Tecnica Posteroanterior de Caldwell

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TÉCNICA POSTEROANTERIOR DE CALDWELL.

INTRODUCCION

La radiografía de Caldwell o también llamada radiografía postero-anterior (PA) de senos

paranasales, es una proyección radiológica específica para la visualización de los senos

frontales y etmoidales. Los pacientes con sospecha de sinusitis frontal (cefalea frontal

predominante) deben ser dirigida mente estudiados mediante una proyección postero-

anterior en ángulo de Caldwell.

POSICIÓN DE LA CABEZA DEL PACIENTE


 El plano sagital y el de Frankfort deben quedar perpendicular y paralelo al

piso respectivamente Colocación del paciente

 Se coloca perpendicular al piso con su eje longitudinal Vertical al dispositivo

de sujeción

POSICIÓN DE LA PELÍCULA

Varían de acuerdo al aparato de rayos roentgen, la distancia focal y la combinación

películapantallas

DIRECCIÓN DEL HAZ DE RAYOS X

El rayo se dirige perpendicular al plano del chasis en sentido postero anterior

coincidiendoconelplanomediosagital.

INDICACIONES

 Anomalías de desarrollo

 Traumatismos Cambios progresivos en las dimensiones medio lateral del

cráneo

 Vistas de estructuras faciales

 Senos frontales y etmoidales


 Fosas nasales

 orbital

TÉCNICA SUBMENTO-VERTEX O TÉCNICA DE HIRTZ.

INTRODUCCION

A través de esta técnica se puede obtener una imagen para el estudio de diferentes

estructuras, tales como: base de cráneo, tabique nasal, porción petrosa del hueso temporal,

brinda una visión general de la mandíbula y se obtiene una visión muy clara de los arcos

cigomáticos, convirtiéndola en la técnica de elección para el estudio de dicho hito

anatómico. (DiagnoDent, 2015)

Usos

Esta radiografía tiene dos utilidades:

Es de utilidad para el estudio de la base del cráneo, hueso vómer y la lámina

perpendicular del etmoides (tabique nasal), porciones petrosas de los temporales o

peñascos, seno esfenoidal, dándonos además una visión muy general de la mandíbula.

Permite determinar previo trazado, el ángulo que existe entre los ejes mayores de cada

cóndilo y el plano medio sagital.

Esta medición permite practicar tanto la radiografía transcraneal de ATM como la

tomografía de la ATM, con la angulación específica e individual de cada cóndilo con

respecto al plano sagital.


Su segunda utilidad es obtenida con la técnica blanda, donde se pierde la visión de la

base del cráneo, pero se obtiene una imagen muy clara de los arcos cigomáticos; esta es la

técnica de elección para el estudio de ellos.

POSICIÓN DEL PACIENTE

La cabeza del paciente se coloca totalmente extendidos hacia atrás, con el vértice del

cráneo en el centro del chasis, y plano medio sagital perpendicular al piso.

El plano de Frankfort debe quedar perpendicular al piso.

El paciente se coloca inclinando la cabeza hacia dorsal hasta que el plano de Frankfort

quede perpendicular al piso. Plano sagital, perpendicular al piso.

COLOCACIÓN DEL CHASIS

Se coloca perpendicular al piso, con su eje longitudinal vertical al dispositivo de

sujeción.

DIRECCIÓN DEL RAYO CENTRAL


Desde debajo de la mandíbula hacia el vértice del cráneo, desde perpendicular al chasis,

y a unos 2 cm por delante de una línea imaginaria que una los dos cóndilos.

El rayo se dirige perpendicular a la película y al plano de Frankfort.

En algunos casos, se debe angular el rayo central todo cuanto sea necesario para que este

quede perpendicular al plano de Frankfort, compensando la falta de inclinación de la

cabeza.

FACTORES DE EXPOSICIÓN

Varían de acuerdo al aparato de rayos X, la distancia focal y la combinación película y

pantallas.

INDICACIONES:

 De acuerdo con la base de cráneo esta posición la podemos realizar de forma

directa o indirecta.

 Para una forma directa se recomienda colocar al paciente en decúbito

ventral, con la cabeza deflexionada al máximo, cuidando que la línea OM quede


perpendicular a la mesa o podemos hacerla indirecta hasta que la línea OM quede

perpendicular a la mesa y el vértex apoye directamente sobre ella.

 Para facilitar esta posición el paciente debe tener entre la espalda y la mesa,

almohadas u otros materiales radiolúcidos que le permitan arquearse para poyar el

vértex en la mesa.

(Padilla, 2010)

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