ASINTOMÁTICAS/

ANALGESIA, REPOSO
DOLOR IRRADIADO EN REDUCCIÓN DE TALLA CIFOSIS DORSAL ALTA MORTALIDAD CIRUGÍA
Y CORSÉ
CINTURÓN A ABDOMEN

VERTEBRALES CADERA HÚMERO Y ANTEBRAZO

REDUCCIÓN MASA
DETERIORO FRAGILIDAD ÓSEA Y
ÓSEA
ARQUITECTURA HUESO RIESGO DE FRACTURA
GENERALIZADA

CARACTERÍSTICAS

MIELOMA OSTEOPOROSIS
PRIMARIA O
OSTEOMALACIA ENFERMEDADES IDIOPÁTICA

DIAGNÓSTICO METABÓLICA
DIFERENCIAL CLASIFICACIÓN
METÁSTASIS ÓSEAS ÓSEAS.
OSTEOPOROSIS
PAGET
OSTEOPOROSIS
SECUNDARIA

DIAGNÓSTICO

HISTORIA CLÍNICA EF HEMOGRAMA Y PPCC

BIOQUÍMICA ÍNDICE FRAX

DMO RADIOLOGÍA BIOPSIA ÓSEA

CONVENCIONAL

COLUMNA POCO SENSIBLE FRACTURAS Y PÉRDIDA > 30% DIAGNÓSTICO SOLO EN

PRUEBA DE LUMBAR Y PARA PREDECIR INDICACIONES
ELECCIÓN ACUÑAMIENTOS MASA ÓSEA DE CERTEZA INVESTIGACIÓN
CADERA FRACTURAS

FRACTURA POR OSTEOPOROSIS ≥ 2 FR

FRAGILIDAD SECUNDARIA FRACTURA

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 RIESGO FRACTURA RIESGO DE FRACTURA
ELEVADO BAJO O INTERMEDIO

ALGORITMO DE
DECISIÓN E
INDICACIÓN DE
TRATAMIENTO

REDUCIR
FACTORES DE
ENFERMEDADES RIESGO

METABÓLICA
MEDIDAS PREVENCIÓN
ÓSEAS. GENERALES CAÍDAS
OSTEOPOROSIS.
TRATAMIENTO ALIMENTACIÓN
ADECUADA

TRATAMIENTO
FARMACOLÓGICO

OSTEOFORMADOR: ANTIRREASORTIVO Y
ANTIRREASORTIVOS OSTEOFORMADOR:
PTH
RANELATO DE ESTRONCIO

BIFOSFONATOS REDUCCIÓN FRACTURAS

SERM DENOSUMAB VERTEBRALES Y DE CADERA

REDUCCIÓN FRACTURAS POSMENOPÁUSICAS REDUCCIÓN POSTMENOPÁUSICAS REDUCCIÓN FRACTURAS

PRIMERLA VERTEBRALES Y DE EA JÓVENES CON BAJO RIESGO FRACTURAS EA ALTO RIESGO IR VERTEBRALES Y EA
LÍNEA CADERA FRACTURA EXTRAVERTEBRAL VERTEBRALES FRACTURA EXTRAVERTEBRALES

FRACTURA
OSTEONEONECROIS
OSTEONEONECROIS FRACTURA ENFERMEDAD ATÍPICA
GI MANDÍBULA FÉMUR
MANDÍBULA ATÍPICA FÉMUR TROMBOEMBÓLICA

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 NIÑOS: ADULTOS:
RAQUITISMO OSTEOMALACIA

DEFECTO
MINERALIZACIÓN APORTE INSUFICIENTE
ÓSEA
VITAMINA D Y FÓSFORO TRATAMIENTO DÉFICIT VITAMINA D MALABSORCIÓN INTESTINAL

ALT METABOLISMO
CAUSAS
OSTEOMALACIA SIN
HIPERPARATIROIDISMO SECUNDARIO
DÉFICIT DE FÓSFORO APORTE INSUFICIENTE
DISMINUCIÓN DE LA REABSORCIÓN
TUBULAR
METÁSTASIS ÓSEAS
ENFERMEDADES
MIOPATÍAS DEFORMIDADES
METABÓLICA ÓSEAS. ÓSEAS
HIPOPARATIROIDISMO DIAGNÓSTICO RAQUITISMO Y FRACTURAS
DIFERENCIAL PATOLÓGICAS
HEPATOPATÍAS OSTEOMALACIA DEBILIDAD E
RAQUITISMO
HIPOTONÍA
OTRAS OSTEOPATÍAS TRANSTORNOS DEL
CRECIMIENTO
MANIFESTCIONES
CLÍNICAS DEFORMIDADES
ÓSEAS
DIAGNÓSTICO FRACTURAS
PATOLÓGICAS

OSTEOMALACIA DOLOR ÓSEO

EMG Y BIOPSIA
DEBILIDAD
MUSCULAR
MUSCULAR
LABORATORIO RADIOLOGÍA BIOPSIA ÓSEA NORMALES

SANGRE ORINA RAQUITISMO OSTEOMALACIA

CALCIO FÓSFORO FOSFATASA ALT CARTÍLAGO LÍNEAS DE LOOSER- ALT CUERPOS

PTH 25(OH)D 1,25(OH)2D CALCIO FÓSFORO
ALCALINA CRECIMIENTO EPIFISARIO MILKMAN VERTEBRALES

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 CAUSA
VIRUS AGREGACIÓN FAMILIAR VARONES > MUJERES EDAD
DESCONOCIDA

FOSFATASA
ALCALINA

FOSFATASA
ÁCIDA SANGRE
CARACTERÍSTICAS
CALCIO LABORATORIO

HIDROXIPROLINA
ORINA
FASE
CALCIO ENFERMEDADES OSTEOPORÓTICA

METABÓLICA
LESIONES BLÁSTICAS
Y LÍTICAS
RADIOLOGÍA DIAGNÓSTICO ÓSEAS. FISIOPATOLOGÍA FASE MIXTA

SINTOMÁTICOS ENFERMEDAD DE
INDICACIONES
PAGET FASE
ASINTOMÁTICOS OSTEOBLÁSTICA
BIFOSFONATOS TRATAMIENTO

CONTROL: MANIFESTACIONES
FOSFATASA
ALCALINA CLÍNICAS

60% ALTERACIONES ALTERACIONES DE ESTENOSIS

DOLOR ÓSEO HUESOS DEL COSTILLAS Y CARDÍACAS RENALES AUDITIVAS CANAL MEDULAR
ASINTOMÁTICOS
CRÁNEO VÉRTEBRAS DORSALES

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