Psicologia grupal.
10. Actividad comunitaria en salud mental.
11. Programar para cada día, el número de visitas, semanal y mensual.
12. Cumplir y hacer cumplir el horario de trabajo establecidas
13. Cumplimiento de las normativas del Ministerio de Salud.

IV. DESCRIPTOR DEL CARGO


1 FORMACION ACADEMICA 2 EXPERIENCIA LABORAL

Título en provisión nacional de Psicólogo. Mínimo 2 años de experiencia laboral general en el


Conocimientos del COVID-19 área de la salud
Conocimientos en bioseguridad
EQUIPO DE CONTENCIÓN COVID-19

3 CONOCIMIENTOS ADICIONALES PARA EJERCER EL CARGO

1 Conocimiento de epidemiologia
2 Conocimiento de leyes y normas en salud
3 Instrumentos Normativos de la Atención Hospitalaria
4Conocimiento básico de ofimática
5 Manejo de Internet.
6 Conocimiento del idioma originario de la región donde trabaje (deseable)

4 ACTIVIDADES

1 Actividades de atención psicologia

5 PERFIL DEL CARGO POR COMPETENCIAS

COMPETENCIAS GENERICAS SUB- COMPETENCIAS CONDUCTA ASOCIADA


LIDERAZGO Desarrollo Profesional Ser referente en su
especialidad demostrando
experiencia en la resolución de
patologías que se presentan
N/A
Gestión de Personas

Planificación y Organización Participa de la planificación de las


PENSAMIENTO ESTRATEGICO conductas de control, prevención de
enfermedades de su área.
Gestión de Prioridades Aplicación de criterios de selección y
clasificación de usuarios para la
resolución de problemas psicologicos.
Capacidad de Comunicación Con el director del establecimiento de
HABILIDAD INTERPERSONAL salud y el equipo de contención del
COVID - 19 interdisciplinario de
seguimiento para lograr la
satisfacción del cliente mediante la
resolución de sus problemas y el trato
con calidez.
EQUIPO DE CONTENCIÓN COVID-19
Asiste a seminarios, cursos, Y otros de
actualización profesional sobre el
coronavirus y otros
Capacidad de Aprendizaje

Gestión de Cambios Destrezas reconocidas en la


resolución de atención integral al
paciente con equipos de
HABILIDAD ORGANIZACIONAL bioseguridad.
Lograr la satisfacción del cliente
ENFOQUE EN EL USUARIO mediante la resolución de sus
problemas con calidez.

Gestión en bioseguridad Destrezas reconocidas en la


resolución de problemas por el
porcentaje de éxito en el lavado de
HABILIDAD EN LA SALA DE manos, estornudar o toser en papel
AISLAMIENTO higiénico, en el manejo Y
ELIMINACION DE DESECHOS.
Lograr la satisfacción del profesional
ENFOQUE EN BIOSEGURIDAD en salud, con el EPP, cliente uso de
barbijo y cuidado del medio ambiente
DEL PROFESIONAL DE SALUD, mediante la resolución de sus
USUARIO Y MEDIO AMBIENTE problemas y el trato con calidez,
calidad protegiendo a toda forma de
vida.
EQUIPO DE CONTENCIÓN COVID-19
1.6 MOF del profesional Chofer para la contención del COVID-19
Hospital Segundo Nivel Plus de Llallagua.

En el MOF del Chofer para la contención del COVID-19, del H.S.N.P.LL, el


organigrama del chofer es la denominación genérica de los servicios técnicos
complementarios de salud, destinados a la realización de seguimiento, con el
propósito de apoyar al personal de salud en la investigación, prevención, control,
seguimiento, aislamiento, tratamiento de los problemas de salud. El chofer de
Salud de la contención del COVID-19, podrán ser de uno o más de los siguientes:

1. Ser responsable del funcionamiento de la ambulancia para el


traslado del personal de salud
2. Creación de un ambiente saludable e higiénico para la atención. Esto
tiene que ver no solamente con el espacio físico, sino con la actitud y
conducta con el personal de salud, que atiende en los espacios de la
ambulancia.
3. Trato humanizado, respetuoso, “de persona a persona”, eliminando
toda forma de discriminación (género, cultura, clase social,
generacional, etc.).
4. Cordialidad en el saludo al usuario/usuaria, apoyando al profesional
de salud y/o vecinos, comunicándose de preferencia en el idioma
materno de la persona que llega a consulta, es decir adecuándose a
las características culturales del o de la paciente.
5. Preferencia a los pacientes graves o de emergencia, también a
ancianos, niños y mujeres embarazadas, asignados por su inmediato
superior.
6. Traslado del personal de salud que realiza el seguimiento de la
cuarentena en sus hogares de sospechosos a covid-19.
7. Cumplir con la protección de su persona con el uso correcto del EPP.
8. Cumplir con la bioseguridad en su lugar de trabajo, una vez que el
medico entra en contacto con caso sospechoso en el seguimiento
diario, a su retorno ingresa en la parte trasera de la ambulancia para
no contaminar al chofer.
9. No maltratar al usuario/usuaria sospechoso por COVID-19.
10. Realizar trabajos de apoyo y educación en el lavado de manos antes
de subir a la ambulancia.
EQUIPO DE CONTENCIÓN COVID-19
11. Controlar el uso de barbijo a la gente o profesional de salud antes de
subir a la ambulancia.
12. Desinfectar la ambulancia después de haber realizado el
seguimiento de personas que realizan la cuarentena.
13. Informar a su inmediato superior sobre problemas de la ambulancia o
de su persona, referente a su trabajo diario.

2 DESCRIPTOR DEL CARGO


1 FORMACION ACADEMICA 2 EXPERIENCIA LABORAL

Licencia de conducir C. Mínimo 1 año de experiencia laboral general en el


Conocimientos de BIOSEGURIDAD área de la salud

3 CONOCIMIENTOS ADICIONALES PARA EJERCER EL CARGO

1 Conocimiento electricidad del automovil


2 Conocimiento de manejo cambio de aceite de la ambulancia
3 Instrumentos de cuidados de la ambulancia
4 Protocolos de cuidados de emergencia
5 manejo del botiquín de primeros auxilios
6 Manejo de extintor
7 Conocimiento del idioma originario de la región donde trabaje (deseable)

4 ACTIVIDADES

1 Actividades de primeros auxilios


2 Actividades de bioseguridad
3 Actividades de manejo seguro de la ambulancia

5 PERFIL DEL CARGO POR COMPETENCIAS

COMPETENCIAS GENERICAS SUB- COMPETENCIAS CONDUCTA ASOCIADA


EQUIPO DE CONTENCIÓN COVID-19
LIDERAZGO Desarrollo Profesional Ser referente en el manejo de
la ambulancia demostrando
experiencia.
N/A
Gestión de Personas

Planificación y Organización Participa de la planificación de las


PENSAMIENTO ESTRATEGICO conductas preventivas, en el uso de la
ambulancia
Gestión de Prioridades Aplicación de criterios en el uso de la
ambulancia y su desinfección.

Capacidad de Comunicación Con el responsable y el equipo de


HABILIDAD INTERPERSONAL contención del COVID - 19
Asiste a seminarios, cursos, Y otros de
actualización profesional sobre la
atención a pacientes en el manejo de
Capacidad de Aprendizaje
la ambulancia con bioseguridad

Gestión de Cambios Destrezas reconocidas en la


resolución de problemas por el
porcentaje de éxito del proceso de
HABILIDAD ORGANIZACIONAL traslado a pacientes o personal de
salud con equipos de bioseguridad.
Lograr la satisfacción del cliente
ENFOQUE EN EL USUARIO mediante la resolución de sus
problemas y el trato con calidez.

N/A N/A
HABILIDAD EN LA SALA DE
N/A N/A
AISLAMIENTO
EQUIPO DE CONTENCIÓN COVID-19

1.7 MOF del personal Auxiliar Manual para la contención del COVID-19
Hospital General Madre Obrera de Llallagua.

En el MOF de la auxiliar manual para la contención del COVID-19, del


H.S.N.P.LL, el organigrama de auxiliar manual es la denominación genérica de los
servicios técnicos complementarios de salud, destinados a la realización de
seguimiento, con el propósito de orientar en la prevención, control, seguimiento,
aislamiento, de los problemas de salud. La auxiliar manual, podrán ser de uno o
más de los siguientes:

1 Ser responsable del funcionamiento auxiliar manual de apoyar al


equipo de contención del covid-19.
2 Creación de un ambiente saludable e higiénico para la atención. Esto
tiene que ver no solamente con el espacio físico, sino con la actitud y
conducta del personal de salud.
3 Trato humanizado, respetuoso, “de persona a persona”, eliminando
toda forma de discriminación (género, cultura, clase social,
generacional, etc.).
4 Cordialidad en el saludo al usuario/usuaria, madre y/o acompañante,
comunicándose de preferencia en el idioma materno de la persona
que consulta, es decir adecuándose a las características culturales
del o de la paciente.
5 Preferencia a los pacientes graves o de emergencia, también a
ancianos, niños y mujeres embarazadas, asignados por su inmediato
superior.
6 Organizar, coordinar y ejecutar labores referentes a la recolección y
dotación de ropa a los diferentes servicios del hospital.
7 Lavado, planchado y otros procesos específicos, además de la
limpieza general del hospital en sus diferentes áreas y ambientes.
8 No maltratar al usuario/usuaria.
9 Realizar trabajos de apoyo y educación en el lavado y desinfección
de los ambientes y materiales.
10Controlar el uso de barbijo a la gente que atiende
11Recepción y entrega de insumos, materiales y ropa lavada a los
profesionales de la salud.
12 Manejo de medidas de bioseguridad.
EQUIPO DE CONTENCIÓN COVID-19
13 Establecer protocolos de limpieza adecuados
14 Establecer protocolos para recojo, almacenamiento y eliminación de
desechos
15Dotar de dispensadores de jabon y toallas
16Comunicar a mantenimiento sobre deterioros.

3 DESCRIPTOR DEL CARGO


1 FORMACION ACADEMICA 2 EXPERIENCIA LABORAL

Bachiller en humanidades Mínimo 1 año de experiencia laboral general en el


Conocimientos de BIOSEGURIDAD área de la salud, industria de hoteles u otros

3 CONOCIMIENTOS ADICIONALES PARA EJERCER EL CARGO

1 Conocimiento bioseguridad
2 Conocimiento del idioma originario de la región donde trabaje (deseable)

4 ACTIVIDADES

1 Actividades planificadas para cumplir con los plazos y cantidad de ropa que requiere la institución
2 Actividades de bioseguridad en su trabajo referente a los ambientes para su desinfección
3 Actividades de manejo seguro de insumos para la desinfección.

5 PERFIL DEL CARGO POR COMPETENCIAS

COMPETENCIAS GENERICAS SUB- COMPETENCIAS CONDUCTA ASOCIADA


LIDERAZGO Desarrollo Profesional Ser referente en el manejo de
los ambientes limpios y ropa
limpia demostrando
experiencia.
EQUIPO DE CONTENCIÓN COVID-19
N/A
Gestión de Personas

Planificación y Organización Participa de la planificación de las


PENSAMIENTO ESTRATEGICO conductas preventivas, en el uso de la
cantidad de ropa
Gestión de Prioridades Aplicación de criterios en el uso de la
eliminación y recojo de basura y su
desinfección
Capacidad de Comunicación Con el responsable y el equipo de
HABILIDAD INTERPERSONAL contención del COVID - 19
Asiste a seminarios, cursos, Y otros de
actualización profesional sobre la
atención a pacientes en el manejo de
Capacidad de Aprendizaje
los ambientes con bioseguridad

Gestión de Cambios Destrezas reconocidas en la


resolución de problemas por el
porcentaje de éxito del proceso de
HABILIDAD ORGANIZACIONAL lavado planchado de ropa limpia y
ambientes saludables con equipos de
bioseguridad.
Lograr la satisfacción del cliente
ENFOQUE EN EL USUARIO mediante la resolución de sus
problemas y el trato con calidez.

N/A N/A
HABILIDAD EN LA SALA DE
N/A N/A
AISLAMIENTO

h) Recursos Humanos

Es necesario fortalecer con profesionales de la salud como ser


Medicina, Enfermería y Bioquímicos o Bioquímicos Farmacéuticos,
auxiliares de enfermería, técnicos, de acuerdo a las áreas que se
trabajaron actualmente se cuenta con (50 Profesionales en salud y
de apoyo), a tiempo completo para el funcionamiento del segundo
nivel plus de atención en la contención del SAR-CoV2.

i) Infraestructura

Los ambientes para el área del equipo de contención deben de


contar con las siguientes: área de medicina, área de enfermería y el
EQUIPO DE CONTENCIÓN COVID-19
área de laboratorio, duchas área de vestidores, estos deberán estar
acordes a las exigencias de protocolo de atención emanadas por el
Ministerio de Salud, OPS/OMS, y las salas de aislamiento para un
trabajo exitoso.

j) Conclusiones

 Las autoridades deberán de efectivizar toda la atención a los pacientes


con COVID-19 en el hospital de segundo nivel plus para de esta manera
podamos desarrollar un trabajo más seguro.

Existe participación y compromiso de parte de las autoridades del municipio y del


hospital como de los profesionales por parte del equipo de contención del COVID-
19.

k). Recomendaciones
Apoyo por las autoridades del municipio de Llallagua, la dirección del
establecimiento de salud, los profesionales de salud, para un trabajo efectivo
en el Seguimiento, la Prevención y control a la población del municipio de
Llallagua en el cumplimiento del lavado de manos minucioso como la
desinfección con alcohol al 70%, uso de barbijo, distanciamiento social de dos
metros. En los centros de salud como en el hospital madre obrera
cumplimiento de bioseguridad.
Las autoridades deben de comprometerse en la adquisición de un laboratorio
de biología molecular.

Conflicto de interés MACS. Ningún conflicto de interés.

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