Trabajo Con Indice, Tablas y Figuras Corregido (4) Hoy

UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
TESIS
EFECTOS SECUNDARIOS DE LA 4° DOSIS DE LA

VACUNA COVID - 19 Y REFUERZO BIVALENTE EN
ESTUDIANTES DE ENFERMERÍA DEL VI, VII, VIII CICLO
UPLA - 2024
Autores : Bach. Romero Chahuaya Karina Miriam

Bach. Yalli Sanchez Karol Nayeli
Para optar : Título Profesional de Enfermería
Asesor : Mg. Johnny Ronald Jurado Boza
Línea de : Salud y Gestión de la Salud

Investigación
Institucional
Fecha de Inicio : 04/09/2023 – 30/05/2024
y Término
Huancayo- Perú
2024
ii
iii
DEDICATORIA
A dios por permitir alcanzar este hito importante
en la vida, también por darme buena salud la cual
permite cumplir con mis objetivos y superar cada
dificultad lleno de sabiduría eh inteligencia a
nuestros padres por su comprensión y apoyo en
cada paso inculcarme de valores y principios
durante mi formación.
Karina y Karol
iv
AGRADECIMIENTO
A la Universidad Peruana Los Andes, por formarnos
profesionalmente durante años de esfuerzo, sacrificio,
dedicación para aliviar la salud en nuestra sociedad y
alcanzar un desarrollo integro formativo.
A los estudiantes de VI, VII, VIII ciclo que
colaboraron con nosotras en todo momento,
proporcionando la ejecución de nuestra investigación.
Karina y Karol
v
INTRODUCCIÓN
Las vacunas son los únicos biológicos capaces de prevenir enfermedades que pueden
llevar a la muerte o padecer de alguna discapacidad permanente por lo que el desarrollo de
una vacuna contra cualquier enfermedad se hace por fases y puede tomar meses para que
sean eficaces y seguras y solo de esta manera las autoridades sanitarias de un país pueden
autorizar y aprobar su uso. Una vacuna es una sustancia biológica diseñada para proteger a
los humanos de infecciones causadas por bacterias y virus. La vacunas con más relevancia
para combatir la Covid-19 fueron la Pfizer-BioNTech una partícula nano-A lipídica- ARNm
modificado con nucleótidos formulado para una vacuna que codifica la glicoproteína de
perfusión del SARS-CoV-2, el virus que causa la enfermedad por coronavirus 2019
(COVID-19). El objetivo principal de este trabajo es determinar las reacciones adversas a la
4° dosis de vacuna de Covid-19 y la vacuna bivalente en estudiantes de Enfermería del
“VI,VII,VIII” ciclo UPLA - 2024. En la presente investigación se utilizó el método
cualitativo ya que se basa en métodos de recolección de datos sin medición numérica, como
las descripciones y las observaciones. Capítulo I, contiene el planteamiento del problema.
Capítulo II, aborda el marco teórico, Capítulo III, expone la hipótesis. Capítulo IV, sustenta
el diseño metodológico, el Capítulo V, presenta la administración del plan y el Capítulo VI,
con las referencias bibliográficas tanto descriptivos como inferenciales y anexos
vi
ÍNDICE
DEDICATORIA ................................................................................................................... iv
AGRADECIMIENTO ........................................................................................................... v
INTRODUCCIÓN ................................................................................................................ vi
ÍNDICE .................................................................................................................................. v
CONTENIDO DE TABLAS .............................................................................................. viii
CONTENIDO DE FIGURAS .............................................................................................. ix
RESUMEN ............................................................................................................................ x
ABSTRACT ......................................................................................................................... xi
CAPÍTULO I ......................................................................................................................... 1
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .............................................................................. 1
1.1. Descripción de la realidad problemática ................................................................. 1
1.2. Delimitación del Problema ..................................................................................... 3
1.2.1. Delimitación temática ...................................................................................... 3
1.2.2. Delimitación Espacial ...................................................................................... 3
1.2.3. Delimitación temporal ..................................................................................... 3
1.3. Formulación del problema ...................................................................................... 4
1.3.1. Problema General ............................................................................................ 4
1.3.2. Problemas Específicos ..................................................................................... 4
1.4. Justificación ............................................................................................................ 4
1.4.1. Social ............................................................................................................... 4
1.4.2. Teórica ............................................................................................................. 5
v
1.4.3. Metodológica ................................................................................................... 5
1.5. Objetivos ................................................................................................................. 5
1.5.1. Objetivo General.............................................................................................. 5
1.5.2. Objetivos Específicos: ..................................................................................... 6
CAPÍTULO II ........................................................................................................................ 7
2.1. Antecedentes ........................................................................................................... 7
2.1.1. Antecedentes Internacionales .......................................................................... 7
2.1.2. Antecedentes Nacionales ................................................................................. 9
2.2. Bases Teóricas o Científicas ................................................................................. 11
2.2.1. 4ta dosis de la vacuna Covid-19 .................................................................... 11
2.2.2. Vacuna Bivalente ........................................................................................... 14
2.3. Marco Conceptual ................................................................................................. 17
CAPÍTULO III .................................................................................................................... 21
3.1. Hipótesis General .................................................................................................. 21
3.2. Hipótesis Específica .............................................................................................. 21
CAPÍTULO IV .................................................................................................................... 25
4.1. Método de Investigación ....................................................................................... 25
4.2. Tipo de Investigación ............................................................................................ 25
4.3. Nivel de Investigación .......................................................................................... 25
o 4.4. Diseño de Investigación..................................................................................... 26
4.5. Población – Muestra ............................................................................................. 27
4.5.1. Población ....................................................................................................... 27

vi
4.5.2. Muestra .......................................................................................................... 27
4.6. Técnicas e instrumentos de recolección de datos ................................................. 29
Para la Variable 4ta dosis de la Covid-19 y Refuerzo Bivalente ................................. 29
4.6.1. Técnicas de procedimiento y análisis de datos .............................................. 29
4.7. Validación y confiabilidad del instrumento de recolección de datos ................... 29
4.7.1. Validez ........................................................................................................... 29
4.7.2. Confiabilidad ................................................................................................. 30
4.8. Técnicas de procesamiento y análisis de datos ..................................................... 30
4.9. Aspectos éticos de la investigación....................................................................... 30
CAPITULO V...................................................................................................................... 34
5.1. Descripción de los resultados.................................................................................... 34
5.2. Prueba de hipótesis .................................................................................................. 44
vii
CONTENIDO DE TABLAS
Tabla N° 1. Sexo de estudiantes de Enfermería de VI, VII y VIII ciclo de la Universidad
Peruana Los Andes - 2024 ................................................................................................... 35
Tabla N° 2. Edad de estudiantes de Enfermería de VI, VII y VIII ciclo de la Universidad
Peruana Los Andes 2024. .................................................................................................... 36
Tabla N° 3. Ciclo al que pertenecen los estudiantes de Enfermería de la Universidad
Tabla N° 4. Lugar de procedencia de los estudiantes de Enfermería de los ciclos VI, VII y
VIII de la Universidad Peruana Los Andes 2024. ............................................................... 38
Tabla N° 5. Efectos secundarios de la 4° dosis de la vacuna covid-19 y el refuerzo bivalente.
En estudiantes del VI, VII Y VII ciclo de enfermería UPLA 2024 ..................................... 39
Tabla N° 6. Efectos secundarios de la vacuna PFIZER-BIONTECH y el refuerzo bivalente
en los estudiantes de enfermería del VI.VII Y VIII ciclo UPLA- 2024. ............................. 40
Tabla N° 7. Efectos secundarios de la vacuna MODERNA y el refuerzo bivalente en los
estudiantes de enfermería del VI.VII Y VIII ciclo UPLA- 2024. ....................................... 41
Tabla N° 8. Efectos secundarios de la 4° dosis de vacuna covid-19 y la vacuna de ARNMm
en estudiantes de enfermería del VI,VII Y VIII ciclo UPLA- 2024.................................... 42
Tabla N° 9. Efectos secundarios de la 4° dosis de vacuna covid-19 y la vacuna de
COMMIMATY ORIGINAL/ OMICRON BA en estudiantes de enfermería del VI,VII Y
VIII ciclo UPLA- 2024. ....................................................................................................... 43
Tabla N° 10. Cálculo del coeficiente de correlación de Spearman .................................... 45
viii
CONTENIDO DE FIGURAS
Figura N° 1. Sexo de estudiantes de Enfermería de VI, VII y VIII ciclo de la Universidad
Peruana Los Andes - 2024 ................................................................................................... 35
Figura N° 2. Edad de estudiantes de Enfermería de VI, VII y VIII ciclo de la Universidad
Figura N° 3. Ciclo al que pertenecen los estudiantes de Enfermería de la Universidad
Figura N° 4. Lugar de procedencia de los estudiantes de los ciclos VI,VII y VIII de la carrera
de enfermería de la Universidad Peruana Los Andes 2024. ................................................ 38
Figura N° 5. Efectos secundarios de la 4° dosis de la vacuna covid-19 y el refuerzo bivalente.
En estudiantes del VI, VII Y VII ciclo de enfermería UPLA 2024 ..................................... 39
Figura N° 6. Efectos secundarios de la vacuna PFIZER-BIONTECH y el refuerzo bivalente
en los estudiantes de enfermería del VI.VII Y VIII ciclo UPLA- 2024. ............................. 40
Figura N° 7. Efectos secundarios de la vacuna MODERNA y el refuerzo bivalente en los
estudiantes de enfermería del VI.VII Y VIII ciclo UPLA- 2024. ....................................... 41
Figura N° 8. Efectos secundarios de la 4° dosis de vacuna covid-19 y la vacuna de ARNMm
en estudiantes de enfermería del VI,VII Y VIII ciclo UPLA- 2024.................................... 42
Figura N° 9. Efectos secundarios de la 4° dosis de vacuna covid-19 y la vacuna de
COMMIMATY ORIGINAL/ OMICRON BA en estudiantes de enfermería del VI,VII Y
VIII ciclo UPLA- 2024. ....................................................................................................... 43
ix
RESUMEN
La investigación tuvo como objetivo identificar los efectos secundarios de la 4° dosis
de la vacuna covid - 19 y el refuerzo bivalente en estudiantes de enfermería del vi,vii,viii
ciclo upla-2024 se utilizó el método cualitativo tipo de estudio con una población de 223
estudiantes y una muestra de 141 estudiantes que cumplieron con los criterios de inclusión
y exclusión requeridos del estudio para determinar cuál de las vacunas o ambos produjeron
efectos secundarios se utilizó un cuestionario para comprobar la hipótesis se utilizó para la
prueba estadística Rho spearman . El resultado obtenido evidencia que presenta una
correlación nula que no hay dependencia en ambas variables (r=0,01 nivel de significancia
es de 0.05). En conclusión, podemos decir que hay una diferencia en la cantidad de
estudiantes que presentaron efectos secundarios después de la inoculación de la vacuna de
4° dosis de covid-19 y el refuerzo bivalente además que cada uno de ellos presento distintos
efectos secundarios.
Palabras claves: efectos secundarios, vacunas, estudiantes
x
ABSTRACT
The objective of the research was to identify the side effects of the 4th dose of the
covid-19 vaccine and the bivalent booster in nursing students of the vi, vii, viii cycle upla-
2024, the qualitative method type of study was used with a population of 223 students and a
sample of 141 students who met the required inclusion and exclusion criteria of the study to
determine which of the vaccines or both produce side effects, a questionnaire was used to
test the hypothesis and the Rho Spearman statistical test was used. The result obtained
evidence that presents a null correlation that there is no dependence in both variables (r=0.01
significance level is 0.05). In conclusion, we can say that there is a difference in the number
of students who presented side effects after the inoculation of the 4th dose of cpvid covid-
19 vaccine and the bivalent booster, in addition to each of them presenting different side
effects.
Keywords: side effects, vaccines, students
xi
CAPÍTULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1.Descripción de la realidad problemática
La pandemia del Covid-19 ha causado 254.375.089 casos y 5.114.422
muertes en todo el mundo y, existe una necesidad global urgente de hacer que las
vacunas sean efectivas y seguras, se ha identificado cinco variantes patogénicas
problemáticas (alfa, beta, gamma, delta y O micrón), se menciona en la nota técnica
Eficacia y seguridad de las dosis de refuerzo de las vacunas COVID-19. (1)
El COVID-19 ha afectado en todo aspecto a las personas. La vacunación fue
una estrategia preventiva que ha dado esperanza a la población mundial, pero los
efectos secundarios son un obstáculo para lograr la inmunidad. Al respecto, se
encontró que los efectos adversos tras la administración de vacunas contra el COVID
19 fueron leves y desaparecieron poco después del inicio, en su mayoría no
requirieron atención médica y hubo pocos casos de transmisión de la enfermedad
después de la vacunación.
Las vacunas tienen generan inmunidad sin correr el riesgo de presentar la
enfermedad contra la que protegen. Luego de la vacunación, algunas personas
presentan síntomas leves (45%), moderados (39%); que no deben causar alarma, ya
indican que el sistema inmunitario está respondiendo al antígeno (es decir, la
molécula que desencadena la respuesta inmunitaria) y de que se está preparando para
luchar contra el virus. Entonces si no hay presencia de efectos secundarios no
significa que la vacuna no sea eficaz, porque cada persona reacciona de forma
distinta. (2)
Los síntomas más comunes entre la dosis de refuerzo de la vacuna COVID
19 y la vacuna bivalente son fiebre (80%), tos seca (70%), dificultad respiratoria
1
(40%) y otros tales como malestar general, mialgias, artralgias, cefalea(Guan, Ni, &
Hu, 2020) .A nivel gastrointestinal el 48,5% de los pacientes (adultos) evaluados en
tres hospitales en Perú durante los meses de Enero y Febrero, consultaron
inicialmente por síntomas digestivos (diarrea, vómitos, dolor abdominal e hiporexia)
y que la presencia de estos estuvo relacionada con una estancia hospitalaria más
prolongada y un peor pronóstico. (3)
La población peruana inicialmente rechazó la vacuna contra el Covid-19
debido a la desinformación sobre los efectos secundarios de las vacunas. En Ecuador
existen tres tipos de vacunas contra el coronavirus Covid-19, entre las que se
mencionan: Sinovac, AstraZeneca y Pfizer, cada una con diferentes efectos
secundarios, siendo los más comunes y frecuentes el dolor, la rigidez o el
enrojecimiento en zona de inyección y la fiebre, que desaparecen poco tiempo
después de la administración, son normales y transitorios, como lo señalan las
autoridades sanitarias de todo el mundo, pero algunas personas no experimentan
efectos secundarios. (4)
Leslie Soto (5) enfatizó que la vacuna bivalente contiene dos componentes,
una que es del virus proveniente de Wuhan – China, el cual cubre todas las variantes
antes de la omicrón- alfa, beta, gamma y delta. Mientras tanto, el segundo
corresponde a las subvariantes BA.1, BA.4 y BA.5. Entonces, las anteriores
aplicaciones no tienen efectividad contra las nuevas cepas en la cual puede presentar
malestar dolor en la zona de aplicación malestar general fiebre.
El desarrollo y producción de vacunas seguras y eficaces contra la
enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) brinda esperanza para el control de
la pandemia actual. Los efectos secundarios posteriores a la inmunización son
2
respuestas indeseadas que siguen a la vacunación, y que deben ser cuidadosamente
vigilados, ya que todas las vacunas, incluyendo las desarrolladas contra el SARS-
CoV-2, requieren cumplir con los criterios de seguridad para su administración en la
población. (6)
A nivel mundial, se ha desarrollado un total de 251 vacunas contra el COVID-
19. De los cuales 10 vacunas que llegaron a la fase 3 de estudios clínicos en humanos.
y las 5 vacunas que están todavía enrolando pacientes para completar los estudios de
fase 3. Esta revisión se concentra en estas 10 vacunas que están en fases avanzadas
de desarrollo y que están siendo utilizadas en muchos países en estos momentos. (7)
1.2.Delimitación del Problema
1.2.1. Delimitación temática
La dimensión temática de centro en hallar los efectos secundarios de
la 4° dosis de la vacuna covid-19 y el refuerzo bivalente en estudiantes de
Enfermería del VI,VII,VIII ciclo UPLA-2024.
1.2.2. Delimitación Espacial
La Investigación se desarrollará en la Universidad Peruana los
Andes, provincia de Huancayo, Departamento de Junín.
1.2.3. Delimitación temporal
La Investigación se desarrollará durante los meses de septiembre del
2023 hasta septiembre del 2024.
3
1.3.Formulación del problema
1.3.1. Problema General
¿Cuáles son los efectos secundarios de la 4ta dosis de vacuna Covid-19
y refuerzo Bivalente en estudiantes de Enfermería del VI,VII,VIII ciclo UPLA-
2024?
1.3.2. Problemas Específicos
- Cuáles son los ciclos de enfermería que se inmunizaron con la 4° dosis de vacuna
covid-19 , vacuna Pfizer y la vacuna Moderna y presentaron efectos
secundarios?
- ¿Cuáles los efectos secundarios de la vacuna Pfizery la vacuna Moderna en
estudiantes de Enfermería del VI,VII,VIII ciclo UPLA-2024?
- ¿Cuáles son los ciclos de enfermería que se inmunizaron con el refuerzo
bivalente vacuna Comirnaty original/omicron BA y la vacuna de ARNm y
presentaron efectos secundarios ?
- ¿Cuáles son los efectos secundarios de la vacuna Comirnaty original/omicron
BA y la vacuna de ARNm en estudiantes de Enfermería del VI,VII,VIII ciclo
UPLA-2024?
1.4.Justificación
1.4.1. Social
En esta investigación se brinda estadísticas para evaluar si los
alumnos identificaron efectos adversos después de que se vacunaron contra
la 4° dosis de la vacuna covid-19 y el refuerzo bivalente, ya que las vacunas
son una de las herramientas más efectivas para proteger a las personas, para
ello se emplea una estrategia importante para proteger a la población y esta
fue el desarrollo de vacunas para inducir inmunidad frente al covid – 19, sin
4
embargo se han demostrado que tienen la capacidad de producir estados
autoinmunitarios en un pequeño porcentaje de la población , pero sigue
siendo la mejor estrategia de tratamiento frente al COVID 19.
1.4.2. Teórica
El presente trabajo utilizó la Teoría de los síntomas desagradables de
Elizabeth Lenz ya que es denominada una Teoría de Rango Medio Alto por
su nivel de abstracción, la cual se desarrolló para ser aplicada y usada
mayormente por enfermería, estos nos ayudarán a determinar los efectos
adversos después de la aplicación de la aplicación de las vacunas contra la
Covid-19. (8)
1.4.3. Metodológica
La justificación metodológica del estudio se basa en el uso de una
herramienta de medición bien diseñada para evaluar los efectos adversos que
se presentaron tras la aplicación de las vacunas, Después del diseño del
dispositivo, se enfatizará su confiabilidad; más allá del valor según los
criterios de evaluación de expertos. Por lo tanto, este estudio representa una
fuente importante para futuras investigaciones con motivaciones similares a
las del presente estudio.
1.5.Objetivos
1.5.1. Objetivo General
Determinar los efectos secundarios de la 4° dosis de la vacuna covid-
19 y el refuerzo bivalente en estudiantes del VI,VII,VIII ciclo de Enfermería
UPLA – 2024.
5
1.5.2. Objetivos Específicos:
- Identificar los efectos secundarios de la vacuna Pfizer-BioNTech y
refuerzo Bivalente en estudiantes de Enfermería del VI,VII,VIII ciclo
UPLA- 2024.
- Identificar los efectos secundarios de la vacuna Moderna y refuerzo
Bivalente en estudiantes de Enfermería del VI ciclo UPLA- 2023.
- Identificar los efectos secundarios de la 4ta dosis de vacuna Covid-19 y
la vacuna de ARNm frente a Covid-19 en estudiantes de Enfermería del
VI,VII,VIII ciclo UPLA- 2024.
- Identificar los efectos secundarios de la 4ta dosis de vacuna Covid-19 y
la vacuna Comirnaty original/omicron BA en estudiantes de Enfermería
del VI,VII,VIII ciclo UPLA- 2024.
6
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
2.1. Antecedentes
2.1.1. Antecedentes Internacionales
A nivel internacional se refieren las siguientes investigaciones:
Hillary S. (9). Determinar la ocurrencia de efectos adversos tras la aplicación
de vacunas. La actual naturaleza de la naturaleza del proyecto se basa en un diseño
de investigación transdisciplinario, cuantitativo y descriptivo .. Los resultados de la
tesis actual se reflejaron a la edad de los 187 individuos en la investigación; el 62%
de ellos osciló principalmente entre los años 19 y 22. En cuanto al sexo biológico
sexo, el 87% de los participantes fueron mujeres y el 13% restante fueron13%
hombres.
Carmen L. (10). Identificar los efectos adversos tras la aplicación de la tercera
dosis de vacuna contra el COVID-19 en estudiantes de bachillerato de la Unidad
Educativa Joaquín Lalama. Con un Método: Estudio transversal, con enfoque
cuantitativo, de diseño no experimental transversal con alcance descriptivo
correlacional. Con un Resultado: Luego del análisis de las encuestas aplicadas a
adolescentes, se encontró que no existieron efectos adversos graves en gran parte de
la población, pero si efectos adversos leves, datos similares a otros estudios
realizados por otros autores. En conclusión, los efectos secundarios que presentaron
los participantes fueron, dolor de cabeza, dolor muscular, fatiga o cansancio en un
nivel leve, al ser aspectos asociados con sintomatología característica posterior a la
aplicación de una vacuna. No se encontró alteraciones médicas moderadas ni graves
post vacunación en gran parte de la población de estudio.
7
Rosa G, karen A y Olga C. (11) determinar los eficacia de las vacunas contra
la COVID-19 que fueron aplicadas en el Paraguay en año 2021. Metodología.
Estudio analítico transversal que incluyó una encuesta en Google Forms difundida a
través de las redes sociales. Se recolectaron variables sociodemográficas, tipo de
vacuna, dosis y EA. Los datos se analizaron con Epi InfoTM, y se calculó Odd Ratio
(OR) con su IC95% a un nivel de significancia de menor de 0.05. Resultados. En la
cual Participaron del estudio, 641 personas intervalo de edad (27-13) 69% mujeres y
54% del departamento Central. El 75% recibió dos dosis de la vacuna, 56,3%
presentó efectos adversos con la primera dosis y 45,7% con la segunda. La presencia
de efectos adversos en la primera dosis se asoció con el sexo femenino (OR 1,73;
IC95% 1,23-2,42; p=0,001) y edad menor de 30 años (OR 1,73; IC95% 1,30-2,46;
p<0,001); presentar efectos adversos en la primera dosis estuvo asociada a
presentarlos con la segunda dosis (OR 3,84, IC95% 2,39-5,09, p<0,001). Conclusión.
Las reacciones adversas a las vacunas fueron seguidas, pero leves. Aquellos
encuestados que presentaron efectos adversos en la primera dosis tuvieron mayor
chance de volverlos a presentar en la segunda.
Tatiana O. (12). Caracterizar y describir las notificaciones de sospechas de
reacciones adversas de un grupo de medicamentos que se utilizaron en los países de
Colombia, Costa Rica, Cuba, Chile, El Salvador, México y Perú para tratar o prevenir
la enfermedad por el coronavirus. Método: Se elaboró una lista de los 13
medicamentos utilizados para tratar o prevenir la COVID-19, según fuentes oficiales
y no oficiales. Con un resultado se recibieron 3 490 notificaciones de sospechas de
reacciones adversas desde los programas de farmacovigilancia de Perú (n = 3 037),
Cuba (n = 270), Colombia (n = 108), Chile (n = 72) y El Salvador (n = 3). Los
medicamentos con mayor número de notificaciones de reacciones adversas fueron la
8
azitromicina, la ivermectina y la hidroxicloroquina. La diarrea fue el evento más
frecuente (15,0%). En conclusión, si bien no es posible establecer una relación causal
a partir de la evaluación de informes espontáneos, el presente estudio confirma la
presencia de reacciones adversas, algunas graves, con medicamentos que se
utilizaron para tratar o prevenir la COVID-19.
2.1.2. Antecedentes Nacionales
Rojas, B (13). Sintetizar la evidencia científica publicada sobre la
eficacia/efectividad y seguridad de las dosis de refuerzo para la prevención de la
infección por SARS-CoV-2. Con una metodología para identificar los estudios que
reportan efectividad se consideró la revisión sistemática de estudios de efectividad
de vacunas contra la COVID-19 preparada por International Vaccine Access Center,
Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health y la Organización Mundial de la
Salud. Resultado se encontraron 1 estudio tipo casos y controles test-negativo, 1
estudio de cohortes retrospectivos, 1 estudio de intervención no aleatorizado, 3
estudios observacionales (preprint no revisado por pares) y de series de casos. En
conclusión: La efectividad de la segunda dosis de refuerzo (4o dosis) de la vacuna
BNT162b2 en personas mayores de 60 años ha mostrado ser superior al 78% en la
prevención de la mortalidad por COVID-19 (variante Omicron), en comparación con
la 3o dosis. La efectividad de la 4o dosis de vacuna BNT162b2 en personas mayores
de 60 años, en comparación con las que recibieron solamente la 3o dosis fue superior
al 86% para la prevención de enfermedad severa por COVID-19 (variante Omicron).
Escobar, A (14). Tomar varias medidas para limitar el desarrollo, incluido el
establecimiento de zonas de cuarentena, medidas de protección sanitaria y
distanciamiento social obligatorio y el despliegue de sistemas de salud más amplios
9
para atender y manejar a los pacientes con la enfermedad. Con una metodología
cuantitativa. Como resultado se ha encontrado una disminución en las tendencias de
hospitalización y mortalidad de estas poblaciones durante y posterior al proceso de
vacunación coincidiendo con los hallazgos reportados por otros países. En
conclusión, los resultados presentados muestran de forma preliminar el potencial
efecto del proceso de vacunación contra la COVID-19 en el Perú. Esto coincide con
lo encontrado en Chile, Estados Unidos, el Reino Unido y otros países europeos
quienes también han encontrado una diferencia evidente en las tasas de mortalidad y
hospitalización en las personas vacunadas respecto a las no vacunadas.
Jenny R., Janeth T. (15) Determinar el grado de aceptabilidad de la vacuna
contra la COVID-19, en adultos de una región del Perú, y evaluar sus posibles
factores asociados. Material y métodos: Estudio transversal, realizado en febrero y
marzo del 2021, se encuestó a 466 adultos, mediante la aplicación de un cuestionario
virtual basado en un instrumento validado. Resultados: De los participantes
aceptaron la vacuna (70,6%); 43,8% de sexo masculino; 78,1% con estudios
superiores; 53,4% considera que la vacuna es efectiva; 65,7% no creen que pueda
provocar efectos adversos graves; recomendaría su administración (65,9%). La causa
principal de negación fue que esperarían otro tipo de vacuna (39,4%); el medio de
información principal fue internet (49,4%); y la vacuna les produce ansiedad en nivel
bajo (67,8%). Conclusiones: Se encontró que el grado de aceptabilidad de la vacuna,
no es óptima; se encontró asociación de la aceptación de la vacuna con el género
masculino, 60 o más años, considerar que la vacuna es efectiva, que no tiene efectos
adversos graves y el recomendar la vacuna. Resulta pertinente dotar de información
suficiente a la población, respecto a la importancia de la vacunación.
10
Fiorela C. (16) . Conocer y determinar los efectos adversos percibidos post-
vacunación COVID-19 en usuarios del transporte público informal en la
Balanza/Comas. Con una metodología de tipo descriptivo-observacional no
experimental, además prospectivo y transversal. La muestra utilizada para este
estudio fue de 196 encuestados que fueron vacunados por las dosis entregadas por el
sistema de salud, estos voluntarios manifestaron presentar síntomas después de
recibir las vacunas. Seguidamente de la recolección de los datos y subsecuente
análisis. Resultado: se observó que los síntomas mostraron correspondencia a cinco
estados de alteración metabólica de salud, como son la disfunción respiratoria,
complicaciones cardiológicas, trastornos gastrointestinales y alteraciones
neurológicas.
En conclusión, estas informaciones son importantes para un mejor
entendimiento de los efectos secundarios que se presentan después de la vacunación
y de esa manera poder realizar un seguimiento y tratamiento adecuado con finalidad
de preservar la salud de la población que recibe las vacunas.
2.2.Bases Teóricas o Científicas
2.2.1. 4ta dosis de la vacuna Covid-19
Se realizó una evaluación de la efectividad relativa de la cuarta dosis
de la vacuna contra la COVID-19, en comparación de la tercera, utilizando
diversos esquemas primarios, en el riesgo de infección documentada por
SARS-CoV-2 y el riesgo de mortalidad en personas mayores a 60 años en el
Perú durante la cuarta ola de contagio por SARS-CoV-2. (17)
1.7.1.1 Vacuna PFIZER-BIONTECH:
El 11 de diciembre de 2020, la Administración de Drogas y
Alimentos otorgó una autorización de uso de emergencia para la vacuna
11
COVID-19 (BNT162b2) de Pfizer-BioNTech (Pfizer Inc; Filadelfia,
PA), una partícula nano-A lipídica- ARNm modificado con nucleósidos
formulado para una vacuna que codifica la glicoproteína de perfusión
del SARS-CoV-2, el virus que causa la enfermedad por coronavirus
2019 (COVID-19) . La vacuna contra el COVID-19 de Pfizer-
BioNTech consta de 2 dosis (cada una de 30 μg, 0,3 ml) administradas
por vía intramuscular con 3 semanas de diferencia. Para lo cual es
recomendando el uso de la vacuna Pfizer-BioNTech COVID-19 para la
prevención de COVID-19 en personas mayores de 16 años. El ACIP ha
adoptado un sistema de evidencia para recomendación (EtR)†
utilizando la clasificación de recomendaciones, evaluación, desarrollo
y evaluación (GRADE) para guiar las deliberaciones sobre vacunas.
(17)
● Características:
Fue la primera vacuna frente al covid 19 en contar la
autorización de comercialización debe conservarse a una
temperatura de 80° bajo cero la seguridad y eficacia se monitoriza.
(17)
● Composición
Compuesta por un ARNm modificado con nucleósidos
(modRNA) formulado con nano partículas lipídicas (ARNm) que
codifican la glicoproteína “Spike” (S) ya que es esencial para que
el virus se adhiera a las células humanas y las infecte. (17)
● Efectos adversos:
12
Las reacciones adversas más frecuentes fueron leves y en
algunos casos moderados y desaparecieron al cabo de 48 a 72 horas
después de la vacunación entre estas:
- Dolor e inflamación en la zona de inyección.
- Fatiga.
- Dolor de cabeza.
- Dolor muscular.
- Escalofríos.
- Fiebre. (17)
1.7.1.2 Vacuna Moderna
Es una vacuna basada en ARN mensajero encapsulada en
nanopartículas lipídicas la cual codifica la proteína espiga estabilizada
por prefusión de longitud completa del SARS-CoV-2. La via de
administración es vía intramuscular con dos dosis en un intervalo de
28 días entre dosis. Este informe fue elaborado a solicitud del
Viceministro de Salud. Análisis Se realizó una búsqueda manual en la
plataforma Living Overview of the Evidence (LOVE) de la Fundación
Epistemonikos para identificar vacunas de estudios en humanos que
informan resultados de eficacia y seguridad utilizando dosis reforzadas
o aumentadas de medicamentos modernos. (18)
 Características:
Esta vacuna es eficaz contra las variantes del virus, si bien su
eficacia real contra las formas graves o leves de la enfermedad
causadas por la variante ómicron tras dos dosis vacunales es menor
que contra con la variante delta, y se atenúa más rápidamente. (18)
13
● Composición:
contiene una molécula de ARN mensajero (ARNm)
encapsulada en nanopartículas lipídicas que codifica para la
proteína de la espiga o proteína “S” del SARS-CoV-2. Al
administrarse la vacuna, se lleva a cabo la traducción del ARNm a
nivel intracelular produciendo temporalmente la proteína S.
después el sistema inmune reconoce a la proteína S del SARS-
CoV-2 producida como un antígeno y esto provoca una respuesta
inmune, tanto de células T como de células B, y generar anticuerpos
la protección contra la COVID-19. (18)
● Efectos secundarios
Los más frecuentes que presenta es:
- Dolor en el sitio de inyección.
- Cefalea.
- Arritmia.
- Fatiga.
- Artromialgias
los menos comunes son los siguientes:
- Fiebre.
- Náuseas/vómitos.
- Diarrea.
- Escalofríos. (18)
2.2.2. Vacuna Bivalente
A medida que las nuevas subvariantes BQ.1, BQ.1.1, BA.2.75.2 y
XBB de Omicron contribuyen a la lista de nuevos casos de COVID-19 en
14
todo el mundo, las últimas investigaciones apuntan a nuevas vacunas
bivalentes para usar contra los más Variantes sexuales comunes de
coronavirus conocidos. Disminuyen con efectividad los casos graves de la
enfermedad. Eso es lo que informaron los Centros para el Control y la
Prevención de Enfermedades. Son estudios recién publicados. La nueva
vacuna contiene dos componentes del ARN mensajero (ARNm) del virus
SARS-CoV-2,. que el primero era para el virus original descubierto en
Wuhan, China en 2019, y el segundo era un componente de mRNA
compartido entre los linajes BA.4 y BA.5 de la variante omicron. (19)
1.7.2.1 Vacuna de ARNM frente al Covid-19
Las vacunas contra el COVID-19 protegen a las personas de
contraer el Covid-19. Son una herramienta importante para ayudar a
detener la pandemia de COVID-19. La vacuna trabaja con el sistema
inmunológico de su cuerpo para combatir el virus SARS-CoV-2 que
causa el COVID-19. Aunque las vacunas Covid-19 no lo enfermarán,
pueden causar ciertos efectos secundarios y síntomas similares a los de
la gripe. Estos síntomas pueden indicar que su cuerpo está produciendo
anticuerpos contra el virus. Las personas que hayan recibido todas las
vacunas pueden reanudar sus actividades sin usar una máscara o
distanciamiento físico, a menos que lo exijan las leyes, normas y
reglamentos federales, estatales, locales, tribales o territoriales,
incluidas las pautas comerciales y de empleo locales. (20)
● Características
15
Incitan a las células propias del cuerpo a producir un
fragmento de proteína que se encuentra en el virus del COVID-19,
lo que va a estimular una respuesta inmunitaria protectora.
● Composición
Este compuesto por el ácido ribonucleico mensajero (ARNm)
para estimular una respuesta inmunitaria que proteja contra futuras
infecciones o variantes.
● Efectos secundarios
Los efectos posteriores que se presenta son
- Fiebre
- Dolor en la zona de inyección
- Cefalea
- Náuseas. (20)
1.7.2.2 Vacuna Corminaty ORIGINAL/OMICRON BA
Comirnaty es una vacuna que se usa para prevenir el COVID-
19, que es causado por el SARS-CoV-2. Comirnaty 30 mcg/dosis la
dispersión concentrada inyectable está indicada para adultos y
adolescentes a partir de 12 años. La vacuna brinda protección contra el
COVID-19 al hacer que el sistema inmunitario (el sistema de defensa
natural del cuerpo) produzca anticuerpos y células sanguíneas para
combatir el virus. Debido a que Comirnaty no contiene el virus que
fortalece la inmunidad, no puede contagiarle Covid-19. (21)
● Características
Una vacuna que se usa para prevenir el COVID-19, que está
indicada para adultos y adolescentes a partir de 12 años esta vacuna
16
brinda protección contra el COVID-19 al hacer que el sistema
inmunitario produzca anticuerpos y células sanguíneas para combatir
el virus. Debido a que Comirnaty no contiene el virus que fortalece
la inmunidad, no puede contagiarle Covid-19. (21)
● Composición
Está compuesto por moléculas de ARN mensajero (ARNm)
encapsuladas en nanopartículas lipídicas que codifican para la
proteína de la espiga o proteína “S” del SARS-CoV-2 variante
Original y SARS-CoV-2 variante Ómicron BA.4-5. (21)
● Efectos Secundarios
Efectos adversos frecuentes que presenta son
- Dolor en la zona de inyección hinchazón
- Cansancio
- Dolor de cabeza
- Dolor muscular
- Escalofríos
- Dolor en las articulaciones
- Diarrea fiebre
- Náuseas / vómitos (21)
2.3.Marco Conceptual
Nanopartículas Lipídicas
Las nanopartículas lipídicas fueron desarrolladas como un sistema de
transporte alternativo a las emulsiones, liposomas y nanopartículas poliméricas. Se
revisan aspectos de la estabilidad física y de caracterización de las teniendo en cuenta
17
un parámetro en la cual está el tamaño de las partículas y su potencial zeta, la
medición de la cristalinidad y la modificación de los lípidos.
Estos y otros métodos analíticos como la calorimetría diferencial de barrido, la
dispersión de rayos X, la resonancia magnética nuclear y la resonancia de espín de
los electrones y su uso. (22)
Vial Multidosis
La Sobreabundancia de vacunas y preocupaciones de seguridad. la
comunidad médica internacional fur obligada a desarrollar y suministrar vacunas en
formatos diferentes al vial multidosis estándar a la comunidad médica internacional
desarrollar y suministrar vacunas en formatos diferentes del vial multidosis estándar.
(23)
Eficacia/efectividad
Una revisión fue realizada sistemáticamente para los estudios de fase 3, con el propósito de
identificar todos los ensayos clínicos aleatorios (ECA) que cumplieron con los criterios de
inclusión Por otro Por otro lado, una revisión narrativa. Se realizó se llevó a cabo revisión
de los estudios observacionales de la fase 4 y se eligieron los estudios más pertinentes. los
estudios observacionales en fase 4 y se eligieron los estudios más pertinentes. (24)
Omicrón
La variante Omicron (B.1.1.529) del síndrome respiratorio agudo severo
coronavirus 2 (SARS-CoV-2) fue identificado por primera vez en Botswana en
noviembre de 2021. Tiene alrededor de 32 picos de mutación, lo que aumenta la
infectividad y la conversión en la cepa dominante en muchos países del mundo. (25)
Nucleósidos
18
El informe presenta una gran cantidad de compuestos recientemente desarrollados
que han sido cuidadosamente elegidos y bien caracterizados mediante el uso de rutas
sintéticas muy sencillas y adaptables. (26)
Proteína Pico
Este artículo analiza el estudio reciente de Bansal et al 1. sobre la detección
de proteína de pico (Spike protein) en personas vacunadas con la vacuna de ARNm
de Pfizer. El hallazgo más significativo es que la proteína pico (spike) se encuentra
en forma de exosomas, es decir, vesículas derivadas de células, durante al menos
cuatro meses después de la segunda inyección. Esta persistencia, sorprendentemente
larga, aumenta la posibilidad de una inflamación sostenida y daño a los órganos que
expresan la proteína espiga. (27)
ACIP
Los calendarios de vacunación para niños como adolescentes y adultos de
2023 han sido aprobados por el Comité Asesor para Prácticas de Inmunización
(ACIP) de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC)
incluidos en estos cronogramas incluyen enlaces a información de vacunación contra
el COVID-19, declaraciones de información de vacunación, informes efectos
secundarios y un código QR para cronogramas en línea. (28)
Cohorte
Es un estudio de carácter retrospectivo; sin embargo, para describir el
comportamiento de las enfermedades hepáticas en pacientes que enferman de
COVID-19. No hay diferencias estadísticamente significativas encontradas entre las
causas de hepatopatía que tiene un mayor riesgo de mortalidad; pero tener una
descompensación de cirrosis es la única condición que tiene una relación con la
mortalidad. (29)
19
Booster
La evidencia preliminar disponible indica que , en comparación con los COV
anteriores, tiene un mayor riesgo de infectividad estudios demostrados que la
eficacia de la protección de varias vacunas contra la hospitalización y la muerte por
enfermedad grave por COVID-19 está disminuyendo poco a poco después de una
inyección de dos dosis de vacunas contra el COVID-19. (30)
20
CAPÍTULO III
LA HIPÓTESIS
3.1.Hipótesis General
Si los estudiantes de enfermería del VI ciclo identifican efectos secundarios de la 4°
dosis de la vacuna covid-19 entonces los mismos efectos se muestran en el refuerzo
bivalente en la UPLA, 2023.
3.2. Hipótesis Específica
- Si los estudiantes de enfermería del VI ciclo identificar efectos secundarios de la
4° dosis de la vacuna Pfizer-BioNTech entonces los mismos efectos se muestran
en el refuerzo bivalente en la UPLA, 2023.
4° dosis de la vacuna Moderna entonces los mismos efectos se muestran en el
refuerzo bivalente en la UPLA, 2023.
4° dosis entonces los mismos efectos se muestran en la vacuna de refuerzo ARNm
frente a Covid-19 en la UPLA, 2023.
- Si los estudiantes de enfermería del VI,VII,VIII ciclo identificar efectos
secundarios de la 4° dosis entonces los mismos efectos se muestran en la vacuna
de refuerzo Comirnaty original/omicron BA en la UPLA, 2024.
- Si los estudiantes de enfermería del VI,VII,VIII ciclo identificar efectos
secundarios de la 4° y los mismos efectos secundarios en la vacuna de refuerzo
Comirnaty original/omicron BA entonces existe relación en ambas vacunas en la
UPLA, 2024.
3.3. Variables (definición conceptual y operacionalización)
Variable 1: 4ta dosis de la vacuna Covid-19
21
Variable 2: Refuerzo Bivalente
Operacionalización de Variables:
Para la Variable 1
22
VARIAB DEFINICIÓN DEFINICION DIMENSIONES INDICADORES ITEMS TIPO DE ESCALA
LE CONCEPTUAL OPERACIONAL VARIABLE
- Se contagio de Covid- 1. . ¿Usted ha tenido covid-19 ? Para todos
Las vacunas contra la 4° dosis de la 19 Cualitativo los
la COVID-19 vacuna covid-19 indicadores
comprende el será evaluado ● Vacuna - Recibió la vacuna de 2. . ¿Usted se vacunó la 4ta dosis de
la vacuna covid-19? formulados
conjunto de vacunas con la técnica de PFIZER- la 4ta dosis de la Covid-
3. . ¿Le administraron en su 4° dosis se aplicará la
que tratan de encuesta, con el BIONTECH 19 .
prevenir la de covid-19, la vacuna PFIZER escala
instrumento de nominal.
enfermedad - Presentó efectos BIONTECH?
cuestionario que
provocada por el secundarios posteriores
consta de 10 4. . ¿Le administraron en su 4° dosis
SARS-CoV-2, virus a la 4 ° dosis de la
responsable de la items de vacuna covid-19. la vacuna MODERNA?
4° dosis pandemia de evaluación.
de la coronavirus entre - Tras ser vacunado 5. . ¿Usted tuvo dolor de cabeza?
vacuna diciembre de 2019 y que síntomas
mayo de 2023. presentaste. 6. . ¿Usted tuvo fiebre después de
covid- vacunarse?
Según un artículo
19
publicado por la -Presento dolor en la
BBC en 2022, «las zona de inyección . 7. . ¿Usted tuvo mareos o nauseas?
vacunas no son muy
efectivas para evitar -Presento síntomas
8. . ¿Usted tuvo dolor en la zona de
la infección de comunes como dolor y
personas vacunadas inyección?
fiebre
o que propaguen la
infección» (19) -Acudiste a un
9. . ¿Presentaste síntomas comunes
establecimiento de
como fiebre, dolor, enrojecimiento
salud al presentar estos
en la zona de inyección o cefalea?
efectos secundarios
10. . ¿Si presento efectos secundarios

acudió a algún establecimiento?
● Vacuna Moderna
23
LE CONCEPTUAL OPERACIONA VARIABLE
L
- tuvo Covid-19 Para todos
Es una vacuna de El refuerzo Vacuna de 1. ¿Usted ha tenido covid-19? Cualitativo los
refuerzo contra la bivalente será ARNM frente al - Recibió la 4ta dosis de indicadores
COVID-19, evaluado con la Covid-19 la Covid-19 . formulados
2. . ¿A usted le pusieron la vacuna
llamada así técnica de
bivalente del covid-19? se aplicará la
porque contiene encuesta, con el - Presentó efectos
dos componentes instrumento de secundarios posteriores escala
de protección que cuestionario que a la 4 ° dosis de la 3. . ¿Le administraron la ARNM nominal.
permiten una consta de 10 vacuna covid-19. vacuna de refuerzo de la covid-19?
mejor respuesta items de
inmune del evaluación - Que síntomas 4. ¿Le administraron la vacuna
Refuerz organismo frente presentaste tras ser Corminaty ORIGINAL/OMICRON
o a una infección vacunado. BA, vacuna de refuerzo de la covid-
bivalent 19?
e id-19 -Presento dolor en la
zona de inyección
5. . ¿Usted tuvo dolor de cabeza?
-Presento síntomas
comunes como dolor y 6. . ¿Usted tuvo fiebre después de
fiebre vacunarse?
-Acudiste a un 7. . ¿Usted tuvo mareos o nauseas?

establecimiento de
salud al presentar estos 8. . ¿Usted tuvo dolor en la zona de
efectos secundarios inyección?
-
9. ¿Presentaste síntomas comunes

como fiebre, dolor, enrojecimiento
en la zona de inyección o cefalea?
10. ¿Si presento efectos secundarios

Vacuna
Corminaty
ORIGINAL/OMI
CRON BA
24
CAPÍTULO IV
METODOLOGÍA
4.1.Método de Investigación
En la presente investigación se utilizó el método cuantitativo, pero se transforma
a cuantitativo cuando se utiliza la encuesta, es una investigación bajo el enfoque
cualitativo, se pretende describir, comprender e interpretar los fenómenos, a través de
las percepciones y significados producidos por las experiencias de los participantes, para
que el investigador se forme creencias propias sobre el fenómeno estudiado. Por ello, la
recolección de los datos está orientada a proveer de un mayor entendimiento de los
significados y experiencias de las personas y no se inicia con instrumentos
preestablecidos, sino que el investigador comienza a aprender por observación y
descripciones de los participantes y concibe formas para registrar los datos que se van
refinando conforme avanza la investigación. ( 31 )
4.2.Tipo de Investigación
El tipo de investigación es Básica ya que es una investigación con la finalidad
de ampliar y profundizar el caudal de conocimientos científicos existentes acerca de la
realidad; en este rubro se ubican las investigaciones descriptivas, correlaciónales y
explicativas, que pueden tener a la vez propuestas que ayuden a encontrar soluciones a
los problemas encontrados. (31)
4.3.Nivel de Investigación
En la presente investigación se utilizó el estudio Correlacional, ya que la utilidad
y el propósito principal de los estudios correlaciónales son saber cómo se puede
comportar un concepto o variable conociendo el comportamiento de otras variables
relacionadas. Este tipo de estudio mide las dos o más variables que se desea conocer, si
están o no relacionadas con el mismo sujeto y así analizar la correlación por ser una
25
modalidad independiente de los descriptivos. Los estudios correlacionales son un tipo
de investigación descriptiva que intenta determinar el grado de relación existente entre
las variables. (31)
o 4.4. Diseño de Investigación
Se aplicó el diseño de investigación No experimental, transversal –
descriptivo, el diseño no experimental se divide tomando en cuenta el tiempo
durante se recolectan los datos, estos son: diseño Transversal, donde se recolectan
datos en un solo momento, en un tiempo único, su propósito es describir variables
y su incidencia de interrelación en un momento dado, y el diseño. Para fines de
estudio se ocupará el diseño no experimental transversal, debido a que se
recolectarán datos un tiempo determinado sin intervenir en el ambiente en que se
desarrollan los estudiantes de Enfermería de la UPLA por lo que no habrá
manipulación de variables. (32)
0x
M r
0y
Donde:
M = Muestra de estudio
01 = Estilos de vida
02 = Calidad de atención
r = Correlación existente entre las variables.
26
4.5.Población – Muestra
4.5.1. Población
En la presente investigación se aplicará a la población que es conformada por 223
estudiantes de VI,VII,VIII Ciclo de Enfermería de la UPLA 2024.
Estudiantes de Enfermería de la UPLA 2024
VI ciclo VII ciclo VIII ciclo
63 estudiantes 108 estudiantes 52 estudiantes
TOTAL: 223 estudiantes
Fuente: Elaboración propia 2024
● Criterios de Inclusión:
Estudiantes de la VI,VII,VIII ciclo de Enfermería de la Universidad Peruana
los Andes
Estudiantes que hayan sido vacunados la 4ta dosis de Covid-19 y el Refuerzo
Bivalente
● Criterios de Exclusión:
Estudiantes externos de ambos sexos que no pertenezcan a la carrera de
enfermería, y que no hayan sido vacunados la 4ta dosis de la Covid-19 y el
refuerzo bivalente.
4.5.2. Muestra
Utilizaremos una muestra finita pues Según el autor Autor Anders
Nicolai Kiær nos dice que la muestra finita consiste en la selección de una parte
de los elementos de una población estadística con el objetivo de sacar
conclusiones de dicha población en este caso de los estudiantes de la
Universidad Peruana los Andes. (33)

27
Para estimar la proporción poblacional finita:
Para la Variable 1
𝑁𝑧 2 𝑝𝑞
𝑛=
(𝑁 − 1)𝑒 2 + 𝑧 2 𝑝𝑞
Donde:
n: es el tamaño de la muestra
z: 1,95 para el 95% de confianza
p: (0.5) probabilidad de éxito
q: 1-p (0.5) probabilidad de fracaso
e: precisión o error admitido (0,05)
223𝑥1,962 𝑥0,5𝑥0,5
𝑛=
(223 − 1)𝑥0,052 + 1,962 𝑥0,5𝑥0,5
223𝑥3,8416𝑥0,25
𝑛=
222𝑥0,0025 + 3,8416𝑥0,25
214.1692
𝑛=
0.555 + 0,9640
214,1692
𝑛= = 141
1.519
Muestra: n = 141 es decir 141 estudiantes de Enfermería del VI,VII,VIII ciclo
Muestreo
28
Es el muestreo no probabilístico por aleatorio simple para ambas variables que
incluye a todos los sujetos accesibles como parte de la muestra. En este caso los
elementos son escogidos con base en criterios o juicios preestablecidos por el
investigador.
4.6.Técnicas e instrumentos de recolección de datos
Para la Variable 4ta dosis de la Covid-19 y Refuerzo Bivalente
Se utilizó como técnica la encuesta, en la que recopilaremos información
mediante el cuestionario que consta de 10 items por cada variable previamente diseñado,
sin modificar el entorno ni el fenómeno donde se recogerá la información, con preguntas
cerradas de cuáles fueron los efectos adversos que presentaron los estudiantes de
Enfermería, esto nos permitirá establecer la relación con el objeto o sujeto de la
investigación. Para lo cual cada respuesta se le pondrá un puntaje:
SI : 2 PUNTOS
NO: 1 PUNTO
Llegando a un total de 20 puntos.
AUTORAS:
 Romero Chahuaya Karina Miriam
 Yalli Sánchez Karol nayeli
4.6.1. Técnicas de procedimiento y análisis de datos
4.7.Validación y confiabilidad del instrumento de recolección de datos
4.7.1. Validez
La validez del instrumento se evalúa con la participación de jurados
expertos, utilizando la validez por contenido. Este tipo de validez evalúa la
apropiación del instrumento y las deducciones de las puntuaciones, y esta
validez se realiza por opinión de expertos haciendo uso de la prueba piloto.
29
4.7.2. Confiabilidad
El estudio piloto se llevará a cabo para evaluar la validez del instrumento,
mientras que el índice de correlación para el cálculo del coeficiente se utilizará
el análisis del Alfa de Cronbach. La confiabilidad del instrumento del
cuestionario se evaluará después de la aprobación del presente.
4.8.Técnicas de procesamiento y análisis de datos
Los procedimientos realizados para nuestra investigación fueron:
● Presentar una solicitud a la dirección para realizar la encuesta
● Se presentó una solicitud a la escuela de Enfermería para obtener los datos de los
estudiantes y la cantidad que existen en el VI,VII,VIII ciclo.
● Se presentó una solicitud a centro de salud Ramiro Prialé para tener una
información más exacta acerca de los efectos adversos tras la vacunación de la 4ta
dosis del Covid-19 y el Refuerzo Bivalente.
● Presentación de carta de autorización de la Universidad Peruana los Andes para
poder investigar
● Coordinación con los docentes y estudiantes para que puedan disponer de un
tiempo y así responder el cuestionario virtual
4.9.Aspectos éticos de la investigación
Recopilación de datos: Los datos recopilados son reales, los datos utilizan una ética de
buena fe para completar la investigación, sobre la implementación del instrumento: la
implementación del instrumento fue la única razón para buscar la verdad por grados u
nivel de cada informante.
Ética de la revisión de la literatura: los datos recopilados del estudio corresponden a
varios factores mencionados.
30
Art.86 La universidad peruana los andes promueva y practica los principios morales, por tanto,
los docentes ,estudiantes y graduados que realizan investigaciones deben de cuidar la ética
asumiendo con responsabilidad,ajustándose a una cultura de principios valores y deberes de los
principios científicos y éticos. Para el cumplimiento de los principios éticos y valores se cuenta
con el código de ética para la investigación científica y el reglamento de comité de ética de
investigación que permite fomentar las buenas practicas en la producción intelectual ,además
de establecer un estándar de supervisión y control de cumplimiento del código de ética en todos
los trabajos de investigación que se producen en las unidades de Investigación de las facultades
de Posgrado y subdirección de investigación y posgrado de la filial esto a través de los comités
de ética formados en la universidad
Art87.Principios que rigen la Actividad Científica
La actividad investigativa que se realiza en la Universidad Peruana los Andes se rige por los
siguientes principios
a) Proteccion de las personas y de diferentes grupos étnicos y socio culturales
La persona en toda investigación es el fin y no el medio por ello se debe respetar la
dignidad humana la identidad, la diversidad ,la libertad el derecho a la
autodeterminación informativa , la confidencialidad y la privacidad de las personas
involucradas en el proceso de investigación
b) Consentimiento informado y expreso
En toda la investigación se debe contar con la manifestación de voluntad informada libre
inequívoca y específica mediante la cual Las personas como sujeto de investigación o
titular de los datos consisten en el uso de la información Para los fines específicos
establecidos en los proyectos de investigación
31
c) Benfeciencia y no maleficiencia
En toda investigación se debe asegurarse del bienestar e integridad de las personas que
participan en las investigaciones Por lo que durante la investigación no se debe causar
daño físico ni psicológico Asimismo se debe minimizar los posibles efectos adversos y
maximizar los beneficios
d) Proteccion al emdio ambiente y el respeto de biodiversidad
Toda investigación debe evitar acciones lesivas a la naturaleza y a la biodiversidad
implica respeto Al conjunto de todas y cada una de las especies De seres vivos y de su
variedad así como la diversidad genética
e) Responsabilidad
Los investigadores docentes estudiantes y graduados deberán actuar con responsabilidad
en relación con la pertinencia Los alcances y las repercusiones de la investigación tanto
a nivel individual e institucional como social
f) Veracidad
Los investigadores docentes estudiantes y graduados deberán garantizar la veracidad de
la investigación en todas las etapas del proceso desde la formulación del problema hasta
la interpretación y la comunicación de los resultados
Así como el cumplimiento de lo normado en el código de ética y el reglamento de la
propiedad intelectual
32
33
CAPITULO V
5.1. Descripción de los resultados
Los resultados presentados a continuación fueron obtenidos de la muestra,
comprendida por 141 estudiantes de los ciclos VI, VII Y VIII de la carrera de enfermería
de la Universidad Peruana Los Andes, quienes respondieron a la encuesta virtual que se
les proporciono para la recolección de información sobre si presentaron efectos
secundarios de la 4° dosis y del refuerzo bivalente de la vacuna COVID-19 UPLA 2024.
34
Tabla N° 1.
Sexo de estudiantes de Enfermería de VI, VII y VIII ciclo de la Universidad
Peruana Los Andes - 2024
SEXO FRECUENCIA %
FEMENINO 113 80,1
MASCULINO 28 19,9
Total 141 100,0
Fuente: Cuestionario 2024
Figura N° 1.
Sexo de estudiantes de Enfermería de VI, VII y VIII ciclo de la Universidad
Peruana Los Andes - 2024
120
100
80
60
80.1%
40
20
19.9%
0
FEMENINO MASCULINO
Fuente: Tabla N° 1
El sexo de los estudiantes de enfermería de VI, VII, VIII ciclo de la UPLA en su mayoría
son del sexo femenino representando el 80.1% (113), seguida del sexo masculino
representando el 19.9% (28) durante el 2024.
35
Tabla N° 2.
Edad de estudiantes de Enfermería de VI, VII y VIII ciclo de la Universidad
Peruana Los Andes 2024.
EDAD FRECUENCIA %
19-28 años 134 95,0
29-39 años 7 5,0
Total 141 100,0
Figura N° 2.
Edad de estudiantes de Enfermería de VI, VII y VIII ciclo de la Universidad
Peruana Los Andes 2024.
160
140
95%
120
100
80
60
40
20
5%
0
19-28 años 29-39 años
Fuente: Tabla N° 2
Las edades de los estudiantes de enfermería de los ciclos VI. VII Y VIII, la gran mayoría
se encuentran en el rango de 19 a 28 años representando el 95% (134), seguida del rango
de 29 a 39 años representando el 5% (7) durante el 2024.
36
Tabla N° 3.
Ciclo al que pertenecen los estudiantes de Enfermería de la Universidad Peruana
Los Andes 2024.
CICLO FRECUENCIA %
6° ciclo 37 26,2
7° ciclo 65 46,1
8° ciclo 39 27,7
Total 141 100,0
Figura N° 3.
Ciclo al que pertenecen los estudiantes de Enfermería de la Universidad Peruana
Los Andes 2024.
70
60 46.1%
50
40
27.7%
26.2%
30
20
10
0
6° ciclo 7° ciclo 8° ciclo
Fuente: Tabla N° 3
El ciclo de los estudiantes de enfermería al que pertenecen que en su mayoría son al VII
ciclo representando el 46,1 % (65), seguida del VIII ciclo representando el 27,7% (39) y
al VI ciclo representando un 26,2% (37) durante el 2024.
37
Tabla N° 4.
Lugar de procedencia de los estudiantes de Enfermería de los ciclos VI, VII y VIII
de la Universidad Peruana Los Andes 2024.
LUGAR DE
FRECUENCIA %
PROCEDENCIA
ZONA URBANA 110 78,0
ZONA RURAL 31 22,0
Total 141 100,0
Fuente: Cuestionario 2024.
Figura N° 4.
Lugar de procedencia de los estudiantes de los ciclos VI, VII y VIII de la carrera
de enfermería de la Universidad Peruana Los Andes 2024.
120
78%
100
80
60
40
22%
20
0
ZONA URBANA ZONA RURAL
Fuente: Tabla N° 4.
El lugar de procedencia de los estudiantes de enfermería de los ciclos VI, VII y VIII ciclo
de la UPLA – 2024 en su mayoría se encuentran en una zona urbana representando un
78% (110) y la zona rural representando el 22% (31) durante el 2024.
38
Tabla N° 5.
Efectos secundarios de la 4° dosis de la vacuna covid-19 y el refuerzo bivalente. En
estudiantes del VI, VII Y VII ciclo de enfermería UPLA 2024
REFUERZO BIVALENTE Total

4° DOSIS DE
No tuvo efectos Sí tuvo efectos
VACUNA Fi% Fi% %
secundarios secundarios
COVID-19
No tuvo efectos
56 39 1 1 57 40
secundarios
Sí tuvo efectos
18 13 66 47 84 60
secundarios
Total 74 52 67 48 141 100
Figura N° 5.
Efectos secundarios de la 4° dosis de la vacuna covid-19 y el refuerzo bivalente. En
estudiantes del VI, VII Y VII ciclo de enfermería UPLA 2024
50
4° DOSIS DE COVID-19
40 47%
39%
30
20
10 13%
1%
0
NO TUVO EFECTOS SEC TUVO EFECTOS SEC
REFUERZO BIVALENTE
NO TUVO EFECTOS SEC TUVO EFECTOS SEC
Observamos que los estudiantes de VI.VII Y VIII ciclo de enfermería de la UPLA - 2024,
presentaron efectos secundarios después de la inoculación de la 4° dosis un 47% (66) y al
refuerzo bivalente un 1% (67); no presentaron efectos secundarios después de la
inoculación de la 4° dosis un 13% (18) y al refuerzo bivalente un 39% (56).
39
Tabla N° 6.
Efectos secundarios de la vacuna PFIZER-BIONTECH y el refuerzo bivalente en
los estudiantes de enfermería del VI.VII Y VIII ciclo UPLA- 2024.

VACUNA PFIZER- Sin efectos Con efectos
Fi% Fi% %
BIONTECH secundarios secundarios
Sin efectos
63 45 29 20 92 65
secundarios
Con efectos
8 6 41 29 49 35
secundarios
Total 71 51 70 49 141 100
Figura N° 6.
Efectos secundarios de la vacuna PFIZER-BIONTECH y el refuerzo bivalente en
los estudiantes de enfermería del VI.VII Y VIII ciclo UPLA- 2024.
50
REFUERZO BIVALENTE
40 45%
30
29%
20
20%
10
6%
0
SIN EFECTOS CON EFECTOS
V1D1
PFIZER-BIONTECH
BIVALENTE SIN EFECTOS BIVALENTE CON EFECTOS
La relación entre los efectos secundarios de la vacuna PFIZER-BIONTECH y el refuerzo
bivalente, evidencia que la mayoría de estudiantes de enfermería del VI, VII Y VIII ciclo
de la UPLA 2024, no presentaron efectos secundarios un 45% (63) y sí presentaron
efectos secundarios un 29% (41).
40
Tabla N° 7.
Efectos secundarios de la vacuna MODERNA y el refuerzo bivalente en los
estudiantes de enfermería del VI.VII Y VIII ciclo UPLA- 2024.
Sin efectos Con efectos

VACUNA MODERNA Fi% Fi% %
Sin efectos secundarios 68 49 25 18 93 66
Con efectos secundarios 3 2 45 31 48 34
Total 71 51 70 49 141 100
Figura N° 7.
Efectos secundarios de la vacuna MODERNA y el refuerzo bivalente en los
estudiantes de enfermería del VI.VII Y VIII ciclo UPLA- 2024.
60
REFUERZO BIVALENTE
50
40 49%
30
31%
20
10 18%
2%
0
V1D2
MODERNA
BIVALENTE SIN EFECTOS BIVALENTE CON EFECTOS
La relación entre los efectos secundarios de la vacuna MODERNA y el refuerzo bivalente,
evidencia que la mayoría de estudiantes de enfermería del VI.VII Y VIII ciclo de la UPLA
2024, no presentaron efectos secundarios un 49% (68) y sí presentaron efectos
secundarios un 31% (45).

41
Tabla N° 8.
Efectos secundarios de la 4° dosis de vacuna covid-19 y la vacuna de ARNMm en
estudiantes de enfermería del VI, VII Y VIII ciclo UPLA- 2024.
4° DOSIS DE VACUNA COVID-19 Total

ARNMm Fi% Fi% %
Total 93 66 48 34 141 100
Figura N° 8.
Efectos secundarios de la 4° dosis de vacuna covid-19 y la vacuna de ARNMm en
estudiantes de enfermería del VI, VII Y VIII ciclo UPLA- 2024.
60
50
40 48%
4° DOSIS
30
20 28%
10 18%
6%
0
COVID
ARNMm
V2D1 SIN EFECTOS V2D1 CON EFECTOS
La relación entre los efectos secundarios de la 4° dosis de la vacuna covid-19 y la vacuna
ARNMm, evidencia que la mayoría de estudiantes de enfermería del VI.VII Y VIII ciclo
de la UPLA 2024, no presentaron efectos secundarios un 48% (68) y sí presentaron
efectos secundarios 28% (39).

42
Tabla N° 9.
Efectos secundarios de la 4° dosis de vacuna covid-19 y la vacuna de
COMMIMATY ORIGINAL/ OMICRON BA en estudiantes de enfermería del
VI,VII Y VIII ciclo UPLA- 2024.
4° DOSIS DE LA COVID-19 Total

COMMIMATY
ORIGINAL/OMICRON Fi% Fi% %
BA
Total 95 67 46 33 141 100
Figura N° 9.
Efectos secundarios de la 4° dosis de vacuna covid-19 y la vacuna de
COMMIMATY ORIGINAL/ OMICRON BA en estudiantes de enfermería del
VI,VII Y VIII ciclo UPLA- 2024.
60
50
52%
40
4° DSIS
30
31%
20
10 15%
2%
0
COVID
COMMIBATY ORIGINAL OMICROM BA
V2D2 SIN EFECTOS V2D2 CON EFECTOS
La relación entre los efectos secundarios de la 4° dosis de la vacuna covid-19 y la vacuna
COMMIMATY ORIGINAL/OMICRON BA evidencia que la mayoría de estudiantes de
enfermería del VI.VII Y VIII ciclo de la UPLA 2024, no presentaron efectos secundarios
un 52% (74) y sí presentaron efectos secundarios u 31% (43).

43
5.2. Prueba de hipótesis
Para realizar la contratación de la hipótesis general de investigación, se utilizó el
coeficiente de correlación de Spearman (rs), siendo una medida de correlación para
variables ordinales, admite datos atípicos y datos categóricos ordinales de tipo Likert,
Schobert et al (2018).
a. Planteamiento de la hipótesis general
H0 = No existe relación directa y significativa entre los efectos secundarios de la
4° dosis y el refuerzo bivalente de la vacuna covid – 19, en estudiantes de
enfermería de VI, VII Y VIII ciclo UPLA 2024.
H1 = Si existe relación directa y significativa entre los efectos secundarios de la
4° dosis y el refuerzo bivalente de la vacuna covid – 19, en estudiantes de
enfermería de VI, VII Y VIII ciclo UPLA 2024.
Es decir:
HO : rs = 0; no existe relación entre las variables en estudio.
H1 : rs ≠ 0; existe correlación entre las variables en estudio.
b. Tipo de prueba a utilizar
Las variables en estudio presentaron una escala ordinal, por ello es adecuado
utilizar el análisis de correlación, haciendo uso del estadístico el coeficiente de
correlación de Spearman.
c. Nivel de significancia utilizado
El nivel de significancia elegido para la prueba fue de α = 0,000
44
d. Valor de Prueba
El valor de prueba seleccionado es, Coeficiente de correlación Rho de Spearman:
rs ≠ 0,00
De acuerdo a Hernández et al, los valores que puede optar el coeficiente de
correlación están comprometidos en el intervalo (-1 ≤ rs ≤ 1). En el caso de las
relaciones directas, el valor puede variar entre 0.50 (correlación positiva media);
hasta 1 (correlación positiva perfecta).
e. Cálculo del coeficiente de correlación de Spearman
Tabla N° 10.
Cálculo del coeficiente de correlación de Spearman
Correlaciones
REFUERZO
4° DOSIS COVID 19 BIVALENTE
Coeficiente de ,719**
1,000
correlación
4° DOSIS COVID 19 Sig. (bilateral) . ,000
N 64 64
Rho de
Spearman Coeficiente de 1,000
,719**
correlación
REFUERZO .
BIVALENTE Sig. (bilateral) ,000
N 64 64
f. Decisión estadística
Se encontró un “p valor” igual a 0,000 afirmando que la prueba es fuertemente
significativa estadísticamente. Estimándose un valor de 0,719 para el Coeficiente
de Correlación “Rho de Spearman”, indicando que existe una relación directa.
45
g. Interpretación del resultado
Como observamos, se obtuvo un coeficiente de correlación de Spearman (rs) de
0.809 que indica la existencia de una fuerte relación entre los efectos secundarios
de la 4° dosis y el refuerzo bivalente de la vacuna covid-19, en la muestra de 141
alumnos de enfermería del VI, VII Y VIII ciclo de la UPLA 2024.
Al encontrar un signo positivo, demuestra que la relación es directa, es decir, a
más alumnos que presentaron efectos adversos de la 4° dosis y refuerzo bivalente,
se podría hacer una investigación para poder evitar que se presentes efectos
adversos en las vacunas contra la covid-19 posteriores a la investigación.
Por otro lado, se obtuvo un valor de probabilidad 0,000 < a α = 0.05, indicándonos
la existencia de una muy alta significancia estadística para la prueba utilizada.
h. Interpretación del valor de Rho Spearman
46
5.2.1. Hipótesis especifica 1
Existe relación directa y significativa entre los efectos secundarios de la vacuna PFIZER-
BIONTECH y refuerzo bivalente en los estudiantes de enfermería del VI,VII Y VIII ciclo,
UPLA 2024.
A. Planteamiento de la hipótesis general
d. Valor de Prueba
rs ≠ 0,00
47
Tabla N° 11
Cálculo de coeficiente de correlación de Spearman
Se encontró un “p valor igual a 0,000 afirmando que la prueba es
significativamente estadísticamente. Estimándose un valor de 0.497 para el
coeficiente de Correlación “Rho de Spearman”, indicando que existe una relación
positivamente media”.
g. Interpretación del valor de Rho Spearman
Fuente: Hernández Sampieri & Fernández Collado, 1998.
48
Existe relación directa y significativa entre los efectos secundarios de la vacuna
MODERNA y refuerzo bivalente en los estudiantes de enfermería del VI,VII Y VIII ciclo,
UPLA 2024.
d. Valor de Prueba
rs ≠ 0,00
49
Tabla N° 12
de Correlación “Rho de Spearman”, indicando que existe una relación positiva
considerable.
Fuente: Hernández Sampieri & Fernández Collado, 1998.
50
Existe relación directa y significativa entre los efectos secundarios de la 4° dosis de la
vacuna covid-19 y la vacuna ARNMm en estudiantes de enfermería del VI,VII Y VIII
ciclo, UPLA 2024.
d. Valor de Prueba
rs ≠ 0,00
51
Tabla N° 13
media.
52
Existe relación directa y significativa entre los efectos secundarios de la 4° dosis de la
vacuna covid-19 y la vacuna COMIMATY ORIGINAL/OMICROM en estudiantes de
enfermería del VI,VII Y VIII ciclo, UPLA 2024.
d. Valor de Prueba
rs ≠ 0,00
53
Tabla N° 14
media.
54
5.3. Análisis y discusión de resultados
De acuerdo al objetivo general determinar la presencia de efectos de efectos secundarios
después de la inoculación de la 4° dosis de la vacuna covid-19 y refuerzo bivalente en
estudiantes de VI,VII,VIII ciclo UPLA 2024 se determino que existe una relación positiva
alta entre 4° dosis de vacuna covid-19 y refuerzo bivalente de la UPLA 2024 (r=0,719) y
el nivel de significancia 0.000 lo que determina que hay efectos significativos
Los resultados son similares a los estudios realizados por Hillary S. (9). Determinar la
ocurrencia de efectos adversos tras la aplicación de vacunas. La actual naturaleza de la
naturaleza del proyecto se basa en un diseño de investigación transdisciplinario,
cuantitativo y descriptivo .. Los resultados de la tesis actual se reflejaron a la edad de los
187 individuos en la investigación; el 62% de ellos osciló principalmente entre los años
19 y 22. En cuanto al sexo biológico sexo, el 87% de los participantes fueron mujeres y
el 13% restante fueron13% hombres , en la cual también se obtuvo la participación de un
los estudiantes los cuales el intervalo de edad osila entre (19-28) años y el 80,1% fueron
de sexo femenino mientas el 19,9% fueron de sexo masculino .
55
CONCLUSIONES
CONCLUSION GENERAL:
Se concluye que los efectos secundarios de la 4° dosis de la vacuna covid-19 y el refuerzo
bivalente en estudiantes del VI, VII, VIII ciclo de Enfermería UPLA 2024, poseen una
relación positiva muy fuerte (r=0.719, p<0.05).
CONCLUSIONES ESPECIFICAS:
1. Se concluye que los efectos secundarios de la vacuna Pfizer-BioNTech y refuerzo
Bivalente en estudiantes de Enfermería del VI, VII, VIII ciclo UPLA 2024, poseen
una relación positiva media (r=0.497, p<0.05).
2. Se concluye que los efectos secundarios de la vacuna Moderna y refuerzo Bivalente
en estudiantes de Enfermería del VI, VII, VIII ciclo UPLA 2024, poseen una relación
positiva considerable (r=0.634, p<0.05).
3. Se concluye que los efectos secundarios de la 4ta dosis de vacuna Covid-19 y la
vacuna de ARNm frente a Covid-19 en estudiantes de Enfermería del VI, VII, VIII
ciclo UPLA 2024, poseen una relación positiva considerable (r=0.517, p<0.05).
4. Se concluye que los efectos secundarios de la 4ta dosis de vacuna Covid-19 y la
vacuna Comirnaty original/omicron BA en estudiantes de Enfermería del VI, VII,
VIII ciclo UPLA 2024, poseen una relación positiva considerable (r=0.672, p<0.05).
56
RECOMENDACIONES
1. Se recomienda vigilancia de los principales eventos adversos raros pero
atribuibles a la vacuna de la 4° dosis y refuerzo bivalente, para prevención y control
posterior
2. Se recomienda focalizar intervenciones de promoción y prevención de los efectos
secundarios de la 4° dosis de vacuna covid -19 con (vacuna Pfizer-BioNTech- vacuna
Moderna) y y refuerzo vibalente en estudiantes
3. Se recomienda difundir los efectos secundarios luego de la inoculación de 4° dosis de
vacuna covid -19 con (vacuna Pfizer-BioNTech- vacuna Moderna) dolor de cabeza
,dolor en la zona de inyección , fiebre
4. Se recomienda difundir los efectos secundarios luego de la inoculación de el refuerzo
bivalente con (refuerzo ARNm - refuerzo Comirnaty original/omicron) dolor de
cabeza ,dolor en la zona de inyección , fiebre , mareos
5. Se recomienda ampliar el estudio de reacciones adversas a la vacunación contra el Covid
, 4° dosis de cavuna covid-19 y refuerzo vibalente en todas las personas incluyendo
estudiantes de distintas carreras .
57
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60
PROBLEMA OBJETIVOS HIPOTESIS VARIABLE INDICADORES METODLOGIA
¿Cuáles son los efectos secundarios Determinar los efectos secundarios de Si los estudiantes de enfermería del VI ciclo - Método: Cualitativo
de la 4ta dosis de vacuna Covid-19 y la 4° dosis de la vacuna covid-19 y el identifican efectos secundarios de la 4° dosis Tipo de investigación:
refuerzo Bivalente en estudiantes de refuerzo bivalente en estudiantes del de la vacuna covid-19 entonces los mismos 4ta dosis de VacunaPFIZER- Básica Nivel de
Enfermería del VI,VII,VIII ciclo VI,VII,VIII ciclo de Enfermería UPLA efectos se muestran en el refuerzo bivalente en La vacuna BIONTECH investigación: Descriptivo
UPLA-2024? – 2024. la UPLA, 2024. Covid-19 -Vacuna Moderna Diseño: No experimental
ESPECIFICAS Vacuna de ARNM (transversal)
ESPECIFICAS HIPOTESIS ESPECIFICAS frente al Covid-19 Población y muestra: La
población está
¿Cuáles son los efectos secundarios Identificar los efectos secundarios de la Si los estudiantes de enfermería del conformada por 113
de la vacuna Pfizer-BioNTech y vacuna Pfizer-BioNTech y refuerzo VI,VII,VIII ciclo identificar efectos alumnos de la
refuerzo Bivalente en los estudiantes Bivalente en estudiantes de Enfermería secundarios de la 4° dosis de la vacuna Pfizer- El estudio consideró a
de Enfermería del VI,VII,VIII ciclo del VI,VII,VIII ciclo UPLA- 2024. BioNTech y los mismos efectos secundarios toda la población que
UPLA-2024? en el refuerzo bivalente entonces existe cumplió los criterios de
Identificar los efectos secundarios de la relación en ambas vacunas en la UPLA, 2024. selección
¿Cuáles los efectos secundarios de la vacuna Moderna y refuerzo Bivalente en Técnicas e instrumentos
vacuna Moderna y el refuerzo estudiantes de Enfermería del Si los estudiantes de enfermería del de recolección de datos:
Bivalente en estudiantes de VI,VII,VII ciclo UPLA- 2024. VI,VII,VIII ciclo identificar efectos La técnica usada para la
Enfermería del VI,VII,VIII ciclo secundarios de la 4° dosis de la vacuna recolección de datos fue
UPLA-2024? Identificar los efectos secundarios de la Moderna y los mismos efectos secundarios en Refuerzo Vacuna Corminaty la encuesta pues nos
4ta dosis de vacuna Covid-19 y la el refuerzo bivalente entonces existe relación Bivalente ORIGINAL/OMICRON permite un mejor
¿Cuáles los efectos secundarios de la vacuna de ARNm frente a Covid-19 en en ambas vacunas en la UPLA, 2024. BA resultado
4ta dosis de vacuna Covid-19 y la estudiantes de Enfermería del
vacuna de ARNm frente a Covid-19 VI,VII,VIII ciclo UPLA- 2024. Si los estudiantes de enfermería del
en estudiantes de Enfermería del VI,VII,VIII ciclo identificar efectos
VI,VII,VIII ciclo UPLA-2024? Identificar los efectos secundarios de la secundarios de la 4° dosis y los mismos
4ta dosis de vacuna Covid-19 y la efectos secundarios en la vacuna de refuerzo
¿Cuáles son los efectos secundarios vacuna Comirnaty original/omicron ARNm frente a Covid-19 entonces existe
de la 4ta dosis de vacuna Covid-19 y BA en estudiantes de Enfermería del relación en ambas vacunas en la UPLA, 2024.
la vacuna Comirnaty VI,VII,VIII ciclo UPLA- 2024
original/omicron BA en estudiantes Si los estudiantes de enfermería del VI ciclo
de Enfermería del V,VII,VIII ciclo identificar efectos secundarios de la 4° y los
UPLA-2024? mismos efectos secundarios en la vacuna de
refuerzo Comirnaty original/omicron BA
entonces existe relación en ambas vacunas en
la UPLA, 2024 .
ANEXOS
Anexo 1. Matriz de Consistencia
61
ANEXO 2
Operacionalización de Variables: Para la variable
62
LE CONCEPTUAL OPERACIONAL VARIABLE
- tuvo Covid-19 1. ¿Usted recibió la 4° dosis de la Para todos

Las vacunas contra la la 4° dosis de la vacuna covid -19 ? Cualitativo los
COVID-19 comprende vacuna covid-19 - recibió la 4ta dosis de Nominal indicadores
el conjunto de vacunas será evaluado con ● Vacuna la Covid-19 . formulados
que tratan de prevenir PFIZER- 2. . ¿Usted recibió la 4° dosis de
la técnica de se aplicará la
la enfermedad BIONTECH - Presentó efectos refuerzo de la vacuna covid 19
encuesta, con el escala
provocada por el secundarios posteriores ademas del refuerzo bivalente ?
instrumento de nominal.
SARS-CoV-2, virus a la 4 ° dosis de la
cuestionario que
responsable de la vacuna covid-19. 3. . ¿Usted recibió la vacuna covid-19
consta de 9 items PFIZER-BIONTECH?
pandemia de
coronavirus entre de evaluación. - Que síntomas
4° dosis diciembre de 2019 y presentaste tras ser 4. . ¿Le administraron en su 4° dosis
de la mayo de 2023. Según vacunado. la vacuna MODERNA ?
vacuna un artículo publicado
por la BBC en 2022, -Presento dolor en la 5. . ¿Usted tuvo efectos secundarios
covid- después de la vacuna de la 4° dosis
«las vacunas no son zona de inyección
19 ?
muy efectivas para
evitar la infección de -presento síntomas
personas vacunadas o comunes como dolor y 6. . ¿Usted presento dolor de cabeza
que propaguen la fiebre después de vacunarse ?
infección» (19)
-acudiste a un 7. . ¿Usted tuvo fiebre después de
establecimiento de vacunarse ?
salud al presentar estos
efectos secundarios
8. . ¿Usted presento mareos o nauseas
después de vacunarse ?
9. . ¿Usted presento dolor en la zona

de inyección después de vacunarse
?
10. . ¿Si presento efectos secundarios

● Vacuna Moderna
63
64
LE CONCEPTUAL OPERACIONA VARIABLE
L
- tuvo Covid-19 1. ¿Usted recibió la dosis de la vacuna Para todos
Es una vacuna de El refuerzo Vacuna de ARNM bivalente covid-19 ? Cualitativo los
refuerzo contra la bivalente será frente al Covid-19 - recibió el Nominal indicadores
COVID-19, evaluado con la refuerzo de la formulados
llamada así técnica de Covid-19. 2. . ¿Usted recibió la refuerzo bivalente
además de la 4° dosis de refuerzo de la se aplicará la
porque contiene encuesta, con el
dos componentes instrumento de - Presentó efectos vacuna covid 19 ademas ? escala
de protección que cuestionario que secundarios nominal.
permiten una consta de 5 posteriores a la 3. . ¿Le administarron la vacuna ARNm de
mejor respuesta items de vacuna del refuerzo de la covid 19?
inmune del evaluación refuerzo de la
Refuerz organismo frente Covid-19. 4. . ¿ Le administarron la vacuna
o a una infección. Corminaty ORIGINAL/OMICROM
bivalent - Que síntomas BA, vacuna de refuerzo de la covid 19?
e id-19 presentaste tras
ser vacunado. 5. . ¿Usted tuvo efectos secundarios
después de la vacuna de refuerzo
-Presento dolor en bivalente covid -19?
la zona de
inyección 6. . ¿Usted presento dolor de cabeza
-presento síntomas
comunes como 7. . ¿Usted tuvo fiebre después de
dolor y fiebre vacunarse ?
-acudiste a un
establecimiento de 8. . ¿Usted presento mareos o nauseas
salud al presentar después de vacunarse ?
estos efectos
secundarios
9. . ¿Usted presento dolor en la zona de
inyección después de vacunarse ?
10 ¿Si presento efectos secundarios acudió a

algún establecimiento
Vacuna Corminaty
ORIGINAL/OMICRO
N BA
65
ANEXO 3
4TA DOSIS DEL COVID 19
Sr (a). Estudiantes agradecemos por anticipación su colaboración con el desarrollo del
siguiente cuestionario. A continuación, se presentan una serie de 10 preguntas
SEXO: EDAD: CICLO: LUGAR DE PROCEDENCIA:
NOMBRES Y APELLIDOS:
VACUNA 4° DOSIS COVID 19
ENUNCIADOS RESPUESTA
1. ¿Usted recibió la 4° dosis de la vacuna covid- 19? a) SI b) NO
2. ¿Usted recibió la 4° dosis de refuerzo de la vacuna a) SI b) NO

covid-19 además de el refuerzo bivalente ?
3. ¿Usted recibió la vacuna covid-19 PFIZER- a) SI b) NO
BIONTECH?
4. ¿Le administraron en su 4° dosis la vacuna covid a) SI b) NO
19 –LA MODERNA ?
5. ¿Usted tuvo efectos secundarios después de la a) SI b) NO

vacuna de la 4° dosis ?
6. ¿Usted presento dolor de cabeza después de a) SI b) NO
vacunarse ?
7. ¿usted presento fiebre después de vacunarse ? a) SI b) NO
8. ¿Usted presento mareos o nauseas después de a) SI b) NO

vacunarse ?
9. ¿usted presento dolor en la zona de inyección a) SI b) NO
10. ¿Si presento efectos secundarios acudió a algún a) SI b) NO

establecimiento?
66
ANEXO 4
REFUERZO BIVALENTE
Sr (a). Estudiantes agradecemos por anticipación su colaboración con el desarrollo del
siguiente cuestionario. A continuación, se presentan una serie de 10 preguntas
SEXO: EDAD: CICLO: LUGAR DE PROCEDENCIA:
NOMBRES Y APELLIDOS:
VACUNA BIVALENTE
ENUNCIADOS RESPUESTA
1. ¿Usted recibio la dosis de la vacuna de refuerzo a) SI b) NO

bivalente ?
2. ¿Usted recibió el refuerzo bivalente después de la 4° a) SI b) NO

dosis de la vacuna covid-19?
3. ¿Le administraron la ARNM vacuna de refuerzo de la a) SI b) NO

covid-19?
4. ¿Le administraron la vacuna Corminaty a) SI b) NO

ORIGINAL/OMICRON BA, vacuna de refuerzo de
la covid-19?
5. ¿usted tuvo efectos secundarios después de la vacuna a) SI b) NO
de refuerzo bivalente ?
6. ¿Usted tuvo dolor de cabeza ? a) SI b) NO
7. ¿Usted tuvo fiebre después de vacunarse ? a) SI b) NO
8. ¿Usted tuvo mareos o nauseas ? a) SI b) NO
9. ¿Usted tuvo dolor en la zona de inyección ? a) SI b) NO
10. ¿Si presento efectos secundarios acudió a algún a) SI b) NO

establecimiento?
LEYENDA: NO: PRESENTA EFECTOS ADVERSOS
SI: PRESENTA EFECTOS ADVERSO
67
ANEXO 5
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Luego de haber sido adecuadamente informada de los objetivos, procedimientos y riesgos para
EFECTOS SECUNDARIOS DE LA 4° DOSIS DE LA VACUNA COVID-19 Y EL
REFUERZO BIVALENTE EN ESTUDIANTES DE ENFERMERIA DEL V,VII,VIII
CICLO UPLA-2024 , mediante la firma de este documento acepto participar voluntariamente
en el trabajo que se está dando a cabo, conducido por las investigadoras responsables
……………………………………………………………..
Se me ha notificado que mi participación es totalmente libre y voluntaria y que aun después de

iniciada puedo rehusarme a responder cualquiera de las preguntas o decidir suspender mi
participación en cualquier momento, sin que ello le ocasione ningún problema. Así mismo se
me ha informado que mis respuestas a las preguntas y aportes serán totalmente confidenciales
y que solo las verá el equipo de profesionales involucrados en la investigación, y se me ha
informado que se proteja mi identidad en la obtención, elaboración y divulgación del material
producido.
Comprendo que los resueltos de la investigación serán proporcionados si los solicito y que las
preguntas acerca del estudio o sobre los derechos a participar en el mismo me serán respondidas.
Huancayo………………de………………2024
(PARTICIPANTE)
Apellidos y nombres:
68
ANEXO 6
DECLARACIÓN DE CONFIDENCIALIDAD
Yo; ______________________________________________, identificado (a) con DNI N°

__________ estudiante de la Escuela Profesional de Enfermería, vengo realizando el
estudio de investigación titulado
“__________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_____________________________-”, en ese contexto declaro bajo juramento que los datos
que se generen como producto de la investigación, así como la identidad de los
participantes serán preservados y serán usados únicamente con fines de la investigación;
esta declaración se ajusta a los artículos 6 y 7 del REGLAMENTO DEL COMITÉ DE
ÉTICA DE INVESTIGACIÓN y los artículos 4 y 5 del CÓDIGO DE ÉTICA PARA LA
INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA DE LA UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES.
Huancayo, 21 de junio 2024
----------------------------------------------
………………………………………..
Responsable de investigación
69
70

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UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

EFECTOS SECUNDARIOS DE LA 4° DOSIS DE LA

Autores : Bach. Romero Chahuaya Karina Miriam

Para optar : Título Profesional de Enfermería

Asesor : Mg. Johnny Ronald Jurado Boza

Línea de : Salud y Gestión de la Salud

A dios por permitir alcanzar este hito importante

en la vida, también por darme buena salud la cual

permite cumplir con mis objetivos y superar cada

dificultad lleno de sabiduría eh inteligencia a

nuestros padres por su comprensión y apoyo en

cada paso inculcarme de valores y principios

A la Universidad Peruana Los Andes, por formarnos

profesionalmente durante años de esfuerzo, sacrificio,

dedicación para aliviar la salud en nuestra sociedad y

alcanzar un desarrollo integro formativo.

A los estudiantes de VI, VII, VIII ciclo que

colaboraron con nosotras en todo momento,

proporcionando la ejecución de nuestra investigación.

llevar a la muerte o padecer de alguna discapacidad permanente por lo que el desarrollo de

(COVID-19). El objetivo principal de este trabajo es determinar las reacciones adversas a la

4° dosis de vacuna de Covid-19 y la vacuna bivalente en estudiantes de Enfermería del

“VI,VII,VIII” ciclo UPLA - 2024. En la presente investigación se utilizó el método

las descripciones y las observaciones. Capítulo I, contiene el planteamiento del problema.

el diseño metodológico, el Capítulo V, presenta la administración del plan y el Capítulo VI,

con las referencias bibliográficas tanto descriptivos como inferenciales y anexos

CONTENIDO DE TABLAS .............................................................................................. viii

CONTENIDO DE FIGURAS .............................................................................................. ix

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .............................................................................. 1

1.1. Descripción de la realidad problemática ................................................................. 1

1.2. Delimitación del Problema ..................................................................................... 3

1.2.1. Delimitación temática ...................................................................................... 3

1.2.2. Delimitación Espacial ...................................................................................... 3

1.2.3. Delimitación temporal ..................................................................................... 3

1.3. Formulación del problema ...................................................................................... 4

1.3.1. Problema General ............................................................................................ 4

1.3.2. Problemas Específicos ..................................................................................... 4

1.4. Justificación ............................................................................................................ 4

1.4.1. Social ............................................................................................................... 4

1.4.2. Teórica ............................................................................................................. 5

1.5. Objetivos ................................................................................................................. 5

1.5.1. Objetivo General.............................................................................................. 5

1.5.2. Objetivos Específicos: ..................................................................................... 6

2.1. Antecedentes ........................................................................................................... 7

2.1.1. Antecedentes Internacionales .......................................................................... 7

2.1.2. Antecedentes Nacionales ................................................................................. 9

2.2. Bases Teóricas o Científicas ................................................................................. 11

2.2.1. 4ta dosis de la vacuna Covid-19 .................................................................... 11

2.2.2. Vacuna Bivalente ........................................................................................... 14

2.3. Marco Conceptual ................................................................................................. 17

CAPÍTULO III .................................................................................................................... 21

3.1. Hipótesis General .................................................................................................. 21

3.2. Hipótesis Específica .............................................................................................. 21

4.1. Método de Investigación ....................................................................................... 25

4.2. Tipo de Investigación ............................................................................................ 25

4.3. Nivel de Investigación .......................................................................................... 25

o 4.4. Diseño de Investigación..................................................................................... 26

4.5. Población – Muestra ............................................................................................. 27