ANUNCIO IMPORTANTE

• Todo el material didáctico en cualquiera de sus formas presentado por las/los docentes
a cargo de esta actividad solamente está dirigido a los/las alumnos/as y no puede ser
compartido por ninguna vía y bajo ningún concepto, ya sea con otro alumno/a de la o
con personas y/o entidades ajenas a la misma.

• Las grabaciones de las actividades serán únicamente autorizadas por el/la docente
responsable y todo otro registro no autorizado se encuentra prohibido.

• El/la alumno/a ha sido plenamente informado de su obligación de guardar absoluta

confidencialidad acerca de todos aquellos datos e informaciones a los que tendrá
acceso durante cualquiera de las actividades.

• Dicho deber de confidencialidad respecto de los materiales educativos compartidos

durante el curso subsistirá aún después de haber finalizado su vínculo como alumno/a.
 Especialización en Agroecología

Escuela para Graduados "Alberto Soriano

Facultad de Agronomía
Universidad de Buenos Aires
Lilian Corra
 De la ciencia a la acción

El conocimiento sobre la carga química de enfermedad

como driver para el cambio en la producción

Lilian Corra
Carga ambiental de la enfermedad
 Carga ambiental de la enfermedad
Del conocimiento a la acción
El tiempo perdido: el costo de la inacción
o ¿Porqué la Organización Mundial de la Salud llama la atención sobre la carga de
enfermedad inducida por los factores ambientales de riesgo?

o ¿Cuáles son las consecuencias de no incluir en las políticas, estrategias y planes

de Salud Pública los factores de riesgo ambiental?

o ¿Cuáles son las consecuencias de no incluir los temas de Salud Pública en las
políticas, estrategias y planes de producción?

o Necesidad de implementar lo aprendido en un abordaje integral.

Evolución de la información

Publicaciones esenciales
 Estimación de la carga de morbi-mortalidad
atribuible al ambiente
OMS - 2006
Se atribuye a las modificaciones antropogénicas del ambiente
(para todas las edades)
– 24% de la carga global de morbilidad
– 23% de la carga global de mortalidad

– 36% de las muertes de niños de 0 a 14 años

• Afecta un 50 % más a regiones con países con medianos y

bajos ingresos (“en desarrollo).

11/4/24 Página 7
 Estimación de la carga de morbilidad
atribuible a la contaminación del ambiente
OMS - 2012

– 55.000.000 de muertes globales anuales por todas las causas

– 8.900.000 están relacionadas a la contaminación

– 3.055.000 se atribuyen SIDA+TBC+Malaria

• 1 de cada 7 muertes se relaciona a exposición a modificaciones

antropogénicas del ambiente (contaminación)

• 8.400.000 (95%) corresponden a países con medianos y bajos ingresos

 Carga ambiental de la enfermedad
Carga extra de enfermedad y muerte
OMS - 2012

De 8.900.000 de muertes globales anuales atribuidas a modificaciones

antropogénicas del ambiente (contaminación):

– 7.000.000 se atribuyen a contaminacion del aire (ambiental e interior)

(1 de cada 8 muertes)

– 1.000.000 se atribuyen a contaminantes en agua y suelo

– 900.000 se atribuyen a falta de infraetructura sanitaria

 ACORDE A LA OMS:
CARGA AMBIENTAL DE LA ENFERMEDAD

40 % de las enfermedades se
relacionan con modificaciones antropogénicas del ambiente

5.000.000 de niños de 0 a 14 años mueren anualmente

por enfermedades evitables vinculadas a condiciones ambientales adversas
(1 avión lleno de niños cada 45 minutos)
 Entender la muerte, extender la vida
Ref: Understanding death, extending life. Michael R Bloomberg, Julie Bishop
Published Online: 01 October 2015. The Lancet.

“La contribución más importante a las muertes prevenibles no es un problema de salud

sino algo que puede ser fácilmente resuelto:
LA FALTA DE REGISTRO”

“Cerca de 2/3 de todas las muertes globales no se reportan”

• No se documenta la causa de muerte correctamente
• No se completa el registro de todos los nacimientos
• No se registra información confiable sobre factores de riesgo o enfermedades no
transmisibles.
 Qué sabemos?
Aumento de algunas enfermedades:
Incremento importante en las últimas décadas:
– infertilidad en parejas jóvenes: pérdida de la calidad y cantidad de celulas
reproductivas,
– enfermedades del neurodesarrollo: trastornos de conducta, pérdida del CI y funciones
intelectuales como memoria, atención, comprensión (de texto escrito), aprendizaje,
razonamiento y funciones ejecutivas,
– enfermedades endocrinológicas: síndrome metabólico (obesidad, diabetes,
hipotiroidismo en el hombre joven, otros)
– cáncer y leucemias infanto-juvenil y del adulto: especialmente glandulares como
mama, próstata y testículo, páncreas,
– enfermedades no transmisibles – ENTs (NCDs): cardiovasculares, respiratorias,
insuficiencia renal, entre otras.
 Qué sabemos?
Aumento de algunas enfermedades:

Hay correlación entre los cambios en el mapa epidemiológico

de enfermedades y los cambios en el escenario ambiental.
 Nuevos conocimientos:
causas “evitables” de enfermedad

LA CALIDAD DEL AMBIENTE EN QUE VIVIMOS

SE REFLEJA EN LA CALIDAD DE VIDA Y LA SALUD
DE TODOS LOS SERES VIVOS QUE LO HABITAN
Hoy sabemos sobre….
• Epigenética
• Especial vulnerabilidad del desarrollo
• Relación causa – “exposición”- efecto
• “Momento” de exposición”
• Determinantes ambientales de enfermedad
• Toxicidad de los químicos introducidos al ambiente
• Exposición crónica a bajas dosis
Relación causa-efecto, innovación, pensamiento complejo

El hombre tardó casi miles de años

en ponerle rueditas a las valijas

• La rueda se invento antes de que el hombre dejara registros, hace mas de 7.000 años
• Se cree que los inventores de las maletas son los egipcios cerca del año 1500 a. C
• Se le acredita a Bernad Sadow la invención de poner ruedas a las valijas en 1970
• el hombre puso el pie en la luna en 1969
• Arpanet (Internet) en 1969
• Vuelo del Boeing 707 en 1958 y el Boeing 747 en 1969.
Porqué nos cuesta tanto integrar en una mirada holística
y coordinar el conocimiento con la acción?

Porqué cuesta tanto modificar conductas?

 Fortalecimiento dela interfaz científico política
“Science - policy panel”

• Una interfaz ciencia-política dinámica como instrumento fundamental del

proceso de toma decisión informado en ambiente, manejo de químicos y sus
residuos y prevención de la contaminación.

Marzo 2022, Asamblea de Naciones Unidas para el Ambiente - UNEA5

 Triple crisis planetaria
UNEA6 2024

UNEA-6 aborda la triple crisis planetaria y sus tres principales problemas interrelacionados:
• el cambio climático,
• la contaminación y
• la pérdida de biodiversidad.

Cada uno de estos problemas es una crisis en sí misma con sus propias causas y efectos, pero
cuando los tres coinciden y no paran de retroalimentarse, el Planeta se enfrenta al mayor reto
global jamás acontecido.

UNEA6: «El mundo necesita acción, rapidez y un cambio real y duradero.

Es necesario un cambio para conseguir y garantizar que todos disfruten del derecho a un
ambiente seguro y sano»
Conceptos básicos de Salud Pública Ambiental
Conceptos básicos de Salud Pública Ambiental

o Derecho a la Salud incluye el Derecho a un Ambiente Sano

o Definición de Salud Pública

o Principio Precautorio o de Precaución

 Definición de Salud Pública

Según Hibbert Winslow Hill – 1920

“La Salud Pública es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades, prolongar la

vida y fomentar la salud y la eficiencia física mediante esfuerzos organizados de la
comunidad para sanear el ambiente, controlar las infecciones y educar al individuo
en cuanto a los principios de higiene; organizar servicios médicos y de enfermería para
el diagnóstico precoz y el tratamiento preventivo de las enfermedades, así como
desarrollar la maquinaria social que le asegure a cada individuo de la comunidad un nivel
de vida adecuado para el mantenimiento de la salud”.
 Definición de Salud Pública
Según Milton Terris -1992

“La Salud Pública es la ciencia y el arte de prevenir las dolencias y las

discapacidades, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia física y mental,
mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el ambiente,
controlar las enfermedades infecciosas y no infecciosas, así como las lesiones;
educar al individuo en los principios de la higiene, organizar los servicios para el
diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y para la rehabilitación, así como
desarrollar la maquinaria social que le asegure a cada miembro de la comunidad un nivel
de vida adecuado para el mantenimiento de la salud”.

Desaparece el texto sobre “…diagnóstico precoz y el tratamiento preventivo de las

enfermedades…
 Principio de Precaución o Precautorio
Naciones Unidas
Declaración de Río sobre Ambiente y el Desarrollo
Conferencia de las Naciones Unidas sobre el Ambiente y el Desarrollo
Río de Janeiro del 3 al 14 de junio de 1992

PRINCIPIO 15

Con el fin de proteger el ambiente, los Estados deberán aplicar ampliamente

el criterio de precaución conforme a sus capacidades.
Cuando haya peligro de daño grave o irreversible, la falta de certeza
científica absoluta no deberá utilizarse como razón para postergar la
adopción de medidas eficaces en función de los costos para impedir la
degradación del ambiente.
 Comprensión del contexto ambiental
y la raíz ambiental de las enfermedades
Fuerte relación salud y ambiente.

Que es importante?
• entender sobre la raíz ambiental de la enfermedad
• conocer las fuentes ambientales de contaminantes o exposición
• identificar y reconocer las causas evitables de enfermedad
• orientar las acciones adecuadamente:
• realizar diagnostico adecuado tomando en consideración los
determinantes (causas ambientales) de la enfermedad
• dirigir el tratamiento acorde a las causas ambientales de enfermedad
 Ambiente sano:

* Calidad del ambiente: agua, aire, suelo

* Calidad del alimento

 Las enfermedades con carga ambiental
representan un alto costo socio – económico

Espiral negativo del desarrollo y la pobreza

Porque?
 Enfermedades con carga ambiental:
alto costo socio- económico
Incrementa
• los gastos médicos
• la enfermedad, discapacidad y muerte
• el ausentismo por enfermedad
• estas perdidas no se integran en el calculo costo-beneficio de las actividades
productivas
• las pérdidas incrementan el empobrecimiento, la angustia y dolor de las
familias y comunidades
• son una carga negativa importante en la productividad de los países,
especialmente de los de medianos y bajos ingresos
• Entorpecen el camino hacia el cumplimiento de los objetivos de desarrollo
sostenible - ODSs
 Enfermedades evitables
Factores evitables de riesgo

La raíz ambiental de las enfermedades

es causa “evitable” de daño

Los efectos pueden ser “irreversibles”

Los factores ambientales son “modificables”

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 Costo enorme
Producto bruto interno - PBI global

Por ejemplo:
Sólo la contaminación del aire produce una perdida del 3.3%
La exposición de niños al plomo produce una perdida del 1.2%

Argentina destina entre 6 y 8% del PBI a Educación y 10% a Salud

Principales fuentes y factores de riesgo ambiental

Que sabemos?

Principales fuentes
Determinantes ambientales de enfermedad
 Contaminación vs otras enfermedades
Millones de muertes - 2012
10

High Income
Países deCountries
ingresos
6
altos

4
Países deIncome
Low/Middle ingresos
Countries
medio/bajo

0
HI V Ma laria Tubercul osis Ca ncer Contaminación
Total Pollution total

Source: WHO and GAHP databases

 Muertes por contaminación
Millones de muertes - 2012
10

6
Países de ingresos
altos
4
Países de ingresos
medio/bajo
2

Aire exterior Aire interior Agua y suelo Aspectos sanitarios Contaminación total

Source: WHO and GAHP databases

 Qué sabemos? Nuevos conocimientos:
Determinantes ambientales de enfermedad

• factores de contexto
• factores químicos
• factores físicos
• factores biológicos
• factores nuevos y emergentes (o temas de preocupación)
(por ejemplo:
• nano partículas, nano metales
• nano plásticos producidos intencionalmente
• contaminantes químicos de origen farmacéutico
• otros)
 Factores que influyen como determinantes
de la calidad del ambiente, calidad de vida y salud
Factores de contexto:
• diseño, calidad y usos/actividades que se desarrollan

• edad, capacidades de la comunidad, trabajo (vulnerabilidad y riesgo)

• Contextos:
• urbano, rural
• perfil de la comunidad
• lugares y condiciones en que habita la comunidad (vive, educa, recrea, trabaja)
• producción y usos de la energía
• transporte
• otros
 Factores que influyen como determinantes
de la calidad del ambiente, calidad de vida y salud
“La dilución de la contaminación es una ilusión”
Factores químicos
Contaminación de los medios ambientales:
• aire
• agua
• suelo
Penetran en la cadena alimentaria y se concentran en los seres vivos.
Son la principal fuente de exposición.

Contaminación química alimentaria

• Intencional (aditivos, limpiadores, plaguicidas y fertilizantes, coadyuvantes, nano-
partículas y nano-plásticos, otros)
• No intencional (residuos químicos en alimentos, emisiones al agua/aire…)
Gran impacto del manejo inadecuado de residuos (industriales, peligrosos urbanos,
farmacéuticos, otros)
 Temas “nuevos y emergentes”
Temas “de preocupación”

Factores nuevos y emergentes:

• disruptores endocrinos
– nano-partículas, nano-microplásticos
– nano-metales
– contaminación difusa, por ejemplo: plaguicidas y fertilizantes
– contaminantes químicos de origen farmacéutico y de productos de cuidado
personal (cosméticos, perfumería)
– retardantes de llama

– diferente comportamiento de los químicos en un clima cambiante

– otros que se van identificando o a los que se da mayor visibilidad

 Que es la contaminación?
Como se define la toxicidad
Que hace a un químico toxico?

Momento de exposición
Origen temprano y expresión de la enfermedad
 Que es la contaminación?
Real Academia Española:
Alterar nocivamente la pureza o las condiciones normales de una cosa o un medio por agentes químicos o físicos.

Glosario de Naciones Unidas:

Pre4sencia de sustancias y/o calor en los medios ambientales (aire, agua, suelo) cuya naturaleza, ubicación o
cantidad produzca efectos ambientales indeseables.

Enciclopedia Británica:
Adición de cualquier sustancia (solido, liquido o gas) o cualquier forma de energía (calor, ruido, radiación) al
ambiente a una velocidad mayor de la que puede ser dispersado, diluido, descompuesto, reciclado o almacenado
de manera segura.

Diccionario Collins (UK):

Introducción de sustancias dañinas o productos al ambiente.

National Institute of Environmental and Health Sciences - NIEHS:

Introducción en el ambiente de sustancias dañinas para los humanos y otros organismos vivientes.
Que considerar para determinar
que un “químico” es tóxico?
 Ventanas de vulnerabilidad

Los períodos en que los órganos y sistemas que se encuentran en desarrollo

son especialmente sensibles a la exposición de factores de riesgo ambiental.
 Vías únicas de exposición

• Pre-concepcional
• Trans generacional (madre-padre, otros: epigenética)

• Desde la concepción: transplacentaria en todo el embarazo

• Leche materna
Ventanas de desarrollo

Moore, Elsevier Inc, 1973

 Programación en los primeros años de vida
Origen fetal de la salud y enfermedad
(Developmental Origins of Health and Desease)
Williams F.C et al. Arch. Dis.Child 2015,100:1058-1063. May 2015.

Exposiciones a ambientes adversos en la etapa fetal conducen a la programación

de enfermedades no transmisibles (ENT) emergentes en el curso de la vida:
• Trastornos metabolicos (obesidad, diabetes, otros)
• enfermedades cardiovasculares
• alteraciones del neurodesarrollo
• problemas reproductivos (infertilidad)

Ademas de los problemas de malformaciones visibles o incompatibles con la vida.

 Vulnerabilidad:
Exposición temprana – efectos tardíos

• Desde el momento de la concepción (ventanas de vulnerabilidad) y durante todo

el desarrollo (hasta el final de la niñez a los 18 años).

• La exposición en edad reproductiva puede causar efectos trans-generacionales

(seguimiento de cohortes hasta 3ra generación).

• Expresión de la enfermedad a lo largo de la vida (incluso en la tercera edad).

 Vulnerabilidad:
Exposición temprana – efectos tardíos

Efectos sobre:
• neuro-desarrollo (neurotóxico: conducta, funciones cognitivas y CI)
• fertilidad (reprotóxico)
• origen temprano de cáncer y leucemia
(ver estudios: Ana Soto, Carlos Sonnenschein, Morando Sofritti, otros)
• enfermedades endocrinológicas y metabólicas
• enfermedades cardiológicas, otras
 Vulnerabilidad

“Es la dificultad física, económica, política, cultural o social de un individuo o

comunidad para conservar el estado de salud frente a riesgos ambientales.”

“Vulnerable es aquel cuya autonomía, dignidad e integridad

pueden ser amenazadas”

Kottow 2002
 Población vulnerable

Quiénes son vulverables y porqué?

• Niños, niñas y adolescentes

• Jóvenes en edad reproductiva
• Embarazadas
• Ancianos
• Pacientes con enfermedades crónicas
• Población originaria
• Pobres, indigentes, marginados socialmente, analfabetos, otros
 Población en riesgo

Población que está expuesta a la ocurrencia de un determinado evento

y con la posibilidad de sufrir un efecto adverso.

OECD: Organization for Economic Cooperation and Development

 Toxicidad de los químicos

Conceptos que tradicionalmente se aplicaban (y aun se aplican)

• LD50, DDA (Dosis Diaria Admisible), “la dosis hace al veneno”

Toxicología Ambiental: determinación del carácter de tóxico de los químicos…

• No hay “dosis segura” Tóxico para el neuro-desarrollo
• Exposición desde la concepción (inteligencia y conducta) y la
• Químicos persistentes fertilidad (reproducción).
CMR (carcinogénico, mutagénico
• Bio-acumulación y bio-magnificación y toxico para la reproducción).
• Disrupción endocrina
• Otros: por ejemplo “nano” aun formas de acción y efectos desconocidos.
Exposición crónica a bajas dosis
Contaminación difusa
 Cambios en los conceptos de toxicología

• Nuevos indicadores de toxicidad:

• Epigenética
• Exposición temprana y efectos trans-generacionales
• Exposición desde la concepción: ventanas de vulnerabilidad
• Persistencia, bio-concentración, biomagnificación
• Disruptores endocrinos
• Otros?
 Ingesta Diaria Admisible – IDA
ADI - Acceptable Daily Intake

“Es la estimación de la cantidad de un químico presente en un alimento y/o en el agua potable,

expresada en función del peso corporal, que puede ser ingerida diariamente durante toda la vida
sin que se aprecie un riesgo sobre la salud del consumidor y teniendo en cuenta el nivel de
conocimiento en el momento de la evaluación.”

• Cómo se asegura el limite de exposición ADMISIBLE con este indicador cuando hay
exposición múltiple? O crónica a bajas dosis? O a contaminación difusa de un químico?

• Cómo se determina la IDA en los momentos de más vulnerabilidad?

Por ejemplo: ventanas del desarrollo, enfermos, edad adulta, edad reproductiva, otros.

• Porqué es diferente para personas en situación de trabajo?

 LD50: Dosis letal 50
Es la cantidad de un químico o radiación que administrada a un grupo de animales de prueba resulta
mortal para la mitad de la población (50%).
• Usado como un indicador general de toxicidad aguda es una forma de medir el envenenamiento
potencial a corto plazo.
• Originalmente definido para la industria farmacéutica a principios del SXIX.

• Se determina para químico individualmente, no en combinación como se presentan en las formulas

comerciales.

• Cómo se asegura el límite de exposición con este indicador cuando hay exposición múltiple?
Por ejemplo: los químicos interactúan y se pueden potenciar, hay coadyuvantes que aumentan o
modifican la toxicidad de los químicos…

• Cómo se determina en los momentos de mayor vulnerabilidad?

En las ventanas de desarrollo, enfermos, edad adulta, otros.
 Exposición múltiple
Se ha detectado mas de 300 químicos presentes en el recién nacido.
Metales pesados y de síntesis están presentes desde la concepción.
Químicos de uso en producción alimentaria e industriales se detectan
en la sangre de la madre y del cordón del recién nacido, algunos son un hallazgo.

• Se calcula que hay más de 500.000 químicos de síntesis que se vuelcan al ambiente y que
deberian evaluarse sobre efectos en la salud (antes de ser utilizados o volcados al ambiente).
• Tambien existen subproductos de trasnformacion en los procesos, usos o en el ambiente.

Se calcula que:
• < 10% probados para efectos sobre la salud y seguridad
• < 1 % probados para efectos sobre el desarrollo

• REACH/EU: solo un poco más de 145.000 químicos se encuentran pre-registrados para ser
evaluados.
Solo cerca de 20.000 completan la información físico química, toxicológica y de uso.
Es la base de datos mas completa existente.
No se registran sub-productos y productos de transformación.
RECORDAMOS:

Hay una relación entre los mapas de contaminación y los de enfermedades.

Algunas de estas enfermedades han aumentado de manera importante en los

últimas décadas como:

• enfermedades no transmisibles (cardiovasculares, respiratorias)

• infertilidad (cantidad y calidad células reproductivas)
• geno-toxicidad
• cáncer y leucemia infanto-juvenil y del adulto (especialmente cáncer glandular)
• enfermedades endocrinológicas (enfermedades metabólicas: diabetes,
hipo/hipertiroidismo, hipercolesterolemia, otros)
• enfermedades auto-inmunes (diabetes tipo 1, endometriosis, tiroiditis
Hashimoto, esclerosis múltiple, miastenia, artritis reumatoide, lupus eritematoso,
psoriasis, vitiligo, entre otras)
• entre otros
 Plomo y arsénico
Contaminación del agua y el suelo
Ejemplos de políticas e intervenciones
 “Dosis segura”
Ejemplo: niveles de plomo en sangre:
• Por cada 1 µg/dL el CI decrece en 0.25–0.5

• Por cada 10 µg/dL: el crecimiento decrece en 1 cm

• Plumbemia > 45 µg/dL: aparición de clínica

(dolor abdominal: cólico, tipo porfiria)

El plomo compite con el calcio, a poco calcio se absorbe mas plomo,

suma a las consecuencias de la desnutrición.

61
11/04/2024
60µg/dL (1960) è 5µg/dL (2014)
‘A World without Lead Poisoning: Health, Development and Economic Impacts’

The Lancet Planetary Health:

Global health burden and cost of lead exposure in children and adults:
a health impact and economic modelling analysis

2023

by Bjorn Larsen and Ernesto Sanchez-Triana, World Bank

https://doi.org/10.1016/S2542-5196(23)00166-3
WB find that annual IQ losses in children from lead exposure
may be 80% higher than previously estimated

Based on the BLL – IQ loss relation in Crump et al (2013) New estimate by Larsen and Sanchez-Triana (2023) is
based on the BLL – IQ loss relation in Crump et al (2013)
 CVD mortality from lead exposure
may be 6 times higher than estimated by the GBD 2019
Number of annual global deaths (million) from major
environmental risk factors

New estimate for Pb from Larsen and Sanchez-Triana (2023) is based on Ruiz-Hernandez et al (2017) and Lanphear et al (2018)
 Global cost of lead exposure may be higher than the cost of
PM2.5 ambient and household air pollution combined

Source: Global cost of air pollution is from World Bank (2022). Global cost of Pb exposure is from Larsen and Sanchez-Triana (2023).
 Costo estimado de la morbi-mortalidad
por plomo en niños en EEUU - 2011

OMS estima que 12 millones de niños en países en desarrollo sufren de alguna

forma de daño permanente (neurotóxico) debido a intoxicación por plomo.

En EEUU, la carga de enfermedad por intoxicación por plomo es:

– 20 veces mayor que para el asma y
– 120 más alto que para cáncer

66
11/04/2024
 Distribución original del CI

6 millones 6 millones
retraso mental dotados

Efecto de un cambio de 5 puntos en el CI promedio

57% incremento
de población con
retraso mental

9.4 millones 2.4 millones

retraso mental dotados
 Mapa de contaminación por arsénico en agua subterránea
Rojo indica una alta contaminación: más de 10 mcg/Lt
Graphic: Podgorski et al., 2020 Azul oscuro baja concentración: menos de 10 mcg/Lt
 Código Alimentario Argentino (CAA)

En 2007: OMS recomienda 10 µg/L de As como limite en agua de bebida.

Valor que rige actualmente para Argentina: 50 µg/L

 Presencia de As en Argentina
Fuente:
Servicio Provisor de Agua potable y
saneamiento Rural (SPAR)
Concentraciones de As en aguas
subterráneas de la Provincia de
Buenos Aires para valores de
50 µg/L.
Dr. Geól.. Miguel Auge.
CONICET. 2009.
 Arsénico
Exposición crónica a bajas dosis
Puede causar daño:
• Gastrointestinal: náuseas, vómitos, diarrea.
• Hepático: hipertensión portal cirrótica y no cirrótica.
• Cardiovascular: hipertensión arterial, enferemdad coronaria.
• Enfermedad vascular periférica
• Hematológico: anemia, leucopenia, trombocitopenia, punteado basófilo.
• Respiratorio: tos crónica, fibrosis pulmonar, bronquiectasias, bronquitis crónica.
• Neurologico: encefalopatía crónica, alteración auditiva y visual, trastorno del
lenguaje, aprendizaje, pérdida del CI, otros
• Nervioso periferico: neuropatía periférica sensitivo-motora, Sindrome de Guillain
Barré, alteración de la memoria, otros.
• Renal
• En piel y mucosas
 Lesiones cancerígenas

• Cáncer de piel
• Cáncer de pulmón
• Cáncer de próstata
• Cáncer de vejiga
• Cáncer de hígado
• Cáncer laringe
• Cáncer de esófago y estómago.
 Bibliografía de referencia
WHO: Public Health and the Environment
https://www.who.int/data/gho/data/themes/public-health-and-environment

The Lancet Commission on Pollution and Health

https://www.thelancet.com/commissions/pollution-and-health

Perfil de la Salud Ambiental de la Niñez en Argentina. Perfil SANA

https://www.aamma.org/wp-content/uploads/2009/05/Perfil-SANA.pdf

Understanding death, extending life.

Michael Bloomberg, Julie Bishop. Published Online: 01 October 2015. The Lancet
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(15)00400-
6/abstract
 Bibliografía de referencia
OPS- Determinantes Ambientales de Salud
https://www.paho.org/es/temas/determinantes-ambientales-salud

WHO - Preventing diseases through healthy environments

https://www.who.int/publications/i/item/9789241565196

ITBA: Arsénico en la mira

https://www.itba.edu.ar/blog/arsenico-en-la-mira-un-relevamiento-advierte-sobre-la-
contaminacion-del-agua/

OMS: Intoxicación por plomo y salud

https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/lead-poisoning-and-health

Convención de Minamata sobre mercurio de Naciones Unidas

https://minamataconvention.org/en