9 Micologia Manual 2023 202415

Manuales Departamentales
Programa académico de la asignatura

de Microbiología y Parasitología
Micología
Unidad Temática III
PLAN 2010
Segundo año
2023-2024
Departamento de Microbiología y Parasitología

Facultad de Medicina
Universidad Nacional Autónoma de México
Ciudad Universitaria, Cd. Mx., noviembre 2023.

III. MICOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2023-2024
FACULTAD DE MEDICINA
Dr. Germán Enrique Fajardo Dolci Director
Dra. Irene Durante Montiel Secretaria General

Dra. Teresita Corona Vázquez Jefa de la División de Estudios de Posgrado
Dra. Paz María Silvia Salazar Schettino Jefa de la División de Investigación
Dr. Arturo Espinosa Velasco Secretario Técnico del H. Consejo Técnico

Dr. Armando Ortíz Montalvo Secretario de Educación Médica
Dra. Ana Elena Limón Rojas Secretaria de Enseñanza Clínica, Internado

Médico y Servicio Social
Dra. María de los Ángeles Fernández Altuna Secretaria de Servicios Escolares
Dra. María Guadalupe Sánchez Bringas Coordinadora de Ciencias Básicas
Dr. Carlos Andrés García y Moreno Coordinador de Servicios a la Comunidad
Lic. Luis Arturo González Nava Secretario Administrativo
Secretaria Jurídica y de Control

Lic. Guadalupe Yasmin Aguilar Martínez Administrativo
DEPARTAMENTO DE MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA
Dra. en C. Margarita Cabrera Bravo Jefa de Departamento
M. C. Juan Carlos Cadena Serrano Coordinador de Enseñanza
Biól. Nelia Danahe Luna Chavira Coordinadora de Evaluación
Dra. en C. Norma Rivera Fernández Coordinadora de Investigación
M. en C. Aurora Candil Ruiz Colaboradora de la Coordinación de Enseñanza
2
ACTUALIZACIÓN Y REVISIÓN DE LOS GUIONES
M. en C. Aurora Elvira Candil Ruiz Profesora Titular

M en C. Laura Rocio Castañon Olivares Profesora Titular
M en C. María Guadalupe Frías de León Profesora Titular
Dra. en C. Francisca Hernández Hdez. Profesora Titular
Med. Esp. Beatriz Meraz Ríos Profesora Titular
Dr en C. Luis Javier Mendez Tovar Profesor Titular
Dra. en C. Patricia Manzano Gayosso Profesora Titular
Dra. en C. Edith Sánchez Paredes Profesora Titular
MISIÓN Y VISIÓN DE LA FACULTAD DE MEDICINA
Misión
La Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México es una institución pública que forma
profesionales altamente calificados, éticos, críticos y humanistas, capaces de investigar y difundir el
conocimiento para la solución de problemas de salud y otras áreas científicas en beneficio del ser humano
y de la nación.
Visión
Estar a la vanguardia para ejercer el liderazgo en educación, investigación y difusión en salud y otras áreas
científicas en beneficio del ser humano y de la nación.
3
ÍNDICE
Directorio …………………………..……...…………..…..……. 2
PRÁCTICAS DE LABORATORIO:
Actualización y revisión de los guiones, Misión y Visión .3
Práctica 12 Morfología macroscópica y microscópica
Índice ……………………………………..……………………… 4 de los hongos ........................................................................ 24
Datos generales de la asignatura ....................................... 5 Práctica 13 Toma de productos biológicos y diagnóstico

de micosis de importancia médica ……..…..…….……...…... 28
Calendario Escolar ………………………..............…..…....….6
Práctica 14 Micosis superficiales .......................................... 29
Orientación General del Curso ….………………...…......…..7
Práctica 15 Micosis subcutâneas ...........................................30
Actividades del proceso enseñanza-aprendizaje ..........… 8
Material de apoyo a la docencia Práctica 16 Micosis sistémicas de início pulmonar ............... 31
Libros de consulta
Sitios de Internet con información Práctica 17 y 18 Micosis sistémica por hongo oportunista I y
confiable sobre micología médica II............................................................................................. 32
Presentación …….……………………………………….……... 9
Objetivos del área ……………………………………..…....... 10
GUIONES DE MICOLOGÍA:
1.INTRODUCCIÓN AL ESTUDIO DE LOS HONGOS

DE IMPORTANCIA MEDICA ..........................................…..11
Generalidades de los hongos de importancia médica
Generalidades de micología médica
2. MICOSIS SUPERFICIALES ….…………………….……… 12

Dermatofitosis
Patologías superficiales causadas por Malassezia
3.MICOSIS SUBCUTÁNEAS …..……………………..…….... 14

Esporotricosis
Cromoblastomicosis
Eumicetoma
4. MICOSIS SISTÉMICAS DE INICIO PULMONAR …….… 16

Histoplasmosis
Coccidioidomicosis
Paracoccidioidomicosis
5. MICOSIS SISTÉMICAS CAUSADAS POR HONGOS

OPORTUNISTAS .................................................................. 18
Candidosis
Neumocistosis
Criptococosis
Aspergilosis
Mucormicosis
Microsporidiosis
6.OTRAS PATOLOGÍAS CAUSADAS POR HONGOS …… 21

Hipersensibilidad
Micotoxicosis
Micetismo 4
DATOS GENERALES DE LA ASIGNATURA
Coordinación del programa Coordinación de Enseñanza,

Departamento de Microbiología y
Parasitología
Tipo de asignatura Teórica – Práctica
Ubicación 2° año
Duración Anual
Número de horas Teoría 96 horas (3h/semana)

Práctica 96 horas (3h/semana)
Créditos 17
Carácter Obligatorio
Clave 1231
Requisitos académicos Acreditación total de las

asignaturas de 1° año
5
MICOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2023-2024
CALENDARIO ESCOLAR 2023-2024
UNIDADES TEMÁTIAS EXAMEN EXTRAORDINARIO

Bacteriología
Inicio: Lunes 7 de agosto Martes 11 de junio
Término: Viernes 6 de octubre T1: 11:00 horas
Virología EXÁMENES ORDINARIOS

Inicio: Lunes 9 de octubre
Término: Viernes 1 de diciembre PRIMERO
Viernes 17 de mayo
Micología T1: 13:30 horas
Inicio: Martes 04 de diciembre T2: 15:30 horas
Término: Jueves 8 de febrero
SEGUNDO
Parasitología Lunes 27 de mayo
Inicio: Lunes 12 de febrero T1: 12:30 horas
Término: Viernes 19 de abril
EXAMEN EXTRAORDINARIO
EXÁMENES PARCIALES
Martes 11 de junio
PRIMERO
T1: 11:00 horas
Bacteriología Miércoles 15 noviembre
T1: 10:00 horas
T2: 12:00 horas PERIODO VACACIONAL
SEGUNDO
Virología Viernes 8 de diciembre Del 3 al 21 de julio el 2023
T1: 10:00 horas
T2: 11:30 horas
Del 18 de diciembre de 2023 al 05 de enero del
TERCERO 2024
Micología Viernes 9 de febrero
T1: 10:00 horas Del 25 al 29 de marzo de 2024
T2: 11:30 horas
CUARTO
Parasitología Jueves 25 de abril
T1: 10:00 horas
T2: 12:00 horas
6
ORIENTACIÓN GENERAL DEL CURSO
1. CONOCIMIENTOS NECESARIOS QUE SE 3. LA CONTRIBUCIÓN PARA LA FORMACIÓN DEL

REQUIEREN PARA LA ASIGNATURA PERFIL DEL EGRESADO
El alumno al inicio del segundo año de la carrera debe Dentro de las actividades profesionales realizará las que
haber alcanzado el nivel suficiente de conocimiento, sean necesarias para promoción de la salud, la
comprensión y análisis de las materias básicas protección específica y el diagnóstico temprano en
estudiadas durante el primer año asimilando una mayor relación con los siguientes padecimientos: disentería
comprensión en la relación hospedero-parásito, bacilar, fiebre tifoidea y paratifoidea; otras infecciones por
mecanismos defensivos del primero y patogénicos del Salmonella, tuberculosis pulmonar, cólera,
segundo, así como el panorama general sobre elementos gastroenteritis, tosferina, erisipela, escarlatina, varicela,
básicos del problema salud-enfermedad en la sarampión, rubéola, exantema súbito, herpes simple,
comunidad, complementando a este nivel no sólo el herpes zoster, dengue, hepatitis viral aguda, sífilis,
aspecto informativo sino el inicio del formativo. infecciones gonocócicas. Candidosis oral, micosis
Los conocimientos mínimos necesarios para aprobar cutáneas superficiales (dermatofitosis, pitiriasis
la asignatura de Microbiología y Parasitología se versicolor). Ascariasis, trichuriosis, necatoriasis,
encuentran en este Manual, por lo que, le sugerimos las amibiasis intestinal, malaria, giardiosis, balantidiasis,
revise cuidadosamente; en caso de que algún concepto fasciolosis, strongiloidosis, miasis, enterobiasis, teniosis,
no se discuta en clase, es responsabilidad suya buscar la pediculosis, escabiasis y brucelosis.
información correspondiente y aprenderla apoyándose Así como las enfermedades de transmisión por contacto
preferentemente en la bibliografía recomendada en el sexual (trichomoniasis, infecciones por Mycoplasma,
Manual. herpes genital, infecciones inespecíficas).
2. LA IMPORTANCIA DE LA ASIGNATURA Y SU Realizará las acciones, solicitando apoyo

RELACIÓN CON LOS CONTENIDOS ACADÉMICOS especializado para la atención de los siguientes
DE LAS ASIGNATURAS Y ÁREAS CONSECUENTES padecimientos:
DEL MISMO NIVEL
Infecciones por Mycoplasma, clamidiosis, tuberculosis
La asignatura en sí, dada la problemática del país, es una extrapulmonar, lepra, difteria, onchocercosis,
de las más importantes, no sólo porque las enfermedades tripanosomiasis americana, leishmaniasis,
infecciosas y parasitarias son motivo de consulta diaria, pneumocistosis, hidatidosis, trichinellosis, cisticercosis.
sino que para establecer las medidas preventivas y de Micosis subcutáneas (micetoma, esporotricosis,
control de las mismas, son necesarios conocimientos cromoblastomicosis).
profundos de la materia y una debida integración con las
materias básicas antecendentes y del mismo ciclo y con Realizará las acciones y referirá al especialista los
las clínicas correspondientes y consecutivas. pacientes que tengan los siguientes padecimientos:
Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), rabia,

sífilis secundaria y terciaria. Micosis sistémicas
(histoplasmosis,
coccidioidomicosis y criptococosis).
7
ACTIVIDADES DEL PROCESO ENSEÑANZA-APRENDIZAJE
DEL PROFESOR TITULAR OBRAS DE CONSULTA
1. Discusión dirigida 1. Fuente de información electrónica

2. Seminarios Departamento de Microbiología y Parasitología
3. Dinámica de grupos http://microypara.facmed.unam.mx
4. Evaluación
Artículos
DEL PROFESOR DE PRÁCTICAS
1. Spatafora JW. et al. The Fungal Tree of Life: from
1. Discusión dirigida Molecular Systematics to Genome-Scale
2. Demostración Phylogenies. Microbiol Spectrum. 2017; 5(5)
3. Evaluación doi:10.1128/microbiolspec.FUNK-0053-2016
DEL ALUMNO Libros
1. Preparación del tema 1.Arenas R. Micología Médica 6ª ed. México:

2. Revisión bibliográfica McGraw-Hill Interamericana Editores; 2019.
3. Desarrollo de habilidades y destrezas
4. Participación en las clases teóricas y prácticas 2.Bonifaz A. Micología Médica Básica. 6ª ed.
México: McGraw-Hill Internacional Editores; 2020.
PERFIL DEL DOCENTE
3. Méndez-Tovar LJ, López Martínez R,
1. Licenciatura en medicina o áreas afines Hernández Hernández F. Actualidades en
2. Demostrar aptitud para la docencia Micología Médica. México, Ed. Sefirot. 2012.
3. Tener preparación en el área docente por impartir
4. Enriquecer sus conocimientos en la materia que 4. Molina-Lòpez J, Lòpez-Martìnez R, Sànchez-Vega
imparta JT Microbiologìa y Parasitologìa Mèdicas de Tay
5. Contar con solvencia moral, ética y profesional 5ª. ed. Ed. Mèndez Editores 2019
6. Realizar trabajo en equipo
7. Capacidad para conducir grupos de alumnos 5.Romero Cabello R. Microbiología y Parasitología
Humana. Bases etiológicas de las enfermedades
MATERIAL DE APOYO A LA DOCENCIA infecciosas, 4ª ed. México: Editorial Médica
Panamericana; 2018.
Físicos
Laboratorio
Materiales
1. Microscopios
2. Proyectores
3. Preparaciones para la observación al
microscopio
4. Audiovisuales
5. Micoteca
6. Equipo y material de laboratorio
8
PRESENTACIÓN
El propósito fundamental de la Unidad Temática Aunque resulte reiterativo, es importante

de Micología del curso de Microbiología y Parasitología, mencionar que esta unidad temática del curso de
para estudiantes de segundo año de la carrera de Médico Microbiología y Parasitología no debe ser considerada
Cirujano de la Facultad de Medicina de la Universidad terminal, ya que tanto el estudiante como el médico
Nacional Autónoma de México, es despertar su interés y deben mantenerse actualizados, debido a los constantes
motivarlos en el estudio de los hongos y conocer las cambios que se dan en este campo del conocimiento.
principales patologías de importancia médica. Campo del
conocimiento, en el cual tanto el estudiante como el La actual edición del manual presenta una
médico deben mantenerse actualizados. organización temática, en la que se incluyen seis
guiones; uno de micología básica, cinco en los que se
Para lograrlo, se abordarán temas de Micología básica abordan las diferentes micosis organizadas según su
que incluyen: características morfológicas y fisiológicas clasificación clínica y se finaliza con un guion de otras
de los hongos y su clasificación taxonómica. Así como, el patologías causadas por hongos. Se incluyen, además,
conocimiento de las bases biológicas de la interacción siete ejercicios prácticos para que el estudiante se
hospedero-parásito. Constituyendo la base para entender familiarice con las técnicas más usadas por el laboratorio
las diferentes enfermedades causadas por estos para el diagnóstico de estas patologías. En este mismo
agentes, su diagnóstico etiológico, las medidas Manual se incluyen referencias bibliográficas de libros,
preventivas y su tratamiento. revistas e Internet que contienen información de
Micología Médica, con el fin de orientar al estudiante.
9
OBJETIVOS DEL ÁREA
OBJETIVOS DE LA UNIDAD TEMÁTICA 2. Describir los aspectos etiológicos,

epidemiológicos, clínicos, de diagnóstico y
Objetivo general terapéuticos de las micosis superficiales,
subcutáneas, sistémicas y oportunistas de mayor
Estructurar un marco de referencia para identificar a relevancia en México.
los principales hongos de importancia médica, sus
características, mecanismos fisiopatogénicos, 3. Diferenciar estas micosis de otras enfermedades
manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y infecciosas.
prevención.
4. Identificar la población en riesgo, la gravedad,
Objetivos particulares evolución y pronóstico de las enfermedades por
hongos, en particular aquellas que ponen en
1. Identificar las características morfológicas y peligro la vida, para referir a los pacientes a los
mecanismos fisiopatogénicos de los hongos centros hospitalarios adecuados.
relevantes en micología médica.
5. Proporcionar las bases para diagnosticar las
micosis, alergias e intoxicaciones causadas por
hongos con base en la historia clínica,
antecedentes epidemiológicos, exámenes de
laboratorio y/o gabinete.
10
1. INTRODUCCIÓN AL ESTUDIO DE LOS HONGOS DE IMPORTANCIA MÉDICA
1.1 GENERALIDADES DE LOS HONGOS DE 1.2 GENERALIDADES DE MICOLOGÍA MÉDICA

IMPORTANCIA MÉDICA
La Micología o Micetología, es la rama de la Biología que
Los hongos son organismos eucariotas que pueden ser estudia los hongos (gr. mykes: hongo y logos: estudio,
microscópicos o macroscópicos, unicelulares o tratado). Los hongos que se han asociado a
pluricelulares. La mayoría son aerobios y saprobios, ya enfermedades en el humano, constituyen la Micología
que utilizan cualquier tipo de materia orgánica inerte Médica, en la cual se abordan tres áreas relevantes: la
(tejidos animales, vegetales u otros hongos) como fuente primera de ellas son las micosis, que hacen referencia a
de nutrientes; aunque también pueden ser parásitos al las infecciones causadas por hongos; la segunda, las
depender de un hospedero vivo. Se nutren por medio de intoxicaciones, causadas por toxinas de micromicetos y
digestión extracelular, en la que las hifas liberan enzimas denominadas micotoxicosis o de macromicetos, y en este
al medio para degradar polímeros a monómeros caso se denominan micetismos y la tercera son las
fácilmente asimilables, para ser posteriormente alergias e hipersensibilidad causadas por alergenos
absorbidos. fúngicos.
Las micosis se clasifican clínicamente en cuatro grupos:
Se calcula que existen aproximadamente 5´100,000 Superficiales, Subcutáneas, Sistémicas y Oportunistas;
especies que viven en los medios más variados; la se diferencian por su localización corporal, su mecanismo
mayoría de ellos tienen gran importancia en la de infección y si hay o no diseminación a diversos tejidos
conservación del equilibrio de la naturaleza y alrededor u órganos.
de 10,000 especies han sido asociadas como patógenas
o comensales del ser humano. 1.2.1 Campos de estudio de la micología médica:
micosis, micetismo, micotoxicosis e
1.1.1 Ubicación de los hongos en la clasificación hipersensibilidad
general de los seres vivos 1.2.2 Conceptos básicos en micología médica:
1.1.2 Clasificación taxonómica de los hongos dimorfismo, oportunismo y pleomorfismo.
1.1.3 Características de los phyla del Reino Fungi 1.2.3 Clasificación clínica de las micosis:
de importancia médica 1.2.3.1 Micosis superficiales
1.1.4 Importancia de los hongos en la vida humana 1.2.3.2 Micosis subcutáneas
1.1.5 Morfología general de los hongos 1.2.3.3 Micosis sistémicas
1.1.6 Reproducción sexual y asexual 1.2.3.4 Micosis oportunistas
1.2.4 Otras patologías causadas por hongos
1.2.4.1 Hipersensibilidad
1.2.4.2 Micotoxicosis
1.2.4.3 Micetismos
11
2. MICOSIS SUPERFICIALES: DERMATOFITOSIS Y PATOLOGÍAS CAUSADAS POR MALASSEZIA
Las micosis superficiales constituyen el porcentaje más 2.1.7.1.1 Enzimas:

alto de todas las infecciones causadas por hongos y son queratinasas, proteasas,
el principal motivo habitual de consulta dermatológica; lipasas, etc.
afectan las capas superficiales de la piel y sus anexos 2.1.7.2 Respuesta inmune
(pelos y uñas). Entre las más frecuentes están: 2.1.8 Patología
dermatofitosis o tiñas, dermatitis seborreica, pitiriasis 2.1.8.1 Eritema, descamación y prurito
versicolor y foliculitis. 2.1.8.2 Infecciones crónicas:
inflamación en epidermis
Las dermatofitosis tienen una distribución geográfica con hiperqueratosis y
mundial con comportamiento dinámico, debido a los acantosis
2.1.8.3 Infecciones agudas:
constantes movimientos migratorios, viajes turísticos y
estilo de vida cosmopolita que predomina en la infiltración de
polimorfonucleares y edema
actualidad; sin embargo, algunas de ellas se localizan en
2.1.9 Tipos de dermatofitosis
zonas bien definidas. Se presentan en personas de
cualquier edad, género, etnia o nivel socioeconómico. El 2.1.9.1 Tiña de la cabeza
mecanismo de transmisión en las dermatofitosis es por 2.1.9.2 Tiña de la barba
2.1.9.3 Tiña del cuerpo
contacto directo del hospedero con el hongo, mientras
2.1.9.4 Tiña de la ingle
que las infecciones por Malassezia se deben a un sobre
2.1.9.5 Tiña de las manos
crecimiento. La humedad, el calor y la maceración local
de la piel favorecen su crecimiento y en ocasiones, 2.1.9.6 Tiña de los pies
debido a diversos factores de oportunismo, se favorece 2.1.9.7 Tiñas de las uñas
un aumento del número de propágulos fúngicos 2.1.9.8 Tiñas particulares
(concéntrica, favus, querion,
comensales.
granuloma tricofítico,
enfermedad de Hadida
2.1 DERMATOFITOSIS y seudomicetoma)
2.1.9.9 Alergia e hipersensibilidad
2.1.1 Breve descripción anatómica e 2.1.10 Diagnóstico diferencial
histológica de la piel y sus anexos 2.1.11 Diagnóstico de laboratorio y/o de gabinete
2.1.2 Definición 2.1.11.1 Examen directo con KOH:
2.1.3 Sinonimias En escamas filamentos y
2.1.4 Agentes etiológicos (géneros) artroconidios, (en tiñas crónicas o
Trichophyton tratadas con corticosteroides) en
Microsporum pelos (parasitación endotrix, ectotrix
Epidermophyton o ectoendotrix)
2.1.4.1 Morfología 2.1.11.2 Cultivo: en agar dextrosa Sabouraud
2.1.4.2 Hábitat y agar Sabouraud con antibióticos
2.1.4.2.1 Antropofílicos
(características morfológicas)
2.1.4.2.2 Zoofílicos 2.1.11.3 Pruebas fisiológicas
2.1.4.2.3 Geofílicos 2.1.11.4 Luz de Wood
2.1.5 Epidemiología 2.1.12 Tratamiento
2.1.5.1 Distribución geográfica 2.1.12.1. Tópicos: terbinafina,
2.1.5.2.1 Mundial amorolfina, ciclopiroxolamina,
2.1.5.2.2 México bifonazol, ketoconazol,
2.1.5.2 Predisposición genética miconazol, isoconazol
2.1.5.3 Población en riesgo 2.1.12.2 Sistémicos: fluconazol,
2.1.6 Mecanismo de transmisión terbinafina, itraconazol
2.1.6.1 Contacto directo 2.1.13 Prevención
2.1.7 Relación hospedero-parásito
2.1.7.1 Factores de virulencia y
patogenicidad
12
2.2 PATOLOGÍAS POR MALASSEZIA 2.2.2.8 Manifestaciones clínicas

2.2.2.8.1 Hipocrómica
2.2.1 Agentes etiológicos implicados 2.2.2.8.2 Hipercrómica
Malassezia globosa 2.2.2.9 Diagnóstico diferencial
M. sympodialis 2.2.2.10 Diagnóstico de laboratorio y/o
M. furfur gabinete
M. pachydermatis 2.2.2.10.1 Examen directo:
levaduras e hifas
2.2.2 Pitiriasis Versicolor 2.2.2.10.2 Cultivo: medio especial de
2.2.2.1 Definición Dixon
2.2.2.2 Sinonimias 2.2.2.10.3 Luz de Wood
2.2.2.3 Hábitat de los agente asociados 2.2.2.11 Tratamiento
2.2.2.3.1 Comensal de la piel 2.2.2.11.1 Tópico: imidazoles,
2.2.2.4 Morfología disulfuro de selenio
2.2.2.4.1 Fase micelial 2.2.2.11.2 Sistémico: ketoconazol
2.2.2.4.2 Fase levaduriforme e itraconazol
2.2.2.5 Epidemiología 2.2.2.12 Prevención
2.2.2.5.1 Distribución geográfica 2.2.3 Dermatitis seborreica
2.2.2.5.1.1 Mundial 2.2.3.1 Definición
2.2.2.5.1.2 México 2.2.3.2 Susceptibilidad
2.2.2.5.2 Población en riesgo 2.2.3.3 Características clínicas
2.2.2.5.2.1 Factores 2.2.3.4 Diagnóstico
Predisponentes 2.2.3.5 Tratamiento
y de oportunismo 2.2.4 Foliculitis
2.2.2.6 Mecanismo de transmisión 2.2.4.1 Definición
2.2.2.6.1 Autoinfección 2.2.4.2 Susceptibilidad
2.2.2.7 Relación huésped-parásito 2.2.4.3 Características clínicas
2.2.2.7.1 Factores de virulencia 2.2.4.4 Diagnóstico
y patogenicidad 2.2.4.5 Tratamiento
2.2.2.7.2 Respuesta inmune 2.2.5 Otras Patologías
2.2.2.7.3 Reacciones de
hipersensibilidad
13
3. MICOSIS SUBCUTÁNEAS: ESPOROTRICOSIS, CROMOBLASTOMICOSIS Y EUMICETOMA
Las micosis subcutáneas son infecciones cuyas lesiones 3.1.6 Relación hospedero-parásito
se circunscriben predominantemente a la piel y al tejido 3.1.6.1 Factores de virulencia y
subcutáneo. No obstante, a partir de estas localizaciones patogenicidad
se pueden diseminar por vía linfática o hemática a otros 3.1.6.2 Respuesta inmune
órganos. 3.1.7 Patología
La mayoría de los hongos asociados a estas micosis son 3.1.7.1 Lesión inicial ulcerada (chancro
saprobios del suelo, vegetación putrefacta y madera en de inoculación)
descomposición, por lo que hay un factor ocupacional 3.1.7.2 Nódulos
que favorece la infección en personas que realizan la diseminados por vía
agricultura, el cultivo de plantas o que están en contacto linfocutánea
con este tipo de materia orgánica, ya que con este tipo 3.1.7.3 Histopatología con reacción
granulomatosa
de actividades aumenta el riesgo de tener traumatismos
3.1.8 Manifestaciones clínicas
cutáneos frecuentes y, a través de la pérdida de
3.1.8.1 Fija
continuidad de la piel, penetra la forma infectante del
3.1.8.2 Linfocutánea o linfangítica
hongo. En nuestro país las micosis subcutáneas más
3.1.8.3 Diseminada
frecuentes son esporotricosis, cromoblastomicosis y en
3.1.9 Diagnóstico diferencial
menor proporción, pero no por ello menos relevante,
3.1.10 Diagnóstico de laboratorio y/o gabinete
eumicetoma.
3.1.10.1 Examen directo: raramente se
encuentran levaduras
3.1 ESPOROTRICOSIS
3.1.10.2 Cultivo puro de Sporothrix a
3.1.1 Breve descripción anatómica e histología partir del exudado de las lesiones.
de piel y tejido subcutáneo 3.1.10.3 Formas diseminadas:
3.1.2 Definición cultivo y pruebas
3.1.3 Agentes etiológicos serológicas como
Sporothrix schenckii inmunodifusión, inmunofluorescencia,
S. brasiliensis aglutinación en látex.
S. globosa (son de baja sensibilidad)
S. mexicana 3.1.10.4 Imagenología en formas
3.1.3.1 Morfología pulmonares y osteoarticulares
3.1.3.2 Hábitat 3.1.11 Tratamiento
3.1.4 Epidemiología 3.1.11.1 Formas fijas y linfocutánea:
3.1.4.1 Distribución geográfica solución saturada de yoduro de
3.1.4.1.1 Mundial potasio, itraconazol.
3.1.4.1.2 México, 3.1.11.2 Formas diseminadas y
frecuente en estados pulmonares: itraconazol y
del centro y del anfotericina B
occidente sobre todo 3.1.12 Prevención
en Jalisco, Puebla y 3.1.12.1 Uso de protección en miembros
Guanajuato. superiores e inferiores para
3.1.4.2 Población en riesgo trabajos de jardinería y otros
3.1.4.2.1 Micosis de tipo relacionados con el hábitat del
ocupacional, relacionada hongo.
con campesinos y
jardineros, más
frecuente en el género
masculino y en
adultos jóvenes
3.1.5 Mecanismos de transmisión
3.1.5.1 Inoculación cutánea por traumatismo
con material contaminado
3.1.5.2 Raramente por inhalación de 14
conidios.
3.2 CROMOBLASTOMICOSIS
3.3 EUMICETOMA
3.2.1 Definición
3.2.2 Agentes etiológicos: 3.3.1 Definición
3.2.2.1 Géneros: Phialophora, 3.3.2 Agentes etiológicos:
Fonsecaea, Cladophialophora y Madurella mycetomatis
Rhinocladiella Trematosphaeria grisea (M. grisea)
3.2.2.2 Morfología Pseudoallescheria boydii
3.2.2.3 Hábitat Leptosphaeria senegalensis
3.2.2.4 Especies de importancia en Especies de Acremonium, Phoma y
México Pyrenochaeta
Phialophora verrucosa 3.3.2.1 Morfología
Fonsecaea pedrosoi 3.3.2.2 Hábitat
F. compacta 3.3.3 Epidemiología
Cladophialophora carrionii 3.3.3.1 Distribución geográfica
Rhinocladiella aquaspersa 3.3.3.1.1 Mundial
3.2.3 Epidemiología 3.3.3.1.2 México
3.2.3.1 Distribución geográfica 3.3.3.2 Población de riesgo
3.2.3.1.1 Mundial 3.3.4 Mecanismo de transmisión
3.2.3.1.2 México 3.3.4.1 Inoculación cutánea por traumatismo
3.2.3.2 Población en riesgo 3.3.5 Relación hospedero-parásito
3.2.3.2.1 Micosis relacionada con 3.3.5.1 Factores de virulencia y
población rural sin uso de patogenicidad
calzado: hongos en tierra, 3.3.5.2 Respuesta inmune
vegetación putrefacta, madera 3.3.6 Manifestaciones clínicas
en descomposición 3.3.6.1 Variación en cuanto a sitio
y suelos boscosos. anatómico: predominio en
3.2.4 Mecanismos de transmisión extremidades inferiores
3.2.4.1 Inoculación cutánea por traumatismo 3.3.6.2 Lesiones de evolución muy
3.2.5 Relación hospedero-parásito lenta a diferencia del micetoma
3.2.5.1 Factores de virulencia y actinomicótico
patogenicidad 3.3.7 Diagnóstico diferencial
3.2.5.2 Respuesta inmune 3.3.8 Diagnóstico de laboratorio y gabinete
3.2.6 Manifestaciones clínicas 3.3.8.1 Examen directo: granos en
3.2.6.1 Formas verrugosas muestras de pus, exudados,
3.2.6.2 Formas nodular, tumoral y diseminada entre otros
3.2.7 Diagnóstico diferencial 3.3.8.2 Cultivo Agar dextrosa Sabouraud
3.2.8 Diagnóstico de laboratorio y/o gabinete 3.3.8.3 Diferenciación con agentes
3.2.8.1 Examen directo: observación de actinomicetales por pruebas
células fumagoides o muriformes fisiológicas: hidrólisis de
en material costroso o caseína, crecimiento en
escamas de las lesiones gelatina, asimilación de tirosina
3.2.8.2 Cultivo del material en medios y xantina
micológicos observando colonias 3.3.8.4 Biología molecular
pigmentadas 3.3.8.5 Histopatología: presencia de
3.2.8.3 Histopatología granos
3.2.8.4 Imagenología 3.3.8.6 Imagenología: periostitis y
3.2.9 Tratamiento osteolisis
3.2.9.1 Lesiones iniciales: escisión 3.3.9 Tratamiento
quirúrgica mas antifúngicos 3.3.9.1 Itraconazol, voriconazol,
3.2.9.2 Lesiones crónicas: 5-fluorocitosina, posaconazol
Itraconazol, fluconazol o terbinafina por 3.3.9.2 Tratamiento quirúrgico
tiempo prolongado. 3.3.10 Prevención
3.2.10 Prevención 3.3.10.1 Mejorar las condiciones de
vida y, en medio rural, uso
3.2.10.1 Uso de calzado en campesinos,
utilización de guantes para manejo de calzado cerrado
de madera
15
4. MICOSIS SISTÉMICAS DE INICIO PULMONAR
Las micosis sistémicas de inicio pulmonar incluyen tres 4.1.5.2 Inoculación cutánea traumática
infecciones fúngicas muy relevantes en México: 4.1.6 Relación huésped-parásito
Histoplasmosis, Coccidioidomicosis y 4.1.6.1 Factores de virulencia y
Paracoccidioidomicosis. Generalmente estas micosis se patogenicidad
presentan en zonas endémicas más o menos bien 4.1.6.2 Respuesta inmune
definidas. Sin embargo, se desconoce la prevalencia e 4.1.7 Patología: replicación intracelular
incidencia real por falta de notificación obligatoria y en macrófagos; diseminación por vía
confusión diagnóstica con otras patologías de etiología linfática y/o hematógena a órganos del
bacteriana como la tuberculosis. En la actualidad hay sistema fagocítico mononuclear y
reportes de que se están extendiendo a áreas reacciones granulomatosas crónicas
geográficas más amplias, entre otras causas por la crisis 4.1.8 Manifestaciones clínicas
ambiental y cambio climático. 4.1.8.1 Primoinfección asintomática
4.1.8.2 Infección pulmonar primaria
Estas patologías son causadas por hongos patógenos 4.1.8.3 Histoplasmosis diseminada
primarios, a través de la inhalación de esporas y/o 4.1.8.4 Histoplasmosis mucocutánea
fragmentos de hifas del agente etiológico específico, por 4.1.8.5 Enfermedad mediada
lo cual el órgano inicialmente afectado será el pulmón y, inmunitariamente
a partir de la instalación de la infección en este órgano, 4.1.8.5.1 Histoplasmoma
existe la posibilidad de poder diseminarse y afectar 4.1.8.5.2 Fibrosis mediastínica
diversos aparatos y sistemas como el sistema nervioso 4.1.8.5.3 Síndrome ocular
central, el sistema fagocítico mononuclear, el tejido (SHOP)
tegumentario, entre otros. Las manifestaciones clínicas 4.1.8.6. Reacciones de hipersensibilid
sistémicas y el retraso en el diagnóstico preciso pueden (eritema nudoso y eritema
poner en riesgo la vida del paciente. multiforme)
4.1 HISTOPLASMOSIS 4.1.10 Diagnóstico de laboratorio y/o gabinete
4.1.10.1 Frotis teñido con Giemsa para
4.1.1 Definición observar levaduras
4.1.2 Sinonimias 4.1.10.2 Cultivo: fase micelial
4.1.3 Agente etiológico 4.1.10.3 Pruebas inmunológicas: para
Histoplasma capsulatum diagnóstico y pronóstico
H. duboisi, H. farciminosum 4.1.10.4 Biología molecular
4.1.3.1 Hábitat: hongo saprobio-geofílico 4.1.10.5 Estudio histopatológico
4.1.3.1.1 Factores abióticos: luz, 4.1.10.6 Imagenología
humedad y temperatura 4.1.11 Tratamiento
Factores bióticos: 4.1.11.1 Anfotericina B, Itraconazol,
nutrientes con alto Voriconazol
contenido de nitrógeno 4.1.12 Prevención
y oligoelementos 4.1.12.1 Uso de mascarillas en lugares
4.1.3.2 Morfología de riesgo
4.1.3.2.1 Fase micelial (saprobia 4.1.12.2 Pacientes con VIH: evitar
e infectante) exposición a lugares
4.1.3.2.2 Fase levaduriforme contaminados con el hongo, control
(virulenta y parasítica) de VIH (número de CD4)
4.1.3.2.3 Fase sexuada o
teleomórfica: ascomiceto
Ajellomyces capsulatus
4.1.4 Epidemiología
4.1.4.1 Distribución geográfica
4.1.4.1.1 Mundial
4.1.4.1.2 México
4.1.4.2 Población en riesgo
4.1.5 Mecanismos de transmisión 16
4.1.5.1 Inhalación
4.2 COCCIDIOIDOMICOSIS 4.3 PARACOCCIDIOIDOMICOSIS
4.2.1 Definición 4.3.1 Definición

4.2.2 Sinonimias 4.3.2 Sinonimias
4.2.3 Agentes etiológicos 4.3.3 Agente etiológico
Coccidioides posadasii Paracoccidioides lutzii
C. immitis P. brasiliensis
4.2.3.1 Hábitat P. americana
4.2.3.1.1 Factores abióticos: luz, P. restrepiensis
humedad y P. venezuelensis
temperatura 4.3.3.1 Hábitat
4.2.3.1.2 Factores bióticos: 4.3.3.2 Morfología
Suelos: ricos en 4.3.3.2.1 Fase micelial
boro y calcio 4.3.3.2.2 Fase levaduriforme
4.2.3.2 Morfología 4.3.4 Epidemiología
4.2.3.2.1 Fase micelial 4.3.4.1 Distribución geográfica
4.2.3.2.2 Fase parasitaria (esférula) 4.3.4.1.1 Latinoamérica
4.2.4 Epidemiología 4.3.4.1.2 México
4.2.4.1 Distribución geográfica 4.3.4.2 Población en riesgo
4.2.4.1.1 Mundial 4.3.5 Mecanismos de transmisión
4.2.4.1.2 México 4.3.5.1 Inhalación
4.2.4.2 Población en riesgo 4.3.5.2 Inoculación cutánea traumática
4.2.5 Mecanismo de transmisión 4.3.6 Relación hospedero-parásito
4.2.5.1 Inhalación 4.3.6.1 Factores de virulencia
4.2.5.2 Inoculación cutánea traumática 4.3.6.2 Respuesta inmune
4.2.6 Relación hospedero-parásito 4.3.7 Patología: lesiones granulomatosas,
4.2.6.1 Factores de virulencia y pulmonares, diseminación linfática
patogenicidad mucocutánea y visceral
4.2.6.2 Respuesta inmune 4.3.8 Manifestaciones clínicas
4.2.7 Patología: microabscesos, nódulos 4.3.8.1 Pulmonar primaria
granulomatosos necróticos, formación de 4.3.8.2 Mucocutánea
cavidades; puede haber lesiones óseas y 4.3.8.3 Ganglionar
meningitis granulomatosa basal 4.3.9 Diagnóstico diferencial
4.2.8 Manifestaciones clínicas 4.3.10 Diagnóstico de laboratorio y/o gabinete
4.2.8.1 Coccidioidomicosis primaria 4.3.10.1 Examen directo: observación
4.2.8.1.1 Pulmonar de levaduras multigemantes
4.2.8.1.2 Cutánea 4.3.10.2 Cultivo
4.2.8.2 Coccidioidomicosis secundaria 4.3.10.3 Estudios inmunológicos para
4.2.8.3 Reacciones de hipersensibilidad diagnóstico y pronóstico
(eritema nudoso y eritema multiforme) 4.3.10.4 Histopatología
4.3.10.5 Imagenología
4.2.9 Diagnóstico diferencial 4.3.11 Tratamiento:
4.2.10 Diagnóstico de laboratorio y/o gabinete Anfotericina B, trimetoprim sulfametoxazol,
4.2.10.1 Examen directo: observación Voriconazol y posaconazol
de esférulas con endosporas 4.3.12 Prevención
4.2.10.2 Cultivo
4.2.10.3 Estudios inmunológicos para
diagnóstico y pronóstico
4.2.10.4 Biología molecular
4.2.11 Tratamiento: itraconazol, posaconazol y
anfotericina B
4.2.12 Prevención
17
5. MICOSIS SISTÉMICAS CAUSADA POR HONGOS OPORTUNISTAS
Las micosis por hongos oportunistas se presentan 5.1.3.2 Morfología

fundamentalmente en personas que presentan algún 5.1.3.2.1 Fase levaduriforme
factor que facilite el establecimiento, desarrollo y 5.1.3.2.2 Fase micelial
diseminación potencialmente de cualquier hongo. Su 5.1.3.3 Hábitat
frecuencia cada vez es mayor, por el aumento en el 5.1.3.3.1 Comensal del ser
número de personas susceptibles que presentan humano
alteraciones en la respuesta inmune innata y/o adquirida. 5.1.4 Epidemiología
5.1.4.1 Factores de oportunismo
La inmunosupresión consecutiva a la prescripción de 5.1.5 Mecanismos de transmisión
glucocorticoides, antibioticoterapia prolongada o 5.1.5.1 Infección endógena
profiláctica, quimioterapia, trasplante de órganos o de 5.1.5.2 Infección exógena
células madre e inmunomoduladores; así como, el mayor 5.1.6 Relación hospedero-parásito
número de pacientes con diabetes mellitus 5.1.6.1 Factores de virulencia y
descompensada, enfermedades autoinmunes, patogenicidad
degenerativas, oncológicas, hematológicas o que 5.1.6.2 Respuesta inmune
requieren de procedimientos invasivos, hemodiálisis, 5.1.7 Patología: infiltrado inflamatorio,
alimentación parenteral, etc., han favorecido el ascenso formación de microabscesos y formación de
de este tipo de infecciones. granulomas
La candidiasis y aspergilosis son los dos géneros que 5.1.8.1. Intertrigos
causan micosis invasivas con alta tasa de mortalidad a 5.1.8.2. Mucocutánea
nivel mundial; otras micosis relevantes que se revisarán 5.1.8.3. Ungueal
son Criptococosis, Mucormicosis, Neumocistosis y 5.1.8.4. Profundas
Microsporidiosis; no obstante, es importante señalar que 5.1.8.5. Sistémica
están emergiendo infecciones sistémicas por hongos de 5.1.8.6. Alérgica
otros géneros considerados de baja patogenicidad como 5.1.9 Diagnóstico diferencial
por ejemplo Scedosporium spp. 5.1.10 Diagnóstico de laboratorio y/o gabinete
5.1.10.1 Examen directo
5.1 CANDIDOSIS 5.1.10.2 Cultivo: pruebas fisiológicas y
bioquímicas
5.1.1 Definición 5.1.10.3 Frotis teñido con Gram
5.1.2 Sinonimias 5.1.10.4 Estudios inmunológicos
5.1.3 Agente etiológico 5.1.10.5 Estudios imagenológicos
5.1.3.1 Género Candida 5.1.10.6. Histopatología
5.1.3.1.1 Principales especies 5.1.11 Tratamiento: antisépticos, antifúngicos
asociadas a infección tópicos (nistatina, clotrimazol, bifonazol
en humanos o ketoconazol), sistémicos:
C. albicans anfotericina B, itraconazol,
C. dubliniensis fluconazol, posaconazol
C. glabrata 5.1.12 Prevención: Control de los factores
C. guilliermondii predisponentes o de oportunismo.
C. krusei
C. parapsilosis
C. tropicalis
C. auris
18
5.2 NEUMOCISTOSIS 5.3.5.2 Inoculación cutánea y se desarrolla

la forma cutánea primaria de
5.2.1 Definición criptococosis.
5.2.2 Sinonimias 5.3.6 Relación hospedero-parásito
5.2.3 Agente etiológico 5.3.6.1 Factores de virulencia y
Pneumocystis jirovecii patogenicidad
5.2.3.1 Morfología 5.3.6.2 Respuesta inmune
5.2.3.1.1 Formas tróficas 5.3.7 Manifestaciones clínicas
5.2.3.1.2 Formas quísticas 5.3.7.1 Pulmonar
5.2.3.2 Hábitat 5.3.7.2 Meníngea
5.2.4 Epidemiología 5.3.7.3 Meningoencefálica
5.2.4.1 Factores predisponentes 5.3.7.4 Cutánea
5.2.4.2 Mecanismo de transmisión 5.3.7.5 Ósea
5.2.5 Relación hospedero-parásito 5.3.7.6 Visceral
5.2.5.1 Factores de virulencia y 5.3.8 Diagnóstico diferencial
patogenicidad 5.3.9 Diagnóstico de laboratorio y/o gabinete
5.2.5.2 Respuesta inmune 5.3.9.1 Examen directo de LCR
5.2.6 Patología: infiltrado inflamatorio con 5.3.9.2 Cultivo
presencia de macrófagos, histiocitos, células 5.3.9.3 Frotis y Tinción
plasmáticas, quistes (ascas) y trofozoítos 5.3.9.4 Estudios inmunológicos
(ascosporas) 5.3.9.5 Estudios moleculares
5.2.7 Manifestaciones clínicas 5.3.9.6 Histopatología
5.2.7.1 Neumonía intersticial 5.3.9.7 Imagenología
5.2.7.2 Diseminación a otros órganos 5.3.10 Tratamiento: fluconazol,
5.2.8 Diagnóstico diferencial 5-fluorocitosina (no disponible en México)
5.2.9 Diagnóstico de laboratorio y/o gabinete 5.3.11 Prevención
5.2.9.1 Frotis teñido con Wright-Giemsa 5.3.11.1 Evitar factores predisponentes
para observación de quistes
5.2.9.2 Estudios inmunológicos 5.4 ASPERGILOSIS
5.2.9.3 Estudios moleculares 5.4.1 Definición
5.2.9.4 Histopatología 5.4.2 Agente etiológico
5.2.9.5 Imagenología 5.4.2.1 Género Aspergillus
5.2.10 Tratamiento: trimetoprim-sulfametoxazol, 5.4.2.2 Especies más frecuentes en
pentamidina infecciones humanas:
5.2.11 Prevención A. fumigatus
5.2.11.1 Evitar en lo posible factores de A. flavus
inmunosupresión A. niger
5.4.2.3 Morfología
5.3 CRIPTOCOCOSIS 5.4.2.3.1 Fase micelial
5.4.2.4 Hábitat
5.3.1 Definición 5.4.3 Epidemiología
5.3.2 Sinonimia 5.4.3.1 Distribución geográfica
5.3.3 Agente etiológico 5.4.3.2 Factores predisponentes
Cryptococcus neoformans 5.4.4 Mecanismo de transmisión
C. gattii 5.4.4.1 Inhalación
C. laurentii 5.4.4.2 Cutánea y mucosas
C. terreus 5.4.5 Relación hospedero-parásito
C. albidus 5.4.5.1 Factores de virulencia y
5.3.3.1 Morfología patogenicidad
5.3.3.1.1 Fase levaduriforme y 5.4.5.2 Respuesta inmune
filamentosa de 5.4.6 Manifestaciones clínicas
reproducción sexual 5.4.6.1 Pulmonar
5.3.3.2 Hábitat 5.4.6.2 Alérgica
5.3.4 Epidemiología 5.4.6.3 Colonizante (aspergiloma)
5.3.4.1 Factores predisponentes 5.4.6.4 Invasiva
5.3.5 Mecanismo de transmisión 5.4.6.5 Otitis externa
5.3.5.1 Inhalación 5.4.6.6 Oftálmica
5.4.6.7 Sinusitis
5.4.6.8 Diseminada 19
5.4.7 Diagnóstico diferencial 5.6 MICROSPORIDIOSIS

5.4.8.1 Examen directo y frotis 5.6.1 Introducción
5.4.8.2 Cultivo 5.6.1.1 Antecedentes históricos
5.4.8.3 Histopatología 5.6.2 Agentes etiológicos
5.4.8.4 Estudios inmunológicos 5.6.2.1 Enterocytozoon bieneusi,
5.4.8.5 Estudios moleculares Encephalitozoon spp,
5.4.8.6 Imagenología Trachiplestophora, Pleistophora,
5.4.9 Tratamiento: Brachiola, Nosema, Vittaforma
Itraconazol, anfotericina B, voriconazol, 5.6.2.2 Morfología
caspofungina. En el caso de 5.6.2.2.1 Espora
aspergiloma el tratamiento es quirúrgico 5.6.3. Epidemiología
5.4.10 Prevención 5.6.3.1 Frecuencia
5.4.10.1 Evitar factores predisponentes 5.6.3.2 Población susceptible
5.6.3.3 Factores predisponentes
5.5 MUCORMICOSIS 5.6.3.3.1 Zoonosis
5.6.4 Mecanismos de transmisión
5.5.1 Definición 5.6.5 Ciclo biológico
5.5.2 Agentes etiológicos: Orden Mucorales 5.6.6 Relación hospedero-parásito
Principales géneros: 5.6.6.1 Mecanismos de patogenicidad
Rhizopus 5.6.6.2 Respuesta inmune
Mucor 5.6.6.3 Mecanismos de evasión de la
Lichtheimia respuesta inmune
5.5.2.1 Morfología 5.6.7 Manifestaciones clínicas
5.5.2.2 Hábitat 5.6.7.1 Intestinales
5.5.3 Epidemiología 5.6.7.1.1 Portador
5.5.3.1 Factores predisponentes 5.6.7.1.2 Sintomática
5.5.4 Mecanismos de transmisión 5.6.7.1.2.1 Aguda
5.5.4.1 Implantación en mucosas 5.6.7.1.2.2 Crónica
5.5.4.2 Ocasionalmente inhalación o 5.6.7.2 Extraintestinal
deglución 5.6.8 Diagnóstico diferencial
5.5.5 Relación huésped parásito 5.6.9 Diagnóstico de laboratorio y/o gabinete
5.5.5.1 Factores de virulencia y 5.6.9.1 Estudio micológico
patogenicidad 5.6.9.2 Histopatología
5.5.5.2 Respuesta inmune 5.6.9.3 Biología molecular
5.5.6 Manifestaciones clínicas 5.6.9.4 Imagenología
5.5.6.1 Rinocerebral
5.5.6.2 Pulmonar 5.6.10 Tratamiento
5.5.6.3 Gastrointestinal 5.6.11 Prevención
5.5.6.4 Cutánea primaria
5.5.6.5 Diseminada
5.5.8.1 Examen directo
5.5.8.2 Cultivo seriado
5.5.8.3 Histopatología
5.5.9 Tratamiento: antifúngicos (anfotericina B,
itraconazol, posaconazol), quirúrgico
5.5.10 Prevención
5.5.10.1 En lo posible, evitar factores
predisponentes (cetoacidosis)
20
6. OTRAS PATOLOGÍAS CAUSADAS POR HONGOS
Además de las micosis, los hongos pueden causar otras de consumo humano y animal, principalmente en
patologías de importancia, como hipersensibilidad e cereales los cuales son la base de la alimentación en
intoxicaciones. Este tipo de patologías tienen una gran México y en países en desarrollo. Los efectos adversos
relevancia en salud pública; sin embargo, en la actualidad de las micotoxinas incluyen problemas en el crecimiento
no se conoce la morbimortalidad precisa, ya que sólo se infantil, defectos en el desarrollo del tubo neuronal, daños
disponen de datos muy generales e inespecíficos. al sistema inmunológico, enfermedades renales, y
mayores probabilidades de desarrollar cáncer de hígado
La hipersensibilidad es un estado de sensibilidad y esófago.
exagerada, en el que un organismo reacciona frente a
determinados agentes de forma más enérgica que en una Micetismos: Es la intoxicación causada por la ingestión
situación normal. Involucra la activación de mecanismos de macromicetos que contengan o produzcan sustancias
de inmunidad humoral y/o celular. La naturaleza química que no pueden ser descompuestas por los procesos
de los alergénos fúngicos es diversa, en general son digestivos o metabólicos del ser humano, y que al ser
proteínas (incluyendo enzimas hidrolíticas y no absorbidas provocan reacciones tóxicas. Las
hidrolíticas, así como proteasas) y/o glicoproteínas manifestaciones clínicas incluyen desde diarreas sin
capaces de estimular el sistema inmune, entre ellos se complicaciones hasta necrosis hepática, rabdomiólisis,
encuentran proteínas de choque térmico, proteínas de daño cardíaco o renal. Se estima que aproximadamente
membrana peroxisomal, deshidrogenasas, ribotoxinas, un 5% tienen un desenlace fatal; sin embargo, la letalidad
fosfomano-proteínas, serinaproteasas e isomerasas asociada al micetismo faloidiano es aún elevada pues
citosólicas. La exposición a estos alergenos puede ser puede llegar a presentar hasta un 90% de muertes. Las
por inhalación, ingestión o contacto cutáneo, tanto en toxinas identificadas pertenecen a diferentes grupos
espacios abiertos como cerrados y puede ser durante químicos, siendo de relevancia los ciclopéptidos
una estación o permanente durante todo el año. Los azufrados, aminocolinas, disulfuros orgánicos y
géneros de hongos más frecuentemente asociados son derivados alcaloides.
Aspergillus spp., Alternaria spp., Penicillum spp.,
Cladosporium spp., Fusarium spp., Trichophyton spp., 6.1 HIPERSENSIBILIDAD
Malassezia spp., Candida spp., Coccidioides spp. 6.1.1 Definición
6.1.2 Clasificación de hipersensibilidad (Gell y
Generalmente, estas patologías se presentan con mayor Coombs)
frecuencia en algunas regiones y están asociadas a 6.1.3 Principales géneros de hongos
condiciones ambientales; otro factor asociado y de gran asociados a hipersensibilidad
relevancia, es el antecedente de atopia o laboral y, estar 6.1.4 Fuentes de alérgenos
expuesto por periodos prolongados a un solo alérgeno, 6.1.5 Principales alérgenos fúngicos
como los trabajadores de la malta o lavadores de queso. 6.1.6 Mecanismos de sensibilización
Entre la diversidad de manifestaciones clínicas de este 6.1.7 Tipos de hipersensibilidad clínica
tipo de patologías tenemos: dermatitis, urticaria, rinitis, asociada a hongos
asma bronquial, alveolitis alérgica extrínseca o 6.1.8 Diagnóstico de laboratorio y/o gabinete
aspergilosis broncopulmonar alérgica, etc. 6.1.9 Tratamiento
6.1.10 Prevención
Por otro lado, una intoxicación se define como la reacción
fisiológica causada por un veneno, o por la acción de una 6.2 MICOTOXICOSIS
sustancia nociva o tóxica. En el caso de los hongos, hay
dos tipos relevantes de intoxicaciones, las causadas por 6.2.1 Definición
metabolitos tóxicos de micromicetos filamentosos 6.2.2 Rutas para la contaminación de
(micotoxicosis) y la causada por el consumo de alimentos por micotoxinas
macromicetos nocivos (micetismos). Las toxinas 6.2.3 Tipos de micotoxicosis
asociadas a estas patologías se clasifican de acuerdo a 6.2.4 Población en riesgo
la especie fúngica de la que se aislaron, a su estructura 6.2.5 Principales micotoxinas y efectos en el
química y al modo de acción. ser humano
6.2.6 Diagnóstico
Micotoxicosis: diversas especies de micromicetos, bajo 6.2.7 Tratamiento
determinas circunstancias, producen metabolitos 6.2.8 Prevención
secundarios tóxicos, conocidos como micotoxinas. Estos
compuestos químicos, entre los que destacan las
aflatoxinas, son de gran importancia debido a que se
encuentran presentes como contaminantes de alimentos 21
6.3 MICETISMOS
6.3.1 Definición
6.3.2 Morfología de macromicetos
6.3.3 Principales géneros y especies de
macromicetos causantes de micetismo
6.3.4 Epidemiología
6.3.5 Distribución geográfica
6.3.6 Población en riesgo
6.3.7 Mecanismo de intoxicación
6.3.8 Principales toxinas
6.3.10 Diagnóstico
6.3.10.1 Clínico
6.3.10.2 Epidemiológico
6.3.10.3 Estudio morfológico de los
ejemplares
6.3.10.4 Estudios de laboratorio
6.3.11 Tratamiento: sintomático y específico
6.3.12 Prevención
22
PRÁCTICAS DE LABORATORIO
La parte práctica del curso de Micología, de acuerdo al patologías fúngicas, frecuentes en nuestro país.
perfil del egresado de la carrera de médico cirujano, Los alumnos tendrán una participación directa en las
propone al alumno la adquisición de conocimientos a prácticas de laboratorio haciendo uso de muestras
través de habilidades, destrezas y actitudes, que podrá biológicas, cultivos, reactivos biológicos y cortes
manifestar durante su estancia en el laboratorio. histológicos.
Asimismo, los alumnos correlacionarán, en ocho
sesiones, los temas revisados en sus clases de teoría, El objetivo de las siguientes prácticas de laboratorio es
con el desarrollo de las técnicas de laboratorio rutinarias, introducir al alumno en el diagnóstico de las patologías
utilizadas para el diagnóstico de las micosis y otras causadas por hongos.
23
MORFOLOGÍA MACROSCÓPICA Y MICROSCÓPICA DE LOS HONGOS

PRÁCTICA No. 12
I OBJETIVO
1. Identificar la morfología macroscópica y microscópica

de algunos hongos, estudiados en micología formación del septo. Cuando la célula conidiógena entera
médica. (hifa fértil) se convierte en uno a más conidios terminales o
intercalares: holotálico; la septación y fragmentación de
hifas fértiles, enteras en cadenas de conidios, con la
II. INTRODUCCIÓN
pared de la hifa incorporada al conidio: holoártrico y
cuando la pared de la hifa fértil, no necesariamente es
Los hongos presentan diferentes formas entre las
incorporada al nuevo conidio: enteroártrico.
que se mencionan: las hifas (unidad funcional del hongo)
y las levaduras (blastoconidios). Al conjunto de hifas se III. MATERIAL
les denomina micelio y, el conjunto de micelio y diferentes
estructuras de reproducción corresponde a la colonia del 1. Cajas de portaobjetos de 26x76 mm
hongo (fig. 1.1) 2. Cajas de cubreobjetos de 22x22 mm
3. Tubos con cultivo de: Cryptococcus neoformans,
La reproducción asexual (estado anamorfo) se Aspergillus spp., Penicillium sp.
lleva a cabo por estructuras que se denominan conidios y 4. Frascos con azul de algodón
aquéllas de la reproducción sexual (estado teleomorfo), 5. Asas micológicas
por esporas. 6. Agujas de disección
7. Lupas
La conidiogénesis se lleva a cabo esencialmente
por dos tipos de desarrollo: blástico y tálico. IV. MÉTODO
Desarrollo blástico. Diferenciación de la célula 1. Observar a simple vista o con ayuda de una lupa,
conidiógena antes de la formación del septo. Crecimiento las colonias en los tubos de cultivo y anotar en el
apical sólo en área limitada de pared. Puede involucrar cuadro anexo las características más
todas las capas de la pared celular de la célula importantes
conidiógena (holoblástico), o solamente la capa interna
de la pared contribuye a la formación del nuevo conidio 2. Observación microscópica las preparaciones
(enteroblástico). hechas a partir de cada una de las colonias de los
tubos proporcionados
Desarrollo tálico. El nuevo conidio se diferencia de la
célula conidiógena y se agranda después de la 3. Describir y dibujar las características
macroscópicas y microscópicas
24
Fig. 1.1
25
DESCRIPCIÓN MACROSCÓPICA
Género y especie Color Forma Consistencia Presencia Aspecto

Frente Reverso micelio
Cryptococcus neoformans
Aspergillus spp.
Penicillium spp.
DESCRIPCIÓN MICROSCÓPICA
Género y especie Tipo de micelio Características Conidios Aparatos

Septado Aseptado de las hifas Forma Conidiales
Tamaño
Cryptococcus neoformans
Aspergillus sp.
Penicillium sp.
26
EVALUACIÓN
Con base a la información recibida en el laboratorio, correlacione las columnas poniendo la o las letras correspondientes en los
paréntesis del lado izquierdo:
( ) Esporangios
( ) Blastoconidios
( ) Artroconidios
( ) Micelio aseptado
( ) Conidios tálicos
( ) Microconidios
( ) Micelio septado
( ) Levadura encapsulada
( ) Aparato conidial de
Penicillium
( ) Aparato conidial de
Aspergillus
( ) Fialoconidios
27
TOMA DE PRODUCTOS BIOLÓGICOS Y DIAGNÓSTICO DE MICOSIS DE IMPORTANCIA MÉDICA

PRÁCTICA No. 13
I. OBJETIVOS
6. Frascos con eritrocina a 2%.
1. Realizar diferentes técnicas de la toma de productos 7. Cajas de Petri con agar dextrosa Sabouraud
para el diagnóstico micológico 8. Tubos con agar dextrosa Sabouraud
2. Observar el hongo en las muestras biológicas de 9. Cuadros de alfombra (moqueta) estéril de 5 cm por
donde se pueden aislar los agentes etiológicos de lado.
las micosis humanas 10 Asas micológicas.
3. Aislar el hongo de la muestras biológica en el 11. Guantes desechables.
medio de cultivo
IV. MÉTODO
II. INTRODUCCIÓN
Sesión I
La confiabilidad de los resultados que se obtienen, a
Se procederá a obtener muestras de boca, piel y uñas
partir de los procedimientos de laboratorio para el
diagnóstico micológico, dependerá en gran parte de la 1. Tomar escamas de piel cabelluda con el cuadro
toma adecuada de la muestra biológica. La muestra de alfombra (moqueta) y posteriormente sembrar
biológica debe ser abundante y la técnica de toma, se en medio de cultivo
elegirá de acuerdo con el tipo de micosis por investigar.
2. Realizar un exudado faríngeo y sembrar en los
Prácticamente todos los tejidos pueden ser infectados tubos
por hongos patógenos, teniendo algunos de éstos, la
propiedad de infectar simultáneamente varios órganos. 3. Tomar escamas por medio de la técnica de la cinta
Por lo tanto, la muestra biológica puede estar constituida, adhesiva y pegar la cinta sobre un portaobjetos
además de escamas de la piel, cabello y uñas, por
sangre, médula ósea, esputo, aspirado bronquial, 4 Efectuar la toma de escamas con la ayuda
líquido cefalorraquídeo, etcétera. de un portaobjetos
III. MATERIAL 5. Aclarar las escamas con KOH al 15%
1. Cajas de portaobjetos de 26x76 mm 6. Observar al microscopio las estructuras

2. Rollos de cinta transparente adhesiva fúngicas con los objetivos de 10X y 40X, del frotis de
3. Hisopos estériles exudado faríngeo, de una de las escamas de piel
4. Abatelenguas en cinta adhesiva y de las escamas de piel aclaradas
5. Frascos con hidróxido de potasio (KOH)
al 15% Sesión II
Continuación de la práctica con los cultivos.
28
MICOSIS SUPERFICIALES
PRÁCTICA No. 14
OBJETIVOS
1. Establecer un marco de referencia para el estudio de MATERIAL

las micosis superficiales.
2. Identificar los agentes etiológicos de las principales 1. Tubo de cultivo
micosis superficiales en México. 2. Preparaciones fijas
3. Revisar los recursos diagnósticos en las micosis 3. Asas micológicas
superficiales. 4. Portaobjetos y cubreobjetos
5. Azul de algodón
ANTECEDENTES
Sesión II
Las micosis superficiales, comprenden, entre otras
patologías, dermatofitosis o tiñas, dermatitis seborréica, Los alumnos
foliculitis, onicomicosis, pitiriasis versicolor y candidosis a) Describirán macro y microscópicamente el cultivo
mucocutánea. Este tipo de micosis son muy frecuentes y proporcionado
constituyen una de las principales causas de consulta b) Observarán preparaciones
dermatológica. Las dermatofitosis se adquieren por
contacto directo con el hongo y afectan el estrato córneo
de la piel y sus anexos. Los géneros de los agentes PREGUNTAS ORIENTADAS PARA CONSOLIDAR EL
etiológicos son: Trichophyton, Microsporum y CONOCIMIENTO
Epidermophyton. El mecanismo de transmisión de las
levaduras de los géneros Malassezia y Candida es 1. ¿Cuáles son los agentes etiológicos de las micosis
endógeno y el de otros hongos filamentosos no superficiales más frecuentes en México?
dermatofitos es similar a los dermatofitos. 2. ¿Qué estudios de laboratorio están indicados para
confirmar el diagnóstico de las micosis superficiales?
Para efectuar el diagnóstico de laboratorio, es necesario 3. ¿Qué muestras biológicas se deben tomar a un
hacer un examen directo de escamas de piel, uñas y/o paciente con una probable micosis superficial?
pelo. Otro recurso es el cultivo, empleado sobre todo para
dermatofitos. En el caso de Malassezia spp. hongo PREGUNTAS ORIENTADAS PARA EVALUAR EL
dimórfico, requiere para su crecimiento de ácidos grasos CONOCIMIENTO ADQUIRIDO
de cadena larga (aceite de oliva), lo cual hace difícil el
cultivo como procedimiento diagnóstico de rutina, por lo 1. ¿Qué estudio(s) de laboratorio confirmaron el
que el examen directo es suficiente. diagnóstico en el caso clínico revisado?
2. ¿Cuál es la forma parasitaria del agente etiológico del
DESARROLLO DE LA PRÁCTICA caso clínico revisado?
3. ¿Cuál fue el mecanismo de transmisión para adquirir
Sesión I la micosis que presentó el paciente del caso clínico
revisado?
El profesor de laboratorio conjuntamente con los alumnos
revisarán un caso clínico de micosis superficiales e RESUMEN DE LA PRÁCTICA
identificarán los
El profesor junto con los alumnos correlacionará el caso
a) Datos relevantes del caso clínico clínico con el diagnóstico de laboratorio y elaborarán un
b) Posibles diagnósticos clínicos esquema gráfico
c) Productos biológicos a utilizar para el
diagnóstico de laboratorio
d) Exámenes de laboratorio para confirmar el
diagnóstico clínico
29
MICOSIS SUBCUTÁNEAS
PRÁCTICA No. 15
OBJETIVOS
1. Establecer un marco de referencia para el estudio de d) Exámenes de laboratorio para confirmar el

las micosis subcutáneas. diagnóstico clínico.
2. Identificar los agentes etiológicos de las principales
micosis subcutáneas en México. MATERIAL
3. Revisar los recursos diagnósticos en las micosis
subcutáneas. 1. Portaobjetos
2. Cubreobjetos
ANTECEDENTES 3. Frascos con azul de algodón
4. Tubos del cultivo
En la República Mexicana, existen zonas 5. Preparaciones fijas
geográficas en las que prevalecen infecciones 6. Asas micológicas
subcutáneas causadas por hongos como la
esporotricosis, la cromoblastomicosis y, en menor Sesión II
frecuencia, el eumicetoma. Este tipo de micosis Los alumnos
generalmente se asocian a factores ocupacionales. Es a) Describirán macro y microscópicamente cada uno
importante que el médico identifique las manifestaciones de los cultivos proporcionados
clínicas y los recursos disponibles en la actualidad para b) Observación microscópica de preparaciones de
realizar el diagnóstico preciso, diferenciándolo de otras cortes histológicos y de escamas e identificar al
patologías y prescriba el tratamiento correspondiente, ya hongo en su fase parasitaria
que su evolución tiende a ser crónica y en algunas c) Realizar esquemas de las observaciones
ocasiones, como en el micetoma pueden llegar a ser
causa de amputación de la extremidad inferior y PREGUNTAS ORIENTADAS PARA CONSOLIDAR EL
discapacidad. CONOCIMIENTO
Las micosis subcutáneas afectan la dermis y el 1. ¿Cuál es la forma saprobia de los hongos causantes
tejido subcutáneo. El grupo de hongos causantes de de micosis subcutáneas?
estas patologías son organismos saprobios que se aíslan 2. ¿Qué característica permite identificar a un hongo
principalmente de tierra, vegetación putrefacta, musgo, dematiáceo?
hojas o ramas de plantas espinosas. Su forma infectante 3. Menciona dos ejemplos de hongos dermatiáceos y
penetra generalmente por inoculación a través de heridas que micosis causan
en la piel. El diagnóstico clínico se confirma al demostrar 4. ¿Cuál es la forma parasitaria que debe buscarse en
la presencia de la forma parasitaria del hongo en los las muestras biológicas de pacientes con probable
productos biológicos del paciente, por el crecimiento del micosis subcutánea?
hongo en medios de cultivo o a través de pruebas
inmunológicas y/o moleculares. PREGUNTAS ORIENTADAS PARA EVALUAR EL
CONOCIMIENTO ADQUIRIDO
DESARROLLO DE LA PRÁCTICA
1. ¿Cuál es la forma infectante del agente etiológico en
Sesión I el caso clínico revisado?
El profesor de laboratorio conjuntamente con los alumnos 2. ¿Qué recursos de laboratorio se indicaron para
revisarán un caso clínico de micosis subcutáneas e confirmar el diagnóstico en el caso clínico revisado?
identificarán: 3. ¿Qué otros estudios se pueden utilizar para confirmar
el diagnóstico en el caso clínico analizado?
a) Datos relevantes del caso clínico
b) Posibles diagnósticos clínicos RESUMEN DE LA PRÁCTICA
c) Productos biológicos a utilizar para el diagnóstico de
laboratorio El profesor junto con los alumnos correlacionará el caso
clínico con el diagnóstico de laboratorio y elaborarán un
esquema gráfico.
30
MICOSIS SISTÉMICAS DE INICIO PULMONAR

PRÁCTICA No. 16
OBJETIVOS
MATERIAL
1. Establecer un marco de referencia para el estudio de
las micosis sistémicas de inicio pulmonar 1. Tubos de cultivo
2. Identificar los agentes etiológicos de las principales 2. Preparaciones fijas
micosis sistémicas de inicio pulmonar más frecuentes
en México. Revisar los recursos diagnósticos en las Sesión II
micosis sistémicas de inicio pulmonar Los alumnos
a) Describirán la morfología de cada uno de los cultivos
ANTECEDENTES proporcionados
b) Observarán las preparaciones
La mayoría de las enfermedades de vías
respiratorias bajas son de etiología viral y bacteriana, sin El profesor explicará los fundamentos y la utilidad de los
embargo no se deben descartar las patologías causadas estudios micológicos, inmunológicos y moleculares en el
por hongos como la histoplasmosis, coccidioidomicosis y diagnóstico de micosis sistémicas
paracoccidioidomicosis. Estas micosis sistémicas de
inicio pulmonar pueden afectar secundariamente, a PREGUNTAS ORIENTADAS PARA CONSOLIDAR EL
diversos tejidos y órganos como, por ejemplo, bazo, CONOCIMIENTO
hígado, médula espinal, huesos, piel y mucosas o
sistema nervioso central, poniendo en riesgo la vida del 1. En la naturaleza, ¿cuál es el hábitat de los hongos
paciente. Los hongos asociados a estas enfermedades causantes de micosis sistémicas de inicio pulmonar?
se encuentran en determinados nichos ecológicos que 2. ¿Qué exámenes de laboratorio se deben solicitar
les brindan los nutrientes y las condiciones adecuadas para confirmar el diagnóstico clínico de una micosis
para su crecimiento. El mecanismo de transmisión es por sistémica de inicio pulmonar?
inhalación de conidios o fragmentos de hifas, por lo que 3. ¿Qué tipo de inmunidad es la que se valora cuando
afectan inicialmente al pulmón y posteriormente, se se aplica una intradermorreacción?
pueden diseminar por vía sanguínea o linfática a
diferentes órganos y/o tejidos incluyendo el sistema PREGUNTAS ORIENTADAS PARA EVALUAR EL
nervioso central. CONOCIMIENTO ADQUIRIDO
Estas micosis pueden diagnosticarse por medio
de varios métodos, dependiendo de la localización y de 1. ¿Qué signos y síntomas presentó el paciente del
la evolución del padecimiento. Entre los más utilizados se caso clínico revisado?
encuentran los siguientes: Examen directo, frotis, cultivo, 2. ¿En qué productos biológicos se identificó al agente
estudio histopatológico, pruebas inmunologicas, biología etiológico del caso clínico revisado?
molecular y estudios de gabinete. 3. ¿Cuál es la forma parasitaria del hongo causante de
la patología del caso clínico?
DESARROLLO DE LA PRÁCTICA
Sesión I RESUMEN DE LA PRÁCTICA
El profesor de laboratorio conjuntamente con los alumnos El profesor junto con los alumnos correlacionará el
revisará un caso clínico de micosis sistémicas de inicio caso clínico con el diagnóstico de laboratorio y elaborarán
pulmonar e identificarán: un esquema gráfico.
a) Datos relevantes del caso clínico
b) Posibles diagnósticos clínicos
c) Productos biológicos a utilizar para el diagnóstico de
laboratorio
d) Exámenes de laboratorio útiles para confirmar el
diagnóstico clínico
31
MICOSIS SISTÉMICAS POR HONGOS OPORTUNISTAS

PRÁCTICA No. 17 Y 18
OBJETIVOS
1. Establecer un marco de referencia para el estudio de b) Posibles diagnósticos clínicos

las micosis sistémicas causadas por hongos c) Productos biológicos a utilizar para el diagnóstico de
oportunistas. laboratorio
2. Identificar los agentes etiológicos de las micosis d) Exámenes de laboratorio útiles para confirmar el
sistémicas causadas por hongos oportunistas más diagnóstico clínico
frecuentes en México.
3. Revisar los recursos diagnósticos en las micosis Sesión II
sistémicas causadas por hongos oportunistas.
MATERIAL
ANTECEDENTES
a) Asas micológicas
En los últimos 30 años, la frecuencia de micosis b) Tubos con cultivos
sistémicas causadas por hongos oportunistas se ha c) Portaobjetos y cubreobjetos
incrementado notablemente, especialmente en personas d) Azul de algodón
con enfermedades autoinmunes, crónico degenerativas,
neoplasias, insuficiencia renal, leucemia, diabetes MÉTODO
mellitus, SIDA, etc. así como por el uso indiscriminado y,
a veces, incorrecto de antibióticos y anti-inflamatorios 1. Elaborar y observar el examen directo en fresco de los
esteroideos. Actualmente, además de las patologías cultivos proporcionados.
causadas por hongos oportunistas clásicos como
Candida spp, Aspergillus, Cryptococcus, Pneumocystis y PREGUNTAS ORIENTADAS PARA CONSOLIDAR EL
Cigomycetos, están emergiendo otras causadas por CONOCIMIENTO
hongos contaminantes considerados de bajo poder
patógeno. Ante este panorama, el médico debe valorar a 1. ¿Cuáles son las principales micosis emergentes y
los pacientes de alto riesgo, en los que estos hongos reemergentes en México?
pueden poner en riesgo su vida, y establecer las medidas 2. ¿Qué estudios de laboratorio ayudan a confirmar el
de prevención, y de ser posible realizar el diagnóstico diagnóstico clínico en las micosis sistémicas por
temprano y la vigilancia estrecha del paciente durante su hongos oportunistas?
evolución y tratamiento de la patología de base. 3. Menciona los principales factores de riesgo para
desarrollar una micosis sistémica por hongos
Estas micosis pueden diagnosticarse por medio oportunistas
de varios métodos, dependiendo de la localización y de
la evolución del padecimiento. Entre los métodos de PREGUNTAS ORIENTADAS PARA EVALUAR EL
diagnóstico más utilizados se encuentran los siguientes: CONOCIMIENTO ADQUIRIDO
examen directo, frotis, cultivo, estudio histopatológico,
pruebas inmunológicas, biología molecular y estudios de 1. ¿Cómo se confirmó el diagnóstico clínico en el
gabinete. paciente del caso clínico revisado?
2. ¿Cuáles fueron los productos biológicos estudiados
DESARROLLO DE LA PRÁCTICA en el paciente del caso clínico revisado?
3. ¿Qué factores de riesgo presentó el paciente del
Sesión I caso clínico revisado?
El profesor de laboratorio conjuntamente con los

alumnos revisará un caso clínico de micosis sistémicas RESUMEN DE LA PRÁCTICA
por hongos oportunistas e identificarán:
a) Datos relevantes del caso clínico. El profesor junto con los alumnos correlacionará el caso
clínico con el diagnóstico de laboratorio y elaborarán un
esquema gráfico.
32

9 Micologia Manual 2023 202415

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

9 Micologia Manual 2023 202415

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

9 Micologia Manual 2023 202415

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Manuales Departamentales

Programa académico de la asignatura

Departamento de Microbiología y Parasitología

Ciudad Universitaria, Cd. Mx., noviembre 2023.

Dr. Germán Enrique Fajardo Dolci Director

Dra. Irene Durante Montiel Secretaria General

Dr. Arturo Espinosa Velasco Secretario Técnico del H. Consejo Técnico

Dra. Ana Elena Limón Rojas Secretaria de Enseñanza Clínica, Internado

Dra. María de los Ángeles Fernández Altuna Secretaria de Servicios Escolares

Dra. María Guadalupe Sánchez Bringas Coordinadora de Ciencias Básicas

Dr. Carlos Andrés García y Moreno Coordinador de Servicios a la Comunidad

Lic. Luis Arturo González Nava Secretario Administrativo

Secretaria Jurídica y de Control

DEPARTAMENTO DE MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA

Dra. en C. Margarita Cabrera Bravo Jefa de Departamento

M. C. Juan Carlos Cadena Serrano Coordinador de Enseñanza

Biól. Nelia Danahe Luna Chavira Coordinadora de Evaluación

Dra. en C. Norma Rivera Fernández Coordinadora de Investigación

M. en C. Aurora Candil Ruiz Colaboradora de la Coordinación de Enseñanza

ACTUALIZACIÓN Y REVISIÓN DE LOS GUIONES

M. en C. Aurora Elvira Candil Ruiz Profesora Titular

MISIÓN Y VISIÓN DE LA FACULTAD DE MEDICINA

Datos generales de la asignatura ....................................... 5 Práctica 13 Toma de productos biológicos y diagnóstico

Objetivos del área ……………………………………..…....... 10

1.INTRODUCCIÓN AL ESTUDIO DE LOS HONGOS

2. MICOSIS SUPERFICIALES ….…………………….……… 12

3.MICOSIS SUBCUTÁNEAS …..……………………..…….... 14

4. MICOSIS SISTÉMICAS DE INICIO PULMONAR …….… 16

5. MICOSIS SISTÉMICAS CAUSADAS POR HONGOS

6.OTRAS PATOLOGÍAS CAUSADAS POR HONGOS …… 21

Coordinación del programa Coordinación de Enseñanza,

Número de horas Teoría 96 horas (3h/semana)

Requisitos académicos Acreditación total de las

CALENDARIO ESCOLAR 2023-2024

UNIDADES TEMÁTIAS EXAMEN EXTRAORDINARIO

Virología EXÁMENES ORDINARIOS

ORIENTACIÓN GENERAL DEL CURSO

1. CONOCIMIENTOS NECESARIOS QUE SE 3. LA CONTRIBUCIÓN PARA LA FORMACIÓN DEL

2. LA IMPORTANCIA DE LA ASIGNATURA Y SU Realizará las acciones, solicitando apoyo

Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), rabia,

ACTIVIDADES DEL PROCESO ENSEÑANZA-APRENDIZAJE

DEL PROFESOR TITULAR OBRAS DE CONSULTA

1. Discusión dirigida 1. Fuente de información electrónica

DEL ALUMNO Libros

1. Preparación del tema 1.Arenas R. Micología Médica 6ª ed. México:

El propósito fundamental de la Unidad Temática Aunque resulte reiterativo, es importante

OBJETIVOS DEL ÁREA

OBJETIVOS DE LA UNIDAD TEMÁTICA 2. Describir los aspectos etiológicos,

1. INTRODUCCIÓN AL ESTUDIO DE LOS HONGOS DE IMPORTANCIA MÉDICA

1.1 GENERALIDADES DE LOS HONGOS DE 1.2 GENERALIDADES DE MICOLOGÍA MÉDICA

2. MICOSIS SUPERFICIALES: DERMATOFITOSIS Y PATOLOGÍAS CAUSADAS POR MALASSEZIA

Las micosis superficiales constituyen el porcentaje más 2.1.7.1.1 Enzimas:

2.2 PATOLOGÍAS POR MALASSEZIA 2.2.2.8 Manifestaciones clínicas

3. MICOSIS SUBCUTÁNEAS: ESPOROTRICOSIS, CROMOBLASTOMICOSIS Y EUMICETOMA

4. MICOSIS SISTÉMICAS DE INICIO PULMONAR

4.2 COCCIDIOIDOMICOSIS 4.3 PARACOCCIDIOIDOMICOSIS

4.2.1 Definición 4.3.1 Definición

5. MICOSIS SISTÉMICAS CAUSADA POR HONGOS OPORTUNISTAS

Las micosis por hongos oportunistas se presentan 5.1.3.2 Morfología