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    Sistema EnSite NavX, EnSite Array y LocaLisa

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    Diapositivas de exposición del trabajo de investigación para electrofisiología invasiva de la carrera de técnico en practicas cardiológicas de la facultad de medicina, universidad de buenos aires

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    Sistema LocaLisa (Medtronic Inc)

    Fue diseñado en 1998 en el hospital universitario de Utrecht, países bajos.


    Este sistema se puede utilizar en varias arritmias cardíacas, incluyendo TSV y TV.
    Utiliza campos de energía a una frecuencia de 30 kHz.
    Requiere 3 pares de electrodos en 3 direcciones del espacio X, Y, Z para localizar los
    catéteres.
    Utiliza 3 ondas de RF para crear campos ortogonales en tiempo real y calcular la
    posición de los catéteres.
    Permite almacenar puntos anatómicos con un error de posición 1-2 m.
    Ofrece navegación no fluoroscópica y marcada de puntos, pero no tiene
    reconstrucción anatómica ni mapas de activación o voltaje.
    Permite el control de la posición de hasta 10 electrodos en una imagen biplano
    simultáneamente.
    No ofrece construcción intracavitaria tridimensional.
    EnSite Array ( St Jude Medical) cartografía sin contacto.
    Fue desarrollado en el año 1999 aproximadamente, luego de los sistemas
    LocaLisa y Carto.
    Utiliza un catéter con un balón sellado con 64 electrodos que se colocan en
    la cavidad a cartografiar.
    Recoge datos electroanatómicos sin contacto directo con el tejido.
    Emplea una señal de baja energía para localizar el catéter en 3D.
    Permite obtener puntos de anatomía, activación o voltaje "punto por
    punto" o de forma simultánea.
    Muestra mapas isopotenciales y permite la búsqueda de activación más
    ´precoz.
    Útil en el mapeo de extrasístoles y taquicardias no sostenidas.
    Panel de la izquierda y centro: uso del sistema EnSite Array para la
    reconstrucción anatómica de la aurícula derecha (RA) en un
    paciente con una taquicardia focal de la crista terminalis. Puede
    observarse el punto de activación más precoz de la taquicardia
    (zona blanca). Panel de la derecha: electrogramas virtuales
    monopolares reconstruidos con el catéter cesta en la aurícula
    derecha.
    Sistema EnSite Navx (St Jude Medical)
    Este sistema comenzó a utilizarse de forma rutinaria en el año 2004.
    Utiliza potenciales eléctricos de baja frecuencia y 3 pares de parches en
    el cuerpo del paciente.
    Muestra catéteres de electrofisiología convencionales en un espacio 3D.
    Permite la integración de la imagen reconstruida con imágenes de TAC o
    RMN cardíaco.
    Puede adquirir trazados de forma de onda de ECG de superficie y
    electrogramas intracardíacos.
    Tiene limitaciones en la distorsión de la reconstrucción anatómica y la
    estabilidad espacial del mapa.
    Proporciona una representación tridimensional del corazón que ayuda en
    la localización y el tratamiento de las arritmias.
    Utiliza un conjunto de seis parches que se colocan de manera ortogonal en tórax del paciente y que emiten una
    microcorriente alterna generando un campo eléctrico en tres direcciones/ejes princípiales, frente-espalda, lateral
    izquierdo-lateral derecho y pierna izquierda-cuello.

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