Función de La Torre de Laparos

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 Función de la Torre de laparoscopia.

La torre de laparoscopia está formada por


el monitor, a través del cual visualizamos, gracias a la cámara, el campo donde se
va a realizar la operación. Y una serie de aparatos que se encargan de controlar la
introducción del neumoperitoneo y la calidad de la imagen.

Manejo de la torre laparoscópica:

Después de anestesiar al paciente y que este se encuentre totalmente dormido, en primer


lugar se introduce la trocar a través de la pared abdominal para poder introducir la óptica o
laparoscopio. En ese momento, veremos como en el monitor se observa la cavidad
abdominal y el resto de instrumentos que se irán necesitando a continuación.

Se irán introduciendo nuevos trócares, de 11mm; para posteriormente colocar el cable de


neumoperitoneo. Con ayuda de la óptica buscamos la zona de introducción del resto de
trócares. El tamaño de los trócares irá variando en función del instrumental que se debe
utilizar en cada situación.

Manteniendo el cale de neumoperitoneo, introducimos una bolsa endocath a través de la


cual se extrae la pieza a través de la zona umbilical; siempre que fuera necesario (como es
el caso de la cirugía de vesícula biliar, por ejemplo.

En un procedimiento laparoscópico, los cirujanos usan incisiones pequeñas (¼ a ½


pulgada o sea 6 a 12 mm) para acceder al abdomen por medio de cánulas (instrumentos
tubulares angostos). El laparoscopio, que está conectado a una minúscula cámara de
video, se inserta a través de la pequeña cánula. Una imagen se proyecta a un monitor que
le proporciona al cirujano una imagen ampliada del estómago y de otros órganos internos.
Se ubican de cinco a seis pequeñas incisiones y cánulas para el uso de instrumentos
especializados a fin de realizar la operación.

Cuidados de enfermería:

1. Durante el preoperatorio:

Se realiza la preparación física y psicológica, canaliza una vía periférica permeable para
administrar fluidoterapia, identifica factores de riesgo, reduce complicaciones, vigila el
estado nutricional e hidratación y prepara el sitio de incisión.

2. Durante el intraoperatorio: La enfermera circulante procede al equipamiento del


quirófano con los materiales necesarios para la intervención, monitoriza los signos
vitales y coloca al paciente en la posición quirúrgica adecuada.

3. La enfermera instrumentista asiste al equipo médico durante la preparación del campo


quirúrgico, abastece el material necesario durante el procedimiento, verifica que los
instrumentos quirúrgicos utilizados estén completos al finalizar la cirugía, los lava, los
ordena, y los remite a la zona de esterilización. Las acciones intraoperatorias describen
la importancia de la enfermera instrumentista, sus conocimientos, su eficiente actuar y
la precisión de las funciones que demanda una cirugía laparoscópica.
4. Durante el postoperatorio: La entrega y recepción del paciente en la sala de
recuperación posanestésica (URPA) es fundamental para compartir o transferir
información detallada acerca de la evolución del paciente para garantizar la
continuidad y calidad del cuidado.

5. El periodo postoperatorio sucede durante las 24 horas posteriores a la cirugía, donde


el cuidado de enfermería se enfoca en la persona y su entorno, tiene como finalidad
identificar los signos manifestados para prevenir complicaciones postoperatorias:

 Se realiza monitorización de signos vitales.


 Administración de oxígeno.
 Se investiga si el paciente tiene hipersensibilidad a algún
medicamento.
 Se inspecciona los apósitos que cubren la herida.
 El lavado de manos y la administración de la medicación segura
ayuda a disminuir los riesgos de contaminación y transmisión de
infecciones asociadas a la atención de salud.
6.

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