Ispns Tema02

Republica Bolivariana de Venezuela.
Ministerio del Poder Popular para la Salud.

ASIC San Felipe 1.
Universidad de las Ciencia de la Salud “Hugo
Chávez Frías”
Análisis comparativo de los sistemas de Salud.
Bachiller: Heileen Ramírez.

C.I: 29881531.
Menciòn: Fisioterapia.
Unidad Curricular: ISPNS.
Doctor: Leandro Hernández.
Febrero, 2021.
Análisis comparativo de los Sistemas de Salud:
Actualmente los países latinoamericanos tienen la necesidad de diseñar
y realizar nuevas reformas en sus sistemas. En los países Bolivia, Ecuador,
Perú y Venezuela se han hecho arreglos institucionales con la instauración de
nuevos elementos, se han introducido seguros públicos, dirigidos a poblaciones
vulnerables y de bajos recursos. Se han incrementado nuevas estrategias y
normas, para poder brindar una mejor calidad en el sistema de salud.
Hay que destacar que en Perú, se permitió y promovió la participación del

sector privado en la afiliación y prestación de servicios de salud dirigidos a los
usuarios del seguro social. En Ecuador se introdujo normativamente mayores
cambios que obedecen a las tendencias internacionales, este sistema se
orienta hacia el aseguramiento universal de la población mediante la cobertura
de un plan de salud que contiene un paquete básico de prestaciones
individuales.
En Venezuela, en 1998, se aprobaron las Leyes de Seguridad Social sonde se

introducía la competencia en la administración de los servicios sanitarios bajo
una concepción de mercado de estos servicios, sin embargo estas leyes fueron
derogadas en el marco de los cambios políticos ocurridos en ese mismo año y
en 1999 con la aprobación de la nueva Constitución Bolivariana. De esta
manera se retomó la prioridad de la propiedad pública, el que subsidio a la
oferta, el financiamiento y la prestación de servicios a cargo de una misma
institución; lo que deja al sistema de salud bajo el mismo diseño organizacional
que antes de la década de los años noventa.
Asimismo en República Dominicana y Colombia, la reforma en el sistema de

salud, fue rápida en el tiempo a la vez que involucró serias modificaciones en la
estructura, su organización y por tanto en el financiamiento y la prestación de
los servicios.
Podemos decir que los Ministerios de salud son los actores más importantes
del sector público, aunque en algunos países las instituciones de seguridad
social son parte del sistema de salud. Generalmente, los Ministerios de Salud
son los encargados de administrar y regular las políticas y la provisión de
servicios en cada uno de los países. En algunos países el sector privado ha
crecido considerablemente en especial en el campo de la provisión. Las
reformas del sector salud se han ido materializando para ir atendiendo las
necesidades de salud originadas en ese escenario epidemiológico y
demográfico. La reforma también responde a las limitaciones en la operación
cotidiana de los servicios de salud en cuanto a acceso, calidad y costo.
Estas reformas han sido planteadas por todos los países y han sido conducidas
por los Ministerios de Salud. La evolución de las mismas ha sido diversa,
observándose países con logros muy concretos y otros con apenas una
implementación incipiente.
El Sistema de Salud en Venezuela: El sistema de salud de Venezuela se

encuentra en un proceso de cambio desde 1999, a partir de esta fecha, el MS
se planteó la reestructuración del nivel central para implementar un modelo de
atención integral a la población y la creación de un Sistema Público Nacional
de Salud (SPNS) con el objetivo de garantizar el derecho a la salud de todos
los venezolanos. Dicho SPNS está regido por los principios de gratuidad,
universalidad, integralidad, equidad, integración social y corresponsabilidad
social, y su financiamiento y gestión serían responsabilidad del Estado. Sin
embargo, el proceso de creación SPNS ha sido lento, principalmente porque no
se ha promulgado la Ley Orgánica de Salud (LOS) correspondiente, que debe
ser consistente con el espíritu y los cambios establecidos en la nueva
constitución. Hasta que no se cuente con dicha ley se mantiene la estructura
del sistema de salud venezolano tradicional. El sector público está constituido
por el MS, las Direcciones Estatales de Salud y Desarrollo Social (instancias
descentralizadas del MS), el Instituto Venezolano de los Seguros Sociales
(IVSS), el Instituto de Previsión Social de las Fuerzas Armadas (IPSFA) y el
Instituto de Previsión y Asistencia Social del Ministerio de Educación, Cultura y
Deportes (IPASME). Además existen empresas del estado, como Petróleos de
Venezuela (PDVSA), que ofrecen seguro de salud a sus trabajadores. En la
década de los noventas se inició un proceso de descentralización de los
servicios de salud a los estados (17 de 23 estados de la República están
descentralizados) que ha contribuido a la fragmentación del sistema. A esto se
suma la creación de la “Misión Barrio Adentro” en 2003, que da inicio al
proceso de transformación de la red sanitaria-asistencial y sienta las bases del
Modelo de Atención Integral. Barrio Adentro también ha contribuido a la
fragmentación del financiamiento y la prestación de servicios en el sistema, que
se asocia a un uso ineficiente de los recursos. El sector privado está constituido
por prestadores de servicios y compañías aseguradoras de salud. Los primeros
ofrecen atención desde lo más básico hasta lo más especializado, a cambio de
pagos directos.
Con respecto al sistema de salud actual de Venezuela ante el COVID-19 se

han desarrollado estrategias preventivas por el Gobierno Bolivariano para
contener la pandemia global, estas estrategias para combatir el coronavirus
han permitido vencer sanciones y atentados contra la paz de Venezuela. Las
sanciones impuestas por el gobierno de los Estados Unidos y sus reiterados
ataques contra de la estabilidad política, económica y social del país. No han
deteriorado los esfuerzos del Gobierno del Presidente Nicolás Maduro, en la
lucha, control y prevención del COVID-19.

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