Farmacognosia

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
Escuela Académico Profesional de Tecnología Médica

Especialidad de Laboratorio Clínico y Anatomía Patológica
Tesis
Prevalencia del perfil lipídico en pacientes mayores

de 50 años atendidos en el Área de Bioquímica del
Policlínico Metropolitano Huancayo, 01 de marzo
2019 a 27 de febrero 2020
Joel Abel Palacios Sedano
Para optar el Título Profesional de

Licenciada en Tecnología Médica con Especialidad
en Laboratorio Clínico y Anatomía Patológica
Huancayo, 2021
Esta obra está bajo una Licencia "Creative Commons Atribución 4.0 Internacional" .
Dedicatoria
A mi amado padre Mario Palacios Córdova, por los

ejemplos de perseverancia y constancia que lo
caracterizan y que me ha infundido siempre, por el valor
mostrado para salir adelante y por su amor.
A mi amada madre Ana Sedano Oré, por darme la vida

e inculcarme valores de respeto, honestidad,
responsabilidad, etc.
A mi querida tía Lidia D. Palacios Córdova, quien me

brindó su apoyo incondicional.
Joel.
ii
Agradecimientos
A Dios, por haberme permitido llegar a esta etapa y haberme dado salud para
lograr mis objetivos.
A mi asesor Mg. Luis Cesar Torres Cuya, por sus conocimientos en el

desarrollo de la presente investigación.
A la Universidad Continental, por permitirme ser un profesional con

conocimientos y valores sólidos.
Al Policlínico Metropolitano Huancayo, por darme las facilidades para

desarrollar el estudio y abrirme las puertas de su instalación.
Joel Abel palacios Sedano
iii
Índice de Contenidos
Dedicatoria .......................................................................................................... ii
Agradecimientos ................................................................................................ iii
Índice de Contenidos ......................................................................................... iv
Índice de Tablas ................................................................................................. vi
Índice de Figuras............................................................................................... vii
Resumen .......................................................................................................... viii
Abstract .............................................................................................................. ix
Introducción......................................................................................................... x
Capítulo I Planteamiento del Estudio ............................................................... 12
1.1. Delimitación de la Investigación .............................................................. 12
1.1.1. Territorial. ......................................................................................... 12
1.1.2. Temporal .......................................................................................... 12
1.1.3. Conceptual ....................................................................................... 12
1.2. Planteamiento del Problema ................................................................... 13
1.3. Formulación del problema ....................................................................... 14
1.3.1. Problema General............................................................................. 14
1.3.2. Problemas Específicos. .................................................................... 14
1.4. Objetivos de la Investigación ................................................................... 15
1.4.1. Objetivo general................................................................................ 15
1.4.2. Objetivos específicos ........................................................................ 15
1.5. Justificación de la Investigación .............................................................. 16
1.5.1. Justificación Teórica. ........................................................................ 16
1.5.2. Justificación practica......................................................................... 17
Capítulo II Marco Teórico............................................................................... 18
2.1. Antecedentes de Investigación ............................................................... 18
2.1.1. Tesis Internacionales. ....................................................................... 22
2.1.2. Artículos Nacionales. ........................................................................ 23
2.1.3. Tesis nacionales ............................................................................... 24
2.2. Bases Teóricas ....................................................................................... 25
2.2.1. Perfil Lipídico. ................................................................................... 25
2.2.2. Fisiopatología. .................................................................................. 25
2.2.3. Clasificación...................................................................................... 26
iv
2.2.4. Diagnóstico de Laboratorio para Dislipidemias. ................................ 31
2.2.5. Tipos de procedimientos ................................................................... 32
2.3. Definición de términos básicos ................................................................ 34
Capítulo III Hipótesis y Variables ................................................................... 36
3.1. Hipótesis ................................................................................................. 36
3.1.1. Hipótesis General. ............................................................................ 36
3.1.1. Hipótesis Específicas. ....................................................................... 36
3.2. Identificación de las variables ................................................................. 36
3.3. Operacionalización de las variables ........................................................ 37
Capítulo IV Metodología ................................................................................ 38
4.1. Enfoque de la investigación .................................................................... 38
4.2. Tipo de investigación............................................................................... 38
4.3. Nivel de investigación.............................................................................. 38
4.4. Métodos de investigación ........................................................................ 38
4.5. Diseño de investigación .......................................................................... 38
4.6. Población y muestra ................................................................................ 39
4.6.1. Población .......................................................................................... 39
4.6.2. Criterios de inclusión y exclusión ...................................................... 39
4.6.3. Muestra. ............................................................................................ 40
4.7. Técnicas e instrumentación de recolección de datos .............................. 41
4.7.1. Técnicas. .......................................................................................... 41
4.7.2. Instrumentos. .................................................................................... 41
Capítulo V Resultados ................................................................................... 43
5.1. Descripción del Trabajo de Campo ......................................................... 43
5.2. Presentación de Resultados. .................................................................. 44
5.3. Contrastación de resultados.................................................................... 57
5.4. Discusión de resultados .......................................................................... 57
Conclusiones ................................................................................................. 62
Recomendaciones ......................................................................................... 63
Referencias Bibliográficas ............................................................................. 64
Anexos .......................................................................................................... 69
v
Índice de Tablas
Tabla 1. Estadísticas de fiabilidad ................................................................ 42

Tabla 2. Dislipidemia en pacientes atendidos en el PMH, marzo 2019 -
febrero 2020. ..................................................................................... 44
Tabla 3. Frecuencia de colesterol total de pacientes atendidos en el
Dislipidemia en pacientes atendidos en el PMH, marzo 2019 - febrero
2020 .................................................................................................. 45
Tabla 4. Frecuencia de colesterol HDL de pacientes atendidos en el
Policlínico Metropolitano de Huancayo, periodo marzo 2019 - febrero
2020 .................................................................................................. 46
Tabla 5. Frecuencia de colesterol LDL de pacientes atendidos en el PMH,
marzo 2019 - febrero 2020. ............................................................... 47
Tabla 6. Frecuencia de triglicéridos de pacientes atendidos en el PMH,
marzo 2019 - febrero 2020. ............................................................... 48
Tabla 7. Distribución de colesterol total según grupo etario de pacientes
atendidos en el PMH, marzo 2019 - febrero 2020. ............................ 49
Tabla 8. Distribución de colesterol HDL según grupo etario de pacientes
atendidos en el PMH, marzo 2019 - febrero 2020 ............................. 50
Tabla 9. Distribución de colesterol LDL según grupo etario de pacientes
Tabla 10. Distribución de triglicéridos según grupo etario de pacientes
Tabla 11. Distribución de colesterol total según género de pacientes
Tabla 12. Distribución de colesterol HDL según género de pacientes
Tabla 13. Distribución de colesterol LDL según género de pacientes
Tabla 14. Distribución de triglicéridos según género de pacientes atendidos
en el PMH, marzo 2019 - febrero 2020. ............................................ 56
vi
Índice de Figuras
Figura 1. Clasificación de las hiperlipemias. ................................................ 28

Figura 2. Niveles de colesterol total ............................................................. 29
Figura 3. Niveles de colesterol HDL ............................................................. 29
Figura 4. Niveles de colesterol LDL ............................................................. 30
Figura 5. Niveles de triglicéridos .................................................................. 31
Figura 6. Perfil lípido .................................................................................... 42
Figura 7. Dislipidemia en pacientes atendidos en el PMH, marzo 2019 -
febrero 2020. ..................................................................................... 44
Figura 8. Frecuencia de colesterol total de pacientes atendidos en el
Dislipidemia en pacientes atendidos en el PMH, marzo 2019 - febrero
2020 .................................................................................................. 45
Figura 9. Frecuencia de colesterol HDL de pacientes atendidos en el PMH,
marzo 2019 - febrero 2020 ................................................................ 46
Figura 10. Frecuencia de colesterol LDL de pacientes atendidos en el PMH,
marzo 2019 - febrero 2020 ................................................................ 47
Figura 11. Frecuencia de triglicéridos de pacientes atendidos en el PMH,
marzo 2019 - febrero 2020 ................................................................ 48
Figura 12. Distribución de colesterol total según grupo etario de pacientes
Figura 13. Distribución de colesterol HDL según grupo etario de pacientes
Figura 14. Distribución de colesterol LDL según grupo etario de pacientes
Figura 15. Distribución de triglicéridos según grupo etario de pacientes
Figura 16. Distribución de colesterol total según género de pacientes
Figura 17. Distribución de colesterol HDL según género de pacientes
Figura 18. Distribución de colesterol LDL según género de pacientes
Figura 19. Distribución de triglicéridos según género de pacientes atendidos
en el Policlínico Metropolitano de Huancayo, periodo marzo 2019 -
febrero 2020. ..................................................................................... 56
vii
Resumen
El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia del perfil lipídico en pacientes
mayores de 50 años atendidos en el área de bioquímica del Policlínico
Metropolitano de Huancayo (PMH) durante 01 marzo 2019 a 27 febrero año 2020.
La investigación utilizó el enfoque cuantitativo, tipo básico. Se emplearon métodos
científicos, sistemáticos, reflexivos y ordenados, con diseños observacionales (no
experimental), retrospectivos y descriptivos. La población estuvo conformada por
pacientes masculinos y femeninos mayores de 50 años, con una muestra
aleatoria de 310 casos. Los datos se recopilaron con una ficha auxiliar mediante
revisión documental. Los resultados indican que, del total de la muestra de
estudio, el género masculino predominó con 54,8 %, el promedio de edad fue
65,46 ±11.74. La prevalencia de dislipidemia varía entre 18 % a 39.70 %, este
intervalo de prevalencia está definida por las prevalencias específicas de cada
tipo de lípido que constituye el perfil lipídico. Un 31,9 % de los pacientes
presentaron CT de nivel limítrofe, solamente un 18,1 % presentaron CT alto. Un
39,9 % presentaron C-HDL bajo. Un 25,5 % presentaron C-HDL límite alto, un
13,2 % presentaron C-LDL alto y solamente un 3,5 % presentaron C-LDL muy
alto. Un 39,7 % presentaron TG alto y solamente un 0,3 % presentaron TG muy
alto. Un 14,2 % de pacientes del grupo etario de 50 a 60 años presentaron CT
limítrofe, un 9 % y un 8 % de pacientes mayores de 60 años presentaron CT alto.
Un 17,4 % de pacientes de 50 a 60 años presentaron C-HDL bajo. Un 5,5 % de
pacientes del grupo etario de 50 a 60 años presentaron C-LDL alto. Un 17,7 % de
pacientes de 50 a 60 años presentaron TG alto. Según género, un 11 % de
pacientes masculinos presentaron CT alto y un 7,1 % de mujeres presentaron C-
HDL bajo. Un 19 % de pacientes masculinos presentaron C-HDL bajo y un 20 %
de mujeres presentaron C-HDL bajo. Un 8,1 % de pacientes masculinos
presentaron C-LDL alto y un 5,2 % de mujeres presentaron C-LDL alto. Un 23,9
% de pacientes masculinos presentaron TG alto y un 15,8 % de mujeres
presentaron TG alto. La conclusión refiere que, en la población de estudio, la
prevalencia del perfil lipídico varía dependiendo de la proporción de dislipidemias
específicas. La lipemia predomina en el grupo de pacientes de 50 a 60 años de
edad y según género, pacientes masculinos son los más afectados por la
dislipidemia; no obstante, que los pacientes femeninos presentan C-HDL bajo.
Palabras Claves: Prevalencia; Perfil lipídico, Pacientes; Bioquímica.
viii
Abstract
The objective of the study was to determine the prevalence of lipid profile in
patients over 50 years of age seen in the biochemistry area of the Policlínico
Metropolitano de Huancayo (PMH) during 01 March 2019 to 27 February 2020.
The research used the quantitative approach, basic type. Scientific, systematic,
reflexive and orderly methods were used, with observational (non-experimental),
retrospective and descriptive designs. The population consisted of male and
female patients over 50 years of age, with a random sample of 310 cases. The
data were collected with an auxiliary record by means of a documentary review.
The results indicate that, of the total study sample, the male gender predominated
with 54.8 %, the average age was 65.46 ±11.74. The prevalence of dyslipidemia
varied between 18 % to 39.70 %, this prevalence range is defined by the specific
prevalences of each type of lipid that constitutes the lipid profile. A 31.9 % of the
patients presented borderline TC, only 18.1 % presented high TC. 39.9 % had
low LDL-C HDL cholesterol. 25.5 % had borderline high LDL-C, 13.2 % had high
LDL-C, and only 3.5 % had very high LDL-C. 39.7 % had high TG and only 0.3
% had very high TG. 14.2 % of patients in the 50-60 age group had borderline
TC, 9 % and 8 % of patients older than 60 years had high TC. 17.4% of patients
aged 50 to 60 years had low C-HDL. 5.5% of patients in the 50 to 60 years age
group had high LDL-C. 17.7% of patients aged 50 to 60 years had high TG.
According to gender, 11% of male patients had high TC and 7.1% of female
patients had low C-HDLL. Nineteen percent of male patients had low LDL-C and
20 % of women had low LDL-C. 8.1 % of male patients had high LDL-C and 5.2
% of female patients had high LDL-C. 23.9 % of male patients had high TG and
15.8 % of women had high TG. The conclusion refers that, in the study
population, the prevalence of lipid profile varies depending on the proportion of
specific dyslipidemias. Lipemia predominates in the group of patients aged 50 to
60 years and according to gender, male patients are the most affected by
dyslipidemia; however, female patients present low C-HDL.
Translated with www.DeepL.com/Translator (free version)

Keywords: Prevalence; Lipid profile, Patients; Biochemistry.
ix
Introducción
La dislipidemia es un conjunto de alteraciones en las concentraciones de los

lípidos circulantes en el sistema sanguíneo y es un factor de riesgo mayor y
modificable en el origen de las enfermedades cardiovasculares y ateroscleróticas
(1). El perfil lipídico es la cuantificación analítica de un conjunto de lípidos que
se movilizan en el sistema sanguíneo mediadas por las lipoproteínas
plasmáticas. Su determinación se fundamenta en un proceso de la bioquímica
analítica y son útiles para el diagnóstico y seguimiento de enfermedades
metabólicas, primarias o secundarias, las que se expresan mediante el
incremento de los diferentes tipos de colesterol y disminución de colesterol HDL
en la sangre. Las alteraciones metabólicas de las lipoproteínas producen las
hiperlipidemias o dislipemias (2).
La prevalencia de dislipidemia en Europa se estima alrededor del 20,8 % según

los indicadores de hipertrigliceridemia y casi en la misma proporción de la
población que tiene colesterol HDL disminuido (3).
Las consecuencias de la dislipidemia (perfil lipídico), son las enfermedades

cardiovasculares que implica mortalidad de más de 17 millones de personas en
todo el mundo por año, adicionalmente, la dislipidemia causa más de 4 millones
de muertes prematuras por año, siendo de mayor incidencia de muerte en los
pacientes desarrollados (4).
La edad es un factor de variación de la concentración sérica de lipoproteínas, el

colesterol HDL disminuye en la pubertad manteniéndose bajo en el adulto y
después de los 50 años disminuye progresivamente (5).
La prevalencia de dislipidemia medida en patrones de perfil lipídico, según

muchos autores internacionales (6, 7, 8, 9, 10, 11, 12) varían dependiendo el tipo
de colesterol medido. Siendo el país de china el que presenta menores
prevalencias de dislipidemia.
La dislipemia en Perú, según varios autores, varían dependiendo del tipo de

colesterol medido, y también se ha observado que la variación de prevalencia
está implicada por patrones sociodemográficos, ya que los datos históricos de
prevalencia de dislipidemia han demostrado variación, siendo la ciudad de la
Libertad el que presenta mayor tendencia de prevalencia de dislipidemia (13).
x
Algunos autores han reportado similares magnitudes de prevalencia de
dislipidemia (10, 13, 14, 15, 16, 17, 18). Además, en la región Junín hay carencia
de estudio de perfil lipídico en pacientes mayores o iguales a 50 años de edad y
su estimación según género; los cuales fundamentaron formular el problema de
estudio: ¿Cuál es la prevalencia del perfil lipídico en pacientes mayores de 50
años atendidos en el área de Bioquímica del Policlínico Metropolitano Huancayo
01 de marzo 2019 a 27 de febrero 2020?
De la otra parte, la razón del presente estudio fue la alta dispersión de resultados
de perfil lipídico observados en los datos históricos y la falta de conocimiento de
perfil lipídico en pacientes de 50 años de edad a más, tanto en paciente mujeres
como en pacientes varones en un policlínico de ESSALUD de Huancayo durante
un periodo del 01 de marzo 2019 hasta el 27 de febrero del 2020. Para lograr los
objetivos planteados, se ha utilizado una muestra aleatoria de 310 pacientes
provenientes de una población de 1 623 casos con perfil lipídico alto. Los
resultados evidenciados han corroborado los datos históricos y el
comportamiento de la dislipidemia en el grupo de pacientes de 50 a más años
de edad; además, tal como establece la teoría, se pudo corroborar que la
dislipidemia disminuye en los pacientes mayores de edad, siendo más prevalente
en el grupo etario de 50 a 60 años de edad y en los pacientes mayores de 60
años, se ha observado que el perfil lipídico incrementado afecta a menor
proporción de dichos pacientes.
Respecto a la distribución de pacientes según género, se ha determinado que el

perfil lipídico ha aumentado o la dislipidemia, se presentaron en proporciones
similares, con un ligero predominio en el género masculino.
El Autor.
xi
Capítulo I
Planteamiento del Estudio
1.1. Delimitación de la Investigación
1.1.1. Territorial.
El estudio se llevó a cabo en el servicio de patología clínica del área de

bioquímica del Policlínico Metropolitano de Huancayo, del distrito de El
Tambo, de la provincia de Huancayo y de la región Junín. Según José Supo,
las magnitudes de las prevalencias e incidencias varían según delimitación
territorial, ya que los factores predisponentes de un evento de salud son
diferentes (19).
1.1.2. Temporal
Los datos considerados para la realización del trabajo de investigación fueron

correspondientes al periodo del 01 de marzo 2019 hasta el 27 de febrero del
2020. Según Supo, las magnitudes de las prevalencias e incidencias varían
según el tiempo (19).
1.1.3. Conceptual
El proyecto de investigación planteado delimitó conceptualmente a las

variables del perfil lipídico y pacientes adultos como: la variación cuantitativa
en el metabolismo de las lipoproteínas que alteran los niveles de colesterol
total, HDL, LDL y triglicéridos en la sangre (suero) y factores de riesgo
asociados (20). Además, se fundamentó en fuentes bibliográficas
actualizadas como textos especializados de la línea de investigación de
dislipidemia, evidencias científicas actualizadas como artículos originales y de
revisiones sistemáticas.
12
1.2. Planteamiento del Problema
En todo el mundo, la prevalencia de dislipidemia (perfil lipídico) varía

ampliamente. En el estudio EURIKA de europeos, el 20,8 % de los participantes
tenía hipertrigliceridemia y el 22,1 % colesterol HDL bajo (3).
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la enfermedad cardiovascular

es la más mortal, matando a más de 17 millones de personas en todo el mundo
cada año, por lo que el colesterol alto es un problema importante con la alteración
del perfil lipídico. La dislipidemia causa más de 4 millones de muertes prematuras
cada año, del 50% a 60 % de las cuales, suceden en países en desarrollo, y se
estima que entre el 40 % y el 66 % de la población urbana adulta de todo el
mundo, tiene niveles altos de colesterol y/u otra lipemia. En el mundo, algunas
estadísticas indican que la dislipidemia en la población general alcanza 32 % en
hombres y 27 % mujeres, y es más común en hombres mayores de 45 años y
mujeres mayores de 55 años (4).
La dislipidemia (perfil lipídico) es un conjunto de alteraciones en las

concentraciones de los lípidos o componentes de las lipoproteínas circulantes a
nivel sanguíneo. La dislipidemia constituye un factor de riesgo mayor y
modificable en la génesis de las enfermedades cardiovasculares y
ateroscleróticas (1).
La concentración sérica de lipoproteínas cambia con la edad, el colesterol unido

al HDL disminuye en la pubertad manteniéndose bajo en el adulto y después de
los 50 años disminuye progresivamente (5).
Un estudio en el Perú mostró que los adultos tenían un aumento del 19,6 % en
el colesterol total, un aumento del 15 % en los triglicéridos en sangre y un
aumento del 13 % en el LDL-C (14).
En la ciudad de Cuenca se realizó un estudio descriptivo, analítico de corte

transversal, la muestra estuvo conformada por 399 habitantes, se evaluó: el perfil
lipídico, en donde el 26 % de los adultos de la parroquia urbana que participaron
en el estudio tenían dislipidemia, y el 37,1 % tenía dislipidemia mixta (21).
En Ecuador el promedio de edad fue 51 años, de los cuales el 71,9 % fueron

mujeres. La prevalencia de hipercolesterolemia fue 38,5 %; en relación al sexo,
13
existió predominio en las mujeres con 34,4 %, en los hombres el 28,7 %. La
prevalencia de hipertrigliceridemia fue de 58,5 % (20).
Finalmente, un estudio realizado en el Hospital de Apoyo III de Sullana, en el

2016, indicó que el 64,2 % de pacientes varones, presentó dislipidemia y solo el
35, 8 % de mujeres. Por ello las estadísticas del país indican que la tasa de
morbilidad y mortalidad por enfermedades no transmisibles en la población
adulta están en aumento, generado por factores como las dislipidemias y sus
determinantes (22).
1.3. Formulación del problema
1.3.1. Problema General.
¿Cuál es la prevalencia del perfil lipídico en pacientes mayores de 50 años

atendidos en el área de bioquímica del Policlínico Metropolitano de Huancayo
durante 01 marzo 2019 a 27 febrero año 2020?
1.3.2. Problemas Específicos.
1. ¿Cuál es la frecuencia de colesterol total en pacientes mayores de 50 años

atendidos en el área de bioquímica del Policlínico Metropolitano de
Huancayo durante 01 marzo 2019 a 27 febrero año 2020?
2. ¿Cuál es la frecuencia de lipoproteína de alta densidad (HDL) en pacientes

Metropolitano de Huancayo durante 01 marzo 2019 a 27 febrero año 2020?
3. ¿Cuál es la frecuencia de lipoproteína de baja densidad (LDL) en pacientes

4. ¿Cuál es la frecuencia de triglicéridos en pacientes mayores de 50 años

Huancayo durante 01 marzo 2019 a 27 febrero año 2020?
5. ¿Cuál es la distribución del perfil lipídico según edad en pacientes mayores

de 50 años atendidos en el área de bioquímica del Policlínico Metropolitano
de Huancayo durante 01 marzo 2019 a 27 febrero año 2020?
14
6. ¿Cuál es distribución del perfil lipídico según sexo en pacientes adultos
1.4. Objetivos de la Investigación
1.4.1. Objetivo general
Determinar la prevalencia del perfil lipídico en pacientes mayores de 50 años

durante 01 marzo 2019 a 27 febrero año 2020.
1.4.2. Objetivos específicos
1. Determinar la frecuencia de colesterol total en pacientes mayores de 50 años

Huancayo durante 01 marzo 2019 a 27 febrero año 2020.
2. Determinar la frecuencia de lipoproteína de alta densidad (HDL) en pacientes

Metropolitano de Huancayo durante 01 marzo 2019 a 27 febrero año 2020.
3. Determinar la frecuencia de lipoproteína de baja densidad (LDL) en

pacientes mayores de 50 años atendidos en el área de bioquímica del
Policlínico Metropolitano de Huancayo durante 01 marzo 2019 a 27 febrero
año 2020.
4. Determinar la frecuencia de triglicéridos en pacientes mayores de 50 años

Huancayo durante 01 marzo 2019 a 27 febrero año 2020.
5. Determinar la distribución del perfil lipídico según edad en pacientes mayores

de 50 años atendidos en el área de bioquímica del Policlínico Metropolitano
de Huancayo durante 01 marzo 2019 a 27 febrero año 2020.
6. Determinar la distribución del perfil lipídico según sexo en pacientes adultos

Metropolitano de Huancayo durante 01 marzo 2019 a 27 febrero año 2020.
15
1.5. Justificación de la Investigación
1.5.1. Justificación Teórica.
Teóricamente el término trastornos de lípidos plasmáticos, se refiere a niveles

anormales de lípidos en la sangre, incluido el LDL-C, el colesterol unido a
lipoproteínas de alta densidad (HDL-C) y los triglicéridos, que pueden aumentar
el riesgo cardiovascular (23).
En las poblaciones occidentales, la dislipidemia puede predecir mayor riesgo

cardiovascular. Al respecto, muchos estudios han demostrado una mayor
prevalencia de niveles bajos de HDL-C y niveles altos de triglicéridos en las
poblaciones asiáticas en comparación con las poblaciones occidentales, lo que
también puede estar asociado con un mayor riesgo cardiovascular (24). En
consecuencia, teóricamente la presente tesis, se justifica basado en la frecuencia
de dislipidemia que varía geográficamente, según género y grupos etarios, y
entre muchos otros factores modificables; que también, se ha estimado que más
del 50% de la población adulta tiene dislipidemia en todo el mundo (25);
igualmente, el grupo etario es un factor importante asociado a la dislipidemia,
siendo más prevalente en grupo etario de 45 a más años con un 42,84 % de
prevalencia (26). Otro factor determinante de dislipidemia es la región y la
residencia de la población (27), al respecto una investigación en la población
asiática, ha demostrado que la prevalencia de dislipidemia es mayor en las zonas
urbanas que en las rurales (24).
En Huancayo y en la región Junín, no existe estudios que nos permita conocer

la prevalencia de dislipidemia y su distribución según género o grupos de edad
y residencia (rural o urbano); por tanto, predecir las enfermedades
cardiovasculares debidas a la dislipidemia es complejo; sin embargo, en la
práctica se percibe que existe alta tasa de dislipidemia. De otra parte, los
resultados y conclusiones del presente estudio, permiten dilucidar la magnitud y
distribución de dislipidemia y comparar con los resultados nacionales e
internacionales y constituir bases preliminares de evidencia científica para la
toma de decisiones asistenciales, académicas y de investigación.
16
1.5.2. Justificación practica
La presente tesis se justificó porque está orientado a una población con alta
vulnerabilidad de padecer enfermedades cardiovasculares debido a la
dislipidemia. Para ello, cabe recordar que la enfermedad cardiovascular, es
crónica no transmisible y una de las causas más importantes de muerte y
discapacidad (28). Desde el punto de vista práctico, el perfil lipídico séricas de
TG, TC, LDL-C, HDL-C, TC/HDL-C y LDL-C/HDL-C son predictores
independientes del riesgo cardiovascular. Pero eso, actualmente, el principal
objetivo de conocer la magnitud de prevalencia de dislipidemia cobre importancia
epidemiológica en salud pública para diseñar medidas preventivas (29).
Por consiguiente, las dislipidemias por su elevada prevalencia, aumenta el riesgo

de morbilidad y mortalidad; cuyos factores de riesgo clasificados como
modificables son controlables. Por lo tanto, el problema de prevalencia de esta
enfermedad en nuestro medio, se convierte de interés de estudio epidemiológico.
De otra parte, en el diagnóstico temprano, las pruebas bioquímicas tienen un rol
fundamental, cuyos resultados evaluados junto a la clínica, asociado a factores
de riesgo modificable y no modificables, podrían orientar a diseñar medidas
preventivas para disminuir la incidencia de esta enfermedad y evitar sus
consecuencias asociadas a la enfermedad cardiovascular y sus complicaciones,
y reducir la morbimortalidad.
17
Capítulo II
Marco Teórico
2.1. Antecedentes de Investigación
Chijioke et al. (6) en su estudio titulado “Patrones de dislipidemia entre pacientes

hipertensos Abuja-Nigeria”, tuvieron el objetivo de evaluar los niveles de
dislipidemia e hipertensión arterial. El estudio fue descriptivo, observacional,
transversa, en una muestra no probabilística de 858 casos para este estudio.
Compuesto por 251 (29,3 %) hombres y 607 (70,7 %) mujeres. El tipo
dislipidémico más común fue lipoproteína de alta densidad (HDL) con 96,1 % de
casos, seguida de lipoproteína de baja densidad elevada (LDL) con 78,6 % de
casos, luego colesterol total elevado (CT) con 62,3 % de la muestra, y
triglicéridos elevados (TG) con 43,5 % de casos de la muestra de estudio. De los
resultados se concluyeron que, las formas dislipidémicas son muy comunes
entre los pacientes hipertensos en Nigeria, particularmente el HDL disminuido.
Algunas asociaciones observadas incluyen; mediana edad, sexo femenino, bajo
nivel de actividad física, sobrepeso u obesidad, alteración de glucosa e
hipertensión crónica.
Gebreegziabiher et al. (7) en su estudio titulado “Prevalencia de dislipidemia y

factores de riesgo asociados entre los residentes adultos de la ciudad de
Mekelle, norte de Etiopia”, tuvieron el objetivo de evaluar la prevalencia de
dislipidemia y los factores de riesgo asociados en adultos de la ciudad de
Mekelle. El estudio fue de medición transversal, descriptivo, con 321 sujetos
seleccionados al azar. Los resultados de la prevalencia de dislipidemia en este
estudio fueron del 66,7 %. La prevalencia de colesterol unido a lipoproteínas de
baja densidad (C-LDL), triglicéridos elevados, colesterol total elevado y
colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad (C-HDL) bajo fue del 49,5 %,
18
40,2 %, 30,8 % y 16,5 %, respectivamente. De los resultados se concluyó que
la prevalencia de dislipidemia es inaceptablemente alta entre los residentes
adultos de la ciudad de Mekelle, lo que subraya una necesidad urgente de
detección temprana e intervenciones de salud pública a través de la participación
integrada de organizaciones públicas, gubernamentales y no gubernamentales.
Alhassan et al. (8) en su estudio con título “Determinantes y prevalencia del

síndrome metabólico en sujetos que asisten al Departamento General de
Pacientes Ambulatorios del Centro Médico Federal del Estado de Katsia,
noroeste de Nigeria”, tuvieron el objetivo de investigar la prevalencia y los
determinantes del síndrome metabólico. Su muestra fue un total de 211 personas
(hombres 109; mujeres 102) entre 10 y 80 años. El perfil de lípidos séricos se
determinó mediante métodos enzimáticos. La forma más común de dislipidemia
en hombres y mujeres encuestados es un HDL-C bajo. LDL-C, HDLC y TRIG
fueron síndrome metabólico prevalentes en la muestra de masculino y en las
mujeres LDL-C y TRIG fueron más prevalentes. La prevalencia del síndrome
metabólico es común en la población en estudio y en la población de sexo
masculino tienen la prevalencia más alta. Es imperativo un programa de
intervención sólido y bien diseñado para abordar las complicaciones de los
factores de riesgo del síndrome metabólico en la población objetivo.
Zhang et al. (9) en su estudio titulado “Prevalencia de dislipidemia y logro de los

objetivos de colesterol de lipoproteínas de baja densidad en adultos chinos: una
encuesta representativa a nivel nacional de 163 641 adultos”. Tuvieron el objetivo
de evaluar los niveles de lípidos séricos, la prevalencia de dislipidemia y el logro
de los objetivos de reducción de LDL-C entre los adultos chinos. Realizaron un
estudio transversal a nivel nacional en una de 163641 adultos mayores de 18
años. Se midieron colesterol total (CT) sérico en ayunas, C-LDL, colesterol de
lipoproteínas de alta densidad (C-HDL) y triglicéridos (TG) se midieron mediante
métodos enzimático. A nivel nacional, la prevalencia de CT alto, C-LDL alto, C-
HDL bajo y TG altos fue del 6,9%, 8,1%, 20,4% y 13,8%. El 93,2% no logró sus
objetivos de reducción de LDL (<1,8 mmol / L) y el 14,5% de ellos recibió
tratamiento. Los adultos chinos experimentaron actualmente una alta
prevalencia de niveles anormales de lípidos séricos, más común en adultos
urbanos o con obesidad u obesidad central.
19
Ponte et al. (10) en su estudio titulado “Dislipidemia aterogénica en América
Latina: prevalencia, causas y tratamiento”. En consenso, realizaron un estudio
de la dislipidemia en América Latina (LA) para generar un documento con el fin
de analizar su prevalencia. Realizaron una revisión exhaustiva de la literatura
con énfasis en aquellas publicaciones relacionadas con AL. Los resultados de
un análisis sistemático de encuestas nacionales de salud y estudios de cohortes
regionales, mostraron una prevalencia alta y constante de las anomalías
lipídicas: niveles bajos de colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad (HDL-
C), oscilan entre 34,1 % y 53,3 %, y triglicéridos (TG) elevados oscilan entre el
25,5 % y el 31,2 %. Estas anomalías podrían estar relacionadas con un alto
consumo de alimentos con alta densidad calórica, colesterol y grasas trans, un
estilo de vida sedentario y quizás cambios epigenéticos. En conclusión, las
anomalías lipídicas tienen una alta prevalencia en AL. La interacción entre un
estilo de vida desfavorable, la herencia y los cambios epigenéticos es
probablemente su causa. Es importante diseñar un estudio global de factores de
riesgo en AL para conocer su verdadera prevalencia en la región, sus
consecuencias y derivar de sus estrategias de tratamiento.
Ruiz (11) en su estudio titulado “Prevalencia de dislipidemias en obesos”.

Realizaron un estudio correlacional, retrospectivo y transversal en una muestra
de 150 sujetos de índice masa corporal categoría obeso. Las variables
analizadas fueron edad, sexo, índice de masa corporal y resultados de
laboratorio, tales como colesterol total, triglicéridos, colesterol LDL y dislipidemia
mixta (colesterol HDL y VLDL). Se encontró que un 62,6 % eran varones, un 42
% tenían mayor de 65 años de edad. Los niveles de colesterol con rango
deseable fueron 56 %, con rango crítico 15,3 %, nivel riesgo 12,6 % y con alto
riesgo 16 %. TG alto fueron 20,6 %, con nivel limítrofe alto 20,6 % y normal fueron
un 58,6 %. Para colesterol LDL nivel alto fue 6,6 %. limítrofe alto fue 34,6 % y
nivel óptimo fue 58,6 %. Para HDL nivel beneficioso fue 34 % en hombres y
mujeres 35,7 %, óptimo un 55,3 % fue mujeres y 60,6 % fue varones. Nivel bajo
un 8,9 % fueron varones y un 5,3 % fueron mujeres. En conclusión, existe
relación entre las dislipidemias y la obesidad, ya que la mayoría de los pacientes
presentaron dislipidemia.
20
Ruiz et al. (30) en su estudio titulado “Dislipidemias y tratamiento en centros de
alta complejidad en Colombia”. Realizaron un estudio con el objetivo de describir
la frecuencia de las dislipidemias. Fue un estudio transversal, retrospectivo, con
una muestra de 461 pacientes con diagnóstico de dislipidemia. La media de edad
fue 66,4 ±12,3 años. El 53,4 % eran mujeres. La dislipidemia mixta fue en 51,4
% de casos, el hipercolesterolemia fue en 41,0 % de casos, HDL-c bajo fue en
0,7 % de los casos.
Pavía (31) en su estudio titulado “Consenso de la Sociedad Mexicana de

Cardiología en el diagnóstico y tratamiento de las dislipidemias y aterosclerosis”.
Realizaron un estudio con la finalidad de conocer el perfil epidemiológico de los
trastornos metabólicos de lípido. Los resultados han demostrado que la
prevalencia de las dislipidemias es significativamente mayor en las personas con
obesidad o sobrepeso que en el resto de la población. Las más frecuentes en
esta encuesta fueron: HDL bajo fue en 3 6%, (46,2 % en hombres y 28,7 % en
mujeres); la hipertrigliceridemia 24,3 %, hipertrigliceridemia severa 2,9 % y el
hipercolesterolemia aislada se encontró en 18,7 % de casos, con un punto de
corte en las concentraciones de LDL ≥ 160 mg/dL.
Melo et al. (32) en su estudio titulado “Análisis de la dislipidemia en adultos que

viven con VIH”. Tuvieron por objetivo evaluar la presencia de la dislipidemia en
personas que viven con VIH y su asociación con aspectos sociodemográficos,
actitudinales y clínicos. Aunque la dislipidemia sea un problema en el contexto
del VIH, los valores fueron más prevalentes, sobre la actividad inflamatoria por
VIH sobre las alteraciones lipídicas. Participaron 340 personas de las cuales 59,1
%, tuvieron valores normales en colesterol total, 55,9 % del HDL y 56,8 % de
triglicéridos.
Equise y Laime (33) en su investigación titulada “Factores de riesgo asociados a

la prevalencia de dislipidemias en pacientes mayores de 20 años, Centro de
Salud San Miguel. Este estudio tuvo por objetivo determinar los factores de
riesgo asociados a la prevalencia de las dislipidemias en pacientes mayores de
20 años. Participaron 195 pacientes, en el cual se pudo evidenciar que del total
de pacientes examinados un 56 % presentan dislipidemias, 45 % presentan
Dislipidemia mixta, 39 % hipertrigliceridemias y 17 % con hipercolesterolemia.
21
Encalada et al. (34) en su titulado “Dislipidemia y estado nutricional en adultos
mayores urbanos de la Sierra Ecuatoriana. Tuvieron por objetivo determinar la
prevalencia de dislipidemias, en adultos mayores urbanos y su asociación al
estado nutricional, en el cual la prevalencia de dislipidemia fue del 90, 2 %,
hipercolesterolemia 27, 1 %, hipertrigliceridemia 38,8 %, niveles de C-HDL bajos
en el 53,2 %, la dislipidemia mixta fue del 22 %, con mayor prevalencia entre los
65 a 74 años (16,5 %), en mujeres (15,0 %), adultos mayores sin estudio(8,3 %),
sin ocupación (14,5 %), con sobrepeso (11,6 %), la dislipidemia es un factor de
riesgo que sumado a la edad, determinan la presentación de patologías
cardiovasculares y cerebrovasculares.
Asma et al (35) en su estudio titulado “Dislipidemia y enfermedad del hígado

graso en niños con sobrepeso y obesidad”, tuvieron por objetivo evaluar la
asociación con la dislipidemia y enfermedad de hígado graso, se trabajó 216
participantes del cual 55,3 % tenía dislipidemia; 11,7 % colesterol alto, 28,6 %
triglicéridos altos, 32,7 % de LDL alto y 18,0 % de HDL bajo, en la cual se
concluyó que la dislipidemia es común en niños obesos y con sobrepeso.
2.1.1. Tesis Internacionales.
Caicedo y Pin (12) en su tesis cuyo título fue “Relación entre el consumo de
alimentos y dislipidemia en pacientes adultos del Hospital General Babahoyo
(IESS), Los Ríos, octubre 2019 –marzo”, tuvieron como objetivo determinar la
relación entre el consumo de alimentos y dislipidemia en pacientes adultos del
Hospital General Babahoyo (IESS), Los Ríos. En la investigación se aplicaron
los métodos deductivo y analítico adicional a ello una investigación aplicada,
transversal y observacional, la cual también presenta un enfoque de tipo
cuantitativo, se empleó una muestra de 217 personas adultas que asisten con
frecuencia a la consultar externa en el servicio de nutrición y dietética del
hospital. Basándose en una muestra de 217 personas, de los cuales la
prevalencia de triglicéridos elevados fue 26 % de las mujeres y 22 % en varones,
colesterol total alto varones 12 % y mujeres 17 %, LDL el 39 % de varones y 47
% de mujeres no tienen problemas. Se pudo establecer que la presencia de
Dislipidemia en los pacientes se debe a que existe una estrecha relación entre
los hábitos alimenticios y elevación de colesterol y triglicéridos debido un
inadecuado estilo de vida, falta de conocimientos e incorrecta alimentación.
22
2.1.2. Artículos Nacionales.
López et al. (13) en su estudio cuyo título fue “Perfil clínico-epidemiológico del
síndrome metabólico en adultos atendidos en el hospital I Florencia de Mora
Essalud”, tuvieron como objetivo determinar el perfil clínico-epidemiológico del
síndrome metabólico en adultos atendidos en un Hospital I EsSALUD. Utilizaron
metodología descriptiva, observacional y retrospectivo con una muestra de 4
752. Los resultados fueron: 38,97 % tenían síndrome metabólico, el 86,40 %
tenían HDL colesterol bajo, un 80,10 % tenía hipertrigliceridemia. En el perfil
epidemiológico, las variables sexo femenino (68,10 %) y la edad adulta fueron el
48,30 %.
Gómez et al. (14) en su estudio titulado “Prevalencia de sobrepeso, obesidad y

dislipidemia en trabajadores de salud del nivel primario”, su objetivo fue
determinar la prevalencia de sobrepeso, obesidad y dislipidemia en trabajadores
de la salud. Fue un estudio transversal, con una muestra de 123 sujetos. Se
consideró colesterol total (CT) elevado>200 mg/dl, LDL-C>100 mg/dl, HDL-C
bajo (varones HDL-C<40 mg/dl y mujeres HDL-C<50 mg/dl), y triglicéridos ≥150
mg/d. La prevalencia de hipercolesterolemia fue 30,1 %, triglicéridos 40,5 %,
HDL bajo 69,3 %, LDL elevado 55,2 %, y la dislipidemia global fue 87,7 %. La
dislipidemia, sobrepeso, obesidad y obesidad abdominal predominaron en las
mujeres. Se concluye, que la prevalencia de dislipidemia global fue.
Rondan et al. (15) presentaron su estudio titulado “Elevada frecuencia de

dislipidemia en pacientes infectados por VIH en un Hospital público peruano”, el
mismo que se realizó mediante un estudio transversal, retrospectivo, con la
finalidad de determinar la prevalencia de la dislipidemia en una muestra de 3 015
pacientes con VIH que recibían TARGA. Se determinó que el 74,7 % de
pacientes presentaron la combinación de triglicéridos elevados y bajo nivel de
HDL, conocida como dislipidemia aterogénica, se encontró́ en 19,7 % del total
de pacientes con dislipidemia. Asimismo con hipercolesterolemia en 40,3 % de
pacientes; hipertrigliceridemia en 57,1 %; HDL reducido en 36,8 % de casos, y
LDL elevado en 21,4 %. Los resultados condujeron a concluir que es necesario
realizar control de dislipidemia como parte de la atención integral del paciente
con infección por VIH.
23
2.1.3. Tesis nacionales
Vásquez (16) en su tesis cuyo título fue “Obesidad como factor de riesgo para
dislipidemia en pacientes atendidos en consultorio externo de Endocrinología del
Hospital Sergio Bernales en el período enero – junio del 2018”. El objetivo fue de
determinar la asociación entre obesidad y la dislipidemia. La investigación fue
observacional de tipo transversal de casos y controles, con una muestra de 101
unidades de análisis y 202 controles con diagnóstico de dislipidemia. Se
evaluaron las variables: sexo, edad y obesidad. La edad promedio de la
población de estudio fue 48,2 ± 15,3. El sexo femenino predominó sobre el
masculino (82,2 %, sobre un 17,2 %). Tenían dislipidemia un 66,7 % de la
población de estudio, presentaron hipercolesterolemia 14 %, hipertrigliceridemia
9 %, LDL alto 51 % y HDL bajo un 26 %. Los resultados evidencian alta
prevalencia de dislipidemia con predominio a la mayor alteración de LDL
elevado.
Obando (17) en su tesis cuyo título fue “Prevalencia de hipercolesterolemia en

pacientes de 30 a 50 años del Hospital Solidaridad Sullana – Piura enero a julio
2016”, la finalidad fue conocer la prevalencia de hipercolesterolemia en
pacientes de 30-50 años de edad. Se trató de un estudio descriptivo,
retrospectivo y transversal, con una muestra de 741 pacientes. Se ha
determinado que existe una prevalencia del 47,5 % de hipercolesterolemia en la
población en estudio. Además, según sexo, un 13,6 % de sexo femenino habían
presentado hipercolesterolemia y un 5,4 % de sexo masculino. Según el grupo
etario, el hipercolesterolemia predominó en personas de 46-50 años en un 8,4
% de este grupo. Con respecto a los triglicéridos (TG), solamente un 0,3 % de
sexo masculino habían presentado TG elevados y ninguno del sexo femenino.
Vásquez (18) en su tesis cuyo título fue “Prevalencia de dislipidemias en

pacientes de 40-60 años de edad, atendidos en el Hospital Regional PNP-
Chiclayo julio-diciembre 2017”, su finalidad fue conocer la prevalencia de
dislipidemia. Se trató de un estudio transversal, observacional con una muestra
de 130 sujetos de 40-60 años de edad. Se encontraron una prevalencia de
dislipidemias de 62,30 %, el sexo masculino fue el más afectado en 65,43 % de
casos de ese grupo. Grupo etario de 53-58 años tenían alta prevalencia de
24
dislipidemia (34,57 %). Un 35,85 % de sexo masculino tenía TG elevados, un
32.14% de sexo femenino tenía TG elevado.
2.2. Bases Teóricas
2.2.1. Perfil Lipídico.
Constituye la cuantificación analítica de una serie de lípidos transportados en

sangre por diferentes tipos de lipoproteínas plasmáticas. La determinación de
estos parámetros es un procedimiento analítico básico para el diagnóstico y
seguimiento de enfermedades metabólicas, primarias o secundarias, en las que
existen cambios cuantitativos en el metabolismo de las lipoproteínas con altas
concentraciones de lípidos y niveles cambiantes de colesterol. Las alteraciones
en las lipoproteínas de baja densidad y los triglicéridos y el metabolismo de las
lipoproteínas en la sangre conducen a una enfermedad llamada hiperlipidemia o
dislipidemia (2).
2.2.2. Fisiopatología.
Las células del cuerpo necesitan energía proveniente del colesterol y los
triglicéridos, de los cuales el 30 % se ingiere a través de los alimentos y el 70 %
se sintetiza a través del hígado para sintetizar lípidos. El colesterol plasmático se
combina con las LDL que representan del 60 al 70 en combinación con el
colesterol plasmático y porcentaje de HDL de 20 % a 30 % (36).
El colesterol es la materia prima en la formación de ácidos biliares, las hormonas

y la formación de membranas celulares. Los triglicéridos representan una fuente
de energía durante mucho tiempo.
El HDL tiene una función de transporte inverso: cuando la carga de los lípidos
excede el consumo de energía, se convierten en ácidos grasos libres o se
almacenan en las en las células en los adipocitos en forma de triacilglicerol. Por
lo general, en la dieta, las grasas se absorben en el tracto intestinal, se combinan
con apolipoproteínas y luego forman quilomicrones, cuyo componente principal
son los triglicéridos; estos quilomicrones pasan a través de la membrana basal
de las células intestinales y entran en circulación linfática. Para que este paso
sea eficaz, los triglicéridos deben hidrolizados por la lipasa pancreática en la luz
intestinal, emulsionan junto con los ácidos biliares y forman el micelio (37).
25
El transporte de los lípidos se realiza a través de dos vías, la vía exógena y la
vía endógena. En la vía exógena, los lípidos en los alimentos son metabolizados
por enzimas intestinales y sales biliares; los ácidos grasos libres y sus residuos
producidos son transportados por quilomicrones para su uso en el hígado. Solo
el 25 % del colesterol corresponde al colesterol aportado por los alimentos. La
vía endógena, es aquella que transporta el colesterol y los triglicéridos
producidos por el hígado a los tejidos periféricos a traves de las VLDL
(precursoras de las LDL), y reconoce la etapa intermedia entre ellas, que se
denomina IDL. Los receptores específicos para lipoproteínas LDL en las
membranas celulares de las células de las células extra hepáticas y los
hepatocitos tienen la función de capturar la mayor parte de las LDL y su colesterol
plasmático. Los receptores son proteínas que capturan esteroles (38).
2.2.3. Clasificación.
a. Según el perfil lipídico.
• Hipercolesterolemia aislado: aumento del colesterol total a expensas del

colesterol de las lipoproteínas de baja densidad (LDL).
• Hipertrigliceridemia aislada: aumento de los triglicéridos de origen

endógeno (a expensas de las lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL)),
exógeno (a expensas de quilomicrones), o ambos.
• Hiperlipemia mixta: aumento del colesterol total y los triglicéridos.
• Hipoalfalipoproteinemia: disminución del colesterol de las lipoproteínas

de alta densidad (HDL).
Esta clasificación permite aproximarse al riesgo del paciente. Si los niveles de

colesterol total en plasma aumentan, los triglicéridos aumentan moderadamente
y el HDL disminuye, el riesgo del paciente a padecer algún evento cardiovascular
que otro individuo que presenta hipercolesterolemia o hipertrigliceridemia
aislada. Si los pacientes tienen triglicéridos muy elevados (>1000 mg/dl), estarán
en riesgo de pancreatitis aguda. Por otro lado, esta clasificación permite decidir
como orientar el tratamiento específico de la dislipidemia (39).
26
b. Según la etiología
• Primarias: Son dislipidemias de causa genética. Se generan por

mutaciones en uno o más genes que intervienen en la síntesis y/o
metabolismo de las lipoproteínas. Se caracterizan por:
- Aparecen en más de un familiar.
- Asociarse a valores de lípidos y lipoproteínas considerablemente

alterados con respecto a los valores de referencia.
- Ocasionalmente presentar manifestaciones clínicas característica,

consecuencia del depósito de lípidos en zonas atípicas.
- Asociarse frecuentemente a enfermedad cardiovascular prematura.
• Adquiridas: Son producidas por situaciones que derivan de hábitos

incorporados por el paciente.
• Secundarias: Son consecuencia de la presencia de otra patología de base.
Eliminando o controlando los factores patógenos, la dislipidemia adquirida y

secundaria puede corregirse parcial o completamente. La utilidad de esta
clasificación es que permite determinar la dirección del tratamiento. En la
dislipidemia primaria, el tratamiento incluye no solo una dieta higiénica y medidas
farmacológicas, sino también métodos de tratamiento específicos y complejos,
como el trasplante de hígado o la aféresis de LDL, mientras que, en la
dislipidemia adquirida y secundaria, el tratamiento se basa en la causa de la
enfermedad cambio de lípidos (39).
c. Según Fredrickson-OMS
Esta clasificación también se denomina fenotipo y se basa en el aumento de

lípidos lipoproteínas. Es útil porque permite clasificar la hiperlipidemia, aunque
tiene importantes limitaciones, como la imposibilidad de distinguir el origen y el
mecanismo de los cambios lipídicos. Tampoco cree que la hipolipidemia sea una
reducción de los niveles plasmáticos de HDL. Actualmente, su aplicación en la
práctica clínica es limitada.
• El fenotipo I corresponde a una hipertrigliceridemia exógena, a base de un

aumento de los quilomicrones plasmáticos.
27
• El fenotipo IIa representa un hipercolesterolemia por un aumento del LDL,
mientras que el IIb es un hipercolesterolemia a base de aumento en el
VLDL y LDL, con elevación moderada de los triglicéridos de origen
endógeno.
• El fenotipo III es una dislipidemia caracterizada por presentar la

denominada banda β ancha en la electroforesis de lipoproteínas. Esta
banda está compuesta por el conjunto de remanentes de quilomicrones y
VLDL, VLDL ricas en colesterol e IDL, las cuales se unen y forman la β-
VLDL. Como se detallará más adelante, esta dislipidemia se halla,
generalmente, asociada a un alelo del gen de la apo E, el cual codifica para
una apo E con baja afinidad por sus receptores hepáticos. Por lo tanto, la
vida media de los remanentes y otras lipoproteínas normalmente captadas
por el hígado mediante la apo E aumenta.
• Los fenotipos IV y V, son hipertrigliceridemias con la diferencia de que el

tipo IV es de origen endógeno a expensas de VLDL y que en el tipo V el
origen es mixto, aumento tanto de triglicéridos exógenos como endógenos
(quilomicrones y VLDL, respectivamente) (39).
TIPO LIPOPROTEÍNA AUMENTADA LÍPIDOS AUMENTADOS

I Quilomicrones Triglicéridos
IIa Quilomicrones Colesterol
IIb LDL Y VLDL Colesterol y triglicéridos
III VLDL y residuos de quilomicrones Triglicéridos y colesterol
IV VLDL triglicéridos
V Quilomicrones y VLDL Triglicéridos y colesterol
Fuente: Beers MH, Porter RS, Jones TV, Kaplan JL, Berkwits M (eds). El manual de Merck de
Diagnóstico y Tratamiento. Madrid: Elsevier. 2007. P. 1414 – 1430 (31).
Figura 1. Clasificación de las hiperlipemias.
2.2.3.1. Hipercolesterolemia.
La determinación de colesterol en forma aislada tiene utilidad diagnostica
limitada. Sin embargo, su concentración varia de manera más o menos
predecible en un gran nuero de condiciones clínicas (40). Se definen como la
elevación del colesterol total y/o de las lipoproteínas que lo transportan en
plasma. Esta elevación suele ocurrir por el incremento de colesterol ligado a
28
HDL. De una forma práctica, y por razones de costo efectividad de la
intervención, se ha aceptado por consenso que las dos cifras que definen el
hipercolesterolemia sean: 250 mg/dl de colesterol total en prevención primaria
(pacientes con ausencia de eventos cardiovasculares previos) y 200 mg/dl en
prevención secundaria. (pacientes que han sufrido un evento cardiovascular con
anterioridad o son diabéticos) (41).
NIVELES DE COLESTEROL TOTAL

Nivel deseable que expone a menos riesgo de enfermedades
Menos de 200mg/dl
del corazón.
Limite alto. Un nivel de colesterol de 200 mg/dl o más aumenta
200-239 mg/dl
el riesgo.
Colesterol alto. Una persona con ese nivel tiene más del doble
240 mg/dl y mas
de riesgo que una persona con nivel deseable.
Fuente: National Institutes of Health, National Heart Lung and Blood Institute. ATP III
Guidelines At-A-Glance Quick Desk Reference. 2001; 1 (3305): 1-6 (49).
Figura 2. Niveles de colesterol total
2.2.3.2. Colesterol HDL.

El colesterol HDL (siglas en inglés de "lipoproteína de alta densidad") son
partículas de origen no bien establecido, estrechamente relacionadas con el
transporte reverso del colesterol, la función principal en el metabolismo lipídico
es la captación y transporte de colesterol desde los tejidos periféricos al hígado
en un proceso conocido como transporte reverso de colesterol (42), y en parte a
otras múltiples propiedades relacionadas con inflamación, función endotelial y
mecanismos de aterotrombosis y fibrinólisis (43).
NIVELES DE COLESTEROL HDL
Menos de 40 mg/dl
(hombres) Colesterol HDL bajo, este nivel aumenta el riesgo de
menos de 50 mg/dl enfermedad cardiovascular.
(mujeres)
Colesterol, HDL alto (optimo). Este nivel reduce el riesgo de
60 mg/dl y mas
enfermedad cardiovascular.
Figura 3. Niveles de colesterol HDL
29
2.2.3.3. Colesterol LDL.
El colesterol LDL (siglas en inglés de "lipoproteína de baja densidad") es el
“Colesterol malo”, son partículas esféricas que contienen cantidades variables
de colesterol, triglicéridos, fosfolípidos y proteínas. Estas partículas solubilizan y
transportan el colesterol en el torrente sanguíneo (44). Tener un alto índice de
LDL en sangre aumenta la probabilidad de acumulaciones de grasa en las
arterias que obstruyen el flujo sanguíneo y así aumentan el riesgo de ataques al
corazón y ataques al cerebro (45).
Las lipoproteínas de baja densidad, o LDL (d < 1,063 g/ml, > 1,019 g/ml), tienen
como componente lipídico mayoritario los ésteres de colesterol. La función de
las LDL es el transporte y entrega de colesterol a las células, incluyendo tejidos
periféricos e hígado (46).
NIVELES DE COLESTEROL LDL
Menos de 100 mg/dl Óptimo

100-129 mg/dl Cerca o por encima del valor optimo
130-159 mg/dl Limite alto
160-189 mg/dl Alto
190 mg/dl y mas Muy alto
Fuente: National Institutes of Health, National Heart Lung and Blood Institute.
ATP III Guidelines At-A-Glance Quick Desk Reference. 2001; 1 (3305): 1-6 (49).
Figura 4. Niveles de colesterol LDL
2.2.3.4. Hipertrigliceridemia.
Son lípidos absorbidos en la dieta y también producidos en forma endógena a

partir de los carbohidratos (47). Su medición es importante en el diagnóstico y
manejo de las hiperlipidemias. Es el exceso de triglicéridos en la sangre. Los
triglicéridos son sustancias grasas en la sangre y en el organismo que obtienen
su nombre por su estructura química. El hígado produce triglicéridos. Cualquier
caloría adicional en su dieta puede convertirse en triglicéridos. Los triglicéridos
también pueden transformarse en colesterol.
El alimento que consume se usa o se almacena. Cuando come, la grasa de los

alimentos es digerida y los triglicéridos son liberados al torrente sanguíneo. Esto
le dará energía para realizar actividades, o simplemente para mantener sus
30
funciones vitales. Si come de más, el resto del alimento se almacenará como
grasa (48).
Los niveles de triglicéridos varían con la edad, y también dependen de que tan
reciente ingirió alimentos antes del examen.
NIVELES DE TRIGLICERIDOS
Menos de 150 mg/dl Normal

15-199 mg/dl Limite alto
200-499 mg/dl Alto
500 mg/dl o Más Muy alto
190 mg/dl y mas Muy alto
Figura 5. Niveles de triglicéridos
2.2.4. Diagnóstico de Laboratorio para Dislipidemias.
El colesterol total (Colestat-Enzimático AA) deseable:<200mg/dl,

moderadamente alto: 200 - 239 mg/dl, elevado: ≥ 240 mg/dl.
Los triglicéridos (TG color- GPO/PAP AA) deseable: < 150 mg/dl,
moderadamente elevado a elevado: 150 - 199 mg/dl, elevado: 200 - 499 mg/dl,
muy elevado: ≥ 500 mg/dl, se determinan por métodos enzimáticos de la línea
liquida de la marca Wiener lab.
El colesterol HDL monofase AA plus, varones: 30 - 70 mg/dl, mujeres: 30 - 85

mg/dl por técnicas de ultra centrifugación y precipitación. El colesterol LDL
monofase AA, riesgo bajo o nulo (sujetos normales): valores de LDL colesterol
menores de 129 mg/dl, riesgo moderado a elevado (individuos con probabilidad
de contraer ECC): valores entre 130 y 189 mg/dl. Riesgo muy elevado (individuos
sospechosos de padecer ECC): valores de LDL colesterol ≥ 190 mg/dl o por la
fórmula de Friedwald: c-LDL = CT – (c-HDL + TG/5). Esta fórmula sólo es válida
si la concentración de triglicéridos no supera la cifra de 400 mg/dl. Cuando
suceda esto utilizaremos el valor del colesterol no-HDL (colesterol no-HDL = CT
31
– HDL). No obstante, se recomienda que cada laboratorio establezca sus propios
intervalos o valores de referencia (40, 42, 44, 47).
2.2.5. Tipos de procedimientos
2.2.5.1. Química Liquida.
La bioquímica clínica es una ciencia cuantitativa que se ocupa de la medición de

las cantidades de sustancias biológicamente importantes (denominadas
analitos) en los líquidos corporales. Los métodos para medir estas sustancias se
diseñan cuidadosamente para proporcionar evaluaciones exactas de su
concentración. Los resultados de las pruebas de bioquímica clínica se comparan
con intervalos de referencia o un nivel de decisión médica (NDM) para
proporcionar un diagnóstico y significado clínico de los valores.
Se centra principalmente en las moléculas. Los análisis que se realizan en un

laboratorio de bioquímica clínica miden concentraciones de iones (sales y
minerales), moléculas orgánicas pequeñas y macromoléculas (principalmente
proteínas) biológicamente importantes (48).
a. Principio de fotometría
La fotometría se basa en la medición de la luz mediante un fotodetector. La luz

puede ser absorbida por una sustancia disuelta en una solución (absorbancia),
puede ser dispersada o refractada por las partículas suspendidas en solución
(turbidimetría o nefelometría) o puede que sea emitida por una sustancia que
absorbe la luz a una longitud de onda y la emite a otra longitud de onda diferente
(fluorescencia).
Se eligen longitudes de onda de luz específicas para cada análisis en función de

las propiedades de la sustancia que se está midiendo. Una fuente de luz típica
(lámpara) genera una amplia gama de longitudes de onda de luz. Una lámpara
de luz visible genera luz de longitudes de onda de 400 nm (luz ultravioleta) a 700
nm (luz roja). Una lámpara de luz ultravioleta genera luz de longitudes de onda
de aproximadamente 200 a 400 nm. Para seleccionar la longitud de onda
deseada a partir del espectro de luz producida por una fuente de luz, se utiliza
un dispositivo denominado monocromador o filtros. Un monocromador dispersa
la luz (como lo hace un prisma) y permite la selección de una banda estrecha de
longitudes de onda que se dirige a través de la cubeta de muestra (48).
32
b. Métodos
• Medida en dos puntos, «reacción a punto final». Las reacciones de

punto final son especialmente adecuadas para las reacciones químicas
que se completan en un tiempo relativamente corto y son
«estequiométricas», lo que significa que producen una molécula producto
o un complejo para cada molécula de analito. En ella todos los
participantes en la reacción son incubados con el suero conteniendo las
enzimas, durante un periodo fijo, al cabo del cual se interrumpe la reacción
enzimática, midiéndose, bien la cantidad de substrato no transformado,
bien la cantidad de producto formado.
Las reacciones de punto final pueden medir la formación del producto o la

desaparición del reactivo. Si el método mide la formación de un producto,
la absorbancia es mayor en el punto final que en el punto de inicio (lo que
se denomina reacción final ascendente). Si el método mide la
desaparición de un reactivo, la absorbancia es inferior en el punto final
que en el punto de inicio (lo que se denomina reacción final descendente).
• Medición continua, «método cinético». Si el analito es una enzima,

molécula que puede catalizar la conversión de un número ilimitado de
moléculas de reactivo (denominados sustratos) a producto, la cantidad de
producto en el punto final no reflejará la cantidad de enzima. Las
reacciones de velocidad pueden medir la aparición del producto o la
desaparición del sustrato. Si se mide la aparición de un producto, la
absorbancia aumenta con el tiempo (lo que se denomina reacción de
velocidad ascendente). Si se mide la desaparición de un sustrato, la
absorbancia disminuye con el tiempo (lo que se denomina reacción de
velocidad descendente) La muestra conteniendo las enzimas se incuba
con todos los participantes de la reacción, midiéndose, en intervalos de
tiempo regulares, la cantidad de substrato no transformado, o la cantidad
del producto formado. En este caso la velocidad de reacción se determina
con diversas técnicas y según diversos principios (48).
33
c. Calibración
La calibración utiliza una serie de soluciones que contienen el analito a

concentraciones conocidas y se observa la señal producida con cada
concentración. Estos resultados se pueden expresar como una curva de
calibración. El propósito de la curva de calibración es establecer una relación
entre la concentración del analito y la magnitud de la señal óptica o
potenciométrica proporcionada por el dispositivo de medición. La relación puede
ser lineal o no lineal (p. ej., logarítmica o exponencial). Uno de los problemas en
el proceso de calibración es la determinación de la señal más alta y más baja
que puede medirse y relacionarse de manera fiable con una concentración de
analito. Estos límites de medida dependen en parte de las propiedades del
método y en parte de las propiedades del aparato utilizado para el análisis. El
laboratorio o fabricante que desarrolla un método analítico normalmente
determina el rango de medición analítica (RMA, también conocido como rango
dinámico) que define las cantidades cuantificables más bajas a más altas (48).
2.3. Definición de términos básicos
2.3.1. Bioquímica.
Es una ciencia cuantitativa que se ocupa de la medición de las cantidades de

sustancias biológicamente importantes (denominadas analitos) en los líquidos
corporales (48).
2.3.2. Colesterol total
Es uno de los factores contribuyentes a la formación de ateromas dado que las

complicaciones arterioscleróticas prevalecen en individuos
hipercolesterolémicos (40).
2.3.3. Lipoproteína de alta densidad (HDL)
Son partículas esféricas que contienen cantidades variables de colesterol,

triglicéridos, fosfolípidos y proteínas, la función principal es la captación y
transporte de colesterol desde los tejidos periféricos al hígado en un proceso
conocido como transporte reverso de colesterol (42).
34
2.3.4. Lipoproteína de baja densidad (LDL)
Son partículas esféricas que contienen cantidades variables de colesterol,

triglicéridos, fosfolípidos y proteínas. Estas partículas solubilizan y transportan el
colesterol en el torrente sanguíneo (44).
2.3.5. Pacientes
Persona que padece física y corporalmente, y especialmente quien se halla bajo

atención médica (51).
2.3.6. Perfil lipídico
Es una alteración de los lípidos y la variación cuantitativa y en el metabolismo de

las lipoproteínas (2).
2.3.7. Prevalencia
Es una proporción que indica la frecuencia de un evento. En general, se define

como la proporción de la población que padece la enfermedad en estudio en un
momento dado, y se denomina únicamente como prevalencia (50).
2.3.8. Triglicéridos
Son lípidos absorbidos en la dieta y también producidos en forma endógena a

partir de los carbohidratos. Su medición es importante en el diagnóstico y manejo
de las hiperlipidemias (47).
35
Capítulo III
Hipótesis y Variables
3.1. Hipótesis
3.1.1. Hipótesis General.
No se establece hipótesis, porque es un estudio descriptivo que pretende

estudios y caracteriza el perfil lipídico sin establecer relación o asociación con
otras variables (52, 53).
3.1.1. Hipótesis Específicas.
La presente investigación por ser de tipo descriptiva no presenta hipótesis

específicas (52, 53).
3.2. Identificación de las variables
• Variable principal: perfil lipídico
• Variable secundaria: características de la población.
36
3.3. Operacionalización de las variables
37
Capítulo IV
Metodología
4.1. Enfoque de la investigación
El enfoque de la investigación fue de tipo cuantitativo ya que es un estudio de

secuencia lineal, desde el origen de la idea de investigación hasta la conclusión
ya que los datos se analizaron mediante la estadística descriptiva (52, 53).
4.2. Tipo de investigación
El presente estudio es una investigación no experimental-observacional, en el

cual no se ha manipulado la variable de estudio, solamente se ha observado los
fenómenos en su ambiente natural y luego se analizó descriptivamente. Es
descriptivo porque se especificó propiedades, características y rasgos
importantes del problema estudiado (52, 53).
4.3. Nivel de investigación
La investigación fue del nivel descriptivo, cuyo propósito consistió en describir,

caracterizar y estimar el perfil de dislipidemia según género y grupo etario.
4.4. Métodos de investigación
Se utilizó el método científico, sistematizado, reflexivo y ordenado, con la

finalidad de conocer la variación de perfil lipídico y sus distribuciones según
grupo etario y género de la población de estudio (53).
4.5. Diseño de investigación
El diseño corresponde al observacional, transversal, descriptivo y retrospectivo.

Sin intervención deliberada en la variable de estudio, con medición de las
variables de investigación en una sola ocasión y datos secundarios obtenidos de
los informes de bioquímica del estudio de perfil lipídico de los pacientes mayores
38
de 50 atendidos en el Área de Bioquímica del Policlínico Metropolitano de
Huancayo (50, 52, 53).
El diseño de la investigación descriptiva simple, puede ser esquematizado de la

siguiente forma:
M O
Donde M, representa la muestra de estudio constituida por los pacientes

atendidos en el área de bioquímica del Policlínico Metropolitano de Huancayo y
O, los informes de bioquímica del estudio de perfil lipídico.
4.6. Población y muestra
4.6.1. Población
El universo correspondió a todos los pacientes de ambos sexos, de 50 a más

años de edad, que acudieron al área de bioquímica del Policlínico Metropolitano
de Huancayo durante el periodo 01 de marzo 2019 a 27 febrero 2020. La
población objetivo fue finita de 1 623 casos y especifica que está conformado por
el marco muestral del registro de pacientes a quienes se les realizó análisis
bioquímico de niveles de colesterol durante el periodo de estudio.
4.6.2. Criterios de inclusión y exclusión
A. Criterios de inclusión
• Pacientes con presunción diagnostica de dislipidemia.
• Pacientes mayores de 50 años a más.
• Pacientes con solicitud laboratorial para exámenes de perfil lipídico.
• Pacientes con el más reciente resultado de perfil lipídico que se

encuentren en la nómina de atención entre el 01 de marzo 2019 al 27
de febrero 2020.
B. Criterios de exclusión
• Pacientes que no tienen presunción diagnostica de dislipidemias.
• Pacientes menores de 50 años.
• Pacientes con solicitud laboratorial incompletos para exámenes de

perfil lipídico.
39
• Pacientes con resultados pasados del perfil lipídico que no se
encuentran en la nómina de atención entre el 01 de marzo 2019 a 27
de febrero 2020.
4.6.3. Muestra.
A. Unidad de análisis.
Solicitud laboratorial en muestras de sangre (suero) de pacientes con sospecha

de dislipidemia (perfil lipídico) mayores de 50 años de ambos sexos, atendidos
en el servicio de laboratorio área de bioquímica del policlínico metropolitano
Huancayo en el periodo de 01 de marzo 2019 a 27 de febrero 2020.
B. Tamaño de la muestra.
Se utilizó una fórmula de proporción de población única (54) para determinar el

tamaño de la muestra, asumiendo la prevalencia de dislipidemia entre los adultos
peruanos (50 %), un nivel de confianza del 95 %, un margen de error del 5 %.
Por lo tanto, el tamaño de muestra calculado fue 310.
Por consiguiente, la muestra de estudio fue 310 pacientes a quienes se les

realizó la medición de perfil lipídico en el área de bioquímica del Policlínico
Metropolitano de Huancayo durante el periodo de 01 de marzo 2019 a 27 de
febrero 2020.
40
C. Selección de la muestra.
El muestreo de la población fue desarrollado a través del método probabilístico

aleatorio simple. La selección se realizó mediante números aleatorios en el Office
Microsoft Excel 2019.
4.7. Técnicas e instrumentación de recolección de datos
4.7.1. Técnicas.
La investigación empleó la técnica observacional de análisis de datos

retrospectivos de fuentes secundarias, como registro de informes bioquímicos y
cuaderno de registro de pacientes, a quienes se les realizaron análisis
bioquímicos de colesterol total. También se usó la técnica descriptiva y
observacional de los valores de colesterol para categorizar como dislipidemia o
perfil lipídico normal. Los datos se recolectaron en una ficha auxiliar elaborada
para tal caso y validada por un juicio de expertos.
4.7.2. Instrumentos.
Para la recolección de datos se ha elaborado una ficha auxiliar en Excel 2016 lo

cual fue validado mediante el alfa de Cronbach.
En el momento de cuantificar el perfil lipídico, se utilizó un analizador automatiza

CMD 800, metodología fotometría de óptica inversa de procedencia China, con
calibraciones y control de calidad actualizado.
A. Diseño.
El diseño del instrumento se ha basado a través de la medición del perfil lipídico

como: colesterol total, HDL, LDL y triglicéridos.
41
Figura 6. Perfil lípido
B. Confiabilidad.
Se realizó mediante el alfa de Cronbach
Tabla 1. Estadísticas de fiabilidad
Alfa de Cronbach basada en

elementos estandarizados N de elementos
0,892 6
Según alfa de Cronbach, el instrumento tiene alta confiabilidad (0,892 = 89,2 %).
C. Validez.
El instrumento de recolección de dato fue evaluado con respecto a su

consistencia interna de validez a través del juicio de tres expertos Licenciados
Tecnólogos Médicos en la especialidad de laboratorio anatomía patológica con
colegiatura vigente los cuales a través de un formulario de opinión de juicio de
expertos expresaron la validez del instrumento.
42
Capítulo V
Resultados
5.1. Descripción del Trabajo de Campo
La recolección de datos se realizó mediante una solicitud dirigida al director a

través de la jefa del servicio de laboratorio del Policlínico Metropolitano
ESSALUD de Huancayo, la respuesta a la solicitud se obtuvo en tres días. La
extracción de datos se obtuvo del almacenamiento del analizador automatizado
de Bioquímica CMD 800- Wiener lab.
La ficha de recolección de datos diseñado en Excel contenía las siguientes

variables: nombre, fecha, edad, sexo, historia clínica y mediciones analíticas del
perfil lipídico (colesterol total, HDL, LDL y Triglicéridos). Para adquirir los datos
se respetó el protocolo de bioseguridad dadas por el hospital y laboratorio. La
recolección de datos se realizó por cuatro días, en horarios flexibles del personal
Tecnólogo Médico a cargo del servicio en horarios de tardes, de las 14:00 h a
las 17:00 horas. La validación de juicio de expertos se realizó por profesionales
Tecnólogos Médicos, quienes evaluaron el trabajo de investigación y calificaron
en porcentajes el mencionado instrumento. Los datos obtenidos se trabajaron en
el sistema SPSS v25, en el cual se realizaron las tablas y figuras.
43
5.2. Presentación de Resultados.
Tabla 2.Dislipidemia en pacientes atendidos en el Policlínico Metropolitano de

Huancayo, periodo marzo 2019 - febrero 2020.
Niveles patológicos de lípidos

Lípidos Alto Muy Alto Bajo Total
n (%) n (%) n (%) n (%)
Colesterol total 56 (18.1) 0 (0.0) 0 (0.0) 56 (18.1)
C- HDL 0 (0.0) 0 (0.0) 121 (39.0) 121 (39.0)
C- LDL 41 (13.2) 11 (3.5) 0 (0.0) 52 (16.7)
TG 123 (39.7) 1 (0.3) 0 (0.0) 124 (40.0)
Fuente: propia del investigador
45%
39.70% 39%
40%
35%
30%
Porcentaje
25%
20% 18%
15% 13.20%
10%
3.50%
5%
0.30%
0%
Alto Muy Alto Bajo
Niveles patológicos de lípidos
Colesterol total C- HDL C- LDL TG
Figura 7. Dislipidemia en pacientes atendidos en el Policlínico Metropolitano de

Huancayo, marzo 2019 - febrero 2020.
La tabla 2 y la figura 7 se encontró que el 18,1 % de pacientes sufren de

hipercolesterolemia, puesto que los valores de colesterol total dosados fueron
mayores a 240 mg/dl. Se obtuvo que el 39 % de los pacientes obtuvieron valores
bajos a HDL colesterol, lo cual se puede determinar que pueden sufrir riesgo
cardiovascular. Para el LDL colesterol se encontró que el 13,2 % se obtuvo como
resultado valores altos y el 3,5 % con valores muy altos. Para el triglicérido se
encontró que el 39,7 % son valores altos y el 0,3 % muy altos, lo cual indica que
los pacientes tienen hipertrigliceridemia.
44
Tabla 3. Frecuencia de colesterol total de pacientes atendidos en el Dislipidemia
en pacientes atendidos en el Policlínico Metropolitano de Huancayo, marzo 2019
- febrero 2020
Frecuencia Porcentaje
Normal (deseable) 155 50,0
Limítrofe 99 31,9
Alto 56 18,1
Total 310 100,0
60.0%
50.0%
50.0%
40.0%
31.9%
30.0%
18.1%
20.0%
10.0%
0.0%
Normal (deseable) Limítrofe Alto
Niveles de colesterol total
Figura 8. Frecuencia de colesterol total de pacientes atendidos en el Dislipidemia

en pacientes atendidos en el Policlínico Metropolitano de Huancayo, marzo 2019
- febrero 2020
La tabla 3 y la figura 8 muestran que un 50 % de los pacientes presentaron

colesterol total en niveles normales. Sin embargo, el 18,1 % con
hipercolesterolemia con resultados séricos obtenidos, fueron superiores a 240
mg/dl o más.
45
Tabla 4. Frecuencia de colesterol HDL de pacientes atendidos en el Policlínico
Metropolitano de Huancayo, periodo marzo 2019 - febrero 2020
Categorías Frecuencia Porcentaje
Bajo 121 39,0
Normal 173 55,8
Alto 16 5,2
Total 310 100,0
60.0% 55.8%
50.0%
39.0%
40.0%
30.0%
20.0%
10.0% 5.2%
0.0%
Bajo Normal Alto
Nineles de colesterol HDL
Figura 9. Frecuencia de colesterol HDL de pacientes atendidos en el Policlínico

Metropolitano de Huancayo, marzo 2019 - febrero 2020
La tabla 4 y figura 9 muestran que un 55,8 % presentaron colesterol HDL de

rango normal; sin embargo, un 39 % presentaron colesterol HDL bajo, el cual
son más propensos a adquirir problemas cardiovasculares, en cuanto a un HDL
alto el riesgo cardiovascular, disminuye siendo así favorable para el paciente.
46
Tabla 5. Frecuencia de colesterol LDL de pacientes atendidos en el Policlínico
Metropolitano de Huancayo, marzo 2019 - febrero 2020.

Óptimo 65 21,0
Cerca de valor óptimo 114 36,8
Límite alto 79 25,5
Alto 41 13,2
Muy alto 11 3,5
Total 310 100,0
Fuente: propio del investigador
40.0% 36.8%
35.0%
30.0% 25.5%
25.0% 21.0%
20.0%
15.0% 13.2%
10.0%
3.5%
5.0%
0.0%
Óptimo Cerca de valor Límite alto Alto Muy alto
óptimo
Niveles de colesterol LDL
Figura 10. Frecuencia de colesterol LDL de pacientes atendidos en el Policlínico

La tabla 5 y figura 10 muestran que solamente un 21 % de casos, presentaron

colesterol LDL dentro del rango óptimo, en la cual, pacientes con niveles altos
de: 25,5 %, 13,2 % y 3,5 % están propensos a la obstrucción del flujo sanguíneo
que conllevan a enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares.
47
Tabla 6. Frecuencia de triglicéridos de pacientes atendidos en el Policlínico
Metropolitano de Huancayo, marzo 2019 - febrero 2020.
Normal 136 43,9
Límite alto 50 16,1
Alto 123 39,7
Muy alto 1 0,3
Total 310 100,0
50.0%
43.9%
45.0%
39.7%
40.0%
35.0%
30.0%
25.0%
20.0% 16.1%
15.0%
10.0%
5.0%
0.3%
0.0%
Normal Límite alto Alto Muy alto
Niveles de triglicéridos
Figura 11. Frecuencia de triglicéridos de pacientes atendidos en el Policlínico

La tabla 6 y figura 11 muestran que aproximadamente un 44 % de los pacientes

presentaron valores dentro del rango normal de triglicéridos; no obstante que, un
39,7 % con hipertrigliceridemia presentaron niveles séricos superiores a
240mg/dl de triglicéridos.
48
Tabla 7. Distribución de colesterol total según grupo etario de pacientes
atendidos en el Policlínico Metropolitano de Huancayo, marzo 2019 - febrero
2020.
Colesterol total
Grupo etario Normal Total
Limítrofe Alto
(deseable)
n 75 44 23 142
50 a 60
% 24,2% 14,2% 7,4% 45,8%
n 45 28 15 88
61 a 70
% 14,5% 9,0% 4,8% 28,4%
n 35 27 18 80
Más de 70
% 11,3% 8,7% 5,8% 25,8%
n 155 99 56 310
Total
% 50,0% 31,9% 18,1% 100,0%
30.0%
24.2%
25.0%
20.0%
Porcentaje
14.2% 14.5%
15.0%
11.3%
9.0% 8.7%
10.0% 7.4%
4.8% 5.8%
5.0%
0.0%
50 a 60 61 a 70 más de 70
Grupos de edad
Figura 12. Distribución de colesterol total según grupo etario de pacientes

2020.
La tabla 7 y figura 12 muestra a los pacientes mayores de 50 a 60 años de edad

con 7,4 %, de 61 a 70 años con 4,8 % y de 70 con 5,8 % a más, tienen resultados
séricos elevados de colesterol superior a 240 mg/dl que indican
hipercolesterolemia, cuyo factor predisponente son enfermedades
cardiovasculares.
49
Tabla 8. Distribución de colesterol HDL según grupo etario de pacientes
2020
Colesterol HDL (Agrupada)
Grupo etario Total
Bajo Normal Alto
n 54 80 8 142
50 a 60
% 17,4% 25,8% 2,6% 45,8%
n 35 47 6 88
61 a 70
% 11,3% 15,2% 1,9% 28,4%
n 32 46 2 80
Más de 70
% 10,3% 14,8% 0,6% 25,8%
n 121 173 16 310
Total
% 39,0% 55,8% 5,2% 100,0%
30.0%
25.8%
25.0%
20.0% 17.4%
Porcentaje
15.2% 14.8%
15.0%
11.3%
10.3%
10.0%
5.0% 2.6% 1.9%

0.6%
0.0%
50 a 60 61 a 70 más de 70
Grupos de edad
Bajo Normal Alto
Figura 13. Distribución de colesterol HDL según grupo etario de pacientes

2020.
La tabla 8 y figura 13 muestran que el nivel bajo de colesterol HDL en pacientes

de 50 a 60 años con 17,4 %, de 61 a 70 años con 11,3 % y más de 70 años con
10,3 %, tienen mayor riesgo a sufrir problemas cardiovasculares por los
resultados séricos, a diferencia de resultados altos que ayudan a la prevención
de dichas enfermedades.
50
Tabla 9. Distribución de colesterol LDL según grupo etario de pacientes
2020
Colesterol LDL (Agrupada)
Grupo etario Óptimo Cerca de valor Límite Alto Muy alto Total
óptimo alto
n 38 51 30 17 6 142
50 a 60
% 12,3% 16,5% 9,7% 5,5% 1,9% 45,8%
n 14 38 22 13 1 88
61 a 70
% 4,5% 12,3% 7,1% 4,2% 0,3% 28,4%
más de n 13 25 27 11 4 80
70
% 4,2% 8,1% 8,7% 3,5% 1,3% 25,8%
n 65 114 79 41 11 310
Total
% 21,0% 36,8% 25,5% 13,2% 3,5% 100,0%
18.0% 16.5%
16.0%
14.0% 12.3% 12.3%
12.0%
Porcentaje
9.7%
10.0% 8.1% 8.7%
8.0% 7.1%
5.5%
6.0% 4.5%4.2% 4.2%3.5%
4.0% 1.9% 1.3%
2.0% 0.3%
0.0%
Óptimo Cerca de valor Límite alto Alto Muy alto
óptimo
Grupos de edad 50 a 60 Grupos de edad 61 a 70 Grupos de edad más de 70
Figura 14. Distribución de colesterol LDL según grupo etario de pacientes

2020.
La tabla 9 y la figura 14 muestra que el colesterol LDL de nivel límite alto es el

que predomina en 9,7 % del grupo etario de 50 a 60 años de edad, seguido por
un 8,7 % de pacientes mayores a 70 años de edad y un 7,1 % del grupo etario
de 61 a 70 años. Valores de colesterol LDL de niveles alto y muy alto presentaron
en una proporción menores al 6 % en todos los grupos etarios, cuya alteración
sérica conlleva a acumulaciones de grasa en las arterias que obstruye el flujo
sanguíneo y así aumentan el riesgo de ataques del corazón y ataques al cerebro.
51
Tabla 10. Distribución de triglicéridos según grupo etario de pacientes atendidos
en el Policlínico Metropolitano de Huancayo, marzo 2019 - febrero 2020.
Grupo etario Triglicéridos (Agrupada) Total
50 a 60 n 64 23 55 0 142
% 20,6% 7,4% 17,7% 0,0% 45,8%
61 a 70 n 35 13 40 0 88
% 11,3% 4,2% 12,9% 0,0% 28,4%
más de 70 n 37 14 28 1 80
% 11,9% 4,5% 9,0% 0,3% 25,8%
Total n 136 50 123 1 310
% 43,9% 16,1% 39,7% 0,3% 100,0%
25.0%
20.6%
20.0%
17.7%
Porcentaje
15.0%
12.9%
11.9%
11.3%
10.0% 9.0%
7.4%
5.0% 4.2%4.5%
0.0%0.0%0.3%
0.0%
Grupos de edad 50 a 60 Grupos de edad 61 a 70 Grupos de edad más de 70
Figura 15. Distribución de triglicéridos según grupo etario de pacientes atendidos

La tabla 10 y figura 15 muestra que la categoría de nivel alto de triglicéridos en

sangre es el que predomina, un 17,7 % de 50 a 60 años, un 12,9 % de 61 a 70
y un 9,0 % de 70 a más, de forma que, a mayor edad, mayor prevalencia de
hipertrigliceridemia.
52
Tabla 11. Distribución de colesterol total según género de pacientes atendidos
Colesterol total (Agrupada)
Sexo Normal Total
Limítrofe Alto
(deseable)
Masculino n 82 54 34 170
% 26,5% 17,4% 11,0% 54,8%
Femenino n 73 45 22 140
% 23,5% 14,5% 7,1% 45,2%
n 155 99 56 310
Total
% 50,0% 31,9% 18,1% 100,0%
30.0%
26.5%
25.0% 23.5%
20.0% 17.4%
Porcentaje
14.5%
15.0%
11.0%
10.0% 7.1%
5.0%
0.0%
Femenino Masculino
Género
Figura 16. Distribución de colesterol total según género de pacientes atendidos

La tabla 11 y figura 16 muestra que el nivel limítrofe de colesterol total

predomina tanto en el género masculino como en el femenino, con un 17,4 % y
14,4 %, respectivamente. Sin embargo, el nivel alto predomina en el género
masculino con un 11 % de los casos que indicaría que están propensos a
padecer hipercolesterolemia.
53
Tabla 12. Distribución de colesterol HDL según género de pacientes atendidos
Colesterol HDL (Agrupada)

Sexo Total
Bajo Normal Alto
Masculino n 59 101 10 170
% 19,0% 32,6% 3,2% 54,8%
Femenino n 62 72 6 140
% 20,0% 23,2% 1,9% 45,2%
n 121 173 16 310
Total
% 39,0% 55,8% 5,2% 100,0%
35.0% 32.6%
30.0%
25.0% 23.2%
20.0%
Porcentaje
19.0%
20.0%
15.0%
10.0%
5.0% 3.2%
1.9%
0.0%
Femenino Masculino
Género
Bajo Normal Alto
Figura 17. Distribución de colesterol HDL según género de pacientes atendidos

En la tabla 12 y figura 17 se observa que el nivel de colesterol HDL predomina

tanto en el género masculino como en el género femenino en un 19 % y 20 %,
respectivamente. Sin embargo, el nivel alto predomina 3,2 % en el género
femenino, en la cual esta alteración se relaciona con patologías
cardiovasculares.
54
Tabla 13. Distribución de colesterol LDL según género de pacientes atendidos
en el Policlínico Metropolitano de Huancayo, marzo 2019 - febrero 2020
Colesterol LDL (Agrupada)

Sexo Cerca de valor Límite Muy Total
Óptimo Alto
óptimo alto alto
Masculino n 36 61 41 25 7 170
% 11,6% 19,7% 13,2% 8,1% 2,3% 54,8%
Femenino n 29 53 38 16 4 140
% 9,4% 17,1% 12,3% 5,2% 1,3% 45,2%
n 65 114 79 41 11 310
Total
% 21,0% 36,8% 25,5% 13,2% 3,5% 100,0%
25.00%
19.68%
20.00%
17.10%
Porcentaje
15.00% 13.23%
12.26% 11.61%
9.35%
10.00% 8.06%
5.16%
5.00%
2.26%
1.29%
0.00%
Femenino Masculino
Género
Óptimo Cerca de valor óptimo Límite alto Alto Muy alto
Figura 18. Distribución de colesterol LDL según género de pacientes atendidos

en el Policlínico Metropolitano de Huancayo, marzo 2019 – febrero 2020.
En la tabla 13 y figura 18 se observa que el nivel límite alto predomina en ambos

géneros, siendo un 13,2 % en el género masculino y 12,3 % en el femenino. Los
niveles alto y muy alto resultaron menores a 6 % en ambos géneros; salvo el
nivel alto que predomina en un 8,1 % en el género masculino, en la cual, esta
alteración sérica se relaciona con patologías cardiovasculares y
cerebrovasculares.
55
Tabla 14. Distribución de triglicéridos según género de pacientes atendidos en
el Policlínico Metropolitano de Huancayo, marzo 2019 – febrero 2020.
Triglicéridos (Agrupada)
Sexo Total
Masculino n 73 22 74 1 170
% 23,5% 7,1% 23,9% 0,3% 54,8%
Femenino n 63 28 49 0 140
% 20,3% 9,0% 15,8% 0,0% 45,2%
n 136 50 123 1 310
Total
% 43,9% 16,1% 39,7% 0,3% 100,0%
30.0%
25.0% 23.5% 23.9%
20.3%
20.0%
Porcentaje
15.8%
15.0%
10.0% 9.0%
7.1%
5.0%
0.0% 0.3%
0.0%
Femenino Masculino
Género
Figura 19. Distribución de triglicéridos según género de pacientes atendidos en

el Policlínico Metropolitano de Huancayo, periodo marzo 2019 - febrero 2020.
En la tabla 14 y figura 19 se aprecia que el nivel alto de triglicéridos predomina

tanto en el género masculino como en el femenino, en un 23,9 % y 15,8 %,
respectivamente, en la cual hay mayor prevalencia a padecer
hipertrigliceridemia, conjuntamente con problemas cardiovasculares.
56
5.3. Contrastación de resultados
El presente estudio no ha establecido hipótesis ni generales ni específicas como
5.4. Discusión de resultados
El presente estudio ha descrito la prevalencia de dislipidemia en pacientes

adultos mayores de 50 a más años de edad en el Policlínico Metropolitano
ESSALIUD de Huancayo, para lo cual se estableció como objetivo principal,
determinar la prevalencia del perfil lipídico en pacientes mayores de 50 años
durante 01 marzo 2019 a 27 febrero año 2020. Para lograr este objetivo se ha
recurrido a un diseño descriptivo retrospectivo y transversal mediante revisión
documental de resultados bioquímicos de una muestra aleatoria 310 pacientes
de ambos géneros (masculino y femenino) y mayores de 50 años de edad.
Para el análisis del perfil lipídico de la muestra de estudio se consideraron

categorías teóricamente establecidas; así, para el colesterol total: menos de 200
mg/dl es el nivel deseable, de 200 a 239 mg/dl es el límite alto y mayores a 240
mg/dl es el nivel alto (43).
Para colesterol HDL (43): menor de 40 mg/dl es nivel bajo, entre 40 a 59 mg/dl
es el nivel normal y mayor o igual a 60 mg/dl es el nivel alto. Para el colesterol
LDL tiene las siguientes categorías (45), menor de 100 mg/dl es el nivel óptimo,
entre 100 y 129 mg/dl es el nivel cercano al óptimo, entre 130 y 159 mg/dl es el
nivel límite alto, entre 160 y 189 mg/dl es el nivel alto y mayores a 190 mg/dl es
el nivel muy alto. Y el triglicérido (48) se categoriza como: normal si es menor de
150 mg/dl, límite alto si es entre 150 y 199 mg/dl, alto si el valor de triglicéridos
se encuentra entre 200 y 499 y muy alto si el nivel de triglicéridos se encuentra
mayor a 500 mg/dl.
Respecto al primer objetivo, luego de realizar el análisis descriptivo de perfil de

lípidos en la muestra de estudio, las características de distribución de los niveles
de lípidos en sangre indicaron que el 50% tienen niveles normales de colesterol
total y con niveles limítrofes en un 31,9 %; sin embargo, los hay en un 18 % de
pacientes que presentan niveles altos de colesterol total, esto indicaría que,
aproximadamente este 18 % de la población objetivo, se encuentran en
condiciones relativas de riesgo cardiovascular, de riesgo de enfermedades
57
cerebrovasculares y enfermedades vasculares periféricas; no obstante que un
31,9 % de la población se encuentra en riesgo de dislipidemia. Este es menor
respecto a las magnitudes de prevalencia internacional de colesterol total, ya que
Chijioke et al. (6) reportaron un 62,3 % de prevalencia de colesterol total; así
mismo, Gebreegziabiher et al. (7) obtuvieron un 30,8 %, Ruiz et al (11) reportaron
un 41 % de prevalencia y Caicedo y Pin (12) reportaron una prevalencia de
colesterol de 39 %. Sin embargo, este resultado es mayor a la prevalencia
reportada por Zhang et al (9) en China, que es de 6,9 % y relativamente
concordante con la prevalencia reportada por Ruiz et al (30) en Colombia, que
es de 16 %. De otra parte, esta prevalencia al ser comparado con las
prevalencias históricas nacionales, no se corrobora dicha magnitud, puesto que,
Gómez et al. (14) y Rondan et al. (15) ambos estudios en la ciudad de Lima,
encontraron prevalencia de 30,1 % y 40,3 % respectivamente; sin embargo, la
prevalencia encontrado por Vásquez (16) corrobora relativamente. Las
diferencias encontradas entre las magnitudes de prevalencia, al ser comparadas
a nivel internacional y nacional, nos hacen suponer que existen factores propios
de cada comunidad o población o cultura como los estilos de vida, hábitos
nutricionales, entre otros, que condicionan la dislipidemia en mayor o menor
magnitud. Adicionalmente, cabe mencionar que el presente estudio ha abordado
condiciones de dislipidemia de pacientes mayores de 50 años, lo cual podría ser
un factor condicionante de variabilidad de prevalencia de colesterol total alto.
Respecto al segundo objetivo, cabe recordar que el colesterol HDL puede

transportar el colesterol de los tejidos extrahepáticos al hígado para su
metabolismo, y por lo tanto, se denomina "colesterol bueno", y según el análisis
descriptivo, se determina que un 39 % de la población objetivo presentan nivel
bajo de este tipo de colesterol; en consecuencia, el 30 % de la población objetivo
se encuentran con dislipidemia debido a la disminución de colesterol HDL y
proclives a presentar eventos cardiovasculares y cerebrovasculares. La
disminución de colesterol HDL encontrado en el presente estudio se corrobora
mediante los datos históricos internacionales (6, 7, 8, 9, 10, 12), cabe recalcar
que, en Nigeria, Chijioke et al (6) en su estudio concluye que el nivel bajo de
colesterol HDL se presenta en el 96 % de la población de estudio. En contra
parte, el nivel bajo de colesterol HDL en Colombia, según Ruíz et al. (30), es
solamente 0,7 %. Pero al realizar la comparación con los datos históricos
58
nacionales, nos llama la atención, que la prevalencia de nivel bajo de colesterol
HDL en la ciudad de La Libertad es muy alta (86,4 %) según López (26), y con
respecto a la ciudad de Lima, la prevalencia encontrada es similar (14, 15, 16).
De las diferencias encontradas podemos inferir que los factores condicionantes
de la disminución de colesterol HDL varían según los patrones demográficos,
estilos de vida de la población como: el sedentarismo y los hábitos nutricionales
altos en grasas saturadas.
Respecto al tercer objetivo, el colesterol LDL es denominado “colesterol malo” y

muestra una mayor precisión que el colesterol total en la evaluación del riesgo y
la predicción de enfermedades ateroscleróticas. Según el análisis descriptivo, se
determinó que un 25,5 % de la población de estudio presenta límite alto de este
tipo de colesterol, nivel alto y muy alto solamente presentan un 13,2 % y 3,5 %,
respectivamente. Por consiguiente, aproximadamente un 17 % de la población
objetivo están en riesgo alto riesgo de enfermedades cardiovasculares, cerebros
vasculares con una magnitud relevante de riesgo aterotrombótico. Incremento
de colesterol LDL encontrado en el presente estudio es corroborado por los datos
históricos (6, 7, 8, 9, 11, 30, 31). Al comparar con datos históricos nacionales
(13, 14, 16) también se demuestra incremento de colesterol LDL. Según las
comparaciones, cabe destacar que los valores altos de colesterol LDL tienen
mayor prevalencia en la ciudad de La Libertad con una proporción de 86,40 %,
igualmente en la ciudad de Lima es relativamente alta con respecto a la
proporción encontrada en el presente estudio.
Respecto al cuarto objetivo, cabe resaltar que los triglicéridos elevados se

definen como >250 mg/dl, en consecuencia, el presente estudio ha determinado
que un 39,7 % de casos evaluados presentaron nivel alto de triplicados, es decir,
cerca del doble de pacientes que habían presentado nivel límite alto (16,1 %) de
triglicéridos; según éste dato, podemos inferir que más de la tercera parte de la
población se encuentran en riesgo de enfermedades cerebrovasculares, ya que
los datos observados de Framingham, mostraron asociación entre los
triglicéridos elevados y las ECV (55). Esta magnitud de prevalencia de
triglicérido alto encontrado en este estudio es corroborada mediante los datos
históricos a nivel internacional (6, 7, 8, 10, 12); además, cabe mencionar la
prevalencia de esta dislipidemia en China es solamente 13,8 % tal como lo indica
Zhang et al. (9) y en México es 24,3 % (31); como se observa estas magnitudes
59
son menores a la magnitud encontrada en el presente estudio. La menor
prevalencia de hipertrigliceridemia en China nos encaminaría a buscar los
factores protectores para evitar los niveles altos de triglicéridos en nuestro medio.
Al comparar con las magnitudes de prevalencia nacional, se observa que existe
concordancia relativa de frecuencias de presentación de hipertrigliceridemia, ya
que Gómez (14) en Lima en el año 2017, reportó un 40,5 % de prevalencia de
esta dislipidemia; sin embargo, en la ciudad de Trujillo, López (13) reportó 80,1
% de prevalencia de hipertrigliceridemia y Rondón et al. (15) reportó una
prevalencia de 57,1 %. Contrariamente Vásquez (16) en la Ciudad de Lima en el
año 2020, reportó una prevalencia baja de 9 % de hipertrigliceridemia con
respecto a los otros estudios.
De las variaciones encontradas en la prevalencia de hipertrigliceridemia,

podemos suponer que ello se debe a diferentes métodos y diseños utilizados en
los estudios considerados, ello aisladamente de los factores condicionantes del
incremento de los triglicéridos; adicionalmente podemos conjeturar que existe
bajo interés de realizarse control acerca de este mal que afecta a más de la
tercera parte de la población de estudio.
Con respecto al sexto objetivo, al realizar la distribución de dislipidemia según

los grupos edad, el presente estudio ha determinado que el incremento de
colesterol en nivel limítrofe, es predominante en el grupo etario de 50 a 60 años
de edad, en los pacientes mayores de 61 años el incremento de colesterol se
presentó en proporciones menores al 10 %. Respecto al colesterol HDL, la
disminución de este tipo de colesterol es más prevalente en pacientes mayores
de 50 años, tal como se ha evidenciado en el presente estudio, de modo similar
el grupo etario de 50 a 60 años, es el que presenta mayor prevalencia de
disminución de colesterol HDL, lo que podría indicar que este grupo etario tendría
alto riesgo de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. Respecto al
colesterol LDL, el límite alto es el que predomina en el grupo etario de 50 a 60
años de edad, las categorías alto y muy alto son frecuentes, a lo sumo se
presentaron en una proporción menor al 6 % en todos los grupos etarios.
Respecto a los triglicéridos, el nivel alto de este lípido es el que predomina en
todos los grupos etarios con ligero incremento de frecuencia en el grupo etario
de 50 a 60 años de edad. Estos resultados corroboran la teoría que sostiene que,
la prevalencia de dislipidemia es alta en adultos, pero el perfil de lípidos en los
60
ancianos tiende a disminuir con el aumento de la edad (56). Puesto que, la mayor
frecuencia de dislipidemia se ha evidenciado en el grupo etario entre 50 a 60
años de edad, y al contrario en los pacientes mayores de 61 años, las
frecuencias de dislipidemia son menores tal como se muestra en la Tablas 12,
13, 14 y 15.
Finalmente, respecto al séptimo objetivo, al realizar la distribución de perfil

lipídico según género y al comparar según género, se ha evidenciado que ambos
géneros de la población de estudio, presentaron dislipidemia de nivel limítrofe de
colesterol total con ligero incremento de frecuencia en el género masculino igual
que el nivel alto. Respecto al colesterol HDL, el nivel de este colesterol presentó
en ambos géneros cercanos a un 20%, es decir una quinta parte de la población
de estudio se encuentra en riego de presentar eventos cardiovasculares y
cerebrovasculares. El nivel límite alto de colesterol LDL, es el que predominó en
ambos géneros con un ligero predominio que en el género masculino. Respecto
a los triglicéridos, el nivel alto predominó en ambos géneros, siendo mayor la
prevalencia en el género masculino respecto al género femenino; éste estudio
corrobora la hipertrigliceridemia reportado por Vásquez (16) en la ciudad de Lima
y por Obando (17) en Piura.
Los resultados encontrados en el presente estudio nos conducen a postular que,

en nuestro medio, los pacientes mayores de 50 años, tanto de género masculino
y femenino tienen alta prevalencia de síndrome metabólico y riesgos
incrementados de eventos cardiovasculares, cerebrovasculares y de
enfermedad ateroesclerótica.
61
Conclusiones
1. La prevalencia del perfil lipídico en pacientes mayores o iguales de 50 años

Huancayo durante el 01 marzo 2019 al 27 febrero año 2020, se encontró
entre el 18 % al 39,70 %, este intervalo está determinado por la variación
proporcional de prevalencias definida por cada uno de los lípidos que
componen el perfil lipídico, lo cual se detalla en las conclusiones específicas
siguientes, que derivan del objetivo general.
2. Predominó el nivel limítrofe de colesterol total en más de la tercera parte de

pacientes mayores de 50 años y no obstante que el nivel alto se presentó
casi en una quinta parte de este grupo poblacional.
3. Más de la tercera parte de los pacientes mayores de 50 años presentaron

colesterol HDL bajo; pero, más de la mitad de los pacientes de 50 a mayores
de 50 años mostraron colesterol HDL en los rangos normales.
4. Más de la cuarta parte de los pacientes de 50 a más años de edad

presentaron lipoproteína de baja densidad (LDL) de nivel límite alto y entre
las categorías de alto y muy alto, solamente mostraron menos de la quinta
parte de este grupo poblacional.
5. Cerca la mitad de los pacientes de 50 a más años de edad presentaron

triglicéridos de nivel alto.
6. La dislipidemia es más frecuente en los grupos etarios de 50 a 60 años de

edad. La prevalencia de dislipidemia disminuyó en pacientes mayores a 60
años.
7. La dislipidemia según género se distribuyó de modo similar con ligero

predominio en el género masculino.
62
Recomendaciones
1. Se sugiere socializar los resultados y conclusiones del presente estudio con

la finalidad de diseñar otros de nivel relacional o explicativas, para conocer
los factores de riesgo condicionantes y las causas de la dislipidemia en la
población objetivo.
2. Siendo el nivel limítrofe de colesterol total el de mayor prevalencia, se

sugiere intervenir y revertir sus valores normales y evitar o disminuir las
enfermedades ateroescleróticas en ese grupo de pacientes.
3. Dado que la tercera parte de los pacientes de 50 años de edad a más

presentan colesterol HDL bajo, se recomienda intervenir con medidas
preventivas de nutrición, y cambio de estilos de vida para incrementar los
niveles de colesterol HDL.
4. Dado que el colesterol LDL, es el que tienen mayores efectos de deterioro

en el sistema cardiovascular y cerebrovascular, y dado que la cuarta parte y
casi la quinta parte de la población de pacientes de 50 a más años de edad
están afectados, se recomienda realizar intervenciones y control de este tipo
de colesterol para disminuir o evitar las secuelas cardiovasculares y
cerebrovasculares y enfermedades ateroescleróticas.
5. Dado que la dislipidemia es más frecuente en los grupos etarios de 50 a 60

años de edad, se sugiere focalizar campañas preventivo promocionales en
este grupo.
6. Dado que la dislipidemia según género se distribuye de modo similar con

ligero predominio en el género masculino, se recomienda realizar campañas
preventivo promocionales en ambos géneros y diseñar estudios de factores
de mayor prevalencia.
7. Los resultados y las conclusiones del presente estudio son extrapolables a

la población objetivo de mayores de 50 años de edad a más, puesto que se
ha utilizado una muestra aleatoria y representativa basado en un marco
muestral o población finita.
63
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aumento de la edad. Eur J Epidemiol. 2017 feb; 32 (2): 159-163.
68
Anexos
69
Anexo 1. Matriz de Consistencia
Variables Dimensiones Instrumento

Problemas de investigación Objetivos de la investigación Metodología
de estudio e indicadores de medición
Problema general Objetivo general Variable • Colesterol Ficha auxiliar Diseño de estudio:
¿Cuál es la prevalencia del perfil Determinar la prevalencia del principal total de recolección Observacional, transversal,
lipídico en pacientes mayores de perfil lipídico en pacientes Perfil lipídico o < 200 de datos. descriptivo.
50 años atendidos en el área de mayores de 50 años atendidos en o 200-239 Universo y población: Todos
bioquímica del Policlínico el área de bioquímica del o ≥ 240 los pacientes de ambos sexos de
Metropolitano de Huancayo Policlínico Metropolitano de • HDL 50 años a más, que acuden en el
durante 01 marzo 2019 a 27 Huancayo durante 01 marzo 2019 o ≤40 área de bioquímica del Policlínico
febrero año 2020? a 27 febrero año 2020 o 40-59 Metropolitano Huancayo periodo
o ≥ 60 01 de marzo 2019 a 27 de
• LDL febrero 2020.
o <100 Criterios de inclusión:
o 100 – 129 • Pacientes con presunción
o 130 – 159 diagnostica de dislipidemia.
o 160 - 189 • Pacientes mayores de 50 años
o ≥ 190 a más.
• Triglicéridos • Pacientes con solicitud
o < 150mg/Dl laboratorial para exámenes de
o 150 – 199 perfil lipídico.
o 200 - 499 • Pacientes con el más reciente
o ≥ 200 resultado de perfil lipídico que
Problema específico Objetivos específicos Variable • 50 años a Ficha auxiliar se encuentren en la nómina de
¿Cuál es la frecuencia de Determinar la frecuencia de secundaria más de recolección atención de pacientes durante
colesterol total en pacientes colesterol total en pacientes Sexo • Masculino / de datos. 01 marzo 2019 a 27 febrero
mayores de 50 años atendidos en mayores de 50 años atendidos en Edad Femenino año 2020.
el área de bioquímica del el área de bioquímica del Criterios de exclusión:
Policlínico Metropolitano de Policlínico Metropolitano de • Pacientes que no tienen
Huancayo durante 01 marzo 2019 Huancayo durante 01 marzo 2019 presunción diagnostica de
a 27 febrero año 2020? a 27 febrero año 2020 dislipidemias.
¿Cuál es la frecuencia de Determinar la frecuencia de • Pacientes menores de 50
lipoproteína de alta densidad lipoproteína de alta densidad años.
(HDL) en pacientes mayores de (HDL) en pacientes mayores de
50 años atendidos en el área de 50 años atendidos en el área de
bioquímica del Policlínico bioquímica del Policlínico
70
Variables Dimensiones Instrumento
Problemas de investigación Objetivos de la investigación Metodología
de estudio e indicadores de medición
Metropolitano de Huancayo Metropolitano de Huancayo • Pacientes con solicitud
durante 01 marzo 2019 a 27 durante 01 marzo 2019 a 27 laboratorial incompletos para
febrero año 2020? febrero año 2020. exámenes de perfil lipídico.
¿Cuál es la frecuencia de Determinar la frecuencia de • Pacientes con resultados
lipoproteína de baja densidad lipoproteína de baja densidad pasados del perfil lipídico que
(LDL) en pacientes mayores de (LDL) en pacientes mayores de no se encuentran en la nómina
50 años atendidos en el área de 50 años atendidos en el área de de atención entre el 01 marzo
bioquímica del Policlínico bioquímica del Policlínico 2019 a 27 febrero año 2020.
Metropolitano de Huancayo Metropolitano de Huancayo
durante 01 marzo 2019 a 27 durante 01 marzo 2019 a 27
febrero año 2020? febrero año 2020.
¿Cuál es la frecuencia de Determinar la frecuencia de
triglicéridos en pacientes mayores triglicéridos en pacientes mayores
de 50 años atendidos en el área de 50 años atendidos en el área
de bioquímica del Policlínico de bioquímica del Policlínico
febrero año 2020? febrero año 2020
¿Cuál es la distribución del perfil Determinar la distribución del
lipídico según edad en pacientes perfil lipídico según edad en
mayores de 50 años atendidos en pacientes mayores de 50 años
el área de bioquímica del atendidos en el área de
Policlínico Metropolitano de bioquímica del Policlínico
Huancayo durante 01 marzo 2019 Metropolitano de Huancayo
a 27 febrero año 2020? durante 01 marzo 2019 a 27
febrero año 2020
¿Cuál es distribución del perfil Determinar la distribución del
lipídico según sexo en pacientes perfil lipídico según sexo en
adultos mayores de 50 años pacientes adultos mayores de 50
atendidos en el área de años atendidos en el área de
bioquímica del Policlínico bioquímica del Policlínico
febrero año 2020? febrero año 2020
71
Anexo 2. Operacionalización de variables
Definición Definición
Variable Dimensión Indicadores Ítems
conceptual operacional
Variable principal
Perfil El perfil Perfil Los niveles de Colesterol Normal < 200
lipídico lipídico o lipemias lipídico perfil lipídico total (mg/dl) Limítrofe alto 200 – 239
son una serie de se obtienen Alto ≥240
diversas mediante HDL (mg/dl) Bajo < 40
condiciones mediciones de normal 40 – 59
patológicas cuyo espectrofotóm alto ≥ 60
único elemento etros o LDL (mg/dl) Normal< 100
común es una fotómetros Cerca optimo 100 –
alteración del automatizados 129
metabolismo de en química Limítrofe alto130 – 159
los lípidos, con su liquida. Alto 160 - 189
consecuente Muy alto≥ 190
alteración de las
concentraciones normal< 150
de lípidos y limítrofe alto150 – 199
Triglicéridos
lipoproteínas en (mg/dl) alto 200 - 499
la sangre. muy alto ≥ 200
Variable secundaria
Rango de
Múltiples variable edades de la 50 - 60
Caracterí Grupo Edad
s que las población en 60 a70
sticas de etario
diferencias de estudio
la
otras como son la Masculino
población Sexo
edad, el sexo. Sexo al nacer Sexo
biológico Femenino
72
Anexo 3. Ficha de recolección de datos
̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅̅
𝐹𝑖𝑟𝑚𝑎 𝑑𝑒𝑙 𝑖𝑛𝑣𝑒𝑠𝑡𝑖𝑔𝑎𝑑𝑜𝑟
𝑃𝑎𝑙𝑎𝑐𝑖𝑜𝑠 𝑆𝑒𝑑𝑎𝑛𝑜, 𝐽𝑜𝑒𝑙 𝐴𝑏𝑒𝑙
73
Anexo 4. Validación de instrumentos
74
75
76
Anexo 5. Base de datos
77
Anexo 6. Solicitud de recolección de datos
78
Anexo 7. Resolución
79
Anexo 8. Consentimiento informado
80
Anexo 9. Foto de evidencia de la investigación
Colesterol Colesterol
Colesterol Colesterol Triglicéridos
Triglicéridos total LDL
total LDL (Agrupada)
(Agrupada) (Agrupada)
Colesterol
1,000 0,894 0,424 0,840 0,815 0,382
total
Colesterol
0,894 1,000 0,341 0,766 0,922 0,292
LDL
Triglicéridos 0,424 0,341 1,000 0,392 0,316 0,863
Colesterol
total 0,840 0,766 0,392 1,000 0,791 0,362
(Agrupada)
Colesterol
LDL 0,815 0,922 0,316 0,791 1,000 0,278
(Agrupada)
Triglicéridos
0,382 0,292 0,863 0,362 0,278 1,000
(Agrupada)
81

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Escuela Académico Profesional de Tecnología Médica

Prevalencia del perfil lipídico en pacientes mayores

Joel Abel Palacios Sedano

Para optar el Título Profesional de

A mi amado padre Mario Palacios Córdova, por los

A mi amada madre Ana Sedano Oré, por darme la vida

A mi querida tía Lidia D. Palacios Córdova, quien me

A mi asesor Mg. Luis Cesar Torres Cuya, por sus conocimientos en el

A la Universidad Continental, por permitirme ser un profesional con

Al Policlínico Metropolitano Huancayo, por darme las facilidades para

Joel Abel palacios Sedano

Tabla 1. Estadísticas de fiabilidad ................................................................ 42

Figura 1. Clasificación de las hiperlipemias. ................................................ 28

Palabras Claves: Prevalencia; Perfil lipídico, Pacientes; Bioquímica.

Translated with www.DeepL.com/Translator (free version)

La dislipidemia es un conjunto de alteraciones en las concentraciones de los

La prevalencia de dislipidemia en Europa se estima alrededor del 20,8 % según

Las consecuencias de la dislipidemia (perfil lipídico), son las enfermedades

La edad es un factor de variación de la concentración sérica de lipoproteínas, el

La prevalencia de dislipidemia medida en patrones de perfil lipídico, según

La dislipemia en Perú, según varios autores, varían dependiendo del tipo de

Respecto a la distribución de pacientes según género, se ha determinado que el

1.1. Delimitación de la Investigación

El estudio se llevó a cabo en el servicio de patología clínica del área de

Los datos considerados para la realización del trabajo de investigación fueron

El proyecto de investigación planteado delimitó conceptualmente a las

En todo el mundo, la prevalencia de dislipidemia (perfil lipídico) varía

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la enfermedad cardiovascular

La dislipidemia (perfil lipídico) es un conjunto de alteraciones en las

La concentración sérica de lipoproteínas cambia con la edad, el colesterol unido

En la ciudad de Cuenca se realizó un estudio descriptivo, analítico de corte

En Ecuador el promedio de edad fue 51 años, de los cuales el 71,9 % fueron

Finalmente, un estudio realizado en el Hospital de Apoyo III de Sullana, en el

1.3. Formulación del problema

1.3.1. Problema General.

¿Cuál es la prevalencia del perfil lipídico en pacientes mayores de 50 años

1.3.2. Problemas Específicos.

1. ¿Cuál es la frecuencia de colesterol total en pacientes mayores de 50 años

2. ¿Cuál es la frecuencia de lipoproteína de alta densidad (HDL) en pacientes

3. ¿Cuál es la frecuencia de lipoproteína de baja densidad (LDL) en pacientes

4. ¿Cuál es la frecuencia de triglicéridos en pacientes mayores de 50 años

5. ¿Cuál es la distribución del perfil lipídico según edad en pacientes mayores

1.4. Objetivos de la Investigación

1.4.1. Objetivo general

Determinar la prevalencia del perfil lipídico en pacientes mayores de 50 años

1.4.2. Objetivos específicos

1. Determinar la frecuencia de colesterol total en pacientes mayores de 50 años

2. Determinar la frecuencia de lipoproteína de alta densidad (HDL) en pacientes

3. Determinar la frecuencia de lipoproteína de baja densidad (LDL) en

4. Determinar la frecuencia de triglicéridos en pacientes mayores de 50 años

5. Determinar la distribución del perfil lipídico según edad en pacientes mayores

6. Determinar la distribución del perfil lipídico según sexo en pacientes adultos

1.5.1. Justificación Teórica.

Teóricamente el término trastornos de lípidos plasmáticos, se refiere a niveles

En las poblaciones occidentales, la dislipidemia puede predecir mayor riesgo

En Huancayo y en la región Junín, no existe estudios que nos permita conocer

Por consiguiente, las dislipidemias por su elevada prevalencia, aumenta el riesgo

2.1. Antecedentes de Investigación

Chijioke et al. (6) en su estudio titulado “Patrones de dislipidemia entre pacientes