CHACAGUASAY GUAMAN FRANCISCO

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FORMULARIO ELECTRÓNICO DE DECLARACIÓN PATRIMONIAL

JURADA

1. IDENTIFICACIÓN DE LA DECLARACIÓN

1.1 TIPO DE DECLARACIÓN Inicio de Gestión Periódica X Fin de Gestión

2. IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE

2.1 Número de Cédula / Pasaporte 0603161506 2.2 Apellidos y Nombres Completos CHACAGUASAY GUAMAN 2.3 Nacionalidad ECUATORIANO
FRANCISCO
2.4 Estado Civil CASADO

3. DATOS DEL DOMICILIO DEL DECLARANTE

3.1 Ciudad VILLA LA UNION 3.2 Dirección Domiciliaria Calle Principal No.- Calle Secundaria Sector de Referencia

S/N S/N JUNTO A LA MEDIA LUNA

LINEA FERREA
3.3 Teléfono Casa:0 Celular:0986941337 Trabajo: 3.4 Correo Electrónico Personal 3.5 Apellidos y nombres del Contacto 3.6 Teléfono del Contacto
[email protected] CHACAGUASAY GUAMAN FRANCISCO 0

4. IDENTIFICACIÓN CONYUGE O CONVIVIENTE

4.1 Número de Cédula / Pasaporte 0603555491 4.2 Apellidos y Nombres completos del (o la) Cónyuge o Conviviente MOROCHO LEMA MARIA ELENA

4.3 Actividad Económica SI X NO 4.4 Cargo y Lugar de Trabajo DOCENTE EN LA UECIB 4.4.1 Sector Público SI
CALANCHA CALANCHA- COLUMBE - COLTA -
CHIMBORAZO
4.5 Separación de Bienes SI NO X 4.6 Liquidación de Sociedad Conyugal SI NO X

4.5.1 Fecha de la Separación del yyyy/MM/dd

Bien

5. DATOS INSTITUCIONALES DEL DECLARANTE

NOMBRE INSTITUCIÓN CARGO / FUNCIÓN PERÍODO PROVINCIA CIUDAD

DESDE HASTA

DIRECCIÓN DISTRITAL 06D04 - DOCENTE 2002-04-01 CHIMBORAZO VILLA LA UNION

COLTA - GUAMOTE - EDUCACIÓN* *

5.1. DATOS DE DOCENTE UNIVERSITARIO

NOMBRE INSTITUCIÓN EDUCATIVA HORAS DIARIAS DE PERÍODO PROVINCIA CIUDAD

DOCENCIA DESDE

6. INFORMACIÓN PATRIMONIAL

6.1 ACTIVOS

6.1.1 DISPONIBLES EN BANCOS, SISTEMAS FINANCIEROS, POPULAR - SOLIDARIO Y EN OTROS

INSTITUCIÓN DEL SISTEMA

IDENTIFICACIÓN DEL TITULAR FINANCIERO, DEL SECTOR PAÍS SALDO A LA
FINANCIERO POPULAR Y SOLIDARIO DONDE SE FECHA
DE LA
Número de Apellidos y Nombres Y/O INSTITUCIONES FINANCIERAS TIPO DE N° CUENTA TIPO DE CUENTA LOCALIZA DECLARACIÓN
Cédula Completos EN EL EXTRANJERO MONEDA (ahorros / corriente) EL USD
EFECTIVO

0603161506 CHACAGUASAY GUAMAN BANCO PICHINCHA DÓLAR 2205174492 AHORROS ECUADOR 500.00
FRANCISCO ESTADOU
NIDENSE
SUBTOTAL USD 500.00
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6.1.1.1 MEDIOS DIGITALES DE INTERCAMBIO

IDENTIFICACIÓN DEL TITULAR SALDO A LA FECHA

TIPO DE MEDIO USUARIO O ID DEL DE LA

Número de Apellidos y Nombres SITIO WEB Y/O INSTITUCIÓN DIGITAL DE REGISTRO DECLARACIÓN
Cédula Completos INTERCAMBIO USD

SUBTOTAL USD

6.1.2 INVERSIONES

IDENTIFICACIÓN DEL TITULAR PAÍS DONDE SE LOCALIZA

LA INVERSIÓN TIPO DE INVERSIÓN INSTITUCIÓN DONDE SE REALIZA LA MONTO O SALDO A LA FECHA DE

Número de Apellidos y Nombres INVERSIÓN LA DECLARACIÓN

Cédula Completos USD

SUBTOTAL USD

6.1.3 ACCIONES Y PARTICIPACIONES

IDENTIFICACIÓN DEL TITULAR IDENTIFICACIÓN DEL

SOCIEDAD , EMPRESA PAÍS DONDESE VALOR IDENTIFICACIÓN DEL MONTO O SALDO A LA FECHA DE

Número de Apellidos y Nombres Y/O FUNDACIONES LOCALIZA LA NOMINAL VALOR DE MERCADO LA DECLARACIÓN
Cédula Completos ACCION Y/O USD
PARTICIPACIÓN

SUBTOTAL USD

6.1.4 DERECHOS FIDUCIARIOS, DERECHOS ADQUIRIDOS POR HERENCIA Y DERECHOS DE PROPIEDAD INTELECTUAL

TIPO DE DERECHO VALOR DEL DERECHO PAÍS DONDE SE LOCALIZA EL DERECHO

SUBTOTAL USD

6.1.5 CUENTAS POR COBRAR

IDENTIFICACIÓN DEL
TITULAR

Apellidos y N° DE CÉDULA, PASAPORTE NOMBRE O

Número Nombres O DEL RUC DEL ECUADOR RAZÓN SOCIAL GARANTÍA FECHA DE LA VALOR DEL CRÉDITO SALDO A LA FECHA DE
de Cédula Completos TRANSACCIÓN USD LA DECLARACIÓN

SUBTOTAL USD

6.1.6 FONDOS COMPLEMENTARIOS DE PENSIÓN O CESANTÍA

IDENTIFICACIÓN DEL
TITULAR PAÍS FECHA DE NÚMERO DE NOMBRE DE LA APORTE PROMEDIO SALDO AHORRADO A

Apellidos y DONDE SE TIPO DE AFILIACIÓN AL CUENTA INSTITUCIÓN MENSUAL LA FECHA DE LA

Número Nombres LOCALIZA FONDO FONDO DECLARACIÓN
de Cédula Completos EL FONDO

SUBTOTAL USD

6.1.7 BIENES MUEBLES

6.1.7.1 VEHÍCULOS

IDENTIFICACIÓN DEL TITULAR IDENTIFICACIÓN DEL VEHÍCULO

TIPO DE

Número Apellidos y AUTOMOTO NÚMERO NÚMERO FECHA DE PAIS DONSE SE ENCUENTRA VALOR
de Nombres R DE PLACA DE MARCA MODELO (Año de ADQUISICIÓN MATRICULADO Y/O REGISTRADO EL DEL BIEN
Cédula Completos CHASIS fabricación) VEHÍCULO USD

0603161506 CHACAGUASAY AUTOMOVIL HBA-9714 KMHJT81BAC HYUNDAI TUCSON IX 2012 2022-09-21 ECUADOR 10000.00
GUAMAN U352251 SP4X2 2.0 TM
FRANCISCO AC
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SUBTOTAL USD 10000.00

6.1.7.2 OTROS BIENES MUEBLES

TIPO DE BIEN PAÍS DONDE SE LOCALIZA EL BIEN VALOR

DEL BIEN USD

EQUIPO DE OFICINA ECUADOR 1000.00

INVENTARIOS/MERCADERIAS ECUADOR 500.00

MENAJE DE CASA ECUADOR 1000.00

SUBTOTAL USD 2500.00

6.1.8 BIENES INMUEBLES

IDENTIFICACIÓN DEL UBICACIÓN FORMA DE ADQUISICIÓN

TITULAR
TIPO DE SUPERFICIE SUPERFICIE
BIEN

DEL DE LA INSCRIPCIÓN N° DE DERECHO VALOR

TERRENO MTS2 CONSTRUCCIÓN PAÍS PROVINCIA CIUDAD DIRECCIÓN FECHA DE EN REGISTRO PREDIO DEL DEL BIEN
Número Apellidos y MTS2 ADQUISICIÓN DE LA DECLARANTE USD
de Nombres PROPIEDAD
Cédula

0603161506 CHACAGUASAY CASA 1200.00 200.00 ECUADOR CHIMBORAZ VILLA LA GUSTAVO 2005-02-05 2007-02-05 S/N 10000.00
GUAMAN O UNION VILLACRÉS Y
FRANCISCO VICENTE
ROMERO -
COMUNIDAD DE
VALLE DE CONTA
MONJASSICALPA
COLTA
SUBTOTAL USD 10000.00

6.1.9 TOTAL DE ACTIVOS USD 23000.00

6.2 PASIVOS

6.2.1 DESGLOSE DE DEUDAS CONTRAÍDAS

NOMBRE DEL TIPO DE FECHA DE OTORGAMIENTO DE LA PLAZO PAÍS DONDE SE LOCALIZA MONTO ORIGINAL SALDO A LA FECHA DE
ACREEDOR OBLIGACIÓN DEUDA LA DEUDA DEL GRAVAMEN LA DECLARACIÓN

BANCO DEL PICHINCHA PRESTAMO 2020-10-12 48 ECUADOR 15000.00 10000.00

PERSONAL
SUBTOTAL USD 10000.00

TOTAL DE PASIVOS USD 10000.00

7. PATRIMONIO

TOTAL DE ACTIVOS 23000.00

USD
TOTAL DE PASIVOS 10000.00
USD
TOTAL DE PATRIMONIO 13000.00
USD

8. DETALLE DE TARJETAS DE CRÉDITO

EMISOR FECHA DE EXPEDICIÓN VALOR MÁXIMO DE

CUPO DE CRËDITO
OTORGADO USD

9. PARAISOS FISCALES
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EL CIUDADANO HA DECLARADO TENER BIENES O CAPITALES EN JURIDICCIONES O REGÍMENES CONSIDERADOS COMO PARAÍSOS FISCALES NO

10. INDEMIZACIÓN POR CESACIÓN DE FUNCIONES

EL DECLARANTE HA SIDO INDEMNIZADO POR CESACIÓN DE FUNCIONES PRODUCTO DE LA SUPRESIÓN DE SU PUESTO DE TRABAJO, NO
COMPENSACIÓN O RETIRO VOLUNTARIO.

OBSERVACIONES.-

MI ÚLTIMA DECLARACIÓN DEL IMPUESTO A LA RENTA LA REALICÉ POR EL AÑO: 2022

‡Esta Declaración Patrimonial Jurada constituye documento público, y la información consignada es verdadera y podrá ser verificada por la Contraloría General del Estado.

‡En caso de falsedad u ocultamiento de información, me someto a las penas que por esos hechos y por perjurio contemplan el Código Orgánico Integral Penal y las Leyes de la República.

AUTORIZO SE LEVANTE EL SIGILO DE MIS CUENTAS BANCARIAS;

DECLARO NO ADEUDAR MÁS DE DOS PENSIONES ALIMENTICIAS;

DECLARO NO ENCONTRARME INCURSO EN NEPOTISMO, E INHABILIDADES O PROHIBICIONES PREVISTAS EN LA CONSTITUCIÓN DE LA REPÚBLICA Y EL

ORDENAMIENTO JURÍDICO VIGENTE.

DECLARO SEÑALAMIENTO DE DOMICILIO Y DIRECCIÓN ELECTRÓNICA PARA RECIBIR NOTIFICACIONES RELACIONADAS CON LA DECLARACIÓN
PATRIMONIAL JURADA;

DECLARO NO DESEMPEÑAR MÁS DE UN CARGO PÚBLICO SIMULTÁNEAMENTE A EXCEPCIÓN DE LA DOCENCIA UNIVERSITARIA SIEMPRE QUE MI
HORARIO LO PERMITA;
RATIFICO QUE DETALLO MIS ACTIVOS Y PASIVOS BAJO JURAMENTO, SIN NECESIDAD DE ACUDIR ANTE AUTORIDAD JUDICIAL.

DECLARO QUE NO ME ENCUENTRO INCURSO EN NINGUNA CAUSAL LEGAL DE IMPEDIMENTO, INHABILIDAD O PROHIBICIÓN PARA EL EJERCICIO DE UN
PUESTO, CARGO, FUNCIÓN O DIGNIDAD EN EL SECTOR PÚBLICO.

DECLARO QUE NO ME ENCUENTRO EN INTERDICCIÓN CIVIL, NO SOY DEUDOR QUE SE SIGA PROCESO DE CONCURSO DE ACREEDORES Y NO ME
HALLO EN ESTADO DE INSOLVENCIA FRAUDULENTA DECLARADA JUDICIALMENTE. NO ME ENCUENTRO EN MORA DEL PAGO DE CREDITOS
ESTABLECIDOS A FAVOR DE ENTIDADES Y ORGANISMOS DEL SECTOR PÚBLICO. NO ME ENCUENTRO EN MORA CON ELGOBIERNO NACIONAL,
GOBIERNOS AUTÓNOMOS DESCENTRALIZADOS, SERVICIOS DE RENTAS INTERNAS, BANCO CENTRAL DEL ECUADOR, INSTITUCIOPNES FINANCIERAS
ABIERTAS O CERRADAS PERTENECIENTES AL ESTADO, ENIDADES DE DERECHO PRIVADO FINANCIADAS CON EL CINCUENTA POR CIENTO O MAS CON
RECURSOS PÚBLICOS, EMPRESAS PÚBLICAS, O,EN GENERAL, CON CUALQUIER ENTIDAD U ORGANISMO DEL ESTADO O QUE SEAN DEUDORES DEL
ESTADO POR CONTRIBUCIÓN O SERVICIO QUE TENGAN UN AÑO DE SER EXIGIBLE; O QUE SE ENCUENTRE EN ESTADO DE INCAPACIDAD CIVIL
JUDICIALMENTE DECLARADA.

DECLARO QUE NO HE SIDO CONDENADO POR DELITOS DE PECULADO, CONCUSIÓN, COHECHO, EXTORCIÓN, SOBORNO, ENRIQUECIMIENTO ILÍCITO,
PREVARICATO; Y EN GENERAL NO HE SIDO SENTENCIADO POR DEFRAUDACIÓN AL ESTADO Y DEMÁS ENTIDADES Y ORGANISMOS DEL ESTADO.
DECLARO NO HE SIDO CONDENADO POR DELITOS ADUANEROS, TRÁFICO DE SUSTANCIAS ESTUPEFACIENTES Y PSICOTRÓPICAS, LAVADO DE
ACTIVOS, ACOSO SEXUAL, EXPLOTACIÓN SEXUAL, TRATA DE PERSONAS, TRÁFICO ILÍCITO O VIOLACIÓN.
DECLARO QUE NO HE RECIBIDO DIRECTA O INDIRECTAMENTE CRÉDITOS VINCULADOS CONTRAVINIENDO EL ORDENAMIENTO JURÍDICO VIGENTE.

DECLARO BAJO JURAMENTO NO TENER DIRECTA O INDIRECTAMENTE BIENES O CAPITALES EN PAISES O JURISDICCIONES CONSIDERADOS COMO
PARAÍSOS FISCALES.

DECLARO QUE NO HE SIDO INDEMNIZADO POR CESACIÓN DE FUNCIONES PRODUCTO DE LA SUPRESIÓN DE MI PUESTO DE TRABAJO, COMPESACIÓN O
RETIRO VOLUNTARIO
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FIRMA DEL DECLARANTE

FECHA: 18/06/2024

La información consignada en la presente declaración patrimonial jurada es verdadera y podrá ser verificada por la Contraloría General del Estado. En caso de falsedad u ocultamiento de
información me someto a las penas que por esos hechos prevén las leyes de la República.