Traumatólogo para El Dolor Gluteo Profundo - CAMDE

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TRAUMATÓLOGO ESPECIALISTA EN DOLOR GLÚTEO PROFUNDO EN MÁLAGA

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» Dolor Gluteo Profundo

QUÉ ES EL DOLOR GLÚTEO PROFUNDO


En CAMDE, el doctor Vicente de la Varga, traumatólogo especialista en dolor glúteo profundo en Málaga se
ocupa del diagnóstico y tratamiento de esta patología, muy frecuente en el ámbito deportivo, llevando a cabo
las acciones necesarias para lograr una pronta recuperación del paciente.

En los deportistas es muy frecuente la aparición de dolor en la región glútea al ser una zona de transición entre
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la columna y las extremidades inferiores y estar sometida a grandes tensiones. En la estructura ósea tienen
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especial importancia dos zonas: la región lumbosacra dotada de una gran movilidad y origen de numerosas
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patologías relacionadas con los discos intervertebrales y la salida de las raíces nerviosas del plexo
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lumbosacro, sobre todo las que forman el nervio ciático. La segunda región es la articulación sacroilíaca,
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amplia y con escasa movilidad, estando reforzada por los poderosos ligamentos sacros (iliolumbar,
sacroilíaco, sacrociático y sacrotuberoso).

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La columna lumbar, el sacro y la parte posterior del hueso ilíaco son el punto de anclaje de una variada
musculatura que conforma el denominado «core» que corresponde a toda la musculatura pélvica que
contribuye al equilibrio y balance de nuestro cuerpo.

Andy Murray, su artrosis de cadera

SEGUNDA OPINIÓN MÉDICA ONLINE


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Sintomatología generalmanifestada ante el


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Las manifestaciones realizadas por los pacientes son la sensación de dolor que proviene directamente
de estructuras de la zona, y con frecuencia dolor referido proveniente de zonas adyacentes. Ante un
dolor glúteo es importante determinar si lleva dolor lumbar asociado, si hay alteración de la
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sensibilidad o fuerza muscular y cuál es la localización primaria del dolor.

Las patología de estructuras de la región glútea no suelen irradiar hacia arriba, hacia la columna lumbar,
siendo habitualmente un dolor limitado al glúteo o irradiado hacia la cara posterior del muslo. Por lo
tanto, ante un dolor glúteo acompañado de dolor lumbar debemos pensar en primer lugar en patología
de origen lumbosacro.

El dolor no agudo, sordo, mal localizado suele corresponder a un dolor referido de otra zona. El dolor
que aparece o aumenta con la contracción muscular o con el estiramiento pasivo suele tener un origen
en las estructuras glúteas.

Es excepcional que una lesión en la articulación de la cadera cause dolor en la región glútea sin dolor
inguinal acompañante. El 90% de las lesiones articulares se refieren como dolor inguinal aislado,
mientras que tan sólo el 30% tienen también dolor referido al glúteo. El dolor de las estructuras glúteas
no suele irradiar hacia la ingle.

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ENFOQUE del Dr. De la Varga
para el tratamiento de dolor glúteo profundo

• Tratamos de evitar o retrasar la cirugía lo máximo posible, empleando las terapias


regenerativas más actuales. Ninguna rodilla es mejor que la suya propia.
• Reservamos la cirugía para los casos más avanzados de dolor glúteo profundo, en los que las
terapias regenerativas ya no sirven.
• Somos cirujanos habituados a operar dolor glúteo profundo, estamos más capacitados que
otros médicos no cirujanos para decidir que pacientes mejorarán con terapias regenerativas o
lo harán con cirugía. Tenemos gran experiencia en ambos tratamientos y sabemos que podemos
esperar en cada caso.
• Manejamos todos los tipos de tratamientos posibles para el dolor glúteo profundo siendo
especialistas en terapias biológicas guiadas por imagen y en la cirugía mínimamente invasiva de
rodilla
• Empleamos las terapias biológicas, también denominadas Ortobiología, para regenerar y
restaurar el cartílago dañado por la dolor glúteo profundo.

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Tipos de lesiones según tipo y localización del
dolor

Dolor Glúteo CON dolor lumbar y CON síntomas


neurológicos

Radiculopatía
Corresponde al daño de las raíces nerviosas a su salida en la columna por compresión directa o irritación
química. La causa más frecuente es una hernia discal, las cuales aparecen en el 90% en los espacios discales
L4-L5 y L5-S1.

Puede aparecer en cualquier deporte, pues se relaciona con los movimientos de giro y flexoextensión del
tronco. La mayoría de los casos mejora con reposo y tratamiento conservador.

La indicación quirúrgica se establece por nuestro traumatólogo especialista en dolor glúteo profundo en
Málaga cuando aparece disminución de la sensibilidad o de la fuerza en las extremidades inferiores o
alteraciones en la función sexual, de la vejiga o intestinal.

En la mayoría de los casos se vuelve a retomar la actividad deportiva con niveles similares a los previos a la
lesión.

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Dolor Glúteo CON dolor lumbar y SIN síntomas
neurológicos

Distensión muscular lumbar o esguince de los


ligamentos lumbares
Es la causa más frecuente de dolor lumbar en los deportistas (97%) y habitualmente aparece por una excesiva
contracción excéntrica de la musculatura cerca de la unión miotendinosa (cerca de la cresta ilíaca posterior).
La distensión del ligamento iliolumbar origina dolor lumbar y glúteo reflejado en la región sacroilíaca.

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Artrosis facetaria lumbar
Aparece en deportistas mayores de 40 años y afecta a las pequeñas articulaciones que interconectan las
vértebras en su parte posterior. Es frecuente en deportes como el golf que requiere un movimiento forzado y
brusco de rotación lumbar (swing), apareciendo como un intenso y súbito dolor lumbar irradiado a la parte
alta del glúteo.

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Sacroileítis
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La articulación sacroilíaca pese a tener una movilidad muy limitada, su adecuado funcionamiento es
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fundamental para absorber la transmisión de fuerzas entre la columna lumbosacra y la pelvis.
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Una hiper o hipomovilidad conllevará dolor en la región lumbar (74% de los casos), glútea (95%) que puede
irradiar hacia el muslo posterior. La variabilidad en la distribución del dolor se debe a que es una articulación
profusamente inervada.
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En el 70% de los casos existe una causa conocida relacionada con traumatismos repetidos o esguinces
ligamentarios. Es más frecuente en deportes con impactos repetidos en las extremidades inferiores que
repercuten en la articulación (correr, saltar, caminar largas distancias), siendo especialmente frecuente en
remeros.

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"Ni todas las terapias biológicas son iguales, Ni


todos los dolores de glúteo profundo requieren el
mismo tipo de terapia biológica"

OPCIONES DE TRATAMIENTO del Dr. De la Varga para


la Dolor de glúteo profundo
Diseñamos una terapia regenerativa específica para usted, la más apropiada para sus características,
combinando los distintos tipos de terapias disponibles.

Nuestras instalaciones con quirófano y laboratorio propio nos permiten manejar la más amplia oferta en
terapias biológicas para diseñar la combinación de terapias más adecuada para su patología

• CONCENTRADO DE MÉDULA ÓSEA


• ULTRACONCENTRADO DE MÉDULA ÓSEA
• PLASMA RICO EN PLAQUETAS A BAJA CONCENTRACIÓN
• PLASMA RICO EN PLAQUETAS A ALTA CONCENTRACIÓN
• LISADO PLAQUETARIO
• MATRICES EXTRACELULARES

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Dolor glúteo SIN dolor lumbar y CON síntomas
neurológicos

Lesión del plexo lumbosacro o nervio ciático


Es un tipo de lesión extremadamente raro en deportistas y suele aparecer en el contexto de una fractura de
pelvis, tumores intrapélvicos o problemas viscerales. Una ciatalgia sin un origen compresivo lumbar debe ser
estudiado a fondo para descartar patologías potencialmente graves.
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Dolor glúteo SIN dolor lumbar y SIN síntomas
neurológicos

Disfunción del Glúteo Mayor


El glúteo mayor contribuye a la abducción (elevación lateral) de la cadera y a la rotación interna o externa de
esta misma articulación según se activen sus fibras más anteriores o posteriores. Su debilidad ocasiona
disminución de la velocidad de carrera, de la distancia de salto e inestabilidad al caer tras un salto. Su
alteración aparece con mayor frecuencia en deportes como el ciclismo, artes marciales, carrera y baile.

Se manifiesta por dolor localizado en la región glútea, pudiendo aparecer bamboleo con la marcha (signo de
Trendelenburg). Si la porción afectada es el tendón del glúteo mayor el dolor se localiza más lateralmente en la
región trocantérica irradiado a ingle o glúteo. El dolor puede aumentar con el apoyo monopodal durante la
marcha o carrera.

Se asocia con frecuencia a contractura del músculo tensor de la Fascia Lata que tensaría la Fascia lata
produciendo dolor en la cara externa de la rodilla (Síndrome de la cintilla iliotibial) o sobre el trocánter mayor
(cadera en resorte).

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¿POR QUÉ ES DISTINTA LA FORMA del Dr. De la Varga de
tratar el dolor de glúteo profundo?

" No todos los médicos somos iguales,


y No todos los centros disponen de los mismos medios "

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• Disponemos de un laboratorio de terapias biológicas diseñado como una plataforma flexible para
obtener distintos tipos de tratamientos, adecuados específicamente para cada persona. No es una
simple centrífuga en una consulta. No todos los tratamientos regenerativos son iguales.
• Administramos los tratamientos siempre guiados por un sistema de imagen (ecografía o fluoroscopia –
rx dinámica-) para garantizar que lleguen exactamente a la zona dañada. Esta demostrado que realizar
este tipo de tratamientos sin una guía de imagen hace que pierdan hasta el 40% de su efectividad al no
depositarse en el lugar adecuado.
• Somos profesionales con una muy amplia experiencia profesional, pioneros en las terapias
regenerativas y en su aplicación guiada por imagen. Ser cirujanos nos proporciona un profundo
conocimiento de la anatomía humana, y aplicar la experiencia quirúrgica a las infiltraciones guiadas por
imagen nos permite realizarlas con la máxima precisión

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Qué opinan nuestros pacientes de nuestro
traumatólogo Dr. Vicente De la Varga

Gracias al ritmo de vida que llevo, ignoré por completo un El motivo de este mensaje tiene una triple intención, p
intenso dolor en el hombro que achaqué a algo un lado hacer una reflexión sobre por qué otros docto
momentáneo. Con el paso del tiempo empeoró hasta no se les ocurrió hacerme una ecografía y así el enferm
verme casi obligado a ponerme en manos de se hubiera evitado muchísimas molestias ante un
profesionales como el Dr. Vicente de la Varga. No solo me tratamiento que no funcionaba. En segundo lugar le es
ayudó a superar la lesión de hombro sino que se interesó dando la información de que tanto su diagnóstico com
por mejorar mi nivel de vida con ciertos consejos y su tratamiento fueron acertados y me curaron y tercer
ejercicios. Ahora veo la importancia de parar de vez en último, mostrarle mi más sincera gratitud y considerac
cuando el ritmo frenético de vida para cuidarnos a por el bien que ha hecho a mi salud y por el trato exqui
nosotros mismos. personal que usted me consta que dispensa, no solo a
sino a todos los pacientes, y que continúe usted ayuda
a los pacientes que le necesitan y le visitan porque
Carmen López Ibáñez
doctores como usted cada día cuesta más encontrarlo
Fisioterapia de hombro
hacen ustedes una labor impagable. Muchas gracias
que Dios le bendiga.
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ps:/ Adolfo Valencia
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Lesión de muñeca
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