Ensayo de Bioetica Grupo 2

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República Bolivariana De Venezuela

Ministerio Del Poder Popular Para La Educación


Universidad Nacional Experimental ¨Rómulo Gallegos¨
Área de medicina
Primer año

BIOETICA

Prof: Andreina Rendiles


V-C.I:16.364.513

1
Informe sobre la Relación Médico-Paciente, Bioética, Salud Pública y
Consentimiento Informado

La relación médico-paciente es un componente esencial de la práctica


clínica y la medicina en general. Esta relación ha evolucionado con el
tiempo, influenciada por factores históricos, culturales, éticos y sociales.
En este informe se abordarán los aspectos clave de esta relación, la
bioética, la salud pública y el consentimiento informado.
Relación Médico-Paciente
Evolución y Modelos
La relación médico-paciente ha pasado por varias etapas a lo largo de la
historia:
1. Modelo Paternalista: En este modelo tradicional, el médico toma
decisiones por el paciente, asumiendo un rol autoritario. Se basa en la
premisa de que el médico sabe qué es lo mejor para el paciente.
2. Modelo de Autonomía: Con el avance de los derechos de los pacientes
y la bioética, se ha promovido un enfoque en el que los pacientes tienen
un papel activo en la toma de decisiones sobre su salud. Este modelo
enfatiza la importancia de la autonomía del paciente.
3. Modelo de Relación de Contrato: Se ve la relación médico-paciente
como un contrato donde ambos tienen derechos y responsabilidades
claramente definidos.
4. Modelo de Relación de Alianza: Este modelo se centra en la
colaboración y el entendimiento mutuo, buscando una toma de
decisiones compartida basada en la confianza y el respeto.

2
Importancia de la Comunicación
La comunicación efectiva es crucial en la relación médico-paciente. Un
diálogo abierto y honesto puede mejorar los resultados de salud,
aumentar la satisfacción del paciente y reducir los conflictos.
Bioética y Salud Pública
Principios de la Bioética
La bioética se basa en cuatro principios fundamentales:
1. Autonomía: Respeto por la capacidad del individuo para tomar
decisiones informadas sobre su propia vida y salud.
2. Beneficencia: Obligación de actuar en el mejor interés del paciente.
3. No maleficencia: Evitar causar daño innecesario.
4. Justicia: Tratar a los individuos de manera justa y equitativa,
distribuyendo los recursos de salud de manera adecuada.
Salud Pública
La salud pública se enfoca en la protección y mejora de la salud de las
comunidades a través de la prevención, promoción de la salud y políticas
de salud pública. La ética en salud pública debe equilibrar los derechos
individuales con el bienestar colectivo.
Definición y Importancia
El consentimiento informado es el proceso mediante el cual un paciente
recibe información suficiente sobre un tratamiento, procedimiento o
investigación para tomar una decisión voluntaria y consciente. Es un
componente fundamental de la autonomía y el respeto por el paciente.

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Componentes del Consentimiento Informado
1. Información: El paciente debe recibir información completa y
comprensible sobre los riesgos, beneficios y alternativas del tratamiento.
2. Comprensión: El paciente debe entender la información
proporcionada.
3. Voluntariedad: La decisión del paciente debe ser libre de coacción.
4. Capacidad: El paciente debe tener la capacidad mental y emocional
para tomar decisiones informadas.
Desafíos y Consideraciones
El consentimiento informado puede ser complicado por factores como
barreras lingüísticas, diferencias culturales, niveles de alfabetización en
salud y la complejidad de la información médica.
Evolución Histórica
La relación médico-paciente ha evolucionado considerablemente a lo
largo del tiempo, influenciada por cambios sociales, avances científicos
y el desarrollo de la ética médica.
1. Antigüedad y Edad Media: La relación estaba dominada por la
autoridad del médico, visto como una figura sabia y casi divina. Los
pacientes aceptaban las decisiones médicas sin cuestionarlas.
2. Renacimiento y Edad Moderna: Con el crecimiento del método
científico, la relación comenzó a basarse más en la observación
empírica, aunque el modelo paternalista seguía predominando.
3. Siglo XX y XXI: Movimientos por los derechos civiles y humanos
impulsaron un cambio hacia la autonomía del paciente y el respeto por
sus derechos, promoviendo el consentimiento informado como práctica
estándar.

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Modelos de la Relación Médico-Paciente
1. Modelo Paternalista
- Descripción: El médico toma decisiones en el mejor interés del
paciente, quien tiene un rol pasivo.
- Ventajas: Útil en emergencias o cuando el paciente no puede decidir.
- Desventajas: Puede despersonalizar al paciente y no respetar su
autonomía.
2. Modelo Informativo
- Descripción: El médico proporciona información y el paciente toma la
decisión final.
- Ventajas: Respeta la autonomía del paciente.
- Desventajas: Puede ser desafiante si el paciente no entiende la
información médica compleja.
3. Modelo Interpretativo
- Descripción: El médico ayuda al paciente a entender sus valores y
preferencias en el contexto de las opciones de tratamiento.
- Ventajas: Atención más personalizada y centrada en el paciente.
- Desventajas: Requiere buena comunicación y puede ser difícil de
implementar con limitaciones de tiempo.
4. Modelo Deliberativo
- Descripción: Médico y paciente deliberan juntos para determinar el
mejor curso de acción, considerando los valores del paciente.
- Ventajas: Promueve confianza y colaboración, y decisiones más
satisfactorias.
- Desventajas: Requiere más tiempo y habilidades de comunicación
avanzada.

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La relación médico-paciente, la bioética, la salud pública y el
consentimiento informado son elementos interconectados que forman la
base de una práctica médica ética y efectiva. La evolución de la relación
médico-paciente hacia modelos más colaborativos y el énfasis en la
autonomía del paciente reflejan un compromiso creciente con los
derechos y la dignidad del paciente. La bioética proporciona un marco
para abordar los dilemas éticos en la medicina, mientras que la salud
pública busca equilibrar los derechos individuales con el bienestar
colectivo. El consentimiento informado es esencial para garantizar que
los pacientes participen plenamente en sus decisiones de salud.

6
Bibliografía:
1. Beauchamp, T. L., & Childress, J. F. (2019). Principles of Biomedical
Ethics* (8th ed.). Oxford University Press.
- Este libro es una referencia fundamental en la bioética, presentando
los principios de autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia.

2. Emanuel, E. J., & Emanuel, L. L. (1992). Four Models of the


Physician-Patient Relationship. JAMA, 267(16), 2221-2226.
- Este artículo clásico describe los cuatro modelos de la relación
médico-paciente: paternalista, informativo, interpretativo y deliberativo.

3. Goold, S. D., & Lipkin, M. (1999). The Doctor-Patient Relationship:


Challenges, Opportunities, and Strategies. Journal of General Internal
Medicine, 14(Suppl 1), S26-S33.
- Este artículo analiza los desafíos y estrategias para mejorar la
comunicación y la relación entre médicos y pacientes.

4. Levine, R. J. (2000). The Need to Revise the Declaration of Helsinki.


New England Journal of Medicine, 341(7), 531-534.
- Un análisis de la evolución del consentimiento informado y la ética
en la investigación médica.

5. O'Neill, O. (2002). Autonomy and Trust in Bioethics. Cambridge


University Press.
- Este libro explora la importancia de la autonomía y la confianza en la
bioética y en la relación médico-paciente.

7
6.Siegler, M. (1982). The Doctor-Patient Encounter and Informed
Consent Clinical Research, 30(3), 133-138.
- Este artículo discute la importancia del consentimiento informado en
la práctica clínica.

7. World Health Organization (WHO). (2008). The World Health Report


2008: Primary Health Care – Now More Than Ever
- Proporciona una visión global sobre la salud pública y la importancia
de la atención primaria.

8. Faden, R. R., Beauchamp, T. L., & King, N. M. P. (1986). A History


and Theory of Informed Consent. Oxford University Press.
- Una obra exhaustiva sobre la historia y la teoría del consentimiento
informado en la medicina.

9. Gillon, R. (1994). *Medical Ethics: Four Principles Plus Attention to


Scope*. BMJ, 309(6948), 184-188.
- Un artículo que amplía los principios de la bioética y su aplicación en
la práctica clínica.

10. Lidz, C. W., Meisel, A., Zerubavel, E., Carter, M., Sestak, R. M., &
Roth, L. H. (1984). *Informed Consent: A Study of Decision-Making in
Psychiatry*. Guilford Press.

8
ESTUDIANTES:
Dariangelys Arevalo: 33.389.027
Edimar carrasco: 31.466.038
Juan Castro: 32.093.170
Alba Garcia: 31.117.879
Raidimar Sanchez: 31.475.954
Raulimar Bello: 32.085.550
Daniela Tamayo: 31.215.471
Josemith Mendoz: 31.631.534
Barbara Monsalve: 31.946. 481
Smaillim Hurtado: 31.914.130
Winder Bayona: 31.500.779
Marieth Pacheco: 32.778.975
Jose Palacios: 31.766.535
Airam Gonzales: 31.147.365
Miguel Mendez: 32.758.084
Angela Hernandez: 32.338.379

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