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ANATOMÍA

Articulación temporomandibular
ATM : Definición

- DIARTROSIS

- BICONDÍLEA

- BILATERAL
ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR
Protocolo de estudio

• Superficies articulares

• Cartílago de recubrimiento

• Disco

• Sistema Ligamentoso

• Sistema Sinovial
ATM : Superficie articular superior

1. Vertiente anterior del cóndilo temporal

2. Labio anterior de cisura de Glasser

3. Base de espina esfenoidal

4. Tubérculo cigomático anterior y


raíz longitudinal del cigoma
SUPERFICIE ARTICULAR INFERIOR:
Cóndilo mandibular

- Vertiente anterior
- Cresta condílea
- Porción superior vertiente posterior

VISTA INTERNA
ATM: CARTÍLADO DE RECUBRIMIENTO

Ambas superficies óseas


FUNCIONALES muestran un
fibrocartílago fisiológico que las
recubre.

FUNCIÓN:
amortiguar las presiones y distribuirlas sobre las
superficies óseas articulares.
DISCO ARTICULAR

El disco articular es un fibrocartílago interpuesto entre ambas superficies articulares.


Es avascular y desnervado en su porción central o media.
DISCO ARTICULAR: División para su estudio

ANTEROSUPERIOR
CARAS POSTEROINFERIOR

BORDES ANTERIOR
POSTERIOR

POLOS EXTERNO
INTERNO
DISCO ARTICULAR: Caras

CARA ANTEROSUPERIOR

CARA POSTEROINFERIOR
DISCO ARTICULAR: Bordes y Polos

• BORDES:
- ANTERIOR
- POSTERIOR

• POLOS:
- INTERNO
- EXTERNO
DISCO ARTICULAR: Inserciones

• Cara interna Cápsula


• Tubérculos condíleos
• Haz esfeno discal Pterigoideo externo
DISCO ARTICULAR: Funciones

• ADAPTABILIDAD:
Compensa las diferencias de forma entre las
superficies articulares, distribuyendo las
fuerzas fisiológicamente.

• ESTABILIDAD:
Mantiene la estabilidad anatómica y
funcional.
Estabiliza al cóndilo mandibular durante el
movimiento.
SISTEMA LIGAMENTOSO: Clasificación

- LIGAMENTO PRINCIPAL:
- CÁPSULA
- LIGAMENTOS INTRACAPSULARES:
- DISCO CONDILAR EXTERNO
- DISCO CONDILAR INTERNO
- BILAMINAR POSTERIOR
- LIGAMENTOS CAPSULARES:
- LATERAL EXTERNO
- LATERAL INTERNO
- LIGAMENTOS EXTRACAPSULARES:
- ESFENOMAXILAR
- ESTILOMAXILAR
- PTÉRIGOMAXILAR
SISTEMA LIGAMENTOSO: Cápsula
CÁPSULA: Inserciones
Circunferencia Superior

-ADELANTE: VERTIENTE ANTERIOR CÓNDILO TEMPORAL


-ATRÁS: LABIO ANTERIOR CISURA GLASSER
-ADENTRO: BASE ESPINA ESFENOIDES
-AFUERA: TUBÉRCULO CIGOMÁTICO ANTERIOR Y
RAÍZ LONGITUDINAL DEL CIGOMA
CÁPSULA: Inserciones Circunferencia Inferior

- CONTORNO DE LA SUPERFICIE FUNCIONAL


INFERIOR
- EN EL SECTOR POSTERIOR DEL CUELLO DEL
CÓNDILO PUEDE DESCENDER HASTA 1CM.
CÁPSULA: Tipos de fibras

LARGAS TEMPORO MANDIBULARES

SUPERFICIALES

- TEMPORO DISCALES
CORTAS
PROFUNDAS - DISCO MANDIBULARES
CÁPSULA: Funciones

- ESTABILIZACIÓN: ENVUELVE A LA ARTICULACIÓN


- LIMITACIÓN FUNCIONAL.
LIGAMENTOS INTRACAPSULARES

- DISCO-CONDILAR EXTERNO

- DISCO-CONDILAR INTERNO

- BILAMINAR POSTERIOR
LIGAMENTOS INTRACAPSULARES

- DISCO-CONDILAR EXTERNO
- DISCO-CONDILAR INTERNO

DCE

DCI
LIGAMENTOS INTRACAPSULARES

-BILAMINAR POSTERIOR
- LÁMINA SUPERIOR
- LÁMINA INFERIOR
LIGAMENTOS INTRACAPSULARES

-BILAMINAR POSTERIOR
- LÁMINA SUPERIOR:

- BORDE POSTERIOR DEL DISCO

- LABIO ANTERIOR CISURA DE GLASSER


LIGAMENTOS INTRACAPSULARES

-BILAMINAR POSTERIOR
- LÁMINA INFERIOR:

- BORDE POSTERIOR DEL DISCO

- PORCIÓN POSTERIOR CUELLO CÓNDILO


LIGAMENTOS CAPSULARES

LATERAL EXTERNO:

- TUBÉRCULO CIGOMÁTICO ANTERIOR


- PORCIÓN EXTERNA CUELLO CÓNDILO
LIGAMENTOS CAPSULARES

• LATERAL INTERNO:
- ESPINA DEL ESFENOIDES
- PORCIÓN INTERNA CUELLO CÓNDILO
LIGAMENTOS EXTRACAPSULARES

• ESFENOMAXILAR

• PTERIGOMAXILAR

• ESTILOMAXILAR
LIGAMENTOS EXTRACAPSULARES

• LIGAMENTO ESFENOMAXILAR:
- ESPINA ESFENOIDES
- ESPINA SPIX
LIGAMENTOS EXTRACAPSULARES

• LIGAMENTO PTERIGOMAXILAR:
- GANCHO DEL ALA INTERNA
- LABIO INTERNO TRÍGONO
LIGAMENTOS EXTRACAPSULARES

• LIGAMENTO ESTILOMAXILAR:
- APÓFISIS ESTILOIDES
- BORDE POSTERIOR RAMA ASCENDENTE
SISTEMA SINOVIAL

• MEMBRANA SINOVIAL

• LÍQUIDO SINOVIAL
SISTEMA SINOVIAL: Membrana Sinovial

. UBICACIÓN: TAPIZA CARA INTERNA DE LA CÁPSULA

- FUNCIÓN:
- FABRICA LÍQUIDO SINOVIAL
- REABSORVE LÍQUIDO SINOVIAL
SISTEMA SINOVIAL: Líquido Sinovial

. UBICACIÓN: OCUPA LOS COMPARTIMIENTOS ARTICULARES

- FUNCIÓN:
- LUBRICACIÓN
- AMORTIGUACIÓN
- NUTRICIÓN
COMPARTIMIENTOS ARTICULARES

SD
- SUPRADISCAL: ACTIVO DUURANTE LA TRASLACIÓN

- INFRADISCAL: ACTIVO DURANTE LA ROTACIÓN


SD
ID
ID
ATM: RELACIONES

- AFUERA

- ADENTRO

- ADELANTE

- ATRÁS
ATM: RELACIONES:
Afuera CORTE FRONTAL – VISTA ANTERIOR

- ARTERIA TRANSVERSAL DE LA CARA


- RAMOS NERVIO FACIAL
- GANGLIO PREAURICULAR
- ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL
- VENA TEMPORAL SUPERFICIAL
ATM: RELACIONES:
Adentro

- NERVIO DENTARIO INFERIOR


- NERVIO LINGUAL
- NERVIO CUERDA DEL TÍMPANO
- NERVIO AURICULOTEMPORAL
- ARTERIA MAXILAR INTERNA
- VENA MAXILAR INTERNA
- PLEXO VENOSO PTERIGOALVEOLAR
- MÚSCULO PTERIGOIDEO EXTERNO
ATM: RELACIONES:
Adelante

- MÚSCULO MASETERO
- ESCOTADURA SIGMOIDEA
- PAQUETE MASETERINO
ATM: RELACIONES:
Atrás

- CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

- GLÁNDULA PARÓTIDA
IRRIGACIÓN

• Temporal superficial.
• Timpánica anterior
• Meníngea media.
• Auricular posterior.
• Palatina ascendente.
• Faringea superior.
INERVACIÓN

- NERVIO AURICULOTEMPORAL

- NERVIO MASETERINO

- NERVIO TEMPORAL PROFUNDO POSTERIOR


ATM: DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES

- TEJIDOS DUROS:
- LAMINOGRAFÍA
- TOMOGRAFÍA
- TEJIDOS BLANDOS:
- IRM
ATM: DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES
Laminografía
ATM: DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES
Tomografía
ATM: DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES
Imagen de resonancia magnética

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