TQ Peri-Loc Placa Fémur Distal

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Técnica Quirúrgica

PERI-LOC™
Sistema de Placas
Periarticulares Anatómicas
con Bloqueo

Placa Femoral Distal


de 4,5 mm con Bloqueo
PERI-LOC Sistema de Placas
Periarticulares Anatómicas
con Bloqueo
Placas Femoral Distal de 4,5mm
con bloqueo - Técnica Quirúrgica

Contenido
Visión global ......................................................................................2
Indicaciones.......................................................................................2
Elementos del Diseño ........................................................................3
Colocación del Paciente ....................................................................4
Incisión ..............................................................................................4
Técnica Quirúrgica - Placa Femoral Distal de 4,5 mm, con Bloqueo
Selección de la Placa............................................................6
Reducción Articular y Fijación Provisional ............................7
Colocación de la Placa..........................................................7
Inserción de los Tornillos ......................................................9
Técnica Percutánea - Placa Femoral Distal de 4,5 mm, con Bloqueo
Selección de la Placa ..........................................................14
Diseño de la Guía Percutánea ............................................15
Reducción Articular y Fijación Provisional...........................16
Colocación de la Placa ........................................................17
Inserción de los Tornillos.....................................................21
Sección de Catálogo........................................................................25

Nota: La técnica descrita en este documento se ofrece al facultativo como ilustración del tratamiento sugerido por el autor
para el procedimiento en ausencia de complicaciones. En la realidad, el tratamiento preferido es aquel que responde a las
necesidades del paciente.
Visión global
El Sistema de Placas Periarticulares Anatómicas con
Bloqueo PERI-LOC, de Smith & Nephew Inc., ofrece
las ventajas de las placas con bloqueo además de la
flexibilidad y los beneficios de las placas tradicionales,
en un único sistema. Utilizando tanto tornillos de
bloqueo como tornillos estándar, PERI-LOC proporciona
un montaje resistente al colapso angular (ej. varo/valgo),
a la vez que actúa como un apoyo eficaz en la
reducción de la fractura. Un juego de instrumental
sencillo y sin complicaciones contiene un destornillador
único, brocas estandarizadas e instrumentos
identificados por un código de colores, convirtiendo
PERI-LOC en un sistema eficaz y fácil de usar.
Todos los implantes PERI-LOC se fabrican en acero
inoxidable tipo 316L - especialmente resistente y
duradero.
La forma ligeramente arqueada y el contorno anatómico
preestablecido de la Placa Femoral Distal de 4,5 mm,
con Bloqueo, proporciona una adaptación excelente
en la superficie del hueso.
La forma ondulada del borde condíleo distal de la
placa, facilita la colocación de tornillos de compresión
fuera de la placa para la fijación de fracturas articulares.
Cada orificio admite uno de los cuatro tornillos
diferentes, lo que permite una individualización de la
configuración de los tornillos, según las necesidades
particulares de cada fractura:
• Tornillo Cortical, 4,5 mm
• Tornillo Cortical, 4,5 mm, de Bloqueo
• Tornillo Canulado, 5,7 mm de Bloqueo
• Tornillo de Esponjosa, rosca parcial, 6,5 mm

Indicaciones
El Sistema de Placas Periarticulares Anatómicas con Bloqueo PERI-LOC se
emplea en pacientes adultos y pediátricos, según la indicación, para la
fijación de fracturas pélvicas y de huesos cortos y largos. Las indicaciones
de uso incluyen fracturas de tibia, peroné, cóndilo femoral, pelvis, acetábulo,
metacarpianos, metatarsianos, húmero, cúbito, huesos del pie y de la
mano (sobre todo en hueso osteopénico), calcáneo, artrodesis de la cadera.
Los elementos del Sistema de Placas Periarticulares Anatómicas con
Bloqueo PERI-LOC son de un solo uso.

2
Elementos del Diseño

Punta biselada facilita inserción Agujero proximal y muesca para


percutánea de la placa compresión o distracción

Agujeros de la placa pueden emplearse


para 1 mm de compresión o para
bloqueo

Diseño anatómico, con curva hacia


delante con un radio de 90”

Borde ondulado facilita la colocación


de tornillos de compresión sueltos

Cada agujero admite uno de cuatro tornillos diferentes:

Tornillo Cortical, 4,5 mm Tornillo Cortical, 4,5 mm, de Bloqueo


No. Cat. 7180-60XX No. Cat. 7180-70XX

Tornillo Canulado, 5,7 mm de Bloqueo Tornillo de Esponjosa, rosca parcial, 6,5 mm


No. Cat. 7180-80XX No. Cat. 7180-81XX

Todos los tornillos utilizan un Destornillador Hexagonal de 3,5 mm

3
Colocación del Paciente
Colocar el paciente en decúbito supino en una mesa
radiolucente. Preparar la pierna entera y la parte lateral
de la cadera para permitir una prolongación proximal de
la exposición quirúrgica si hace falta. Se puede utilizar un
torniquete estéril, sobre todo en las fracturas distales.
Cerciorarse de poder conseguir proyecciones lateral y AP
con fluoroscopia.
Una alineación metafisaria aproximada se obtiene mediante
tracción manual o esquelética.

Incisión
La incisión mostrada abajo está indicada para las siguientes fracturas:

Clasificación de
fracturas según OTA,
cortesía de
la Orthopaedic Trauma
Association. Para más
información consulta a
www.ota.org

Articular simple, Articular simple, metafisaria Fractura articular


metafisaria simple multifragmentaria (33-C2) multifragmentaria (33-C3)
(33-C1) (Opcional)

4
Incisión
La incisión mostrada abajo está indicada para las siguientes fracturas:

Clasificación de
fracturas según OTA,
cortesía de la
Orthopaedic Trauma
Association. Para más
información consulta a
www.ota.org

Extraarticular (33-A) Articular parcial (33-B) Articular simple, metafisaria simple


(33-C1) (Opcional)

Exposición

5
Placa Femoral Distal de 4,5 mm, con Bloqueo
Técnica Quirúrgica

Selección de la Placa
Mediante el uso de la Plantilla Preoperatoria para la
Placa Femoral Distal de 4,5 mm, determinar la longitud
de placa más indicada para la fractura. Como regla
general, una placa más larga ofrece mejores resultados
mecánicos que la corta. Al seleccionar la placa, se
recomienda dejar un espacio equivalente a cinco
agujeros de tornillo por encima del punto más proximal
de la fractura.

PERI-LOC Placa Femoral Distal de 4,5 mm con Bloqueo.


Plantilla Preoperatoria
No. Cat. 7118-0915

6
Reducción Articular y
Fijación Provisional
Es importante lograr la reducción de la fractura
articular antes de colocar los tornillos de bloqueo.
Fijar los fragmentos articulares de manera provisional
con Agujas de Kirschner y/o la Pinza de Reducción.
Colocar fijación provisional y/o definitiva en la periferia
del contorno condíleo de la placa.

NOTA: Si una fractura de Hoffa posterior está


presente, se puede lograr fijación colocando Tornillos
Corticales de 3,5 mm, o de Esponjosa de 4,0 mm,en
sentido anterior-posterior. Avellanar las cabezas de
estos tornillos con el Avellanador de Grandes
Fragmentos, de manera que las cabezas queden
por debajo del nivel del cartílago articular.

Colocación de la Placa
Situar la Placa Femoral Distal de 4,5 mm, a la parte
distal del fémur lateral. Fijar de forma provisional la
placa al fémur con los Pins de Fijación Previa (PF).

Pinza de Reducción Avellanador de Grandes Pin de Fijación Provisional Tornillo Cortical, 3,5 mm Tornillo Cortical, 4,5 mm,
No. Cat. 7117-0044 Fragmentos de 3,5 mm; 40 mm No. Cat. 7180-40XX No. Cat. 7180-60XX
No. Cat. 7117-3353 No. Cat. 7117-3325
7
Acoplar la Cánula para Tornillos de Bloqueo de 4,5 mm/
5,7 mm a cualquiera de los agujeros distales e insertar
la Guía de Aguja de Kirschner de 2,0 mm (aguja-guía)
de Bloqueo. Esta Aguja K puede reorientarse hasta
que quede paralela a la articulación en la proyección
AP. Puede ser necesario aflojar el Pin de Fijación
Provisional para reorientar la Aguja K.

Para una alineación coronal


correcta, la Aguja K (aguja-guía)
tiene que quedar paralela a la
articulación en la proyección AP.

Avanzar la Aguja K hasta que entre en contacto con


la pared medial del cóndilo femoral. La longitud del
tornillo se mide colocando el Medidor de Profundidad
Canulado de 5,7 mm contra el extremo de la Guía de
Aguja de Kirschner de 2,0 mm de Bloqueo.

Canula para Tornillo Guía de Aguja Kirschner Aguja de Kirschner 2,0 mm x 228 mm Medidor de Profundidad
de Bloqueo, 4,5/ 5,7 mm de 2,0 mm de Bloqueo No. Cat. 7117-3361 Canulado de 5,7 mm
No. Cat. 7117-3539 No. Cat. 7117-3531 No. Cat. 7117-3526
8
Inserción de los Tornillos
Retirar la Guía de Agujas de kirschner de 2,0 mm,
e insertar un Tornillo Canulado de 5,7 mm de Bloqueo
sobre la Aguja K, utilizando para Destornillador
Hexagonal de 3,5 mm Canulado.

Nota: Los Tornillos de Bloqueo Canulados de 5,7 mm


son autoperforantes, esto hace que no sea necesario
perforar previamente, si fuese necesario perforar,
perforar con la Broca Canulada de 4,5 mm .

Establecer la alineación sagital y comprobar la posición


de la placa con referencia a la Línea de Blumensaat y
el margen subcondral del surco troclear.

Centrar la placa en la cara lateral del fémur y colocar


un Pin de Fijación Provisional Corto (diafisario) en el
penúltimo agujero proximal.

Tornillo Canulado de Destornillador Hexagonal Broca Canulada de 4,5 mm, Aguja de Fijación Provisional,
5,7 mm de Bloqueo Canulado, de 3,5 mm No. Cat. 7117-3508 3,5 mm x 40 mm
No. Cat. 7180-80XX No. Cat. 7117-3536 No. Cat. 7117-3325
9
Centrar la placa en el fragmento diafisario, fijarla
provisionalmente cerca de la fractura. Comprobar
alineación de la fractura y la posición del implante.

Los demás tornillos para cóndilo pueden ser Tornillos


Canulados de 5,7 mm de Bloqueo, o Tornillos Corticales
de 4,5 mm, de Bloqueo. Para colocar estos últimos,
se emplea la Broca de 3,5 mm, la cual se introduce a
través de la Guía de Broca de Bloqueo de 3,5 mm
(roja) junto con la Cánula para Tornillos de Bloqueo de
4,5 mm/5,7 mm.

Nota: Se puede insertar los tornillos de bloqueo a


motor, pero siempre deben apretarse a mano.
Apretando los tornillos con motor puede provocar una
pérdida de reducción o someter la cabeza del tornillo
a un fuerza de torsión excesiva.

Tornillo de Bloqueo Broca Larga de Canula para Tornillo de Guía de Broca de


4,5 mm 3,5 mm, Bloqueo, 4,5 mm/5,7 mm Bloqueo, 3,5 mm
No. Cat. 7180-70XX No. Cat. 7117-3505 No. Cat. 7117-3539 No. Cat. 7117-3530
10
Se aconseja el uso de por lo menos un Tornillo de
Bloqueo Canulado de 5,7 mm en el fragmento distal.

Nota: Puede ser necesario utilizar un tornillo para


los cóndilos en el agujero más distal para evitar
atrapamiento en la articulación.

Seguir con la fijación definitiva de la diáfisis y de


los cóndilos, usando tornillos apropiados. Si se
opta por una combinación de tornillos estándar
y de bloqueo, insertar los tornillos estándar primero,
para reducir la placa al hueso, o para comprimir la
fractura antes de colocar los tornillos de bloqueo.

Se pasa la broca para los Tornillos Corticales, utilizando


la Broca de 3,5 mm, a través de la Guía de Broca de
Compresión o Neutra (dorada o verde). Sacar la medida
de longitud de las marcas calibradas en la Broca de
2,7 mm, o mediante el uso del Medidor de Profundidad
para Tornillos. Insertar un Tornillo Cortical de 4,5 mm,
de la longitud correspondiente, usando el Destornillador
Hexagonal de 3,5 mm.

Guía de Broca Guía de Broca de Medidor de Profundidad para Tornillo Cortical Destornillador Hexagonal
Neutra 3,5 mm Compresión 3,5 mm, Tornillos de Grandes Fragmentos 4,5 mm de 3,5 mm
No. Cat. 7117-3521 No. Cat. 7117-3522 No. Cat. 7117-3331 No. Cat. 7180-60XX No. Cat. 7117-3537
11
Cuando se ha obtenido compresión, enroscar la Cánula
para Tornillo de Bloqueo de 4,5 mm/5,7 mm, junta con
la Guía de Broca de Bloqueo (roja), en los agujeros en
que se van a colocar los Tornillos Corticales de Bloqueo
de 4,5 mm. Perforar con la Broca de 3,5 mm y sacar
la medida de longitud de las marcas calibradas en la
broca, o mediante el uso del Medidor de Profundidad
para Tornillos. Insertar un Tornillo Cortical de 4,5 mm,
de Bloqueo, de la longitud correspondiente, usando
el Destornillador Hexagonal de 3,5 mm. Asegurarse
que todos los tornillos están apretados antes de cerrar
la incisión.

Proyección Proyección
lateral final antero-posterior
final

12
Técnica Percutánea
Placa Femoral Distal de 4,5 mm, con Bloqueo
Técnica Quirúrgica

Selección de la Placa
Mediante el uso de la Plantilla Preoperatoria PERI-LOC
para la Placa Femoral Distal de 4,5 mm, con Bloqueo,
determinar la longitud de placa más indicada para
la fractura. Como regla general, una placa más larga
ofrece mejores resultados mecánicos que la corta.
Al seleccionar la placa, se recomienda dejar un espacio
equivalente a cinco agujeros de tornillo por encima
del punto más proximal de la fractura.

PERI-LOC Placa Femoral Distal de 4,5 mm con Bloqueo - Plantilla Preoperatoria


No. Cat. 7118-0915

14
Diseño de la Guía Percutánea

Para la inserción de una Placa


Femoral con Bloqueo de hasta
19 agujeros

Guía radiotransparente
proporciona visión fluoroscópica
lateral sin obstrucción
Cánulas para tornillos
permiten la colocación de
tornillos de bloqueo o
estandar
Distancia entre guía y placa
adecuada para pacientes
obesos

Cánulas para tornillos


permiten la colocación
de tornillos de bloqueo
o estándar

Instrumental con
código de colores
facilita la identificación

15
Reducción Articular y
Fijación Provisional
Es importante lograr la reducción de la fractura articular
antes de colocar los tornillos de bloqueo. Fijar los
fragmentos articulares de manera provisional con
Agujas de Kirschner y/o la Pinza de Reducción. Colocar
fijación provisional y/o definitiva en la periferia del
contorno condíleo de la placa. Los Tornillos Corticales
Autoterrajantes de 3,5 mm y 4,5 mm, se encajan
en los contornos de la placa.

NOTA: Si una fractura de Hoffa posterior está


presente, se puede lograr fijación colocando Tornillos
Corticales de 3,5 mm, o de Esponjosa de 4,0 mm, en
sentido anterior-posterior. Avellanar las cabezas de
estos tornillos con el Avellanador de Grandes
Fragmentos, de manera que las cabezas queden por
debajo del nivel del cartílago articular.

Ensamblado de Placa con Guía


Ensamblar la Guía y el Mango de la Guía en la mesa de
instrumental según las ilustraciones.

Tornillo Cortical, Tornillo Cortical, Avellanador de Guía Percutánea Mango de la Guía Tornillo de Fijación
3,5 mm, 4,5 mm, Grandes Fragmentos No. Cat. 7117-3440 (Izq) Percutánea para la Guía Percutánea
No. Cat. 7180-40XX No. Cat. 7180-60XX No. Cat. 7117-3353 No. Cat. 7117-3441 (Dcha) No. Cat. 7117-3400 (Izq) No. Cat. 7117-3398
No. Cat. 7117-3401 (Dcha)
16
Inserción de la Placa
Insertar la placa entre músculo y periosteo,
manteniendo el extremo proximal de la placa en
contacto con el fémur durante la inserción.

Colocación de la Placa
Posicionar la Placa Femoral Distal PERI-LOC de
4,5 mm, con Bloqueo, acoplando el contorno de la
placa a la parte distal del fémur lateral. Insertar la
Cánula para Tornillos y la Guía de Broca de 3,5 mm
(color rojo) en uno de los agujeros distales. Sujetar la
Cánula para Tornillos en la Guía Percutánea y la Guía
de Broca roja en la placa. Pasar un Pin de Fijación
Provisional (PF) largo (metafisario) a través de la Guía
de Broca. Evitar apretar el Pin (PF) excesivamente, ya
que una fuerza de torsión excesiva puede dañar la
rosca.

Placa Femoral Distal Guía de Broca de 3,5 mm Pin de Fijación Provisional Cánula para Tornillo
de 4,5 mm con Bloqueo de la Guía Percutánea de 40 mm de la Guía Percutánea de la Guía Percutánea
No. Cat. 7180-0008 No. Cat. 7117-3382 No. Cat. 7117-3408 No. Cat. 7117-3397

17
Establecer alineación sagital de la fractura y confirmarla
mediante proyección radiográfica lateral.

Para acceder al agujero proximal, insertar la Cánula


para Tornillos con un Trócar a través de una pequeña
incisión, hasta que la Cánula para Tornillos entre en
contacto con la placa y se enrosque en la Guía Percutánea.

Retirar el Trócar e insertar una Guía de Broca de


color rojo, enroscándola en la placa.

Tornillo de Bloqueo Trócar de la Guía Cánula para Tornillo Guía de Broca 3,5 mm
de 4,5 mm Percutánea de la Guía Percutánea de la Guía Percutánea
No. Cat. 7180-70XX No. Cat. 7117-3404 No. Cat. 7117-3397 No. Cat. 7117-3382
18
Centrar la placa en la cara lateral del fémur e insertar
una Pin de Fijación Provisional corto (diafisario) en el
agujero más proximal.

Si se requiere una mayor reducción de la parte distal


del fragmento diafisario, centrar la placa en el fragmento
diafisario distal de la fractura y, de forma provisional,
fijar la placa cerca de la fractura repitiendo el paso
anterior. Confirmar la alineación definitiva de la fractura
y la situación del implante.

19
Insertar la Cánula para Tornillo a través de cualquier
agujero distal y sujetarla en la Guía Percutánea. Insertar
la Guía de Aguja Kirschner de 2,0 mm (azul), que
admite la Aguja de Kirschner de 2,0 mm (aguja-guía).
Si es preciso, la aguja K puede reorientarse hasta
quedar paralela con la articulación en la proyección
AP. Puede ser necesario aflojar los Pins de Fijación
Provisional para lograr esto.

Para una alineación frontal correcta, la Aguja de


Kirschner (aguja-guía) tiene que estar paralela a la
articulación en la proyección AP.

Cánula para Tornillo Guía de Aguja Kirschner Aguja de Kirschner


de la Guía Percutánea de la Guía Percutánea 2,0 mm x 350 mm del Sistema Guía
No. Cat. 7117-3397 No. Cat. 7117-3384 No. Cat. 7117-3381
20
Avanzar la Aguja K hasta que entra en contacto con
la pared medial del cóndilo femoral. La longitud del
tornillo se mide colocando el Medidor de Profundidad
Canulado de 5,7 mm contra el extremo de la Guía
de Aguja de Kirschner.

Inserción de los Tornillos


Retirar la Guía para Aguja de Kirschner y pasar el
Tornillo de Bloqueo Canulado de 5,7 mm sobre la
Aguja K y dentro del hueso, utilizando el Vástago
de Destornillador Hexagonal Canulado de 3,5 mm.
Nota: Los Tornillos Canulados de 5,7 mm son
autoperforantes, lo que evita la necesidad de brocar
previamente en la mayoría de los casos. No obstante,
si se considera que un brocado previo es necesario,
se aconseja perforar cerca de la cortical, usando la
Broca Canulada de 4,5 mm, con Conexión Rápida.

Medidor de Profundidad Guía de Aguja Kirschner Tornillo Canulado Destornillador Broca Canulada de 4,5 mm
Canulado, de 5,7 mm de la Guía Percutánea 5,7 mm de Bloqueo Hexagonal de 3,5 mm de la Guía Percutánea
No. Cat. 7117-3332 No. Cat. 7117-3384 No. Cat. 7180-80XX No. Cat. 7117-3434 No. Cat. 7117-3444

21
Los demás tornillos de los cóndilos pueden ser tanto Tornillos
de Esponjosa de 6,5 mm con rosca parcial, Tornillos
Canulados de 5,7 mm de Bloqueo o Tornillos Corticales
de 4,5 mm de Bloqueo. Para implantar estos últimos,
hacer un brocado previo con la Broca de 3,5 mm,
a través de la Cánula para Tornillos de 4,5/5,7 mm
y la Guía de Broca de 3,5 mm (roja), parando antes
de llegar a la cortical medial. Para el Tornillo de
Esponjosa de 6,5 mm de rosca parcial, perforar
con la Broca de 4,5 mm, a través de la Guía de
Broca de 4,5 mm de la Guía Percutánea.
El Pin de Fijación Provisional distal se deja hasta que
los demás tornillos distales están implantados, con el
fin de mantener la alineación guía-placa. Una vez
insertados todos los tornillos distales, retirar la Pin PF
y sustituirlo con un Tornillo de Bloqueo Canulado de
5,7 mm, o con un Tornillo de Bloqueo de 4,5 mm,
siguiendo los pasos descritos arriba.
Nota: Se puede insertar los tornillos de bloqueo a
motor, pero siempre deben apretarse a mano.
Apretando los tornillos con motor puede provocar una
pérdida de reducción o someter la cabeza del tornillo
a un fuerza de torsión excesiva.

Se recomienda el uso de por lo menos un Tornillo de


Bloqueo Canulado de 5,7 mm en el fragmento distal.
Nota: Puede ser necesario utilizar un tornillo en los
cóndilos en el agujero más distal para evitar su
protrusión en la articulación.

Seguir con la fijación definitiva de la diáfisis y los


fragmentos condilares con los tornillos más
indicados. Si se está empleando una mezcla de tornillos
de bloqueo y estandar, insertar los tornillos estándar
antes de insertar los tornillos de bloqueo en el
fragmento.

Tornillo de Bloqueo Broca de 3,5 mm Cánula para Tornillo Guía de Broca 3,5 mm Guía de Broca 4,5 mm Vástago Destornillador
Cortical, 4,5 mm de la Guía Percutánea de la Guía Percutánea de la Guía Percutánea de la Guía Percutánea Hexagonal de la Guía Percutánea
No. Cat. 7180-70XX No. Cat. 7117-3402 No. Cat. 7117-3397 No. Cat. 7117-3382 No. Cat. 7117-3383 No. Cat. 7117-3409

22
Hacer un brocado previo con la Broca de 3,5 mm (roja),
a través de la Guía de Broca de 3,5 mm (roja), para
los Tornillos Corticales de 4,5 mm Sacar la medida de
longitud de las marcas calibradas en la Broca de
3,5 mm e insertar un Tornillo Cortical de 4,5 mm,
utilizando el Destornillador Hexagonal de 3,5 mm.

Después de insertar todos los tornillos estandars,


insertar tornillos de bloqueo de 4,5 mm, siguiendo los
mismos pasos detallados arriba. Perforar con la Broca
de 3,5 mm que se utiliza también para sacar la medida
de profundidad. Insertar un Tornillo Cortical de 4,5
mm de Bloqueo, usando el Destornillador Hexagonal
de 3,5 mm.

Tornillo de Bloqueo Broca de 3,5 mm Guía de Broca 3,5 mm Vástago Destornillador Hexagonal
Cortical, 4,5 mm de la Guía Percutánea de la Guía Percutánea Grande de la Guía Percutánea
No. Cat. 7180-70XX No. Cat. 7117-3402 No. Cat. 7117-3382 No. Cat. 7117-3409
23
El agujero proximal que contiene el Pin de Fijación
Provisional es el último en ocuparse en el fragmento
proximal. Retirar el Pin PF y sustituirlo por un Tornillo
de Bloqueo Cortical de 4,5 mm, brocar previamente
con la Broca de 3,5 mm.
Desenroscar el Tornillo de Fijación para soltar el Mango
y la Guía Percutánea de la placa. Insertar o un Tornillo
de 4,5 mm de Bloqueo, o uno Canulado de 5,7 mm
de Bloqueo, enroscando la Guía de Aguja-K de
2,0 mm (azul), o la Guía de Broca de 3,5 mm (roja)
en dicho agujero y seguir los pasos anteriores de
inserción del tornillo final.

Comprobar que todos los tornillos están bien apretados


antes de cerrar la incisión.

Vista lateral definitiva Vista anteroposterior definitiva

Tornillo de Bloqueo Broca de 3,5 mm de la


Cortical, 4,5 mm Guía Percutánea
No. Cat. 7180-70XX No. Cat. 7117-3402
24
Sección de Catálogo - Placas Femorales
Distales de 4,5 mm

Placas Femorales Distales con Bloqueo, 4,5 mm


No. Cat. Longitud Cantidad en juego
7180 - 0006 6 Ag. Izq. 155 mm 1
7180 - 0008 8 Ag. Izq. 193 mm 1
7180 - 0010 10 Ag. Izq. 230 mm 1
7180 - 0013 13 Ag. Izq. 286 mm 1
7180 - 0016 16 Ag. Izq. 342 mm 1
7180 - 0019 19 Ag. Izq. 399 mm 0
7180 - 0106 6 Ag. Dcha. 155 mm 1
7180 - 0108 8 Ag. Dcha. 193 mm 1
7180 - 0110 10 Ag. Dcha. 230 mm 1
7180 - 0113 13 Ag. Dcha. 286 mm 1
7180 - 0116 16 Ag. Dcha. 342 mm 1
7180 - 0119 19 Ag. Dcha. 399 mm 0

Caja Exterior Pequeña - 6 cm


No. Cat. 7112-9401

Tapa para Caja Exterior


No. Cat. 7112-9402

Bandeja para Placas


No. Cat. 7117-0323

25
Sección de Catálogo - Tornillos para
Sistema de Grandes Fragmentos

Tornillos Corticales Autoterrajantes de 4,5 mm


No. Cat. Longitud Cantidad en juego
7180 - 6014 14 mm 4
7180 - 6016 16 mm 4
7180 - 6018 18 mm 4
7180 - 6020 20 mm 6
7180 - 6022 22 mm 6
7180 - 6024 24 mm 6
7180 - 6026 26 mm 6
7180 - 6028 28 mm 6
7180 - 6030 30 mm 10
7180 - 6032 32 mm 10
7180 - 6034 34 mm 10
7180 - 6036 36 mm 10
7180 - 6038 38 mm 10
7180 - 6040 40 mm 10
7180 - 6042 42 mm 6
7180 - 6044 44 mm 4
7180 - 6046 46 mm 4
7180 - 6048 48 mm 4
7180 - 6050 50 mm 4
7180 - 6052 52 mm 4
7180 - 6054 54 mm 4
7180 - 6056 56 mm 4
7180 - 6058 58 mm 4
7180 - 6060 60 mm 4
7180 - 6062 62 mm 4
7180 - 6064 64 mm 4
7180 - 6066 66 mm 4
7180 - 6068 68 mm 4
7180 - 6070 70 mm 4
7180 - 6072 72 mm 4
7180 - 6074 74 mm 4
7180 - 6076 76 mm 4
7180 - 6078 78 mm 4
7180 - 6080 80 mm 4
7180 - 6085 85 mm 4
7180 - 6090 90 mm 2
7180 - 6095 95 mm 2
7180 - 6100 100 mm 2
7180 - 6105 105 mm 0
7180 - 6110 110 mm 0
7180 - 6115 115 mm 0
7180 - 6120 120 mm 0
7180 - 6125 125 mm 0
7180 - 6130 130 mm 0

26
Tornillos Corticales Autoterrajantes
de 4,5 mm de Bloqueo
No. Cat. Longitud Cantidad en juego
7180 - 7010 10 mm 4 (sin punta)
7180 - 7012 12 mm 4 (sin punta)
7180 - 7014 14 mm 4
7180 - 7016 16 mm 4
7180 - 7018 18 mm 4
7180 - 7020 20 mm 6
7180 - 7022 22 mm 6
7180 - 7024 24 mm 6
7180 - 7026 26 mm 6
7180 - 7028 28 mm 6
7180 - 7030 30 mm 10
7180 - 7032 32 mm 10
7180 - 7034 34 mm 10
7180 - 7036 36 mm 10
7180 - 7038 38 mm 10
7180 - 7040 40 mm 10
7180 - 7042 42 mm 6
7180 - 7044 44 mm 4
7180 - 7046 46 mm 4
7180 - 7048 48 mm 4
7180 - 7050 50 mm 4
7180 - 7052 52 mm 4
7180 - 7054 54 mm 4
7180 - 7056 56 mm 4
7180 - 7058 58 mm 4
7180 - 7060 60 mm 4
7180 - 7062 62 mm 4
7180 - 7064 64 mm 4
7180 - 7066 66 mm 4
7180 - 7068 68 mm 4
7180 - 7070 70 mm 4
7180 - 7072 72 mm 4
7180 - 7074 74 mm 4
7180 - 7076 76 mm 4
7180 - 7078 78 mm 4
7180 - 7080 80 mm 4
7180 - 7085 85 mm 4
7180 - 7090 90 mm 2
7180 - 7095 95 mm 2
7180 - 7100 100 mm 2
7180 - 7100 105 mm 0
7180 - 7110 110 mm 0
7180 - 7100 115 mm 0
7180 - 7120 120 mm 0
7180 - 7125 125 mm 0
7180 - 7130 130 mm 0

27
Tornillos Canulados de 5,7 mm de Bloqueo
No. Cat. Longitud Cantidad en juego
7180 - 8020 20 mm 3
7180 - 8025 25 mm 3
7180 - 8030 30 mm 3
7180 - 8035 35 mm 3
7180 - 8040 40 mm 3
7180 - 8045 45 mm 3
7180 - 8050 50 mm 3
7180 - 8055 55 mm 5
7180 - 8060 60 mm 5
7180 - 8065 65 mm 5
7180 - 8070 70 mm 5
7180 - 8075 75 mm 5
7180 - 8080 80 mm 5
7180 - 8085 85 mm 3
7180 - 8090 90 mm 3
7180 - 8095 95 mm 3
7180 - 8100 100 mm 3
7180 - 8105 105 mm 0
7180 - 8110 110 mm 0
7180 - 8115 115 mm 0
7180 - 8120 120 mm 0

Tornillos de Esponjosa de 6,5 mm (con rosca parcial)


No. Cat. Longitud Cantidad en juego
7180 - 8150 50 mm 4
7180 - 8155 55 mm 4
7180 - 8160 60 mm 4
7180 - 8165 65 mm 4
7180 - 8170 70 mm 4
7180 - 8175 75 mm 4
7180 - 8180 80 mm 4
7180 - 8185 85 mm 4
7180 - 8190 90 mm 4
7180 - 8195 95 mm 4
7180 - 8200 100 mm 4
7180 - 8205 105 mm 0
7180 - 8210 110 mm 0

Arandelas
No. Cat. Longitud Cantidad en juego
7114 - 3010 Ø Exterior 10 mm 6
7114 - 3013 Ø Exterior 13 mm 6

28
Sección de Catálogo - Instrumental para
Sistemas de Grandes Fragmentos

Erina
No. Cat. 7117-0043

Alicate para Alambre, long. 140 mm


No. Cat. 7117-0063

Medidor de Profundidad para


Tornillos de Grandes Fragmentos
No. Cat. 7117-3331

Medidor de Profundidad Canulado, de 5,7 mm


No. Cat. 7117-3526

Avellanador de Grandes Fragmentos


No. Cat. 7117-3353

Doblador de placas
No. Cat. 7117-3367

Separador Hohmann Largo, ancho 15 mm


No. Cat. 7117-3393

Mango Universal para Guía de Broca


No. Cat. 7117-3349

Guía de Aguja/ Broca, 2,0 mm


No. Cat. 7117-3517

Guía de Broca, 3,5 mm


No. Cat. 7117-3513

Guía de Aguja/Broca en Paralelo, 2,0 mm


No. Cat. 7117-3516

Guía de Broca, 4,5 mm


No. Cat. 7117-3520

Guía de Broca Neutra, 3,5 mm (agujero céntrico)


No. Cat. 7117-3521

Guía de Broca de Compresión, 3.5 mm (agujero excéntrico)


No. Cat. 7117-3522

Guía de Broca Neutra, 3,5 mm (agujero céntrico)


No. Cat. 7117-3519

Guía de Broca de Compresión, 3,5 mm (agujero excéntrico)


No. Cat. 7117-3518

Destornillador Hexagonal, 4,7 mm


No. Cat. 7117-3540
29
Herramienta Canulada para doblar Agujas-K
No. Cat. 7117-3527

Adaptador AO/Trinkle, canulado


No. Cat. 7117-3528

Canula para Tornillo de Bloqueo, 4,5/5,7 mm


No. Cat. 7117-3539

Guía de Aguja de Kirschner


de 2,0 mm de bloqueo
No. Cat. 7117-3531

Guía de Broca de Bloqueo, 3,5 mm


No. Cat. 7117-3530

Guía de Broca de Bloqueo, 4,5 mm


No. Cat. 7117-3532

Guía de Broca de Bloqueo, 3,5 mm


- de una sola pieza (Opcional)
No. Cat. 7117-3451

Guía de Broca de Bloqueo, 4,5 mm


- de una sola pieza (Opcional)
No. Cat. 7117-3541

Pieza de Extracción de Cánula para


Tornillo de Bloqueo de 4,5mm
No. Cat. 7117-3550

Mango de Destornillador Grande


No. Cat. 7117-3547

Mango Redondo de Destornillador con Conexión Rápida


No. Cat. 7117-3543

Mango en T Pequeño, con Conexión Rápida


No. Cat. 7117-3542

Destornillador Hexagonal de 3,5 mm,


de conexión rápida AO
No. Cat. 7117-3537

Destornillador Hexagonal Canulado de 3,5 mm


No. Cat. 7117-3536

30
Sección de Catálogo - Sistema de Grandes Fragmentos:
Instrumental de Pinzas

Pinza de Verbrugge Inversa, autocentrante


No. Cat. Descripción
7117-3544 190 mm
7117-3545 240 mm
7117-3546 280 mm

Pinza de Reducción con Cremallera, 205mm


No. Cat. 7117-0044

Pinza de Reducción, con Tuerca, 240 mm


No. Cat. 7117-0050

Llave con Articulación Universal


No. Cat. 7117-0143

Tensómetro Articulado, con Escala


No. Cat. 7117-0145

Distractor
No. Cat. 7117-3365

Pinza de Reducción, con cremallera, arqueada, 205 mm


No. Cat. 7117-3370

Pinza de Reducción, con cremallera, 240 mm


No. Cat. 7117-3371

Pinza de Reducción, puntiaguda, ancha


No. Cat. 7117-3377

Pinza de Reducción, boca estriada


No. Cat. 7117-3378

31
Sección de Catálogo - Bandejas Sistema
de Grandes Fragmentos

PERI-LOC: Bandeja Instrumental de Grandes Fragmentos


No. Cat. 7117-0327

Caja Externa Pequeña - 6 cm


No. Cat. 7112-9401

Tapa para Caja Externa


No. Cat. 7112-9402

PERI-LOC: Bandeja de pinzas


No. Cat. 7117-0326

Sección de Catálogo - Elementos de un Solo Uso


Sistema de Grandes Fragmentos
Agujas K con Punta Trócar, y Agujas Roscadas
No. Cat. Descripción Cantidad en juego
7116-1020 2,0 mm x 150 mm 6
7117-3361 2,0 mm x 228 mm 6

Terrajas con Conexión Rápida


No. Cat. Descripción Cantidad en juego
7 117-3319 4,5 mm 2
7117-3509 6,5 mm para esponjosa 2

Pins de Fijación Provisionales


No. Cat. Descripción Cantidad en juego
7117-3324 3,5 mm x 18 mm 4
7117-3325 3,5 mm x 40 mm 4

Brocas con Conexión Rápida


No. Cat. Descripción Cantidad en juego
7117-3504 3,5 mm Corta 2
7 117-3505 3,5 mm 2
7 117-3506 4,5 mm 2
7117-3507 4,5 mm Corta 2
7117-3508 4,5 mm Canulada 2

32
Sección de Catálogo - Instrumental de
la Guía para Placa Femoral Distal

Caja Externa Pequeña - 60 mm


No. Cat. 7112-9401

Tapa para Caja Externa


No. Cat. 7112-9402

Bandeja de la Guía para Placa Femoral Distal 4,5 mm


No. Cat. 7117-0321

Guía para Broca 3,5 mm de la Guía Percutánea


No. Cat. 7117-3382

Guía para Broca 4,5 mm de la Guía Percutánea


No. Cat. 7117-3383

Guía de Aguja Kirschner de la Guía Percutánea


No. Cat. 7117-3384

Cánula para Tornillos de la Guía Percutánea


No. Cat. 7117-3397

Tornillo de Fijación de la Guía Percutánea


No. Cat. 7117-3398

Mango de la Guía: Femoral Distal de 4,5 mm Izquierdo


No. Cat. 7117-3400

Mango de la Guía: Femoral Distal de 4,5 mm Derecho


No. Cat. 7117-3401

Trócar de la Guía Percutánea


No. Cat. 7117-3404

Vástago Destornillador Hexagonal de la Guía Percutánea


No. Cat. 7117-3409

Destornillador Hexagonal 4,7 mm de la Guía Percutánea


No. Cat. 7117-3410

Destornillador Hexagonal Canulado 3,5 mm


de la Guía Percutánea
No. Cat. 7117-3434

Guía: Femoral Distal de 4,5 mm, 19 agujeros, Izquierda


No. Cat. 7117-3440

Guía: Femoral Distal de 4,5 mm, 19 agujeros, Derecha


No. Cat. 7117-3441

33
Medidor de Profunfidad Canulado de 5,7 mm
de la Guía Percutánea
No. Cat. 7117-3332

Mango del Destornillador


No. Cat. 7117-3547

Sección de Catálogo - Elementos de Un Solo Uso


de la Guía para Placa Femoral Distal

Aguja Kirschner 2,0 mm x 350 mm


de la Guía Percutánea
No. Cat. 7117-3381

Broca 3,5 mm de la Guía Percutánea


No. Cat. 7117-3402

Broca 4,5mm de la Guía Percutánea


No. Cat. 7117-3403

Pin de Fijación Provisional de 3,5 mm, 40 mm,


del Sistema Guía
No. Cat. 7117-3408

Pin de Fijación Provisional de 3,5 mm, 18 mm,


de la Guía Percutánea
No. Cat. 7117-3416

Tapón para Orificio de la Guía Percutánea


No. Cat. 7117-3436

Broca 4,5 mm Canulada de la Guía Percutánea


No. Cat. 7117-3444

34
Notas:

35
Notas:

36
Ortopedia
Smith & Nephew, S.A.U.
Fructuós Gelabert, 2-4
08970 Sant Joan Despí
Barcelona (España)

T +34 93 373 73 01
F +34 93 373 74 53
www.smith-nephew.com

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