Asfixiología Capturas Otros

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LA ASFICIA

Impide la ventilación

Tipos de asfixia en medicina forense

Características comunes

Se clasifica en: Dos Mecanismos: internos y externos


SINTOMAS Y LESIONES DE LA ASFIXIA

Signos Externos: Hongos de espuma en la boca, protrusión de la lengua, palidez o rostro


equimótico.

Signos Internos: Petequias o manchas de Tardieu, cambios en la coloración en la sangre y


fluidez, congestionamiento de las vísceras.

LAS ASFIXIAS PUEDEN PASAR POR VARIAS FASES DEPENDIENDO DEL TIPO. Presentan con dos
periodos y cuatro fases.

Periodos son: excitación y depresión nerviosa.

ASFIXIA POR SUSTANCIAS TOXICAS

Es causada por inhalación de sustancias toxicas que causan lesiones agudas en el sistema
respiratorio y los pulmones.

Las lesiones por inhalación también pueden ser causadas por calor extremo, es un tipo de
lesión térmica.

ANOXIA HISTOTÓPICA: que es cuando los tejidos no son capaces de fijar el oxígeno en las
células, y se produce el trastorno en los pulmones que reducen la cantidad de oxígeno que
llega a los tejidos
SITOMAS DE LESIONES POR INHALACIÓN

Tos y flema

Picazón en la garganta

Senos paranasales irritados

Dificultad para respirar

Dolor en el pecho o sensación de opresión

Dolores de cabeza

Picazón en los ojos

Nariz que moquea

Si se tiene asma, éste puede empeorar

MONÓXIDO DE CARBONO: SINTOMAS DE INTOXICACIÓN

Ante los primeros síntomas es necesario ventilar el ambiente y recurrir a un centro de salud
Ocurre como consecuencia de algún padecimiento médico, es decir hay cuadros clínicos como las
alergias que desencadenan inflamación a nivel de la glotis, lo que obstruye la tráquea y con ello el
paso del aire hacia los pulmones.

También puede suceder con la obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño, ya sea comida o
no, puede causar asfixia, comprometiendo la vida.

Deficiencias cardiovasculares. Incapacidad para mantener flujo sanguíneo adecuado (cardiopatías),


vasculares (de la sangre), alteraciones cardiacas (del corazón)

La cantidad y calidad de oxigeno en el aire que se respira debido a: disminución del oxigeno en la
atmosfera (cunado se asciende grandes alturas) Subir al Chimborazo por ejemplo.

Reducción de la ventilación pulmonar: por depresión ventilatoria por sobredosis (intoxicaciones por
barbitúricos); Por debilidad extrema de los músculos respiratorios causada por la poliomielitis o
miastenia gravis); o por obstrucción de las vías aéreas por tumores. (cáncer)

Reducción en la difusión pulmonar (disminución en la transferencia de oxígeno entre los alveolos


pulmonares y la sangre). También existen patologías cerebrales, renales que pueden desencadenar un
síndrome de respiración por asfixia.
ASFIXIAS FÍSICAS O MECÁNICAS

Asfixia producida por un mecanismo que impide la ventilación pulmonar. Este mecanismo puede ser
interno (por cuerpos extraños o por sumersión) o externo (ahorcamiento, estrangulación,
aplastamiento, sofocación facial, sepultamiento).

LAS ASFIXIAS MECÁNICAS SE CLASIFICAN:


1. Por obstrucción externa del paso de aire a través de las vías respiratorias.
2. Asfixias mecánicas por respiraren lugares carentes de ventilación o cargados de gases inertes
capaces de transformar el oxígeno del aire.

SÍNTOMAS Y LESIONES DE LA ASFIXIA MECÁNICA


PUEDEN SER EXTERNO

Producidas por impedimento mecánico del paso del aire a través de las vías respiratorias.
Constricción del Cuello (ahorcamiento, y estrangulamiento).

Por Comprensión Mecánica, impedimento de los movimientos expansivos del tórax y del abdomen.
(Sepultamiento o tapizamiento).
Por obstáculos dentro de las vías respiratorias (Sumersión).

PUEDEN SER INTERNOS

Por incapacidad o capacidad inadecuada de los tejidos para utilizar el oxígeno.


Reducción de la ventilación pulmonar (tumores cáncer)

LA SOFOCACIÓN

Es el impedimento mecánico para la penetración del aire atmosférico por la existencia de cuerpos
extraños en las vías o en los orificios respiratorios o por la existencia de una fuerza que anula los
movimientos respiratorios de los músculos toráxicos.

La sofocación se puede clasificar de la siguiente manera:


Por oclusión directa de los orificios respiratorios: oclusión directa de boca y nariz, introducción de
cuerpos extraños en las vías aéreas.
Obstrucción de las vías respiratorias
Compresión torácico-abdominal
Sepultamiento o tapamiento
ESTRANGULACION
Consiste en la asfixia producida por la comprensión del cuello mediante un lazo o cuerda , o por las
manos .

EL EXAMEN INTERNO DEL CADÁVER PRESENTA:


Internamente se puede observar:
Hemorragias en el cuello
Fracturas en el hueso hioides
Cianosis
Oscurecimiento e incompleto cuando el cuerpo está semi apoyado.

Lesiones Externas de la Estrangulación

Rostro cianótico.
Surco de estrangulación
Equimosis
Contusiones por la lucha con el agresor.

La estrangulación se divide en tres tipos:

Estrangulación manual: Es aquella en la cual la presión se ejerce sobre el cuello con las manos.
Estrangulación Antebraquial: Es aquel tipo de estrangulación lo cual el elemento utilizado para
comprimir las estructuras cervicales es el antebrazo.
Estrangulación a lazo: Esta se da en casos de homicidio y suicidio, en este caso se interrumpe la
circulación a nivel del cuello.
El Ahorcamiento

constricción o compresión externa del cuello mediante la aplicación de una fuerza activa ajena al
peso del cuerpo y que actúa por intermedio de un lazo.

Generalmente es de etiología suicida

LESIONES EXTERNAS:
Surco de ahorcadura
Livideces en la parte inferior del cuerpo.
Erección y eyaculación en el hombre (en algunos casos)
Contusiones en el cuerpo por convulsiones.

LESIONES INTERNAS:
Desgarro de la arteria carótida y yugular.
Desgarro con hemorragias de los músculos cervicales.
Fractura de las vértebras cervicales.
Rompimiento de cuerdas vocales.
Congestiones del esófago.

Muerte por Sumersión


Según Franchini, la Asfixia por Sumersión consiste en la penetración de algún líquido dentro de las
vías respiratorias en cantidad tal que la ventilación pulmonar se afecta que puede causar la muerte o
un daño patológico.

La Muerte por Sumersión, Se clasifica en:

Asfixia Propiamente dicha: cuando la muerte sobreviene por ahogamiento; en tal caso, el cadáver
toma una apariencia cianótica (ahogado azul).

La asfixia por Inhibición: el individuo sufre un sincope al sumergirse lo cual paraliza la respiración y
luego la circulación, por lo que el cadáver aparece muy pálido (ahogado blanco).

LA MUERTE SE VERIFICA EN CINCO FASES:

Fase de Sorpresa: el individuo toma el aire que le es posible por instinto y en forma desesperada.

Fase de Resistencia: en esta fase se resiste a respirar aguantando la misma (apnea voluntaria)
tratando de salir a la superficie o tratando de asirse a algo.

Fase de Disnea Respiratoria: la respiración se hace entre cortada, se pierde la conciencia pudiendo
presentarse una fase convulsiva.

Fase de Pausa Respiratoria: apnea involuntaria, se paraliza la respiración presentándose la muerte


aparente.

Fase Agónica o Final: se reanudan débiles movimientos respiratorios y sobreviene la muerte


transcurrido entre 2 y 10 minutos de la Sumersión,
HALLAZGOS ANATOMOPATOLÓGICOS

Abundante espuma en la laringe, tráquea y bronquios.


Los pulmones, presentan el cuadro de enfisema agudo.
Se notan aumentados de volumen, sobresalientes y de consistencia algodonosa.
En el estómago se puede encontrar líquido deglutido y manchas equimóticas de las mucosas.
Congestión visceral generalizada y fluidez de la sangre.

CUESTIONES MÉDICO – LEGAL

La asfixiología estudia un conjunto de causas de muerte causadas por asfixias, en la rama de la


medicina legal representan un papel relevante dentro de la Patología Forense.

Organiza a las asfixias en dos grupos a saber:

asfixias clínicas: tienen que ver con estados patológicos o enfermedades cardiacas, respiratorias o
hemáticas.

asfixias mecánicas: pueden tener una etiología homicida, accidental o suicida,


https://es.slideshare.net/slideshow/asfixia-medicina-legalpptx/260962672#7

https://www.criminalistica.mx/areas-forenses/medicina-forense/1389-
asfixiologia-forense#:~:text=Esta%20variante%20de%20asfixia%20mec
%C3%A1nica,un%20taponamiento%20de%20las%20mismas.

https://es.slideshare.net/slideshow/asfixiologia-clinica-y-mecanica/48915763

https://es.slideshare.net/bettiold/tema-7-llesiones-por-aasfixia-presentacin

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