TEMA-7.-EL-SUENO.

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Neurociencia Cognitiva

2º Grado en Psicología

Facultad de Ciencias de la Salud

Universidad Internacional de La Rioja

Reservados todos los derechos.

No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
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Tema 7

EL SUEÑO

HISTORIA DEL SUEÑO

Etapa Alcmeón de Crotona: Hipotetiza que el sueño se produce por un incremento

filosófica de sangre en las venas.
Aristóteles: Propone que la ingesta provoca un embotamiento y la necesidad
de dormir para realizar totalmente la digestión
Etapa Surgen observaciones empíricas y un debate sobre si el sueño es un proceso
precientífica pasivo o activo.
Etapa Se comienzan a estudiar las señales eléctricas y se realiza el descubrimiento
científica del sistema reticular activador ascendente (SRAA) e incluso el sueño MOR

QUÉ ES EL SUEÑO

Es una función biológica. Conducta alternante que se considera como el cese o interrupción del
estado de vigilia. Implica procesos fisiológicos y cognitivos.

Funciones
· Restablecimiento o conservación de la energía
· Eliminación de radicales libres acumulados durante el día
· Regulación y restauración de la actividad eléctrica cortical
· Regulación térmica
· Regulación metabólica y endocrina
· Homeostasis sináptica
· Activación inmunológica
· Consolidación de la memoria

EVALUACIÓN DEL SUEÑO

Evaluación objetiva

Polisomografía

Registra la actividad cerebral, frecuencia cardíaca, actividad muscular, niveles de oxígenos en

sangre mientras se duerme, respiración por nariz, pecho y vientre.

Se colocan electrodos en el cuero cabelludo, cara y cuerpo. El examen dura de 8 a 9 horas.

Actigrafía

Registra la actividad motora de la persona. Medida no invasiva, muy económica y fácil de usar.

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Es posible determinar los patrones generales de sueño y vigilia correlacionando periodos de
movimiento-estados de vigilia y periodos de descanso-estados de sueño.

Test de latencia múltiple (MSLT)

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Mide la tendencia a quedarse dormido en condiciones controladas. Se basa en que la latencia
del sueño refleja la somnolencia fisiológica subyacente.

4 o 5 siestas con intervalo de 2h durante el día siguiendo un procedimiento estandarizado.

Evaluación subjetiva

Test Epworth (Johns, 1992)

Se utiliza para medir la privación del sueño. Mide con qué frecuencia uno se siente somnoliento
y se queda dormido.

Índice de calidad del sueño de Pittsburgh

Se obtiene una puntuación sobre la calidad del sueño durante el último mes.

Componentes: Calidad subjetiva del sueño, latencia, duración, eficiencia, factores que puedan
afectar al sueño, uso de medicación para dormir, disfunción diurna.

Escala de creencias y actitudes sobre el sueño

30 oraciones que reflejan las actitudes y creencias de una persona sobre el sueño. Se califica
mediante una escala analógica visual.

Factores: Conceptos erróneos sobre el origen del insomnio, atribución errónea o implicaciones
exageradas, expectativas irrealistas, control y previsibilidad del sueño y conceptos
erróneos sobre las estrategias para inducir el sueño.

FASES DEL SUEÑO

El sueño empieza en la fase NREM y pasa a la REM. La secuencia forma un ciclo que se repite.
En una noche normal hay entre 4 y 6 ciclos con una duración media de 90 minutos.

Macroestructura: Arquitectura del sueño. Organización temporal basada en épocas suvesivas

Microestructura: Eventos que ocurren dentro de las fases del sueño

Vigilia

Ondas alfa y beta

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Banco de apuntes de la
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· Alfa: Ondas regulares de frecuencia media (8-12Hz). Cuando se está descansando
tranquilamente y no está activada.

· Beta: Ondas irregulares (13-30Hz) de baja amplitud. Cuando se está alerta y consciente de lo
que sucede.

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Fase I. Adormecimiento

Ondas theta. Transición entre la vigilia y el sueño. Si se abren los ojos el ritmo desaparece y las
ondas se vuelven más rápidas y pequeñas.

Actividad theta (3.5-7.5 Hz)

Fase II. Sueño ligero

Comienza 5-10 minutos después. Caracterizad por ondas theta, presencia de husos del sueño o
spindles y complejos K.

El sueño se hace más profundo y se reduce el tono muscular. Las ondas se vuelven más lentas.

Fases III y IV. Sueño profundo

Ondas delta, menos de 3.5 Hz.Intervienen la corteza prefrontal y el núcleo dorsomedial del
tálamo.

· Fase III: 20-50% de actividad delta

· Fase IV: Más de 50% de actividad delta.

Fase REM. Rapid Eyes Movement

Ondas beta. Parece un cerebro despierto debido a la activación cortical. El cuerpo está
completamente inmóvil, con atonía muscular.

Representa el 25% del sueño. Ocurre por primera vez entre los 60 y 90 minutos desde el inicio
del sueño.

Distribuciones del sueño

2-5% Fase I
45-55% Fase II
15-35% Fase III y IV
20-25% Fase REM

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MECANISMOS FISIOLÓGICOS DE LA VIGILIA Y EL SUEÑO

El sueño ocurre cuando se activan determinados circuitos neuronales.

Aroural y vigilia

Se realizan dos tipos de estudio sobre las repercusiones sobre la conducta y la realización de
transecciones

· Encéfalo aislado: Transecciones por encima de la médula espinal y por debajo del tronco
cerebral.

Se observan señales de despertar bioeléctrico y comportamental

· Cerebro asilado: Transecciones por encima del tronco cerebral.

Se pierden las señales de vigilia y aparecen las de sueño

Moruzzi y Magoun, 1949: Descubren el vínculo del tronco cerebral con el tálamo y demuestan
que la estimulación de alta frecuencia en el núcleo del tronco
encefálico produce respuestas de excitación en el córtex. Concluyen
que la vigilia es mantenida por el SRAA que actúa sobre el tálamo y la
corteza

Estimulación eléctrica: Es eficaz para provocar la excitación y el sueño profundo cuando se

aplica a la formación reticular prontina.

1. La formación reticular en el tronco encefálico se extiende hasta el tálamo

2. Se activa y desencadena una respuesta de alerta
3. El tronco encefálico y el hipotálamo tienen muchas poblaciones de neuronas que
promueven la vigilia a través de la acción de neurotransmisores

Sueño NREM

Es producido por las neuronas de la región preóptica del hipotálamo rico en el neurotransmisor
GABA, que provoca una reducción del arousal inducida por la estimulación del SRAA

Están implicadas estructuras como el hipotálamo y el tronco cerebral. Se da una progresiva

desactivación de la formación activadora junto a una inhibición de las neuronas talámicas

Sueño REM

La localización de los circuitos corticales se estudia por 1ª ver por Michel Jouvet, identificando
una región en el tronco cerebral pontino dorsal.

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Manifestaciones
Hacia Activación inicial sobre el núcleo reticular pontis oralis. El estímulo se propafa a
arriba dos núcleos, el laterodorsal y el pedúnculo pontino
Hacia Ocurre la proyección espinal desde el núcleo sunlaterodorsal de una población
abajo sustancias de neuronas que funcionan para producir la atonía motora

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Áreas implicadas: Corteza cerebral, tálamo, hipotálamo, núcleos de la base del prosencéfalo
y sistemas reticulares difusos del tronco del encéfalo

TRASTORNOS DEL SUEÑO

Insomnio

Dificultad para conciliar el sueño o mantenerlo, junto con un malestar considerable y trastornos
del funcionamiento

Hiperinsomnia

Alta somnolencia diurna, cansancio y bajo nivel de alerta asociados a la falta de sueño aunque
el nº de horas de sueño sea normal.

Incluye: Tipo 1 y 2 de narcolepsia, hipersomnia idiopática, síndrome de Kleine-Levin e

hipersomnia debida o asociada a enfermedades médicas, neurológicas, psiquiátricas,
medicamentos o sustancias y duraciones insuficientes del sueño

Narcolepsia

Trastorno cerebral que refleja pérdida o disfunción selectiva de las neuronas de orexina del
hipotálamo lateral.

Somnolencia diurna excesiva con ataques irresistibles de sueño, cataplejía, alucinaciones

hipnagónicas y parálisis del sueño.

Apnea e hipopnea

Ocurre cuando el flujo de aire en las vías respiratorias se interrumpe durante el sueño.

Apnea: Bloqueo completo que provoca una disminución de los niveles de oxígeno en sangre.

Parálisis del sueño

Atonía involuntaria del músculo esquelético. Se produce principalmente al despertar o al

quedarse dormido. Pasado un tiempo se recupera el tono muscular.

· Alucinaciones hipnopómpicas: Aparecen momentos previos al despertar completo

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Tema 7
· Alucinaciones hipnagógicas: Aparecen durante el adormecimiento

Síndrome de las piernas inquietas

Necesidad imperiosa de moverse que aparece durante el reposo. Se percibe fuertes y molestos

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cosquilleos, picores o calambres que se alivian con el movimiento.

Bruxismo

Trastorno del movimiento caracterizado por rechinar y apretar los dientes durante el sueño.
Asociado con el desgaste dental y con lesiones y problemas en las encías.

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