“AÑO DEL BICENTENARIO DE LA CONSOLIDACION DE NUESTRA INDEPENDENCIA Y DE LA CONMEMORACION DE LAS HEROICAS

BATALLAS DE JUNIN Y AYACUCHO”

INFORME TECNICO N° 001 - 2024/GRJ-DRSJ-RSPKI/USPP:

A : M.C DANIEL NEHEMIAS HUAMANI SOLANO

DIRECTOR EJECUTIVO DE LA RED DE SALUD PICHANAKI
ASUNTO : SOLICITO OPINION TECNICA AL PROYECTO DE CONVENIO DE INTERCAMBIO
PRESTACIONAL CON LA IAFAS ESSALUD.
REFERENCIA : MEMORANDUM MULTIPLE Nº 52-2024-GRJ-DRSJ-DEAIP/DAS
ATENCION : DIRESA – JUNIN DIRECCION DE ASEGURAMIENTO E INTERCAMBIO PRESTACIONAL.
FECHA : Pichanaki, 26 de noviembre del 2024

Mediante el presente tengo el agrado de dirigirme a Ud. Para saludarlo

cordialmente a nombre de la Unidad de Seguros Públicos y Privados de la Red de Salud
Pichanaki así mismo hacer de conocimiento, en referencia al MEMORANDUM MULTIPLE Nº 52-
2024-GRJ-DRSJ-DEAIP/DAS, asunto Solicito Emitir Opinión Técnica al Proyecto de Convenio de
Intercambio Prestacional con la IAFAS ESSALUD:

I. BASE LEGAL

 D. L N° 1440, Decreto Legislativo del Sistema Nacional de Presupuesto Público

 Ley Nº 27867, Ley Orgánica de Gobiernos Regionales
 Ley N° 31638, Ley de Presupuesto del Sector Publico para el Año Fiscal 2023
 Directiva Nº 005-2022-EF/50.01 Directiva para la Ejecución Presupuestaria
 Ley N° 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud, aprobado por Decreto
Supremo N° 020-2014 SA.
 Resolución Jefatural N° 000209-2022-SIS/J, se aprueba la Directiva Administrativa N.º
008-2022-SIS/GNF-V.02, "Directiva Administrativa para el Monitoreo, Supervisión, y
Seguimiento a las Transferencias financieras del Integral de Salud".
 Resolución Ministerial Nº 155-2001-SA/DM, de fecha 07 de marzo del 2001, se aprobó
el documento “Normas del Sistema de Referencia y Contra referencia de los
Establecimientos del Ministerio de Salud”.
 Decreto Supremo N° 017-2009-MTC, articulo N°30 Jornadas Máximas de Conducción.
 Resolución Ministerial Nº 866 – 2007/MINSA, se crea la Central Nacional de Regulación
de las Referencias de Emergencias, CENAREM, con la finalidad de dar soporte al Sistema
de Referencia y Contra referencia SRCR y ser la instancia de coordinación y regulación
permanente de las referencias de pacientes en situación de emergencia a cargo de
profesionales de la salud.
 Resolucion Jefatural N° 132-2015/SIS, se aprueba la Directiva administrativa N° 001-
2015-SIS/GNF-V.01 “Directiva que Regula los Procedimientos para el traslado de
emergencia de los asegurados al Seguro Integral de Salud –SIS.”
 NTS N° 021-MINSA/DGSPN.03 NORMA TÉCNICA DE SALUD "CATEGORIAS DE
ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD"; y con Directiva Administrativa N° 197 -
MINSA/DGSP-V.01, "Directiva Administrativa que establece la Cartera de Servicios de
Salud".
 Resolución Jefatural N° 112-2020/SIS, se aprueba la Directiva Administrativa N.º 001-
2020-SIS/GA-V.01, "Directiva Administrativa que regula los procedimientos de Afiliación
al Seguro Integral de Salud".
 Acta de Compromiso entre el Seguro Integral de Salud, Fondo intangible solidario de
salud y el Gobierno Regional de Junín, En el marco del convenio del periodo 2022-2024
para el financiamiento de las prestaciones brindadas sus asegurados N°01-2022.
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II. ANTECEDENTES

La Constitución Política del Perú, la Ley N°26842, Ley General de Salud, entre otras, constituyen
el marco legal con que el Ministerio de Salud establece sus Lineamientos de Política del Sector a
fin de garantizar el derecho ciudadano de ACCESO A SERVICIOS DE SALUD ADECUADOS con una
atención integral de salud con equidad y eficiencia. Consecuente con la Política Nacional de
Salud.

La Red de Salud Pichanaki, en su Plan Operativo Institucional se fija objetivos específicos a fin de
disminuir los indicadores negativos relacionados con las prioridades sanitarias del niño,
adolescente y mujer, pone énfasis en la descentralización de recursos, accesibilidad a los
servicios de salud en las zonas más vulnerables y la promoción de estilos de vida saludables. Así
como garantizar una atención de emergencia oportuna y adecuada.

El Hospital de Apoyo Pichanaki en el marco de NTS N° 021-MINSA/DGSPN.03 Norma Técnica de

Salud "CATEGORIAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD"; y con Directiva Administrativa
N° 197 -MINSA/DGSP-V.01, "Directiva Administrativa que establece la Cartera de Servicios de
Salud"; como un Hospital general contempla como mínimo 4 especialidades: Pediatría, Gineco –
Obstetricia, Medicina Interna y Cirugía General durante los 365 días del año y las 24 horas del
día en las diferentes USPP emergencia, hospitalización, centro quirúrgico y consultorios
externos; sin embargo se encuentran en proceso de implementación en su totalidad.

El Seguro Integral de Salud - SIS, es un Organismo Público Ejecutor adscrito al Ministerio de

Salud, constituido en una Institución Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud
(IAFAS) pública, en virtud a lo dispuesto en el artículo 7 del Texto Único Ordenado de la Ley N°
29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud, aprobado por Decreto Supremo N°
020-2014-SA, con las funciones de recibir, captar y/o gestionar fondos para la cobertura de las
atenciones de salud o que oferten cobertura de riesgos de salud, bajo cualquier modalidad. 2.2
Mediante el artículo 12 del Reglamento del Decreto Legislativo N° 1163, aprobado por el
Decreto Supremo N° 030-2014- SA y sus modificatorias, se establece que “El Seguro Integral de
Salud (SIS) suscribe convenios con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS)
públicas, Unidades de Gestión de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (UGIPRESS)
públicas, Gobiernos Regionales, Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en
Salud (IAFAS) públicas, para la transferencia de fondos o pago por las prestaciones de salud y
administrativas que se brinden a sus asegurados, Que de acuerdo Aprobar la Transferencia
Financiera de la Unidad Ejecutora del Seguro Integral de Salud, por lo que se realiza la
distribución Presupuestal dentro del “marco de convenio”, la U.E 1216-340 “Hospital de Apoyo
Pichanaki, es una IPRESS de NIVEL II-01 reconocida por SUSALUD, por lo que se brinda las
PRESTACIONES RECUPERATIVAS de las diferentes IPRESS, dentro del marco geográfico de la
Provincia de Chanchamayo, por lo que se tiene una población de un 95%, con SIS ACTIVO.
De acuerdo al Decreto de Urgencia 046- 2021, modificado mediante Decreto de Urgencia 078-
2021.

La unidad de Seguros Públicos y Privados, realiza el cumplimiento de Ley Nº 27815 Ley del
Código de Ética de la Función Pública, LEY DEL CODIGO DE ETICA DE LA FUNCION PÚBLICA,
indica el Artículo 3º.- Fines de la Función Pública, Los fines de la función pública son el Servicio
a la Nación, de conformidad con lo dispuesto en la Constitución Política, y la obtención de
mayores niveles de eficiencia del aparato estatal, de manera que se logre una mejor atención
a la ciudadanía, priorizando y optimizando el uso de los recursos públicos, conforme a lo
dispuesto por la Ley Marco de Modernización de la Gestión del Estado.
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III. ANÁLISIS

PRIMERO:

Población beneficiaria: La Red De Salud Pichanaki, cuenta con población de ambos distritos
(Pichanaki y Perene), en el presente año 2023, se tiene una población total de 60,238 00
habitantes y 161 Comunidades de las cuales 31 son Comunidades Indígenas (Comunidades
Nativas) quienes a su vez son considerados como los más vulnerables.

POBLACION TOTAL - RED DE SALUD PICHANAKI/AÑO 2023

La delimitación de la Red de Salud Pichanaki, se especifica en la Resolución Directoral N° 1476-

2015-DRSJ/OEGDRH que aprueba la organización de los Establecimientos de Salud de la Red de
Salud Pichanaki y sus Microredes. La Red de Salud Pichanaki, abarca el ámbito del distrito de
Pichanaki y Perene en la provincia de Chanchamayo, y actualmente cuenta con 24 IPRESS del
Primer nivel de atención y 1 Hospital de Segundo nivel de atención, teniendo un total de 25
IPRESS.
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En este contexto la Red de Salud Pichanaki tiene como demanda potencial de Usuarios, no solo
al distrito de Pichanaki, sino que también a distritos vecinos como Perene, Rio Negro, hasta
distritos de otra Región, como la de Pasco a través de su distrito de Puerto Bermúdez. El Distrito
de Pichanaki por estar ubicado en una zona estratégica es considerada como eje importante de
salud para esta zona de la Selva Central, por lo que mejorar su capacidad resolutiva es
primordial y prioritaria.

SEGUNDO:

Mediante la Resolución Jefatural N° 112-2020/SIS, se aprueba la Directiva Administrativa N.º

001-2020-SIS/GA-V.01, "Directiva Administrativa que regula los procedimientos de Afiliación al
Seguro Integral de Salud".

La Red de Salud Pichanaki tiene 52,073 afiliados en Pichanaki y 15,242 afiliados en Perene
haciendo un total de 67,315 afiliados al Seguro Integral de Salud (SIS) y cuenta con 25 IPRESS.

La U.E 1216 Red de Salud Pichanaki el Hospital de Apoyo Pichanaki, es una IPRESS de NIVEL II-01
reconocida por SUSALUD, por lo que se brinda las PRESTACIONES RECUPERATIVAS de las
diferentes IPRESS, dentro del marco geográfico de la Provincia de Chanchamayo, por lo que se
tiene una población de un 95%, con SIS ACTIVO por lo que se dividen en:

 SIS GRATUITO
 SIS INDEPENDIENTE
 SIS EMPREDEDOR
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 SIS MECROEMPRESAS
 SIS PARA TODOS

La Unidad de Seguros Públicos y Privados (USPP) da a conocer sobre el acta de compromiso

suscrito entre el Seguro Integral de Salud (SIS), fondo intangible solidario de salud y el Gobierno
Regional de Junín en el Marco del convenio suscrito del periodo 2022-2024. Para el
financiamiento de las prestaciones brindadas sus asegurados mediante Resolución Jefatural
N°209-2022 –SIS/J aprobado con la Directiva N°008-2022-SIS/GNF.V02 Directiva para el
Monitoreo, Supervisión y Seguimiento a las Trasferencias Financieras del Seguro Integral de
Salud Para garantizar las atenciones a sus asegurados tanto preventivos y recuperativos

La unidad de Seguros Públicos y Privados, realiza el cumplimiento de Ley Nº 27815 Ley del
Código de Ética de la Función Pública, LEY DEL CODIGO DE ETICA DE LA FUNCION PÚBLICA,
indica el Artículo 3º.- Fines de la Función Pública, Los fines de la función pública son el Servicio a
la Nación, de conformidad con lo dispuesto en la Constitución Política, y la obtención de
mayores niveles de eficiencia del aparato estatal, de manera que se logre una mejor atención a
la ciudadanía, priorizando y optimizando el uso de los recursos públicos, conforme a lo
dispuesto por la Ley Marco de Modernización de la Gestión del Estado.

TERCERO: Que en merito al Proyecto del Convenio de Intercambio Prestacional con la IAFAS
ESSALUD, donde especifica:

CLAUSULA SEPTIMA: de las prestaciones de salud, las IPRESS de la DIRESA-Junín, se obligan a

garantizar la disponibilidad de productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos
sanitarios.
Mediante la Resolución Jefatural N° 000209-2022-SIS/J, se aprueba la Directiva Administrativa
N° 008-2022-SIS/GNF-V.02, "Directiva Administrativa para el Monitoreo, Supervisión, y
Seguimiento a las Transferencias financieras del Integral de Salud".
En ese contexto, es preciso hacer de su conocimiento que actualmente la Red de Salud
Pichanaki, la fuente principal de abastecimiento de medicamentos y/o productos farmacéuticos
para la atención oportuna de los pacientes corresponde a la fuente de financiamiento
Donaciones y Transferencias (DyT), fuente que abastece y garantiza disponibilidad para
pacientes asegurados al Seguro Integral de Salud (SIS), las transferencias recibidas por
mencionada fuente NO PUEDE ser destinado para fines distintos, en ese sentido.
La Red de Salud Pichanaki no podrá garantizar por otra fuente de financiamiento la adquisición
de productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios para pacientes de la
IAFAS ESSALUD de tal manera no se podrá cumplir con la Clausura Séptima al Proyecto de
Convenio de Intercambio Prestacional con la IAFAS ESSALUD.
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CUARTO: Que en merito al Proyecto del Convenio de Intercambio Prestacional con la IAFAS
ESSALUD, donde especifica:

CLAUSULA DECIMA PRIMERA: Del Sistema de Referencia y Contrareferencia que garantice la

continuidad de la prestación de los servicios de salud, en el caso que, debido a razones de
fuerza mayor o caso fortuito la IPRESS de la DIRESA Junín no cuente con oferta disponible o
capacidad resolutiva suficiente para atender las necesidades de salud del asegurado, procederá
a referirlo a otra IPRESS del mismo nivel de atención.
Resolución Ministerial Nº 155-2001-SA/DM, de fecha 07 de marzo del 2001, se aprobó el
documento “Normas del Sistema de Referencia y Contra referencia de los Establecimientos del
Ministerio de Salud”.
Mediante el Decreto Supremo N° 017-2009-MTC, articulo N°30 Jornadas Máximas de
Conduccion.
En este articulo 30.5 En el servicio de transporte regular de personas, de ámbito nacional y
regional, cuando el tiempo de viaje sea menor a cinco (5) horas, el tiempo de descanso entre
cada jornada de conducción será no menor de una (1) hora. En ningún caso se podrá superar el
tope de la duración acumulada de jornadas previsto en el presente artículo. En caso que el
tiempo de viaje sea menor de dos (2) horas, el tiempo de descanso entre cada jornada de
conducción será no menor de treinta (30) minutos. Un conductor cansado o falto de sueño tiene
menor capacidad de atención y concentración durante el manejo, por lo que puede perder su
capacidad de reacción ante un posible accidente en la carretera.
Por dicha razón, los conductores de los vehículos autorizados para realizar el transporte de
personas no pueden conducir más de 5 horas continuas en el servicio diurno y 4 horas en la
noche. Asimismo, la duración acumulada de jornadas de conducción no deberá exceder de doce
horas en un período de veinticuatro horas, contadas desde la hora de inicio de la conducción en
un servicio.
La Red de Salud Pichanaki cuenta con 2 ambulancias tipo I cuyo equipamiento se encuentra
incompleto ya que durante los años se fueron deteriorando, con múltiples fallas mecánicas lo
cual en los últimos meses se vino incrementando por la frecuencia del uso en mal estado, 01
ambulancia tipo I en regular estado por incremento de uso, 01 ambulancia tipo II de reciente
adquisición del año 2022 en estado regular para su uso.

QUINTO:

En referencia a las atenciones brindadas al asegurado por la Cartera de Servicio que brinda el
Hospital de Apoyo Pichanaki en los últimos 5 años (2018-2022) las atenciones en las UPS
Consultorios Externos se han incrementado teniendo en el año 2019: 4,566 atenciones y en el
año 2022 llegando a atender hasta 26,209 atenciones, a la vez en la UPS de Emergencia en el
año 2022 se tuvo 11,928 atenciones aproximadamente.
Así mismo en referencia y contrarreferencia en el año 2022, en Gineco-Obstétricas, Cirugías se
tuvo un total de 3,825 atenciones anuales y como EMERGENCIAS y URGENCIA MEDICAS con
transporte asistido un total 113 mensual y 485 atenciones anual aproximadamente, tal como se
muestra en los cuadros siguientes:

DATOS DE PRODUCCION
Atenciones promedio día en Reporte anual/mensual disponible a
Consulta Externa 107 la fecha
Atenciones promedio día en Reporte anual/mensual disponible a
Consulta de otros Profesionales. 362 la fecha
Partos Anuales 1270 Reporte del año anterior (2022)
Partos mensuales 127 Reporte promedio por mes
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Reporte del año anterior o periodo

Porcentaje de Cesáreas atendidas 30% anterior
Promedio atenciones en Reporte promedio por mes (anual
Urgencia/Emergencia/mes 1300 11,928)
Intervenciones Quirúrgicas. Reporte promedio mensual (1,127
90 anual 2022)
Productividad en Consulta Externa 21,796 Reporte del año anterior
Medica
Promedio permanencia cama Reporte del año anterior o del
3.05 periodo anterior
Referencia y contrarreferencia Las Gineco-Obstétricas, Cirugía, Reporte promedio mensual, incluye
Total: 315 mensual/ 3825 anual y motivos de referencias y precisar
como EMERGENCIAS y URGENCIA especialidad de mayor demanda.
MEDICAS con transporte asistido un
total 113 mensual y 485 atenciones
anual

CUADRO DE ATENCIONES Y ATENDIDAS DE LOS ULTIMOS 5 AÑOS EN LAS DIFERENTES

AREAS DE PRESTACION DE SERVICIO

CUADRO DE EMERGENCIAS ATENDIDOS EN EL AÑO 2023

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III. CONCLUSIÓN

La precisión que se hace en la solicitud de Opinión Técnica al Proyecto de Convenio de

Intercambio Prestacional con la IAFAS ESSALUD, se llega a la siguiente conclusión:
 La Red de Salud Pichanaki, la fuente principal de abastecimiento de medicamentos y/o
productos farmacéuticos para la atención oportuna de los pacientes corresponde a la
fuente de financiamiento Donaciones y Transferencias (DyT), fuente que abastece y
garantiza disponibilidad para pacientes asegurados al Seguro Integral de Salud (SIS), las
transferencias recibidas por mencionada fuente NO PUEDE ser destinado para fines
distintos, en ese sentido.
En la parte presupuestal no nos encontramos en la capacidad - presupuestal financiera
para poder garantizar el abastecimiento de adquisición de productos farmacéuticos,
dispositivos médicos y productos sanitarios (PF, DM y PS), para los pacientes de la IAFAS
ESSALUD y no se garantiza el cumplimiento de la cláusula séptima: De las prestaciones
de salud.

 La Red de salud Pichanaki no podrá garantizar con Recursos Humanos e Infraestructura

porque actualmente el Hospital de apoyo Pichanaki viene funcionando en un Módulo de
Contingencia desde hace más de 5 años aproximadamente, en el que se puede
evidenciar que la infraestructura no es la adecuada y los ambientes son muy reducidos
dificultando muchas veces las atenciones a los pacientes creando aglomeraciones en los
diferentes servicios.
La UPS Nutrición y Dietética aún no está implementada como exige la normativa vigente
referente a equipamiento (Equipos Biomédicos, Ambulancia, entre otros), es
insuficiente para la oferta de servicios que se brinda por la alta demanda de pacientes
ya que los que acuden a nuestro Establecimiento de Salud no solo son de la jurisdicción
de Pichanaki sino también de las cuencas de Perene, Puerto Bermúdez, Rio Negro entre
otros.
Así mismo se menciona que contamos con una Sala de Intervención Quirúrgica en el que
los equipos reciben constante mantenimiento por la utilización recurrente de
intervenciones.
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 Así mismo es necesario contar con Ambulancias Operativas y equipadas ya que a la

fecha se encuentran con múltiples fallas mecánicas, eléctricas el cual puede
desencadenar en situaciones fatales (accidente de tránsito), así mismo se evidencia la
alta demanda de traslados a los Hospitales de mayor complejidad y tenemos que estar
preparados para responder a brotes de enfermedades endémicas (dengue, fiebre
amarilla), emergencias Obstétricas, accidentes de tránsito masivos y conflictos sociales,
que por situación económica que atravesamos puede desencadenar necesidad de uso
de ambulancias tanto en la zona Urbana como en la zona rural y no contamos con
Recursos Humanos (pilotos de ambulancia) si hubiera un incremento de referencias.
Un conductor cansado o falto de sueño tiene menor capacidad de atención y
concentración durante el manejo, por lo que puede perder su capacidad de reacción
ante un posible accidente en la carretera, por dicha razón, los conductores de los
vehículos autorizados para realizar el transporte de personas tienen no pueden conducir
más de 5 horas continuas en el servicio diurno y 4 horas en la noche. Asimismo, la
duración acumulada de jornadas de conducción no deberá exceder de doce horas en un
período de veinticuatro horas, contadas desde la hora de inicio de la conducción en un
servicio.

 Referente a los Recursos Humanos tenemos brecha en los diferentes servicios con los
diferentes Profesionales de la Salud, lo que se puede evidenciar por decir en el tema de
Especialidades, contamos con un solo Profesional (Médico Especialista) por especialidad
básica quien cubre los diferentes servicios como: Emergencia, Hospitalización,
Consultorios externos e Intervenciones Quirúrgicas.
De igual manera se cuenta con 8 Médicos Generales para las atenciones en las
diferentes áreas (Consultorios externos, Emergencia, Hospitalización, Intervenciones
Quirúrgicas, Referencias y Traslados de Emergencia), las atenciones que se brinda en
consultorios externos son de 16-20 pacientes por día.
Y teniendo una población total en Pichanaki de 60,238 00 habitantes y 67,315 afiliados
al Seguro Integral de Salud (SIS), Pichanaki-Perene.
Por lo tanto, no podemos cubrir ante tal demanda de población y afiliados con el
Personal Profesional que contamos debido a esto es imposible aumentar las atenciones
en los diferentes servicios y/o USPP que brinda la cartera de servicios para los pacientes
de la IAFAS ESSALUD y no se garantizaría con el cumplimiento del convenio.

 Sin embargo, el Hospital de Apoyo Pichanaki (CONTINGENCIA), trata de cubrir las

necesidades básicas de los pacientes que acuden a nuestro Establecimiento de Salud
con los recursos con la que cuenta actualmente, dando prioridad a los pacientes
asegurados al Seguro Integral de Salud (SIS), por lo que no estaría en las condiciones
óptimas de cubrir las necesidades de otras Instituciones administradoras de Fondos de
aseguramiento en Salud (IAFAS).

 La Unidad de Seguro Públicos y Privados de la Red de Salud Pichanaki es el encargado de

velar los intereses del asegurado y de la Institución, solo brindara atenciones
prestacionales gratuitamente a pacientes que tengan SIS y que cumplan los requisitos
según las normativas vigentes establecidas.
A la fecha toda persona con SIS es beneficiario a las atenciones preventivas y
recuperativas en cualquier IPRESS a nivel nacional, el SIS cubre Medicamentos,
procedimientos, operaciones, insumos, bonos de sepelio, traslados de emergencia,
exámenes complementarios de laboratorio y Diagnóstico por Imágenes (radiografías y
ecografías) de forma gratuita.
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 Dados estos fundamentos, se sugiere NO CONSIDERAR la suscripción de un convenio de

este tipo entre la Red de Salud Pichanaki y ESSALUD en las actuales condiciones que nos
encontramos, ya que ello implicaría serios riesgos de perjuicio para los asegurados y
probables controversias legales entre las partes.

IV. RECOMENDACIONES

 En primer lugar, se sugiere culminar con la construcción del Hospital de Apoyo Pichanaki
en un tiempo no muy prolongado y subsanar con las deficiencias ante de suscribir este
convenio y contar con otra fuente de financiamiento que no sea SIS para la cobertura de
los medicamentos para los asegurados de las IAFAS ESSALUD.
 Así mismo se debe de fortalecer los servicios y/o USPP y UPS del Hospital de Apoyo de
Pichanaki con Equipamiento y Recursos Humanos, posterior a ello se sugiere realizar los
convenios pertinentes de acuerdo a la Cartera de Servicio que oferta la Institución y su
nivel de complejidad Para la cobertura de atención a los asegurados de las IAFAS, es
necesario incrementar la logística ya que se aumentaría la cantidad de las atenciones
diarias para poder cumplir con dichas disposiciones nos hallamos con limitados recursos
como es, la falta de infraestructura adecuada por los reducidos espacios con que se
cuenta, limitado fondo económicos para cobertura de los costos provisionales en que
incurra en la atención a los asegurados de la IAFAS, insuficiente abastecimiento de
medicamentos ya que tenemos una amplia atención de asegurados al SIS y falta de
personal asistencial para realizar determinadas atenciones especializadas.

Adjunto:

 MEMORANDUM MULTIPLE Nº 52-2024-GRJ-DRSJ-DEAIP/DAS

 Cartera de Servicio que cuenta el Hospital de Apoyo Pichanaki.

Es cuanto informo a usted, para su conocimiento y demás fines.

Atentamente,
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CARTERA DE SERVICIOS DE SALUD DEL HOSPITAL DE APOYO PICHANAKI, CATEGORIA II-1

Nº UPSS / Actividad PRESTACIONES DE LA CARTERA DE SERVICIOS DE SALUD

1 CONSULTA EXTERNA Consulta ambulatoria por Medico general

2 CONSULTA EXTERNA Consulta ambulatoria por Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia.
3 CONSULTA EXTERNA Consulta ambulatoria por Médico Especialista en Cirugía General.
4 CONSULTA EXTERNA Consulta ambulatoria por médico especialista en Anestesiología
5 CONSULTA EXTERNA Consulta ambulatoria por Médico Especialista en Traumatología y Ortopedia.
6 CONSULTA EXTERNA Consulta ambulatoria por médico especialista en Urología.
7 CONSULTA EXTERNA Consulta ambulatoria por médico especialista en Pediatría.
8 CONSULTA EXTERNA Teleconsulta por Medico General
Teleconsulta por Médico especialistas en Ginecología y Obstetricia, Cirugía general, Traumatología y
9 CONSULTA EXTERNA
Ortopedia, Urología, Pediatría, Anestesiología.
10 CONSULTA EXTERNA Atención ambulatoria por Enfermera(o)

11 CONSULTA EXTERNA Atención ambulatoria por Nutricionista

12 CONSULTA EXTERNA Atención ambulatoria por Obstetra.

13 CONSULTA EXTERNA ATENCION ambulatoria por Psicólogo(a)

14 CONSULTA EXTERNA Atención ambulatoria por Cirujano Dentista

15 CONSULTA EXTERNA Atención ambulatoria por trabajador(a) social

16 CONSULTA EXTERNA Atención ambulatoria por médico en tópico de procedimientos de consultorios externos.
17 CONSULTA EXTERNA Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de Cirugía General.
18 CONSULTA EXTERNA Atención de procedimientos ambulatorios por médico especialista en ginecología y obstetricia.
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19 CONSULTA EXTERNA Atención ambulatoria diferenciada por profesional de la salud. Triaje presencial Diferenciado Covid-19
Teleconsulta por profesional de la salud no médico (obstetra, enfermera, psicólogo, nutricionista, técnicos
20 CONSULTA EXTERNA
de enfermería).
21 EMERGENCIA Atención en tópico de inyectables y nebulizaciones
22 EMERGENCIA Atención de urgencias y emergencias por médico general.
23 EMERGENCIA Atención de urgencias y emergencias por médico especialista en urología
24 EMERGENCIA Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de gineco y obstetricia
25 EMERGENCIA Atención de urgencias y emergencias por Médico Especialista en Traumatología y Ortopedia.

26 EMERGENCIA Atención de urgencias y emergencias por Médico especialista en Pediatría.

27 EMERGENCIA Atención de urgencias y emergencias por Médico Especialista de Cirugía General
28 EMERGENCIA Atención en Sala de Observación de Emergencia
29 EMERGENCIA Telemergencias por Médico general

Telemergencias por médico especialista (GINECOLOGO, CIRUJANO GENERAL, PEDIATRA,

30 EMERGENCIA
TRAUMATOLOGO, UROLOGO)
CENTRO
31 Atención de parto vaginal por médico(a) especialista en ginecología y obstetricia y obstetra
OBSTETRICO
CENTRO
32 Atención inmediata del recién nacido por médico(a) especialista en pediatría y enfermera
OBSTETRICO
CENTRO
33 Teleinterconsulta en centro obstétrico
OBSTETRICO
CENTRO
34 Intervenciones quirúrgicas por Médico Especialista en cirugía general
QUIRÚRGICO
CENTRO
35 Intervenciones quirúrgicas por médico(a) especialista en ginecología y obstetricia
QUIRÚRGICO
CENTRO
36 Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en traumatología y ortopedia
QUIRÚRGICO
CENTRO
37 Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en urología
QUIRÚRGICO
CENTRO
38 Atención en Sala de Recuperación Post-Anestésica.
QUIRÚRGICO
39 HOSPITALIZACIÓN Hospitalización de Adultos

40 HOSPITALIZACIÓN Hospitalización de adultos diferenciada para COVID 19

41 HOSPITALIZACIÓN Hospitalización de Cirugía General

42 HOSPITALIZACIÓN Hospitalización de Pediatría

43 HOSPITALIZACIÓN Hospitalización de Ginecología y Obstetricia

44 HOSPITALIZACIÓN Monitoreo de gestantes con complicaciones.

45 HOSPITALIZACIÓN Teleconsulta en hospitalización

DIAGNOSTICO POR
46 Radiología intervencionista
IMÁGENES
DIAGNOSTICO POR
47 Ecografía General y Doppler
IMÁGENES
48 FARMACIA Dispensación de medicamentos, dispositivos Médicos y productos sanitarios
49 FARMACIA Atención en farmacia clínica
50 NUTRICIÓN Y Evaluación nutricional en hospitalización
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DIETÉTICA
NUTRICIÓN Y
51 Soporte nutricional con regímenes dietéticos (Nutricionista).
DIETÉTICA
52 PATOLOGÍA CLÍNICA Procedimientos de Laboratorio Clínico Tipo II-1
CENTRO DE
53 HEMOTERAPIA Y Provisión de sangre y hemo componentes
BANCO DE SANGRE
CENTRO DE
54 HEMOTERAPIA Y Abastecimiento de unidades de sangre y hemoderivados
BANCO DE SANGRE
CENTRO DE
55 HEMOTERAPIA Y Preparación de sangre y hemo componentes
BANCO DE SANGRE
CENTRAL DE
56 Desinfección de nivel intermedio en Central de Esterilización
ESTERILIZACION
CENTRAL DE
57 DESINFECCION DE ALTO NIVEL EN CENTRAL DE ESTERILIZACION
ESTERILIZACION
CENTRAL DE
58 Esterilización por medios físicos en Central de Esterilización
ESTERILIZACION

Nº ACTIVIDAD PRESTACIONES DE LA CARTERA DE SERVICIOS DE SALUD

Visita domiciliaria por otro profesional de la salud (obstetra, enfermera,
SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
1 psicólogo, técnicos en enfermería)
2 SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA Visita domiciliaria por médico(a) general

3 SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA Intervenciones educativas y comunicacionales por personal de salud.

4 SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA Atención itinerante por equipo multidisciplinario o campañas de salud

5 SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA Atención de urgencias y emergencias por médico general

Atención de urgencias y emergencias por otro médico(a) especialista (UROLOGO,
ATENCION DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS
6 CIRUJANO GENERAL, TRAUMATOLOGO)

7 ATENCION DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS Atención en Ambiente de Observación de Emergencia

8 ATENCION DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS Atención en tópico de procedimientos de enfermería

ATENCION DE LA GESTANTE EN PERIODO DE
Atención, observación y monitoreo del Recién Nacido
9 PARTO

ATENCION EN EL AREA DE OBSERVACION DEL

Pruebas rápidas de laboratorio clínico y toma de muestras biológicas
RECIEN NACIDO
10
PRUEBAS RAPIDAS Y TOMAS DE MUESTRA Toma de muestras de prueba diagnóstica para COVID-19
11
PRUEBAS RAPIDAS Y TOMAS DE MUESTRA Ecografía general
12
ECOGRAFIA Radiología Convencional simple
13
Expendio de productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos
RADIOLOGIA
14 sanitarios

ATENCION CON MEDICAMENTOS Limpieza, desinfección y esterilización

15

LIMPIEZA, DESINFECCION Y ESTERILIZACION Investigación epidemiológica de eventos de importancia en salud pública

16
 “AÑO DEL BICENTENARIO DE LA CONSOLIDACION DE NUESTRA INDEPENDENCIA Y DE LA CONMEMORACION DE LAS HEROICAS
BATALLAS DE JUNIN Y AYACUCHO”

ACTIVIDAD EN SALUD PUBLICA Vigilancia de la calidad de agua

17

ACTIVIDAD EN SALUD PUBLICA Vigilancia y control de vectores y reservorios

18

ACTIVIDAD EN SALUD PUBLICA Manejo de Residuos Sólidos por Personal de Salud

19

ACTIVIDAD EN SALUD PUBLICA Referencia y contrarrefeferencia

20

REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA Registros de atención en salud e información

21
REGISTRO DE ATENCION EN SALUD E
Registros de atención en salud e información
INFORMACION
22

TRANSPORTE ASISTIDO DE PACIENTES Transporte Asistido de pacientes

23