Embarazo Ectópico

Facultad de Enfermería Huajuapan
6001
Definición
Se define al embarazo ectópico
como la implantación del
blastocisto en cualquier lugar
distinto de la cavidad
endometrial.
Clasificacion
Embarazo ectópico NO
COMPLIOCADO.
Embarazo Ectópico
COMPLICADO.
Se produce habitualmente
entre la quinta y la septima
semana de gestación.
¿Cuando ocurre?
Ocurre cuando un óvulo fecundado queda atrapado mientras se
dirige al útero, a menudo, debido a que las trompas de Falopio
están dañadas por inflamación o malformación
La localización más frecuente
es en las trompas de falopio
Otras localizaciones menos
habituales son el abdomen,el
ovario, el cérvix , porción
intersticial de la trompa de
falopio.
¿Por qué se produce?
Con frecuencia, un embarazo ectópico es
causado por un daño en las trompas de
falopio.
Un óvulo fecundado puede tener dificultades para pasar por una
trompa dañada, lo cual hace que el óvulo se implante y crezca en la
trompa.
Una vez allí, el desarrollo del óvulo fecundado no se detiene, sino

que continúa en un lugar que resulta inadecuado para ello, por lo
que no puede llegar a buen fin.
Las trompas de Falopio se pueden dañas por infecciones mal trata
das:
Clamidia
Gonococo
Factores de riesgo
DIU
EPI
TBQ
FIV
ITS
Factores que también pueden
:
incrementar el riesgo:
Edad mayor a 35 años.
Quedar embarazada teniendo un dispositivo intrauterino
(DIU).
Realizarse ligadura de trompas.
Haberse sometido a una cirugía para revertir la ligadura de
trompas con el fin de quedar embarazada.
Haber tenido múltiples compañeros sexuales.
Algunos tratamientos para la esterilidad.
¿Cómo identificar un
embarazo ectópico?
Los síntomas de
embarazo ectópico
a menudo incluyen
dolor y sangrado.
La única manera de saber con certeza si
tienes un embarazo ectópico es que te revise
un profesional.
Puede que tu doctor o enfermero te
haga un examen pélvico, un análisis de
sangre o un ultrasonido para saber si
tienes un embarazo ectópico.
Al comienzo, un embarazo
ectópico puede parecer un
embarazo normal, por lo
que puedes tener
síntomas típicos de un
embarazo como que no te
baje el periodo,
sensibilidad en los senos,
fatiga y náuseas.
Los síntomas de embarazo
ectópico incluyen:
Dolor intenso en la parte baja del abdomen,
especialmente de un lado.
Sangrado vaginal o manchado.
Dolor en tu hombro.
Sentir mucha debilidad, mareos o desmayos.

Los diferentes tipos de embarazo
ectópico donde se sitúa :
Estos se pueden desarrollar en la cavidad
peritoneal o en lugares cercanos a la cavidad
endometrial.
1. Embarazo Ectópico tubárico: Aveces , este

movimiento embrionario simplemente se
estanca en el mismo sitio donde se ha
producido la fecundación, causando un
embarazo en la trompa de Falopio (Embarazo
Ectópico tubárico es el más frecuente de este
tipo de embarazos, representando el 90/95%de
los mismos.
Cavidad endometrial, puede implantar en la
zona de unión del útero y la trompa:
Embarazo Ectópico Intersticial o Cornual
(2,5%)
En el miometrio que es la zona que rodea la

cavidad: embarazo ectópico miometrial.
También denominado ectópico intramural o
peritoneal (se da en menos de un 1%).
En una cicatriz de cesárea o de útero por

otras circunstancias.
También puede implantar también en el canal
cervical: embarazo Ectópico cervical (0,15%).
Si el éxodo del embrión sucede hacia el

interior de la cavidad peritoneal puede
realizar una anidación en el ovario,
ocasionando un embarazo ectópico ovárico,
siendo esta ubicación la segunda en
frecuencia, con alrededor de un 0,15- 3% de
aparición.
también se ha reportado implantación por

toda la cavidad abdominal, tanto en la pared
abdominal, como por ejemplo el hígado o el
bazo: ectópico abdominal (1,3%).
También se ha reportado implantación por toda la
cavidad abdominal, tanto en la pared abdominal, como
por ejemplo el hígado o el bazo: ectópico abdominal (1,3%).
Por último, aunque es muy raro y

prácticamente anecdótico, existe el
embarazo heterotópico. Este tipo
de embarazo sucede cuando existe
una implantación embrionaria de
forma normal dentro de la cavidad
endometrial y otra implantación de
forma ectópica.
Diagnóstico
Un examen pélvico puede ayudar a tu
médico a identificar áreas de dolor,
sensibilidad o un bulto en una trompa de
Falopio o en un ovario.
Sin embargo, tu médico no puede
diagnosticar un embarazo ectópico al
examinarte. Necesitarás análisis de sangre
y una ecografía.
Prueba de embarazo
El médico indicará un análisis de sangre de gonadotropina coriónica
humana (hCG) para confirmar el embarazo. Los niveles de esta hormona
aumentan durante el embarazo. Se puede repetir el análisis de sangre
después de algunos días hasta que el análisis de ecografía confirme o
descarte un embarazo ectópico (por lo general, unas cinco o seis semanas
después de la concepción).
Ecografía
Una ecografía transvaginal le permite
a tu médico ver la ubicación exacta de
tu embarazo.
Para esta prueba, se coloca un
dispositivo similar a una vara en tu
vagina. Utiliza ondas sonoras para
crear imágenes de tu útero, ovarios y
trompas de Falopio, y envía las
imágenes a un monitor cercano.
Ecografía
transvaginal
Durante una ecografía
transvaginal, te acuestas en una
camilla de exploración mientras un
proveedor de atención médica o un
técnico médico introduce dentro de
la vagina un dispositivo con forma
de varilla (transductor). Las ondas
sonoras del transductor crean
imágenes del útero, los ovarios y las
trompas de Falopio.
Se llevará a cabo un recuento
de sangre completo para
verificar la presencia de
anemia o de otros signos de
pérdida de sangre. Si tienes
diagnóstico de embarazo
ectópico, el médico quizás te
pida análisis de grupo
sanguíneo en caso de que sea
necesaria una transfusión.
Diagnostico diferencial
Aborto
Amenaza de Aborto
Quistes en el ovario
apendicitis
EPI
Hemorragia disfuncional
Tratamiento
Un óvulo fertilizado no se puede
desarrollar normalmente fuera
del útero. Para prevenir
complicaciones con riesgo de
muerte, el tejido ectópico se debe
extraer. Según tus síntomas y
cuándo se descubrió el embarazo
ectópico, se puede realizar con
medicación, cirugía laparoscópica
o cirugía abdominal.
Medicamentos
Un embarazo ectópico temprano sin sangrado inestable a menudo se
trata con un medicamento llamado metotrexato, que detiene el
crecimiento celular y disuelve las células existentes. Este medicamento
se administra con una inyección.
Es muy importante que el diagnóstico de embarazo ectópico sea seguro

antes de que se haga este tratamiento..
Luego de la inyección, el médico indicará que te realices otro
análisis de gonadotropina coriónica humana para determinar si el
tratamiento funciona bien y si necesitas más medicación
Cirugía de
emergencia
Si el embarazo ectópico está causando
sangrado abundante, es posible que necesites
una cirugía de urgencia. Esto puede hacerse
por laparoscopia o a través de una incisión
abdominal (laparotomía). En algunos casos, la
trompa de Falopio puede salvarse. Sin
embargo, comúnmente debe extraerse la
trompa si presenta una rotura.
Cuidados de
enfermería en el
embarazo
ectópico
• Valoración céfalo caudal de la paciente
• Mantener en reposo absoluto
• Monitoreo hemodinámico
• Canalizar vía periférica con un adecuado calibre N.º 18
• Valoración del dolor
• Precauciones con la hemorragia
• Prevenir riesgo de sangrado.
• Determine la ubicación, las características, la calidad y la
intensidad del dolor antes de tratar al paciente.
• Examinar las indicaciones médicas para el tratamiento, la
dosis y la frecuencia de los analgésicos prescritos.
Alumnos:
Gutiérrez Montes Dulce Adriana
Gonzaga Rodríguez Miguel Ángel
García Gutiérrez Diana
García Torres Esmeralda
Jiménez Marín Elizabeth
Aranza Naidelin Pérez Herrera

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Una vez allí, el desarrollo del óvulo fecundado no se detiene, sino

Sangrado vaginal o manchado.

Sentir mucha debilidad, mareos o desmayos.

1. Embarazo Ectópico tubárico: Aveces , este

En el miometrio que es la zona que rodea la

En una cicatriz de cesárea o de útero por

Si el éxodo del embrión sucede hacia el

también se ha reportado implantación por

Por último, aunque es muy raro y

Es muy importante que el diagnóstico de embarazo ectópico sea seguro

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