Solicitud de Inscripcion Como Residente - v4
Solicitud de Inscripcion Como Residente - v4
Solicitud de Inscripcion Como Residente - v4
EN ______________________________________________________________________ _________________________________________________________________
Fotografía
Varón Casado/a
No consta
Separado/a
ESO/FPB
Divorciado/a
Bachillerato
Viudo/a Nombres de los progenitores
Universitario
Domicilio en el país en el que se inscribe (tipo de vía, nombre de vía, número, código postal, localidad, país)
* * *
Teléfono Teléfono móvil Correo electrónico
Lugar en el que está empadronado actualmente (municipio y Municipio y provincia de inscripción en España a efectos
provincia en España o en otra Oficina Consular) electorales
*
Centro de trabajo o de estudios (dirección y teléfono)
*
Personas a quien avisar en caso de emergencia (nombre, dirección y teléfono):
Primer contacto:
Otro contacto:
*
Cónyuge o pareja:
*
Hijos: Nombres Lugar de nacimiento Día Mes Año
En cumplimiento de la normativa vigente en materia de protección de datos de carácter personal, Reglamento (UE) 2016/679
del Parlamento Europeo y del Consejo, de 27 de abril de 2016, relativo a la protección de las personas físicas en lo que
respecta al tratamiento de datos personales y a la libre circulación de estos datos y por el que se deroga la Directiva 95/46/CE
(en adelante, Reglamento general de Protección de datos o RGPD), y a la Ley 3/2018 del 5 de Diciembre , de Protección de
Datos personales y Garantía de los Derechos Digitales le informamos de los siguientes aspectos básicos sobre privacidad y
protección de datos:
Vd. tiene derecho a acceder, rectificar y suprimir los datos, limitar su tratamiento,
Derechos del interesado oponerse al tratamiento y ejercer su derecho a la portabilidad de los datos de carácter
personal, todo ello de forma gratuita, tal como se detalla en la información completa
sobre protección de datos.
Información completa sobre Puede consultar la información adicional y detallada sobre protección de datos en la
protección de datos Política de Privacidad de la web de cada Oficina Consular.
El/la abajo firmante declara que son ciertos los datos consignados más arriba y solicita su inscripción como residente
en el Registro de Matrícula Consular de___________________________________________________________________________________________________________________________________________
Asimismo, declara estar enterado/a de que esta inscripción producirá su alta en el Padrón de Españoles Residentes en el
Extranjero correspondiente a dicha demarcación consular y su baja en el padrón de procedencia.
**
Firma
Nº D.N.I. o pasaporte
______________________
*
Datos de carácter voluntario.
**En caso de menores o incapacitados, los progenitores o tutor del mismo firmará esta solicitud y al margen consignará en letra legible su
nombre y dos apellidos, su número de D.N.I. o pasaporte y especificará en calidad de qué es representante del menor (progenitores o tutor).