Example 11

P LANDE ALIMENTACI Ó N
ADECUADO G Á STRICO
F ISIOLOG Í A DEL EST Ó MAGO
Funciones gástricas
Motoras: Reservorio gástrico
Formación del quimo
Vaciamiento gástrico
Secretoras: Secreción gástrica ( HCl, pepsina, FI)
P ROCESO DIGESTIVO
Continúa la digestión de HC ( amilasa salival)

Comienza la digestión de proteínas ( renina y pepsina)
Comienza la digestión de grasas ( lipasa gástrica)
Las enfermedades del estómago pueden producir
alteraciones en la secreción, en la motilidad y en la
sensibilidad gástrica.
Si la digestión gástrica se altera, surgen distintas
manifestaciones en el paciente, tales como vómitos,
sensación de plenitud, dolor, ardor, etc.
En estos casos es necesario administrar al
paciente una alimentación adecuada que disminuya el
malestar y el dolor y contribuya a la recuperación
del pacientes
T IEMPO DE PERMANENCIA G Á STRICA
SEG Ú N TIPO DE ALIMENTOS
INGERIDOS
Tipo de alimentos ingeridos Tiempo de permanencia gástrica

Alimentos líquidos o con menos de 2 horas
predominio de hidratos de
carbono
Alimentos con predominio de 2 a 4 horas
proteínas
Alimentos con predominio de mas de 4 horas
grasas
Dieta variada y mixta 4 a 6 horas
P LAN DE ALIMENTACI Ó N
ADECUADO G Á STRICO
Es aquel que permite la formación de un

quimo bien elaborado, de fácil evacuación y
capaz de favorecer el trabajo intestinal
(absorción) en menor tiempo
O BJETIVOS DEL TRATAMIENTO
Aliviar los síntomas

Promover la curación
Prevenir las recidivas
Prevenir complicaciones
Aliviar el dolor
Evitar la estimulación gástrica
C ARACTERES F Í SICOS DE LA
ALIMENTACI Ó N
Volumen: reducido
Temperatura :templada o cálida, evitar las
extremas
Consistencia: líquida, blanda o sólida pero de
fácil disgregación
Fibra; poca fibra, modificada por cocción y
subdivisión
C ARACTERES QU Í MICOS DE
LA ALIMENTACI Ó N
Las sustancias más estimulantes de la secreción son las purinas
Las proteínas neutralizan la secreción, pero su permanencia

gástrica es prolongada
Los HC no inhiben ni estimulan la secreción gástrica, se evacuan

rápidamente
Las grasas disminuyen la secreción gástrica y la motilidad.

Permanecen mucho tiempo en el estómago.
El alcohol es un estimulante de la secreción en cantidades

pequeñas, pero tienen un efecto perjudicial que esta relacionado
con las lesiones que causa en la barrera de la mucosa
La cafeína y la teobromina aumentan la secreción y motilidad
La nicotina aumentan la secreción

E TAPAS DE LA SECRECI Ó N
G Á STRICA
Etapa Cefálica: la idea, el sabor, el aroma de

alimento, la masticación y la deglución inician la
estimulación de las células parietales de la mucosa
para la secreción ácida gástrica.
Se produce el 30% de la secreción total.
Son las Proteínas y las grasas las que actúan en esta
etapa
Etapa Gástrica: la distensión del fundus estimula a

las células parietales para la producción ácida
Se produce el 60% de la producción
S USTANCIAS ESTIMULANTES
EN LA ETAPA G Á STRICA
AUMENTAN DISMINUYEN ACCIÓN NEUTRA

Proteínas y derivados Grasas Hidratos de carbono
Purinas
Cafeína
Alcohol
Pimienta
Hiperconcentración
de azúcares
Tabaco
AINEs
NaCl
Etapa intestinal: aporta el 10% del volumen total
de la secreción.
Actúan específicamente las soluciones hipertónicas de HC
estimulándola y las grasas inhibiéndola
P ATOLOG Í AS G Á STRICAS
GASTRITIS AGUDA: Es la inflamación de la mucosa

gástrica sin alteración de la secreción. Es de
naturaleza transitoria. El tto. varia según la causa.
GASTRITIS CRÓNICA: Es un cuadro grave, donde hay
atrofia en las células parietales, por lo que hay
hiposecreción gástrica. El síntoma más común es la
distensión abdominal.
El tto. indicado es una dieta adecuada gástrica.
ÚLCERA PÉPTICA: Es la lesión o erosión en
la mucosa gástrica o duodenal
El 15% de las Úlceras son gástricas ( a
menudo asociadas a neoplasias gástricas) y el
85% son duodenales, habitualmente en los
primeros 30cm del duodeno ( rara vez son
malignas)
Síntomas de la úlcera duodenal: dolor epigástrico
constante, ardor, nauseas vómitos, flatulencia
s , eructos, pérdida de peso.
F ACTORES PATOG É NICOS EN EL
DESARROLLO DE LA Ú LCERA P É PTICA
Helicobacter pylori
AINE
Estrés
Predisposición genética
Tabaco: disminuye la velocidad de cicatrización
S ELECCI Ó N DE ALIMENTOS
Leche Leche, yogurt descremado o

parciamente descremado
Crema de leche Preferentemente como
alimento condimento
Quesos frescos con flora láctica,
untables y descremados
Carnes Blancas en primer lugar y
luego rojas magras, cocidas
por calor húmedo,
subdivididas
Huevos Pasados por agua, poche,
soufflé, omellete, budín, flan
sin caramelo
Hortalizas Sin piel, sin tallos, sin semillas
ni nervaduras. Con predominio
de hemicelulosa pobres en
ácidos orgánicos ( zapallo,
zanahoria, zapallito, remolacha,
centro del palmito, chaucha sin
hilos ni porotos, papa, batata,
mandioca, tomate sin piel.
En segundo lugar las ricas en
celulosas pero cocidas y
subdivididas ( acelga, espinaca,
cebolla, locote, puerro, lechuga,
etc.)
Frutas Con predominio de hemicelulosa
pobres en Ácidos orgánicos (
manzana, banana, pera, durazno).
Frutas envasadas sin almíbar
Cereales decorticados, féculas, harinas
finas y gruesas, granos
decorticados
Pan Blanco, desecado con bajo tenor
graso
Galletitas De agua de bajo tenor graso,
bizcochuelos secos
Pastas Simples, de lamino fino, rellenas
con alimentos permitidos
Aceites y grasas Vegetales, mezclas o puros sin
someter a calentamiento. Mayonesa
con bajo tenor graso, margarinas
untables con bajo tenor graso
Azucares y dulces Común, evitar soluciones muy
azucaradas. Gelatinas, postres de
cereal con leche descremada,
helados de agua
Dulces Miel, jaleas, mermeladas sin
residuos, compactos, siempre en
cantidades moderadas
Condimentos Aromáticos ( canela, vainilla, nuez
moscada, anís, orégano, albahaca,
laurel, perejil, tomillo, salvia,
clavo de olor
Salsas Sin frituras ni salteados, sin
purinas, elaboradas con
alimentos permitidos
Bebidas Agua natural, mineral sin gas,
refrescos, amargos serranos,
jugos en polvos diluidos
Infusiones Claras de te, mate , tisanas, café
descafeinado
GRACIAS!!!

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Continúa la digestión de HC ( amilasa salival)

Tipo de alimentos ingeridos Tiempo de permanencia gástrica

Es aquel que permite la formación de un

Aliviar los síntomas

Las sustancias más estimulantes de la secreción son las purinas

Las proteínas neutralizan la secreción, pero su permanencia

Los HC no inhiben ni estimulan la secreción gástrica, se evacuan

Las grasas disminuyen la secreción gástrica y la motilidad.

El alcohol es un estimulante de la secreción en cantidades

La cafeína y la teobromina aumentan la secreción y motilidad

La nicotina aumentan la secreción

Etapa Cefálica: la idea, el sabor, el aroma de

Etapa Gástrica: la distensión del fundus estimula a

AUMENTAN DISMINUYEN ACCIÓN NEUTRA

GASTRITIS AGUDA: Es la inflamación de la mucosa

Leche Leche, yogurt descremado o

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