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1. La obesidad es un cuadro clínico que se caracteriza por:
a) Índice masa corporal > 22,5.
b) Relación peso/talla > 30.
c) Índice masa corporal > 25.
d) Relación talla/peso 2 > 30
e) Relación peso/talla 2 >30.

2. La posición en gatillo de fusil, se ha descrito como característica de:

a) Tétanos.
b) Pancreatitis aguda.
c) Síndrome meníngeo.
d) Cólico renal.
e) Derrame pericárdico.

3. Con relación a lo siguiente cual no corresponde a un síntoma

a) Disnea.
b) Nistagmo
c) Disuria
d) Astenia
e) Adinamia

4. ¿Cuál de estos cuadros crónicos NO suele cursar con pérdida de peso?

a) Procesos tumorales
b) Infecciones viscerales
c) Hipotiroidismo
d) Diabetes no controlada
e) Enfisema pulmonar

5. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la disnea NO es correcta?

a) Disnea es cuando la actividad respiratoria se hace consciente.

b) Es un dato subjetivo.
c) Existen diferentes tipos de disnea según la forma de presentación.
d) La acidosis metabólica puede producir disnea.
e) No es lo mismo disnea que el patrón respiratorio.

6. Paciente con cara en luna llena, obesidad, aumento del vello corporal, hipertensión,
hiperglicemia e hipertrofia muscular, posiblemente padece :
a) Grace Basedow
b) Tiroiditis de Hashimoto
c) Síndrome de Cushing
d) Enfermedad de Addison

7. Paciente de 30 años acude a la emergencia y refiere intenso dolor retro esternal acompañado
de dificultad para respirar, hemoptisis y taquicardia; usted pensaría en:
a) Infarto agudo de miocardio
b) Angina de pecho
c) Embolia pulmonar
d) Pleuritis
e) Pericarditis aguda

8. Paciente varón de 39 años acude a urgencias del HSJD con un antecedente de alcoholismo e inicio
reciente de transtorno de la conciencia, vive solo y no puede proporcionar otra información. Al
presentarse, tuvo una convulsión de gran mal que duró 2 min. En el examen físico usual se encontró
presión arterial de 120/70 mm Hg, frecuencia cardíaca de 110 lpm, y no hubo pruebas de

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traumatismo de la cabeza, papiledema o alteraciones neurológicas focales. Su estado mental no
cambió con las inyecciones intravenosas de tiamina y dextrosa al 50%. Bicarbonato 12 meq/L, pH
arterial 7.10 PCO2 arterial 40 mm Hg O2 arterial 85. Mm Hg ¿Cuál de las siguientes alteraciones de
ácidos y bases tiene este paciente?
a) Acidosis metabólica
b) Alcalosis respiratoria simple
c) Acidosis metabólica respiratoria.
d) Acidosis metabólica combinada, acidosis respiratoria y alcalosis metabólica
e) Ninguna de las anteriores

9. El vómito en escopetazo sugiere:

a) Enfermedad de Meniere
b) Ulcera péptica
c) Hipertensión intracraneal
d) Causa psicógena
e) Gastritis

10. En un paciente usted observa la existencia de uñas en vidrio de reloj en ambas manos,
asociadas a ensanchamiento no inflamatorio de las falanges distales. Es posible afirmar que:
a) Como primera posibilidad debe descartarse enfermedad pleuropulmonar de evolución prolongada
(cáncer, absceso, empiema, fibrosis).
b) Debe explorarse la existencia de enfermedad del mesénquima, especialmente esclerodermia.
c) Debe buscarse una alteración del metabolismo óseo iniciado en la infancia.
d) Esta alteración debe considerarse como una variación de la normalidad.

1. La marcha atáxica:
a) Marcha con cuidado poniendo un pie delante de otro
b) Marcha en zig-zag con movimientos diversos del torso y brazos
c) El sujeto se mantiene de pie con dificultad y experimenta desviaciones en sentido
anteroposterior ó lateral
d) Dificultad de coordinar los movimientos de las piernas con las del balanceo del
cuerpo
e) Caminar con las piernas sumamente separadas y levantándolas exageradamente
con cada paso
2. Paciente con producción verbal escasa, lenta, limitada a gruñidos, la denominación de las
cosas está alterada ¿Cuál sería el posible diagnóstico?:
a) Afasia de Wernicke
b) Afasia de Broca
c) Alexia
d) Afasia global
e) Afasia de conducción
3. El signo de Milian consiste en:
a) Ausencia del reflejo corneopalpebral por compromiso de III par
b) Ausencia del reflejo corneopalpebral por compromiso de VII par
c) Ausencia del reflejo de succión por compromiso de VII par
d) Ausencia del reflejo corneopalpebral por compromiso de III par
e) Ausencia del reflejo de acomodación por compromiso de III Par
4. El síndrome de Horner corresponde a:
a) Vértigo, nistagmo
b) Nistagmo, vértigo, miosis
c) Miosis, ptosis, anhidrosis

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d) Miosis, nistagmo, vértigo
e) Anhidrosis, miosis, vértigo
a) Todas son correctas
5. Señale la correlación INCORECTA sobre las siguientes definiciones:
a) Regurgitación ----- Expulsión lenta del contenido gástrico acompañado de náuseas
b) Náuseas ----- Deseo inminente de vomitar
c) Arcadas ----- Movimientos respiratorios rítmicos forzados
d) Vómito ----- Expulsión enérgica del contenido gástrico por la boca
e) Rumiación ----- Es la regurgitación, nueva masticación y deglución del
alimentocontenido en el estómago
6. Señale la correlación INCORECTA sobre las siguientes definiciones:
a) Disestesia ----- Sensaciones espontáneas, desagradables
b) Causalgia ----- Dolor quemante intenso y continuo
c) Alodinia ----- Percepción del dolor
d) Neuralgia ----- Dolor en la distribución de un solo nervio
e) Hiperestia ----- Respuesta exagerada a los estímulos de contacto
7. Relacione los siguientes:
a) Perdida de la motilidad voluntaria total del hemicuerpo ( ) Paraplejia
b) Perdida de la motilidad voluntaria parcial del hemicuerpo. ( )
Diparesia
c) Perdida de la motilidad voluntaria total de los miembros inferiores ( )
Hemiparesia
d) Perdida de la motilidad voluntaria parcial de los miembros superiores ( )
Monoparesia
e) Perdida de la motilidad voluntaria total del miembro inferior derecho ( )
Hemiplejia
8. La respiración de Kussmaul corresponde a:
a) Es una disnea de esfuerzo
b) Solo es patente en la posición horizontal
c) Movimientos respiratorios profundos, regulares e intensos.
d) Es una respiración de tipo psicógena
e) Movimientos respiratorios progresivamente amplios hasta llegar a un máximo,
disminución paulatina y apnea
9. El esputo con sabor salado corresponde a:
a) Tuberculosis pulmonar
b) Gangrena del pulmón
c) Bronquiectasia
d) Absceso hepático fistulizado a bronquio
e) Quiste hidatídico no supurado
10. Relacione con lo que corresponda en lo referente a los sucedáneos de Babinsky
a) Reflejo Chaddock ( ) Compresión de los gemelos
b) Reflejo de Oppenheim ( ) estimulación sobre la tibia anterior
c) Reflejo de Gordon ( ) compresión del tendón de Aquiles
d) Reflejo de Schaffer ( ) estimulación por debajo del maléolo externo
11. Las acropaquias son:
a) Aumento del tamaño de las unas
b) Estrías blancas en las unas
c) Aumento del tamaño selectivo de los extremos distales de los dedos de las manos
d) Aumento del tamaño de las manos con cianosis.
e) Cianosis periférica de los dedos con el frio
12. Cursan con tos:

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a) Insuficiencia cardiaca congestiva
b) Paciente que recibe inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina
c) Carcinoma bronco génico
d) Neumonías recurrentes
e) Todos los señalados
13. Al explorar la fuerza muscular registra usted la escala 3. Esta corresponde a:
a) Ausencia total del movimiento
b) Movimiento contra una resistencia leve
c) Movimiento al eliminar la gravedad
d) Mínimas contracciones sin movimiento de la articulación
e) Movimiento contra la gravedad pero no contra la resistencia
14. Usted examina la masa y fuerza de la lengua para valorar que par craneal:
a) IX
b) X
c) VII
d) I
e) XII
15. La respiración de Kussmaul corresponde a:
a) Es una disnea de esfuerzo
b) Solo es patente en la posicion horizontal
c) Movimientos respiratorios profundos e intensos y regulares
d) Es una respiracion de tipo psicógena
e) Movimientos respiratorios progresivamente amplios hasta llegar a un maximo,
disminución paulatina y apnea
16. El esputo con sabor salado corresponde a:
a) Tuberculosis pulmonar
b) Gangrena del pulmón
c) Bronquiectasia
d) Absceso hepático fi stulizado a bronquio
e) Quiste hidatídico no supurado
17. La disnea aguda intermitente con sibilancias espiratorias sugiere:
a) Cardiopatía
b) Bronquitis
c) Bronquiectasia
d) Obstrucción de vías superiores
e) Asma
18. La vómica es la expulsión brusca y masiva, por la boca de una cantidad grande de pus o
líquido, debido a las siguientes causas, excepto:
a) Carcinoma metastásico
b) Bronquiectasia
c) Absceso hepático amebiano
d) Absceso o quiste pulmonar
19. Cursan con tos:
a) Insuficiencia cardíaca congestiva
b) Paciente que recibe inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina
c) Carcinoma broncogénico
d) Neumonías recurrentes
e) Todos los señalados
20. Las acropaquias son:
a) Aumento del tamaño de las uñas
b) Estrías blancas en las uñas
c) Aumento del tamaño selectivo de los extremos distales de los dedos de las manos.

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d) Aumento del tamaño de los extremos proximales de los dedos de las manos
e) c y d
21. La combinación de cianosis y acropaquias es frecuente en:
a) Cardiopatías congénitas
b) Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
c) Edema pulmonar
d) Obstrucción vascular periférica
e) a y b
22. ¿Cuál es la cantidad de aire que entra y sale de los pulmones durante un acto respiratorio
normal y en reposo?:
a) 150 ml
b) 100 ml
c) 500 ml
d) 1000 ml
e) Ninguno de los señalados
23. Una paciente de 42 años, fumadora de dos paquetes al día, con clínica de dolor de costado
derecho, disnea y tos sin expectoración, desde hace 1 semana, se evidencia en la
exploración física, disminución de las vibraciones vocales, matidez a la percusión y
disminución del murmullo vesicular, en la mitad inferior del hemitórax derecho, entre los
siguientes posibles hallazgos en la placa de tórax, ¿cuál esperaría encontrar en este caso?:

a) Derrame pleural derecho en lóbulo inferior derecho.

b) Un hemitórax derecho blanco con mediastino retraído hacia ese lado.
c) Una masa pulmonar derecha, localizada en el lóbulo inferior derecho, con pequeño
pinzamiento del seno costofrénico homolateral.
d) Un derrame pleural derecho que ocupa el tercio inferior del hemitórax izquierdo.
e) Un neumotórax derecho.

24. Se denomina sintomático respiratorio a todo paciente que refiere tos con expectoración por
más de 15 días.
V F
25. En la extensión intratorácica del carcinoma pulmonar, con invasión mediastínica, es muy
probable que haya afectación vascular manifestándose con el síndrome de:
a) Síndrome del cayado aórtico.
b) Síndrome de arteria subclavia izquierda.
c) Síndrome de vena cava superior.
d) Síndrome de vena cava inferior.
e) Síndrome de arteria pulmonar (tronco común).

26. La respiración de Cheyne - Stokes corresponde a:

f) Es una disnea de esfuerzo
g) Solo es patente en la posición horizontal
h) Movimientos respiratorios profundos, regulares e intensos.
i) Es una respiración de tipo psicógena
j) Movimientos respiratorios progresivamente amplios hasta llegar a un máximo,
disminución paulatina y apnea.

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27. Ante un paciente que acusa dolor torácico y cervicobraquial, que en la exploración física
presenta miosis y enoftalmos ipsilaterales y en cuya Rx de tórax se observa erosión de las
primeras costillas, ¿cuál, de las siguientes, es la causa más probable?:

a) Tumor de Pancoast.
b) Tumor de mediastino.
c) Mesotelioma pleural localizado.
d) Tumor de lóbulo medio.
e) Síndrome cervicobraquial de compresión vasculonerviosa.
28. Se define como Eupnea a:
a) Respiración de menor frecuencia que lo normal. Se puede ver en casos de depresión
del centro respiratorio debida a sobredosis de drogas o trauma craneano.
b) Ausencia de respiración por un período específico de tiempo, 10 segundos. Vista en
paro respiratorio debida a asfixia, severa sobredosis de drogas, o en apnea
obstructiva del sueño.
c) Respiración de frecuencia y profundidad normal.
d) Respiración rápida, de profundidad normal. Puede indicar distensibilidad
pulmonar disminuída y está asociada a enfermedades restrictivas, neumonía y
edema pulmonar.
e) Respiraciones superficiales, cerca de la mitad de la profundidad normal, de
frecuencia más lenta que lo normal. Es vista en atletas normales, acompañadas de
una frecuencia cardíaca baja. Puede ser vista en casos de daño cerebral, pero
acompañada de un pulso rápido.
29. Ante un paciente de 50 años de edad, fumador importante, que tiene antecedentes de
infecciones bronquiales frecuentes, y que presenta tos productiva con esputos purulentos no
muy abundantes, disnea leve, un hematocrito elevado, una PaCO2 entre 50-60 mmHg (valor
normal 35-45 mmHg) y una PaO2 de 45-60 mmHg (valor normal 80-100 mmHg), es seguro
que tenga una enfermedad pulmonar obstructiva crónica, pero con predominio de:

a) Enfisema pulmonar.
b) Bronquitis crónica.
c) Asma.
d) Enfermedad intersticial pulmonar.
e) Bronquiectasias.

30 . Señale lo incorrecto con relación a la disnea:

a) En la disnea hay anomalías de la amplitud, frecuencia, ritmo de movimientos respiratorios

b) La polipnea es una respiración rápida y amplia
C)La bradipnea se observa en las estenosis de las vías aéreas altas
d) La disnea psicógena es taquipneica suspirosad.
e) La ortopnea cede con el decúbitoe

¿Qué no es característico de la disnea respiratoria?:

a) Al principio es paulatinaa.
B)Se empeora con la noche
.c)El péptido natriurético cerebral disminuido
d) Los signos aparecen con el reposo y esfuerzo
e). Deben haber signos de neumopatíae

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