Informe de IDER

INFORME PSICOLÓGICO
I. DATOS GENERALES
Apellidos y Nombres: A.A.P.A.
Edad: 29 años
Fecha de nacimiento: 07/07/1994
Sexo: Masculino
Estado Civil: Soltero
Número de hermanos: Total (3), varones (2), mujeres (1)
Número que ocupa en sus hermanos: 3/3
Grado de instrucción: Técnico Superior
Ocupación: Diseñador Gráfico
Lugar de procedencia: Huancayo
Fecha de evaluación: 11/06/2024
II. MOTIVO DE LA CONSULTA
Evaluación del grado de afectación (estado) y la frecuencia de ocurrencia (rasgo) del componente
afectivo de la depresión
III. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS:

● Observación psicológica
● Test de copia y de reproducción de memoria de figuras complejas
del Rey
IV. OBSERVACIONES GENERALES

Observación del comportamiento:
Se observó la disposición del paciente al realizar la prueba, durante la explicación del test el
paciente se mostró serio y atento a las indicaciones dadas. Durante el desarrollo de la prueba,
no tuvo dudas y supo seguir las indicaciones establecidas. De vez en cuando se mostraba un
poco dudoso frente a algunas preguntas, y se tomaba su tiempo para decidir. Al terminar la
prueba simplemente mencionó que “terminó” y se mantuvo callado esperando una respuesta.
Observación del ambiente:
La evaluación se llevó a cabo en un ambiente cerrado el cual constaba de muebles, una mesa
y sillas, en la que se realizó la prueba. Asimismo, el espacio era muy amplio, con buena
iluminación y una óptima ventilación, cabe mencionar que no existieron distractores durante
la aplicación de la prueba
V. RESULTADOS
Cuantitativos:
D. Estado
A= 2+2+2+3+4+2+3+3+2+3= 26
B= 2+3+2+2+1+3+3+3+2+2= 23
(A-B) +50= (26-23) +50=53
D. Rasgo
A= 3+3+2+4+2+4+2+3+2+2+4= 31
B= 2+1+2+2+3+1+2+4+1+1+2= 21
(A-B) +50= (31-21) +50= 60

Cualitativos:
La puntuación obtenida en la subescala de Depresión Estado (DE) es de 53. Esto indica un nivel alto
de síntomas depresivos en el momento de la evaluación, una puntuación alta en DE sugiere que el
evaluado está experimentando síntomas depresivos significativos actualmente, lo cual podría estar
relacionado con eventos o circunstancias recientes. Asimismo, la puntuación obtenida en la subescala
de Depresión Rasgo (DR) es de 60, esto indica un nivel alto de tendencia crónica a experimentar
síntomas depresivos.
VI. INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS:
El evaluado presenta una Depresión Estado en una categoría alta esto debido a que en los últimos 6
meses ha pasado por una serie de eventos conflictivos, entre ellos: ruptura amorosa e insatisfacción
en el ámbito laboral al no encontrar trabajo. Estos dos eventos han suscitado a que el evaluado
sienta una serie de sintomatología, principalmente insomnio, anhedonia y sentimientos de
insatisfacción. En cuanto a Depresión Rasgo, el evaluado se encuentra en una categoría alta, él
menciona que desde aproximadamente 9 años ha sentido frustración en el ámbito laboral desde que
acabó su carrera técnica ya que no está vinculada a algo de su interés. En la actualidad, el paciente
no tiene certeza de cuál sería una carrera o profesión de su agrado ya que varía en sus respuestas.
Además, señala que desde que falleció su padre, ha mantenido desde ese momento ciclos de
“bajones”, donde se encuentra en temporadas decaído, sentimiento de vacío y tristeza.
VII. CONCLUSIÓN:
Por lo tanto, el evaluado presenta síntomas depresivos significativos como insomnio,

anhedonia y sentimientos de insatisfacción que están relacionados a eventos conflictivos
atravesados, además se evidencia una incertidumbre con respecto a su vida y sus
intereses, asimismo, existe una tendencia crónica a experimentar síntomas
depresivos.
VIII. RECOMENDACIONES
● Se recomienda incluir psicoeducación, apoyo individual y familiar en coordinación con otros

profesionales, para el desarrollo de estrategias de afrontamiento y el desarrollo de un plan de
cuidados.
● Asimismo, se sugiere tomar en cuenta un tratamiento psicológico de terapia cognitivo-
conductual.
IX. ANEXOS
a. Resultados
b. Fotografía

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Apellidos y Nombres: A.A.P.A.

Fecha de nacimiento: 07/07/1994

Estado Civil: Soltero

Número de hermanos: Total (3), varones (2), mujeres (1)

Número que ocupa en sus hermanos: 3/3

Grado de instrucción: Técnico Superior

Ocupación: Diseñador Gráfico

Lugar de procedencia: Huancayo

Fecha de evaluación: 11/06/2024

II. MOTIVO DE LA CONSULTA

III. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS:

IV. OBSERVACIONES GENERALES

(A-B) +50= (26-23) +50=53

(A-B) +50= (31-21) +50= 60

VI. INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS:

Por lo tanto, el evaluado presenta síntomas depresivos significativos como insomnio,

● Se recomienda incluir psicoeducación, apoyo individual y familiar en coordinación con otros

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