“AÑO DE LA UNIDAD LA PAZ Y EL DESARROLLO”

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
DOCENTE:
Cruz María Zapata Vasquez

INTEGRANTES:
Adanaque Encalada Jennifer Paola
Arévalo Romero Nayely
Becerra Ramos Marianella Brillth
Correa Veliz Álvaro Miguel
Huamán Velásquez Saidy
Morocho Nolasco Marcos
Querevalu Paz Marianella Analy
Reyes Trelles, Lourdes Stephany
Ruiz Rivera Grecia Yaritza
Yarleque Zavaleta, Hypatia Sibila
Actividad 1
CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN
HEMODERIVADOS
A través de estos cuidados tenemos como objetivo, asegurar la
administración de hemoderivados con seguridad para el paciente,
detectando y evitando los posibles errores, del mismo modo saber
sintetizar los hemocomponentes indicados en tiempo y forma adecuados
para cada caso, detectando en forma precoz de cualquier reacción
adversa. Los cuidados irán desde antes de la administración, durante la
administración y después de la administración de los hemocomponentes.
 Antes de la administración tenemos los cuidados administrativos y
asistenciales:

Obtener el consentimiento informado del

paciente.
Con el médico identificar y probar la calidad de
los componentes sanguíneos mediante:
Confirmación de la compatibilidad sanguínea,
el formulario de solicitud y el formulario de
informe de prueba de compatibilidad.
Comparar la boleta con el formulario de
solicitud (nombre completo del paciente, DNI,
grupo sanguíneo y Rh, número de bolsa, fecha
de vencimiento del componente sanguíneo)
Inspeccione los componentes
sanguíneos en detalle para asegurarse
de que el dispositivo aún esté sellado,
sin fugas y tenga la etiqueta de calidad
adecuada.
Observar las características físicas
generales del componente (sin grumos,
coágulos y color apropiado).
Evite infundir productos que no hayan
sido enfriados controladamente
durante más de 4 horas después de
salir del laboratorio.
Antes de la administración tenemos los cuidados administrativos y
asistenciales:

Antes de trasfundir asegurarse de que sea el paciente correcto,

el procedimiento correcto y el componente correcto y registre
la frecuencia cardíaca y la presión arterial.
Los componentes sanguíneos no se deben calentar de forma
inadecuada, ni colocar sobre el monitor o bajo un chorro de
agua tibia. Deberán calentarse en equipos especiales, y la
temperatura de calentamiento no deberá exceder los 37°C.
Recoger y registrar la temperatura corporal previa a la
transfusión e informar del aumento de la temperatura corporal
>1°Cl.
Utilice vías intravenosas cortas y gruesas para administrar componentes sanguíneos y
utilice precauciones estériles y antisépticas durante la administración.
El plasma se debe descongelar en agua o sumergido en una bolsa sellada. El plasma
fresco congelado y el crioprecipitado deben descongelarse en bolsas de plástico
separadas a una temperatura de 30 a 37 °C para evitar la inactivación de los factores de
coagulación. Después de descongelarla, la sangre debe transfundirse en un plazo máximo
de 6 horas. Las bajas temperaturas pueden hacer que revienten las bolsas que contienen
plasma o crioprecipitado, por lo que debe comprobar si hay fugas durante la
descongelación; de ser así, se envían a su destino en el departamento de laboratorio.
 Durante la administración :

La transfusión de sangre a sangre o sus derivados deberá

ser bajo la responsabilidad del personal de enfermería,
quién vigilará al paciente durante el tiempo que sea
necesario para prestar oportuna asistencia en cualquier
cosa que se produzcan reacciones que la requieran,
también es importante la función que debe cumplir el
personal de enfermería en la administración de
hemoderivados para salvaguardar la salud y vida de la
persona, el cuidado es el ideal moral de enfermería,
engloba la voluntad de cuidar, la intención cuidar y las
acciones de cuidado.
 Después De la administración : Se Debe Establecer Un Sistema De
Hemovigilancia Estandarizado

Es de suma importancia, porque se basa en monitorizar al paciente si presenta efectos

adversos en la transfusión de la sangre. Del mismo modo una vez transfundidos los
pacientes deben ser seguidos y evaluados clínicamente con datos paraclínicos. Después
de media hora debemos ver si nuestra paciente se encuentra bien, luego cada 15 minutos
vamos a monitorear sus signos vitales.
 TEORISTA
Estos cuidados están respaldados por la teorista Jean
Watson, que se centró en brindar un trato humano a los
pacientes, desarrollada en 1978 y 1979. Su objetivo era pasar
de centrarse en los aspectos técnicos de la atención al
cuidado del individuo. Este concepto es ampliamente
aceptado. La evidencia sugiere que las prácticas de
medicación son una buena opción para la atención al
paciente y demuestran un enfoque especializado. Su teoría se
basa principalmente en tres conceptos: persona, medio
ambiente y salud Conocer estos diez factores del cuidado es
crucial ya que su propósito es brindar la coherencia
adecuada que se requiere en los procedimientos
hospitalarios.
Un paciente recibe un cuidado transpersonal que
establece una conexión entre su cuerpo, alma y mente,
lo que fomenta una relación intersubjetiva entre la
enfermera y el paciente. Watson elogió el apoyo y la
base brindados, ya que apoyan el desarrollo de la
conciencia de enfermería y las relaciones terapéuticas
sostenibles.
 Actividad 2
¿En que casos se utiliza el acceso venoso ?

El acceso venoso es la entrada de un catéter a la

circulación venosa .

Como se puede observar en el acceso venoso se

utiliza para extraer muestras de sangre en
pacientes , así mismo se puede utilizar para la
administración de líquidos intravenosos,
transfusiones de sangre, quimioterapia y otros
medicamentos.
El uso de catéteres intravasculares es muy importante
en la práctica enfermera actual y su uso se ha
generalizado. Estos catéteres son aptos para su uso en
pacientes desde los primeros días de vida hasta
personas mayores con colocación anatómica en una
amplia gama de localizaciones y duraciones
dependiendo del área de atención y la patología
específica. Su uso es adecuado para la administración
de fármacos, líquidos, sangre o sus derivados, nutrición
parenteral y control hemodinámico en pacientes
críticos.
¿Qué debemos tener en cuenta para una administración segura de vía
endovenosa ?

Perfusión Intermitente:

El medicamento se tiene que

administrar diluido en un
volumen (entre 50 - 250 mL)
disolución intravenosa y en un
tiempo limitado. Para permitir la
administración de dosis múltiples
con menor fluctuación de
concentraciones máximas y
mínimas.
Perfusión Continua:

El medicamento se debe administrar diluido en un suero de

gran volumen (≥500mL) y en un tiempo superior a 240
minutos o bien diluido en un pequeño volumen y
administrado mediante bombas de infusión. Es el método de
elección para Guía para la Administración Segura de
Medicamentos Vía Parenteral para mantener concentraciones
plasmáticas constantes, sin fluctuaciones. Es importante tener
en cuenta que en la administración de medicación
intravenosa mediante goteo hay que calcular la velocidad de
perfusión. Para ello tendremos en cuenta la siguiente relación:
1 mL = 1 cc ≈ 20 gotas
Los cuidados del catéter (apósito, punto de inserción) se
realizarán según protocolo de la unidad (protocolo de BZ
apósito de gasa cura cada 3 días, apósito de poliuretano cura
cada 7 días siempre que el apósito esté íntegro y limpio).
La unión entre el sistema de infusión y catéter se protegerá
siempre para disminuirla colonización de la zona.
Los sistemas de infusión se cambiarán cada 24 horas.
Nunca extraer muestras de sangre ni medir presión venosa
central en la misma luz
 ES IMPORTANTE HACER LA ASEPSIA ¿PORQUE?
‘
Aplicar la asepsia si es importante por varias razones. En
primer lugar, la asepsia ayuda a prevenir la propagación de
infecciones y enfermedades. Al mantener un ambiente limpio
y libre de gérmenes, se reduce el riesgo de contaminación y
ayuda a proteger su salud de las personas.

Además, la asepsia es fundamental en entornos médicos,

como hospitales y clínicas, ya que ayuda a prevenir
infecciones nosocomiales, que son aquellas adquiridas
durante la atención médica. Al seguir prácticas de asepsia
adecuadas, se minimiza el riesgo de infecciones en pacientes
y personal médico.
La asepsia también es importante en otros
ámbitos, como la preparación de alimentos y el
cuidado personal. Al mantener una buena higiene
y aplicar prácticas de asepsia, se evita la
contaminación de los alimentos y se previenen
enfermedades transmitidas por alimentos. Del
mismo modo, al mantener una correcta higiene
personal y aplicar asepsia en la manipulación de
objetos y superficies, se reducen las posibilidades
de contraer enfermedades.
 CONCLUSIONES
Los cuidados de enfermería en el manejo de hemoderivados son
fundamentales para garantizar la seguridad, eficacia y bienestar de
los pacientes que requieren transfusiones sanguíneas o productos
derivados de la sangre. Estos cuidados incluyen la verificación y
preparación meticulosa, la administración segura, el monitoreo
constante, la educación al paciente y la documentación precisa.

La administración de medicamentos es un proceso crítico que

requiere la máxima atención y cuidado para garantizar la seguridad y
eficacia del tratamiento y el conocimiento, la comunicación, la
preparación y el seguimiento adecuados son fundamentales para este
proceso esencial en la atención médica.
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Hrdalo, J., Fiorentin, J., Schiaffi, A., Portillo Olivera, B., Santos, C., Serrano, M., ... & Zamora, E.
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Valderrama Sanabria ML, Malpica Estupiñán FN, Franco Vargas KY. Cuidado de enfermería en la
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http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2216-09732015000100011

Hernandez B. Jesus, Macias A. Alejandro, Cortes B. Gabriel, Macias A. Alejandro. Manejo

intravenoso en pediatría y sus complicaciones infecciosas: definición del problema y propuesta de
solución. Pdf. Accedido 29 de marzo de 2021. Disponible en: 2.
https://www.medigraphic.com/pdfs/inper/ip-2000/ip002d.pdf